बच्चों में घुटने के जोड़ के मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन। मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन: लक्षण, कारण, उपचार के तरीके

घुटने के जोड़ के मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन वे परिवर्तन हैं जो चोट या बीमारी के कारण होते हैं। विनाश जन्मजात संरचनात्मक असामान्यताओं या आवश्यक पदार्थों की दीर्घकालिक कमी के कारण भी हो सकता है।

मेनिस्कस की संरचना

घुटना वह जोड़ है जो जीवन भर सबसे अधिक तनाव का अनुभव करता है। यह कशेरुकियों के बाद दूसरा सबसे अधिक गतिशील जोड़ है। यही वह चीज़ है जो व्यक्ति अपने जीवन में सबसे अधिक झुकता और झुकता है। घुटने के जोड़ की संरचना काफी जटिल होती है। इसमें कार्टिलाजिनस तत्व, मांसपेशियाँ और हड्डियाँ शामिल हैं:

1. 2 मेनिस्कि.
2. पटेला (सीसमॉयड हड्डी या घुटने की टोपी)।
3. बंडल।
4. जोड़ की उपास्थि।
5. टिबिया के भाग.
6. फीमर के भाग.

उपास्थि एक आघात-अवशोषित भूमिका निभाती है, और हड्डियाँ और मांसपेशियाँ एक मोटर भूमिका निभाती हैं।

पतन के कारण

अक्सर, अपक्षयी परिवर्तनों का कारण अभी भी चोटें हैं, जैसे:

• मेनिस्कि में से एक को नुकसान;
• सीसमॉइड हड्डी का फ्रैक्चर;
• संयुक्त अव्यवस्था;
• मोच या घुटने के स्नायुबंधन का टूटना भी;
• घुटने की टोपी का फ्रैक्चर.

घुटने की चोटें सबसे दर्दनाक और सबसे लंबे समय तक ठीक होने वाली चोटों में से एक हैं। और उनके बाद अपक्षयी परिवर्तनों के रूप में परिणाम सामने आते हैं। घुटने की चोट के बाद ही एथलीट अक्सर खेल को हमेशा के लिए छोड़ देते हैं।

चोट

एक नियम के रूप में, घुटने का दर्द मेनिस्कस के साथ समस्याओं का संकेत देता है। मेनिस्कस हड्डियों के बीच एक उपास्थि परत है जो सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करती है। रोजमर्रा की जिंदगी में इसे नुकसान पहुंचाना इतना आसान नहीं है; ऐसा करने के लिए आपको काफी मजबूत छलांग लगाने या एक मजबूत झटका प्राप्त करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, कार के साथ टकराव से। निम्नलिखित लोग अक्सर मेनिस्कस को नुकसान पहुंचाते हैं:

• पेशेवर एथलीट;
• नर्तक;
• हड्डी रोग से पीड़ित लोग;
• नाजुक उपास्थि ऊतकों वाले बुजुर्ग लोग।

केवल दो मेनिस्कस हैं: पार्श्व और मध्य, यानी बाहरी और आंतरिक। मेनिस्कस चोटों के प्रकार:

• मिनिस्कस टियर;
• मेनिस्कोपैथी;
• मेनिस्कस के सींग या शरीर का टूटना;
• मेनिस्कस के अंदर या ऊपर सिस्टिक नियोप्लाज्म।

औसत दर्जे का मेनिस्कस, जिसे आंतरिक के रूप में भी जाना जाता है, अध: पतन के प्रति अधिक संवेदनशील होता है; इसका स्थान इसमें योगदान देता है। यह ऐसी स्थिति में होता है कि इस पर बाहरी की तुलना में अधिक भार अनुभव होता है।

बाहरी को इस प्रकार क्षतिग्रस्त किया जा सकता है:

• मुड़े हुए घुटने को तेजी से सीधा करना;
• घुटने पर जोरदार प्रहार के साथ;
• तेज़ धार मारने से.

और मजबूत छलांग और गलत व्यायाम तकनीक के साथ आंतरिक। निम्नलिखित कारक भी ब्रेक को ट्रिगर कर सकते हैं:

• अधिक वज़न;
• हड्डी का तपेदिक;
• चाल ग़लत है;
• ऊँची एड़ी के जूते पहनना;
• सपाट पैर।

मध्य मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन अक्सर घुटनों में बढ़ते दर्द के रूप में प्रकट होते हैं। अब गुजर रहा है, अब नये जोश के साथ लौट रहा हूं।

महत्वपूर्ण! अपक्षयी मेनिस्कस टियर का संकेत हमेशा तीव्र, तेज़ दर्द होता है जो समय के साथ कम हो जाता है, जो एक भ्रामक एहसास दे सकता है कि सब कुछ ठीक है।

घुटने के मेनिस्कस फटने के लक्षणों में शामिल हैं:

• सूजन;
• घुटने टेकना;
• संयुक्त गतिशीलता की सीमा;
• घुटने की लंबे समय तक गतिहीनता के साथ अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाएं।

मेनिस्कस एक उल्टे अक्षर "सी" जैसा दिखता है; इस संरचना के कारण, इसका एक मुख्य शरीर और दो सींग होते हैं - पश्च और पूर्वकाल। यह मुख्य शरीर और पीछे या पूर्वकाल दोनों सींगों में फट सकता है।

मीडियल मेनिस्कस के पिछले सींग में अपक्षयी परिवर्तन सबसे खतरनाक होते हैं। पीछे के सींग की ख़ासियत यह है कि यह पुनर्जनन के अधीन नहीं है, क्योंकि यह केवल संयुक्त द्रव द्वारा पोषित होता है और इसमें कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं। इसी कारण से, ऐसी चोट का निदान करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि वस्तुतः कोई सूजन नहीं होती है। और जितनी देर तक आप कार्रवाई नहीं करेंगे, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि फटा हुआ मेनिस्कस ठीक नहीं हो पाएगा। इससे फटे किनारे दांतेदार हो जाएंगे और उनके चारों ओर तरल जमा हो जाएगा।

अगर आप 4 हफ्ते से ज्यादा समय तक डॉक्टर के पास नहीं जाएंगे तो दर्द कम हो जाएगा। लेकिन ऐसा इसलिए नहीं होगा क्योंकि मेनिस्कस पूरी तरह से ठीक हो गया है, बल्कि इसलिए होगा क्योंकि आंसू पुरानी अवस्था में पहुंच गया है। और गहन जांच के बाद भी यह निर्धारित करना आसान नहीं है कि कोई दरार थी या नहीं। यह चोट दौड़ने और असमान सतहों पर चलने के लिए विशिष्ट है, इसलिए जिस व्यक्ति को यह चोट लगती है वह शायद इस पर ध्यान नहीं दे पाता है और तेज दर्द से उबरने के बाद भी दौड़ना या चलना जारी रखता है, जिससे उसकी स्थिति और खराब हो जाती है।

घुटने के जोड़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

चोटों के अलावा, घुटने उपास्थि ऊतक के पतन से भी पीड़ित हो सकते हैं। यह हाइलिन कार्टिलेज या मेनिस्कि का बर्बाद होना, छिलना या विरूपण है।

संयुक्त गति के दौरान हाइलिन कार्टिलेज एक लिगामेंट के रूप में कार्य करता है। चलने-फिरने के दौरान बिना चिकनाई वाले जोड़ एक-दूसरे से रगड़ने लगेंगे और क्षतिग्रस्त हो जाएंगे, जिसके परिणामस्वरूप उनमें सूजन आ जाएगी। इस प्रक्रिया को ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है। गंभीर मामलों में, घर्षण के दौरान हड्डी के टुकड़े भी टूट सकते हैं।

यदि इस उपास्थि की मोटाई 2 मिमी से कम हो जाती है तो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पतलेपन का निदान किया जाता है। ऐसा होता है कि उपास्थि पतली नहीं होती है, लेकिन परतदार हो जाती है; यह अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देगा, फिर एक पंचर निर्धारित किया जाएगा।

मेनिस्की भी उपास्थि ऊतक से बना होता है और डिस्ट्रोफी के अधीन हो सकता है। इस मामले में, उनकी संरचना और सतह बदल जाती है। उनकी सतह असमान हो सकती है, और टुकड़े टूट सकते हैं। अल्ट्रासाउंड इसे अच्छी तरह दिखाता है।

ऐसा होता है कि चोट ठीक डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के आधार पर लगी है, क्योंकि घुटने का जोड़ पहले जितना स्थिर नहीं रह गया है।

निदान

घुटने की चोट का स्व-उपचार और स्व-निदान खतरनाक है, खासकर चोट लगने की स्थिति में। व्यावसायिक निदान विधियाँ हैं:

• टोमोग्राफी;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• एक्स-रे;
• पंचर लेना.

