Dom » Seksologija » Blokatori FNO. Faktor nekroze tumora: lijekovi

Blokatori FNO. Faktor nekroze tumora: lijekovi

Lijekovi koji nisu inhibitori čimbenika tumorske nekroze (TNF) učinkovitiji su u liječenju bolesnika s reumatoidnim artritisom koji ne reagiraju na lijekove protiv TNF-a, pokazalo je kliničko istraživanje objavljeno u časopisu Journal of the American Medical Association.

Anti-TNF lijekovi se koriste diljem svijeta za liječenje reumatoidnog artritisa. One deaktiviraju TNF, molekule koje proizvodi imunološki sustav i izazivanje upale. No, oko trećine bolesnika ne reagira na ovu vrstu terapije.

Studija je uključivala 300 pacijenata s reumatoidnim artritisom koji nisu imali dovoljan odgovor na anti-TNF lijekove.

Svi sudionici bili su podijeljeni u dvije grupe. U prvoj skupini pacijenti su primali lijekove protiv TNF-a kao što su adalimumab, etanercept, certolizumab i infliksimab tijekom 52 tjedna. U drugoj skupini pacijenti su uzimali lijekove koji nisu TNF kao što su tocilizumab, rituksimab i abatacept.

Rezultati studije pokazali su da je 54% pacijenata koji su uzimali anti-TNF lijekove i 69% sudionika koji su uzimali ne-TNF lijekove imalo umjeren odgovor na liječenje.

Osim toga, više pacijenata koji su uzimali ne-TNF lijekove imalo je niske razine aktivnosti bolesti u 24. i 52. tjednu ispitivanja.

Istraživači su zaključili da pacijenti s reumatoidnim artritisom koji nisu odgovorili na anti-TNF lijekove mogu imati koristi od lijekova koji nisu TNF.

MedTorque lansira novu TRI-GEAR čegrtaljku za operaciju kralježnice
Periferni živci mogu se popraviti proteinima
Nova vrsta bolesti može ozbiljno ograničiti pokretljivost leđa
Probiotici pomažu u oporavku od ozljede leđne moždine
Kako tradicionalne šipke utječu na rizik od komplikacija kod pacijenata s ranom pojavom skolioze?

menadžer medicinski centar dr. Zinchuk

neuropatolog

Artroza i periartroza
Video
Spinalna kila
Dorzopatija
Druge bolesti
Bolesti leđne moždine
Bolesti zglobova
kifoza
Miozitis
Neuralgija
Tumori kralježnice
Osteoartritis
Osteoporoza
Osteokondroza
Protruzija
Radikulitis
Sindromi
Skolioza
Spondiloza
Spondilolisteza
Proizvodi za kralježnicu
Ozljeda kralježnice
Vježbe za leđa
Zanimljivo je

Što se može – već nekoliko mjeseci ne mogu hodati ravnih leđa
Liječenje bolova u leđima nije pomoglo - što učiniti?
Kakav tretman i koje pretrage su potrebne u mom slučaju?
Utrnulost nakon zatvorenog prijeloma gležnja
U 22, bol zbog osteohondroze - postoji li šansa da se izliječi?

Imenik klinika za liječenje kralježnice

Popis lijekova i lijekova

2013 — 2018 Vashaspina.ru | Sitemap | Liječenje u Izraelu | Povratne informacije | O stranici | Korisnički ugovor | Politika privatnosti
Informacije na web mjestu dane su samo u informativne svrhe, ne tvrde da su referenca i medicinska točnost i nisu vodič za djelovanje. Ne bavite se samoliječenjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Korištenje materijala sa stranice dopušteno je samo ako postoji hiperveza na stranicu VashaSpina.ru.

Lijekovi za liječenje poliartritisa: pregled lijekova

Poliartritis je vrsta artritisa koja ne utječe na jedan, već na nekoliko zglobova odjednom. U ovom stanju dijagnoza je izuzetno teška, a ništa manje problematično nije ni liječenje već dijagnosticirane bolesti.

To je zbog činjenice da su simptomi tipični za poliartritis također svojstveni mnogim drugim bolestima zglobova. Stoga liječnici često griješe prilikom postavljanja dijagnoze.

Simptomi karakteristični za poliartritis

Artritis bilo kojeg podrijetla karakterizira veliki broj zajedničkih simptoma. Glavni su:

Bolovi u zglobovima.
Deformacija zglobova.
otežana pokretljivost.
Temperaturni skokovi.
Oteklina na mjestu ozljede.
Promjena boje periartikularne kože.

Artritisna bol može biti različitog intenziteta i karaktera. Onda može praktički nestati, a onda odjednom postati nepodnošljivo. Bolesnici najčešće osjećaju najjače bolove noću i ujutro.

Ograničenje pokretljivosti u zglobovima može biti posljedica nesnosne boli (pacijent se ponovno boji pomaknuti ud ili prste) ili degeneracijskih promjena u zglobnim tkivima.

S manjim lezijama hrskavice, pacijent ostaje sposoban, pokretljivost je samo malo ograničena. U teškim oblicima poliartritisa, funkcionalnost zahvaćenog ekstremiteta može biti potpuno izgubljena, a osoba postaje invalid.

Akutna upala (reaktivni artritis) se može liječiti. Kronične bolesti (reumatoidni artritis) ostaju s bolesnikom do kraja života.

Uzroci poliartritisa

Postoji nekoliko glavnih uzroka poliartritisa:

kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
zarazne bolesti kao što su virusni hepatitis, dizenterija, gonoreja;
razne ozljede zglobova;
prisutnost u tijelu autoimunih i alergijskih procesa.

Struktura sinovijalne membrane uključuje mnoge krvne žile i živčane završetke, koji odmah reagiraju na unutarnje i vanjske podražaje upalom.

Ako infekcija uđe u zglob putem krvi, pacijent može razviti tešku bolest gnojna upala zglobovi - patologija izazvana otpadnim proizvodima raznih mikroorganizama.

Neki oblici poliartritisa nastaju zbog taloženja soli u tkivima zglobova koji oštećuju zglobnu ovojnicu. Kristalizacija soli posljedica je štetnih utjecaja okoline, kvara u imunološkom sustavu organizma i genetske predispozicije. Upečatljiv primjer takve bolesti je giht na nogama, osobito njegov teški oblik, kada je zahvaćeno više od jednog zgloba, ali nekoliko.

