प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं की गणना। ओएमएस नीति के तहत निःशुल्क चिकित्सा सेवाओं की सूची

आप नहीं जानते कि क्लिनिक में किन सेवाओं का भुगतान किया जाता है और कौन सी नहीं

किस बारे मेँ:

क्लिनिक में सशुल्क सेवाओं के प्रावधान पर निर्देश

निर्देश:

सशुल्क चिकित्सा सेवाएं जिला क्लिनिक द्वारा प्रदान की जा सकती हैं यदि क्लिनिक के पास ऐसी सेवाएं प्रदान करने के लिए स्वास्थ्य विभाग से लाइसेंस और अनुमति है।

पर भुगतान आधारचिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं जो राज्य गारंटी और लक्षित व्यापक कार्यक्रमों के क्षेत्रीय कार्यक्रम में शामिल नहीं हैं। जनसंख्या को भुगतान चिकित्सा सेवाएं चिकित्सा संस्थानों द्वारा निवारक, चिकित्सा निदान, पुनर्वास, कृत्रिम और आर्थोपेडिक और दंत चिकित्सा देखभाल के रूप में प्रदान की जाती हैं।

उनमें से:

• चिकित्सा और सेवा सेवाएं बढ़ा हुआ स्तरआराम;
• विशेष रूप से आवंटित बिस्तरों में अस्पताल में भर्ती (राज्य के आदेश से अधिक);
• घर पर परीक्षा, उपचार, अवलोकन (सिवाय तब जब रोगी स्वास्थ्य कारणों और बीमारी की प्रकृति के कारण किसी चिकित्सा संस्थान का दौरा करने में असमर्थ हो या जब घर पर अस्पतालों के संगठन के हिस्से के रूप में घरेलू सहायता प्रदान की जाती है);
• घर की देखभाल;
• अनाम चिकित्सा सेवाएं (रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए को छोड़कर);
• मुफ्त पाने के हकदार नहीं व्यक्तियों को चिकित्सा सहायता चिकित्सा देखभालराज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम के तहत;
• अनुमोदित वैकल्पिक तकनीकों और उपचारों का उपयोग करके चिकित्सा सेवाएं।
• देखभाल प्रदान करने के उद्देश्य से अस्पताल में रहना;
• दवाओं की होम डिलीवरी;
• परिवहन सेवाएं;
• उत्पाद का किराया चिकित्सा उद्देश्य;
• नागरिकों के अनुरोध पर डुप्लिकेट मेडिकल रिकॉर्ड जारी करना (उन मामलों को छोड़कर जब वर्तमान कानून इन सेवाओं के प्रावधान के लिए नि: शुल्क प्रदान करता है);
• मरीजों के अनुरोध पर व्यक्तिगत खाना पकाने या व्यंजन ऑर्डर करना।

राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम और लक्षित व्यापक कार्यक्रमों में शामिल कुछ चिकित्सा सेवाएं भी शुल्क के लिए प्रदान की जा सकती हैं, लेकिन रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधियों की सहमति से। अग्रिम में, चिकित्सा संस्थान रोगी को नि: शुल्क सेवा प्राप्त करने की संभावना के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है।

नागरिकों के साथ अनुबंध के तहत चिकित्सा संस्थानों द्वारा आबादी को भुगतान की गई चिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं। सेवाओं के प्रदर्शन के लिए अनुबंध द्वारा स्थापित शर्तों का उल्लंघन कानून द्वारा निर्धारित तरीके और राशि में उपभोक्ता को दंड के भुगतान के साथ होना चाहिए रूसी संघ"उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर" या एक समझौता।

चिकित्सा संस्थानों के प्रमुख और डॉक्टर इस बात का फायदा उठाते हैं कि आबादी को पता नहीं है कि किन सेवाओं का भुगतान किया जाता है और कौन सी नहीं। लगभग किसी भी क्लिनिक या अस्पताल में आपको मरीजों के लिए पोस्ट की गई सशुल्क और मुफ्त सेवाओं की सूची नहीं मिलेगी।

अस्पताल के कर्मचारियों से अवैध फीस से कैसे बचें?

