Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je 51 % primerov slepote na svetu (več kot 18 milijonov ljudi) posledica starostne sive mrene. Še 53 milijonov ljudi, ki danes živijo na planetu, je iz istega razloga izgubilo zmožnost za delo. Hkrati je siva mrena ena redkih bolezni, ki jo je mogoče popolnoma pozdraviti z operacijo v samo nekaj minutah.

Po zamenjavi motne leče z umetnim vidom se 95 % bolnikov vrne na enako raven, kot so jo imeli pred boleznijo. V Rusiji se letno izvede več kot 375.000 operacij zamenjave leč, kar je veliko manj od dejanske potrebe. Danes bomo ugotovili, kako zdraviti sivo mreno in kako izbrati umetne leče.

Kaj morate vedeti o zdravljenju katarakte

Vladimir Trubilin, Vodja oftalmološkega centra Zvezne medicinske in biološke agencije

1. Metodologija. Najprej morate razumeti, s katero metodo namerava zdravnik odstraniti pacientovo lastno motno lečo, namesto katere je treba namestiti novo umetno. Obstajata dve glavni metodi: stara, ko se pacientu lastna leča odstrani s skalpelom skozi rez (seveda zelo travmatično). Kljub temu se več kot 30 % vseh operacij zamenjave leč v Rusiji še vedno izvaja na ta staromoden način.

Fakoemulzifikacija je postopek zmehčanja leče z laserjem in odstranjevanja nastale "emulzije" z drobno punkcijo. Poleg očitne prednosti druge metode - majhnega reza, ki ga ni treba šivati, obstaja še en plus - manj "zrela" je katarakta, lažje jo je odstraniti. »Prej je bila operacija sive mrene namerno odlašana, dokler se dobesedno ne okameni (seveda se je vid močno poslabšal). Z laserjem je mogoče odstraniti sivo mreno veliko prej, ko je njena konsistenca bolj podobna marmeladi, «pravi Vladimir Trubilin. Obstaja le nekaj kontraindikacij za fotoemulzifikacijo: nekatere vrste prirojenih okvar roženice očesa, potreba po zamenjavi leče zaradi hude travme (le manj kot 1% primerov katarakte).

2. Leče. Večina oftalmologov meni, da se je treba tukaj osredotočiti ne toliko na državo izvora ali proizvajalca leč, temveč na lastne zahteve glede kakovosti vida po operaciji. Najprej se morate odločiti, ali morate popolnoma opustiti nošenje očal ali ste jih pripravljeni nositi za branje. Boš vozil avto, streljal, slikal. Če je tako, potem morate seveda izbrati tako imenovane kompleksne "premium" leče z dvema fokusoma, ki popravljata astigmatizem. Omeniti velja, da se bo cena takoj povečala za 1,5-2 krat v primerjavi z običajnimi lečami z enim ostrenjem.

3. Klinika. Glavna stvar je, da se odločite, ali boste operacijo opravili v bolnišnici, preživeti več dni v bolnišnici ali ambulantno v enem dnevu. V Moskvi je veliko zdravstvenih ustanov, ki izvajajo različne pristope. Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti. Če torej raje »hitro streljate nazaj«, potem upoštevajte, da se boste morali na operacijo najverjetneje oglasiti zgodaj zjutraj, ravno v času, ko so v mestu največji prometni zastoji. Lahko se zgodi, da se na operacijski mizi znajdete že izčrpani, s visok krvni pritisk in sploh ne v najboljši formi. Poleg tega ne pozabite, da mora zdravnik naslednji dan po operaciji opraviti pregled, to pomeni, da boste morali spet na kliniko. Stacionarni pogoji ne le omogočajo izogibanje nepotrebnim gibom, ampak tudi zagotavljajo, da lahko bolnik po potrebi računa na pomoč splošnega zdravnika, kardiologa in celo reanimatologa.

4. Najmanjši nabor opreme. Tudi bolnik, ki ne ve ničesar o medicini, lahko sam sklepa o resnosti določene zdravstvene ustanove, če se pozanima o razpoložljivosti naslednjih pripomočkov v ambulanti: sodoben fakoemulgator, dober mikroskop, naprava, ki izračuna optično moč. objektiv. »Ali je oprema dobra ali ne v ambulanti, lahko ugotovite po imenih blagovnih znamk – znane morajo biti, in po imenu modelov – morajo biti moderne. Ne bodite preleni, da bi poizvedovali po internetu,« svetuje Vladimir Trubilin.

