एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस क्या है। एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया ("एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस")

एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (एडेनोमैटोसिस) एक सौम्य रोग संबंधी वृद्धि है और सेलुलर स्तर पर परिवर्तन के साथ गर्भाशय म्यूकोसा का मोटा होना है। इस विकृति को साधारण हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल पॉलीप्स से अलग किया जाना चाहिए।

रोग के लक्षण

गर्भाशय रक्तस्राव (मेट्रोरेजिया) एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का सबसे आम लक्षण है:

1. 50% रोगियों में, मासिक धर्म में लंबी देरी होती है, जिसके बाद तीव्र स्पॉटिंग दिखाई देती है।
2. 10% रोगियों में, की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र रक्तस्राव होता है पूर्ण अनुपस्थितिमासिक धर्म।
3. कुछ मामलों में, रक्तस्राव रुक-रुक कर होता है और दर्दनाक अवधियों का रूप ले लेता है।
4. अधिकांश रोगी एक अस्थिर चक्र की शिकायत करते हैं, जिसके विरुद्ध मेट्रोर्रहागिया प्रकट होता है।

हाइपरप्लासिया का लगातार प्रकट होना चयापचय संबंधी शिथिलता है, साथ में मोटापा और रक्त में इंसुलिन के स्तर में वृद्धि। कभी-कभी पुरुष हार्मोन में वृद्धि के संकेत होते हैं, उदाहरण के लिए, एक परिवर्तित आवाज का समय या स्पष्ट शरीर के बाल।

अन्य माध्यमिक लक्षणों में प्रजनन अंगों की पुरानी सूजन, मास्टोपाथी और फाइब्रॉएड, साथ ही नियमित यौन गतिविधि के साथ गर्भावस्था की अनुपस्थिति शामिल है। स्वच्छता या संभोग की प्रक्रिया में, रक्त का संपर्क निर्वहन देखा जा सकता है।

एडेनोमैटोसिस केवल नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा निर्धारित नहीं किया जा सकता है। कभी-कभी रोग अन्य रोगों के समान लक्षणों के साथ होता है। ये पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द, कम प्रदर्शन, थकान और चिड़चिड़ापन हो सकते हैं।

जरूरी! 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं अक्सर इसी तरह के लक्षणों के कारण फाइब्रॉएड के लिए हाइपरप्लासिया की गलती करती हैं और किसी विशेषज्ञ की मदद नहीं लेती हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि फाइब्रॉएड, एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की तरह, कैंसर में बदल सकता है। ऐसे परिणामों से बचने के लिए, आपको हर 6-8 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है।

रोग की शुरुआत और विकास के कारण

एडेनोमैटोसिस का मुख्य कारण महिला सेक्स हार्मोन में असंतुलन है: एस्ट्रोजेन का बढ़ा हुआ अनुपात और प्रोजेस्टोजेन में कमी। इस प्रक्रिया को कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है जैसे:

• प्रजनन प्रणाली के अंगों की उन्नत पुरानी सूजन;
• प्रसव के दौरान गर्भाशय को नुकसान, गर्भपात, स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन और नैदानिक ​​​​इलाज;
• चयापचय संबंधी विकार, मोटापा और मधुमेह मेलिटस;
• हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• अधिवृक्क ग्रंथियों, अग्न्याशय और की विकृति थाइरॉयड ग्रंथि;
• रजोनिवृत्ति।

एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का कारण सीधे अंडाशय की कार्यक्षमता में बदलाव से संबंधित है, जिससे पुरुष और महिला हार्मोन के बीच असंतुलन होता है। नतीजतन, म्यूकोसा की कोशिकाएं अनैच्छिक रूप से बढ़ने लगती हैं। मासिक धर्म के दौरान, उन्हें अस्वीकार नहीं किया जाता है, पहले एक एडिनोमेटस परत बनती है, और बाद में हाइपरप्लासिया।

पैथोलॉजी का निदान

एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का समय पर निदान ऑन्कोलॉजी और अन्य गंभीर परिणामों से बच जाएगा।

स्थापित करना सटीक निदाननिम्नलिखित प्रक्रियाओं की आवश्यकता है।

अल्ट्रासाउंड

आपको पैथोलॉजी के प्रकार, प्रभावित म्यूकोसा की मोटाई और संरचना के साथ-साथ पॉलीप्स की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। एंडोमेट्रियम की मोटाई 7 मिमी से होने पर बीमारी का संदेह हो सकता है। यदि श्लेष्म झिल्ली 20 मिमी से अधिक मोटी है, तो यह घातक प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करता है।

गर्भाशयदर्शन

परीक्षा एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस के साथ की जाती है और आपको हाइपरप्लासिया के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है। यह विधि गर्भाशय की स्थिति पर सबसे अधिक उद्देश्यपूर्ण और सटीक डेटा प्रदान करती है। जांच करने पर, डॉक्टर रोग के फोकस की पहचान करता है, यदि आवश्यक हो, तो प्रभावित क्षेत्र की बायोप्सी करता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, दुर्लभ मामलों में - सामान्य संज्ञाहरण के तहत।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा

इस स्तर पर, एंडोमेट्रियल ऊतक का विश्लेषण एक माइक्रोस्कोप के तहत किया जाता है, प्रभावित परत की एक विशेषता, कोशिकाओं और नाभिक की संरचना दी जाती है, और उनके गुणों में असामान्य परिवर्तन प्रकट होते हैं। अध्ययन एक पाइपल बायोप्सी का उपयोग करके या हिस्टेरोस्कोपी की प्रक्रिया में अलग से किया जाता है। कैंसर और हाइपरप्लासिया के लिए प्रक्रिया की संवेदनशीलता लगभग 100% है।

रक्त में हार्मोन के स्तर का विश्लेषण

यह मेटाबोलिक डिसफंक्शन और पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षणों का पता लगाने के लिए निर्धारित है। यह विश्लेषण कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, एस्ट्राडियोल, अधिवृक्क और थायरॉयड हार्मोन, टेस्टोस्टेरोन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को दर्शाता है।

हाइपरप्लासिया के प्रकार

गर्भाशय की आंतरिक परत के एडिनोमेटोसिस में कोशिकीय परिवर्तन हमेशा अलग-अलग तरीकों से होते हैं। हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं एंडोमेट्रियम के विभिन्न तत्वों को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिसके अनुसार कई प्रकार के एटिपिकल हाइपरप्लासिया प्रतिष्ठित हैं:

• ग्रंथि संबंधी;
• जटिल;
• फोकल।

ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया को कोशिका वृद्धि की उच्च तीव्रता और सेलुलर स्तर पर महत्वपूर्ण परिवर्तनों की विशेषता है। एंडोमेट्रियल परत की वृद्धि मुख्य रूप से ग्रंथियों के पदार्थ में वृद्धि के कारण होती है, ग्रंथियां एक ऊबड़ आकार प्राप्त करती हैं और आकार में समान रूप से वृद्धि करती हैं।

कोशिका वृद्धि की सक्रियता के अलावा, रोग नाभिक की संरचना में परिवर्तन के साथ होता है - यह घातक प्रक्रियाओं की शुरुआत को इंगित करता है। रोग का यह रूप एंडोमेट्रियल परत के पतले होने या शोष के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