एक्स-रे परिणामों के आधार पर, क्षति के तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं। वे उस कोण के विचलन को निर्धारित करने पर आधारित हैं जिस पर घुटने का जोड़ स्थित है:

1. पहली डिग्री - कोण में परिवर्तन मूल से एक तिहाई से अधिक नहीं है।
2. दूसरी डिग्री - परिवर्तन पहले से ही एक तिहाई या आधे से अधिक है, लेकिन मेनिस्कि की अखंडता दूसरी डिग्री है। बचाया।
3. तीसरी डिग्री - कोण पूरी तरह से टूट गया है, टुकड़े देखे गए हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययन के परिणामों के आधार पर, 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

1. ग्रेड 0 - कोई अपक्षयी परिवर्तन नहीं देखा जाता है।
2. पहली डिग्री - मेनिस्कस से एक बिंदु संकेत प्राप्त होता है जो सतह तक नहीं पहुंचता है।
3. 2 डिग्री - सतह का किनारा अभी भी नहीं पहुंचा है, लेकिन गठन 2 डिग्री पर है। अब बिंदुवार नहीं, बल्कि रैखिक।
4. तीसरी डिग्री - सिग्नल बहुत किनारे तक जाता है, मेनिस्कस की अखंडता का उल्लंघन पाया जाता है।

घुटने की चोट के मामले में, रोगी रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाता है, जो निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है, जो अक्सर रूढ़िवादी होता है। यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो वह आपको एक अधिक विशिष्ट विशेषज्ञ - एक आर्थोपेडिक सर्जन - के पास भेज देगा।

इलाज

उपचार कठिन, महंगा और लंबा हो सकता है, लेकिन यह निश्चित रूप से इसके लायक है। यदि आप समय पर किसी व्यक्ति का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो आप पूरी तरह से चलने की क्षमता से खुद को वंचित कर सकते हैं। जटिल चिकित्सा आमतौर पर निर्धारित की जाती है:

• फिजियोथेरेपी;
• दवा से इलाज;
• एक पट्टी के साथ निर्धारण.

ऐसे मामले होते हैं जब सर्जरी अपरिहार्य होती है; यह एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, या तो क्षतिग्रस्त हिस्से को काट दिया जाता है, या मेनिस्कस में से एक को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, या इसे सिल दिया जाता है।

तथ्य! मेनिस्कस को हटाना एक चरम उपाय है, क्योंकि इसके बिना बुढ़ापे में घुटना तेजी से खराब हो जाएगा, और आप गंभीर खेलों के बारे में भूल सकते हैं।

मेनिस्कस शरीर में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है - यह पैरों के लिए एक सदमे अवशोषक है। आपको पूरे घुटने के जोड़ की तरह, इसकी देखभाल करने का प्रयास करना चाहिए:

1. घुटने के जोड़ की मांसपेशियों को मजबूत करें।
2. किसी पेशेवर प्रशिक्षक से व्यायाम तकनीक सीखें, और यदि आप सुधार करते हैं तो ही आप वीडियो से घुटनों के व्यायाम का उपयोग कर सकते हैं।
3. सही जूते पहनें.
4. कोलेजन और इलास्टिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।

कई खाद्य पदार्थों में आवश्यक मैक्रोलेमेंट पाए जाते हैं, लेकिन उनमें से अधिकतर जेली वाले मांस और समुद्री भोजन में होते हैं।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन विभिन्न कारणों से होते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं: अत्यधिक भार और अपक्षयी प्रक्रियाएं जो बुजुर्ग रोगियों में विकसित होती हैं। ये कार्टिलेज पैड एक महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - वे जोड़ के कठोर ऊतकों की रक्षा करते हैं। इसके अलावा, वे शॉक अवशोषक की भूमिका निभाते हैं। वे भार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा लेते हैं, जिसकी बदौलत आर्टिकुलर कार्टिलेज और हड्डी के सिर की संरचना लंबे समय तक संरक्षित रहती है।

पतन के कारण

पार्श्व (बाहरी) और मध्य (आंतरिक) हैं। दोनों उपास्थि में परिवर्तन हो सकता है। अपक्षयी प्रक्रियाएँ आमतौर पर कई कारकों के प्रभाव में विकसित होती हैं:

• जन्मजात विकृति;
• जोड़ों के रोग;
• चोटें.

अधिकतर, राजकोषीय विकृति वृद्धावस्था में विकसित होती है, जब उपास्थि ऊतक की संरचना बदल जाती है।

जोखिम समूह में वे लोग भी शामिल हैं जो नियमित रूप से महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि का अनुभव करते हैं: पेशेवर एथलीट, लोडर, आदि। किसी भी लापरवाह आंदोलन से पार्श्व मेनिस्कस या औसत दर्जे का उपास्थि में अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं। घायल होने पर, स्नायुबंधन की अखंडता बाधित हो जाती है और उपास्थि और हड्डी के ऊतक प्रभावित होते हैं। हड्डियों की बदली हुई स्थिति या टूटे हुए स्नायुबंधन के कारण जोड़ पर भार का पुनर्वितरण होता है। परिणामस्वरूप, मेनिस्कस का श्लेष्मा अध:पतन विकसित होता है।

रोग प्रक्रियाओं की प्रकृति भिन्न हो सकती है। कभी-कभी मेनिस्कस में एक पुटी विकसित हो जाती है - यह उपास्थि ऊतक में एक रसौली होती है, जिसके अंदर तरल पदार्थ होता है। इस स्थिति को म्यूकॉइड अध: पतन के रूप में परिभाषित किया गया है।

एक अन्य प्रकार की विकृति है -. इस मामले में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया) या चोट की पुरानी बीमारी के कारण उपास्थि ऊतक की संरचना में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।

इसके अलावा, पी या बाहरी उपास्थि का अध: पतन हो सकता है। नतीजे:

• अनुलग्नक बिंदु से अलगाव;
• अत्यधिक गतिशीलता;
• मेनिस्कस की अखंडता का उल्लंघन।

किसी भी स्थिति में लक्षण अलग-अलग होंगे। क्षति जितनी गंभीर होगी, दर्द भी उतना ही गंभीर होगा।

लक्षण

अधिकांश प्रकार की संयुक्त विकृति प्रभावित करती है। घायल होने पर लक्षण तुरंत प्रकट होते हैं। यदि अपक्षयी प्रक्रियाएं मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की बीमारी का परिणाम हैं, तो असुविधा धीरे-धीरे बढ़ जाती है। संयुक्त गुहा में रक्तस्राव के साथ हो सकता है। इस स्थिति को हेमर्थ्रोसिस कहा जाता है। सभी विकृति विज्ञान में सामान्य लक्षण:

• अलग-अलग तीव्रता का दर्द;
• सूजन;
• त्वचा की लाली;
• चलते समय घुटने के क्षेत्र में दिखाई देने वाली बाहरी आवाज़ें (क्लिक);
• जोड़ के आकार में परिवर्तन;
• चलने में कठिनाई, घुटने में हस्तक्षेप की भावना;
• पैर की नाकाबंदी, जो मुड़ी हुई स्थिति में प्रकट होती है।

यदि म्यूकोइड अध:पतन होता है, तो सूजन होती है। यह स्थिति तीव्र दर्द के साथ होती है। अपक्षयी प्रक्रियाओं का सबसे आम संकेत चलते समय जोड़ से निकलने वाली बाहरी ध्वनि (क्लिक) है।

चोटों में आमतौर पर लुढ़कना शामिल होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें घुटने में अत्यधिक गतिशीलता होती है। यह अनुलग्नक स्थल से मेनिस्कस के विस्थापन या अलग होने का परिणाम हो सकता है।

निदान

चोटों के मामले में, पैथोलॉजी की पहचान करना बहुत आसान है, क्योंकि इस मामले में लक्षण तीव्र रूप से प्रकट होते हैं। बाहरी मेनिस्कस को नुकसान अधिक बार होता है क्योंकि यह उपास्थि अधिक गतिशील होती है।

यदि किसी निश्चित स्थिति में जोड़ में रुकावट होती है, तो क्रंच उत्पन्न होता है, ज्यादातर मामलों में इसका मतलब है कि मेनिस्कस में विकृति विकसित हो रही है। लेकिन मध्यम अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं इतनी स्पष्ट रूप से नहीं होती हैं, जो निदान को जटिल बनाती हैं। संकेत जल्द ही प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का रोग पर्याप्त रूप से विकसित हो।

बाहरी या आंतरिक मेनिस्कस क्षतिग्रस्त होने पर निदान की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है:

1. रेडियोग्राफी। इस मामले में, एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके रोग प्रक्रिया निर्धारित की जा सकती है।
2. एमआरआई. अधिक सटीक विधि. इसकी मदद से कार्टिलाजिनस ऊतकों के घिसाव की मात्रा के साथ-साथ उनकी क्षति का समय पर पता लगाया जाता है।
3. सीटी स्कैन।
4. एंडोस्कोपी। घुटने के जोड़ के अंदर की जांच के लिए आर्थोस्कोप का उपयोग किया जाता है। यह विधि आपको एक छोटे वीडियो कैमरे का उपयोग करके ऊतकों की जांच करके विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है, जो संयुक्त गुहा में डाला जाता है और छवि को मॉनिटर तक पहुंचाता है।

उपचारात्मक उपाय

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि में अधिकांश प्रकार की विकृति के लिए, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। यह विधि औसत दर्जे की उपास्थि विकृति की स्थिति में सुधार कर सकती है। दवाएं पैथोलॉजी के विकास को रोकने में मदद करती हैं: वे सूजन प्रक्रिया को रोकती हैं, दर्द और सूजन को खत्म करती हैं। हालाँकि, यदि आप यह तय कर रहे हैं कि मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन वाले जोड़ का इलाज कैसे किया जाए, तो आपको पता होना चाहिए कि रूढ़िवादी चिकित्सा घुटने को पूरी तरह से ठीक नहीं करती है।

जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो प्रभावित जोड़ पर भार कम करना आवश्यक है। सबसे पहले, आपको बीमारी के तीव्र रूप के संकेतों को खत्म करने की आवश्यकता है, क्योंकि इस अवस्था में कोई भी हेरफेर करना निषिद्ध है। विस्थापन को रोकने के लिए, 2 सप्ताह के लिए एक फिक्सिंग पट्टी या स्प्लिंट लगाया जाता है।