5. Kirurg. Mora biti znan v strokovnih krogih. Vsi dobri specialisti, ki nenehno prakticirajo na tem področju, se pogosto udeležujejo različnih konferenc, kjer izvajajo predstavitve, zelo redko pa menjajo službo, saj jih klinike držijo. V skladu s tem iskanje informacij o zdravniku in njegovih kvalifikacijah ni težko. Zaskrbljujoče bi moralo biti, če takšne informacije niso na voljo.

6. Cena. To je vedno pomemben kazalnik. Stroški kakovostne operacije zamenjave leče danes v Moskvi znašajo 50-60 tisoč rubljev. Pri izbiri drage leče, znane klinike in zdravnika z znanstvenim naslovom lahko doseže največ 120 tisoč rubljev. Operacijo lahko opravite za 25-40 tisoč (s poceni lečo), vendar morate v tem primeru natančno preučiti tehnično opremo in kvalifikacije zdravnika.

Ali zavarovanje krije stroške?

Operacija sive mrene je vključena v brezplačen minimum, ki ga jamči vlada zdravstvena oskrba in mora biti plačan iz sredstev sistema obveznega zdravstvenega zavarovanja. V večini regij Rusije teritorialni skladi CMI letno povečujejo sredstva za kirurško zdravljenje sive mrene kot edini način za premagovanje te bolezni, katere visoko učinkovitost je dokazala medicinska statistika.

In v nekaterih velikih mestih se je količina materialnega kritja že približala tržni vrednosti tovrstnih operacij. Tako je maja 2012 TFOMS iz Sankt Peterburga napovedal povečanje sredstev za operacijo zamenjave leč z 8 na 39 tisoč rubljev. Ta znesek bo omogočil ne le izvedbo same intervencije z uporabo sodobne opreme, temveč tudi namestitev leče in plačilo večdnevnega pooperativnega bivanja v bolnišnici, ne da bi od samega pacienta zahteval dodatna plačila. V Belgorodu je TFOMS tudi pred kratkim začel plačevati 30.000 za operacijo zamenjave leč. A žal ni tako po vsej državi. Pacienti morajo za zamenjavo leče doplačati iz svojega žepa.

Moskva ni izjema, kjer je znesek finančnega nadomestila iz obveznega zdravstvenega zavarovanja le 6700 rubljev. za eno operacijo. S tem denarjem lahko seveda opravite operacijo, vendar le z umetno lečo Ruska proizvodnja. »Običajno takšna leča ne omogoča operacije skozi punkcijo, potreben je rez. Zato večina Moskovčanov, ki pridejo k nam prek obveznega zdravstvenega zavarovanja, raje doplačajo za sodobnejšo lečo od 12 do 15 tisoč rubljev, «je pojasnil operativni kirurg Moskovskega centra za mikrokirurgijo očesa po imenu S.N. Fedorov, profesor Boris Malyugin.

V zvezi s tem so imeli prebivalci moskovske regije veliko več sreče: TFOMS te regije plača od 24 do 30 tisoč rubljev za zamenjavo leče. odvisno od zahtevnosti operacije, ki ne omogoča samo izvajanja same operacije z uporabo sodobnih tehnologij, ampak vključuje tudi stroške dobrega uvoženega objektiva. In to ni edina prednost prebivalcev moskovske regije v smislu kirurškega zdravljenja katarakte. Vsi prebivalci moskovske regije lahko razmeroma enostavno dobijo napotnico okrožnega oftalmologa za posvetovanje in kasnejšo operacijo v MNTK, eni najbolj priljubljenih klinik v mestu.

Prebivalci prestolnice so togo razporejeni v različne klinike po teritorialnem načelu. Tako so v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja v kliniko Fedorov poslani samo prebivalci severnega upravnega okrožja, južni in jugozahodni del mesta sta dodeljena bolnišnici št. 83, zahodno okrožje - mestnim bolnišnicam št. 67 in št. 36, severozahod - do mestne bolnišnice št. 15.