Dijagnostika i liječenje ove bolesti je teško zbog njene prirode. Giht može biti potaknut nekoliko čimbenika, a njegovi simptomi mogu biti dokaz razvoja drugih jednako ozbiljnih bolesti u tijelu pacijenta.

Nažalost, poliartritis pogađa ljude, bez obzira na dob i spol.

Liječenje poliartritisa

Liječenje poliartritisa temelji se na imenovanju simptomatskih lijekova. U tom smislu, nesteroidni protuupalni lijekovi su idealni. Takav lijek za poliartritis postoji u različitim oblicima (tablete, injekcije, linimenti, prašci).

Nesteroidni protuupalni lijekovi izravno utječu na žarište upale. Ovo djelovanje je zbog inhibicije prostaglandina (tvari koje izazivaju upalu). Nesteroidni protuupalni lijekovi nisu ništa manje učinkoviti u ublažavanju boli.

Prednost NSAID je što djeluju brzo i nježno. Nesteroidni lijekovi uzrokuju manje nuspojava od drugih jačih, ali vrlo toksičnih lijekova, koji se također propisuju za poliartritis.

Evo malog popisa ovih lijekova:

Roxicam.
Brufen.
Ortofen.
Flugalin.

Međutim, NSAIL imaju i značajne nuspojave koje se moraju uzeti u obzir pri propisivanju liječenja. Lijekovi nesteroidne skupine kontraindicirani su u brojnim bolestima gastrointestinalnog trakta, na primjer, s čirom na želucu ili dvanaesniku.

Liječenje poliartritisa uključuje imenovanje kortikosteroidnih lijekova, koji, potiskujući imunološki odgovor tijela, ublažavaju upalni proces. Ovo djelovanje čini kortikosteroide nezamjenjivima u liječenju autoimunog artritisa uzrokovanog, primjerice, sistemskim lupusom. Kada se ova dijagnoza potvrdi, prvo se propisuju lijekovi kortikosteroidne skupine.

Kako bi spriječili razvoj osteoporoze izazvane steroidima, liječnici svojim pacijentima preporučuju uzimanje bisfosfonata. Ovi lijekovi su izvrsna profilaksa za gubitak koštane mase.

Uz kortikosteroide i NSAR, kod poliartritisa se propisuju DMARD (osnovni antireumatici). Uz pomoć ovih lijekova moguće je modificirati tijek mnogih patologija koje izazivaju pojavu poliartritisa.

U pravilu se DMARD-ovi propisuju u kombinaciji s NSAIL-ima i kortikosteroidima. To je zbog činjenice da se učinak DMARD-a počinje osjećati tek dva mjeseca nakon početka liječenja, iako se terapijski mehanizam i ovih lijekova temelji na suzbijanju imunološkog odgovora organizma, kao što je slučaj s kortikosteroidima.

Liječenje poliartritisa nije potpuno bez lijeka Metotreksat. Ovaj lijek je našao široku primjenu u kemoterapijskim postupcima kod pacijenata oboljelih od raka. Međutim, za liječenje bolesti zglobova potrebna je znatno niža doza.

Nažalost, metotreksat ima ozbiljnu nuspojavu u obliku disfunkcije jetre, pa pacijenti moraju redovito davati krv za analizu.

Pacijentima koji boluju od poliartritisa propisuju se i drugi DMARD-ovi: sulfasalazin i hidroksiklorokin. Oba ova lijeka su lijekovi protiv malarije, ali su također učinkoviti za artritis. Lijekovi mogu izazvati nuspojave na organima vida, iako je ova pojava izuzetno rijetka.

Odumrlo tkivo kod poliartritisa izaziva razvoj raznih upala. U takvim situacijama liječnici svojim pacijentima propisuju anti-TNF. To su lijekovi koji uništavaju faktor nekroze tumora.

Evo malog popisa najtraženijih anti-TNF:

infliksimab.
Adalimumab.
Etanercept.

Anti-TNF lijekovi se daju supkutano ili intravenski.

Anti-TNF također nije sasvim bezopasan. Liječenje njima može izazvati zimicu, groznicu, vrtoglavicu i glavobolju, bolove u mišićima i zglobovima, povećanu osjetljivost na infekcije.

Terapija bez lijekova

Liječenje poliartritisa narodni lijekovi prihvatljivo, ali se mora dogovoriti s reumatologom. Ova mjera opreza je zbog činjenice da mnogi narodni recepti uzrokuju niz nuspojava koje mogu radikalno pogoršati situaciju.

Fizioterapija ima važnu ulogu u liječenju više bolesti zglobova. Uz pomoć fizioterapijskih postupaka, pacijent se može osloboditi boli, oteklina i oteklina. Takve aktivnosti uključuju:

Tretman parafinom.
ultrazvučni valovi.
Ozokeritoterapija.
Krioterapija.
Magnetoterapija.

Sve gore navedene vrste fizioterapije pomažu normalizirati metabolizam, pomažu obnoviti protok krvi u bolesnim zglobovima i inhibiraju proces smanjenja koštano tkivo.

Budući da je nemoguće potpuno pobijediti poliartritis, njegovo liječenje postaje kontinuirano. Samo zahvaljujući stalnoj terapiji održavanja, pacijent može dugo zadržati prirodnu aktivnost, visoku kvalitetu života i općenito dobro zdravlje, što možete pronaći u videu u ovom članku.

Supresija aktivnosti TNF dovodi do smanjenja sinteze upalnih medijatora u tijelu, zbog čega se postiže potreban terapijski učinak u liječenju bolesti.