जटिल एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया गर्भाशय का एक पूर्व-कैंसर है, जिसका यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो 15-55% मामलों में ऑन्कोलॉजी हो जाती है। क्षति के इस रूप को सबसे खतरनाक माना जाता है, यह ग्रंथियों के अनियंत्रित विकास, उनके आकार और आकार में रोग परिवर्तन के साथ होता है। विशेष फ़ीचररोग - गर्भाशय में ग्रंथियां पापी आकार लेती हैं और विभिन्न आकारों में बढ़ती हैं, लम्बी और गोल हो जाती हैं।

फोकल हाइपरप्लासियाशरीर में एस्ट्रोजन के अपर्याप्त उत्पादन के परिणामस्वरूप होता है। अंडे परिपक्व नहीं होते हैं, एस्ट्रोजन का उत्पादन अनियमित रूप से होता है। नतीजतन, अंडा अंडाशय नहीं छोड़ सकता है, और मासिक धर्म लंबे समय तक जारी रहता है। एंडोमेट्रियल ऊतक की अस्वीकृति धीमी गति से होती है, म्यूकोसा का हिस्सा अंदर रहता है और नियोप्लाज्म की उपस्थिति को भड़काता है।

ध्यान दें! सूजन, आघात, गर्भपात, विकारों के परिणामस्वरूप रोग का फॉसी भी प्रकट हो सकता है अंत: स्रावी प्रणालीऔर वजन की समस्या के कारण।

हाइपरप्लासिया के परिणाम

यदि एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का समय पर उपचार नहीं किया जाता है, तो पैथोलॉजी बांझपन का कारण बन सकती है, कुछ मामलों में एंडोमेट्रियल कोशिकाएं पतित हो जाती हैं और गर्भाशय का एक घातक ट्यूमर होता है।

इलाज

हाइपरप्लासिया का उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल में किया जाता है। इसका मुख्य लक्ष्य रक्तस्राव को रोकना और नियोप्लाज्म के विकास को रोकना है।

मेट्रोर्रहागिया की आपातकालीन समाप्ति के लिए, खून की कमी को फिर से भरने के लिए इलाज और प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, कुछ मामलों में एक आधान की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा चिकित्सा

यदि इलाज किया गया है, तो रक्त की मात्रा में सुधार के लिए लोहे की खुराक और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं। 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को संयुक्त दवाएं दी जाती हैं, उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन और जेनेजेन के साथ मौखिक गर्भनिरोधक। प्रोजेस्टेरोन वाली दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, जो एंडोमेट्रियम के विकास को रोकता है।

35 वर्ष से लेकर पेरिमेनोपॉज़ तक के मरीजों को एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं (उदाहरण के लिए, डुप्स्टन या यूट्रोजेस्टन) के बिना निर्धारित जेनेजेन्स दिए जाते हैं।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एडेनोमैटोसिस एक दुर्लभ घटना है। थेरेपी एक विस्तृत परीक्षा के बाद निर्धारित की जाती है। यदि कोई ट्यूमर नहीं पाया जाता है, तो हाइपरप्लासिया के इलाज के लिए ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जाता है।

संपूर्ण दवा से इलाजछह महीने से आठ महीने तक चल सकता है। हर 3 महीने में, एक नियंत्रण पाइपल बायोप्सी की जाती है, इसके बाद एक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

रोग की पुनरावृत्ति के मामले में, गर्भाशय को हटा दिया जाता है (हटा दिया जाता है)।

कभी-कभी इलेक्ट्रोसर्जिकल लकीर का उपयोग किया जाता है - गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से अतिवृद्धि परत को हटा दिया जाता है।

चरम मामलों में, प्रभावित परत को अलग किया जाता है (गर्भाशय श्लेष्म को हटाने)। प्रक्रिया केवल उन मामलों में की जाती है जहां पारंपरिक ऑपरेशन जीवन के लिए खतरा है। क्योंकि इस तरह के सर्जिकल हेरफेर के बाद, गर्भाशय गुहा में निशान बन जाते हैं, जो आगे के निदान और उपचार को रोकते हैं।

इलाज रोग का निदान

इस तरह की विकृति के लिए भविष्यवाणियां शरीर की सामान्य स्थिति, उम्र और आनुवंशिक प्रवृत्ति पर निर्भर करती हैं। समीक्षाओं के आधार पर, एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का सक्षम उपचार बच्चों को सहन करने की क्षमता की पूर्ण वसूली और संरक्षण सुनिश्चित करता है।

45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में किसी भी अंतःस्रावी व्यवधान के साथ संयोजन में सबसे गंभीर रूप एडिनोमैटोसिस है। इस स्थिति में, विलोपन लगभग हमेशा आवश्यक होता है। समय पर सर्जरी घातक ट्यूमर के गठन को रोक देगी और पूरी तरह से ठीक हो जाएगी।

निवारक कार्रवाई

एडेनोमैटोसिस के विकास की संभावना को कम करने के लिए, आपको बुनियादी सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• यदि चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव होता है तो डॉक्टर से परामर्श लें (यह 35 वर्षों के बाद विशेष रूप से महत्वपूर्ण है);
• अस्थिर मासिक धर्म के साथ, डॉक्टर द्वारा निर्धारित मौखिक गर्भ निरोधकों को लें;
• पोषण को विनियमित करें और शरीर के वजन को कम करें (यदि अधिक वजन हो);
• रजोनिवृत्ति के बाद, हार्मोनल थेरेपी के लिए, केवल एस्ट्रोजन का उपयोग न करें, बल्कि उन्हें जेस्टजेन के साथ मिलाएं।

एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की रोकथाम की अस्वीकृति के साथ होना चाहिए बुरी आदतें. नेतृत्व करने की सिफारिश की जाती है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, शरीर को अच्छे आकार में रखने के लिए नियमित बुनियादी शारीरिक व्यायाम करें। प्रतिरक्षा की निगरानी करना, हाइपोथर्मिया से बचना और प्रजनन प्रणाली के अंगों की सूजन से बचना महत्वपूर्ण है।

परिणाम

एटिपिया के साथ एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया गर्भाशय म्यूकोसा के ऊतकों का एक हाइपरट्रॉफाइड प्रसार है। यह रोग विपुल अनियमित रक्तस्राव या धब्बे के साथ आगे बढ़ता है। चक्र के किसी भी उल्लंघन के मामले में, मासिक धर्म के रक्तस्राव की प्रकृति में बदलाव, पेट में ऐंठन दर्द की घटना के मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में समय पर निदान और उचित चिकित्सा अनुकूल रोग का निदान देती है।

एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस को एटिपिकल (फोकल या डिफ्यूज) एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया कहा जाता है, वास्तव में, यह एक पूर्व-कैंसर स्थिति है। एक पूर्व-कैंसर प्रक्रिया एक निश्चित विकृति है, जो अलग-अलग संभावना के साथ, कैंसर में बदल सकती है। प्रीकैंसरस हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया में रिवर्स डेवलपमेंट की संभावना होती है, केवल 10% वास्तव में ऑन्कोलॉजी में बदल जाता है। डॉक्टरों द्वारा गर्भाशय के एडेनोमैटोसिस को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