Kje v Moskvi lahko operirate sivo mreno po obveznem zdravstvenem zavarovanju

Vostochny AO
Mestna klinična bolnišnica št. 15 im. O.M. Filatov
Mestna klinična bolnišnica št. 36
Mestna klinična bolnišnica št. 70
FGU NMHTS im. Pirogov
DKB MPS im. NA. Semaško

Zahodni AO
KB št. 86
TsKB UDP RF
Mestna klinična bolnišnica št. 67

Severni AO
FGU MNTK Moskva
Zvezna državna ustanova Raziskovalni inštitut za pediatrijo in otroško kirurgijo

Severovzhodni avtonomni okrožje
Centralni projektantski biro MPS im. Semaško
MONIKI

Severozahodni AD
Mestna klinična bolnišnica št. 52
Centralni oblikovalski biro za civilno letalstvo

Central JSC
MOKB
Mestna klinična bolnišnica št. 1 im. N.I. Pirogov
CDC №9 MO RF
Otroška bolnišnica Morozov
NII GB jih. Helmholtz
Raziskovalni inštitut GB RAMS

Južni AO
GKB FMBA №85
GKB FMBA №83
Mestna klinična bolnišnica št. 12
Centralni oblikovalski biro Ruske akademije znanosti

Jugozahodni AD
Endokrinološki NC
Centralna mestna bolnišnica Botkin

Uporabno spletno mesto

Obstaja praksa, v kateri okrožni specialisti dajo napotnico le tistemu, ki jim je blizu zaradi posameznih razlogov. zdravstveni dom, čeprav je v resnici izbira ambulant, ki jih ponuja obvezno zdravstveno zavarovanje, veliko širša. Oddelek za socialno zaščito prebivalstva Moskve je pred dnevi obljubil, da bo rešil ta problem. Že od začetka novembra se bo na internetu pojavil vir, imenovan "Ljudski zemljevid". Tukaj, na interaktivnem zemljevidu mesta, si lahko na lastne oči ogledate klinike vseh stopenj in specializacij, ki služijo vaši ulici in domu, temveč tudi preberete mnenja bolnikov, ki so te zdravstvene ustanove že obiskali. Nova omrežna storitev, kot so jo zamislili ustvarjalci, naj bi postala okolje za izmenjavo informacij med potrošniki različnih socialnih storitev, tudi zdravstvenih. Po besedah ​​ustvarjalcev "Ljudske izkaznice" bo stran vsebovala informacije o 50 zdravstvenih domovih, ki zagotavljajo brezplačne primarne zdravstvene preglede. Sčasoma se bo diagnostični centri in specializirane bolnišnice. Obiskovalci strani - ki naj bi bili večinoma srednjih in starejših let - bodo lahko poleg informacij o ambulanti našli tudi mnenje posameznih specialistov od tistih pacientov, ki so to ustanovo že obiskali. In seveda pustite lastno oceno.

Brezplačna operacija sive mrene

Brezplačna operacija sive mrene

Eden od razlogov, zakaj se številnim bolnikom ne mudi z operacijo sive mrene, so visoki stroški. Vključuje plačilo storitev kirurga, stroške same umetne leče, stroške bivanja v bolnišnici itd. V povprečju bo operacija katarakte stala 30-80 tisoč rubljev. Zato nekateri bolniki čim bolj odlašajo z zdravljenjem v upanju, da bodo konzervativne metode učinkovite ali pa se bo katarakta odpravila sama od sebe. Toda tak izid je malo verjeten. Zato je vprašanje, ali je danes možno brezplačno zdravljenje sive mrene, bolj kot kdaj koli prej.

Kako prihraniti pri zdravljenju?

Obstaja več načinov:

1. Prijavite se z polica obveznega zdravstvenega zavarovanja na katero koli državno oftalmološko kliniko. Pacient dobi brezplačno diagnozo in, če se odkrije katarakta, se predpiše operacija. Dodeljeno vam bo mesto v bolnišnici in predviden bo čas operacije. V tem primeru se uporablja klasična metoda operacije, ki je polna velike travme in velikega tveganja za zaplete. Vgrajen je implantat ruske proizvodnje. Če pacient izrazi željo po namestitvi uvožene umetne leče, bo moral plačati materiale.
2. Zdravljenje v skladu s politiko VHI. Tukaj je le del storitev (diagnostika, okrevanje) na voljo brezplačno. Toda material in delo kirurga bo treba plačati. Dejstvo je, da sam vsadek, ki je nameščen na mestu prizadete leče, stane veliko denarja. Zato bodo stroški v tem primeru približno 10-15 tisoč. Kar je veliko ceneje, kot če bi morali zdravljenje v celoti plačati.
3. Kvota za VMP. Nekaj ​​zasebnih in javne klinike pacientom zagotoviti kvote za brezplačno zdravljenje očesne katarakte. Pacientu je na voljo celoten nabor zdravstvenih storitev: diagnostika, priprava na operacijo in sama operacija. Vendar morate plačati stroške hrane in ostati v sami bolnišnici. Brezplačna operacija sive mrene po kvoti se izvaja v posebni smeri, ki jo izda oftalmolog. S to napotnico in paketom drugih dokumentov se morate obrniti na lokalni zdravstveni organ, kjer bo v 10 dneh sprejeta odločitev o izdaji kvote. Če je odgovor pozitiven, se dokumenti pošljejo v izbrano ambulanto, kjer se v 10 dneh obravnava prijava in se določi datum kirurškega zdravljenja.