हेमर्थ्रोसिस के लिए, पंचर का संकेत दिया गया है। इस प्रक्रिया से जमा हुआ खून निकल जाता है। इसके कारण, सूजन और दर्द की तीव्रता कम हो जाती है, और गतिशीलता आंशिक रूप से बहाल हो जाती है।

एनाल्जेसिक निर्धारित हैं। इस समूह की दवाएं दर्द को खत्म करती हैं। यह हमेशा गैर-स्टेरायडल दवाओं (इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक) का उपयोग करके नहीं किया जा सकता है, इसलिए, मेनिस्कस में स्पष्ट अपक्षयी प्रक्रियाओं के मामले में, मादक दवाएं निर्धारित की जाती हैं - प्रोमेडोल और इसी तरह। कुछ मामलों में, सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।

स्प्लिंट को हटाने के बाद, जब तीव्र स्थिति की अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो जाती हैं, तो वे अगले चरण में आगे बढ़ते हैं - फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (फ़ोनोफोरेसिस, यूएचएफ, ओज़ोकेराइट, आयनोफोरेसिस), साथ ही व्यायाम चिकित्सा।

शारीरिक व्यायाम से मांसपेशियाँ मजबूत होती हैं, जो विशेष रूप से जोड़ों और मेनिस्कि पर तनाव को कम करने में मदद करती हैं। प्रारंभिक चरण में, स्थैतिक अभ्यास किए जाते हैं। इस मामले में, शरीर के अन्य हिस्सों पर कोई भार नहीं पड़ता है, केवल प्रभावित अंग की मांसपेशियां ही शामिल होती हैं।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और सर्जरी

ये एक खास ग्रुप की दवाएं हैं. उन्हें विभिन्न रूपों में पेश किया जाता है: इंजेक्शन, टैबलेट। ऐसी दवाओं का मुख्य उद्देश्य उपास्थि ऊतक को बहाल करना और अपक्षयी प्रक्रियाओं को रोकना है। इसके अलावा, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स भविष्य में विकृति विकसित होने की संभावना को काफी कम कर देते हैं। वे जोड़ तक पोषक तत्व पहुंचाते हैं।

मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

1. . यह संयुक्त दवा दर्द से राहत देती है, सूजन के विकास को रोकती है और उपास्थि ऊतक को पुनर्स्थापित करती है।
2. अगुआ। एक दवा जो उपास्थि में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है।
3. टेराफ्लेक्स। संरचना में ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो उपास्थि ऊतक में निहित यौगिकों से संबंधित हैं। उपयोग के लिए संकेत: जोड़ों में कोई भी अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया जो पुरानी बीमारियों का परिणाम है, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोआर्थराइटिस।
4. आर्ट्रोन। दवा तीव्र शारीरिक गतिविधि के साथ-साथ विभिन्न प्रकार की चोटों और बीमारियों के संपर्क में आने वाले उपास्थि को बहाल करने में मदद करती है।

गंभीर विकृति (दृढ़ता से विकसित अपक्षयी प्रक्रियाएं, विकृति, लगाव स्थल से अलगाव) का इलाज रूढ़िवादी पद्धति से नहीं किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, सर्जरी के माध्यम से जोड़ को बहाल किया जाता है। पूरे घुटने को कृत्रिम अंग से बदलने की आवश्यकता हो सकती है। एक स्लाइडिंग, घूर्णी, टिका हुआ या सतह कृत्रिम अंग का उपयोग किया जाता है।

मेनिस्कस क्या है? यह एक तरह का शॉक एब्जॉर्बर है, जो कार्टिलेज पैड है। घोड़े की नाल के आकार के प्रत्येक मेनिस्कस में सीधे एक शरीर और सींग (पीछे और पूर्वकाल) होते हैं, जो "अर्धचंद्राकार" को बंद करते हैं।

ये उपास्थि पैड कहाँ स्थित हैं? उन जगहों पर जहां तनाव बढ़ जाता है, जैसे कि जोड़ों में:

• घुटना, यानी फीमर और टिबिया (छोटी और बड़ी) हड्डियों के बीच;
• स्टर्नोक्लेविक्युलर (अर्थात छाती के साथ बांह का जोड़);
• टेम्पोरोमैंडिबुलर (निचले जबड़े के साथ खोपड़ी के आधार का कनेक्शन);
• एक्रोमियोक्लेविकुलर (अर्थात, स्कैपुला के साथ हंसली की कलात्मक सतह का जोड़)।

अनुप्रस्थ स्नायुबंधन द्वारा एक दूसरे से जुड़े दो उपास्थि पैड होते हैं:

• औसत दर्जे का (अर्थात, आंतरिक उपास्थि)। यह अंदर स्थित साइड से जुड़ा होता है। औसत दर्जे का मेनिस्कस में थोड़ी गतिशीलता होती है।
• पार्श्व (अर्थात् बाहरी उपास्थि)। यह आंतरिक मेनिस्कस की तुलना में अधिक चौड़ा और अधिक गतिशील होता है। परिणामस्वरूप, उसकी चोटें बहुत कम होती हैं।

मेनिस्कि घुटने के अत्यंत महत्वपूर्ण तत्व हैं। वे भार को वितरित करने का कार्य करते हैं और अंग को स्थिर स्थिति में रहने देते हैं। यदि वे ख़राब हो जाते हैं, तो रोगी को चलते समय दुर्बल दर्द और अस्थिरता का अनुभव होता है। समय के साथ, एक प्रगतिशील बीमारी इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि निचले अंग की गतिशीलता पूरी तरह से खो जाती है।

मध्य मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन क्या हैं? उनसे कैसे निपटें? क्या बीमारी से बचाव के उपाय हैं? आइए इसका पता लगाएं।

औसत दर्जे का और पार्श्व मेनिस्कि क्या हैं?

ये शारीरिक चोटें हैं जो निम्न कारणों से हो सकती हैं:

• असामान्य संयुक्त संरचना;
• रोग;
• चोटें.

इसके अलावा, यह औसत दर्जे का मेनिस्कस है जो अपने कठोर निर्धारण और घुटने के जोड़ के लिए गंभीर परिणामों के बिना एक दिशा या किसी अन्य में विस्थापन की असंभवता के कारण सबसे अधिक बार घायल होता है। आंतरिक उपास्थि के सींग शंकुओं के काफी करीब स्थित होते हैं (अर्थात, मोटा होना, जिनमें से टिबिया पर दो होते हैं: औसत दर्जे का और पार्श्व), जो हड्डी प्रक्रिया के किसी भी विस्थापन की स्थिति में एक कठिन स्थिति पैदा करता है। और परिणामस्वरूप, या तो मेनिस्कस का टूटना या उसकी क्षति होती है।

मेनिस्कस फटने के कारण घुटने में दर्द, बेचैनी और चलने-फिरने में कठोरता कई महीनों या वर्षों तक महसूस की जा सकती है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन अंग की संरचना में देखे गए विकार हैं, जो अनिवार्य रूप से इसकी कार्यक्षमता (आंशिक और कभी-कभी पूर्ण) के नुकसान का कारण बनते हैं।

मेनिस्कस घावों के प्रकार

उनमें से कई हैं:

• या तो शरीर का टूटना या पीछे या आगे के सींगों का टूटना। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन के साथ, रोगी के लिए घुटने को मोड़ना काफी मुश्किल होता है, और यदि पूर्वकाल के सींग की कार्यप्रणाली ख़राब होती है, तो रोगी के लिए घुटने के जोड़ को फैलाना काफी मुश्किल होता है।
• संलग्नक स्थल पर मेनिस्कस (या उसके भाग) का फटना। यह चोट घुटने के जोड़ की कार्यप्रणाली को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है।
• क्रूसियेट या मेनिस्कस का फटना, जो उपास्थि पैड की अत्यधिक गतिशीलता की विशेषता है।
• मेनिस्कस के शरीर में एक पैथोलॉजिकल कैविटी (यानी सिस्ट) का निर्माण। यह लंबे समय तक पूरी तरह से बिना किसी लक्षण के विकसित हो सकता है।
• अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति के परिवर्तन जो चोट के बाद विकसित हो सकते हैं (अर्थात, मेनिस्कोपैथी)।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग, पूर्वकाल के सींग या यहां तक ​​कि शरीर में अपक्षयी परिवर्तन का निदान विभिन्न आयु वर्ग (यहां तक ​​कि बच्चों में भी) से संबंधित लोगों में किया जा सकता है। जोखिम समूह में मुख्य रूप से वे लोग शामिल हैं जिनकी व्यावसायिक गतिविधियों में सक्रिय गतिविधियाँ शामिल हैं। ये नर्तक, बैले नर्तक और एथलीट हैं। लेकिन बाकी लोगों को भी अपना ख्याल रखना चाहिए.