रोग का विवरण

हार्मोनल डिसफंक्शन सीधे एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं से संबंधित है। इस मामले में, अक्सर गर्भाशय रक्तस्राव और बांझपन होता है। वे इस कारण से प्रकट होते हैं कि हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म होता है। एंडोमेट्रियम में अत्यधिक मात्रा में एस्ट्रोजेन मात्रात्मक और गुणात्मक संरचनात्मक परिवर्तन की ओर जाता है, जो इसकी आंतरिक संरचनाओं के विकास और मोटाई को उत्तेजित करता है। तो गर्भाशय ग्रीवा का एडेनोमैटोसिस है।

हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं कई प्रकार की होती हैं, जो शरीर में इन प्रक्रियाओं को लागू करने वाली कोशिकाओं के प्रकार पर निर्भर करती हैं: - ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया; - फैलाना हाइपरप्लासिया; - फोकल हाइपरप्लासिया। आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें।

ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया

जब ग्रंथियों की संरचना बढ़ती है, तो एंडोमेट्रियम के ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया विकसित होते हैं। कभी-कभी यह ग्रंथियों के लुमेन में सिस्टिक-फैला हुआ संरचनाओं की ओर जाता है, फिर ग्रंथियों के सिस्टिक हाइपरप्लासिया का निदान किया जाता है। एंडोमेट्रियम में एटिपिकल कोशिकाएं दिखाई देती हैं और बढ़ती हैं, जो एडेनोमैटोसिस के लिए विशिष्ट है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह के मामले में, खासकर अगर हाइपोथैलेमस पीड़ित है, साथ ही कमजोर प्रतिरक्षा और चयापचय सिंड्रोम, ग्रंथि हाइपरप्लासिया के मामले में कैंसर होता है। और उम्र की परवाह किए बिना।

फैलाना हाइपरप्लासिया

कुछ मामलों में, हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं का प्रसार एंडोमेट्रियम की पूरी सतह पर होता है, फिर विशेषज्ञ फैलाना हाइपरप्लासिया का पता लगाते हैं। यही है, एक फैलाना हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया फैलाना एडेनोमैटोसिस की ओर ले जाती है।

फोकल हाइपरप्लासिया

इसके अलावा, हाइपरप्लासिया का एक फोकल रूप है। एंडोमेट्रियोइड ऊतक की वृद्धि एक सीमित क्षेत्र में होती है। फिर यह वृद्धि गर्भाशय गुहा में गायब हो जाती है, जो एक पॉलीप के समान हो जाती है। फोकल एडेनोमैटोसिस एक पॉलीप है, जिसमें एटिपिकल कोशिकाएं होती हैं। गर्भाशय एडेनोमैटोसिस का इलाज मुख्य रूप से सर्जरी द्वारा किया जाता है। आगे रोग का निदान कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है: - रोगी की आयु; - हार्मोनल विकारों की प्रकृति; - सहवर्ती न्यूरोएंडोक्राइन रोग; - प्रतिरक्षा की स्थिति। कुछ महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि गर्भाशय एडेनोमैटोसिस और एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस में क्या अंतर है? आखिरकार, यह एक ही असामान्य प्रक्रिया है। शब्द "गर्भाशय एडेनोमैटोसिस" पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि एटिपिया केवल आंतरिक परत को प्रभावित करता है, जो एंडोमेट्रियम है। और गर्भाशय में ही कई परतें होती हैं।

फाइब्रोसिस और एडेनोमैटोसिस

निदान के रूप में रेशेदार एडेनोमैटोसिस मौजूद नहीं है। फाइब्रोसिस एक विकृति है जिसमें संयोजी ऊतक बढ़ता है, एडेनोमैटोसिस - ग्रंथि ऊतक बढ़ता है। एक मिश्रित विकृति में वह भी हो सकता है जिसे फाइब्रोसाइटिक हाइपरप्लासिया कहा जाएगा।

एडेनोमैटोसिस न केवल गर्भाशय में हो सकता है। यह स्तन ग्रंथियों में होता है, लेकिन वास्तव में ये रोग प्रक्रियापूरी तरह से अलग। स्तन ग्रंथियों का एडेनोमैटोसिस रेक्लस रोग है, जब छोटे अल्सर का एक सौम्य गठन होता है। हमने गर्भाशय ग्रीवा के एडेनोमैटोसिस की जांच की। यह क्या है, यह स्पष्ट हो गया।

एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस के कारण क्या हैं?

एटिपिकल सेलुलर परिवर्तन के कारण वही कारक हैं जो एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं को भड़काते हैं। एडेनोमैटोसिस के विश्वसनीय कारण ज्ञात नहीं हैं। बेशक, उत्तेजक कारकों का लगातार अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन आज यह निश्चित रूप से कहना संभव नहीं है कि यह एंडोमेट्रियम में असामान्य प्रक्रिया के लिए ट्रिगर है। लेकिन जितनी अधिक प्रतिकूल परिस्थितियां होती हैं, विकृति विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस के सभी उत्तेजक कारकों में पहले स्थान पर हार्मोनल विफलता का कब्जा है। उल्लंघन न्यूरोह्यूमोरल विनियमनपूरे मानव शरीर का काम। एस्ट्रोजेन और जेस्टजेन गर्भाशय में शारीरिक चक्रीय परिवर्तनों में शामिल होते हैं। सबसे पहले, एस्ट्रोजेन के लिए धन्यवाद, आंतरिक श्लेष्म परत में वृद्धि होती है। लेकिन जेनेजेन्स का काम एंडोमेट्रियम की वृद्धि को समय पर रोकना और उसे अस्वीकार करना है। एस्ट्रोजन की अत्यधिक मात्रा के साथ, एंडोमेट्रियम की वृद्धि अनियंत्रित रूप से होती है। Hyperestrogenism विभिन्न कारणों से हो सकता है: - अंडाशय का हार्मोनल कार्य गड़बड़ा जाता है; - एनोव्यूलेशन होता है - चक्र एकल-चरण बन जाता है; - एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया होता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, एनोव्यूलेशन पुराना है। यह भी हाइपरप्लासिया के विकास में एक प्रकार का उत्तेजक कारक है। अगर कोई महिला हार्मोनल ड्रग्स को अनियंत्रित रूप से लेती है, तो हार्मोनल बैकग्राउंड इससे पीड़ित हो सकता है। इससे एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया शुरू हो जाएगी। यदि शरीर में एक साथ हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म, एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी और न्यूरोएंडोक्राइन विकार होते हैं, तो एडेनोमैटोसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। मोटापे से ग्रस्त महिला और उच्च रक्तचापएंडोमेट्रियल कैंसर से पीड़ित किसी व्यक्ति की तुलना में 10 गुना अधिक जोखिम सामान्य वज़नऔर रक्तचाप।

किन कारणों से हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म अभी भी विकसित हो सकता है? अक्सर यकृत और पित्त पथ के रोग इस विकृति का कारण बनते हैं, क्योंकि यह यकृत है जो एस्ट्रोजेन का उपयोग करता है। नतीजतन, गर्भाशय की आंतरिक परत की अनियंत्रित वृद्धि होती है, जिससे एटिपिकल कोशिकाओं का निर्माण होता है। यह एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस है। "गर्भाशय ग्रीवा के एडेनोमैटोसिस" उपचार के निदान के साथ? इस पर और बाद में।

एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस के लक्षण

एक नियम के रूप में, एडेनोमैटोसिस के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, क्योंकि एटिपिकल कोशिकाओं का केवल प्रयोगशाला में पता लगाया जा सकता है। सबसे पहले, एक हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, जिसके बाद इसकी प्रकृति को स्पष्ट करना आवश्यक है।

हाइपरप्लासिया के कुछ लक्षण हैं जिन पर आपको निश्चित रूप से ध्यान देना चाहिए: - रक्तस्राव की प्रकृति बदल गई है - मासिक धर्म बहुतायत से हो जाता है, रक्त चक्र से बाहर दिखाई देता है; - दर्दमासिक धर्म से पहले और दौरान पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में; - चयापचय सिंड्रोम की अभिव्यक्ति - अधिक वज़न, अत्यधिक पुरुष पैटर्न बाल विकास, रक्त में इंसुलिन के स्तर में वृद्धि; - प्रजनन क्षमता क्षीण होती है - गर्भ धारण करना और बच्चे को जन्म देना असंभव है; - मास्टोपाथी की उपस्थिति; - जननांग प्रणाली की सूजन; - संभोग के दौरान दर्द, उसके बाद स्पॉटिंग।

अल्ट्रासाउंड पर पता चलता है या गर्भाशय के एडेनोमैटोसिस?

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की मदद से एंडोमेट्रियम की मोटाई और संरचना का निर्धारण किया जाता है। ट्रांसवेजाइनल जांच इस अध्ययन के साथ अच्छा काम करती है। किस प्रकार की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया देखी जाती है - फोकल या डिफ्यूज़ - यह स्कैन दिखाएगा। नतीजतन, यदि फैलाना हाइपरप्लासिया का पता लगाया जाता है, तो फैलाना एडेनोमैटोसिस की उपस्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है। एक सेंसर के साथ इसकी कल्पना करना असंभव है, क्योंकि कोई विशिष्ट विशेषताएं नहीं हैं। गर्भाशय के फोकल एडेनोमैटोसिस का पता लगाना आसान है, क्योंकि इसे पॉलीप के रूप में देखा जाता है। हालांकि सेलुलर परिवर्तनों की प्रकृति की पहचान नहीं की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग द्वारा एटिपिया का पता नहीं लगाया जा सकता है। गर्भाशय म्यूकोसा का एक स्क्रैपिंग किया जाता है, जिसके बाद इस सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। एडिनोमैटोसिस के लिए यह निदान पद्धति बहुत महत्वपूर्ण है। कोशिका की संरचना, उसके संरचनात्मक परिवर्तन, और यह भी कि यह किस हद तक और गंभीरता से असामान्य है, इसका अध्ययन किया जा रहा है। यदि एटिपिया का पता नहीं चला है, तो यह हाइपरप्लासिया के एक सौम्य पाठ्यक्रम को इंगित करता है। अक्सर, गर्भाशय गुहा का सर्जिकल इलाज किया जाता है, और फिर परिणामी सामग्री की जांच की जाती है। यह गर्भाशय म्यूकोसा की कुल निकासी के दौरान दृश्य नियंत्रण के लिए हिस्टेरोस्कोपी में मदद कर सकता है।

गर्भाशय के एडेनोमैटोसिस: उपचार

एक महिला में एडेनोमैटोसिस की उपस्थिति बांझपन का कारण हो सकती है, लेकिन यहां तक ​​\u200b\u200bकि रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सफल गर्भाधान के साथ, समय से पहले गर्भावस्था की समाप्ति हो सकती है। उपचार में मुख्य रूप से परिवर्तित एंडोमेट्रियम का यांत्रिक निष्कासन शामिल है। इस प्रकार, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के स्रोत को शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दिया जाता है, इसके अलावा, ऊतकीय परीक्षा के लिए एक स्क्रैपिंग प्राप्त की जाती है। जब परिणाम प्राप्त होते हैं, तो इसके आधार पर, एक चिकित्सा योजना निर्धारित की जाती है। हार्मोन थेरेपी और सर्जरी व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। यदि लड़की छोटी है, तो विशेषज्ञ हार्मोनल दवाओं के साथ इलाज के लिए खुद को सीमित कर लेते हैं। रोगी, जो रजोनिवृत्ति के करीब की उम्र में है, हार्मोन थेरेपी के साथ-साथ रेडिकल थेरेपी से गुजर रहा है। शल्यक्रिया- गर्भाशय और उपांगों को हटाना। यह एडेनोमैटोसिस के कैंसर में बदलने की संभावना को काफी कम कर देता है। आप एक महिला की जान बचा सकते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि एडिनोमैटोसिस का शीघ्र निदान सबसे वांछनीय है, इस मामले में ऑन्कोलॉजी का जोखिम न्यूनतम है। इसलिए, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना, सभी आवश्यक परीक्षण करना आवश्यक है। हमने इस लेख में गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के एडेनोमैटोसिस की जांच की। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें!

एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस को एंडोमेट्रियम का एटिपिकल (फोकल या डिफ्यूज़) हाइपरप्लासिया कहा जाता है, जो वास्तव में, एक प्रारंभिक स्थिति है।

एक पूर्व-कैंसर प्रक्रिया एक निश्चित विकृति है, जो अलग-अलग संभावना के साथ, कैंसर में बदल सकती है। प्रीकैंसरस हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया में रिवर्स डेवलपमेंट की संभावना होती है, केवल 10% वास्तव में ऑन्कोलॉजी में बदल जाता है। डॉक्टरों द्वारा गर्भाशय के एडेनोमैटोसिस को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

रोग का विवरण

हार्मोनल डिसफंक्शन सीधे एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं से संबंधित है। इस मामले में, अक्सर गर्भाशय रक्तस्राव और बांझपन होता है। वे इस कारण से प्रकट होते हैं कि हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म होता है। एंडोमेट्रियम में एस्ट्रोजेन की एक अतिरिक्त मात्रा मात्रात्मक और गुणात्मक संरचनात्मक परिवर्तनों की ओर ले जाती है, जो इसकी आंतरिक संरचनाओं के विकास और मोटाई को उत्तेजित करती है। तो गर्भाशय ग्रीवा का एडेनोमैटोसिस है।

हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं कई प्रकार की होती हैं, जो शरीर में इन प्रक्रियाओं को लागू करने वाली कोशिकाओं के प्रकार पर निर्भर करती हैं:

ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया;

फैलाना हाइपरप्लासिया;

फोकल हाइपरप्लासिया।

आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें।

ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया

जब ग्रंथियों की संरचना बढ़ती है, तो एंडोमेट्रियम के ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया विकसित होते हैं। कभी-कभी यह ग्रंथियों के लुमेन में सिस्टिक-फैला हुआ संरचनाओं की ओर जाता है, फिर ग्रंथियों के सिस्टिक हाइपरप्लासिया का निदान किया जाता है। एंडोमेट्रियम में एटिपिकल कोशिकाएं दिखाई देती हैं और बढ़ती हैं, जो एडेनोमैटोसिस के लिए विशिष्ट है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह के मामले में, खासकर अगर हाइपोथैलेमस पीड़ित है, साथ ही कमजोर प्रतिरक्षा और ग्रंथि हाइपरप्लासिया के मामले में कैंसर होता है। और उम्र की परवाह किए बिना।