Jesi li ovdje:
Dom
Vijesti

2018 Onkologija. Svi materijali na web mjestu objavljeni su samo u informativne svrhe i ne mogu biti temelj za donošenje bilo kakvih odluka o samoliječenju, uključujući. Sva autorska prava na materijale pripadaju njihovim vlasnicima

faktor nekroze tumora

Faktor nekroze tumora (TNF): određivanje TNF; TNF vrijednost; liječenje anti-TNF lijekovima; sigurnost povrata za veću učinkovitost

TNF sintetiziraju aktivirani makrofagi i ima citotoksično, imunomodulatorno i protuupalno djelovanje.
TNF je uključen u antivirusni, antitumorski i transplantacijski imunitet.
U odnosu na neke tumore, TNF ima citostatski i citolitički učinak.
TNF stimulira makrofage.
U visokim koncentracijama TNF može oštetiti endotelne stanice i povećati mikrovaskularnu propusnost, uzrokujući aktivaciju hemostaze i sustava komplementa, nakon čega slijedi nakupljanje neutrofila i intravaskularna mikrotromboza (DIK).
Djelovanje TNF-a proteže se na metabolizam lipida, koagulaciju, inzulinsku osjetljivost i zdravlje endotela, kao i niz drugih funkcija.
TNF inhibira rast tumorskih stanica i regulira niz metaboličkih procesa, kao i aktivnost imunološkog odgovora na infektivne agense, što sprječava nekontroliranu primjenu anti-TNF lijekova i dovodi u pitanje njihovu sigurnost.

Koji su mehanizmi antitumorskog djelovanja TNF-a:

TNF ciljano djeluje na malignu stanicu preko TNF receptora, izazivajući programiranu smrt stanice ili potiskujući proces diobe; također potiče proizvodnju antigena u zahvaćenoj stanici;
potiče "hemoragičnu" nekrozu tumora (smrt stanica raka).
blokiranje angiogeneze - suzbijanje procesa rasta tumorskih žila, oštećenje tumorskih žila bez oštećenja zdravih žila.

Značajke antitumorskog učinka TNF-a:

TNF ne djeluje na sve tumorske stanice; Citotoksično rezistentne stanice same proizvode endogeni TNF i aktivni nuklearni transkripcijski faktor NF-kB.
određeni broj stanica pokazuje učinak TNF-a ovisan o dozi, kombinirana primjena citokina TNF i IFN-gama u mnogim slučajevima daje mnogo izraženiji učinak nego kada se liječi jednim od ovih lijekova;
TNF djeluje na tumorske stanice koje su otporne na kemoterapiju, a terapija temeljena na TNF-u u kombinaciji s kemoterapijom može učinkovito ubiti zahvaćene stanice.

primarne i sekundarne imunodeficijencije;
AIDS;
teške virusne infekcije;
teške opekline, ozljede;
liječenje citostaticima, imunosupresivima, kortikosteroidima.

DIC;
sepsa;
zarazne bolesti;
alergijske i autoimune bolesti;
kriza odbacivanja donorskih organa kod primatelja;
onkološke bolesti.

Instrument - Microlab Star ELISA.

Norma: do 87 pkg / ml

Referentne vrijednosti: 0 - 8,21 pg/ml.

Sepsa (sadržaj može biti fazne prirode - povećanje na početku i smanjenje s izraženom dugotrajnom infekcijom zbog iscrpljivanja zaštitnih mehanizama).
Septički šok.
DIC sindrom.
Alergijske bolesti.
Početno razdoblje kod zaraženih HIV-om.
Pretilost.
U akutnom razdoblju raznih infekcija.

Teške i dugotrajne virusne infekcije.
Onkološke bolesti.
SIDA.
Sekundarna stanja imunodeficijencije.
Ozljede, opekline (teške).
Miokarditis.
Uzimanje lijekova: imunosupresivi, citostatici, kortikosteroidi.

Koliko su važne funkcije TNF-a u ljudskom tijelu?

Razlikuju se sljedeći mehanizmi utjecaja TNF-a:

Citotoksični učinak i na tumorske stanice i na stanice zahvaćene virusima.
Potiče obrazovanje drugih djelatne tvari- leukotrieni, prostaglandini, tromboksan.
Djeluje imunomodulatorno i protuupalno (uz aktivaciju makrofaga i neutrofila).
Povećana propusnost membrane.
Povećana inzulinska rezistencija (učinak koji dovodi do razvoja hiperglikemije, vjerojatno zbog inhibicije aktivnosti inzulinskog receptora tirozin kinaze, kao i stimulacije lipolize i povećanja koncentracije slobodnih masnih kiselina).
Oštećenje vaskularnog endotela i povećana propusnost kapilara.
Aktivacija sustava hemostaze.

Detaljno istraživanje imunološki status u slučaju teškog tijeka akutnih, kroničnih, zaraznih i autoimunih bolesti.
Onkologija.
Teške mehaničke ozljede i opekline.
Aterosklerotske lezije krvnih žila mozga i srca.
Reumatoidni artritis i kolagenoze.
Kronična patologija pluća.

Upalna aktivnost CD4 T stanica

U uvjetima interakcije makrofaga s upalnim T-stanicama, opaža se učinkovitija fuzija fagosoma, koji su uhvatili bakterije, s lizosomima, čuvarima proteolitičkih enzima koji uništavaju intracelularne patogene. Proces fagocitoze prati takozvana eksplozija kisika - stvaranje kisikovih radikala i dušikovog oksida, koji imaju baktericidno djelovanje.

Anti-TNF terapiju ne treba propisivati oslabljenim pacijentima, kao ni onima koji su prethodno imali zaraznu bolest, jer. u oba slučaja, oni su pod velikim rizikom od infekcije.

Recenzije

Htjela bih vidjeti bibliografiju

Neće vam prezentirati literaturu. Kontroverzno. Nije dokazano. Eksperimenti.

Prošao sam tečaj liječenja psorijaze kod dr. Ognevoya.Usput, prilično je učinkovit. I sada ona tjera TNF da odustane !! Može li netko objasniti zašto i što pokazuje kod psorijaze. Iako je stopa pala. TNF dva puta!! I koža je čista

Gdje se može kupiti ovaj lijek?

gdje mogu kupiti faktor nekroze tumora

Hibridni polipeptid, koji ima aktivnost α1 α -α -faktora nekroze tumora -timozin A1, metoda dobijanja hibridnog polipeptida, koji ima aktivnost α1 - Timosin- α -faktora nekroze -Pohole - Timosin A1, rekombinantni plazmidna DNA PTHY, ekspresirajući hibridni polipeptid, koji je aktivan α1 - TIMOZIN α FAKTOR NEKROZE TUMORA - TIMOZIN- a1 Patent Ruske Federacije

Anti TNF pripravci

Reumatologija je specijalizacija interne medicine koja se bavi dijagnostikom i liječenjem reumatskih bolesti.

Anti-TNF lijekovi se koriste diljem svijeta za liječenje reumatoidnog artritisa. One deaktiviraju TNF, molekule koje proizvodi imunološki sustav i koje uzrokuju upalu. No, oko trećine bolesnika ne reagira na ovu vrstu terapije.