रोग के चरण

घुटने के जोड़ के औसत दर्जे के मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन विकास के कई चरणों से गुजरते हैं:

• मसालेदार।इसकी अवधि उन कारणों पर निर्भर करती है जो बीमारी को भड़काते हैं।
• दीर्घकालिक।यह इस स्तर पर है कि तीव्र रूप 1.5-2 सप्ताह में आसानी से प्रवाहित हो सकता है। इस स्तर पर, रोगी को घुटने के जोड़ में दर्द, चटकने और ऐंठन की शिकायत होती है, जो और भी बदतर हो जाती है। घुटने के क्षेत्र में, आप संयुक्त रिज को थपथपा सकते हैं।

उपास्थि पैड को क्षति का वर्गीकरण

अमेरिकी आर्थोपेडिस्ट स्टीफन स्टोलर द्वारा चिकित्सा पद्धति में पेश किए गए वर्गीकरण के अनुसार राजकोषीय अध: पतन की 4 डिग्री हैं। इसके अलावा, यह संभावना नहीं है कि आंख से उपास्थि पैड को हुए नुकसान की सटीक पहचान करना संभव होगा: यह केवल एमआरआई का उपयोग करके किया जा सकता है। तो, मेनिस्कस अध: पतन की डिग्री इस प्रकार हैं:

• 0 डिग्री.कोई रोगात्मक परिवर्तन नहीं देखा जाता है, अर्थात यह केवल आदर्श है।
• पहली डिग्री.इस मामले में, कुछ फोकल विकृति देखी जाती है, लेकिन उपास्थि पैड के किनारों तक नहीं पहुंचती है। औसत दर्जे का मेनिस्कस में ग्रेड 1 अपक्षयी परिवर्तन सींग के उपास्थि ऊतक को मामूली क्षति की विशेषता है और अक्सर झुके हुए विमान पर चलने, भार के साथ बैठने या कूदने के दौरान प्राप्त चोटों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। रोगी को घुटने के जोड़ में सूजन आ जाती है और उसमें दर्द महसूस होता है।
• दूसरी डिग्री.उपास्थि पैड को क्षति का एक रैखिक फोकस है। दूसरी डिग्री के औसत दर्जे के मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन ऊतक सूजन और दर्द की विशेषता है, जो केवल बढ़ता है। घुटने के बर्सा में, रक्त का संचय होता है और मेनिस्कस हॉर्न अलग हो जाता है, जिसके कुछ हिस्से संयुक्त गुहा में प्रवेश करते हैं, जिससे अंग का मोटर कार्य अवरुद्ध हो जाता है। दूसरी डिग्री में सर्जिकल उपाय शामिल हैं।
• तीसरी डिग्रीक्षति मेनिस्कस के एक किनारे तक पहुंच जाती है, जिससे वह टूट जाता है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन, ग्रेड 2। और 1 बड़ा चम्मच. - ये सीमा रेखा प्रकृति के घाव हैं, लेकिन ग्रेड 3 एक वास्तविक मेनिस्कस आंसू है। अपने स्वास्थ्य की स्थिति को गंभीर न होने दें! अपना ख्याल रखें।

रोग के संभावित कारण

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन के विकास के कारण हो सकते हैं:

• अस्थि तपेदिक, गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, सिफलिस, गठिया और अन्य विकृति जैसे रोग, जिनकी उपस्थिति में संयुक्त क्षति होती है।
• मोच।
• बड़ी मात्रा में शारीरिक गतिविधि - चाहे वह देश में बगीचे के बिस्तरों की व्यवस्था करने का काम हो या सिर्फ खेल खेलना हो।
• बार-बार घुटने में चोट लगना।

• वजन अधिक होना.
• घुटने के जोड़ का डिसप्लेसिया (यानी असामान्य विकास)।
• उपास्थि पैड का विस्थापन.
• सपाट पैर (पैर के अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य मेहराब का गिरना)। ऐसे में घुटने के जोड़ पर भार बढ़ जाता है।
• हाथ-पैरों में रक्त संचार ख़राब होना।
• समग्र रूप से शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने का परिणाम।

पैथोलॉजी के लक्षण

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन के मुख्य लक्षण:

• एक स्पष्ट सूजन प्रक्रिया (यानी, लाली और सूजन)।
• तीव्र और दर्द भरी प्रकृति की दर्दनाक संवेदनाएँ।
• आंदोलनों में कुछ सीमाएँ।
• घुटने के जोड़ में असुविधा की उपस्थिति और अस्थिरता की भावना।
• घुटने में किसी विदेशी वस्तु का अहसास होना।
• जब आप अपने पैर को सीधा करने की कोशिश करते हैं, उदाहरण के लिए, बैठते समय या सीढ़ियों से नीचे जाते समय, खड़खड़ाहट और क्लिक की आवाजें आना।
• जांघ क्षेत्र में मांसपेशियों की टोन में कमी।
• पैर की एक निश्चित स्थिति में घुटने के जोड़ की रुकावट, उदाहरण के लिए, झुकते समय।

महत्वपूर्ण! औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग, उसके शरीर, बाहरी कार्टिलाजिनस पैड के पूर्वकाल सींग, या सभी में अपक्षयी परिवर्तनों के पहले लक्षणों पर, आपको मदद के लिए एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।

अगर आपके घुटने में चोट है तो क्या करें?

सबसे पहले, आपको तुरंत "आपातकालीन सहायता" पर कॉल करने की आवश्यकता है। आगे आपको निम्नलिखित कार्य करना चाहिए:

• हमने मरीज को बिस्तर पर लिटाया और उसे पूरा आराम दिया।

• भीतरी जांघ पर या तो ठंडा सेक लगाएं या सूती कपड़े में लपेटकर फ्रीजर से कुछ लें।
• हम मरीज को दर्द निवारक दवा देते हैं।

निदान

यदि किसी मरीज के घुटने के जोड़ में चोट है, जो काफी स्पष्ट रूप से प्रकट होती है, तो किसी विशेषज्ञ के लिए विकृति का निर्धारण करना मुश्किल नहीं है। यदि क्षति मध्यम प्रकृति की है और स्पष्ट रूप में नहीं होती है, तो निदान अधिक जटिल हो जाता है। इस मामले में, निम्नलिखित प्रकार की वाद्य परीक्षा निर्धारित की जाती है (औसत दर्जे के मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों के संकेतों के आधार पर):

• एमआरआई और सीटी,जिससे आप घुटने के जोड़ में रोग संबंधी परिवर्तनों की गंभीरता का आकलन कर सकते हैं। वॉल्यूमेट्रिक इमेजिंग आपको उच्च स्तर की सटीकता के साथ ऐसा करने की अनुमति देती है।
• एक्स-रे।अध्ययन के दौरान, घुटने के जोड़ की एक छवि दो अनुमानों में प्राप्त की जाती है, जो पैथोलॉजी के चरण को निर्धारित करने की अनुमति देती है। रेडियोग्राफी का नुकसान यह है कि अध: पतन को केवल अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, अर्थात यह विधि रोग प्रक्रिया की सटीक तस्वीर प्रदान नहीं करती है।
• अल्ट्रासाउंड.यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण और गैर-आक्रामक है। इस विधि का उपयोग करके घुटने के जोड़ के लगभग सभी तत्वों का अवलोकन किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड से शरीर पर बिल्कुल भी विकिरण का प्रभाव नहीं पड़ता है।
• आर्थोस्कोपी।छोटे चीरों के माध्यम से घुटने के जोड़ की गुहा में डाले गए एक विशेष उपकरण (एंडोस्कोप) का उपयोग करके, विशेषज्ञ घुटने के सिनोवियल (आर्टिकुलर) द्रव और ऊतकों की स्थिति निर्धारित करता है। वीडियो कैमरे का उपयोग करते हुए, विशेषज्ञ मॉनिटर पर क्या हो रहा है इसकी एक तस्वीर देखता है।

एक नोट पर! निदान प्रक्रिया सुचारू रूप से चिकित्सीय प्रक्रिया में बदल जाती है, क्योंकि इस प्रक्रिया में यह चोट के खतरनाक परिणामों को समाप्त कर देती है, जिसमें टूटना या ऐंठन भी शामिल है।

अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार संयुक्त क्षति के कारणों और मौजूदा विकारों पर निर्भर करता है। यह या तो रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। लेकिन सबसे पहले, विशेषज्ञ निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• घुटने के जोड़ की रुकावट के मामले में, जोड़ को फिर से संरेखित करने के लिए मैनुअल थेरेपी का उपयोग किया जाता है।
• चोट लगने के बाद पहले 3-4 दिनों में, एक्सयूडेट - तरल - सक्रिय रूप से संयुक्त कैप्सूल में छोड़ा जाता है। सूजन को कम करने और मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने के लिए विशेषज्ञ इस तरल पदार्थ को कई बार लेते हैं (पंचर करते हैं)। प्रक्रिया के बाद, संयुक्त गुहा को एंटीसेप्टिक एजेंटों से धोया जाता है।
• अक्सर उपचार की शुरुआत में (क्षतिग्रस्त उपास्थि पैड पर भार को कम करने के लिए), घुटने के जोड़ को एक विशेष आर्थोपेडिक उपकरण या प्लास्टर कास्ट का उपयोग करके ठीक किया जाता है।

औषधि उपचार व्यापक होना चाहिए:

• हार्मोन थेरेपी.इस समूह की दवाओं में सूजन-रोधी प्रभाव होता है और विशेष रूप से आमवाती प्रकृति की विकृति के लिए अच्छा होता है (उदाहरण के लिए, हाइड्रोकार्टिसोन या डिप्रोस्पैन)। सबसे अच्छा प्रभाव संयुक्त गुहा में दवा के सीधे इंजेक्शन द्वारा प्राप्त किया जाता है।

• दर्दनिवारक।उदाहरण के लिए, सूजन या दर्द से राहत के लिए इबुप्रोफेन, डोना, कैवर या सिनार्टा जैसी दवाएं (ये सभी गैर-स्टेरायडल दवाओं के समूह से संबंधित हैं) अच्छा प्रभाव डालती हैं।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले.इन्हें जोड़ों के तनाव को कम करने और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए निर्धारित किया जाता है (उदाहरण के लिए, मायडोकलम)।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन या हाइलूरोनिक एसिड जैसी दवाएं मेनिस्कस के कामकाज को जल्दी से बहाल करने में मदद करती हैं।
• विभिन्न मलहमएडिमा से लड़ने में मदद करें (उदाहरण के लिए, वोल्टेरेन, डोलगिट या डिक्लोफेनाक)।

महत्वपूर्ण! सभी दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। याद रखें: स्व-दवा खतरनाक है।

बीमारी के खिलाफ लड़ाई में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का अच्छा प्रभाव पड़ता है:

• वैद्युतकणसंचलन।इस प्रक्रिया का उपयोग करके, क्षतिग्रस्त सतह को दवा के छोटे कणों से कोट करना संभव है, जिससे ऊतक कोशिकाओं में उनकी गहरी पैठ सुनिश्चित होती है।
• आयनोफोरेसिस।एक छोटे प्रत्यक्ष प्रवाह के प्रभाव में आयन प्रवासन की प्रक्रिया पर आधारित यह प्रक्रिया सूजन को समाप्त करती है।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी.
• यूएचएफ.
• शॉक वेव थेरेपी.
• पहाड़ी मोम के साथ अनुप्रयोग(ऑज़ोकेराइट) या पैराफिन।
• व्यायाम चिकित्सा.