फैलाना हाइपरप्लासिया

कुछ मामलों में, हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं का प्रसार एंडोमेट्रियम की पूरी सतह पर होता है, फिर विशेषज्ञ फैलाना हाइपरप्लासिया का पता लगाते हैं। यही है, एक फैलाना हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया फैलाना एडेनोमैटोसिस की ओर ले जाती है।

फोकल हाइपरप्लासिया

इसके अलावा, हाइपरप्लासिया का एक फोकल रूप है। एंडोमेट्रियोइड ऊतक की वृद्धि एक सीमित क्षेत्र में होती है। फिर यह वृद्धि गर्भाशय गुहा में गायब हो जाती है, जो एक पॉलीप के समान हो जाती है। फोकल एडेनोमैटोसिस एक पॉलीप है जिसमें एटिपिकल कोशिकाएं होती हैं।

गर्भाशय एडेनोमैटोसिस का इलाज मुख्य रूप से सर्जरी द्वारा किया जाता है। आगे का पूर्वानुमान कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

रोगी की आयु;

हार्मोनल विकारों की प्रकृति;

सहवर्ती न्यूरोएंडोक्राइन रोग;

प्रतिरक्षा की अवस्था।

कुछ महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि गर्भाशय एडेनोमैटोसिस और एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस में क्या अंतर है? आखिरकार, यह एक ही असामान्य प्रक्रिया है। शब्द "गर्भाशय एडेनोमैटोसिस" पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि एटिपिया केवल आंतरिक परत को प्रभावित करता है, जो एंडोमेट्रियम है। और गर्भाशय में ही कई परतें होती हैं।

फाइब्रोसिस और एडेनोमैटोसिस

निदान के रूप में रेशेदार एडेनोमैटोसिस मौजूद नहीं है। फाइब्रोसिस एक विकृति है जिसमें संयोजी ऊतक बढ़ता है, एडेनोमैटोसिस - ग्रंथि ऊतक बढ़ता है। एक मिश्रित विकृति में वह भी हो सकता है जिसे फाइब्रोसाइटिक हाइपरप्लासिया कहा जाएगा।

एडेनोमैटोसिस न केवल गर्भाशय में हो सकता है। यह स्तन ग्रंथियों में होता है, लेकिन वास्तव में ये रोग प्रक्रियाएं पूरी तरह से अलग हैं। स्तन ग्रंथियों का एडेनोमैटोसिस रेक्लस रोग है, जब छोटे अल्सर का एक सौम्य गठन होता है। हमने गर्भाशय ग्रीवा के एडेनोमैटोसिस की जांच की। यह क्या है, यह स्पष्ट हो गया।

एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस के कारण क्या हैं?

एटिपिकल सेलुलर परिवर्तन के कारण वही कारक हैं जो एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं को भड़काते हैं। एडेनोमैटोसिस के विश्वसनीय कारण ज्ञात नहीं हैं। बेशक, उत्तेजक कारकों का लगातार अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन अभी तक यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि यह एंडोमेट्रियम में असामान्य प्रक्रिया के लिए ट्रिगर है। लेकिन जितनी अधिक प्रतिकूल परिस्थितियां होती हैं, विकृति विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस के सभी उत्तेजक कारकों में पहले स्थान पर हार्मोनल विफलता का कब्जा है। पूरे मानव शरीर के उल्लंघन neurohumoral विनियमन। एस्ट्रोजेन और जेस्टजेन गर्भाशय में शारीरिक चक्रीय परिवर्तनों में शामिल होते हैं। सबसे पहले, एस्ट्रोजेन के लिए धन्यवाद, आंतरिक श्लेष्म परत में वृद्धि होती है। लेकिन जेनेजेन्स का काम एंडोमेट्रियम के विकास को समय पर रोकना और उसे अस्वीकार करना है।

एस्ट्रोजन की अत्यधिक मात्रा के साथ, एंडोमेट्रियम की वृद्धि अनियंत्रित रूप से होती है। Hyperestrogenism विभिन्न कारणों से हो सकता है:

अंडाशय के हार्मोनल कार्य में गड़बड़ी होती है;

एनोव्यूलेशन होता है।

चक्र एकल-चरण बन जाता है;

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, एनोव्यूलेशन पुराना है। यह भी हाइपरप्लासिया के विकास में एक प्रकार का उत्तेजक कारक है। अगर कोई महिला अनियंत्रित हार्मोनल ड्रग्स लेती है, तो हार्मोनल बैकग्राउंड इससे पीड़ित हो सकता है। इससे एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया शुरू हो जाएगी।

यदि शरीर में हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म और न्यूरोएंडोक्राइन विकार दोनों हैं, तो एडिनोमैटोसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। सामान्य वजन और रक्तचाप वाली महिला की तुलना में उच्च रक्तचाप वाली मोटापे से ग्रस्त महिला में एंडोमेट्रियल कैंसर होने की संभावना 10 गुना अधिक होती है।

किन कारणों से हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म अभी भी विकसित हो सकता है? अक्सर यकृत और पित्त पथ के रोग इस विकृति का कारण बनते हैं, क्योंकि यह यकृत है जो एस्ट्रोजेन का उपयोग करता है।

तो, गर्भाशय की आंतरिक परत की अनियंत्रित वृद्धि होती है, जिससे एटिपिकल कोशिकाओं का निर्माण होता है। यह एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस है। सर्वाइकल एडिनोमेटोसिस के निदान के लिए उपचार क्या है? इस पर और बाद में।

एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस के लक्षण

एक नियम के रूप में, एडेनोमैटोसिस के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, क्योंकि एटिपिकल कोशिकाओं का केवल प्रयोगशाला में पता लगाया जा सकता है। सबसे पहले, एक हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, जिसके बाद इसकी प्रकृति को स्पष्ट करना आवश्यक है।

हाइपरप्लासिया के कुछ लक्षण हैं जिन पर आपको निश्चित रूप से ध्यान देना चाहिए:

रक्तस्राव की प्रकृति बदल गई है - मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में हो जाता है, रक्त चक्र के बाहर दिखाई देता है;

मासिक धर्म से पहले और दौरान पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;

चयापचय सिंड्रोम की अभिव्यक्ति - अधिक वजन, अत्यधिक पुरुष-प्रकार के बाल विकास, रक्त में इंसुलिन के स्तर में वृद्धि;

प्रजनन क्षमता बिगड़ा है - बच्चे को गर्भ धारण करना और सहन करना असंभव है;

मास्टोपाथी की उपस्थिति;

जननांग प्रणाली की सूजन;

संभोग के दौरान दर्द, उसके बाद खून बहना।

क्या अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय एडेनोमैटोसिस का पता चला है?

