Časovna piramida. Piramida temporalne kosti. Elementi piramide temporalne kosti
ČASOVNA KOST
Temporalna kost, os tempordle, seznanjena kost, ima zapleteno strukturo, saj opravlja vse 3 funkcije okostja in ni le del stranske stene in osnove lobanje, temveč vsebuje tudi organe sluha in ravnotežja. Je produkt zlitja več kosti (mešane kosti), ki pri nekaterih živalih obstajajo samostojno, zato je sestavljena iz treh delov: 1) luskastega dela, pars squamosa (pri živalih – os squamosum); 2) bobnični del, pars tympanica (pri živalih - tympanicum), in 3) kamniti del, pars petrosa (pri živalih - petrosum).
V 1. letu življenja se združijo v eno kost in zaprejo zunanji sluhovod meatus acusticus externus tako, da luskasti del leži nad njim, kamniti del je medialno od njega, bobnič pa zadaj. , spodaj in spredaj. Sledi združevanja ločenih delov temporalna kost ostanejo za življenje v obliki vmesnih šivov in razpok, in sicer: na meji pars squamosa in pars petrosa, na sprednji zgornji površini slednjega - fissura petrosquamosa, v globini čeljustne jame - fissura tympanosquamosa, ki je razdeljena s procesom kamnitega dela v fissura petrosquamosa in fissura petrotympanica (skozenj izstopi živec chorda tympani).
Skvamozni del, pars squamosa, sodeluje pri tvorbi stranskih sten lobanje. Spada med pokrivne kosti, torej okosteneva na tleh vezivnega tkiva in ima razmeroma preprosto strukturo v obliki navpično stoječe plošče z zaobljenim robom, ki se naslanja na ustrezen rob temenske kosti, margo squamosa, v oblika ribjih lusk, od tod tudi njegovo ime.
Na možganski površini, facies cerebralis, so sledi možganov, digitalni odtisi, impressiones digitatae in žleb, ki se dviga navzgor od a. meningea media. Zunanja površina lusk je gladka, sodeluje pri tvorbi temporalne jame in se zato imenuje facies temporalis. Od nje se umakne zigomatski odrastek processus zygomaticus, ki gre naprej, da se poveže z zigomatično kostjo. Na začetku ima zigomatski proces dve korenini: sprednjo in zadnjo, med katerima je fossa za artikulacijo s spodnjo čeljustjo, fossa mandibularis. Na spodnji površini sprednje korenine je nameščen sklepni tuberkulum, tuberculum articulare, ki preprečuje izpah glave spodnje čeljusti naprej ob znatnem odpiranju ust.
Timpanični del, pars tympanica, temporalne kosti tvori sprednji, spodnji in del zadnjega roba zunanjega sluhovoda, endesmalno okosteneva in ima tako kot vse pokrovne kosti obliko plošče, le ostro ukrivljene.
Zunanji sluhovod, meatus acusticus externus, je kratek kanal, ki gre navznoter in nekoliko naprej ter vodi v bobnič. Zgornji rob njene zunanje odprtine, porus acusticus externus, in del zadnjega roba tvorijo luske temporalne kosti, preostanek dolžine pa bobnični del.
Pri novorojenčku zunanji sluhovod še ni oblikovan, saj je bobnič nepopoln obroč (anulus tympanicus), ki ga zategne bobnična membrana. Zaradi tako tesne lokacije bobniča navzven pri novorojenčkih in otrocih zgodnja starost pogosteje opazimo bolezni timpanične votline.
Pomemben del temporalne kosti je kamniti del, pars petrosa, imenovan tako po trdnosti svoje kostne snovi, zaradi dejstva, da ta del kosti hkrati sodeluje v dnu lobanje in je posoda za kosti organe sluha in ravnotežja, ki imajo zelo tanko strukturo in potrebujejo močno zaščito pred poškodbami. Razvija se na podlagi hrustanca. Drugo ime tega dela je piramida, ki jo daje oblika triedrske piramide, katere osnova je obrnjena navzven, vrh pa naprej in navznoter proti sfenoidna kost.
Piramida ima tri površine: sprednjo, zadnjo in spodnjo. Sprednja površina je del dna srednje lobanjske jame; zadnja površina je obrnjena nazaj in medialno ter tvori del sprednje stene zadnje lobanjske jame; spodnja površina je obrnjena navzdol in je vidna samo na zunanja površina osnovo lobanje. Zunanji relief piramide je kompleksen in zaradi svoje strukture posoda za sredino (bobniča) in notranje uho(kostni labirint, ki ga sestavljajo polž in polkrožni kanali), pa tudi prehod živcev in krvnih žil. Na sprednji površini piramide, blizu njenega vrha, je rahla vdolbina, impressio trigimini, iz trigeminalnega ganglija (n. trigeminus). Od njega navzven potekata dva tanka utora, medialni je sulkus n. petrosi majoris in lateral-sulcus n. petrosi minoris. Vodijo do dveh podobnih odprtin: medialne, hiatus canalis n. petrosi majoris, in lateralno, hiatus canalis n. pe trosi minoris. Zunaj teh odprtin je opazna obokana vzpetina, etineptia arcuata, ki nastane zaradi izrastka hitro razvijajočega se labirinta, zlasti zgornjega polkrožnega kanala. Površina kosti med eminentia arcuata in squama temporalis tvori streho bobnične votline, tegmen tympani.
Približno na sredini zadnje površine piramide je notranja slušna odprtina, porus acusticus internus, ki vodi v notranji sluhovod, meatus acdsticus internus, kjer se nahajajo obrazni in slušni živci ter notranja slušna arterija in vene. mimo.
Od spodnje površine piramide, obrnjene proti dnu lobanje, odhaja tanek koničasti stiloidni izrast, processus styloideus, ki služi kot mesto pritrditve mišic "anatomskega šopka" (mm. Styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus) , pa tudi vezi - ligg. stylohyoideum in stylomandibulare. Stiloidni izrastek je del temporalne kosti brahialnega izvora. Skupaj z lig. stylohyoideum, je ostanek drugega visceralnega loka, hyoid (hyoid).
Med stiloidnim in mastoidnim izrastkom je šilo-mastoidna odprtina, foramen stylomastoideum, skozi katero n. facialis in vstopi ena od arterij. Medialno od stiloidnega izrastka je globoka jugularna jama, fossa jugularis. Pred fossa jugularis, ločena od nje z ostrim grebenom, je zunanja odprtina karotidnega kanala, foramen caroticum externum.
Piramida ima tri robove: sprednji, zadnji in zgornji. Kratek sprednji rob tvori oster kot z luskami. V tem kotu je opazna odprtina mišičnega kanala, canalis musculotubarius, ki vodi do bobnične votline. Ta kanal je s pregrado razdeljen na dva dela: zgornji in spodnji. Zgornji, manjši, polkanalni, semicanalis t. tensoris tympani, vsebuje to mišico, spodnji, večji, semicatialis tiibae auditvae, pa je kostni del slušne cevi, ki služi za prevajanje zraka iz žrela v bobničo votlino. .
Na zgornji strani piramide, ki ločuje sprednjo in zadnjo ploskev, je jasno viden utor, sulcus sinus petrosi superioris, sled istoimenskega venskega sinusa.