घुटने के क्षतिग्रस्त क्षेत्र की मालिश करने जैसी सरल विधि के बारे में मत भूलना।

सिस्ट बनने, एकाधिक मेनिस्कस फटने और परिगलन के मामले में सर्जिकल उपाय निर्धारित किए जाते हैं। निम्नलिखित ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

• आर्थोस्कोपी।इस मामले में, आर्थोस्कोप नामक एक विशेष उपकरण को दो छोटे (1 सेमी तक) चीरों के माध्यम से डाला जाता है और क्षति को हटा दिया जाता है। इस सर्जिकल हस्तक्षेप को न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
• क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को कृत्रिम अंग से बदलना।

महत्वपूर्ण! घुटने के जोड़ की तीव्र सूजन से राहत मिलने के बाद ही सभी ऑपरेशन किए जाते हैं। ऑपरेशन कराने वाले व्यक्ति को किसी भी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।

उपचार के परिणाम सकारात्मक हों, इसके लिए सहायता के लिए तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना आवश्यक है। इसके अलावा, दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए तैयारी करना आवश्यक है, क्योंकि मेनिस्कि में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से निपटने में लगभग 0.5-1 वर्ष का समय लगेगा।

क्या पुनर्वास आवश्यक है?

निःसंदेह, यह आवश्यक है, विशेषकर परिचालन गतिविधियों के बाद। पुनर्वास का उद्देश्य क्या है:

• क्षतिग्रस्त अंग की मांसपेशी टोन की बहाली;
• रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण;
• दर्द सिंड्रोम में कमी;
• घुटने के जोड़ के पूर्ण कार्य की बहाली।

व्यायाम का एक सेट और उनके कार्यान्वयन की आवृत्ति प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित की जाती है, जो चोट की गंभीरता या विकृति विज्ञान की जटिलता के आधार पर निर्देशित होती है। इसके अलावा, सर्जरी के बाद, व्यायाम चिकित्सा ऑपरेशन के 2 महीने बाद शुरू होती है, और रूढ़िवादी उपचार के साथ - चोट के 15-20 दिन बाद।

रोकथाम

औसत दर्जे के मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों से बचने के लिए, आपको सरल सावधानियों का पालन करना चाहिए:

• संतुलित आहार लें, व्यायाम करें और अपने शरीर के वजन पर लगातार नजर रखें। अधिक वजन से जोड़ों पर बुरा प्रभाव पड़ता है।
• घुटने की परेशानी से बचने के लिए इसे इलास्टिक पट्टी या विशेष पैड से ठीक करना बेहतर है।
• आपको अचानक शारीरिक काम या खेल में शामिल नहीं होना चाहिए: आपको पहले अपनी मांसपेशियों को गर्म करना होगा, उन्हें खींचना होगा और धीरे-धीरे भार बढ़ाना होगा।
• उपास्थि अस्तर में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास में योगदान करने वाली विकृति की पहचान करने के लिए अक्सर एक सामान्य परीक्षा से गुजरना, और उनका समय पर उपचार शुरू करना।
• हम अनुशंसा करते हैं कि आप खेल खेलते समय आरामदायक जूते पहनें ताकि गिरने का जोखिम शून्य हो जाए।

मानव शरीर एक अत्यंत जटिल तंत्र है और इसके कार्य को हमेशा समायोजित किया जाना चाहिए। आर्टिकुलर कार्टिलेज शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है, जो संयुक्त गतिशीलता को सामान्य और सुविधाजनक बनाता है। मेनिस्कि के रूप में घुटने के जोड़ में स्थित उपास्थि ऊतक, सतह के घर्षण को कम करने, जोड़ों के घूमने में सुधार और गतिशीलता को सीमित करने में मदद करता है। घुटने के जोड़ में दो मेनिस्कस होते हैं: बाहरी (पार्श्व) और आंतरिक (मध्यवर्ती)।

घुटने के जोड़ के उपास्थि पैड में अपक्षयी परिवर्तन विशिष्ट चोटें हैं जो चोटों का परिणाम होती हैं (अक्सर एथलीटों में); वे रोग के पाठ्यक्रम या जोड़ की संरचनात्मक विशेषताओं से जटिल हो सकते हैं। सभी संयुक्त रोगों में, मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन पहले स्थान पर हैं।

परिवर्तन के संकेत हैं:

• मेनिस्कस के सींगों और शरीर का टूटना;
• एक खोखले सिस्ट का निर्माण जो द्रव से भरा होता है;
• मेनिस्कोपैथी का विकास, अध: पतन की एक प्रक्रिया जो गठिया, तपेदिक के परिणामस्वरूप होती है;
• उपास्थि टूटना;
• मेनिस्कि को जोड़ने वाले स्नायुबंधन का टूटना।

मेनिस्कस घुटने के जोड़ के अंदर उपास्थि परत है, जो मुख्य रूप से शॉक-अवशोषित कार्य करती है। शारीरिक गतिविधि के दौरान युवा लोगों में होने वाली चोटों के बाद संयुक्त पैड का टूटना हो सकता है, और अपक्षयी भी हो सकता है, जो वृद्ध लोगों में होता है और मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ चोट के बिना विकसित हो सकता है, जो कि का एक प्रकार है घुटने के आर्थ्रोसिस का कोर्स।

एक दर्दनाक टूटन का इलाज करने में विफलता के कारण यह बाद में एक दीर्घकालिक विकृति बन सकती है।

मेनिस्कस टियर का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड और एमआरआई करना आवश्यक है। मेनिस्कल आँसू पूर्वकाल सींग, पीछे के सींग और मेनिस्कस के शरीर में हो सकते हैं। मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त होने से गति में यांत्रिक रुकावट हो सकती है और दर्द सिंड्रोम हो सकता है।

मेनिस्कस का ढीला हिस्सा आसन्न उपास्थि के विनाश को भड़काता है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि की विशेषताएं

मेनिस्कस को एक परत माना जाता है जो घुटने के अंदर स्थित होती है, जो जांघ की सतही हड्डियों को निचले पैर से जोड़ती है। इसमें एक अर्धचंद्राकार आकार होता है, इसमें एक शरीर, एक पिछला और पूर्वकाल सींग होता है। यह उपास्थि ऊतक है। इन उपास्थि डिस्क के लिए धन्यवाद, घुटने के जोड़ों पर भार समान रूप से वितरित होता है और घर्षण कम हो जाता है।

यदि हम मेनिस्कस की तुलना कार से करें तो हम निश्चित रूप से कह सकते हैं कि यह एक प्रकार का शॉक अवशोषक है जो चलने में मदद करता है। मेनिस्कस बाहरी या आंतरिक हो सकता है।

आंतरिक मेनिस्कस औसत दर्जे का है। औसत दर्जे के मेनिस्कस में, अपक्षयी परिवर्तन बाहरी मेनिस्कस की तुलना में बहुत अधिक बार होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि निर्धारण की कठोरता अधिक कमजोर है। मेनिस्कस परत अंदर स्थित जोड़ों के लिगामेंटस तंत्र से जुड़ी होती है।

बाहर, औसत दर्जे का कार्टिलेज आर्टिकुलर गुहा के साथ जुड़ता है। इसी बाहरी किनारे पर बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएँ केंद्रित होती हैं। यह सब एक कठोर निर्धारण पैदा करता है। यह देखा गया है कि जब आंतरिक मेनिस्कस को हटा दिया जाता है, तो स्नायुबंधन पर भार तुरंत दोगुना हो जाता है। इसलिए, यह मेनिस्कस घुटने के जोड़ का एक महत्वपूर्ण टुकड़ा है।

बाहरी मेनिस्कस पार्श्वीय है। आंतरिक परत के विपरीत, बाहरी परत कम क्षतिग्रस्त होती है, क्योंकि इसके निर्धारण की विधि पूरी तरह से अलग होती है। यह घुटने के जोड़ के बाहर स्थित होता है और अधिक गतिशील होता है। बाहरी मेनिस्कस के डिस्ट्रोफिक विकारों के साथ, जोड़ों की सतहों के बीच संपर्क का क्षेत्र आधे से कम हो जाता है। पार्श्व प्लेटों के उच्छेदन (हटाने) के दौरान, लिगामेंटस तंत्र पर भार लगभग 200% बढ़ जाता है।