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की मदद से एंडोमेट्रियम की मोटाई और संरचना का निर्धारण किया जाता है। इस अध्ययन के साथ अच्छा कर रहे हैं। किस प्रकार की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया देखी जाती है - फोकल या डिफ्यूज़ - यह स्कैन दिखाएगा। नतीजतन, यदि फैलाना हाइपरप्लासिया का पता लगाया जाता है, तो फैलाना एडेनोमैटोसिस की उपस्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है। एक सेंसर के साथ इसकी कल्पना करना असंभव है, क्योंकि कोई विशिष्ट विशेषताएं नहीं हैं।

गर्भाशय के फोकल एडेनोमैटोसिस का पता लगाना आसान है, क्योंकि इसे पॉलीप के रूप में देखा जाता है। यद्यपि कोशिकीय परिवर्तनों की प्रकृति की भी पहचान नहीं की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग द्वारा एटिपिया का पता नहीं लगाया जा सकता है।

गर्भाशय म्यूकोसा का एक स्क्रैपिंग किया जाता है, जिसके बाद इस सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है। एडिनोमैटोसिस के लिए यह निदान पद्धति बहुत महत्वपूर्ण है। कोशिका की संरचना, उसके संरचनात्मक परिवर्तन, और यह भी कि यह किस हद तक और गंभीरता से असामान्य है, इसका अध्ययन किया जा रहा है। यदि एटिपिया का पता नहीं चला है, तो यह हाइपरप्लासिया के एक सौम्य पाठ्यक्रम को इंगित करता है।

अक्सर, गर्भाशय गुहा का सर्जिकल इलाज किया जाता है, और फिर परिणामी सामग्री की जांच की जाती है। यह गर्भाशय म्यूकोसा की कुल निकासी के दौरान दृश्य नियंत्रण के लिए हिस्टेरोस्कोपी में मदद कर सकता है।

गर्भाशय के एडेनोमैटोसिस: उपचार

एक महिला में एडेनोमैटोसिस की उपस्थिति बांझपन का कारण हो सकती है, लेकिन यहां तक ​​\u200b\u200bकि रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सफल गर्भाधान के साथ, समय से पहले गर्भावस्था की समाप्ति हो सकती है।

उपचार में मुख्य रूप से परिवर्तित एंडोमेट्रियम का यांत्रिक निष्कासन शामिल है। इस प्रकार, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के स्रोत को शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दिया जाता है, इसके अलावा, ऊतकीय परीक्षा के लिए एक स्क्रैपिंग प्राप्त की जाती है। जब परिणाम प्राप्त होते हैं, तो इसके आधार पर, एक चिकित्सा योजना निर्धारित की जाती है।

हार्मोन थेरेपी और सर्जरी व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। यदि लड़की छोटी है, तो विशेषज्ञ खुद को हार्मोनल दवाओं के साथ इलाज तक सीमित रखते हैं। रोगी, जो रजोनिवृत्ति के करीब है, हार्मोन थेरेपी के साथ-साथ गर्भाशय और उपांगों को हटाने के साथ-साथ एक कट्टरपंथी सर्जिकल ऑपरेशन से गुजर रहा है। यह एडेनोमैटोसिस के कैंसर में बदलने की संभावना को काफी कम कर देता है। आप एक महिला की जान बचा सकते हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एडिनोमैटोसिस का शीघ्र निदान सबसे वांछनीय है, इस मामले में ऑन्कोलॉजी का जोखिम न्यूनतम है। इसलिए, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना, सभी आवश्यक परीक्षण करना आवश्यक है। हमने इस लेख में गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के एडेनोमैटोसिस की जांच की। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें!

एंडोमेट्रियम के एडिनोमेटस हाइपरप्लासिया एंडोमेट्रियल परत के हाइपरप्लासिया के रूपों में से एक है, जो गर्भाशय श्लेष्म की ग्रंथियों की गहन वृद्धि के साथ होता है। इस प्रकार की विकृति एंडोमेट्रियोइड ऊतकों में पूर्व-ऑन्कोलॉजिकल कोशिकाओं की उपस्थिति की विशेषता है, जिससे कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के विकास के कारण और लक्षण

हाल के वर्षों में, निष्पक्ष सेक्स में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का तेजी से निदान किया गया है और यह विभिन्न कारणों से मनाया जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पारिस्थितिक स्थिति बहुत खराब हो गई है, जो महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करती है। चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि अक्सर इस विकृति का निदान किशोरावस्था में लड़कियों के साथ-साथ रजोनिवृत्ति के दौरान रोगियों में किया जाता है, जो हार्मोन के स्तर में बदलाव के साथ होता है।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की प्रगति का मुख्य कारण एक महिला के रक्त में एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि माना जाता है और यह निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होता है:

• बढ़ती उम्र के साथ सेक्स हार्मोन के केंद्रीय विनियमन में परिवर्तन;
• प्रोजेस्टेरोन के निम्न स्तर के साथ एस्ट्रोजन के स्तर में तेज वृद्धि;
• में विकास महिला शरीरपॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम और हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर;
• अधिवृक्क प्रांतस्था का अपर्याप्त काम;
• हार्मोनल ड्रग्स लेने के नियमों का उल्लंघन;
• गर्भपात और नैदानिक ​​उपचार के रूप में गर्भाशय गुहा में यांत्रिक हस्तक्षेप;
• आनुवंशिक कारक, यानी रोग विरासत में मिला हो सकता है;
• विभिन्न का विकास भड़काऊ प्रक्रियाएंयौन क्षेत्र में।

इसके अलावा, शरीर की ऐसी रोग स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरप्लासिया का निदान किया जा सकता है:

• मधुमेह;
• अधिक वज़न;
• स्तन रोग;
• उच्च रक्त चाप;
• थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं।

केवल एक विशेषज्ञ परीक्षण करने और परिणामों को समझने के बाद, इस तरह की महिला बीमारी की प्रगति के कारण की पहचान करने में सक्षम है।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के शरीर की प्रगति के साथ, लक्षण लक्षणों की उपस्थिति नोट की जाती है। में से एक विशेषणिक विशेषताएंरोग को गर्भाशय से रक्तस्राव माना जाता है, जो समय-समय पर हो सकता है। रक्त के मिश्रण के साथ आवंटन मासिक धर्म के बीच की अवधि में और उनके अंत के तुरंत बाद रोगी को परेशान कर सकता है। कभी-कभी ऐसा डिस्चार्ज स्पॉटिंग होता है और लंबे समय तक रहता है।

किशोरावस्था में लड़कियों में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के विकास के साथ, रक्त के थक्कों के साथ निर्वहन की उपस्थिति देखी जा सकती है। आवृत्ति के ऐसे निरंतर स्पॉटिंग के साथ, एनीमिया विकसित होता है, जो रोगी की सामान्य स्थिति को और खराब कर देता है।

अक्सर यह विकृति बांझपन का कारण बन जाती है, क्योंकि अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया एस्ट्रोजन जैसे सेक्स हार्मोन द्वारा दबा दी जाती है। केवल दुर्लभ मामलों में, इस तरह की एक महिला बीमारी एक महिला में विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का कारण नहीं बनती है और इसका पता तभी चलता है जब लंबे समय तक गर्भधारण न होने के कारण महिला की जांच की जाती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान एंडोमेट्रियोइड परत की वृद्धि के साथ, लंबे समय तक रुकने के बाद, रोगियों में रक्त के साथ निर्वहन फिर से शुरू हो जाता है। यह नहीं भूलना चाहिए कि हाइपरप्लासिया को जटिल माना जाता है और खतरनाक बीमारी, जो एक पूर्व कैंसर स्थिति को दर्शाता है। यह इस कारण से है कि इस तरह की विकृति का निदान करते समय, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में होना आवश्यक है, जो ऑन्कोलॉजी में इसके संक्रमण को रोकने में मदद करेगा।

इस तरह के एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी का एक निश्चित वर्गीकरण है, जिसके लिए एक विशेषज्ञ अध्ययन के आधार पर रोग के रूप को निर्धारित कर सकता है और विशिष्ट लक्षण.