Zadnji rob piramide pred fossa jugularis se povezuje z glavnim delom okcipitalna kost in tvori skupaj s to kostjo siilcus sinus petrosi inferioris - sled spodnjega kamnitega venskega sinusa.
Zunanja površina dna piramide služi kot mesto pritrditve mišice, kar je razlog za njeno zunanjo reliefnost (proces, zareze, hrapavost). Od vrha do dna sega v mastoidni izrast, processus mastoideus. Nanj je pritrjena sternokleidomastoidna mišica, ki vzdržuje glavo v ravnovesju, potrebnem za navpični položaj telesa. Zato mastoidnega izrastka pri tetrapodih in celo antropoidnih opicah ni in se razvije le pri človeku v povezavi z njegovo pokončno držo. Na medialni strani mastoidnega izrastka je globoka mastoidna zareza, incisura mastoidea, - mesto pritrditve m. digastrikus; še bolj navznoter - majhna brazda, sulcus a. occipitalis, - sled istoimenske arterije.
Na zunanji površini baze mastoidnega izrastka je izoliran gladek trikotnik, ki je prostor za hiter dostop do celic mastoidnega izrastka, ko so napolnjene z gnojem.
Znotraj mastoidnega izrastka in vsebuje te celice ali celice, cellulae mastoideae, ki so zračne votline, ločene s kostnimi palicami, ki prejemajo zrak iz bobnične votline, s katerim komunicirajo skozi antrum mastoideum. Na možganski površini dna piramide je globok utor, sulcus sinus sigmoidei, kjer leži istoimenski venski sinus.
Kanali temporalne kosti. Največji kanal je canalis caroticus, skozi katerega poteka notranja karotidna arterija. Začne se z zunanjo odprtino, foramen caroticum externum, na spodnji površini piramide, se dvigne navzgor, nato se upogne pod pravim kotom in se z notranjo odprtino, foramen caroticum internum, odpre na vrhu piramide medialno od canalis musculotubarius. Kanal obraznega živca (slika 27), canalis facialis, se začne v globini porus acusticus internus, od koder gre kanal najprej naprej in bočno do razpok (hiatus) na sprednji površini piramide; pri teh odprtinah se kanal, ki ostane vodoravn, obrne pod pravim kotom bočno in nazaj, pri čemer tvori zavoj - koleno, geniculum canalis facialis, nato pa se spusti in konča skozi foramen stylomastoideum, ki se nahaja na spodnji površini temporalne kosti. piramida.
Organ sluha in ravnotežja leži v temporalni kosti, skozi njene kanale potekajo žile in živci. Sestavlja osnovo lobanje in stransko steno oboka. Temporalna kost se sklepa s spodnjo čeljustjo in je podpora žvečilnemu aparatu.
Časovna kost se razvije iz 6 osifikacijskih točk. Ob koncu drugega meseca se pojavijo točke okostenja v skvamoznem delu, v tretjem mesecu - v bobničnem delu, v petem - v piramidi. V prvem letu življenja vsi trije deli zrastejo skupaj.
Struktura
Časovna kost je parna tvorba, ki ima notranjo in zunanjo površino. Razlikuje 3 dele, ki se nahajajo okoli zunanje slušne odprtine ( porus acusticus externus ): zgornji - luskasti del ( pars squamosa ), znotraj in zadaj - skalni del ali piramida ( pars petrosa ), sprednji in spodnji del bobna ( pars tympanica).
luskasti del
Ima obliko plošče in se nahaja skoraj v sagitalni smeri. Na dnu luskasti del meji na bobnični in kamniti del in je od njih ločen z bobnično-skvamozno razpoko ( fissura tympanosquamosa ) in kamnito luskasto(fissura petrosquamosa).
Na zunanji površini (v zadnjem delu) poteka utor srednje temporalne arterije v navpični smeri ( sulcus arteriae temporalis mediae ) - sled sosednje arterije z istim imenom.
Nad in pred zunanjo slušno odprtino v vodoravni smeri se zigomatski izrastek ( processus zygomaticus ), ki se s sprednjim koncem povezuje s časovnim izrastkom zigomatične kosti in tvori zigomatski lok ( arcus zygomaticus ). Na sprednji korenini zigomatskega izrastka je odebelitev - sklepni tuberkul ( tuberculum articulare ), in na notranji površini - sklepni tuberkul ( tuberculum retroarticulare)
Med zunanjo slušno odprtino in korenino zigomatskega izrastka je mandibularna fossa ( fossa mandibularis ). Pokrit je s hrustancem in se členi s sklepnim izrastkom spodnje čeljusti. Na dnu te luknje je fissura petrosquamosa in fissura petrostympanica (iz nje izhaja živec - bobnasta struna), ki jih ločuje spodnji odrastek strehe bobnične votline.
Notranja možganska površina ima možganske eminence, prstaste odtise, po njej prehajajo brazde žil možganskih ovojnic.
Luskasti del ima 2 robova: klinast ( margo sphenoidalis) in parietalni (margo parietalis ). Skladno s tem je skvamozni del povezan z večjim krilom sfenoidne kosti in s spodnjim robom parietalne kosti.
Piramida (skalni del)
Vsebuje večino elementov slušnega organa: kostni del zunanjega sluhovoda, srednji in notranje uho. Kamniti del je sestavljen iz dveh delov: posterolateralnega - mastoidnega procesa in anteromedialnega - piramide.
mastoidni proces ( processus mastoideus) ki se nahaja zadaj od zunanjega sluhovoda. Njegova zunanja površina je hrapava zaradi pritrditve sternokleidomastoidne mišice nanjo. Pogosto ima mastoidno odprtino.(foramen mastoideum).
Od spodaj je vidna mastoidna zareza ( mastoidea incisura ) - mesto pritrditve zadnjega trebuha digastrične mišice. Medialno je sulkus okcipitalne arterije ( sulcus arteria occipitalis).
Na notranji površini možganov je širok utor sigmoidnega sinusa ( sulcus sinus sigmoidei ), na katerem se odpre mastoidna odprtina ( foramen mastoideum).
Znotraj mastoidnega izrastka (na rezu) so celice različnih velikosti in oblik ( cellula mastoidei ). Največja med njimi je mastoidna jama ( antrum mastoidei ), ki komunicira s srednjim ušesom.