ऐसे मामलों में जहां रोगी को तीव्र रूप में घुटने के जोड़ के मेनिस्कस का अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक टूटना होता है, निदान की पुष्टि जल्दी से करें, इस तथ्य के कारण कि एक निश्चित अवधि में पैथोलॉजी के लक्षण स्पष्ट होते हैं। पैथोलॉजी के जीर्ण रूप के साथ कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। इस स्थिति में, रोगी को एक निश्चित परीक्षा से गुजरने के लिए निर्धारित किया जाता है।

घुटने के जोड़ का एमआरआई

अल्ट्रासोनोग्राफी।

• सीटी स्कैन।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - सभी ऊतकों की त्रि-आयामी छवि दिखाई जाती है।
• एक्स-रे।
• आर्थ्रोस्कोपी - ऊतकों की सामान्य स्थिति, साथ ही श्लेष द्रव को दर्शाता है।

उपचार का कोर्स सीधे चोट की गंभीरता से संबंधित है। औसत दर्जे के मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां रोगी के प्रभावित जोड़ के हिस्से में रक्त जमा हो जाता है, उसे सख्त बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, जिससे क्षतिग्रस्त घुटने पर भार पूरी तरह समाप्त हो जाता है।

यह याद रखना आवश्यक है कि सभी प्रक्रियाएं और अभ्यास केवल तभी किए जाने लगते हैं जब सूजन प्रक्रिया समाप्त हो जाती है। ऐसी स्थितियों में जहां रूढ़िवादी उपचार ने वांछित परिणाम नहीं दिखाया या रोगी को आंतरिक मेनिस्कस फट गया, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया गया है, क्योंकि सर्जरी ही मदद करने का एकमात्र तरीका है।

डीआई किसी भी अंग पर होने वाली शारीरिक चोट है। चोट लगने के बाद, आर्टिकुलर जोड़ों की अनुचित संरचना या किसी प्रकार की बीमारी के कारण यह एक जटिलता हो सकती है। एक नियम के रूप में, मेनिस्कस का डीआई चोट लगने के बाद एक जटिलता है, कभी-कभी मामूली भी: यदि निचला पैर गलत तरीके से चलता है, तो उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, और इससे पीड़ित को गंभीर दर्द होता है।

आंकड़ों के अनुसार, डीआई सबसे अधिक बार औसत दर्जे का मेनिस्कस (एमएम) को प्रभावित करता है। जब एमएम की तुलना पार्श्व से की जाती है, जो आंदोलन के दौरान घुटने को झटका अवशोषण प्रदान करता है, तो इसमें कठोर निर्धारण नहीं होता है और जब आवश्यक हो तो चलता है, एमएम स्पष्ट रूप से तय होता है, और इसके सींग शंकु के करीब स्थित होते हैं।

DI स्वयं प्रकट होता है:

• बन्धन क्षेत्र से पृथक्करण;
• एमएम टूटना;
• इंटरमेनिस्कल लिगामेंट्स के टूटने के कारण गंभीर गतिशीलता;
• पुटी (उपास्थि में तरल पदार्थ युक्त नियोप्लाज्म की उपस्थिति);
• मेनिस्कोपैथी.

स्टोलर के अनुसार मेनिस्कस क्षति के प्रकार

रोग के चरण

तीव्र और जीर्ण डीआई हैं। तीव्र अवस्था की अवधि उन कारकों से प्रभावित होती है जो इसकी घटना को भड़काते हैं। यदि पीड़ित व्यक्ति रोग को नज़रअंदाज़ करता है, तो यह 1.5-2 सप्ताह में तीव्र अवस्था से पुरानी अवस्था में चला जाएगा। रोगी को दर्द होना शुरू हो जाएगा जो किसी भी हरकत से बदतर हो जाएगा। कुछ समय के लिए कुछ कुरकुराने और क्लिक करने की आवाजें आती रहेंगी।

राजकोषीय क्षति के कारण

मेनिस्कि के स्थान की संरचना और शारीरिक विशेषताएं विभिन्न आयु वर्गों में विकृति विज्ञान की एक उच्च घटना का कारण बनती हैं। जोखिम में वे एथलीट हैं जो टूटने, क्षति और सिस्टोसिस के प्रति संवेदनशील हैं।

उपास्थि अस्तर के फटने के संभावित कारण:

• स्नायुबंधन का अनुचित गठन या मोच;
• सपाट पैर;
• अनुचित तरीके से बना घुटने का जोड़;
• गाउट, सिफलिस, तपेदिक, गठिया और अन्य बीमारियों की उपस्थिति जो जोड़ों को प्रभावित कर सकती हैं;
• अधिक वज़न।

अपक्षयी परिवर्तनों के प्रकार

सबसे पहले, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि यह क्या है - घुटने के जोड़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन। वास्तव में, ये आदर्श से विभिन्न क्षति और विचलन हैं। ऐसे उल्लंघनों के मुख्य प्रकार:

• घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस का अपक्षयी टूटना;
• मेनिस्कि के बीच स्थित स्नायुबंधन को नुकसान;
• द्रव की उपस्थिति के साथ उपास्थि गुहा के अंदर एक पुटी का गठन;
• मेनिस्कोपैथी की घटना;
• शरीर और सींग का टूटना।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन के साथ, अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, क्योंकि इस क्षेत्र में कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, इसलिए पीछे के सींग को केवल आर्टिकुलर तरल पदार्थ द्वारा ही पोषित किया जा सकता है। और डिस्ट्रोफिक विकारों के साथ, इसका परिसंचरण धीमा हो जाता है।

स्टोलर के आधार पर गंभीरता के आधार पर घुटने के जोड़ में अपक्षयी परिवर्तनों का वर्गीकरण:

1. स्टेज नंबर 1 को फोकल गड़बड़ी की विशेषता है। दर्द सिंड्रोम अभी भी मामूली है, लेकिन सूजन देखी जा सकती है।
2. डिग्री संख्या 2 - घाव रैखिक हो जाता है और अभी तक किनारों तक नहीं पहुंचता है। दर्द तेज हो जाता है, जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है और सूजन बढ़ जाती है।
3. स्टेज नंबर 3: घाव पूरे मेनिस्कस में, किनारे तक फैल जाता है। दर्द आराम करने पर भी साथ रहता है, घुटने का जोड़ स्थिर (जाम) हो जाता है। त्वचा का रंग बदल जाता है.

रोग का निदान

वयस्कों में पार्श्व मेनिस्कस में चोट अत्यंत दुर्लभ है। ऐसा बच्चों और किशोरों के साथ अधिक बार होता है। इस प्रकार की चोट के परिणामस्वरूप, रुकावट दुर्लभ है।

पार्श्व मेनिस्कस चोट के लक्षणों में शामिल हैं:

• संपार्श्विक स्नायुबंधन के क्षेत्र में ऊतकों में दर्द सिंड्रोम;
• स्पष्ट सिनोवाइटिस;
• फाइबुलर लिगामेंट के क्षेत्र में दर्द की अप्रिय अनुभूति;
• जांघ के सामने की मांसपेशियों में कम टोन।

यदि बाहरी उपास्थि फट गई है, तो घुटने के जोड़ को समकोण पर मोड़ा जा सकता है और रोगी स्वयं इसे खोल सकता है। सामान्य तौर पर, इस चोट के लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं। असंगत दर्द के कारण ऐसी चोट का निदान करना काफी समस्याग्रस्त है। एक जन्मजात विकासात्मक विसंगति संभव है - एक ठोस (डिस्क के आकार का) बाहरी मेनिस्कस।

औसत दर्जे का मेनिस्कस का फटना एक सामान्य चोट है। मूलतः, मध्य भाग टूट जाता है जबकि सिरे बरकरार रहते हैं।

औसत दर्जे का मेनिस्कस चोटें तीन प्रकार की होती हैं:

• आंतरिक अंग को सुरक्षित करने वाले स्नायुबंधन का टूटना;
• उपास्थि का स्वयं टूटना;
• उपास्थि ऊतक का टूटना।

आंतरिक मेनिस्कस के पूर्वकाल सींग की चुटकी के साथ एक आंसू घुटने के जोड़ को अवरुद्ध कर देता है, जिससे घुटने का लचीलापन नहीं होता है। यह घटना अस्थायी है, क्योंकि अनब्लॉक करने से जोड़ में गति बहाल हो जाएगी। मीडियल मेनिस्कस के पीछे के सींग की क्षति अधिक गंभीर चोट है। इससे घुटना लॉक हो जाता है, बाहर निकल जाता है और मुड़ जाता है।

बाएँ और दाएँ उपास्थि को समान सीमा तक क्षति पहुँचाने की प्रक्रिया।

मेनिस्कस अध: पतन के कारणों में शामिल हैं:

• पैर का तेज विस्तार;
• ऊतकों में म्यूसिन का जमाव;
• गंभीर चोट;
• गठिया;
• गठिया.

निम्नलिखित अध्ययनों का उपयोग करके रोग का निदान किया जा सकता है:

1. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
2. सीटी स्कैन;
3. रेडियोग्राफी;
4. डायग्नोस्टिक आर्थोस्कोपी.