Studija je uključivala 300 pacijenata s reumatoidnim artritisom koji nisu imali dovoljan odgovor na anti-TNF lijekove.

Rezultati studije pokazali su da je 54% pacijenata koji su uzimali anti-TNF lijekove i 69% sudionika koji su uzimali ne-TNF lijekove imalo umjeren odgovor na liječenje.

Osim toga, više pacijenata koji su uzimali ne-TNF lijekove imalo je niske razine aktivnosti bolesti u 24. i 52. tjednu ispitivanja.

Istraživači su zaključili da pacijenti s reumatoidnim artritisom koji nisu odgovorili na anti-TNF lijekove mogu imati koristi od lijekova koji nisu TNF.

Liječenje anti-TNF lijekovima: plaća li se sigurnost za veću učinkovitost?

Čimbenik tumorske nekroze (TNF) je izvanstanični protein, upalni citokin širokog spektra djelovanja, kojeg sintetiziraju uglavnom monociti i makrofagi. Njegovo djelovanje proteže se na metabolizam lipida, koagulaciju, osjetljivost na inzulin i zdravlje endotela, kao i niz drugih funkcija.

Prvi put je TNF otkriven u krvnom serumu miševa kojima su ubrizgani BCG i endotoksin. Pokazalo se da serum takvih miševa ima citotoksični učinak, a daljnjim istraživanjem otkriven je protein odgovoran za razvoj tog učinka.

NA posljednjih godina TNF postaje sve važniji. Povećani interes povezan je s dvosmjernim djelovanjem ovog citokina. S jedne strane ima važnu ulogu u regulaciji normalne diferencijacije, rasta i metabolizma različitih stanica, as druge strane djeluje kao medijator patoloških imunoupalnih procesa kod raznih bolesti čovjeka.

Liječenje poliartritisa

Poliartritis je vrsta artritisa u kojoj bolest zahvaća više zglobova. Pogađa ljude svih spolova i dobi i često je povezana s raznim autoimunim poremećajima.

Liječenje

Osnovno liječenje poliartritisa (propisuje reumatolog);

Simptomatsko liječenje (usmjereno na ublažavanje boli).

U drugom slučaju koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (u različitim oblicima), na primjer, brufen, indometacin-Acri, flugalin, ortofen, roksikam. Ali vrijedi razmotriti nuspojave, kao i kontraindikacije za uzimanje ovih lijekova (na primjer, peptički ulkus).

Liječenje

Nesteroidni protuupalni

NSAID pomažu smanjiti upalu. Blokiraju aktivnost prostaglandina (tvari koje imaju važnu ulogu u upalama). Također pomažu u ublažavanju blage do umjerene boli. NSAID-ovi brzo djeluju i često imaju manje nuspojava od drugih jačih i toksičnijih lijekova koji se koriste za liječenje artritisa. U nekim slučajevima uzimanje ovih lijekova može uzrokovati probavne smetnje, kao i stvaranje čira.

Kortikosteroidi

Liječenje poliartritisa ovim lijekovima pomaže u ublažavanju upale, kao i u suzbijanju imunološkog odgovora. S obzirom na to da je poliartritis često uzrokovan autoimunim poremećajima, poput sistemskog lupusa, ovi se lijekovi koriste za suzbijanje imunološkog odgovora koji prati takve poremećaje.

U većini slučajeva, to su kortikosteroidi koji su prvi propisani pacijentima s takvim bolestima. Kako bi se spriječila osteoporoza izazvana steroidima, preporuča se koristiti npr. bisfosfonate. Ovi lijekovi često smanjuju bol i druge simptome mnogo brže od drugih lijekova.

Osnovni antireumatski lijekovi (DMARD)

PRP modificiraju tijek bolesti. Oni mogu promijeniti tijek mnogih bolesti koje uzrokuju poliartritis. Zbog činjenice da počinju djelovati tek 6-8 tjedana nakon početka primjene, tijekom tog razdoblja često se propisuje dodatni istodobni unos NSAIL i kortikosteroida. DMARD, kao i kortikosteroidi, postižu svoj terapeutski učinak potiskivanjem imunološkog sustava.

Poliartritis se često liječi metotreksatom, istim lijekom koji se ponekad koristi za kemoterapiju pacijenata oboljelih od raka (u visokim dozama). Metotreksat ponekad uzrokuje oštećenje jetre, stoga je tijekom njegove primjene potrebno redovito analizirati krv bolesnika kako bi se ova, ali i druge moguće nuspojave što ranije otkrile.

Sljedeći DMARD također se koriste za liječenje poliartritisa:

Sulfasalazin.
Hidroksiklorokin (lijek protiv malarije). U 1 slučaju izon uzrokuje ozbiljne ozljede očiju.

Anti-TNF lijekovi

U mnogim vrstama artritisa, uključujući poliartritis, čimbenik tumorske nekroze može izazvati upalu. Lijekovi koji blokiraju faktor nekroze tumora nazivaju se anti-TNF lijekovi.

Liječenje poliartritisa zahtijeva korištenje sljedećih anti-TNF lijekova:

Daju se supkutanom injekcijom ili intravenozno. Uzimanje anti-TNF-a može uzrokovati zimicu, bolove u zglobovima i mišićima, groznicu, povećanu osjetljivost na infekcije, glavobolje i druge nuspojave u nekim slučajevima.

Fizioterapija

Fizioterapija omogućuje smanjenje boli, upale i otekline. Ovaj tretman poliartritisa, kao što je magnetska terapija, parafin, ozokerit terapija, ultrazvuk, krioterapija, koristi se istovremeno s terapijom lijekovima. Omogućuju vraćanje protoka krvi u oštećene zglobove, usporavaju proces gubitka koštane mase i normaliziraju metabolizam.

Nemoguće je potpuno eliminirati ovu bolest. U tom smislu, liječenje poliartritisa je uvijek potrebno. Uz pomoć kontinuiranog liječenja, pacijent će moći dugo zadržati kvalitetu svog života, kao i uobičajenu razinu aktivnosti i izvrsnog blagostanja.