Mastoidni izrastek je od bobničnega dela ločen z bobničevo mastoidno razpoko ( fissura tympanomastoidea ), kjer poteka ušesna veja vagusnega živca ( ramus auricularis n. vagus).
piramidaima 3 površine: sprednjo, zadnjo in spodnjo; in 3 robove: zgornji, zadnji in sprednji.
sprednja površina ( facies spredaj) spremenila v lobanjsko votlino. Na sredini je ločna vzpetina ( eminentia arcuata ), ki ga tvori sprednji polkrožni kanal labirinta notranjega ušesa, ki leži pod njim. vmes fissura petrosquamosa in eminentia arcuata se nahaja streha bobnične votline ( tegmentum tympani ), pod katerim je bobnična votlina. Blizu vrha piramide je trigeminalna depresija ( impressio trigemeni ) - mesto pritrditve vozlišča trigeminalnega živca. (to je zbirka živčnih celic; od nje odhajajo 3 veje - n. oftalmikus, n. maxillarisinn. mandibularis)
Od vrha piramide segajo brazde velikih in majhnih kamnitih sinusov ( sulcus nervi petrosi majoris et minoris ), ki se končajo z istoimenskimi razpokami ( hiatus canalis nervi petrosi majoris et minoris ). Skozi te razpoke izstopijo ustrezni živci. Vzdolž zgornjega roba piramide poteka utor zgornjega petrosalnega sinusa ( sulcus sinus petrosi superior)
Zadnja površina piramide ( facies zadaj) obrnjena proti lobanjski votlini in prehaja v mastoidni proces. Skoraj na sredini te površine je notranja slušna odprtina ( porus acusticus internus ), ki prehaja v notranji slušni kanal ( meatus acusticus internus ). Vsebuje sprednji del ( VII ), vmesni (XIII ), vestibulokohlearni živci ( VIII ); arterija in vena labirinta.
Lateralni porus acusticus internus obstaja subarčna fossa ( fossa subarcuata ) - vključuje proces trde maternice. Še bolj bočno je zunanja odprtina dovoda vode predprostora ( apertura externa aquaeductus vestibuli ) - skozi njo endolimfatični kanal izstopi iz ušesne votline.
spodnja površina ( facies slabši) leži na spodnji površini dna lobanje. Ima okroglo ali ovalno jugularno jamo ( fossa jugularis ) - mesto pritrditve zgornje čebulice notranje jugularne vene. Na dnu te luknje je majhna brazda (vsebuje ramus auricularis n. vagus ), ki vodi v odprtino mastoidnega tubula ( canaliculus mastoideus).
Pred jugularno jamo leži zaobljena odprtina, ki vodi do karotidnega kanala ( canalis caroticus).
Med jugularno jamo in zunanjo odprtino karotidnega kanala je kamnita jamica ( Fossula petrosa ) - mesto pritrditve glosofaringealnega živca ( IX ). In v globini te jamice je odprtina, ki vodi do bobničnega kanalčka, kjer prehajata spodnja bobnična arterija in bobnični živec. (ali Jacobsonov živec - mešan (senzorni in avtonomni), preganglionski, parasimpatični, ki prihaja iz nucl. salivatoriusslabšiin osrednji procesi spodnjega vozlišča, t.j. Spodaj za. jugulare).
Lateralno do fossa jugularis se nahaja stiloidni proces ( processus styloideus ), od katerega se začnejo mišice in vezi. Za njim se nahaja šilo-mastoidni foramen ( foramen stylomastoideus ), ki je izhod iz obraznega kanala.
Zgornji rob piramide- sulcus sinus petrosi superior.
Zadaj rob piramide- sulcus sinus petrosi inferior, blizu katerega ali na njem leži zunanja odprtina tubule polža (apertura externa canaliculi cochleae)
Sprednji rob piramide - fissura petrosquamosa , na kateri se odprtina mišično-cevnega kanala nahaja bočno od notranje odprtine karotidnega kanala.
del bobna
To je najmanjši del temporalne kosti, ki tvori sprednjo, spodnjo in del zadnje stene. meatus acusticus externus in omejitve porus acusticus externus . Timpanična votlina je prekrita s sluznico in vsebuje 3 slušne koščice: kladivo, nakovalo in streme.
Odprtine temporalne kosti:
1) Apertura externa aquaeductus vestibuli
2) Apertura externa canaliculi cochlea
3) Apertura superior canaliculi tympani - ustreza hiatus canalis nervi petrosi minoris.
4) Apertura inferior canaliculi tympani - leži na dnu Fossula petrosa.
Kanali temporalne kosti
1) Zaspani kanal (Canalis caroticus ) - se začne na spodnji površini piramide z zunanjo luknjo, nato se, upogne skoraj pod pravim kotom, odpre na vrhu piramide z notranjo luknjo. Skozi ta kanal poteka notranja karotidna arterija.
2) Karotidni tubuli ( Canaliculi caroticotympanici ) - prehajajo v steno karotidnega kanala blizu njegove zunanje odprtine in se odpirajo v bobnični votlini. Tu prehajajo karotidni živci in arterije.
3) Obrazni kanal (Canalis (nervi) facialis ) - se začne na dnu notranjega slušnega kanala, gre naprej in bočno do nivoja razpoke velikega kamnitega živca. Tu kanal tvori prvi ovinek - koleno ( geniculum canalis facialis ). Nadalje gre kanal bočno in nazaj, sledi osi kamnitega dela in na nivoju eminentia pyramidalis tvori drugi komolec obraznega kanala. In se odpre noter foramen stylomastoideum . Skozi ta kanal prehaja obrazni živec VII par CHMN)
4) cevka bobnastih strun ( Canaliculus chorda tympani ) - je odcep iz obraznega kanala in se začne nekoliko višje foramen stylomastoideum . Vstopi v bobnič in se konča pri fissura petrotympanica . V tem kanalu poteka veja obraznega živca - bobnasta struna.
5) bobnasti tubul ( Canaliculus tympanicus ) - se začne pri a pertura inferior canaliculi tympani , vstopi v timpanično votlino, prehaja vzdolž njene medialne stene v utoru rta ( sulcus promontorii ), sledi zgornji steni in se odpre v a pertura superior canaliculi tympani . V tem kanalu poteka majhen kamniti živec in veja glosofaringealnega živca - Jacobsonov živec.
6) Mišično-cevni kanal (z analis musculotubarius ) - zunanja odprtina kanala se nahaja v zarezi med luskastim in kamnitim delom in poteka skoraj vzdolž osi piramide. Vodoravno nameščena pregrada deli kanal na dve polovični cevi: semicanalis musculi tensoris tympani (zgornji in manjši, vsebuje mišico, ki napne bobnič) in semicanalis tubae auditivae (nižje in večje, gre Evstahijeva cev ki povezuje bobnič z votlino žrela)
7) mastoidni tubul ( Canaliculus mastoideus ) - se začne na dnu fossa jugularis , prečka spodnji del obraznega kanala in se odpre v fissura tympanomastoideus . Skozi kanal prehaja ušesna veja vagusnega živca X par FMN).
Dopisnik projekta estetsko življenje"
Serova Ksenija
Os temporale - parna soba, kompleksne oblike in strukture. Sodeluje pri oblikovanju osnove lobanje in dopolnjuje stranske stene strehe lobanje. Organi sluha in ravnotežja se nahajajo v temporalni kosti, skozi njene kanale prehajajo živci in krvne žile. Na njeni zunanji površini je zunanja slušna odprtina, porus acusticus extemus, okoli katere so trije deli temporalne kosti: squamous, pars squamosa; kamniti, pars petrosa in boben, pars tympanica.
Luske in bobnični del vezivnega tkiva se razvijajo na tleh, kamniti del pa na hrustančni zemlji.