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• एक साधारण बीमारी के साथ ग्रंथियों की मात्रा में तेज वृद्धि होती है, लेकिन साथ ही साथ उनकी वास्तुकला परेशान नहीं होती है;
• एक जटिल विकृति के साथ, एंडोमेट्रियोइड परत में एक विषम प्रकृति की ग्रंथियों के संचय का गठन होता है;
• एटिपिया के साथ संयोजन में एक सरल और जटिल बीमारी न केवल ग्रंथियों में वृद्धि का कारण बनती है, बल्कि एंडोमेट्रियोसिस परत में नाभिक की एक असामान्य स्थिति के संकेतों का निर्माण भी करती है।

एंडोमेट्रियल हाइपरट्रॉफी विकसित हो सकती है:

• ग्रंथि में;
• असामान्य में;
• फोकल में;
• सिस्टिक में;
• ग्रंथि-पुटीय रूप में।

एक या दूसरे का निदान और नियुक्ति दवाई से उपचारपैथोलॉजी के रूप से निर्धारित होता है, और यह भिन्न हो सकता है। यदि रोगी के शरीर में ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया का पता लगाया जाता है, तो रोग का उन्मूलन हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करके किया जाता है, और एटिपिकल हाइपरप्लासिया को खत्म करने के लिए, केवल शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानगर्भाशय को हटाने के साथ।

अक्सर, कमजोर सेक्स के प्रतिनिधियों को ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया का निदान किया जाता है, जिसमें एंडोमेट्रियोइड परत में ग्रंथियों के ऊतकों का अतिवृद्धि होता है। इसके अलावा, एक मजबूत मोटा होना और मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया मासिक धर्म के दौरान लंबे समय तक और विपुल रक्तस्राव के साथ-साथ एमेनोरिया के विकास के रूप में विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनता है।

शरीर में इस तरह की बीमारी के बढ़ने के साथ ग्रंथियों की कोशिकाओं का विकास होता है और यह प्रजनन अंग की परत में प्रसार के कारण होता है। इस तरह की विकृति विज्ञान की कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि इसके आगे के विकास के साथ, एक कैंसर रोग में इसका अध: पतन देखा जाता है।

प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया हो सकता है।

यह रोग मुख्य रूप से निम्नलिखित मामलों में विकसित होता है:

• प्रजनन अंग की गुहा में फाइब्रॉएड की उपस्थिति;
• एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति;
• विभिन्न प्रकृति के स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन करना;
• बार-बार गर्भपात।

इसके अलावा, ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया अक्सर लंबी अनुपस्थिति का परिणाम होता है श्रम गतिविधिएक महिला के इतिहास में, गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति और रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत।

ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया, जो हार्मोनल परिवर्तनों के साथ होता है, ज्यादातर मामलों में बांझपन का संकेत देता है। ऐसी बीमारी का एक महत्वपूर्ण संकेत उल्लंघन है मासिक धर्मऔर यह थक्के के साथ महत्वपूर्ण रक्तस्राव में व्यक्त किया गया है। इसके अलावा, ग्रंथि संबंधी हाइपरप्लासिया उपस्थिति का कारण बनता है दर्दऐंठन चरित्र।

आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, एंडोमेट्रियम की विकृति का समय पर निदान करना और बचत करना संभव है प्रजनन प्रणालीजीव।

सिस्टिक एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया है पैथोलॉजिकल फॉर्ममहिला रोग, जिसमें एंडोमेट्रियोइड परत में सेलुलर स्तर पर घाव होते हैं। आधुनिक चिकित्सा में, पैथोलॉजी का एक सिस्टिक और ग्रंथि-सिस्टिक रूप प्रतिष्ठित है, जो एक दूसरे के समान हैं। सिस्टिक हाइपरप्लासिया के साथ, एंडोमेट्रियल परत में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति देखी जाती है। बेसल सिस्टिक रूप को एंडोमेट्रियम की बेसल परत की मोटाई में वृद्धि की विशेषता है।

रोग के इस रूप के साथ, सिस्ट के अलावा, एंडोमेट्रियोइड परत में बड़े नाभिक दिखाई देने लगते हैं। रोग के सिस्टिक रूप की पहचान करने के लिए, एक विशेषज्ञ ऊतकीय अध्ययन के लिए ऊतक लेता है।

अक्सर, बायोप्सी जैसी विधि का उपयोग करके रोग का निदान किया जाता है। इसके अलावा, सिस्टिक हाइपरप्लासिया का निर्धारण करने का एक अन्य तरीका अल्ट्रासाउंड है।

फोकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया जैसी बीमारी के शरीर में प्रगति के साथ, अंग की आंतरिक सतह पर गर्भाशय की परत का मोटा होना होता है। ज्यादातर ऐसी महिला रोग शरीर में एक हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।

फोकल हाइपरप्लासिया गर्भाशय गुहा में विभिन्न परिवर्तनों के विकास और मासिक धर्म चक्र के विघटन का कारण बनता है। इस तरह की बीमारी के बढ़ने का मुख्य कारण एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की असमान वृद्धि है, जो पॉलीप्स के बढ़ते गठन का कारण बनता है। फोकल हाइपरप्लासिया खतरनाक है क्योंकि पॉलीप्स के सिस्टिक संरचनाओं में परिवर्तित होने का खतरा होता है, जो बाद में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म में पतित हो सकता है। रोग के असामान्य रूप का निदान करते समय प्रभावी तरीकापैथोलॉजी का उन्मूलन गर्भाशय का पूर्ण निष्कासन है।

यदि निदान गलत है या गायब है प्रभावी चिकित्सा, फिर पैथोलॉजी के ग्रंथियों और सिस्टिक रूपों को एंडोमेट्रियम के एडिनोमेटस हाइपरप्लासिया में बदला जा सकता है। महिला रोग के इस विशेष रूप में विकृति विज्ञान के संक्रमण से प्रजनन अंग के ऊतकों के घातक अध: पतन का खतरा बढ़ जाता है।

पैथोलॉजी का उन्मूलन

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का उपचार रोग के रूप और इसकी प्रगति के चरण से निर्धारित होता है।

आधुनिक चिकित्सा में, ऐसी महिला रोग का उपचार निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• नैदानिक ​​​​प्रकृति और हिस्टेरोस्कोपी के अलग-अलग इलाज का संचालन करना;
• हार्मोनल उपचार, जिसे अध्ययन के परिणामों के अनुसार चुना जाता है;
• सर्जिकल हस्तक्षेप और प्रजनन अंग को पूरी तरह से हटा दिया जाता है यदि चिकित्सा के अन्य सभी तरीकों ने वांछित परिणाम नहीं लाया है।