Imajte na umu: informacije objavljene na stranici nisu medicinska preporuka, savjet ili vodič za djelovanje. Prije korištenja informacija predstavljenih na našem portalu, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Faktor nekroze tumora - Alfa

Faktor tumorske nekroze alfa (TNF-ᵅ) je protein od 157 aminokiselina. To je prvi multifunkcionalni citokin obitelji TFN čija su svojstva identificirana za liječenje raka. Njegovu biološku aktivnost reguliraju TNF-alfa topljivi receptori 1 i 2.

Prirodni učinak se izravno izražava stimulacijom proizvodnje interleukina-1 koji je sposoban prepoznati zdrave i onkološke strukture na staničnoj razini. U tom smislu, faktor nekroze tumora-alfa utječe na stanicu raka kroz njenu površinu.

TNF-alfa u tijelu uglavnom proizvode aktivni makrofagi, T-limfociti i prirodne stanice ubojice zahvaćenih tkiva. Ima ključnu ulogu u apoptozi i reprodukciji stanica.

Međutim, utjecaj ovog prirodnog elementa usko je povezan s toksičnošću tvari. Stoga se trenutno koriste učinkovitije i manje toksične varijante faktora tumorske nekroze, na primjer, kao što je Thymosin-alpha. Onkolozi također razvijaju načine za izravnu dostavu čimbenika nekroze u tumor, bez utjecaja na druga tkiva i bez uključivanja u opću cirkulaciju.

Faktor nekroze tumora-alfa i rak

Do danas je utjecaj ovog elementa, kao i njegovih antagonista i naknadnih bioloških elemenata, na takve oblike onkoloških lezija kao što su:

Maligni tumori želuca i prsnog koša:

Faktor nekroze tumora-alfa dovodi do smrti potencijalno kancerogenih stanica.

Rak pluća nemalih stanica:

TNF-alfa štiti tijelo od utjecaja različitih patogena, čime se sprječava nastanak bolesti.

Sarkom i melanom:

Kod ovih vrsta karcinoma, posebno je učinkovit faktor tumorske nekroze alfa rekombinantni.

Rak maternice i jajnika:

Također su osjetljivi na ovaj element.

Zbog svoje sposobnosti da uništi opskrbu krvlju tumora, faktor nekroze tumora-alfa također se može koristiti za kliničku terapiju metastatskog raka.

Pripreme

Faktor nekroze tumora-alfa je citokin. Oni su u stanju spriječiti aktivnost tumora ne samo suzbijanjem abnormalnih stanica, već i kombinacijom s glavnim staničnim mehanizmima. Stoga se pri stvaranju lijekova koriste sljedeće vrste lijekova, koje predstavljaju TNF inhibitori:

Monoklonska antitijela ("Infliximab", adalimumab "Humira", rituksimab, predstavljen lijekom "Rituxan");
Rekombinantni proteini koji uključuju domene imunoglobulina i TNF receptore, posebno interferon-1 i 2 (etanercept "Enbrel", golimumab "Simponi").

Među ruskim lijekovima iz skupine citokina ističu se Refnot, Reaferon, Roferon, Intron i drugi.

Trošak lijekova citokinske skupine izravno ovisi o zemlji proizvodnje. Lijekovi europskog i američkog podrijetla bit će puno skuplji od ruskih i ukrajinskih.

No, to uopće ne znači da će se domaći lijekovi po specifičnostima djelovanja razlikovati od uvoznih. Tako ćemo, na primjer, usmjeriti usporedne cijene za pakiranja lijeka istog kapaciteta od 100 tisa. jedinica:

pripravci koji sadrže monoklonska protutijela (Rusija): 1 bočica - od 1500 rubalja. do 2000 rubalja; 5 boca - mekinje. dorub.;
lijekovi s monoklonskim antitijelima (Ukrajina): 1 bočica - od 500 UAH. do 800 UAH; za 5 boca cijena je od 2000 UAH. do 3500 UAH;
rekombinantni faktor nekroze tumora: trošak u Rusiji za jednu bocu je od 2000 rubalja. do 3000 rub. U Ukrajini je cijena viša: od 1000 UAH. do 1800 UAH što je povezano s potrebom za prijevozom;
cijena uvezenih proizvoda koji sadrže faktor nekroze tumora-alfa po bočici kreće se od 1000 USD. do 1300 USD

Gdje kupiti faktor nekroze tumora-alfa?

Preparati koji sadrže faktor nekroze tumora-alfa mogu se kupiti u gotovo svim zemljama svijeta. U domaćoj farmakologiji lijekovi skupine citokina prodaju se u ljekarnama u velikim gradovima. Ali u većini slučajeva lijekovi se pacijentu daju samo na recept i unaprijed.

Pacijenti iz zemalja ZND-a mogu kupiti lijek od ruskog proizvođača, budući da je cijena uvezenih lijekova višestruko veća.

Recenzije

O lijekovima u ovoj skupini postoje različita mišljenja ne samo pacijenata oboljelih od raka i njihovih rođaka, već i samih onkologa:

Neki ukazuju na sposobnost lijekova s alfa faktorom nekroze tumora da se sami bore protiv raka.
Drugi stručnjaci potvrđuju samo sposobnost citokina da pojačaju učinak tradicionalne terapije.
Naglasiti moguće nuspojave, posebno kod bolesnika s latentnim virusnim infekcijama, tuberkulozom, kardiovaskularnim bolestima i kronična bolest jetra.

U svakom slučaju, maksimalno trajanje liječenja faktorom tumorske nekroze alfa je samo 2 ciklusa. Može se provesti kod kuće nakon temeljite dijagnoze i prikupljanja testova.

Malo je recenzija pacijenata o lijeku, ali većina pacijenata s terapeutskom primjenom čimbenika tumorske nekroze-alfa bilježi poboljšanje općeg zdravstvenog stanja, osobito u prisutnosti uznapredovalog ili rekurentnog raka. Neki, u kasnijim fazama razvoja bolesti, lijek doživljavaju kao jedini lijek za sve. Međutim, ovakav stav nije adekvatan. Unatoč pozitivnim ocjenama, u svjetskoj praksi još uvijek se provode istraživanja o sigurnosti proizvoda.

Faktor nekroze tumora-alfa jedno je od najnovijih bioloških oružja o kojem se još uvijek puno raspravlja u znanstvenoj onkologiji.

Važno je znati:

Dodaj komentar Odustani od odgovora

Kategorije:

Podaci na ovoj stranici služe samo u informativne svrhe! Ne preporuča se samovoljno i bez savjetovanja s liječnikom koristiti opisane metode i recepte za liječenje raka!