Del v obliki lestvice, pars squamosa, ima obliko tanke plošče, ki se nahaja v sagitalna ravnina. Luskast šiv povezuje njen prosti rob s spodnjim robom temenne kosti in večjim krilom. Spodnji del luske meji na kamniti in bobnični del in je od njega razmejen s kamnito luskasto razpoko, fissura petrosquamosa, in od bobničnega dela s bobnično-skvamozno razpoko, fissura thympanosquamosa. V zadnjem delu luske je utor srednje temporalne arterije, sul. a. temporalis mediae. V zadnjem-spodnjem delu se razlikuje časovna črta. Nad luskami in rahlo naprej izvira iz široke korenine in se nato zoži zigomatski odrastek processus zygomaticus. Raste skupaj z odrastkom zigomatične kosti in tvori zigomatski lok, arcus zygomaticus. Na spodnji površini korenine je sklepna mandibularna fossa, fossa mandibularis. Zglobni tuberkul, tuberculum articulare, omejuje sklepno jamo spredaj, zunajglobalni tuberkulum, tuberculum retroarticulare, pa zadaj. Notranja možganska površina lusk vsebuje prstaste vdolbine, možganske izrastke in žlebove iz srednje ovojne arterije, a. meningea media, v primeru poškodbe lusk lahko pride do anevrizme te arterije, je treba upoštevati v klinični (nevrokirurški) praksi.
kamniti del, pars petrosa, ima obliko triedrične piramide, katere vrh je usmerjen navznoter in naprej, osnova pa je usmerjena nazaj in vstran. V kamnitem delu ločimo naslednje površine: sprednji, fades anterior partis petrosae, posterior, fades posterior partis petrosae in spodnji, fades inferior partis petrosae ter zgornji, zadnji in sprednji kot.
Sprednja površina piramide je obrnjena proti lobanjski votlini. Skoraj na sredini sprednje površine je ločna vzpetina, eminentia arcuata, ki sovpada s sprednjim polkrožnim kanalom labirinta.
Streha bobnične votline meji na vzpetino. Na sprednji površini piramide, na njenem vrhu, je trolistni stisk, impressio trigeminalis, za trigeminalni ganglij. Ob strani je tvorba kanala velikega kamnitega živca, hiatus canalis n. petrosi majoris, iz katerega se medialno nahaja žleb velikega kamnitega živca, sul. n. petrosi majoris. Nekoliko naprej in vstran je zgornji tok malega kamnitega živca, hiatus canalis n. petrosi minoris, iz katerega je brazda malega kamnitega živca, sul. n. petrosi minoris. Skozi te odprtine izstopajo istoimenski živci.
Na zadnji površini kamnitega dela je skoraj na sredini notranja slušna odprtina, porus acusticus internus, ki vodi v notranji sluhovod, meatus acusticus internus. Na zgornjem robu kamnitega dela, v predelu med notranjo slušno odprtino in zunanjo odprtino za dovod vode predprostora, se nahaja subarčna jama, fossa subarcuata. In na spodnjem robu je odprtina polževega dovoda vode, apertura externa agueductus cochleae. Nad in ob tej odprtini je zunanja odprtina akvadukta vestibule, apertura externa agueductus vestibuli, skozi katero poteka endolimfatični kanal, ductus endolymphaticus.
Na spodnji površini kamnitega dela se nahaja jugularna jama ovalne oblike, fossa jugularis, na dnu katere je utor, ki vodi do odprtine mastoidnega tubula. Zadnji rob jugularne jame je omejen z jugularno zarezo, incisura jugularis. Pred jugularno jamo je zunanja odprtina karotidnega kanala, apertura externa canalis carotid, ki vodi v karotidni kanal, canalis caroticus, ki se odpira na vrhu kamnitega dela z notranjo odprtino, apertura interna canalis carotid. Na zunanji odprtini na zadnji steni karotidnega kanala so odprtine karotidnih bobničevih tubulov, canaliculi caroticotympanici, odprtine v bobnični votlini, skozi katero potekajo žile in živci. Med jugularno jamo in zunanjo odprtino karotidnega kanala je kamnita jamica, fossula petrosa, v globini katere je spodnja odprtina bobničnega tubula, apertura inferior canaliculi tympanici (BNA). Ob strani jugularne jame je obrnjeni stiloidni odrastk, processus styloideus, ki je mesto pritrditve "anatomskega šopka" (mm. Styloglossus, stylohyoideus, stylohyoideus, stylohyoideus) in ligamenta. stylohyoideum et stylomandibular. Za korenino procesa je odprtina v obliki papile, foramen stylomastoideus. Pred in zunaj stiloidnega izrastka je kostni izrast bobničnega dela - nožnica stiloidnega izrastka, vagina processus styloidei.
Zgornji rob skalnatega dela loči njegovo sprednjo površino od zadnje. Po tem robu poteka zgornja kamnita brazda, sul. sinus petrosi superioris. Zadnji rob kamnitega dela ločuje zadnjo površino od spodnje strani. Po tem robu poteka spodnja kamnita brazda, sul. sinus petrosi inferioris. Sprednji rob kamnitega dela loči njegovo sprednjo površino od dna. Na njej se na strani notranje odprtine karotidnega kanala nahaja odprtina mišično-cevnega kanala, canalis musculotubarius, ki povezuje bobnič z nosnim delom žrela.
Spodaj je osnova petroznega dela podolgovata v mastoidni izrast, processus mastoideus, zunanja površina na njem je hrapava od nanj pritrjene mišice. Na obdukciji mastoidnega izrastka so vidne celice, cellulae mastoidei, obložene s sluznico. Največja celica, imenovana mastoidna jama, antrum mastoideum, komunicira z votlino srednjega ušesa. V primeru vnetja srednjega ušesa (otitis) lahko okužba prodre v celice in povzroči njihovo gnojno vnetje(mastoiditis), katerega zdravljenje zahteva kirurški poseg.
Navzven iz mastoidnega procesa potekata dva utora: medialno - za okcipitalno arterijo, sul. a. occipitalis, in malo vstran - mastoidna zareza, incisura mastoidea. Mastoidni proces je od bobničnega dela ločen z bobničasto mastoidno razpoko, fissura tympanomastoidea, ki je mesto prehoda ušesne veje vagusnega živca.
V predelu med okcipitalno kostjo in mastoidnim izrastkom je mastoidna odprtina, najširši je foramen mastoideum. V osnovi je mastoidna odprtina nameščena v okcipitalno-mastoidni šiv (S. Libersa, 1934). Na zunanji površini mastoidnega izrastka je konvencionalno izoliran mastoidni trikotnik (Shipo), ki je mesto trepanacije (antrotomije) pri vnetnih stanjih srednjega ušesa (celice in jame). Na notranji površini mastoidnega procesa poteka utor sigmoidnega sinusa, sul. sinus sigmoidei. Poleg oblike v obliki črke S obstajajo kljukaste, srpaste, ravne in obokane oblike (G. D. Burdey, 1951, 1955). V srednjem delu sulkusa sigmoidnega sinusa se odpre mastoidna odprtina, foramen mastoideum, v kateri prehaja mastoidna emisarska vena, ki povezuje sigmoidni sinus s subokcipitalnim venskim pleksusom.
del bobna, pars tympanica, ki se nahaja okoli zunanjega sluhovoda, meatus acusticus extemus. Omejuje zunanjo slušno odprtino, porus acusticus extemus, in bobničevo votlino, cavitas tympanica, od spodaj in zadaj ter se s prostim robom zraste z luskami in mastoidnim izrastkom.