रोग का समय पर निदान और कारणों की पहचान रोग संबंधी स्थितिगर्भाशय आपको निर्धारित करने की अनुमति देता है प्रभावी उपचारऔर विभिन्न जटिलताओं और दुष्प्रभावों के विकास को रोकें।

पैथोलॉजी उपचार कई चरणों से गुजर सकता है:

1. पहले चरण का मुख्य कार्य रक्तस्राव को रोकना है और यह मौखिक गर्भ निरोधकों की मदद से किया जाता है, जिसमें एस्ट्रोजेन और जेनेजेन होते हैं। इस घटना में कि दवा लेने से महिलाओं के स्वास्थ्य में सुधार नहीं होता है, तो गर्भाशय गुहा को स्क्रैप किया जाता है।
2. दूसरे चरण में, रोगी को हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो एंडोमेट्रियल परत के आगे विकास को कम करती हैं। पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, जेनेगेंस का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है: डुप्स्टन; प्रोजेस्टेरोन; नोरकोलट।
3. तीसरे चरण में, एक महिला के उपचार का उद्देश्य ओव्यूलेशन, मासिक धर्म चक्र और महिला के शरीर में हार्मोन के स्तर को बहाल करना है।
4. चिकित्सा के अंतिम चरण में, रोगी को नियमित परीक्षा, अल्ट्रासाउंड और विटामिन लेने की आवश्यकता होती है।

अक्सर, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए, जैसे हार्मोनल दवाडुप्स्टन की तरह। इसकी मदद से महिला शरीर में प्रोजेस्टेरोन जैसे सेक्स हार्मोन की सामग्री को बढ़ाना संभव है। डुप्स्टन प्रभावी है दवाविभिन्न मासिक धर्म संबंधी विकारों के उपचार के लिए और एक निष्क्रिय प्रकृति के प्रजनन अंग से रक्तस्राव।

गर्भाशय एडेनोमैटोसिस क्या है? गर्भाशय में पॉलीप्स छोटे विकास होते हैं जो नहीं लाते हैं गंभीर दर्दलेकिन फिर भी स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनते हैं। वे एंडोमेट्रियम के श्लेष्म झिल्ली पर बनते हैं। एक एडिनोमेटस पॉलीप अन्य प्रकार के गर्भाशय पॉलीप्स से बहुत अलग नहीं है - यह केवल प्रतिष्ठित है नैदानिक ​​लक्षण. हालांकि, गर्भाशय एडेनोमैटोसिस का इलाज थोड़े समय में किया जाना चाहिए, क्योंकि रोग जल्दी से पतित हो सकता है, जिससे घातक गुण प्राप्त हो सकते हैं। तो, एडेनोमैटोसिस के विकास की पहचान कैसे करें और बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

रोग के बारे में

अक्सर, एक निवारक अल्ट्रासाउंड के दौरान महिलाओं को पता चलता है कि उन्हें एंडोमेट्रियल एडेनोमैटोसिस है। हालांकि, वे यह दावा करना शुरू कर देते हैं कि उन्हें बीमारी की शुरुआत के कोई लक्षण महसूस नहीं हुए।

गर्भाशय श्लेष्म का एडेनोमैटोसिस एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो गर्भाशय गुहा को बनाने वाली कोशिकाओं के आधार के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है।

यदि फोकल एडेनोमैटोसिस जल्दी से विकसित होता है, तो सौम्य पॉलीप्स जल्दी से घातक लोगों में पतित हो सकते हैं, जो स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाते हैं।

एक नियम के रूप में, इस बीमारी को एक अतिवृद्धि नियोप्लाज्म या गर्भाशय की दीवारों पर वृद्धि की उपस्थिति की विशेषता है। यही माना जाता है आरंभिक चरणरोग की शुरुआत, चूंकि इस तरह के विकास से पॉलीप्स धीरे-धीरे बनने लगते हैं। महत्वपूर्ण: उपचार के परिणाम और रोगी की स्थिति इस बात पर निर्भर नहीं करती है कि गर्भाशय गुहा में पॉलीप कितना है, क्योंकि वे मानव स्वास्थ्य को समान नुकसान पहुंचा सकते हैं।

आज, फोकल एडिनोमैटोसिस मुख्य रूप से उन महिलाओं द्वारा सामना किया जाता है जिनकी उम्र 30-50 वर्ष के बीच होती है, लेकिन कभी-कभी युवा महिलाओं में विकृति भी होती है।

1. नियोप्लाज्म में गर्भाशय म्यूकोसा से जुड़ा एक पतला डंठल होता है।
2. पॉलीप में एक मशरूम कैप जैसा दिखने वाला शरीर होता है।

ऐसे नियोप्लाज्म का आकार छोटा होता है और 5-10 मिमी होता है। मूल रूप से, पॉलीप्स गर्भाशय के कोष पर स्थित होते हैं, इसे पूरी तरह से कवर करते हैं।

रोग के विकास के लक्षण और कारण

एडिनोमैटोसिस के कारणों की पहचान करने के बाद रोग का उपचार किया जाना चाहिए, क्योंकि यह उन पर है कि उपचार की तैयारी की तैयारी निर्भर करती है।

रोग के विकास के कारणों में शामिल हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन;
• गर्भपात या गर्भाशय गुहा की सफाई;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि के "कूदता है";
• लगातार तनाव और अवसाद;
• गर्भावस्था के पहले हफ्तों में गर्भपात का विकास;
• जननांगों में होने वाली अनुपचारित सूजन संबंधी बीमारियां;
• महिलाओं में अंतःस्रावी समस्याएं;
• फाइब्रॉएड के अनुपचारित foci।

ये पैथोलॉजी के विकास के मुख्य कारण हैं, लेकिन एंडोमेट्रियल पॉलीप भी अक्सर आनुवंशिकता के कारण होता है। डॉक्टर, सबसे पहले, इस विशेष कारण पर ध्यान देते हैं, जिसके बाद वे अतिरिक्त परीक्षण लिखते हैं।

• एक बच्चे की अवधारणा के साथ समस्याएं;
• रक्त प्रकार की योनि से विपुल निर्वहन, जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं हो सकता है;
• पीए के कमीशन के बाद लगातार रक्तस्राव;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द, जो अक्सर अंतरंगता या भारी परिश्रम के बाद तेज हो जाता है।

यदि पॉलीप्स बहुत बड़े हैं कि वे पूरे गर्भाशय गुहा पर कब्जा कर लेते हैं, तो यह इस तथ्य की ओर जाता है कि महिला के भ्रूण को पूरी तरह से सहन करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

पैथोलॉजी का निदान और उपचार कैसे किया जाता है

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर रोगी को कई नैदानिक ​​​​तरीके बताता है:

• गर्भाशय गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• रक्त परीक्षण करना;
• धब्बा नमूनाकरण;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि का अध्ययन;
• रोगी की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• जैव रसायन।

डॉक्टर रोगी की सभी शिकायतों को भी ध्यान में रखता है, जिसके बाद वह एक व्यापक उपचार निर्धारित करता है।