Faktor tumorske nekroze (TNF): uloga u organizmu, određivanje u krvi, primjena u obliku lijekova

Čimbenik tumorske nekroze (TNF) je izvanstanični protein kojeg praktički nema u krvi zdrave osobe. Ova tvar počinje se aktivno proizvoditi u patologiji - upala, autoimunizacija, tumori.

U modernoj literaturi možete pronaći njegovu oznaku kao TNF i TNF-alfa. Potonji naziv smatra se zastarjelim, ali ga neki autori još uvijek koriste. Osim alfa-TNF-a, postoji još jedan njegov oblik - beta, koji stvaraju limfociti, ali puno sporije od prvog - nekoliko dana.

TNF proizvode krvne stanice – makrofagi, monociti, limfociti, kao i endotelna ovojnica krvnih žila. Kada strani antigenski protein (mikroorganizam, njegov toksin, produkti rasta tumora) uđe u tijelo, TNF doseže maksimalnu koncentraciju unutar prva 2-3 sata.

Faktor nekroze tumora ne oštećuje zdrave stanice, ali ima snažno antitumorsko djelovanje. Prvi put je takav učinak ovog proteina dokazan u pokusima na miševima kod kojih je uočena regresija tumora. U tom smislu, protein je dobio svoje ime. Kasnije su studije pokazale da uloga TNF-a nije ograničena na lizu tumorskih stanica, njegovo djelovanje je višestruko, sudjeluje ne samo u reakcijama u patologiji, već je neophodan i za zdrav organizam. U isto vrijeme, sve funkcije ovog proteina i njegova prava bit još uvijek izazivaju puno pitanja.

Glavna uloga TNF-a je sudjelovanje u upalnim i imunološkim odgovorima. Ova dva procesa su usko povezana i ne mogu se odvojiti. U svim fazama formiranja imunološkog odgovora i upale, faktor nekroze tumora djeluje kao jedan od glavnih regulatornih proteina. U tumorima se također aktivno javljaju i upalni i imunološki procesi, "kontrolirani" citokinima.

Glavni biološki učinci TNF-a su:

Sudjelovanje u imunološkim reakcijama;
regulacija upale;
Utjecaj na proces hematopoeze;
Citotoksično djelovanje;
međusistemski učinak.

Kada mikrobi, virusi, strani proteini uđu u tijelo, aktivira se imunitet. TNF potiče povećanje broja T- i B-limfocita, kretanje neutrofila do mjesta upale, "lijepljenje" neutrofila, limfocita, makrofaga na unutarnju ovojnicu krvnih žila na mjestu upale. Povećanje vaskularne propusnosti u području razvoja upalnog odgovora također je rezultat djelovanja TNF-a.

Učinak faktora nekroze tumora (TNF) na tjelesne stanice

Faktor nekroze tumora utječe na hematopoezu. Inhibira reprodukciju eritrocita, limfocita i bijelih krvnih stanica, ali ako je hematopoeza iz bilo kojeg razloga potisnuta, TNF će je stimulirati. Mnogi aktivni proteini, citokini, imaju zaštitni učinak od zračenja. TNF također ima ovaj učinak.

Čimbenik tumorske nekroze može se otkriti ne samo u krvi, urinu, već iu cerebrospinalnoj tekućini, što ukazuje na njegov međusistemski učinak. Ovaj protein regulira aktivnost živčanog i endokrinog sustava. Beta-tip TNF-a ima pretežno lokalno djelovanje, a alfa-formi citokina organizam duguje svoje sistemske manifestacije imunosti, upale i regulacije metabolizma.

Jedan od najvažnijih učinaka TNF-a je citotoksični, odnosno razaranje stanica, što se u punoj mjeri ispoljava tijekom razvoja tumora. TNF djeluje na tumorske stanice, uzrokujući njihovu smrt zbog oslobađanja slobodnih radikala, reaktivnih kisikovih spojeva i dušikovog oksida. Budući da se pojedinačne stanice raka stvaraju u bilo kojem organizmu tijekom života, TNF je neophodan i zdravi ljudi za njihovu pravovremenu i brzu neutralizaciju.

Transplantacija organa i tkiva popraćena je unošenjem stranih antigena u tijelo, čak i ako je organ najprikladniji za skup specifičnih pojedinačnih antigena. Transplantacija je često popraćena aktivacijom lokalnih upalnih reakcija, koje se također temelje na djelovanju TNF-a. Svaki strani protein stimulira imunološki odgovor, a transplantirana tkiva nisu iznimka.

Nakon transplantacije može se otkriti povećanje sadržaja citokina u krvnom serumu, što neizravno može ukazivati na početak reakcije odbacivanja. Na toj se činjenici temelji istraživanje o korištenju lijekova – protutijela na TNF, koji mogu usporiti odbacivanje presađenog tkiva.

Negativan učinak visokih koncentracija TNF-a može se pratiti u teškom šoku na pozadini septičkih stanja. Proizvodnja ovog citokina posebno je izražena tijekom infekcije bakterijama, kada se oštra supresija imuniteta kombinira sa zatajenjem srca, bubrega i jetre, što dovodi do smrti pacijenata.

TNF može razgraditi mast i deaktivirati enzim uključen u nakupljanje lipida. Velike koncentracije citokina dovode do iscrpljenosti (kaheksije), pa je nazvan i kahektin. Ovi procesi uzrokuju kaheksiju raka i pothranjenost u bolesnika s dugotrajnim zaraznim bolestima.

Uz opisana svojstva, TNF ima i reparativnu funkciju. Nakon oštećenja u žarištu upale i aktivnog imunološkog odgovora, procesi ozdravljenja se povećavaju. TNF aktivira sustav koagulacije krvi, zbog čega je zona upale ograničena pomoću mikrovaskulature. Mikrotrombi sprječavaju daljnje širenje infekcije. Aktivacija stanica fibroblasta i njihova sinteza kolagenih vlakana doprinosi cijeljenju lezije.

Određivanje razine TNF-a i njegovog značaja

Laboratorijska studija razine TNF-a ne odnosi se na često korištene analize, ali ovaj je pokazatelj vrlo važan kada određene vrste patologija. Definicija TNF-a je prikazana kada:

Česti i dugotrajni zarazni i upalni procesi;
autoimune bolesti;
maligni tumori;
bolest opeklina;
Ozljede;
Kolagenoze, reumatoidni artritis.