Od luske jo loči bobnično-skvamozna razpoka, fissura tympanosquamosa, v katero je vdelan odrastek strehe bobnične votline. Razdeljuje ga na dve razpoki: kamnito luskasto, fissura petrosquamosa, in kamnito-bobnasto, fissura petrotympanica (Glaseri), skozi katero iz bobnične votline izhaja veja vmesnega živca – bobniča, chorda tymrapi. Nad zunanjo slušno odprtino je nadhodna hrbtenica, spina suprameatica. Hrustančni del slušnega kanala je pritrjen na prosti hrapavi rob timpaničnega dela, ki omejuje zunanjo slušno odprtino.
okostenitev. Temporalna kost dojenčka je sestavljena iz treh delov. Prve osifikacijske točke se pojavijo v luskah v 8. tednu intrauterinega razvoja in pri 3 mesecih - v bobničnem delu. V 5. mesecu se v hrustančni podlagi petroznega dela pojavi pet okostenelih točk. Pri novorojenčku so deli temporalne kosti ločeni z vrzeli, napolnjenimi z vezivnim tkivom, ki se v prvem letu življenja zrastejo skupaj.
Kanali in votline temporalne kosti
V temporalni kosti je sedem kanalov: 1. Kanal obraznega živca, canalis n. facialis;2. Mišično-cevni kanal, canalis musculotubarius;
3. Zaspani kanal, canalis caroticus
4. Zaspano-bobnični tubuli, canaliculi caroticotympanic;
5. Tubul za bobnarsko struno, canaliculus chorde tympanv,
6. Tubul bobna, canaliculus tympanicus;
7. Mastoidni tubul, canaliculus mastoideus.
kanal obraznega živca, canalis n. facialis - izvira na dnu slušnega kanala, gre pravokotno na os kamnitega dela in gre do tvorbe velikega kamnitega živca, hiatus canalis n. petrosi majoris, kjer se obrne in tvori koleno obraznega kanala, geniculum canalis facialis. Tu se nahaja ganglij kolena obraznega živca, od katerega odhaja velik kamniti živec. Nato poteka vzdolž zadnje stene bobnične votline, pri čemer tvori izbokline obraznega kanala, prominentia canalis facialis, nato gre kanal navpično navzdol, kjer se odpre s stilomastoidnim foramenom, foramen stylomastoideus. Skozi kanal potekajo obrazni in vmesni živci (VII par), površinska petrozna veja iz srednje ovojne arterije ter stilomastoidna arterija in vena.
Mišično-cevni kanal, canalis musculotubarius - izvira v zarezi med kamnitim in luskastim delom temporalne kosti in poteka vzdolž osi kamnitega dela. Kostni septum ga deli na dva polkana: zgornji je polkanal mišice, razteza bobnič, semicanalis musculi tensoris tympani, spodnji pa je polkanal slušne cevi, semicanalis tube auditoriae ( LNA). V zgornjem je mišica, ki razteza bobnič, v spodnjem pa povezuje bobnič z votlino žrela.
zaspani kanal, canalis caroticus - izvira na spodnji površini kamnitega dela z zunanjo karotidno odprtino, apertura externa canalis carotici. Kanal gre navzgor, poteka pred timpanično votlino in tvori ovinek, nato pa gre naprej in medialno, se odpre z notranjo karotidno odprtino, apertura interna canalis carotid, na vrhu petroznega dela. Kanal vsebuje notranjo karotidno arterijo, vene, ki jo spremljajo, in simpatični živčni pleksus.
Karotidni tubuli, canaliculi caroticotympanici - majhni tubuli, ki se odcepijo od karotidnega kanala in vodijo v bobničo votlino. Tu prehajajo karotidni živci.
bobnarske strune, canaliculus chorde tympani - izvira na steni obraznega kanala nad šilo-mastoidno odprtino, gre naprej in navzgor, vstopi v bobnič in se odpre na njeni zadnji steni. Skozi kanal prehaja veja vmesnega živca - bobnična struna, chorda tympani, ki izstopi iz bobnične votline skozi kamnito-bobnično razpoko.
bobnasti tubul, canaliculus tympanicus - izvira iz kamnite jame, fossula petrosa, nato skozi spodnjo steno vstopi v bobnič, preide vzdolž njene medialne stene in se dvigne navzgor, kjer se odpre z režo majhnega kamnitega živca, hiatus canalis n. petrosi minoris. Skozi kanal prehaja bobnični živec, ki se na izstopu iz bobnične votline imenuje mali kamniti živec (veja IX para).
mastoidni tubul, canaliculus mastoideus - izvira v globini jugularne jame, v njenem spodnjem delu prečka obrazni kanal in se odpre v timpanomastoidni razpoki. Skozi kanal prehaja ušesna veja vagusnega živca.
timpanična votlina, cavitas tympania, ki ga je treba upoštevati v razdelku »Čutni organi«.
Temporalna kost vsebuje organ sluha in ravnotežja, služi kot podpora za osnovo lobanje in žvečilni aparat. Sestavljen je iz petih delov - luskastega, mastoidnega (mastoidnega). bobnič (timpanalni), kamniti del in stiloidni kompleks. Osnova temporalne kosti je piramida, ki ima vrh usmerjen proti sfenoidni kosti, tri ploskve in bazo, obrnjeno proti mastoidnemu izrastku.
Zgornja notranja stran piramide podpira srednjo lobanjsko foso. Sama lobanjska jama je spredaj omejena z majhnimi krili glavne kosti, zadaj s piramido in delno z zadnjim delom turškega sedla. Glavni elementi srednje lobanjske jame so temporalni režnji možganov, hipofiza in kavernozni pleksus.
Skozi izvede se vrsta lukenj povezava med srednjo lobanjsko jamo, piramido in celičnimi prostori obraza in vratu. Ena od teh odprtin je optični kanal, kjer je vidni živec in oftalmična arterija. Nadalje je to zgornja očesna razpoka, ki ji sledijo okulomotorični, trohlearni in abducenski živci, pa tudi očesna veja trigeminalnega živca in očesne vene. Maksilarna veja trigeminalnega živca poteka skozi okroglo luknjo, skozi luknjo pa je srednja lobanjska fosa povezana s pterygopalatinsko foso. Kanal notranje karotidne arterije in simpatični karotidni pleksus se nahajata v karotidnem foramenu. Skozi to luknjo se vzpostavi povezava s celičnim prostorom vratu.
v ovalni luknji mandibularna veja trigeminalnega živca prehaja skozi odprtino, možna je komunikacija z interpterygoidnim prostorom. Skozi spinozno odprtino, kamor sledi srednja ovojnica (meningealna) arterija, se vzpostavi povezava s temporalnim pterygoidnim prostorom.
Za zgornja notranja stran piramide sorodni so veliki živci: okulomotorni, trohlearni, trigeminalni in eferentni. Na zgornjem delu notranje ploskve piramide je mogoče najti dve anatomski vzpetini. Eno višino tvori gasserjevo vozlišče (trigeminalni ganglij), drugo pa zgornji polkrožni kanal. Vzdolž zgornje ploskve piramide potekata dve reži, v njih se nahajajo kamniti živci.