सशुल्क सेवाओं की आधिकारिक सूची के लिए पूछें, इसे पढ़ें।

अगर आपको चाहिये देय सेवा, इस सेवा के प्रावधान के लिए एक अनुबंध समाप्त करने की मांग। याद रखें कि एक समझौते के अभाव में, चिकित्सा संस्थान के खिलाफ आपके दावे निराधार होंगे।

सेवा के लिए भुगतान करते समय, नकद रसीद या नकद की स्वीकृति की पुष्टि करने वाले फॉर्म की एक प्रति मांगें।

यदि आपके अधिकारों का हनन हुआ है तो शिकायत दर्ज करें।

यदि अस्पताल में देखभाल की गुणवत्ता आपको संतुष्ट नहीं करती है, या अस्पताल के कर्मचारी आपके अधिकारों का उल्लंघन करते हैं, तो आप शिकायत लिख सकते हैं:

कहाँ और किसके लिए?

• अस्पताल विभाग के प्रमुख
• अस्पताल के प्रधान चिकित्सक
• सीएचआई प्रणाली में बीमा कंपनी को जिसने आपको सीएचआई पॉलिसी जारी की थी
• जिला स्वास्थ्य विभाग को
• आपके क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय (विभाग) को
• अभियोजक के कार्यालय के लिए
• एक मुकदमा दायर करें

कड़ियाँ:

रूसी संघ की सरकार की डिक्री संख्या 27 "चिकित्सा संस्थानों द्वारा आबादी को भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर" दिनांक 13.01.1996

एमएचआई प्रणाली में बीमाकृत रूस के प्रत्येक नागरिक, अस्थायी निवास परमिट या निवास परमिट वाले विदेशी नागरिक को मुफ्त, उच्च-गुणवत्ता और समय पर चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अधिकार है। और हमारे साथ बीमित सभी ग्राहक सीएचआई प्रणाली में अपने अधिकारों की सुरक्षा पर भरोसा कर सकते हैं।

एमएचआई प्रणाली में आपके अधिकार:

• निःशुल्क चिकित्सा देखभाल का अधिकार
• बीमा कंपनी चुनने और बदलने का अधिकार

  सालाना 1 नवंबर तक आप बीमा कंपनी बदल सकते हैं

• डॉक्टर चुनने का अधिकार और चिकित्सा संगठन

  अटैचमेंट के लिए या डॉक्टर की पसंद के लिए पॉलीक्लिनिक के प्रधान चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखें।

• चिकित्सा देखभाल के प्रकार, स्थितियों और गुणवत्ता के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने का अधिकार

  आप एमएचआईएफ वेबसाइट पर अपने व्यक्तिगत खाते में डॉक्टरों के पास अपनी यात्राओं की जांच कर सकते हैं और आपकी यात्राओं के लिए एमएचआई से कितने पैसे का भुगतान किया गया था।

• व्यक्तिगत डेटा की सुरक्षा का अधिकार
• हर्जाने का अधिकार

  रूसी संघ के कानून के अनुसार संगठन और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए दायित्वों की गैर-पूर्ति या खराब-गुणवत्ता की पूर्ति के लिए नुकसान का मुआवजा।

आप अपने शहर में कोई भी क्लिनिक चुन सकते हैं। और अगर कुछ आपको शोभा नहीं देता है तो इसे सालाना बदल दें। और सामान्य चिकित्सक को भी बदल दें, यदि आप उसे पसंद नहीं करते हैं - दूसरा चुनें, भले ही यह एक अलग क्षेत्र हो।

क्लिनिक में कैसे शामिल हों

अपनी पसंद के किसी भी क्लिनिक में कुर्की के लिए एक आवेदन लिखें और एक सप्ताह के भीतर आपके आवेदन पर कार्रवाई की जानी चाहिए। इनकार का कारण संभव है यदि आपने इस वर्ष पहले ही क्लिनिक बदल दिया है। यदि आपने पिछली बार अपने जिला पॉलीक्लिनिक को एक बच्चे के रूप में देखा था, और अब आपको नामांकन में समस्या है, तो एमएचआईएफ से शिकायत करें। कभी-कभी पॉलीक्लिनिक अपने आप को क्षेत्र में रहने वाले सभी लोगों को बताते हैं, जो कि अवैध है!