Povećanje razine citokina može poslužiti ne samo kao dijagnostički već i kao prognostički kriterij. Dakle, u sepsi, nagli porast TNF-a igra fatalnu ulogu, što dovodi do teškog šoka i smrti.

Za istraživanje se pacijentu uzima venska krv, prije analize nije dopušteno piti čaj ili kavu, dopuštena je samo obična voda. Najmanje 8 sati prije, trebali biste isključiti unos bilo kakve hrane.

Povećanje TNF-a u krvi uočeno je kada:

Zarazna patologija;
sepsa;
opekline;
Alergijske reakcije;
Autoimuni procesi;
Multipla skleroza;
Meningitis i encefalitis bakterijske ili virusne prirode;
DIC;
Graft-versus-host reakcije;
Psorijaza;
Dijabetes melitus prvog tipa;
Mijeloma i drugih tumora krvnog sustava;
Šok.

Osim povećanja, moguće je i smanjenje razine TNF-a, jer bi ga normalno trebalo biti, iako u malim količinama, za održavanje zdravlja i imuniteta. Smanjenje koncentracije TNF-a tipično je za:

sindromi imunodeficijencije;
Rak unutarnjih organa;
Primjena određenih lijekova - citostatici, imunosupresivi, hormoni.

TNF u farmakologiji

Raznolikost bioloških odgovora posredovanih TNF-om potaknula je istraživanje kliničke uporabe pripravaka faktora nekroze tumora i njegovih inhibitora. Najviše obećavaju antitijela koja smanjuju količinu TNF-a kod teških bolesti i sprječavaju smrtonosne komplikacije, kao i rekombinantni sintetski citokin koji se propisuje oboljelima od raka.

Aktivno korišteni lijekovi analozi ljudskog čimbenika tumorske nekroze u onkologiji. Na primjer, takvo liječenje, uz standardnu kemoterapiju, pokazuje visoku učinkovitost protiv raka dojke i nekih drugih tumora.

Inhibitori TNF-alfa imaju protuupalni učinak. S razvojem upale, nema potrebe odmah propisivati lijekove ove skupine, jer da bi se oporavilo, samo tijelo mora proći kroz sve faze. upalni proces, izgraditi imunitet i osigurati ozdravljenje.

Rano potiskivanje prirodnih obrambenih mehanizama prepuno je komplikacija, stoga su inhibitori TNF indicirani samo s pretjeranim, neadekvatnim odgovorom, kada tijelo nije u stanju kontrolirati infektivni proces.

Lijekovi inhibitori TNF - Remicade, Enbrel - propisuju se za reumatoidni artritis, Crohnovu bolest kod odraslih i djece, ulcerozni kolitis, spondiloartritis, psorijazu. Ovi lijekovi se u pravilu ne koriste ako je standardna terapija hormonima, citostaticima, antitumorskim lijekovima neučinkovita, ako je nepodnošljiva ili ako postoje kontraindikacije za lijekove drugih skupina.

Protutijela na TNF (infliksimab, rituksimab) suzbijaju prekomjerno stvaranje TNF-a i indicirana su kod sepse, osobito s rizikom od razvoja šoka, a kod uznapredovalog šoka smanjuju mortalitet. Protutijela na citokine mogu se propisati u slučaju dugotrajnog zarazne bolesti s kaheksijom.

Timozin-alfa (timaktid) je klasificiran kao imunomodulator. Propisuje se za bolesti s oslabljenim imunitetom, zaraznu patologiju, sepsu, za normalizaciju hematopoeze nakon zračenja, za infekciju HIV-om i teške postoperativne zarazne komplikacije.

Terapija citokinima zaseban je smjer u liječenju onkopatologije, koji se razvija od kraja prošlog stoljeća. Pripravci citokina pokazuju visoku učinkovitost, ali njihova samostalna uporaba nije opravdana. Najbolji rezultat moguć je samo integriranim pristupom i kombiniranom primjenom citokina, kemoterapije i zračenja.

Lijekovi na bazi TNF-a uništavaju tumor, sprječavaju širenje metastaza i sprječavaju recidiv nakon uklanjanja tumora. Pri istodobnoj primjeni s citostaticima citokini smanjuju njihov toksični učinak i vjerojatnost neželjene reakcije. Osim toga, zbog povoljnog djelovanja na imunološki sustav, citokini sprječavaju moguće infektivne komplikacije tijekom kemoterapije.

Od TNF lijekova s antitumorskim djelovanjem koriste se refnot i ingaron, registrirani u Rusiji. Riječ je o lijekovima s dokazanom učinkovitošću protiv stanica raka, ali njihova je toksičnost za red veličine niža od citokina proizvedenog u ljudskom tijelu.

Refnot ima izravan destruktivni učinak na stanice raka, inhibira njihovu diobu i uzrokuje hemoragičnu nekrozu tumora. Održivost neoplazme usko je povezana s njegovom opskrbom krvlju, a refnot smanjuje stvaranje novih žila u tumoru i aktivira sustav koagulacije.

Važno svojstvo refnota je njegova sposobnost da pojača citotoksični učinak lijekova koji se temelje na interferonu i drugim antitumorskim sredstvima. Dakle, povećava učinkovitost citarabina, doksorubicina i drugih, zbog čega se postiže visoka antitumorska aktivnost kombinirane primjene citokina i kemoterapijskih lijekova.

Refnot se može propisati ne samo za rak dojke, kako je navedeno u službenim preporukama za uporabu, već i za druge neoplazme - rak pluća, melanom, tumore ženskog reproduktivnog sustava

Nuspojave kod primjene citokina su rijetke, obično kratkotrajna vrućica, svrbež kože. Lijekovi su kontraindicirani u slučaju individualne netolerancije, trudnica i dojilja.

Terapiju citokinima propisuje isključivo specijalist, samoliječenje u ovom slučaju ne dolazi u obzir, a lijekovi se mogu kupiti samo na recept. Za svakog pacijenta razvija se individualni režim liječenja i kombinacije s drugim antitumorskim lijekovima.