Zadnja notranja stran piramide ustvarja podporo za zadnjo lobanjsko jamo. Zadnjo lobanjsko jamo tvori spredaj piramida temporalne kosti, zadaj pa križno vzpetino okcipitalne kosti. Glavne strukture zadnje lobanjske jame so mali možgani, most in medula.
Povezava zadnje lobanjske jame z piramida, kot tudi s tkivom obraza in vratu se lahko izvaja skozi vrsto lukenj.
Skozi foramen magnum(v njej prehajajo: podolgovata medula, pomožni živec, vretenčna arterija in hrbtenični živec) je sporočilo s hrbteničnim kanalom.
Skozi jugularno, odpiranje (prek nje sledijo: notranja jugularna vena, zadnja ovojnica (meningealna) arterija, glosofaringealni, vagusni in pomožni živci), možni so anatomski stiki s tkivom vratu.
Skozi hipoglosalni kanal komunikacija poteka s tkivom submandibularne jame. Preko emisarja mastoidnih ven komunicira zadnja lobanska jama z venami diploe, venami integumenta lobanje in sigmoidnim sinusom.
Na zadnji del piramide veliki lobanjski živci so povezani: veja trigeminalnega živca, obrazni živec, vestibulokohlearni živec, glosofaringealni, vagusni. pomožni, hipoglosalni in vmesni živci. Trije sinusi potekajo vzdolž notranje površine zadnje strani piramide. Zgornji kamniti sinus poteka vzdolž zgornjega roba zadnje notranje ploskve piramide, spodnji kamniti sinus pa vzdolž spodnje površine piramide. Nosijo venska kri v sigmoidni sinus.
Na notranji površini mastoidnega procesa je globok utor sigmoidnega sinusa. Sam sigmoidni sinus se nahaja med mastoidnim izrastkom in malimi možgani.
prečni sinus teče v zgornje koleno sigmoidnega sinusa. Spodnje koleno sigmoidnega sinusa se obrne spredaj in navznoter ter preide v čebulico notranje jugularne vene, ki se nahaja pod dnom bobnične votline. Sigmoidni sinus pošilja kri v notranjo jugularno veno.
Na zadnja notranja stran piramide vidne so tri glavne luknje. To je odprtina notranjega slušnega kanala (porus acusticus internus) s premerom 4-5 mm, za njim na razdalji 5-6 mm vodoravno je odprtina zunanje odprtine dovoda vode predprostora. Navzdol od odprtine notranjega slušnega kanala na razdalji 5-6 mm na spodnji strani piramide se odpre zunanja odprtina kohlearnega tubula (odprtina polževega akvadukta).
Kazalo teme "Slušni organ.":1. Piramida temporalne kosti. Elementi piramide temporalne kosti.
Kanali temporalne kosti in njihova vsebina
| Ime kanala | Začetek kanala | Konec kanala | Vsebina |
|
| sprednji kanal (canalis facialis) | Notranji slušni kanal, meatus acusticus internus | Stilomastoidni foramen, foramen stylomastoideum | - obrazni živec, n / facialis (VII par) - kolensko vozlišče, ganglion geniculi; - stilomastoidne arterije in vene, s., vv. stylomastoideae | |
| zaspani kanal(canalis caroticus) | Zunanji karotidni foramen, foramen caroticum externum, pred jugularno jamo zunanje baze lobanje.Gre navzgor, se upogne pod pravim kotom, gre naprej in medialno. Odpira se v notranji karotidni foramen. | Notranja karotidna odprtina, foramen caroticum internum | - notranja karotidna arterija, a. carotis interna - venski pleksus karotidnega kanala, plexus venosus caroticus internus - notranji karotidni pleksus, plexus caroticus internus (iz ganglion superius truncus sympathicus) | |
| Mišično- cevkanal(canalis musculotubarius)a) semicanalis m.tensoris tympanib) semicanalis tubae auditivae | Timpanična votlina, cavitas tympani | Vrh piramide, apex puramis | Mišična napetost bobniča m.tensor tympani slušna cev pars ossea tubae auditivae |
|
| Karotidni tubuli(canaliculi caroticotympanici) | Zaspani kanal, canalis caroticus | Timpanična votlina, cavitas tympanica | - Karotidno-bobnične arterije, aa.carotico-tympanici (iz a. carotis interna); - karotidno-bobnični živci, nn. Caroticotumpanici (iz pl. caroticus internus et n. tympanicus) | |
| mastoidni kanalec(canaliculus mastoideus) | Jugularna fossa, fossa jugularis (foramen mastoideum) | Mastoidno-bobnična fisura, fissura tympanomastoidea (apertura canaliculi mastoidei) | - ušesna veja vagusnega živca (X) ramus auricularis n. vagi | |
| kanalvelikskalnataživec (canalis nervi petrosi majoris) | Obrazni kanal v območju, geniculum canalis facialis | Razcep velikega kamnitega živca, hiatus canalis nervi petrosi majoris | -velik kamniti živec, n. petrosus major (veja št. facialis) | |
| kanal bobnastih strun(canaliculus chordae tympani) | Obrazni kanal v predelu stilomastoidnega foramena, foramen stylomastoideum | Kamnito-bobnična razpoka, fissura petrotympanica | - bobnarska struna, chorda tympani (veja št. facialis VII par) | |
| Tubul bobna (canaliculus tympanicus) | Spodnja površina piramide temporalne kosti. Kamnita jamica, fossula petrosa (apertura inferior canaliculi tympanici) | Razcep majhnega kamnitega živca, hiatus canalis n. petrosi minoris | - bobnični živec, n. tympanicus (veja n.glossopharyngeus IX par) | |
| Notranji slušni kanal (meatus acusticus internus) | Zadnja lobanjska jama in notranje uho. | Porus acusticus internus se začne na zadnji površini piramide in se konča v notranjem ušesu. | Obrazni živec (VII), vestibulokohlear (VIII), arterija in vena notranjega ušesa. | |
| Predverje za oskrbo z vodo (aqueductus vestibuli) | Predverje notranjega ušesa in zadnja lobanska fossa (zunanja odprtina akvadukta preddverja). | Od vestibule do zunanje odprtine akvadukta predprostora, aperture aqueductus vestibule externa. | Vodovod preddverja (endolimfatični kanal) in vena akvadukta preddverja. | |
| Polžji vodovod (aqueductus cochleae) | Predverje notranjega ušesa in spodnja površina piramide temporalne kosti (zunanja odprtina polževega tubula). | Od vestibule do zunanje odprtine polževega tubula, aperture canalis cochleae externa. | Vodovod kohleje (perilimfatični kanal) in vena polževega tubula. |
Značilnosti otroštva