क्लिनिक में आपको आवश्यकता होगी:

1. अपना मेडिकल कार्ड लाओएक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति के लिए।
2. प्रदान करना डॉक्टरों तक पहुंच, परीक्षण और नैदानिक ​​अध्ययन के लिएवें भीतर 7 व्यावसायिक दिननियुक्ति की तारीख से (उच्च तकनीक सहायता (सीटी, एमआरआई, एंजियोग्राफी) को छोड़कर) - 20 व्यावसायिक दिन)
3. नियुक्त करना नियोजित संचालन 14 कैलेंडर दिनों के बाद नहीं
4. प्रोटोकॉल के अनुसार निदान और उपचार असाइन करें
5. सीएचआई प्रणाली के भीतर उपचार की पूरी श्रृंखला मुफ्त में प्रदान करें!
6. आपके अनुरोध पर परामर्श या दूसरी राय के लिए किसी विशेष संस्थान को एक रेफरल जारी करें।

एमएचआई नीति के तहत मुफ्त चिकित्सा सेवाएं

1. आपातकालीन चिकित्सा देखभाल (एम्बुलेंस)।

2. क्लिनिक में, घर पर और दिन के अस्पताल में, यदि आवश्यक हो, रोगों के निदान और उपचार के लिए गतिविधियों को पूरा करने सहित बाह्य रोगी देखभाल, प्रदान करना आपातकालीन देखभालसप्ताहांत और छुट्टियों पर (बाहरी रोगी उपचार के लिए दवा प्रावधान सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है)।

3. इसके लिए स्थिर सहायता:

तीव्र रोग और पुरानी बीमारियों, विषाक्तता, चोटों की आवश्यकता होती है गहन देखभाल, चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और संकेत के अनुसार रोगी का अलगाव।

गर्भावस्था, प्रसव, गर्भपात की विकृति।

उपचार और पुनर्वास के उद्देश्य से अनुसूचित अस्पताल में भर्ती, अस्पतालों, विभागों और डे केयर वार्डों में चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

4. हाई-टेक चिकित्सा देखभाल, जिसमें जटिल और अद्वितीय चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करके अस्पताल में प्रदान की जाने वाली चिकित्सा और नैदानिक ​​सेवाओं का एक सेट शामिल है।

5. जनसंख्या की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा, निदान, रोकथाम, चिकित्सा पुनर्वास के उपाय।

सीएचआई नीति के तहत मुफ्त चिकित्सा सेवाओं में शामिल नहीं है

1. घर पर किए गए निदान, परीक्षाएं, प्रक्रियाएं, परामर्श (उन व्यक्तियों को छोड़कर, जो स्वास्थ्य कारणों से चिकित्सा संस्थानों का दौरा नहीं कर सकते हैं)।

2. नागरिकों की व्यक्तिगत पहल, विशेषज्ञों के परामर्श, चिकित्सा परीक्षाओं और परीक्षाओं, निजी आयोजनों के लिए चिकित्सा सहायता के आधार पर करना।

3. एक समर्पित बिस्तर में अस्पताल में भर्ती। अतिरिक्त सेवाएं, बेहतर कमरे में रहें, व्यक्तिगत पद चिकित्सा कर्मचारी, देखभाल और अतिरिक्त भोजन, टेलीफोन, टीवी, आदि।

4. अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम की गंभीरता को प्रभावित नहीं करने वाले एक उत्तेजना की अनुपस्थिति में एक सहवर्ती बीमारी के लिए उपचार और परीक्षा।

5. घर पर जांच, उपचार, अवलोकन (सिवाय तब जब रोगी स्वास्थ्य कारणों और बीमारी की प्रकृति के कारण चिकित्सा सुविधा में जाने में असमर्थ हो)।

6. बेनामी चिकित्सा सेवाएं (रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए को छोड़कर)।

7. होल्डिंग निवारक टीकाकरणनागरिकों के अनुरोध पर (राज्य कार्यक्रमों के तहत किए गए टीकाकरण के अपवाद के साथ)।

8. सेनेटोरियम-और-स्पा उपचार (बच्चों के उपचार और विशिष्ट सेनेटोरियम में उपचार को छोड़कर)।

9. कॉस्मेटोलॉजी सेवाएं।

10. होम्योपैथिक सेवाएं।

11. डेंटल प्रोस्थेटिक्स (उन व्यक्तियों के अपवाद के साथ जिनके लिए यह वर्तमान कानून द्वारा प्रदान किया गया है)।

12. सेक्सोलॉजिकल पैथोलॉजी का उपचार।

चिकित्सा देखभाल के प्रकार, गुणवत्ता और शर्तें (डाउनलोड)