Katere klinike v Moskvi zdravijo sivo mreno brezplačno?

V prestolnici je več klinik, kjer lahko vsak ruski državljan ob sklenitvi police obveznega zdravstvenega zavarovanja prejme brezplačne storitve za zdravljenje sive mrene z zagotavljanjem kvote. To je približno ne le o konzervativnih metodah, ampak tudi o kirurškem zdravljenju.

• Prvič očesna klinika- tukaj se izvaja celoten obseg pregledov organov vida, kar omogoča odkrivanje pogostih in redkih očesnih patologij. Kirurško zdravljenje sive mrene izvajamo z metodo fakoemulzifikacije – sodoben in varen kirurški poseg, po katerem ne ostanejo šivi.
• Oftalmološki center Konovalov - evropska raven medicinska izobrazba in oprema kliniki omogoča zagotavljanje visokokvalificiranih storitev. Tukaj se izvaja popoln pregled in IOL z vgradnjo uvoženih materialov.
• MNTK "Mikrokirurgija očesa" poimenovana po S.N. Fedorova - tukaj se lahko vsakdo prijavi na brezplačen termin za posvetovanje o bolezni in pojasnitev diagnoze. Klinika za večino zagotavlja celovito zdravljenje očesne bolezni, vključno s sivo mreno.
• Oftalmološka ambulanta "Excimer" - izvaja se ultrazvočna fakoemulzifikacija katarakte. Pacientom je na voljo predhodni pregled in spremljanje okrevanja v pooperativnem obdobju. Tukaj redno potekajo promocije in izjemni popusti za diagnostiko in kirurško zdravljenje.

16/04/2010

Katarakta je najpogostejša očesna bolezen, ki vodi do slepote. Pri 40 letih jo ima vsak peti, pri 60 letih - v večji ali manjši meri se diagnosticira pri vseh. Po statističnih podatkih je treba v 5-milijonskem mestu letno opraviti od 20 do 40 tisoč operacij sive mrene. Vendar so narejeni veliko manj.

AT gleda skozi motno steklo
Če svet začne bledeti, predmeti izgubijo jasnost, zdi se, da so oči pokrite s filmom, pri branju in pisanju pa se črke zameglijo in pridobijo dvojne konture - to je zamegljenost očesne leče, katarakta. Po eni strani se imenuje bolezen, po drugi - naravno staranje očesne leče. Dejansko se najpogosteje pojavlja starostna motnost leče, lahko pa je tudi prirojena, razvita v ozadju presnovnih motenj, sladkorna bolezen. Vzrok sive mrene je lahko beriberi, prekomerno ultravijolično sevanje, kakršna koli resna poškodba.

Zdravniki lahko navedejo veliko razlogov za pojav sive mrene in celo opišejo mehanizme njenega razvoja. Toda na splošno ne morejo razložiti njegovega izvora. Zato še vedno ni zdravil, ki bi lahko ne le pozdravila, ampak celo ustavili proces zamegljenosti leče. Edini način za reševanje ali obnovitev vida je operacija.

Človeško oko je zapleten optični sistem, leča pa je njegova naravna prozorna leča, ki prepušča in lomi svetlobne žarke. Zdrava leča hitro reagira na svetlobo, se »fokusira«, tako da človek vidi predmete na različnih razdaljah – tako blizu kot daleč. Ko se razvije siva mrena, leča postane motna, kot staro steklo, in ker izgubi prosojnost, to pomeni, da le del svetlobnih žarkov vstopi v optični sistem očesa, vid postane zamegljen in zamegljen. Sčasoma lahko popolnoma izgubi preglednost (zdravniki v takih primerih pravijo: "Siva zori") in oseba oslepi.

R vozi brez čakanja na zrelost
Morda je kirurško zdravljenje, ki so ga uporabljali pred 20 ali celo 10 leti, eden od razlogov, zakaj ljudje ne gredo k zdravniku, ko zgodnji znaki pojav bolezni. Dejansko se mnogi, ko so slišali besedno zvezo "kirurška zamenjava leče", takoj spomnijo starih staršev, staršev, ki, ker praktično nič niso videli, niso mogli dobiti zdravstvene oskrbe, dokler "katarakta ne dozori", to je, da se zenica iz črne spremeni v belo. Šele takrat so lahko oftalmologi nadaljevali z operacijo zamenjave leče. Šlo je za precej resen kirurški poseg: med operacijo je bil narejen velik (8 - 15 mm) rez, na njegovem mestu pa je nastala brazgotina, ki je spremenila obliko roženice. To je neizogibno vodilo do razvoja astigmatizma, zato je bilo treba nositi očala.

Z razvojem mikrokirurgije je mogoče hitro in praktično brez skalpela, natančneje brez velikih rezov, povrniti vid, ki ga je katarakta šele začela kvariti. Vsi sodobni oftalmološki centri v Sankt Peterburgu uporabljajo brezhibno in brezkrvno tehnologijo, imenovano fakoemulzifikacija. Skozi minimalni rez (punkcijo) v roženici velikosti 2 - 3 mm se v predel leče vstavi posebna ultrazvočna konica, ki uniči in odstrani zamegljeno lečo. V prostor, ki je nastal na njenem mestu (kapsularna vrečka) se vstavi umetna leča – zložljiva elastična intraokularna leča (IOL), ki jo kirurg nastavi v pravilen položaj. Operacija traja v povprečju 20 minut. Zareza niti ni treba zašiti, zaceli se sam.

Kontraindikacije za to operacijo - minimalno. Ker se izvaja v lokalni anesteziji, je narejen tako 80 let star kot 90 let. Ima pa en velik minus, ki postane ovira za pravočasno zdravljenje - ceno. Sestavljen je iz stroškov leče in potrošnega materiala, stroškov kirurga in zdravstvenega osebja, bivanja pacienta v kliniki in amortizacije opreme. V Sankt Peterburgu stane zamenjava leče na enem očesu od 20 tisoč rubljev - z domačo lečo in domačim potrošnim materialom, do 44.750 - z zložljivo akrilno IOL. Vendar pa obstaja več načinov za zmanjšanje stroškov tega postopka.

4 kako zamenjati lečo ali Kako prihraniti pri operaciji
Prvi in ​​najtežji je pridobiti napotnico oftalmologa na okrajni kliniki in opraviti operacijo po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vključuje brezplačno predoperativno diagnostiko, operacijo z domačo trdo lečo, potrošni material in anestezijo na enak tradicionalen način – z velikim rezom in šivom roženice. Bivanje in prehrana v mestni bolnišnici sta brezplačni. Toda sodobni oftalmologi ne marajo opravljati teh travmatičnih operacij, ki jih dejansko vrnejo pred 20 leti. Zato bo bolniku s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja razloženo, da če si želi povrniti vid z boljšimi zdravili, bolj fiziološko lečo, netravmatično in brez rehabilitacijske dobe, je bolje plačati normalno lečo in stane od 3 (domače) do 12 tisoč (uvožene) in potrošni materiali(v oftalmologiji celo noži za enkratno uporabo). Vse ostalo, kot zahteva pravilnik, je brezplačno ...

Drugi način, kompromis, je poskus ozdraviti sive mrene v okviru politike VHI. V tem primeru, če program politike predvideva načrtovano zdravljenje v bolnišnici, pacient prejme vse brezplačno v udobnih pogojih. Razen... intraokularne leče. V tem primeru boste morali plačati.

Tretja metoda, najbolj naporna, je, da pokličete mestne zdravstvene ustanove (mestne, regionalne, zvezne) in ugotovite, katere od njih imajo kvote za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (HTMC) v oftalmologiji. Kvota za operacijo zamenjave leče je najcenejša od vseh oftalmoloških kvot, ki so razdeljene v okviru državnih in mestnih programov za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe. Država zanj nameni približno 18 tisoč rubljev in ga v zadnjih petih letih ni povečala, čeprav so se cene zvišale, so se iste leče podražile. In šele pred tednom dni je bila izdana vladna uredba, po kateri so IOL (leče) po novem obdavčene z DDV, kar neizogibno vodi v še večje podražitev. Zdi se, da je za klinike nedonosno delati po kvotah, saj so stroški dejanske operacije za skoraj vsakogar približno 20 tisoč rubljev, ne da bi upoštevali IOL. Kljub temu jih prejema več ambulant v mestu, kar pomeni, da jih morajo obdelati. In ker ljudje iz regij prihajajo k nam redko, zlahka pridejo do prebivalcev Sankt Peterburga. Res je, kvota je kvota, vendar je popolnoma brezplačna in v tem primeru operacija ne bo delovala - plačati boste morali stroške bivanja v bolnišnici in hrane. Praviloma je to 1 - 2 dni (en dan, odvisno od stopnje udobja oddelka, stane od 1,5 do 5 tisoč rubljev). Pomembno je ugotoviti, v kateri kliniki so nameščene katere leče. Ker se poskusi izpolnitve količine, omejene s kvoto, spremenijo v uporabo daleč od najboljših IOL domače ali indijske proizvodnje.

Četrti način, najlažji in najbolj neekonomičen, je, da se prijavite v kliniko, kjer se izvajajo operacije zamenjave leč, in plačate vse. zdravstvene storitve, iz katerega se oblikuje cena operacije. Če pa se pacient odloči za to in hkrati ne trpi le za sive mrene, ampak tudi za kratkovidnostjo, daljnovidnostjo ali presbiopijo (starostna daljnovidnost), potem lahko razmišljate o implantaciji drugih leč - multifokalnih. Stroški takšne operacije seveda ne bodo zadovoljili mnogih, na primer v Moskovskem znanstveno-tehničnem centru za mikrokirurgijo očesa stane do 68 tisoč rubljev, v oftalmološki kliniki Sankt Peterburške medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje - 58 tisoč rubljev, v Excimerju - do 85 tisoč rubljev. Poleg tega je treba te leče postaviti na obe očesi, kar pomeni, da ceno pomnožimo z dva. Za razliko od običajnih zložljivih IOL, ki človeku vračajo le jasnost vida, te umetne leče svojemu lastniku omogočajo, da dobro vidi na katero koli razdaljo, on pa zavrača tako očala za kratkovidnost kot daljnovidna. To pomeni, da popolnoma obnovi vid, tako da za njegovo popravljanje ni treba uporabljati dodatnih sredstev. Pomanjkljivost teh leč je tako imenovani halo učinki. Dejstvo je, da so te umetne leče sestavljene iz nenavadnih optičnih obročev, od katerih je vsak zasnovan za določeno razdaljo: če pogledate v daljavo, deluje en obroč, če pogledate bližje, drugi. Pacient občuti prehod iz enega obroča v drugega. Ampak, pravijo, se lahko navadiš.

Za atarakta in glavkom - dva v enem
Kadar se katarakta razvije s starostjo – po 40 letih, jo pogosto spremlja še ena starostna bolezen – glavkom. Toda če se zdravljenje katarakte imenuje "biser" v kirurški oftalmologiji, saj človeku popolnoma povrne vid, potem je pri zdravljenju glavkoma to še vedno nemogoče doseči. Nanaša se na vaskularne patologije: v ozadju povečanja očesnega tlaka je moten odtok intraokularne tekočine in stisnjena optična vlakna. Bolnik izgubi dele perifernih vidnih polj, vendar tega sprva ne opazi. A odkrije, da oko, ko je poškodovano, vidi le ozek prostor pred seboj zdravo oko, prisiljen zapreti. Le pravočasno zdravljenje lahko reši vid pri glavkomu. Na začetna faza lahko je zdravilno. Če pa bolnik s katarakto potrebuje operacijo zaradi glavkoma, se obe patologiji zdravita z enim rezom. Ta operacija se imenuje fakotrabekulektomija - odstranitev katarakte z zamenjavo leče z umetno s hkratno operacijo za znižanje očesnega tlaka. Res je, da ima bolnik vse znake glavkoma, vendar jih je izzvala katarakta, pri kateri se je leča povečala in stisne optična vlakna. V tem primeru zamenjava leče postane zdravljenje glavkoma.