Inhibitori faktora nekroze tumora - suvremeni lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa

TNF-α (faktor tumorske nekroze alfa) ima ključnu ulogu u pokretanju i održavanju upalnog procesa kod reumatoidnog artritisa (RA). Supresija aktivnosti TNF dovodi do smanjenja sinteze upalnih medijatora u tijelu, zbog čega se postiže potreban terapijski učinak u liječenju bolesti.

Jedan od nedostataka terapije TNF-α inhibitorima je visoka cijena. Međutim, ova metoda liječenja ima i značajne prednosti: dokazana učinkovitost; sigurnost; postojanost postignute remisije.

Razmotrimo upotrebu inhibitora TNF-α u kliničkoj praksi na primjeru lijeka koji se zove etanercept, koji je u posljednjih 10 godina naširoko korišten u Sjedinjenim Državama, Kanadi i europskim zemljama. Ovaj TNF inhibitor dizajniran je za supkutanu primjenu, što omogućuje pacijentima s RA da izbjegnu skupe i dugotrajne hospitalizacije.

Etanercept se koristi u liječenju reumatoidnog artritisa s umjerenom do jakom upalnom aktivnošću. Lijek ima stimulirajući učinak na TNF-α receptore prisutne u tijelu bolesnika. Kao rezultat toga, receptori aktivnije hvataju višak TNF-α, čime se smanjuje njegova koncentracija, što dovodi do smanjenja upalnog procesa.

Kao i drugi lijekovi inhibitori TNF-α, etanercept se značajno razlikuje po svom farmakološko djelovanje od imunosupresiva koji se također koriste u nekim režimima liječenja RA. Imunosupresivi utječu na gotovo cijeli imunološki sustav, dok su inhibitori TNF-α aktivni protiv specifičnih ciljeva, koji su specifična mjesta u patogenezi reumatoidnog artritisa.

Rezultati istraživanja etanercepta pokazali su da novi lijek, inhibitor TNF-a, dovodi do značajnog smanjenja težine simptoma bolesti, postizanja stabilnih i dugotrajnih remisija. Etanercept se može koristiti i kao monoterapija za RA (liječenje samo ovim lijekom) i kao dio složenog liječenja. Inhibitori TNF-a mogu se kombinirati s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), imunosupresivima (metotreksat), glukokortikoidima (GC) i lijekovima protiv bolova.

Etanercept se daje injekcijom pod kožu. "Injekcije" se izvode dva puta tjedno. Moguće zone ubrizgavanja: ispod kože ramena, prednjeg trbušnog zida ili bedra. Hospitalizacija bolesnika za liječenje TNF inhibitorom nije potrebna, injekcije može napraviti medicinska sestra u ordinaciji poliklinike ili kod kuće.

Treba napomenuti da primjena TNF inhibitora može biti popraćena određenim nuspojavama: groznica, proljev, bolovi u trbuhu, leukopenija (smanjenje broja leukocita), glavobolja, vrtoglavica, respiratorni poremećaji. Osim toga, ponekad se javljaju lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja (svrbež kože i osip).

Nije sa sigurnošću utvrđeno kakav učinak inhibitori TNF-α imaju na zaštitnu funkciju imunološkog sustava. Stoga bolesnike koji primaju etanercept treba upozoriti da primjena lijeka može potencijalno izazvati infekciju raznim infekcijama. Etanercept se ne smije koristiti u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom jer u ovom slučaju, pacijenti mogu razviti ozbiljne zarazne bolesti koje su pune sepse i smrti. Etanercept je također kontraindiciran u bolesnika s određenim srčanim oboljenjima (lijek može dovesti do teškog kardiovaskularnog zatajenja). Inhibitori TNF-α nisu namijenjeni za liječenje RA bez sudjelovanja liječnika.

Uvođenje TNF-α inhibitora u široku kliničku praksu može se smatrati jednim od najvećih napredaka medicine u liječenju RA u posljednjim desetljećima. Primjenom ove skupine lijekova moguće je postići remisiju bolesti ili značajno smanjenje aktivnosti upalnog procesa, čak i kod bolesnika koji su bili rezistentni (neosjetljivi) na druge vrste osnovne antireumatske terapije. Primjena inhibitora TNF-α za liječenje RA značajno usporava progresiju destrukcije (destrukcije) zahvaćenih zglobova, što je potvrđeno rendgenskim metodama.

News feed Spinet.ru

08.02 Mogu li nositi visoke pete ako imam problema s leđima?
01.02 Kako nastaju prijelomi kostiju kod starijih osoba
27.01 Koristi ili štete od treninga zimi
22.01 Kineziološki taping: mitovi i stvarnost
15.01 Koja je dijeta dobra za kosti

Najnovije teme na forumu:

Artritis

Artritis
Što je artritis
Razlozi
Akutni gnojni artritis
gonorealni artritis
Klamidijski artritis
Artritis nakon cijepljenja
Traumatski artritis
Profesionalni artritis
Reumatizam
Reaktivni artritis
Artritis kod djece
Artralgija
Artritis ramena
Komplikacije artritisa
DIJAGNOSTIKA
Dijagnostika
Dijagnostičke metode
Rana dijagnoza
Laboratorijska dijagnostika
Poteškoće u dijagnozi
Metoda rane dijagnoze
Uloga faktora nekroze tumora u reumatoidnom artritisu
Uloga T stanica u razvoju reumatoidnog artritisa
LIJEČENJE
Liječenje reumatoidnog artritisa
Liječenje dijetom
Krioterapija
Vodikov peroksid
Hondoprotektori
Dijetalna hrana
Fizioterapija
Gimnastika za zglobove
Započnite liječenje što je prije moguće
Lijekovi
Ublažite bol kod kuće
Kako se liječi artritis?
Spriječiti uništavanje zglobova kod artritisa
Spa tretman
Narodne metode
Liječenje pčelinjim otrovom
Upotreba parafina
Što je liječenje artritisa?
Alternativna terapija za artritis
Upotreba (GCS) u terapiji
Uloga medikamentozne terapije
Liječenje gihtnog artritisa
Liječenje narodnim metodama
Primjena dodataka prehrani u terapiji
Fitoterapija u liječenju artritisa
Inhibitori faktora nekroze tumora
PREVENCIJA
Bole zglobovi
Vježbe za artritis
Aerobik
dijeta za artritis

Sve informacije na stranici su samo u informativne svrhe. Nemojte koristiti ove podatke za samoliječenje. Moguće kontraindikacije. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Udio: