साइनसाइटिस के उपचार के लिए जेनेरिक एंटीबायोटिक्स। साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता, उनका नाम

साइनसाइटिस एक प्रकार का तीव्र साइनसाइटिस है - परानासल साइनस की सूजन। साइनसाइटिस के साथ, बड़े मैक्सिलरी साइनस, जिन्हें मैक्सिलरी साइनस कहा जाता है, प्रभावित होते हैं। अंग्रेजी चिकित्सक हाईमोर ने सबसे पहले 15वीं शताब्दी में तीव्र साइनसाइटिस के लक्षणों का वर्णन किया और इतिहास में अपना नाम दर्ज किया। क्या रोग संक्रामक है।

500 साल से अधिक पहले एक अंग्रेज द्वारा देखी गई बीमारी का नाम, अफसोस, बहुत बार सुना जाना चाहिए। लगभग 10 में से 1 वयस्क को साइनसाइटिस का अनुभव होगा। बाल रोग में सूजन मैक्सिलरी साइनसश्वसन की एक सामान्य जटिलता है विषाणुजनित संक्रमण: 6-13% सार्स जीवाणु संक्रमण और साइनसाइटिस के साथ समाप्त होता है।

अमेरिकी विशेषज्ञों द्वारा प्रकाशित आंकड़ों के अनुसार, लगभग 14% वयस्क प्रति वर्ष कम से कम एक तीव्र साइनसाइटिस का शिकार होते हैं। और हम फार्मास्यूटिकल्स के क्षेत्र से जानकारी के साथ संख्याओं की दुनिया में अपना गोता पूरा करेंगे। जिन निदानों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, उनमें साइनसाइटिस एक सम्मानजनक पांचवें स्थान पर है।

लक्ष्य रोगजनक बैक्टीरिया है!

तो, हमने पहले ही पता लगा लिया है कि साइनसाइटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है। और, इसलिए, यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। पर स्वस्थ लोगमैक्सिलरी साइनस बाँझ होते हैं। हालांकि, जल निकासी मार्गों में रुकावट, सिलिअटेड एपिथेलियम की बिगड़ा गतिविधि और बलगम की गुणवत्ता और मात्रा में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, मैक्सिलरी साइनस उपनिवेशित हो जाते हैं। रोगजनक जीवाणु. मैक्सिलरी साइनस में भड़काऊ प्रक्रिया के मुख्य रोगजनकों में शामिल हैं:

• स्टेफिलोकोसी, जिसमें एस.पायोजेन्स, एस.ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस), एसपीन्यूमोनिया, कोगुलेज़-नेगेटिव स्टैफिलोकोकस ऑरियस शामिल हैं;
• अल्फा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस सहित स्ट्रेप्टोकोकी;
• फ्यूसोबैक्टीरिया;
• मोरैक्सेला;
• कोरिनेबैक्टीरिया;
• पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी;
• हीमोफिलिक छड़।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि साइनसाइटिस के लगभग 30% मामलों में, संक्रमण मिश्रित मूल का होता है, अर्थात रोगजनकों की संख्या एक से अधिक होती है।

कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया, जीवाणु संक्रमण के साथ, की आवश्यकता होती है एंटीबायोटिक चिकित्सा. हम कितना भी चाहें, शरीर हमले का सामना करने में सक्षम नहीं है। रोगजनक सूक्ष्मजीव, और एंटीबायोटिक्स साइनसाइटिस के लिए आवश्यक दवाएं हैं।

आइए जानने की कोशिश करते हैं क्या जीवाणुरोधी दवाएंमैक्सिलरी साइनस की सूजन के लिए निर्धारित और जब वे एक या दूसरे को पसंद करते हैं दवा.

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साइनसाइटिस के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए? चयन के सामान्य सिद्धांत

एक जीवाणुरोधी एजेंट चुनते समय, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, सामान्य सिद्धांतों द्वारा निर्देशित होते हैं जो मानक उपचार प्रोटोकॉल में विनियमित होते हैं।

और तीव्र साइनसिसिस कोई अपवाद नहीं है। साइनसाइटिस के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स ली जाती हैं? तीव्र साइनसिसिस के लिए निर्धारित जीवाणुरोधी एजेंट तीन बड़े समूहों में विभाजित हैं।

पहली पंक्ति की दवाएं

इस श्रेणी में वे दवाएं शामिल हैं जो पहली जगह में उपयोग की जाती हैं। ये एंटीबायोटिक्स हैं जिनकी साइनसाइटिस में अधिकतम प्रभावशीलता होती है और इन्हें पसंद की दवाओं के रूप में उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

दूसरी पंक्ति की दवाएं

इन दवाओं का उपयोग उन रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है जो प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों की उच्च घटना वाले वातावरण में रहते हैं। इसके अलावा, आरक्षित समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है यदि साइनसाइटिस के उपचार के 3-7 दिनों के बाद पहली पंक्ति के एंटीबायोटिक्स वांछित परिणाम नहीं देते हैं। दूसरी पंक्ति एंटीबायोटिक दवाओं में शामिल हैं:

• क्लैवुलानिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन;
• दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स;
• फ्लोरोक्विनोलोन।

इंजेक्शन एंटीबायोटिक्स

अस्पताल-अधिग्रहित साइनसिसिस वाले रोगी रोगियों की एक विशेष श्रेणी के होते हैं, जिसके उपचार के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है। सबसे प्रभावी इंजेक्शन योग्य दवाओं में, हम ध्यान दें:

• मेरोपेनेम;
• इमिपेनेम;
• सेफुरोक्साइम;
• सेफोटैक्सिम;
• जेंटामाइसिन;
• टोब्रामाइसिन और अन्य।

साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की विशेषताओं को समझने के लिए, आपको प्रत्येक दवा पर अधिक विस्तार से विचार करना होगा। और हम पेनिसिलिन श्रृंखला के सबसे लोकप्रिय जीवाणुरोधी एजेंट - एमोक्सिसिलिन से शुरू करेंगे।

पेनिसिलिन - साइनसाइटिस के दुश्मन?

पेनिसिलिन सबसे प्रभावी और सुरक्षित जीवाणुरोधी एजेंटों में से योग्य हैं। उन्हें बच्चों, शैशवावस्था से लेकर वयस्कों और बुजुर्ग रोगियों तक निर्धारित किया जा सकता है।

इसके अलावा, प्रसूति में पेनिसिलिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। बेंज़िलपेनिसिलिन समूह की तैयारी श्रेणी बी से संबंधित है, जिसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सशर्त रूप से अनुमति दी जाती है। गर्भवती महिलाओं में इन दवाओं को निर्धारित करने का अनुभव दवाओं की उच्च सुरक्षा और उत्कृष्ट सहनशीलता को साबित करता है। यह पेनिसिलिन है जो गर्भवती महिलाओं में कई संक्रामक रोगों के लिए पसंद का साधन है।

हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि रोगजनकों के कई उपभेद बीटा-लैक्टामेस उत्पन्न करते हैं, जो एंटीबायोटिक के बीटा-लैक्टम रिंग को नष्ट कर देते हैं। तीव्र साइनसिसिस में पेनिसिलिन को निर्धारित करने का खतरा इस तथ्य के कारण है कि रोग के प्रेरक एजेंटों में बीटा-लैक्टामेस उत्पन्न करने वाले उपभेद हैं। यही है, पेनिसिलिन समूह के असुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ साइनसाइटिस के उपचार में, दवा के अप्रभावी होने की एक काल्पनिक संभावना है।

क्या एमोक्सिसिलिन साइनसाइटिस में मदद करता है?

कार्य एमोक्सिसिलिन- अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से सबसे प्रसिद्ध एंटीबायोटिक दवाओं में से एक - साइनसाइटिस के साथ अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा अध्ययन किया गया था। यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण में तीव्र बैक्टीरियल साइनसिसिस वाले 166 वयस्क शामिल थे। इस समूह में से 85 भाग्यशाली लोगों को एमोक्सिसिलिन मिला, और 81 लोगों को प्लेसीबो मिला। उपचार का कोर्स 10 दिनों का था। आपको क्या लगता है कि कौन भाग्यशाली है?

प्रयोग के परिणाम काफी अप्रत्याशित थे। उपचार के तीसरे दिन, दो समानांतर समूहों के बीच भलाई में कोई अंतर नहीं था। अध्ययन के सातवें दिन, एंटीबायोटिक्स लेने वाले स्वयंसेवकों ने बेहतर महसूस करने की सूचना दी। इन आंकड़ों की प्रयोगशाला पुष्टि की गई है। हालांकि, कहानी यहीं खत्म नहीं हुई।

प्रयोग के दसवें दिन, दोनों समूहों के 80% रोगियों ने भलाई या पूर्ण वसूली में उल्लेखनीय सुधार की सूचना दी। साइनसाइटिस के उपचार में जीवाणुरोधी एजेंट एमोक्सिसिलिन और प्लेसीबो की तुलनात्मक प्रभावशीलता के एक अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि असुरक्षित पेनिसिलिन का प्रभाव व्यावहारिक रूप से शांत करनेवाला के प्रभाव से अलग नहीं है।

एमोक्सिसिलिन को निर्धारित करते समय, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि स्टेफिलोकोकस एसपी निमोनिया के लगभग 64% उपभेद पेनिसिलिन के प्रतिरोधी हैं। और स्टैफिलोकोकस ऑरियस इस समूह के असुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के लिए "प्रसिद्ध" है, जो 90% या उससे अधिक तक पहुंच गया है। अमेरिकी वैज्ञानिकों के अनुसार हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा का एमोक्सिसिलिन के प्रति प्रतिरोध 27-43% के बीच है।

और फिर भी, इन सभी परस्पर विरोधी सूचनाओं के बावजूद, एमोक्सिसिलिन (या फ्लेमॉक्सिन) हाल ही में जटिल साइनसिसिस को पसंद के एंटीबायोटिक के रूप में इलाज के लिए इस्तेमाल किया गया है, खासकर बच्चों के लिए। इसके अलावा, दवा को तीन प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक दवाओं में से एक के रूप में अनुशंसित किया गया था, अर्थात, वे दवाएं जो पहली जगह में निर्धारित हैं।

याद रखें कि एमोक्सिसिलिन की गतिविधि स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और एनारोबिक बैक्टीरिया के उपभेदों तक फैली हुई है। मोरैक्सेला पर दवा का मध्यम प्रभाव पड़ता है और बीटा-लैक्टामेज उत्पन्न करने वाले बैक्टीरिया से संक्रमित होने पर यह प्रभावी नहीं होती है।

अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा प्रकाशित जानकारी के अनुसार, एमोक्सिसिलिन की उच्च खुराक के साथ साइनसाइटिस के उपचार की प्रभावशीलता 80-90% है। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च सुरक्षा बच्चों में साइनसिसिस के लिए एमोक्सिसिलिन का व्यापक रूप से उपयोग करने की अनुमति देती है।

सीधी साइनसिसिस के लिए एमोक्सिसिलिन की खुराक काफी प्रभावशाली है और मानक खुराक से लगभग दो बार अधिक है। विशेषज्ञ प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 80-90 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन निर्धारित करने की सलाह देते हैं। दैनिक खुराक को दो खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। भोजन के बाद दवा लेना सबसे अच्छा है। उपचार की अवधि आमतौर पर 5-7 दिन होती है।

मैक्रोलाइड्स - साइनसाइटिस नंबर 1 के लिए एंटीबायोटिक्स

साइनसिसिस के उपचार के लिए पसंद के एंटीबायोटिक दवाओं में मैक्रोलाइड्स के समूह की दवाएं हैं। मैक्रोलाइड्स में लैक्टम रिंग नहीं होती है, इसलिए इन एजेंटों के संबंध में कुख्यात पेनिसिलिनस बिल्कुल शक्तिहीन है। और, इसलिए, मैक्रोलाइड्स बीटा-लैक्टामेस का उत्पादन करने वाले सूक्ष्मजीवों के उपभेदों पर प्रभावी रूप से कार्य करते हैं।

पेनिसिलिन की तुलना में मैक्रोलाइड्स, मोराक्सेला कैटरलिस (मोरैक्सेला) जीवाणु के खिलाफ बहुत अधिक सक्रिय हैं।

मैं यह जोड़ना चाहूंगा कि पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी के लिए मैक्रोलाइड्स पसंद का साधन हैं।

तीव्र साइनसिसिस के संभावित प्रेरक एजेंटों के स्पेक्ट्रम को व्यापक रूप से कवर करने वाली दवाओं में, क्लेरिथ्रोमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन को सबसे प्रभावी और सुरक्षित माना जाता है। आइए इनमें से प्रत्येक एंटीबायोटिक के फायदे और नुकसान को समझने की कोशिश करें।

यह दवा दूसरी पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स से संबंधित है और बिना किसी अपवाद के, तीव्र और पुरानी साइनसिसिस से जुड़े सभी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक उच्च गतिविधि है।

साइनसाइटिस के साथ, 500 मिलीग्राम से 750 मिलीग्राम दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है, और बच्चों के लिए एंटीबायोटिक की खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 7.5 मिलीग्राम है। नियमित अंतराल पर दवा का उपयोग करना बेहतर होता है।

उपचार का कोर्स 7 से 10 दिनों का है। चिकित्सा की खुराक और अवधि पर अंतिम निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर उसी तरह किया जाता है, जैसे संक्रामक प्रकृति के अन्य रोगों के लिए। साइनसाइटिस वायरस, संक्रमण और बैक्टीरिया से शुरू हो सकता है। एंटीबायोटिक का चुनाव सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार के रोगज़नक़ ने इस बीमारी की शुरुआत को उकसाया।

वयस्कों और बच्चों में साइनसाइटिस के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स लेने हैं, यह निर्धारित करने से पहले, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि यह रोग वास्तव में क्या है, यह कैसे उकसाया जाता है और इसके क्या लक्षण हैं। साइनसिसिस के साथ, रोगजनक नाक के दोनों किनारों पर स्थित तथाकथित मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश करते हैं। इन साइनस में बैक्टीरिया जमा हो जाते हैं और ये बलगम के संचय को शरीर में प्रवेश करने से रोकते हैं।

मैक्सिलरी साइनस नाक गुहा से जुड़े होते हैं, यही वजह है कि जब रोगजनक प्रवेश करते हैं, तो एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है और बहुत अधिक संचित बलगम निकलता है। शरीर बैक्टीरिया के प्रवेश पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, जिससे तापमान में वृद्धि होती है, नलिकाएं बंद हो जाती हैं और सांस लेने में तकलीफ होती है। जब एक गंभीर संक्रमण होता है, तो मैक्सिलरी साइनस में दमन होता है।

जरूरी! साइनसाइटिस को एक खतरनाक बीमारी माना जाता है, क्योंकि संक्रमण शरीर में बढ़ता है और थोड़ी देर बाद आस-पास के अंगों में चला जाता है।

अक्सर ऐसी ही स्थिति ठंड के मौसम में देखने को मिलती है, जब इम्यून सिस्टम कमजोर हो जाता है और सर्दी-जुकाम सक्रिय हो जाता है। पहले से स्थानांतरित वायरल और श्वसन रोगों के बाद साइनसाइटिस एक जटिलता हो सकती है।

लक्षण

मैक्सिलरी साइनस की तीव्र सूजन के लक्षण और उपचार काफी हद तक पैथोलॉजी की विशेषताओं और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सरदर्द;
• नाक से शुद्ध निर्वहन;
• नाक बंद;
• गंध की भावना में गिरावट;
• मैक्सिलरी साइनस के क्षेत्र में निचोड़ने की भावना।

इसके अलावा, रोगी लगातार गंभीर कमजोरी और अस्वस्थता महसूस करता है, खासकर जब रोग बढ़ता है।

उपचार की विशेषताएं

साइनसाइटिस का जटिल तरीके से इलाज करना आवश्यक है और निदान को स्पष्ट करने के बाद ही चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है, जो एक रोगी परीक्षा के आधार पर किया जाता है। इसके अलावा, एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी अतिरिक्त रूप से की जाती है। उचित और समय पर चिकित्सा मौजूदा समस्या को जल्दी से खत्म करने में मदद करेगी और इसे जटिलताओं और आस-पास के अंगों में संक्रमण के प्रसार की सबसे अच्छी रोकथाम माना जाता है।

सूजन को खत्म करने के पारंपरिक तरीके ड्रग थेरेपी पर आधारित हैं, जिसमें शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स;
• म्यूकोलाईटिक्स;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• सर्दी-खांसी की दवा;
• एंटी वाइरल।

इसके अलावा, रोगसूचक उपचार और पुनर्स्थापना चिकित्सा निर्धारित हैं। इसके अलावा, एक बेहतर प्रभाव प्राप्त करने के लिए, नाक गुहा की धुलाई, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं दिखाई जाती हैं, और यदि कुछ संकेत हैं, तो एक साइनस पंचर किया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए संकेत

साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, हालांकि, यदि रोग का कारण एक जीवाणु संक्रमण है और सूजन तीव्र या जीर्ण रूप में होती है। यह निर्धारित करने के लिए कि साइनसाइटिस के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है, इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को स्पष्ट करने के लिए उपचार शुरू करने से पहले नाक की सामग्री का बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग किया जाता है।

इसके अलावा, जब एक जीवाणुरोधी दवा चुनते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति की विशेषताओं, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति और बहुत कुछ को ध्यान में रखता है।

रोग के पाठ्यक्रम के प्रारंभिक चरणों में, जब रोग प्रक्रिया खुद को पर्याप्त रूप से प्रकट नहीं करती है, तो सामयिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जिनमें आइसोफ्रा, बायोपरॉक्स, पॉलीडेक्स शामिल हैं। लेकिन प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन, नाक की भीड़, नशा के लक्षण, जो समय के साथ तेज होते हैं, की उपस्थिति के साथ, यह जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग से संकेत मिलता है।

रोग के तीव्र रूप के जटिल रूपों और लंबे समय तक चलने में, फ्लोरोक्विनोलोन या एमिनोग्लाइकोसाइड निर्धारित हैं।

एंटीबायोटिक मतभेद

साइनसाइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स हमेशा निर्धारित नहीं होते हैं, क्योंकि इन दवाओं के उपयोग के लिए कुछ निश्चित मतभेद हैं। कुछ मामलों में, ये दवाएं न केवल उपचार प्रक्रिया को धीमा कर सकती हैं, बल्कि भड़काऊ प्रक्रिया को भी बढ़ा सकती हैं। जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• रोग का एलर्जी पाठ्यक्रम;
• रोग के एक वायरल पाठ्यक्रम के साथ;
• रोग के जीर्ण रूप में।

शरीर में एक वायरल संक्रमण और हल्के रूप में साइनसिसिस की उपस्थिति में, नाक गुहा को कुल्ला करना अतिरिक्त रूप से साँस लेना, इम्यूनोथेरेपी और म्यूकोलाईटिक्स के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। जीवाणुरोधी दवाएं लेना अक्सर शरीर के लिए एक निशान के बिना नहीं गुजरता है, यही कारण है कि उनका उपयोग केवल आपात स्थिति में ही किया जाता है।

इसके अलावा, वे प्रतिरक्षा को खराब कर सकते हैं और कई अंगों की गतिविधि का उल्लंघन कर सकते हैं। इसीलिए, जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करते समय, आपको अपनी भलाई में सुधार करने के लिए प्रोबायोटिक्स और विटामिन भी पीने की आवश्यकता होती है।

एंटीबायोटिक उपचार की विशेषताएं

वयस्क डॉक्टर से परामर्श करने और निदान को स्पष्ट करने के बाद ही साइनसिसिस के लिए एंटीबायोटिक ले सकते हैं। एक जीवाणुरोधी एजेंट लेने का कोर्स, इसकी खुराक और आवृत्ति केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि भलाई में सुधार के पहले लक्षण होते हैं, तो दवा लेना बंद करना सख्त मना है, क्योंकि बीमारी से छुटकारा संभव है। साइनसाइटिस के खिलाफ जीवाणुरोधी एजेंट काफी प्रभावी होते हैं, क्योंकि वे नाक गुहा से शुद्ध सामग्री के निर्वहन में योगदान करते हैं, जो कि decongestants, mucolytic और vasoconstrictor एजेंटों को लेने से प्राप्त होता है। नाक गुहा को एंटीसेप्टिक तैयारी से भी धोया जाता है।

एक फंगल संक्रमण का इलाज करने और डिस्बैक्टीरियोसिस की घटना को रोकने के लिए, प्रोबायोटिक्स के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता होती है।

एंटीबायोटिक उपचार

साइनसाइटिस के उपचार के लिए अक्सर जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, लेकिन दवा चुनने से पहले, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि साइनसाइटिस के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स पीना चाहिए ताकि रोग के मौजूदा लक्षणों को जल्दी से समाप्त किया जा सके। दवा की अवधि काफी हद तक रोगी की भलाई, पैथोलॉजी की प्रगति की डिग्री और जीवाणुरोधी दवा के प्रकार पर निर्भर करती है।

यदि कई दिनों तक स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो आपको दवा बदलने की जरूरत है। भलाई में सुधार के लिए, सूजन को खत्म करने वाली दवाएं अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जा सकती हैं। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, आपको इस बात पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि चिकित्सा के पिछले पाठ्यक्रम में किन साधनों का उपयोग किया गया था।

वयस्कों के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स

साइनसाइटिस वयस्कों और बच्चों में बनता है, और यदि इसका ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह एक पुरानी अवस्था में चला जाता है, जो समय-समय पर हाइपोथर्मिया से बढ़ जाता है। यदि साइनसाइटिस मनाया जाता है, तो एंटीबायोटिक्स मुख्य रूप से पेनिसिलिन समूह से निर्धारित होते हैं। एमोक्सिसिलिन को एक क्लासिक उपाय माना जाता है, हालांकि, कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया से पीड़ित लोगों को मैक्रोलाइड निर्धारित किया जाता है।
सबसे लोकप्रिय उपाय एज़िथ्रोमाइसिन है। यह साइनसाइटिस की घटना को भड़काने वाले सभी प्रकार के बैक्टीरिया को बिल्कुल खत्म कर देता है। साइनसाइटिस के लिए इसी तरह के एंटीबायोटिक्स गर्भवती महिलाओं और बीमारी के जटिल रूप से पीड़ित लोगों के लिए भी निर्धारित हैं। अक्सर क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन और सुमामेड भी निर्धारित किए जाते हैं।

यह जानना सुनिश्चित करें कि यदि पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड मदद नहीं करते हैं तो साइनसाइटिस के लिए कौन सा एंटीबायोटिक निर्धारित है। एक जांच के बाद ही एक डॉक्टर एक अच्छी दवा चुन सकता है। सबसे प्रभावी गोलियां सुप्राक्स, अल्फ़ासेट, ज़ीनत, सेफ्ट्रिएक्सोन हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन बैक्टीरिया से पूरी तरह से मुकाबला करते हैं, जो एलर्जी से पीड़ित लोगों के साथ-साथ ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए भी उपयुक्त हैं। वयस्कों में उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाओं में, सिप्रोलेट, लेवोलेट, एवेलॉक्स, ग्लेवो, त्सिफरन जैसे भेद किए जा सकते हैं। मूल रूप से, जीवाणुरोधी दवाएं टैबलेट के रूप में निर्धारित की जाती हैं, हालांकि, जब सूजन एक जटिल शुद्ध रूप में होती है, तो तापमान बढ़ जाता है, और आस-पास के अंगों के संक्रमण का भी खतरा होता है, इंजेक्शन का उपयोग किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, यदि गोलियों में साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करते हैं, तो Cefaxone या Cefriaxone के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किए जा सकते हैं। कुछ हद तक, इंजेक्शन गोलियों की तुलना में बहुत बेहतर होते हैं, क्योंकि वे शरीर पर बहुत तेजी से कार्य करते हैं और आंतरिक अंगों को बहुत कम नुकसान पहुंचाते हैं।

स्थानीय कार्रवाई की जीवाणुरोधी दवाएं

स्थानीय जोखिम वाले वयस्कों में साइनसिसिस के लिए एंटीबायोटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे शरीर को प्रभावित किए बिना केवल सूजन के फोकस पर कार्य करते हैं। यह केवल बाहरी एजेंटों की मदद से बैक्टीरिया पर कार्य करने लायक है। चिकित्सा के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• स्प्रे;
• बूँदें;
• साँस लेना के लिए साधन।

साइनसाइटिस के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक न केवल रोगजनकों को मारना चाहिए, बल्कि नलिकाओं में रुकावटों को भी खत्म करना चाहिए, साइनस में जमा हुए चिपचिपे स्राव को पतला करना चाहिए। सबसे लोकप्रिय बूँदें इसोफ्रा, पॉलीडेक्स, बायोपरॉक्स हैं। ये फंड स्प्रे के रूप में उपलब्ध हैं, और बायोपरॉक्स को मुंह या नाक के माध्यम से लगाया जा सकता है। एक छिटकानेवाला के माध्यम से दवा को साँस लेने के लिए, आपको Fluimucil लेने की जरूरत है। जीवाणुरोधी दवाओं का नाम केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए जीवाणुरोधी दवाएं

बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ साइनसिसिस का उपचार केवल सबसे असाधारण मामलों में किया जाता है, विशेष रूप से पैथोलॉजी के उन्नत चरणों में, जो पुरानी हो गई है। बचपन में एंटीबायोटिक लेने में बहुत सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि ये दवाएं दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

एंटीबायोटिक उपचार बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खराब है। साइनसाइटिस के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक को दवा के उपलब्ध संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही सबसे प्रभावी उपाय का नाम दे सकता है जिसमें कम से कम दुष्प्रभाव हों।

बच्चों में साइनसाइटिस के उपचार में, मुख्य रूप से स्थानीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो रोग के पाठ्यक्रम के रूपों की परवाह किए बिना, साइनसाइटिस की अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करते हैं।

साइनसाइटिस परानासल साइनस की सूजन है, जो कई कारणों से हो सकता है। इसलिए, जब विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं (मोटी बलगम के साथ एक बहती नाक जो लंबे समय तक नहीं जाती है, सिरदर्द, इन्फ्राबिटल क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना), एक डॉक्टर से मिलने, निदान से गुजरना और योग्य सिफारिशें प्राप्त करना आवश्यक है। . समस्या की अनदेखी, रोगसूचक उपायों और स्व-उपचार के परिणामस्वरूप साइनसाइटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण हो सकता है।

अधिकांश मामलों में, यह रोग एक जीवाणु प्रकृति का होता है, इसलिए साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स पहली पंक्ति की दवाएं हैं। हालांकि, प्रणालीगत रोगाणुरोधी चिकित्सा केवल उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां रोगी का शरीर लंबे समय तक संक्रमण से अकेले नहीं लड़ सकता है और गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। मैक्सिलरी साइनस से बैक्टीरिया रक्तप्रवाह और कारण या यहां तक ​​कि निमोनिया के माध्यम से निचले श्वसन पथ में प्रवेश कर सकते हैं। लेकिन मुख्य खतरा मस्तिष्क में सूजन के फोकस की निकटता और विकसित होने या होने की संभावना है।

यह समझने के लिए कि किन मामलों में साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग वास्तव में आवश्यक है, आपको इस बीमारी के विकास के कारणों पर विचार करने की आवश्यकता है।

एटियलजि के अनुसार, साइनसाइटिस को निम्नलिखित श्रेणियों (घटना के अवरोही क्रम में) में विभाजित किया गया है:

बैक्टीरियल - निमोनिया, पाइोजेनिक या विरेडिसेंट स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या एस्चेरिचिया कोली, मोराक्सेला, क्लेबसिएला, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, प्रोटीस और अन्य रोगजनक और सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। यह ऊपरी श्वसन पथ (राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ), दंत प्रणाली (फ्लक्स, रूट ग्रैनुलोमा, पीरियोडोंटाइटिस) या सूजन संबंधी बीमारियों (स्कार्लेट ज्वर, खसरा) में सामान्य रक्त प्रवाह से मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश करने वाले रोगज़नक़ के परिणामस्वरूप होता है। यह एकतरफा और द्विपक्षीय दोनों तरह से होता है, अधिक बार प्रतिश्यायी (केवल एडिमा) की तुलना में शुद्ध होता है;

वायरल - राइनोवायरस, कोरोनावायरस, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस, इन्फ्लूएंजा ए और बी, पैरेन्फ्लुएंजा के कारण होता है। यह आमतौर पर मौसमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, यह हमेशा द्विपक्षीय होता है, सबसे अधिक बार प्रतिश्यायी, कभी-कभी स्पर्शोन्मुख और 1-2 सप्ताह में अपने आप दूर हो जाता है। वायरल साइनसिसिस के साथ, एंटीबायोटिक्स बेकार हैं, या बल्कि हानिकारक हैं। लेकिन 7-10 वें दिन, गंभीर, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या तीव्र श्वसन संक्रमण मैक्सिलरी साइनस में मवाद के संचय के साथ एक जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है, फिर रोगाणुरोधी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है;

मिश्रित - कई कारणों से होता है, जिनमें वायरस, बैक्टीरिया, कवक और एलर्जी हो सकते हैं। अक्सर तीव्र से जीर्ण तक जाता है। यह लगभग हमेशा द्विपक्षीय होता है और इसे साइनसाइटिस के अन्य रूपों (ललाट साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस और स्फेनोइडाइटिस) के साथ जोड़ा जाता है। इसका कोई भी चरित्र हो सकता है: प्युलुलेंट, कैटरल, सीरस, एक्सयूडेटिव। मिश्रित वायरल-बैक्टीरियल साइनसिसिस के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, हालांकि, परीक्षणों के परिणामों और चिकित्सा इतिहास के आंकड़ों के आधार पर दवा का चयन बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए;

एलर्जी - एलर्जी के लिए शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया के कारण, जिसके बीच में साँस के कण (घरेलू धूल, चिनार फुलाना, पौधे पराग) प्रबल होते हैं। यह हमेशा द्विपक्षीय होता है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली, छींकने और rhinorrhea की गंभीर सूजन की विशेषता होती है। एलर्जी प्रकृति के साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता नहीं होती है, रोगी के रोजमर्रा के जीवन से एलर्जेन को खत्म करने के लिए उपाय निर्धारित और किए जाते हैं;

कवक - दुर्बल रोगियों, बुजुर्गों, छोटे बच्चों में इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खमीर जैसे सूक्ष्मजीवों और कवक के कारण होता है। यह बहुत दुर्लभ है, यह द्विपक्षीय है, यह एक निरंतर, जीर्ण पाठ्यक्रम की विशेषता है, इसके लिए उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। फंगल साइनसिसिस के साथ, एंटीबायोटिक्स स्पष्ट रूप से contraindicated हैं;

मेडिकल- दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण होता है जो मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं और सिलिअटेड एपिथेलियम के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं, जो बलगम की निकासी के लिए जिम्मेदार होता है। यह आमतौर पर नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के दुरुपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह लगभग हमेशा द्विपक्षीय होता है, यह प्रकृति में एट्रोफिक (ऊतक परिगलन), हाइपरप्लास्टिक (म्यूकोसल प्रसार) या सिस्टिक-पॉलीपोसिस (पॉलीप्स की उपस्थिति जो मैक्सिलरी साइनस के मुंह को ओवरलैप करते हैं) हो सकता है। जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त, ऐसे साइनसिसिटिस का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है;

अभिघातजन्य - मैक्सिलरी साइनस को यांत्रिक क्षति, रक्त के संचय और उनमें एक्सयूडेट और बाद में सूजन के कारण होता है। इस मामले में, रोगी को एंटीबायोटिक्स, फिजियोथेरेपी और कभी-कभी सर्जिकल उपचार दिखाया जाता है।

साइनसाइटिस के उपचार के लिए इष्टतम जीवाणुरोधी दवा का चयन करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित रोगी डेटा को ध्यान में रखता है:

चिकित्सा इतिहास - कब और किन परिस्थितियों में रोग उत्पन्न हुआ (मौसमी सर्दी, प्रणालीगत संक्रमण, हे फीवर, आघात), लक्षणों की प्रकृति क्या है (शरीर का तापमान, शरीर के नशे की डिग्री, दर्द सिंड्रोम की गंभीरता, रंग और स्थिरता नाक के बलगम का), कितने समय पहले व्यक्ति बीमार पड़ गया, कोशिश की कि क्या कुछ स्वतंत्र रूप से इलाज किया जाए;

परीक्षा के परिणाम और विश्लेषण- एक्स-रे, पूर्ण रक्त गणना, जीवाणु संस्कृति;

आयु और स्थिति- साइनसाइटिस के लिए कई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बच्चों, दुर्बल और बुजुर्ग लोगों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में नहीं किया जाता है;

पहले इस्तेमाल किए गए एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में जानकारी- जितनी बार एक व्यक्ति को एक ही जीवाणुरोधी दवा के साथ इलाज किया जाता है, उतना ही कम प्रभावी होता है;

एलर्जी की उपस्थिति.

इसके आधार पर, यह समझा जा सकता है कि साइनसाइटिस के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक वह दवा होगी जिसके लिए रोगज़नक़ संवेदनशील है, कोई प्रतिरोध नहीं है, एलर्जी और contraindications, दुष्प्रभाव और शरीर को नुकसान न्यूनतम है। चूंकि अधिकांश आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं में कार्रवाई का एक बहुत व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और लगभग सभी रोगाणुओं के खिलाफ सक्रिय होते हैं जो साइनसिसिटिस का कारण बनते हैं, जीवाणु संस्कृति की आवश्यकता होती है और रोग के विशिष्ट अपराधी की स्थापना केवल तभी होती है जब चिकित्सा के दौरान परिणाम नहीं मिलते हैं।

साइनसाइटिस के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली और प्रभावी एंटीबायोटिक्स चार समूहों में आती हैं:

ये विशेष पदार्थों के संयोजन में सिंथेटिक पेनिसिलिन हैं जो जीवाणु प्रतिरोध को बेअसर करते हैं। पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के सक्रिय उपयोग के वर्षों में, कई रोगजनकों ने उनके लिए अनुकूलित किया है और बीटा-लैक्टामेज समूह से एक एंजाइम विकसित किया है, जिसे "पेनिसिलिनस" कहा जाता है, जो शरीर में प्रवेश करने वाली दवा को नष्ट कर देता है और इसे संक्रमण से लड़ने से रोकता है। इससे बचने के लिए पेनिसिलिन में सल्बैक्टम या क्लैवुलैनिक एसिड मिलाया जाता है।

साइनसाइटिस के खिलाफ सबसे प्रभावी:

एम्पीसिलीन सल्बैक्टामेट्स (एम्पिसिड, लिबक्सिल, उनाज़िन, सल्टासिन, सल्बासिन, सुलासिलिन, सुल्टामिसिलिन);

एमोक्सिसिलिन क्लैवुलनेट्स (एमोक्सिक्लेव, एकोक्लेव, रैपिकलेव, फ्लेमोक्लेव, पंक्लाव, ऑगमेंटिन)।

सामान्य एमोक्सिसिलिन, जिसे फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब ब्रांड नाम के तहत बहुत सारे पैसे में बेचा जाता है, ज्यादातर मामलों में साइनसाइटिस में मदद नहीं करता है।

संरक्षित पेनिसिलिन में एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है (बैक्टीरिया को नष्ट करता है), इसके अलावा, वे इसे लक्षित रूप से करते हैं, क्योंकि वे रोगजनकों के कोशिका झिल्ली के विशेष मार्करों द्वारा निर्देशित होते हैं। मानव शरीर में समान कोशिकाएं नहीं होती हैं, इसलिए यह चिकित्सा स्वस्थ ऊतकों को नष्ट नहीं करती है। बच्चों में साइनसाइटिस के इलाज के लिए पेनिसिलिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हालांकि, इस समूह में दवाएं अक्सर होती हैं, और लंबे समय तक उपयोग आंतरिक अंगों के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन, जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभाव और फंगल संक्रमण के विकास से भरा होता है। पेनिसिलिन का एक और नुकसान कम आधा जीवन है, यही वजह है कि गोलियां हर 4-6 घंटे में लेनी पड़ती हैं।

इन दवाओं का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि ये ऊतकों में अच्छी तरह से जमा हो जाती हैं और लंबे समय तक इनमें रहती हैं। नवीनतम पीढ़ी के मैक्रोलाइड केवल कुछ कैप्सूल वाले पैकेज में बेचे जाते हैं। एक खुराक से भी जटिल संक्रमणों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। यदि रोगी के पास पेनिसिलिन के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता है, जो रोग का एक असामान्य या मिश्रित रूप है, तो साइनसाइटिस के लिए मैक्रोलाइड्स सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक होंगे।

नुकसान में इस समूह की कुछ दवाओं की उच्च लागत शामिल है। बचपन में, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग संभव है जब संभावित जोखिम अपेक्षित लाभ से कम हो।

मैक्रोलाइड्स में विभाजित हैं:

14-सदस्यीय - एरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रूलिड, ज़िट्रोसिन, एलरॉक्स, रॉक्सिलोर, रोवेनल), क्लेरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड, क्लैबक्स, क्लेरिसिन, इकोसिट्रिन, फ्रॉमिलिड ऊनो);

15-सदस्यीय एज़िथ्रोमाइसिन और इसके एनालॉग्स, जिन्हें एज़लाइड्स कहा जाता है (हेमोमाइसिन, सुमामेड, एज़िट्रल, एज़िट्रॉक्स, एज़िट्रस, ज़िट्रोलिड, ज़ी-फैक्टर);

16-सदस्यीय - मिडकैमाइसिन (मैक्रोपेन, मिडपिन), स्पाइरामाइसिन (रोवामाइसिन, स्पाइरामिसार), जोसामाइसिन (विलप्राफेन)।

यह एंटीबायोटिक दवाओं के सबसे अधिक और लंबे समय से उपयोग किए जाने वाले समूहों में से एक है। उनका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। आज तक, सेफलोस्पोरिन की पहले से ही पांच पीढ़ियां हैं। जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम की चौड़ाई के संदर्भ में, वे पेनिसिलिन से अधिक नहीं होते हैं और, इसके अलावा, मैक्रोलाइड्स, हालांकि, वे बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी हैं - एंजाइम जो साइनसाइटिस के कुछ रोगजनकों के प्रतिरोध की व्याख्या करते हैं। हालांकि, यह कथन सभी सेफलोस्पोरिन से दूर के लिए सही है।

यदि किसी रोगी को पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो उच्च संभावना के साथ उसे सेफलोस्पोरिन की नकारात्मक प्रतिक्रिया होगी। साइड इफेक्ट भी समान हैं, गर्भावस्था के दौरान बच्चों में साइनसाइटिस का उपचार संभव है और समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है। इस समूह की कई दवाएं मौखिक प्रशासन के लिए अनुपयुक्त हैं, क्योंकि वे जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होती हैं, और यहां तक ​​​​कि श्लेष्म झिल्ली को बहुत परेशान करती हैं। साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में सेफलोस्पोरिन के फायदों में एक सस्ती कीमत शामिल है।

यह महत्वपूर्ण है: सेफलोस्पोरिन शराब के साथ बिल्कुल असंगत हैं, क्योंकि वे यकृत द्वारा एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज एंजाइम के संश्लेषण को रोकते हैं, जो शरीर पर इथेनॉल टूटने वाले उत्पादों के विषाक्त प्रभाव को बेअसर करने के लिए आवश्यक है।

सेफलोस्पोरिन में विभाजित हैं:

पहली पीढ़ी - सेफ़ाज़ोलिन (लिज़ोलिन, केफ़ज़ोल, ज़ोल्फ़िन), सेफ़ालेक्सिन (इकोसेफ़्रोन, स्पोरिडेक्स, लेक्सिन);

दूसरी पीढ़ी - Cefuroxime (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoxitin (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

तीसरी पीढ़ी - सेफिक्साइम (सुप्राक्स, मैक्सिबैट, लोप्रैक्स), सेफ्ट्रिएक्सोन (रोसेफिन, अजारन, लेंडासिन);

चौथी पीढ़ी - सेफपिर (आइसोडेपम, सेफानोर्म), सेफेपिम (सेफोमैक्स, मैक्सिमिम);

5वीं पीढ़ी - सेफ्टोबिप्रोल (ज़फ्तेरा), सेफ्टोलोसन।

इस समूह की दवाएं साइनसाइटिस से अन्य एंटीबायोटिक दवाओं से बहुत अलग हैं, क्योंकि वे पूरी तरह से सिंथेटिक हैं और वन्यजीवों में नहीं होती हैं। फ्लोरोक्विनोलोन में जीवाणुरोधी प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, साइनसिसिस के अधिकांश रोगजनकों पर बहुत तेज़ और स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जिसमें क्लैमाइडिया या मायकोप्लाज्मा के कारण होने वाले इसके असामान्य रूप शामिल हैं। हालांकि, उनकी उच्च विषाक्तता और विदेशी, कृत्रिम मूल के कारण, वे अक्सर एलर्जी के विकास और जठरांत्र संबंधी मार्ग और तंत्रिका तंत्र से गंभीर दुष्प्रभावों की घटना की ओर ले जाते हैं।

बच्चों में साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में, फ्लोरोक्विनोलोन को केवल चरम मामलों में ही माना जाता है, वे गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए स्पष्ट रूप से contraindicated हैं। इस समूह में दवाओं का एक और नुकसान उच्च कीमत है, लेकिन यदि आप सक्रिय पदार्थ द्वारा दवा की तलाश करते हैं, न कि किसी प्रसिद्ध ब्रांड द्वारा, तो आप बहुत बचत कर सकते हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन में विभाजित हैं:

पहली पीढ़ी - ओफ़्लॉक्सासिन (तारिविद, ज़ानोट्सिन), पेफ़्लॉक्सासिन (अबकटल, यूनिकपेव);

दूसरी पीढ़ी - सिप्रोफ्लोक्सासिन (Tsiprolet, Tsifran, Tsifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaktin);

तीसरी पीढ़ी - लेवोफ़्लॉक्सासिन (ग्लेवो, तवानिक, लेवोस्टार), स्पार्फ़्लोक्सासिन (स्पार्फ़्लो, रेस्पारा, स्पार्बकट);

चौथी पीढ़ी - मोक्सीफ्लोक्सासिन (मॉक्सिन, एवेलॉक्स, मेगाफ्लोक्स), जेमीफ्लोक्सासिन (फकटिव)।

साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के पेशेवरों और विपक्ष

साइनसाइटिस के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक नाक से एक स्वाब का विश्लेषण करके चुना जा सकता है। निर्धारित एंटीबायोटिक लेने के 48 घंटे बाद, सकारात्मक प्रतिक्रिया होनी चाहिए, अन्यथा तत्काल प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी। शायद रोगज़नक़ इस एंटीबायोटिक के लिए प्रतिरोध विकसित करने में कामयाब रहा है, या साइनसाइटिस की प्रकृति जीवाणु नहीं है - यह वायरल, फंगल, एलर्जी या मिश्रित है।

साइनसाइटिस के लिए सेफ्त्रियाक्सोन

कई अन्य सेफलोस्पोरिन-प्रकार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, साइनसिसिटिस के इलाज के लिए सीफ्रीट्रैक्सोन को एक प्रभावी दवा माना जाता है। यह तीसरी पीढ़ी से संबंधित है और साइनसिसिस का कारण बनने वाले अधिकांश रोगाणुओं के खिलाफ एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। Ceftriaxone को अक्सर नासॉफिरिन्क्स, गले, ब्रांकाई और फेफड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है। इसकी प्रभावशीलता इतनी अधिक है कि इसका उपयोग सेप्सिस, पेरिटोनिटिस और मेनिन्जाइटिस के इलाज के लिए भी किया जाता है।

पेशेवरों

Ceftriaxone का मुख्य लाभ जीवाणु संक्रमण के उपचार की उच्च प्रभावशीलता है, जिसके विकास को तत्काल रोकने की आवश्यकता है। चूंकि इस एंटीबायोटिक का एक मजबूत और तेजी से जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, यह तीव्र साइनसिसिस के उपचार के लिए बहुत उपयुक्त है, गंभीर दर्द, बुखार, साइनस में मवाद का एक बड़ा संचय और शरीर के गंभीर नशा के साथ। ऐसी स्थिति में, यह साइनसाइटिस के लिए जीवाणुनाशक और गैर-बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीमाइक्रोबियल हैं जो सबसे प्रभावी हैं और आपको अपने पैरों पर तेजी से वापस लाने में मदद करते हैं।

Ceftriaxone का दूसरा निस्संदेह प्लस यह है कि यह एक आधुनिक दवा है जो बीटा-लैक्टामेज के लिए प्रतिरोधी है, जिसका अर्थ है कि साइनसाइटिस का प्रेरक एजेंट इसके प्रतिरोधी होने की संभावना शून्य के करीब है। Ceftriaxone का तीसरा लाभ इसकी सस्ती कीमत है: आप 25-50 रूबल के लिए घरेलू उत्पादन के इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए ampoules में पाउडर का एक पैकेज खरीद सकते हैं। विदेशी एनालॉग्स (Rocefin, Azaran, Lendatsin) की कीमत 500 से 2500 रूबल तक है।

माइनस

Ceftriaxone का मुख्य नुकसान साइड इफेक्ट के एक उच्च जोखिम से जुड़ा है। इस दवा के साथ साइनसाइटिस का उपचार कभी-कभी जठरांत्र संबंधी विकारों, पीलिया और बीचवाला के साथ होता है। इसलिए, साइनसाइटिस के मामले में सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स पहली पसंद नहीं हैं। Ceftriaxone गर्भवती महिलाओं के लिए तभी निर्धारित की जाती है जब अन्य उपचार विफल हो गए हों और जीवन के लिए खतरा हो। स्तनपान के दौरान, दवा को contraindicated है। छोटे बच्चों में साइनसाइटिस के उपचार के लिए, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

Ceftriaxone का दूसरा स्पष्ट माइनस मौखिक प्रशासन की असंभवता है, क्योंकि यह एंटीबायोटिक, कई अन्य सेफलोस्पोरिन दवाओं की तरह, व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होता है और श्लेष्म झिल्ली पर एक मजबूत जलन प्रभाव पड़ता है। Ceftriaxone को दिन में 1-2 बार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है और किसी भी स्थिति में कैल्शियम के घोल के साथ नहीं मिलाया जाता है। जैसा कि हमने ऊपर उल्लेख किया है, सेफलोस्पोरिन भी इथेनॉल के साथ पूरी तरह से असंगत हैं।

साइनसिसिटिस के लिए एंटीबायोटिक के रूप में सेफ्ट्रिएक्सोन का तीसरा नुकसान अन्य दवाओं के साथ कई अवांछनीय बातचीत है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने वाली दवाओं के साथ संयुक्त होने पर (उदाहरण के लिए, पारंपरिक एस्पिरिन के साथ), आंतरिक रक्तस्राव विकसित होने का जोखिम होता है। और जब लूप डाइयुरेटिक्स के साथ एक साथ लिया जाता है, तो Ceftriaxone का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए इस दवा को अन्य समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मिलाना अस्वीकार्य है।

साइनसाइटिस से ऑगमेंटिन (एमोक्सिक्लेव)

दवा ऑगमेंटिन (उर्फ एमोक्सिक्लेव) एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जिसका साइनसाइटिस के अधिकांश रोगजनकों पर एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। यह संरक्षित अर्ध-सिंथेटिक एमिनोपेनिसिलिन की श्रेणी से संबंधित है, जिसमें क्लैवुलानिक एसिड होता है, एक विशेष पदार्थ जो बीटा-लैक्टामेज एंजाइम को नष्ट कर देता है, जिसके साथ बैक्टीरिया साइनसाइटिस से एंटीबायोटिक दवाओं को नष्ट करने की कोशिश करते हैं, हालांकि यह इसके विपरीत होना चाहिए। ऑगमेंटिन का एक लोकप्रिय एनालॉग दवा एमोक्सिक्लेव है: उनके पास बिल्कुल समान संरचना है, लेकिन थोड़ी अलग कीमत है - दूसरा विकल्प सस्ता है।

पेशेवरों

ऑगमेंटिन ब्रिटिश दवा कंपनी स्मिथक्लाइन बीचम फार्मास्युटिकल्स के विशेषज्ञों द्वारा विकसित एक आधुनिक जीवाणुरोधी दवा है, जिसकी बाजार में बहुत उच्च प्रतिष्ठा है, अपने उत्पादों की उच्च गुणवत्ता और सुरक्षा के लिए प्रसिद्ध है। यह ऑगमेंटिन और एमोक्सिक्लेव जैसे संरक्षित अर्ध-सिंथेटिक एमिनोपेनिसिलिन हैं, जिन्हें आज साइनसिसिस के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक माना जाता है, क्योंकि वे रोगजनकों के अधिग्रहित प्रतिरोध से डरते नहीं हैं।

ऑगमेंटिन का दूसरा निस्संदेह प्लस यह है कि इस एंटीबायोटिक का एक चयनात्मक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जो रोगजनक रोगाणुओं को उनके कोशिका झिल्ली पर विशेष मार्करों द्वारा पहचानता है। और चूंकि मानव शरीर में समान कोशिकाएं नहीं हैं, ऑगमेंटिन के साथ साइनसिसिस के उपचार के दौरान, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान नहीं होगा। यही कारण है कि नवीनतम पीढ़ी के संरक्षित अर्ध-सिंथेटिक एमिनोपेनिसिलिन का उपयोग अक्सर बच्चों में ईएनटी रोगों के उपचार में किया जाता है।

ऑगमेंटिन का तीसरा निर्विवाद लाभ इसके उपयोग में आसानी है - चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए, यह दवा को दिन में 2 बार लेने के लिए पर्याप्त है। कुछ विशेष मामलों में, एक दैनिक खुराक या खुराक को 3-4 खुराक में विभाजित करने का संकेत दिया जाता है।

माइनस

ऑगमेंटिन के सभी नुकसान, साइनसाइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अन्य पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, साइड इफेक्ट के आसपास केंद्रित हैं। मरीजों को अक्सर मतली का अनुभव होता है और। जिगर और गुर्दे को नुकसान के मामले ज्ञात हैं। कभी-कभी स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, कैंडिडिआसिस भी। ऑगमेंटिन के नुकसान के बीच, इसकी उच्च लागत को विशेषता नहीं देना मुश्किल है।

साइनसिसिटिस से सारांशित

सुमामेड मैक्रोलाइड्स की दूसरी पीढ़ी से संबंधित है, जिसमें 15-सदस्यीय एज़लाइड्स - एज़िथ्रोमाइसिन और इसके एनालॉग्स शामिल हैं। हालांकि, यह सुमामेड है जो इस समूह की सबसे लोकप्रिय दवा है, क्योंकि यह प्रतिष्ठित दवा कंपनियों (टेवा - इज़राइल और पीएलआईवीए एचआरवत्सका - क्रोएशिया) द्वारा निर्मित है, उच्च गुणवत्ता की है और इसका उपयोग जटिल जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया गया है, जिसमें शामिल हैं साइनसाइटिस, कई वर्षों से।

पेशेवरों

सुमामेड का मुख्य लाभ व्यापक संभव जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम है। यह एंटीबायोटिक सूक्ष्म जीवाणुओं - माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया के कारण होने वाले एटिपिकल साइनसिसिस के साथ भी प्रभावी है। अगर हम एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ मिश्रित, बहुक्रियात्मक संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह अपने बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव से सुमामेड है जो साइनसिसिटिस को रोक सकता है और छूट को रोक सकता है। यह दवा बैक्टीरिया को गुणा करने के अवसर से वंचित करती है, जिसका अर्थ है कि चिकित्सा की शुरुआत के समय शरीर में उनमें से कितने भी हों, रोग अनिवार्य रूप से बंद हो जाएगा, क्योंकि मौजूदा रोगजनक धीरे-धीरे कोशिकाओं को नष्ट कर देंगे। प्रतिरक्षा प्रणाली, और नई कॉलोनियां प्रकट नहीं हो पाएंगी।

सुमामेड का दूसरा बड़ा प्लस साइनसिसिटिस (5-7 दिन) और प्रशासन में आसानी (प्रति दिन 1 कैप्सूल) के उपचार का एक रिकॉर्ड छोटा कोर्स है। यह दवा ऊतकों में बहुत अच्छी तरह से जमा हो जाती है और वहां लंबे समय तक रहती है, इसलिए हर 4-6 घंटे में गोलियां लेने की आवश्यकता नहीं होती है, जैसा कि साइनसाइटिस के लिए कई अन्य लोकप्रिय एंटीबायोटिक दवाओं के मामले में होता है।

सुमामेड का तीसरा लाभ साइड इफेक्ट का अपेक्षाकृत कम जोखिम है। इस दवा के साथ साइनसिसिटिस के उपचार से गुजरने वाले केवल 10% रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मतली, नाराज़गी, शुष्क मुँह, अधिजठर असुविधा, दस्त) या तंत्रिका तंत्र (सिरदर्द, थकान, अनिद्रा) से परेशानी होती है। सुमेमेड थेरेपी के दौरान एलर्जी की प्रतिक्रिया और आंतरिक अंगों की गंभीर विकृति बहुत कम विकसित होती है।

माइनस

साइनसाइटिस से सुमामेड का मुख्य नुकसान रोगी की उम्र, स्थिति और स्वास्थ्य पर प्रतिबंध है। यह एंटीबायोटिक गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (हम मौखिक कैप्सूल के बारे में बात कर रहे हैं, बच्चों के लिए पाउडर उपलब्ध है), साथ ही गंभीर गुर्दे और जिगर की विफलता और कई अन्य गंभीर बीमारियों वाले लोगों में contraindicated है।

साइनसिसिटिस के लिए सुमामेड के रूप में इस तरह के एक प्रभावी एंटीबायोटिक के नुकसान को केवल उच्च कीमत के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, लेकिन एक किफायती एनालॉग का चयन करके इस समस्या को आसानी से हल किया जा सकता है। यदि मूल सुमामेड की लागत 400-500 रूबल है, तो घरेलू एज़िथ्रोमाइसिन की कीमत आपको 80 से 120 रूबल तक होगी, और यह पुरानी साइनसिसिस को भी प्रभावी ढंग से ठीक कर देगा।

साइनसाइटिस से मैक्रोपेन

मैक्रोपेन मैक्रोलाइड्स की अंतिम, तीसरी पीढ़ी के अंतर्गत आता है। इस दवा के सक्रिय पदार्थ को मिडकैमाइसिन कहा जाता है। अपने पूर्ववर्ती, एज़िथ्रोमाइसिन की तुलना में, यह एंटीबायोटिक मानव शरीर के लिए और भी कम विषाक्त है और साइनसाइटिस के रोगजनकों के विशाल बहुमत के खिलाफ एक और भी अधिक स्पष्ट बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव है, जिसमें रोग के एटिपिकल, पुराने और मिश्रित रूप शामिल हैं।

पेशेवरों

साइनसिसिटिस के उपचार में उनकी प्रभावशीलता के संदर्भ में मैक्रोपेन और सुमामेड की तुलना करना जारी रखते हुए, हम उच्च अवशोषण दर और मैक्रोपेन में चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत पर ध्यान देते हैं - दवा लेने के एक घंटे बाद, पदार्थ की आवश्यक एकाग्रता स्थापित की जाती है रोगी का रक्त। हालांकि, मिडकैमाइसिन का आधा जीवन एज़िथ्रोमाइसिन की तुलना में कम है, इसलिए, अधिक आधुनिक एंटीबायोटिक को अधिक बार लेना होगा - 400 मिलीग्राम का 1 कैप्सूल दिन में 3 बार (वयस्कों और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए)।

मैक्रोपेन का दूसरा सबसे महत्वपूर्ण लाभ, न केवल अन्य मैक्रोलाइड्स पर, बल्कि साइनसाइटिस के लिए किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं पर भी, अवांछित दुष्प्रभावों का न्यूनतम जोखिम है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, रोगियों को मतली, दस्त, पित्ती या सिरदर्द की शिकायत होती है। मैक्रोपेन के लंबे समय तक उपयोग के साथ भी जटिलताओं की घटना 4% से अधिक नहीं होती है।

माइनस

मैक्रोपेन के नुकसान में रोगियों की स्थिति और स्वास्थ्य की स्थिति पर प्रतिबंध शामिल हैं: यह गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के गंभीर रूपों और कई अन्य गंभीर विकृति वाले लोगों के लिए निर्धारित नहीं है। हालांकि, साइनसाइटिस के लिए बिल्कुल सभी एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए समान मतभेद हैं, इसलिए चिकित्सा की उपयुक्तता का प्रश्न व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में साइनसाइटिस के उपचार पर भी यही बात लागू होती है - जोखिम को उचित ठहराया जाना चाहिए।

मैक्रोपेन का दूसरा माइनस एक उच्च लागत (250-400 रूबल) है, इसके अलावा, यह संभावना नहीं है कि अधिक किफायती एनालॉग चुनना संभव होगा। मिडकैमाइसिन सबसे आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है, इसलिए औषधीय उद्योग अभी तक इसके आधार पर कई दवाओं को जारी करने में कामयाब नहीं हुआ है, जैसा कि इसके पूर्ववर्ती एज़िथ्रोमाइसिन के मामले में है।

साइनसाइटिस से फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब

फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब आज सबसे लोकप्रिय ब्रांड है, जिसके तहत लंबे समय से ट्राइहाइड्रेट के रूप में पेनिसिलिन श्रृंखला एमोक्सिसिलिन के प्रसिद्ध एंटीबायोटिक का उत्पादन किया गया है। यह बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है जो अक्सर तीव्र साइनसिसिस (न्यूमोनिक स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, मोराक्सेला, क्लेबसिएला, आदि) का कारण बनता है और उन पर तेजी से और स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है।

पेशेवरों

फ्लेमॉक्सिन का मुख्य लाभ इसकी चयनात्मकता में निहित है - केवल रोगजनकों की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, और मानव शरीर के ऊतक दवा के विषाक्त प्रभाव से ग्रस्त नहीं होते हैं। इस कारण से, छोटे बच्चों सहित साइनसाइटिस के उपचार में एमोक्सिसिलिन पहली पंक्ति एंटीबायोटिक है।

एमोक्सिसिलिन के अन्य ब्रांडों की तुलना में फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब टैबलेट की लोकप्रियता को दो कारणों से समझाया गया है: सबसे पहले, ट्राइहाइड्रेट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट द्वारा श्लेष्म झिल्ली की जलन पैदा किए बिना तेजी से और आसानी से अवशोषित हो जाता है। और दूसरी बात, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब एक सुविधाजनक, आसानी से दो हिस्सों में विभाजित है, एक सुखद कीनू-नींबू स्वाद के साथ चबाने योग्य गोलियां।

माइनस

हमने पहले ही अमोक्सिसिलिन के contraindications और साइड इफेक्ट्स के बारे में बात की थी जब हमने ऑगमेंटिन और एमोक्सिक्लेव पर विचार किया था - इस संबंध में, दवाएं समान हैं। हालांकि, यह उनके मतभेदों में है कि फ्लेमॉक्सिन का मुख्य ऋण निहित है। तथ्य यह है कि यह एक असुरक्षित एंटीबायोटिक है और पेनिसिलिनस द्वारा नष्ट हो जाता है, एक एंजाइम जिसके साथ कई बैक्टीरिया रोगाणुरोधी चिकित्सा से सफलतापूर्वक "खुद का बचाव" करते हैं। फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब दवा के लिए तीव्र साइनसिसिस के प्रेरक एजेंटों का प्रतिरोध हाल के वर्षों में आम हो गया है, खासकर बाल चिकित्सा अभ्यास में।

लेकिन भले ही असुरक्षित एमोक्सिसिलिन के साथ साइनसाइटिस का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, आपको शरीर से सक्रिय पदार्थ के आधे जीवन के कारण 7-14 दिनों के लिए दिन में 3-4 बार गोलियां लेनी होंगी। दवा फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब (खुराक के आधार पर 600 रूबल तक) की उच्च लागत को देखते हुए, चिकित्सा के एक पूर्ण पाठ्यक्रम में एक साफ राशि खर्च होगी।

साइनसाइटिस के साथ आइसोफ्रा

आइसोफ्रा नाक स्प्रे के रूप में साइनसाइटिस के लिए एक सामयिक जीवाणुरोधी दवा है। आइसोफ्रा का सक्रिय घटक एंटीबायोटिक फ्रैमाइसेटिन है, जो एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से संबंधित है और साइनसाइटिस (स्टैफिलोकोकस, एस्चेरिचिया और स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टीरियम, प्रोटीस) के कुछ रोगजनकों पर जीवाणुनाशक प्रभाव डालता है। फ्रैमाइसेटिन का मौखिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह मानव शरीर के लिए बहुत विषैला होता है, हालांकि, आइसोफ्रा स्प्रे के साथ नासोफरीनक्स की सिंचाई रक्त में दवा के अल्प अवशोषण के साथ होती है, इसलिए साइनसाइटिस का यह उपचार प्रभावी और सुरक्षित है।

पेशेवरों

साइनसिसिटिस के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाओं पर आइसोफ्रा नाक स्प्रे का मुख्य लाभ उपयोग और साइड इफेक्ट्स के लिए लगभग पूर्ण अनुपस्थिति है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में प्रवेश नहीं करता है (और इसलिए मतली या दस्त का कारण नहीं बन सकता है, या शरीर में रुक सकता है गुर्दे या जिगर की शिथिलता के लिए) और रक्त में जमा नहीं होता है (और इसलिए तंत्रिका तंत्र से एलर्जी या समस्याएं पैदा नहीं कर सकता है)।

साइनसिसिस से आइसोफ्रा के निस्संदेह लाभों में उपयोग में आसानी शामिल है: एक हल्का प्रेस आपको दवा की सटीक खुराक प्राप्त करने की अनुमति देता है (वयस्कों के लिए दिन में 4-6 बार, प्रत्येक नथुने में एक इंजेक्शन, और बच्चों के लिए - 3 बार)। आइसोफ्रा में नींबू की सूक्ष्म सुगंध होती है, इसलिए साइनसाइटिस और बहती नाक के उपचार से छोटे रोगियों में असंतोष नहीं होता है। दवा का उत्पादन फ्रांस में फार्मास्युटिकल कंपनी लेबोरेटोअर्स बूचरा-रिकॉर्डैटी द्वारा किया जाता है, जो अपनी प्रभावी एंटीवायरल दवा पॉलीडेक्स के लिए भी जानी जाती है।

माइनस

आइसोफ्रा का एक महत्वपूर्ण माइनस जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम की संकीर्णता है। तथ्य यह है कि फ्रैमाइसेटिन का स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया पर जीवाणुनाशक प्रभाव नहीं होता है, और यह तीव्र साइनसिसिस के सबसे अधिक निदान रोगजनकों में से एक है। इसके प्रतिरोधी और अवायवीय सूक्ष्मजीव (पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, बैक्टीरियोइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया), जो कभी-कभी साइनसाइटिस का कारण बनते हैं, विशेष रूप से इसके पुराने और लगातार आवर्ती रूप। इसलिए, इसोफ्रा के साथ साइनसाइटिस के उपचार का एक छोटा 7-10-दिन का कोर्स करने की सलाह दी जाती है, और यदि यह काम नहीं करता है, तो दूसरी दवा पर जाएं।

आइसोफ्रा स्प्रे के नुकसान में एक उच्च कीमत (250-400 रूबल) शामिल है, लेकिन यह साइनसाइटिस के लिए एकमात्र प्रभावी स्थानीय एंटीबायोटिक है, इसलिए यह पैसे के लायक है। इसके उपयोग के लिए एकमात्र contraindication विभाजन और मैक्सिलरी साइनस के पंचर के बाद की अवधि को नुकसान है, क्योंकि इस मामले में सक्रिय पदार्थ अस्वीकार्य रूप से बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करेगा।

साइनसाइटिस के लिए डाइऑक्साइड

डाइऑक्सिडाइन (हाइड्रॉक्सीमेथाइलक्विनॉक्सालाइन डाइऑक्साइड) एक बहुत व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक है, जो क्विनॉक्सैलिन का व्युत्पन्न है। यह स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एस्चेरिचिया कोलाई, शिगेला, साल्मोनेला और रोगजनक एनारोबेस के सभी उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है। साइनसाइटिस के प्रेरक एजेंट जो अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं, आमतौर पर डाइऑक्साइडिन के हमले का सामना नहीं करते हैं, इसलिए दवा का लंबे समय से राइनाइटिस और साइनसिसिस के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। इष्टतम रूप ampoules में 0.5% समाधान है, जिसे नाक में डाला जाना चाहिए।

पेशेवरों

साइनसाइटिस के लिए एक स्थानीय एंटीसेप्टिक के रूप में डाइऑक्साइडिन का मुख्य लाभ जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम की चौड़ाई और नासॉफिरिन्क्स की तेजी से स्वच्छता है। पहले से साफ किए गए प्रत्येक नथुने में दिन में 4-6 बार घोल की 5 बूंदें डालकर, एक सप्ताह में आप रोग के तीव्र रूप में भलाई में आमूल-चूल सुधार पर भरोसा कर सकते हैं।

इस दवा का दूसरा प्लस इसकी अपेक्षाकृत सस्ती कीमत है - एक ampoule की कीमत आपको लगभग 50 रूबल होगी। हालांकि, ध्यान रखें कि खोलने के बाद इसे एक दिन से ज्यादा फ्रिज में स्टोर नहीं किया जा सकता है। इसलिए, इस एंटीसेप्टिक के साथ साइनसाइटिस के उपचार के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए, सबसे अधिक संभावना है, 10 ampoules का पूरा पैकेज जाएगा।

माइनस

डाइऑक्सिडाइन अत्यंत विषैला होता है, और यह श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाता है, जब समाधान को साइड इफेक्ट विकसित करने के लिए पर्याप्त मात्रा में आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है। इसलिए, दवा के आधिकारिक निर्देश में कहा गया है कि यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भी contraindicated है। लेकिन, इसके बावजूद, कई अभ्यास करने वाले ईएनटी डॉक्टर साइनसाइटिस के इलाज के लिए इस एंटीबायोटिक को लिखते हैं, यहां तक ​​कि 3-4 साल के बच्चों के लिए भी। ऐसी सिफारिशों को कैसे स्वीकार किया जाए यह माता-पिता की व्यक्तिगत पसंद है।

डाइऑक्सिडिन का दूसरा नुकसान यह है कि यह अपने आप में साइनसाइटिस को पूरी तरह से ठीक नहीं करता है, इसलिए इसे हमेशा जटिल जीवाणुरोधी चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है। यही है, आपको न केवल एक संभावित खतरनाक (और, वैसे, बहुत कड़वा) तरल को अपनी नाक में डालना होगा, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं को मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा भी लेना होगा। यह स्पष्ट है कि साइनसाइटिस के उपचार के लिए ऐसा दृष्टिकोण केवल बीमारी के गंभीर, जटिल पाठ्यक्रम और स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरे के मामले में उचित है।

शिक्षा: 2009 में उन्होंने पेट्रोज़ावोडस्क स्टेट यूनिवर्सिटी में "मेडिसिन" विशेषता में डिप्लोमा प्राप्त किया। मरमंस्क क्षेत्रीय क्लिनिकल अस्पताल में इंटर्नशिप पूरा करने के बाद, उन्होंने "ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी" (2010) विशेषता में डिप्लोमा प्राप्त किया।

साइनसाइटिस को सबसे आम बीमारियों में से एक कहा जाता है, जब सूजन मैक्सिलरी साइनस के क्षेत्र में होती है।

इसके अलावा, दांतों की समस्याओं के कारण साइनसाइटिस हो सकता है, जब आप गहरी क्षय के उपचार की उपेक्षा करते हैं, या अन्य बीमारियां जो दांतों को प्रभावित कर सकती हैं।

इस सामग्री में, हम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ साइनसाइटिस के उपचार की विशेषताओं का विश्लेषण करेंगे, उनके नाम, मूल्य और रिलीज के रूप का पता लगाएंगे।

रोग कैसे प्रकट होता है

लक्षण लक्षणों से वयस्कों में साइनसिसिस की पहली अभिव्यक्तियों पर संदेह करना संभव है। अक्सर, यह रोग सर्दी या अन्य बीमारियों के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। इस संबंध में, यदि आप सामान्य भलाई में गिरावट देखते हैं, साथ ही शरीर के तापमान में वृद्धि, जो मैक्सिलरी साइनस के क्षेत्र में दर्द के साथ है, तो साइनसाइटिस का संदेह हो सकता है।

परामर्श के लिए क्लिनिक से संपर्क करने का कारण निम्नलिखित संकेत हैं:

1. 1) नाक के साइनस में भरापन और दबाव का अहसास होना।
2. 2) पहले चरण में, नाक से श्लेष्म निर्वहन हो सकता है, सूजन में वृद्धि के साथ, वे एक हरे रंग की टिंट प्राप्त करते हैं, और जब वे प्युलुलेंट चरण में जाते हैं, तो वे पीले हो जाते हैं।
3. 3) मैक्सिलरी साइनस और सिर के क्षेत्र में दर्द, जो झुकने से बढ़ जाता है, शाम को दर्द बढ़ जाता है, सुबह आमतौर पर कम होता है।
4. 4) ताकत का सामान्य नुकसान, जो उच्च तापमान के साथ 30 डिग्री और उससे अधिक तक होता है। तापमान में वृद्धि अस्वाभाविक है।

निदान करने की मुख्य विधि रेडियोग्राफी है, जिसकी बदौलत आप मैक्सिलरी साइनस में मवाद की उपस्थिति देख सकते हैं, साथ ही इसका स्तर भी निर्धारित कर सकते हैं। कभी-कभी, डॉक्टर अधिक पुरानी विधि सुझा सकते हैं - एक पंचर। लेकिन दर्द और जटिलताओं के जोखिम के कारण, इस निदान पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

साइनसाइटिस का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों को ठीक से हराने के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक निर्धारित करने के लिए, एक नाक की सूजन निर्धारित की जाती है। प्रक्रिया दर्द रहित है और इसमें ज्यादा समय नहीं लगता है।

एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता कब होती है?

यदि किसी व्यक्ति को तेज दर्द, तेज बुखार और पीप स्राव होता है तो जीवाणुरोधी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। रोग के पाठ्यक्रम की एक हल्की डिग्री के साथ, बिना साँस लेना, आदि करना काफी संभव है।

सबसे पहले, इससे पहले कि आप साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करें, आपको इसकी घटना का मूल कारण, साथ ही इसके प्रेरक एजेंट को स्थापित करना चाहिए। सही एंटीबायोटिक चुनने के लिए यह सब आवश्यक है जो हमारे लिए आवश्यक वायरल संक्रमण को नष्ट कर देगा।

यह याद रखना चाहिए कि कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक्स लेना पूरी तरह से अप्रभावी हो सकता है और केवल उपचार प्रक्रिया को बढ़ा सकता है। उदाहरण के लिए, एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ जिसके कारण साइनसाइटिस विकसित हो गया है, इन दवाओं को लेना समय की बर्बादी होगी। इसके अलावा, यदि साइनसाइटिस एक फंगल संक्रमण के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक्स भी मदद नहीं करेंगे।

इन पहलुओं के संबंध में, साइनसिसिटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की पसंद से स्वतंत्र रूप से संपर्क करने की सख्त मनाही है। आलस्य न करें, किसी योग्य विशेषज्ञ से मिलने जाएं। इस प्रकार, आप वसूली में तेजी लाएंगे, साथ ही साथ अप्रिय जटिलताओं से बचेंगे।

साइनसाइटिस के इलाज के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए

और इसलिए, आइए इसका पता लगाएं - साइनसिसिटिस के साथ कौन से एंटीबायोटिक्स लेना है, और यह भी कि किस तरह की दवाएं इस बीमारी से सबसे अच्छी तरह से निपटती हैं।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक स्मीयर का उपयोग करके रोगज़नक़ का निर्धारण करना आवश्यक है और परीक्षण के परिणामों के आधार पर, एक प्रभावी एंटीबायोटिक खरीदें जो वयस्कों के लिए उपयुक्त हो। यह सबसे अच्छा उपाय है।

कृपया ध्यान दें कि यदि दवा लेने की शुरुआत के बाद, स्थिति में राहत 2-3 दिनों के बाद नहीं होती है, तो एंटीबायोटिक को गलत तरीके से चुना जाता है, या इसके लिए प्रतिरोध बन गया है, तो दवा को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

मूल रूप से, एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों का उपयोग किया जाता है। नीचे शीर्षक हैं:

• पेनिसिलिन सबसे आम और पसंदीदा दवा है।
• मैक्रोलाइड्स - मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है यदि रोगी को पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता है।
• फ्लोरोक्विनोलोन एक सिंथेटिक दवा है जिसके लिए बैक्टीरिया ने अभी तक "प्रतिरक्षा का गठन" नहीं किया है।
• सेफलोस्पोरिन - अन्य दवाओं की कम प्रभावशीलता के मामले में, दवाओं का यह समूह निर्धारित है। इसका उपयोग गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाओं में किया जाता है।

एक बार फिर, हम आपको याद दिलाते हैं कि रोगज़नक़ की पहचान के बाद जीवाणुरोधी दवाओं का चयन किया जाना चाहिए। इसके अलावा, किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी एलर्जी और सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सही दवाओं का चुनाव

आइए साइनसिसिटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की किस्मों पर अधिक विस्तार से विचार करें (नीचे नाम देखें) - वे टैबलेट, इंजेक्शन, बूंदों और सुविधाजनक स्प्रे रूप में भी आते हैं।

फार्मेसी आधुनिक (ज़िट्रोलिड, मैक्रोपेन) और समय-परीक्षणित जीवाणुरोधी दवाओं (एमोक्सिल, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, आदि) दोनों की एक बड़ी संख्या प्रस्तुत करती है। चुनाव आप और आपके डॉक्टर पर निर्भर है।

गोलियों में साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

गोलियाँ सभी के लिए अच्छी तरह से जानी जाती हैं, उनके पास एक सुविधाजनक रूप है, और उन्हें लेना भी अपेक्षाकृत आसान है।

आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि साइनसाइटिस के उपचार के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं:

1. 1) मैक्रोफोम- एक सामान्य दवा जो मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित है, सक्रिय पदार्थ मिडकैमाइसिन है। न्यूमोकोकस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ प्रभावी। वयस्क भोजन के बाद दिन में 3 बार 2 सप्ताह तक लेते हैं। अंतर्ग्रहण के एक घंटे बाद, सक्रिय पदार्थ की अधिकतम मात्रा रक्त में होगी।
2. 2) ऑगमेंटिन- अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से संबंधित है जिसमें सुरक्षा है, इस मामले में यह क्लैवुलैनिक एसिड है। इसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम और एक जटिल रचना है। तीसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं को संदर्भित करता है। दवा के साथ उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रखा जाना चाहिए। साइड इफेक्ट्स में उल्टी, मतली, डिस्बैक्टीरियोसिस शामिल हैं।
3. 3) सुमामेड- एक आधुनिक और लोकप्रिय एंटीबायोटिक, जिसका उपयोग अक्सर साइनसाइटिस और अन्य बीमारियों के लिए किया जाता है। मैक्रोलाइड्स के समूह के अंतर्गत आता है। दिन में 1 बार, भोजन के 2 घंटे बाद या भोजन से एक घंटा पहले लें। उपचार का कोर्स 5 दिनों से अधिक नहीं होगा।
4. 4) फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब- गैस्ट्रिक जूस के प्रभाव के लिए प्रभावी और प्रतिरोधी। पेनिसिलिन की श्रेणी के अंतर्गत आता है। लेते समय, डॉक्टर की सिफारिशों को सुनें, इससे वसूली में तेजी लाने में मदद मिलेगी।
5. 5) Amoxiclav - साइनसाइटिस, ओटिटिस, ब्रोंकाइटिस और अन्य बीमारियों के लिए निर्धारित है, इसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और यह अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से संबंधित है जो बैक्टीरिया की दीवारों को नष्ट कर सकता है। मुख्य रूप से केवल वयस्कों के लिए दिखाया गया है।
6. 6) ज़िट्रोलाइड- एक रोगाणुरोधी प्रभाव है, मैक्रोलाइड समूह के प्रतिनिधियों के अंतर्गत आता है। दिन में एक बार, भोजन से 1 घंटे पहले या भोजन के 2 घंटे बाद लगाएं। नुस्खे द्वारा जारी किया गया।

यदि 48 घंटों के भीतर आपने चयनित एंटीबायोटिक के उपचार गुणों को महसूस नहीं किया, तो यह साइनसाइटिस के खिलाफ लड़ाई में अप्रभावी निकला। इसका अधिक समय तक उपयोग नहीं करना चाहिए।

इंजेक्शन में साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

शरीर के गंभीर नशा के संकेतों के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित करना समझ में आता है। एक नियम के रूप में, उनके पास उच्चतम जैव उपलब्धता है।

1. 1) सेफ्ट्रिएक्सोन- संक्रामक रोगों के उपचार के लिए अभिप्रेत, पेनिसिलिन का व्युत्पन्न है। तीसरी पीढ़ी के हैं। मुख्य रूप से साइनसाइटिस के तीव्र चरण के दौरान उपयोग किया जाता है। अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में बेचा जाता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक।
2. 2) सेफ़ाज़ोलिन- एक अर्ध-सिंथेटिक सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है, जिसमें एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। प्रशासन के बाद, यह तेजी से अवशोषित हो जाता है, रक्त में एकाग्रता 12 घंटे तक रहती है। आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 4-5 मिलीलीटर में दवा को पतला करना या इंजेक्शन के लिए साधारण पानी का उपयोग करना आवश्यक है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं और जठरांत्र संबंधी विकारों की संभावित अभिव्यक्ति।

साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स - बूँदें या स्प्रे

अन्य बातों के अलावा, आप साइनसाइटिस के उपचार के लिए बूंदों और स्प्रे का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें एंटीबायोटिक्स भी होते हैं।

1. 1) इसोफ्रा- स्प्रे के रूप में सबसे लोकप्रिय उपाय, इंजेक्शन और टैबलेट के बजाय इसका उपयोग करना पसंद किया जाता है। दिन में 4-6 बार लगाएं, बारी-बारी से प्रत्येक नथुने में पफ करना आवश्यक है। उपचार का कोर्स एक सप्ताह है। उपयोग करने से पहले, नाक को स्नोट से साफ किया जाना चाहिए।
2. 2) फिनाइलफ्राइन के साथ पॉलीडेक्स- जीवाणुरोधी और वाहिकासंकीर्णन क्रिया है। इसका उपयोग स्प्रे के रूप में दिन में 3-5 बार किया जाता है, उपचार की अवधि लगभग 7 दिन होती है। इसमें एंटीबायोटिक्स नियोमाइसिन और पॉलीमीक्सिन शामिल हैं।

जीवाणुरोधी दवाओं के दौरान, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की निगरानी करना न भूलें। प्रोफिलैक्सिस के लिए, आप फ्लुकोनाज़ोल या इसके एनालॉग्स ले सकते हैं। यदि मल विकार पहले ही हो चुका है, तो प्रोबायोटिक्स या प्रीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है।

चल रही चिकित्सा की प्रतिक्रिया 2 दिनों के भीतर दिखाई देनी चाहिए, अगर ऐसा नहीं हुआ - चयनित दवा अप्रभावी है, और इसे आगे लेने का कोई मतलब नहीं है। एनालॉग्स के साथ प्रतिस्थापन की आवश्यकता है।

खुराक और उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, सलाह के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। अनियंत्रित सेवन से मानव स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट हो सकती है, साथ ही चयनित दवा के लिए सूक्ष्मजीव के प्रतिरोध का विकास भी हो सकता है।

इलाज के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि, लेख को पढ़ने के बाद, आप यह मानते हैं कि आपमें इस रोग के लक्षण हैं, तो आपको चाहिए

परानासल साइनस में भड़काऊ प्रक्रियाएं ऊपरी श्वसन पथ के सबसे आम विकृति में से एक हैं। otorhinolaryngological अस्पतालों के रोगियों में, तीव्र और पुरानी साइनसिसिस के निदान का प्रतिशत लगभग 40% है।
साइनसाइटिस की अवधारणा का अर्थ है विभिन्न एटियलजि (बैक्टीरिया, वायरल, फंगल, एलर्जी) के परानासल साइनस का एक भड़काऊ घाव।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि सूजन की वायरल प्रकृति के साथ भी, एक द्वितीयक, जीवाणु घटक बाद में जुड़ सकता है। इसलिए, वयस्कों और बच्चों में साइनसाइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को रोग के पहले दिनों से निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

गंभीर जटिलताओं के उच्च जोखिम के लिए प्रारंभिक एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उपचार के प्रारंभिक चरणों में, रोगाणुरोधी एजेंटों को मुख्य रोगजनकों को ध्यान में रखते हुए, अनुभवजन्य रूप से चुना जाता है।

वैकल्पिक आहार के लिए वयस्क साइनसाइटिस के लिए कौन सा एंटीबायोटिक बेहतर है?

एंटीस्यूडोमोनल गतिविधि के साथ अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन;
सेफलोस्पोरिन्स (Cefuroxime®, Cefotaxime®, Ceftriaxone®, Cefepime®, Ceftazidime®, Cefoperazone®);
डीईएफ़। सेफलोस्पोरिन्स (सेफ़ोपेराज़ोन/सुलबैक्टम®);
फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन ®, लेवोफ़्लॉक्सासिन ®);
कार्बापेनम (, मेरोपेनेम ®), उच्च स्तर की दवा प्रतिरोध के साथ गंभीर संक्रमण के लिए निर्धारित हैं;
मैक्रोलाइड्स, अधिमानतः गर्भवती महिलाओं में बीटा-लैक्टम एलर्जी के लिए उपयोग किया जाता है।

यह ग्रामफ्लोरा के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी है, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, पीआरएसए को प्रभावित नहीं करता है, जो स्टेफिलोकोकल पेनिसिलिनस का उत्पादन करता है। स्ट्रेप्टोकोकी, एनारोबेस, पेनिसिलिन-संवेदनशील स्टेफिलोकोसी से जुड़े संक्रमणों में कमजोर रूप से सक्रिय।

उपयोग से दुष्प्रभाव:

• एम्पीसिलीन दाने;
• अन्य बीटा-लैक्टम के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता और एलर्जी क्रॉस-रिएक्शन।

मतभेद:

• जिगर की बीमारी;
• व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
• एक महीने तक की उम्र;
• गर्भावस्था;
• मौखिक थक्कारोधी का उपयोग।

इसे प्रति दिन दो से छह ग्राम की दर से चार इंजेक्शन में विभाजित किया जाता है।

मौखिक प्रशासन के लिए, भोजन से एक घंटे पहले (वयस्कों) हर छह घंटे में 500 मिलीग्राम।

बच्चों के लिए, प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम / किग्रा का उपयोग किया जाता है, जिसे 4 इंजेक्शन में विभाजित किया जाता है। मौखिक रूप से 30-50 मिलीग्राम / किग्रा, हर छह घंटे में सेवन किया जाता है।

एंडोनासल उपयोग के लिए वयस्कों में साइनसिसिस के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक

स्थानीय चिकित्सा प्रभावी होती है यदि उपयोग किया जाने वाला एजेंट नाक के मार्ग के फिस्टुला के माध्यम से सीधे भड़काऊ फोकस में प्रवेश कर सकता है और रोगज़नक़ पर सीधा प्रभाव डाल सकता है। नाक के मार्ग में पूर्ण रुकावट के मामले में, साइनस के कम से कम आंशिक वातन की बहाली तक ऐसा उपचार उपयुक्त नहीं होगा।

साइनसाइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सामान्य स्प्रे और बूँदें: नाम, संरचना, आवेदन

इसोफ्रा ®

ईएनटी अभ्यास में स्थानीय उपयोग के लिए साधन। इसका उत्पादन स्प्रे के रूप में किया जाता है। सक्रिय सक्रिय संघटक अमीनोग्लाइकोसाइड्स-फ्रैमाइसेटिन की एक श्रृंखला का एक एंटीबायोटिक (बाद में एबीपी के रूप में संदर्भित) है।

यह उपकरण परानासल साइनस के म्यूकोसा में प्रभावी सांद्रता बनाने में सक्षम है। इसमें न्यूनतम प्रणालीगत अवशोषण होता है, अर्थात यह व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है।

अधिकांश ग्राम- और ग्राम + रोगजनकों पर इसका स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, इसमें कम वनस्पति प्रतिरोध और दुर्लभ दुष्प्रभाव होते हैं।

आइसोफ्रा उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है, जिन्हें फ्रैमाइसेटिन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता या एमिनोग्लाइकोसाइड्स से एलर्जी है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए नहीं।

वयस्क दिन में 6 बार (तीन बार तक के बच्चे) दवा का उपयोग करते हैं, प्रत्येक नासिका मार्ग में एक स्प्रे।

सुपरइन्फेक्शन विकसित होने और दवा प्रतिरोधी उपभेदों के उभरने के जोखिम के कारण पाठ्यक्रम की अवधि से अधिक की अनुमति नहीं है।

स्प्रे गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में उपयोग के लिए निषिद्ध है, क्योंकि अजन्मे बच्चे के कोक्लेओवेस्टिबुलर तंत्र पर विषाक्त प्रभाव का खतरा होता है। इसके अलावा, यह स्तनपान के दौरान contraindicated है!

रिनिल ®

यदि फार्मेसी में आइसोफ्रा® नहीं है तो साइनसाइटिस के लिए कौन सा एंटीबायोटिक उपयोग करना बेहतर है? इसकी क्रिया और सक्रिय पदार्थ (फ्रैमाइसेटिन) में समान है रिनिल ®।

दवा बूंदों और स्प्रे के रूप में उपलब्ध है। खुराक और उपयोग की अवधि इसोफ्रा के समान हैं।

फ्रैमाइसेटिन की उच्च दक्षता ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के रोगजनकों पर कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के कारण है। बीटा-लैक्टम प्रतिरोधी उपभेदों पर भी इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

कुछ स्ट्रेप्टोकोकी, एनारोबेस, ट्रेपोनिमा प्रतिरोधी हैं।

कम प्रणालीगत अवशोषण के कारण, यह मौखिक रूप से या माता-पिता द्वारा प्रशासित होने पर एमिनोग्लाइकोसाइड्स की ओटोटॉक्सिक प्रभाव विशेषता प्रदर्शित नहीं करता है।

फिनाइलफ्राइन ® . के साथ पॉलीडेक्स

फार्मेसियों में सबसे अधिक बार दी जाने वाली दवा, इस सवाल के बाद: साइनसाइटिस के इलाज के लिए स्प्रे के रूप में कौन से एंटीबायोटिक्स बेहतर हैं?

उत्पाद की उच्च दक्षता इसकी संयुक्त संरचना के कारण है।

दो जीवाणुरोधी घटक (- प्राकृतिक पॉलीपेप्टाइड और, श्रृंखला के एक प्रतिनिधि), एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव है। पॉलीमीक्सिन और नियोमाइसिन का संयोजन रोगजनक वनस्पतियों पर गतिविधि के स्पेक्ट्रम का काफी विस्तार करता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (डेक्सामेथासोन®) में एक विरोधी भड़काऊ और वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है, श्लेष्म झिल्ली की सूजन की डिग्री को कम करता है, साइनस के सामान्य वातन को बहाल करता है और एक्सयूडेट उत्पादन को कम करता है। Phenylephrine® अल्फा 1-एड्रीनर्जिक उत्तेजक को संदर्भित करता है, इसका एक मजबूत वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है।

पॉलीडेक्स ® घटकों का कम प्रणालीगत अवशोषण, डेक्सामेथासोन (जिसमें एक एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है) के संयोजन में, उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों की कम घटना का कारण बनता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि Polydex® स्प्रे व्यक्तियों में उपयोग के लिए contraindicated है:

• वायरल एटियलजि के ऊपरी श्वसन पथ की बीमारी के साथ;
• कोण-बंद मोतियाबिंद के साथ;
• एल्बुमिनुरिया के साथ गुर्दे की विकृति;
• किडनी खराब;
• 2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
• थायरॉयड ग्रंथि की विकृति के साथ;

स्प्रे का उपयोग कैसे करें?

पंद्रह वर्ष से अधिक आयु के रोगी और वयस्क प्रत्येक नासिका मार्ग में दिन में पांच बार तक पॉलीडेक्स® एक इंजेक्शन का उपयोग करते हैं।

2.5 से पंद्रह वर्ष की आयु के बच्चे, नाक के मार्ग में एक खुराक, प्रति दिन तीन आवेदन तक।

बायोपरॉक्स ®

सक्रिय पदार्थ जो रोगाणुरोधी क्रिया प्रदान करता है वह कवक मूल का एक प्राकृतिक पॉलीपेप्टाइड एबीपी है - फुसागुंगिन।

गतिविधि का एक अच्छी तरह से अनुकूलित स्पेक्ट्रम इसे ग्राम- और ग्राम + वनस्पतियों, अवायवीय, माइकोप्लाज्मा और कुछ मोल्डों के अधिकांश प्रतिनिधियों के खिलाफ प्रभावी बनाता है। एक्टिनोमाइसेट्स और कैंडिडा के खिलाफ भी प्रयोग किया जाता है।

शक्तिशाली, स्थानीय विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी गतिविधि बायोपरॉक्स को न केवल प्रतिश्यायी सूजन के चरण में, बल्कि अतिरिक्त चिकित्सा के एक प्रभावी साधन के रूप में, फिस्टुलस में एक ब्लॉक की उपस्थिति में भी उपयोग करने की अनुमति देती है।

इसका रक्तप्रवाह में कोई प्रणालीगत अवशोषण नहीं होता है।

एक नियम के रूप में, यह रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन दवा प्रतिरोधी वनस्पतियों के जोखिम और श्लेष्म झिल्ली में एट्रोफिक परिवर्तन विकसित करने की संभावना के कारण, लंबे समय तक उपयोग के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

जैसा कि दुष्प्रभाव संभव हैं:

• दमा;
• ब्रोंको- और लैरींगोस्पास्म;
• पित्ती;
• स्वाद संवेदनाओं का विकृति;
• मुंह में खराब स्वाद।

उपचार के लिए लागू नहीं:

• 2.5 वर्ष से कम उम्र के रोगी;
• प्रेग्नेंट औरत;
• स्तनपान।

खुराक और उपयोग की आवृत्ति

बारह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए, प्रत्येक नथुने में दवा की दो खुराक का उपयोग दिन में चार बार तक करें। बारह साल तक, दिन में चार बार एक खुराक का प्रयोग करें।

बच्चों में साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में यह विकृति, एक नियम के रूप में, विकृत साइनस के कारण नहीं होती है। इसलिए, सामयिक उपयोग के लिए मुख्य जीवाणुरोधी स्प्रे और बूँदें वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रिनिल ® एक वर्ष की आयु तक निर्धारित नहीं है, और 2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

प्रणालीगत प्रशासन के लिए, बीटा-लैक्टम - मैक्रोलाइड्स से एलर्जी के मामले में संरक्षित पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन का उपयोग करना बेहतर होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना साइनसाइटिस का उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना इस बीमारी के उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है।

चिकित्सा के अतिरिक्त चरणों के रूप में, डिकॉन्गेस्टेंट, एंटीएलर्जिक दवाएं, म्यूकोलाईटिक्स, एनएसएआईडी, मल्टीविटामिन का उपयोग प्रभावी है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं भी लागू होती हैं। सर्जिकल उपचार चल रहे उपचार से सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति और रोगी की सामान्य स्थिति में प्रगतिशील गिरावट का संकेत देता है।

सर्दी खांसी की दवा

ऑक्सिनमेटाज़ोलिन ® तैयारी का उपयोग किया जाता है:

• नाज़िविन ®;
• नॉक्सप्रे ®;
• नाज़ोल ®।

जाइलोमेटाज़ोलिन:

• गैंडा ® ;
• ओट्रिविन ®।

नफ़ाज़लीना:

• नेफ्थिज़िन ®।

फिनाइलफ्राइन:

• नाज़ोल बेबी ®;
• इरिफ्रिन ®;
• मेज़टन ®।

स्प्रे जो डिस्चार्ज को पतला करते हैं और इसके डिस्चार्ज को सुविधाजनक बनाते हैं

Rinofluimucil® एसिटाइलसिस्टीन और थियामिनोहेप्टेन का संयुक्त एजेंट है। म्यूकोसा की सूजन को खत्म करने में मदद करता है, एक्सयूडीशन को कम करता है, डिस्चार्ज को पतला करता है और इसके डिस्चार्ज को आसान बनाता है।

श्वसन तंत्र के लिए उष्ण कटिबंध के साथ विरोधी भड़काऊ दवाएं

एरेस्पल ® म्यूकोसिलरी ट्रांसपोर्ट में काफी सुधार करता है, श्लेष्म स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है और इसकी मात्रा को कम करता है, एडिमा को समाप्त करता है और वातन को सामान्य करता है।

गैर-दवा उपचार

भौतिक. पुरानी रूपों की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में प्रक्रियाएं प्रभावी हैं। एबीपी के साथ वैद्युतकणसंचलन असाइन करें, हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस और ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन के साथ इसका संयोजन। साइनस पर माइक्रोवेव और अल्ट्रासोनिक तरंगों का प्रभाव, हीलियम-नियॉन लेजर से विकिरण प्रभावी होता है।

प्रोएट्ज़ (कोयल) के साथ तरल को स्थानांतरित करके नाक गुहा को धोना अत्यधिक प्रभावी है।

मुश्किल निकासी गतिरोध के साथ। मैक्सिलरी साइनस से सामग्री, एक पंचर दिखाया गया है, एंटीसेप्टिक्स के साथ आगे धोने के साथ, शंटिंग।

सर्जिकल रणनीति का उपयोग इंट्राकैनायल या ओकुलर जटिलताओं की उपस्थिति में किया जाता है, साथ ही रोग के पुराने रूपों में भी किया जाता है। कैल्डवेल-ल्यूक के अनुसार विशेष ट्रोकार्स या एक्स्ट्रानासल ओपनिंग का उपयोग करके माइक्रोजनरल साइनसेक्टॉमी किया जाता है।