Glavna kost se razvije na hrustančni podlagi iz posameznih jeder okostenelosti. Sprva se tvori iz dveh delov (osnovnega in sprednjega dela glavne kosti), od katerih ima vsak svoja jedra okostenelosti, ki se pojavljajo v različni datumi do 3-4 meseca intrauterinega razvoja. Ločene strukture kosti se zlijejo med seboj in s telesom kosti v četrtem do šestem mesecu intrauterinega življenja. Osifikacija se nadaljuje v poporodnem obdobju do končne tvorbe lobanje. Tudi sinus glavne kosti se oblikuje predvsem po rojstvu: pri novorojenčkih ga predstavljajo rahle izbokline sluznice v območju tvorbe sinusov, ki dosežejo telo kosti v 8–10 letih in v Na splošno se tvorba sinusov nadaljuje do 12–15 let. Temporalna kost se razvije iz treh sprva med seboj povezanih kostnih struktur, pri novorojenčkih pa je sestavljena iz treh kosti - lusk, piramidnega (kamnitega dela) in bobniča, ločenih z vidnimi razpokami. V bobničnem delu ni zunanjega sluhovoda (na tem mestu je lijakasta vdolbina, napolnjena s kazeozno snovjo) in do 6. leta dobi končno obliko in velikost. Slabo je izražen tudi mastoidni proces, ki se po rojstvu razvije pod vplivom vleka sternokleidomastoidne mišice, njegova pnevmatizacija se pojavi po 3. letu starosti. Druge strukture in kanali kosti se razvijejo v različnih obdobjih in dobijo reliefni izraz do 6. leta, ko kost dobi končno obliko. Vprašanja končne kontrole: 1. Iz katerih delov je sestavljena glavna kost? 2. Kakšne površine ima telo, velika in mala krila glavne kosti? 3. Katere odprtine, brazde, razpoke, kanale in odprtine vsebuje glavna kost? 4. Katere značilnosti glavne kosti lahko opazimo na rentgenskem posnetku lobanje? 5. Meje temporalne kosti na lobanji. 6. Deli temporalne kosti. 7. Površine in robovi kamnitega dela. 8. Anatomske značilnosti skvamoznega, petroznega in bobničnega dela temporalne kosti. 9. Kanali temporalne kosti, njihova vsebina. 10. Stene bobnične votline in tvorbe, ki se nahajajo na njih. 11. Vrstni red, čas osifikacije in sinostoze sfenoidne in temporalne kosti. 12. Glavne različice, anomalije in malformacije sfenoidne in temporalne kosti. 13. Anatomske tvorbe na navadni radiografiji lobanje. 14. Testi in situacijske naloge na temo.
PROGRAM SAMOSTOJNEGA USPOSABLJANJA.
| Učne naloge | Specifikacija nalog |
| 1. Študij klinaste strukture kosti. | 1. Poišči in poimenuj njene dele ter določi njihovo lokacijo na lobanji, odnose z drugimi kostmi.2. Poimenujte votline, pri tvorbi katerih sodelujejo deli glavne kosti.3. Za preučevanje strukture telesa, velikih in majhnih kril, pterigoidnih procesov glavne kosti. Poimenujte njihovo vsebino.4. Poiščite in poimenujte luknje, kanale in razpoke glavne kosti. |
| 2. Preučite strukturo temporalne kosti. | 1. Poiščite meje temporalne kosti na lobanji.2. Poišči sestavne dele temporalne kosti.3. Razmislite o strukturi lusk temporalne kosti.4. Razmislite o zgradbi bobničnega dela temporalne kosti.5. Razmislite o strukturi petroznega dela temporalne kosti. |
| 3. Poišči in pokaži kanale temporalne kosti ter določi njihovo vsebino. | 1. Poiščite kanal za spanje.2. Poiščite kanale lobanjskih živcev in njihove veje. |
Tema 11. KOSTI OBRAZNE LOBANJE. TOPOGRAFIJA OČESA, OČESA, KOSTI NOSNE VOTLINE, SINUSOV. sklepi kosti lobanje, temporomandibularni sklep
Zadeve v obravnavi
Struktura spodnje in zgornje čeljusti, zigomatične, nosne, palatinske, solzne, podjezne kosti, vomer, spodnja nosna školjka. Struktura orbite, kostni nosni septum. Pritočni sinusi (maksilarne, sfenoidne, čelne, etmoidne celice), njihove komunikacije. Razvoj, starostne značilnosti, različice in anomalije razvoja. Interpretacija funkcionalnih raziskovalnih metod. Povezave kosti lobanje: klasifikacija. Sindezmoze lobanje: šivi, njihove vrste in značilnosti. Sinhondroza lobanje: njihove vrste, značilnosti, starostne značilnosti. Temporomandibularni sklep, njegove značilnosti. Starostne značilnosti sklepi lobanje: fontanele, njihove vrste, struktura, obdobje okostenenja. Razvoj, tvorba in involutivne spremembe v sklepih. Rentgenska anatomija lobanje.
Relevantnost teme
majhne kosti obrazna lobanja sestavljajo pomembne arhitekturne dele obraza, ki zagotavljajo popolnost njegove konstruktivne osnove in edinstveno individualnost. Hkrati zagotavljajo mehansko trdnost lobanje. Sodelujejo pri tvorbi njegovih votlin (očesne votline, nosne in ustne), služijo zaščiti in normalnemu delovanju začetnih oddelkov prebavnega trakta, dihalnih sistemov in čutnih organov (vid, vonj, okus). Reže, luknje in kanali, ki imajo lobanjske votline, zagotavljajo prehod nevrovaskularnih snopov za inervacijo teh organov. Poznavanje njih anatomska struktura so potrebni tako za študij drugih oddelkov anatomije kot v praktični medicini. Zgornji in čeljusti in palatinska kost spadata v kosti obrazne lobanje. Sodelujejo pri tvorbi votlin za začetne odseke prebavni sistem(ustna votlina) in dihalni (nosna votlina) sistem, kar določa njihovo strukturo. V strukturi teh kosti so najbolj izraziti znaki evolucije lobanje, značilni za lobanjo Homo sapiensa in povezani z razvojem artikuliranega govora, razvojem možganov in uživanjem predelane hrane. Poznavanje strukture teh kosti je potrebno za preučevanje drugih človeških sistemov (zobozdravstveni, prebavni, dihalni), pa tudi zdravniki drugih specialnosti (terapevti, kirurgi, pediatri itd.). Študija sklepov kosti lobanje, temporomandibularnega sklepa je potrebna za razumevanje morfofunkcionalnih značilnosti atlantookcipitalnih in atlantoaksialnih sklepov ter za pravilno zdravstvena oskrba v primeru kršitve njihovega normalnega delovanja v kirurških in travmatoloških ambulantah ter je za nevrokirurge potrebno poznavanje sklepov kosti lobanje, strukture in biokemičnih značilnosti temporomandibularnega sklepa, maksilofacialni kirurgi in zobozdravniki.
Izobraževalni cilji
Za preučevanje strukture majhnih kosti lobanje. Naučite študente najti te kosti na celi lobanji. Preučiti strukturo sten orbite, nosne votline in trdega neba, njihove komunikacije med seboj in s pterygopalatinsko foso. Preučiti ločeno anatomsko strukturo čeljusti in palatinskih kosti ter konstruktivnega razmerja med njimi in z drugimi kostnimi tvorbami lobanje. Za preučevanje anatomske strukture sklepov kosti lobanje, vključno s temporomandibularnim sklepom. Upoštevajte, da se med kostmi lobanje nahajajo vse vrste sklepov: sindezmoza, sinhondroza, sinostoza in diartroza. Pri pregledu temporomandibularnega sklepa bodite pozorni na prisotnost in delovanje intraartikularnega diska ter značilnosti ligamentnega aparata sklepa. Naučiti študente pravilne interpretacije rentgenskih slik okostja glave za razlikovanje rentgenske slike šivov in žilnih kanalov od lobanjskih razpok, sposobnost iskanja, poimenovanja in prikazovanja na rentgenskih posnetkih posameznih kosti in njihovih deli, sklepi kosti lobanje. Študent mora vedeti: - latinska terminologija te teme (imena kosti, njihovih delov in anatomskih struktur); - klasifikacijska pripadnost majhnih kosti obrazne lobanje; - pravilen anatomski položaj majhnih kosti lobanje in njihov odnos s sosednjimi kostnimi tvorbami; - anatomske tvorbe majhnih kosti obrazne lobanje; - zgradba sten orbite, njenih lukenj, razpok, kanalov in vsebine; - zgradba sten nosne votline, odprtin, kanalov in njihove vsebine; - meje nosnih prehodov in sinusov, ki se v njih odpirajo; – zgradba kostnega neba, odprtin, kanalov in njihova vsebina; - komunikacije med lobanjskimi votlinami (očesne votline, nosna in ustna votlina); - klasifikacijska pripadnost maksilarne, mandibularne in palatinske kosti; - pravilen anatomski položaj teh kosti in njihov odnos s sosednjimi kostmi; - deli proučevanih kosti in njihove anatomske tvorbe; - oporniki zgornje in spodnje čeljusti. Študent mora biti sposoben poimenovati in pokazati: - pravilen funkcionalni položaj majhnih kosti obrazne lobanje; - meje majhnih kosti obrazne lobanje na lobanji; - pripadnost majhnih kosti obrazne lobanje desni ali levi polovici lobanje; - anatomske tvorbe teh kosti; - kosti, ki tvorijo stene orbite in vhod vanjo; goshlshd - luknje, razpoke in kanali orbite; - kosti, ki tvorijo stene nosu, vhod in izstop iz nosne votline, kažejo odprtine in kanale nosne votline; - obnosni sinusi in njihova mesta komunikacije z nosnimi prehodi; - kosti, ki tvorijo kostno nebo, kanale kostnega neba; - pravilna funkcionalna lega maksilarnih in palatinskih kosti na lobanji; - meje maksilarnih in palatinskih kosti na lobanji; - pripadnost zgornja čeljust in palatinska kost na desni ali levi polovici lobanje; - anatomske tvorbe maksilarne, mandibularne in palatinske kosti; - oporniki zgornje in spodnje čeljusti. - stičišča kosti lobanje; - vezi, ki krepijo temporomandibularni sklep; - rentgenski posnetki sklepov hrbtenice z lobanjo in sklepov kosti lobanje. – secirati sklepe lobanje, temporomandibularni sklep, atlantookcipitalne in atlantoaksialne sklepe. Vprašanja kontrole začetne ravni znanja: 1. Razvrstitev glavne kosti. 2. Meje glavne kosti na lobanji. 3. Anatomske tvorbe sfenoidne kosti. 4. Odnos glavne kosti z drugimi kostnimi tvorbami lobanje. 5. Deli glavne kosti. 6. Površine telesa glavne kosti. 7. Luknje, žlebovi, razpoke, kanali in odprtine glavne kosti. 8. Značilnosti glavne kosti na rentgenskih posnetkih lobanje. 9. Anatomski deli temporalne kosti, njene funkcionalne značilnosti, pripadnost temporalne kosti desni ali levi polovici lobanje. 10. Struktura skvamoznega dela temporalne kosti. 11. Anatomske značilnosti petroznega dela temporalne kosti. 12. Zgradba timpaničnega dela temporalne kosti. 13. Kanali temporalne kosti in njihova vsebina. 14. Stene bobnične votline in anatomske tvorbe na njih. 15 Značilnosti temporalne kosti na rentgenski sliki. 16. Anatomska zgradba okcipitalne kosti. 17. Anatomska zgradba spodnje čeljusti. 18. Glavne tvorbe temporalne kosti. 19. Značilnosti anatomske strukture 1-2 vratnih vretenc. 20. Način priprave temporomandibularnega, atlantookcipitalnega in atlantoaksialnega sklepa. Praktična oprema lekcije: okostje, lobanja, posamezne kosti obrazne lobanje (zgornja in spodnja čeljust, zigoma, nosne, solzne kosti, vomer, spodnje nosne kosti, hioidna kost).
Samostojno delo študentov
Pri samostojnem delu učenci s pomočjo učbenika, atlasa, metodološki razvoj, tabele, diagrami, o naravnih pripravkih, računalniških izobraževalnih in kontrolnih programih v elektronski čitalnici katedre in univerze, po metodoloških publikacijah katedre, pod nadzorom in posvetom učitelja, preučujejo strukturo majhnih kosti. obrazna lobanja in lobanjske votline (očesne votline, kostna nosna votlina, pomožni sinusi). Na celotni lobanji in posameznih pripravkih določimo pravilen anatomski položaj drobnih kosti obrazne lobanje. Na celotni lobanji določite razmerje teh kosti z drugimi kostnimi tvorbami. Na lobanji in med posameznimi pripravki najdemo zigomatično kost, os zygomaticum. Na njem določite: površine - stranske, časovne, orbitalne; procesi - časovni, čelni; odprtine - zigomatsko-orbitalne, zigomatično-obrazne, zigomatično-temporalne. Na pripravkih lobanje poiščite solzno kost, os lacrimale, nosno kost, os nasale, vomer, vomer, spodnjo nosno školjko, concha nasalis inferior. Na solzni kosti poiščite solzno brazdo, jamo solzne vrečke, zadnji solzni greben; na nosni kosti poiščite etmoidni utor; na odpiraču določimo zgornji, spodnji in sprednji rob, na zgornjem robu upoštevamo krila odpirača. Na spodnji nosni školjki identificirajte solzni proces, maksilarni proces, etmoidni proces. Določite lokacijo vseh zgornjih kosti glede na sosednje kosti. Z uporabo glavnih anatomskih tvorb ugotovite, ali vsaka majhna kost pripada desni ali levi polovici lobanje. Ko je lobanja v obrazni normi, poiščite vhod v orbito, supraorbitalno regijo, infraorbitalno regijo; stene orbite - zgornja, spodnja stranska, medialna; razmislite, katere kosti lobanje so oblikovane in katere strukture teh kosti tvorijo vsako steno; Poiščite sprednjo in zadnjo etmoidno odprtino, solzno korito, foso solzne vrečke, zgornjo in spodnjo orbitalne razpoke, optični kanal, supraorbitalni foramen, infraorbitalni sulkus, kanal in foramen, fossa solzne žleze, določajo vsebino razpok, lukenj in drugih anatomskih tvorb orbite. Pokažite povezave orbite z votlino lobanje, nosom, pterygopalatinsko jamo.