एक सटीक निदान करने के लिए - मेनिस्कस आंसू, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। आपको उसे यह बताना होगा कि आपको किन परिस्थितियों में दर्द का अनुभव होता है। मेनिस्कि में कोई भी बदलाव दर्द का कारण बनता है। जांच के दौरान कूल्हे और घुटने के जोड़ की जांच की जाती है। बहाव के साथ, हेमर्थ्रोसिस या सिनोवाइटिस के विकास का संदेह हो सकता है।

डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के कारण

मेनिस्कि में डिस्ट्रोफिक विकारों की घटना के मुख्य कारण और कारक:

1. शारीरिक रूप से विकृत मेनिस्कस। अधिकतर यह रोग का जन्मजात रूप होता है।
2. घुटने के जोड़ में चोट - मोच, अव्यवस्था, झटका आदि। घुटने को तेजी से मोड़ने, पिंडली की ओर गलत तरीके से अपहरण के कारण चोट लग सकती है।
3. घुटने के जोड़ (एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट) के एसीएल में अपक्षयी परिवर्तन - इसका टूटना, जो मेनिस्कल डिस्ट्रोफी का कारण बनता है।
4. असहनीय भार उठाना।
5. शारीरिक अधिभार.
6. मोटापा। ऐसे में घुटनों के जोड़ों पर अत्यधिक तनाव पड़ता है।
7. संक्रामक एटियलजि के रोग - संधिशोथ, तपेदिक, सिफलिस, यर्सिनीओसिस, ब्रुसेलोसिस, आदि।
8. गठिया, गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस।
9. स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य संयोजी ऊतक विकृति।
10. वास्कुलिटिस, डिसप्लेसिया, हाइपोथायरायडिज्म, फ्लैट पैर।

यदि चोट औसत दर्जे के मेनिस्कस में होती है, तो टिबिया का बाहर की ओर घूमना देखा जाता है। यदि पार्श्व दिशा में, निचला पैर अंदर की ओर मुड़ जाता है।

जोखिम में कौन है:

औसत दर्जे का मेनिस्कस को अपक्षयी क्षति अक्सर विभिन्न प्रकार के आंसुओं के साथ होती है - उपास्थि, उपास्थि ऊतक, स्नायुबंधन। यदि पूर्वकाल का सींग दब जाता है, तो घुटने का जोड़ आवश्यक रूप से अवरुद्ध हो जाता है - रोगी घुटने को मोड़ या सीधा नहीं कर सकता है। सामान्य अनलॉकिंग एक चिकित्सीय प्रक्रिया के रूप में कार्य करती है।

निदान तकनीक

एक नियम के रूप में, औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन के संकेत सही निदान करने में मदद करते हैं। इसमे शामिल है:

• घुटने को एक निश्चित स्थिति में लॉक करना;
• निचले अंग को सीधा करते समय दर्द और क्लिक करना।

प्राथमिक निदान की पुष्टि करने के लिए, विशेषज्ञ इसका उपयोग करेगा:

• एक्स-रे। यह तकनीक आपको सीआई की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है। प्रारंभिक चरण को संयुक्त अंतराल में असमान कमी की विशेषता है, दूसरा - संयुक्त की सतह पर हड्डी के विकास की उपस्थिति।
• एमआरआई या सीटी. वे घुटने के ऊतक क्षति की सीमा निर्धारित करने में मदद करते हैं।
• आर्थोस्कोपी। इस निदान पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर ऊतकों और संयुक्त द्रव की स्थिति देख सकते हैं।

आर्थ्रोस्कोपी

मेनिस्कस में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ, नाकाबंदी और क्लिकिंग को छोड़कर, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसलिए, दृष्टि से और स्पर्शन द्वारा रोग का निर्धारण करना हमेशा संभव नहीं होता है। नतीजतन, एक हार्डवेयर परीक्षा की जाती है। दो सर्वाधिक जानकारीपूर्ण विधियाँ हैं:

1. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मॉनिटर पर स्नायुबंधन, जोड़ों और कार्टिलाजिनस ऊतकों की स्थिति प्रदर्शित करती है।
2. एंडोस्कोप का उपयोग करके आर्थोस्कोपी। निदान प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक सूक्ष्म चीरा लगाता है, जिसके बाद एक लघु एंडोस्कोप संयुक्त गुहा में डाला जाता है। ऊतक संरचना और श्लेष द्रव का मूल्यांकन किया जाता है।

शोध

एक्स-रे - घुटने के जोड़ में किसी भी दर्द के लिए किया जाता है। इसे निम्नलिखित अनुमानों में किया जाता है:

1. पार्श्व प्रक्षेपण;
2. खड़ी स्थिति में और 45° पर घुटनों को मोड़कर सीधा प्रक्षेपण;
3. अक्षीय प्रक्षेपण.

एमआरआई - आपको कई विमानों में उपास्थि को देखने, अन्य पेरीआर्टिकुलर और आर्टिकुलर संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, जो निदान के बारे में संदेह होने पर महत्वपूर्ण है। मेनिस्कस समस्याओं के निदान में एमआरआई 95% तक सटीक है। धनु तल में, उपास्थि पैड तितली का आकार ले लेता है।

उपचार के तरीके

आर्थ्रोस्कोपी

डीआई एमएम के लिए उपचार का चुनाव कारण, विकास की डिग्री और विकृति विज्ञान के रूप पर निर्भर करता है। गंभीर चोटों के उपचार के लिए रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• पीड़ित को पूर्ण मानसिक शांति प्रदान की जाती है।
• जांघ पर बर्फ या कोई ठंडी वस्तु लगाई जाती है।
• दर्द से राहत के लिए, एक व्यक्ति को एक मजबूत एनाल्जेसिक दिया जाता है, क्योंकि एनाल्जेसिक प्रभाव वाली अन्य दवाएं आवश्यक परिणाम नहीं लाती हैं।
• घायल पैर को 14 दिनों के लिए प्लास्टर लगाकर स्थिर रखा जाता है।
• सूजन से राहत और गतिशीलता में सुधार के लिए घुटने का पंचर किया जाता है। सबसे पहले, बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट निकलेगा, इसलिए पंचर 2-3 बार किया जाता है।

मेनिस्कस की डीआई का इलाज 6-12 महीने तक किया जा सकता है:

• जोड़ की रुकावट को दूर करने के लिए इसे कम किया जाता है;
• क्षतिग्रस्त एमएम उपास्थि को बहाल करने के लिए, रोगी को हयालूरोनिक एसिड या चोंड्रोप्रोटेक्टर निर्धारित किया जाता है;
• एनएसएआईडी (सिनार्टा) दर्द और सूजन को कम करने के लिए निर्धारित हैं;

सिनार्ता

• बाहरी उपयोग के लिए मलहम (डिक्लोफेनाक) का उपयोग करके सूजन से राहत और चरण 1 और 2 एमएम के उपचार में तेजी लाई जाती है;

डाईक्लोफेनाक

• शारीरिक प्रक्रियाएं और भौतिक चिकित्सा निर्धारित हैं;
• दर्द वाले घुटने की मालिश करने से अच्छे परिणाम मिलते हैं।

स्टोलर के अनुसार ग्रेड 2 के मामले में (टूटना, विस्थापन, एमएम के पूर्वकाल/पश्च सींग का अलग होना, उपास्थि का कुचलना), रोगी के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है। घटना के दौरान, रोगी:

• उपास्थि हटा दी जाती है;
• अंतर को सीना;
• फटे हुए सींगों को ठीक करें;
• एक प्रत्यारोपण करें.

आर्थ्रोस्कोपी अच्छे परिणाम दिखाती है। इस तकनीक में घुटने में दो छोटे चीरे लगाए जाते हैं जिसके माध्यम से एक आर्थोस्कोप डाला जाता है। फिर मेनिस्कस का फटा हुआ टुकड़ा हटा दिया जाता है और किनारों को चिकना कर दिया जाता है।

निम्नलिखित कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त हैं:

• फिसलन. एलएम और एमएम पहनने के लिए उपयोग किया जाता है।
• सतह। गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त उपास्थि को बदलने के लिए उपयोग किया जाता है।
• रोटरी. घुटने की जगह लेता है.
• मुखरित. जोड़ को प्रतिस्थापित करता है और उसे स्थिरता प्रदान करता है।

सूजन कम होने के बाद ही ऑपरेशन किया जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को व्यायाम चिकित्सा, मालिश सत्र और शारीरिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

शारीरिक शिक्षा, मालिश

मेनिस्कस चक्कर के उपचार में व्यायाम चिकित्सा और मालिश महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वो अनुमति देते हैं:

• क्षतिग्रस्त ऊतक को पुनर्स्थापित करें;
• जटिलताओं को रोकें;
• संयुक्त गति को बहाल करें।

यदि घायल पैर कास्ट में है, तो उसके स्वस्थ क्षेत्रों पर भौतिक चिकित्सा की जाती है। एक बार जब कास्ट या स्प्लिंट हटा दिया जाता है, तो जोड़ को पुनर्स्थापित करने के लिए व्यायाम किया जाता है। भार धीरे-धीरे बढ़ता है, वजन और व्यायाम मशीनें जोड़ी जाती हैं।

पुनर्वास इसके लिए किया जाता है:

• दर्द से राहत;
• रक्त परिसंचरण में सुधार;
• गले में खराश वाले पैर की मांसपेशियों की टोन की बहाली;
• घुटने के जोड़ की पूरी गति की वापसी।

केवल एक योग्य विशेषज्ञ को ही व्यायाम के सेट और उनकी तीव्रता का चयन करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, वह रोगविज्ञान की जटिलता और रोगी को हुए आघात का विश्लेषण करता है।

यदि रोगी का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया गया था, तो वह चोट के 14-21 दिन बाद व्यायाम चिकित्सा शुरू कर सकता है। यदि सर्जरी की गई है, तो व्यायाम चिकित्सा का उपयोग केवल आठ सप्ताह के बाद ही किया जा सकता है।

मालिश

पारंपरिक तरीके

पारंपरिक नुस्खे पारंपरिक चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाने में मदद करेंगे:

1. शराब और शहद को बराबर मात्रा में लेकर अच्छी तरह मिला लें। घायल घुटने पर 2-2.5 घंटे के लिए रखें, पट्टी से सुरक्षित करें और तौलिये से लपेटें। प्रक्रिया को सोने से पहले करने की सलाह दी जाती है।
2. एक बड़ा प्याज काट लें, एक चम्मच चीनी डालें, मिलाएँ। रात में प्रभावित जोड़ पर लगाएं, क्लिंग फिल्म और स्कार्फ से लपेटें।
3. डेढ़ सप्ताह तक अपने घुटने पर चिकित्सीय पित्त से सेक लगाएं।
4. ग्यारह घंटे के लिए प्रभावित जोड़ पर बर्डॉक लगाएं।

मेनिस्कस घाव के प्रकार और गंभीरता के आधार पर उपचार पद्धति का चयन किया जाता है। डॉक्टर को प्रत्येक जीव की विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि दवाओं में मतभेद होते हैं। अधिकांश दवाओं को जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है। कुछ का सेवन मौखिक और बाह्य रूप से किया जाता है।

दवाई से उपचार:

1. एक पंचर निर्धारित किया जाता है, जिससे सूजन से राहत मिलती है और घुटने के जोड़ की मोटर क्षमता बहाल हो जाती है। पंचर 3-4 दिनों में किया जाता है, क्योंकि बड़ी मात्रा में सूजन संबंधी स्राव (सूजन प्रक्रियाओं के दौरान बनने वाला पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ) को निकालना आवश्यक होता है।
2. दर्द की सीमा को कम करने के लिए, डॉक्टर मादक दर्दनाशक दवाएं लिखते हैं। ये प्रोमेडोल पर आधारित दवाएं हैं।
3. सूजन प्रक्रिया और दर्द को खत्म करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक।

इबुप्रोफेन डाइक्लोफेनाक

4. यदि दवाओं के पिछले समूहों ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया, तो हार्मोनल थेरेपी का उपयोग उचित माना जाता है। स्टेरॉयड में शक्तिशाली सूजनरोधी प्रभाव होते हैं। उपचार: "हाइड्रोकार्टिसोन", "डिप्रोस्पैन"।

हाइड्रोकार्टिसोन डिप्रोस्पैन

5. घुटने के जोड़ को शीघ्र ठीक करने के लिए, विशेषज्ञ चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित करते हैं। वे क्षतिग्रस्त उपास्थि परत को उपयोगी पदार्थों से पोषण देते हैं। तैयारी: चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन, हायल्यूरोनिक एसिड।
6. घुटने के जोड़ पर भार को कम करने और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह मायडोकलम हो सकता है।

चोंड्रोइटिन ग्लूकोसामाइन मायडोकलम

7. कम से कम 2 सप्ताह की अवधि के लिए एक स्प्लिंट लगाया जाता है, जो आपको घुटने के जोड़ को सही स्थिति में ठीक करने की अनुमति देता है।

पुनर्वास अवधि के लिए गतिविधियाँ:

1. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है: यूएचएफ, ओज़ोकेराइट थेरेपी (पर्वत मोम उपचार), आयनोफोरेसिस, आदि।
2. चिकित्सीय और शारीरिक प्रशिक्षण परिसर - गतिशीलता बहाल करता है, घुटने के जोड़ को सहारा देने वाली मांसपेशी प्रणाली को मजबूत करता है। रोग के कारण और पाठ्यक्रम के आधार पर व्यायाम विकसित किए जाते हैं। यानी वे व्यक्तिगत हैं. कक्षाएं एक विशेष संस्थान में एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा संचालित की जाती हैं। यदि केवल रूढ़िवादी थेरेपी का उपयोग किया गया था, तो व्यायाम कुछ हफ्तों के बाद किया जा सकता है, अगर सर्जरी की गई थी - 2 महीने के बाद।
3. किसी मालिश चिकित्सक से मिलने की सलाह दी जाती है।

जब गंभीर दरारें मौजूद हों, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है। वर्तमान में, एक न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है - आर्थ्रोस्कोपी। सर्जन छोटे चीरे लगाता है और फिर क्षतिग्रस्त मेनिस्कस के हिस्से को लघु उपकरणों (मेनिससेक्टोमी) से हटा देता है।

यदि घाव व्यापक है, तो मेनिस्कस को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, जिसके बाद एक प्रत्यारोपण स्थापित किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत उपास्थि परत को महत्वपूर्ण क्षति, ऊतक कुचलना और एक पुटी की उपस्थिति हैं।

पारंपरिक व्यंजनों को सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है। वे ड्रग थेरेपी की जगह नहीं ले सकते, लेकिन वे रोगी की स्थिति को कम कर देंगे। तो, आप घर पर क्या कर सकते हैं:

1. प्राकृतिक अवयवों से कंप्रेस बनाएं। ऐसा करने के लिए, कुछ प्याज लें, उन्हें छीलें और बारीक कद्दूकस पर पीस लें या मीट ग्राइंडर से गुजारें। मिश्रण में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल सहारा। मिश्रण को धुंध पट्टी पर रखें और घुटने के जोड़ पर लगाएं। क्लिंग फिल्म और ऊनी कपड़े से सुरक्षित करें। आप सेक को कई घंटों तक रख सकते हैं।

प्याज चीनी

2. मेडिकल अल्कोहल (वोदका नहीं) को प्राकृतिक शहद के साथ समान अनुपात में मिलाएं। शहद पूरी तरह से घुलने तक पानी के स्नान में रखें। इस मिश्रण से अपने घुटनों को भरपूर चिकनाई दें। पट्टी से सुरक्षित करना सुनिश्चित करें। इस सेक को 2 घंटे से ज्यादा न रखें। इसे दिन में दो बार करें.
3. एक और सेक, जो पिछले मामले की तरह ही लगाया जाता है। चिकित्सा पित्त का उपयोग किया जाता है, जिसे फार्मेसी में बेचा जाता है। लगाने से पहले तरल को थोड़ा गर्म करना होगा।

शराब शहद चिकित्सा पित्त

क्षति की प्रकृति के आधार पर, डॉक्टर एक प्रकार के चिकित्सीय उपायों का चयन करता है, जिसका कार्य विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों का मुकाबला करना है।

यदि रोग के लक्षण तीव्र हैं, तो रूढ़िवादी चिकित्सा के उपयोग की सिफारिश की जाती है। पंचर के बाद, डॉक्टर तीव्र दर्द की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई मजबूत दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं।

उपचार के अगले चरण में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, सूजन-रोधी दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग शामिल है। दो सप्ताह बाद, जब अंग आंशिक रूप से अपनी गतिशीलता बहाल कर लेता है, तो जोड़ को ठीक करने के लिए उस पर एक स्प्लिंट लगाया जाता है।

यदि जोड़ की क्षति आघात की प्रकृति में है, साथ ही रोग की पुरानी अभिव्यक्ति के मामले में, सबसे अच्छा उपचार विकल्प सर्जरी है।

घुटने के जोड़ को स्वस्थ रखने के लिए, अपक्षयी परिवर्तनों के पहले लक्षणों पर कोलेनो21 विशेषज्ञ से योग्य सलाह लेने की सिफारिश की जाती है। यही एकमात्र तरीका है जिससे आप हमले को रोक सकते हैं और इसे आगे फैलने से रोक सकते हैं।

इलाज

उपचार कठिन, महंगा और लंबा हो सकता है, लेकिन यह निश्चित रूप से इसके लायक है। यदि आप समय पर किसी व्यक्ति का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो आप पूरी तरह से चलने की क्षमता से खुद को वंचित कर सकते हैं। जटिल चिकित्सा आमतौर पर निर्धारित की जाती है:

• फिजियोथेरेपी;
• दवा से इलाज;
• एक पट्टी के साथ निर्धारण.

ऐसे मामले होते हैं जब सर्जरी अपरिहार्य होती है; यह एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, या तो क्षतिग्रस्त हिस्से को काट दिया जाता है, या मेनिस्कस में से एक को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, या इसे सिल दिया जाता है।

मेनिस्कस शरीर में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है - यह पैरों के लिए एक सदमे अवशोषक है। आपको पूरे घुटने के जोड़ की तरह, इसकी देखभाल करने का प्रयास करना चाहिए:

1. घुटने के जोड़ की मांसपेशियों को मजबूत करें।
2. किसी पेशेवर प्रशिक्षक से व्यायाम तकनीक सीखें, और यदि आप सुधार करते हैं तो ही आप वीडियो से घुटनों के व्यायाम का उपयोग कर सकते हैं।
3. सही जूते पहनें.
4. कोलेजन और इलास्टिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।

कई खाद्य पदार्थों में आवश्यक मैक्रोलेमेंट पाए जाते हैं, लेकिन उनमें से अधिकतर जेली वाले मांस और समुद्री भोजन में होते हैं।

निदान और निदान की पुष्टि के बाद, विशेषज्ञ जटिल चिकित्सीय तरीकों को निर्धारित करता है, जिसमें ऐसे उपायों का एक सेट शामिल है:

• घुटने के जोड़ से एक पंचर करना;
• फिजियोथेरेपी के नुस्खे: फ़ोनोफोरेसिस, यूएचएफ, आयनोफोरेसिस, ओज़ोकेराइट;
• एनाल्जेसिक, मादक पदार्थ युक्त दवाएं (प्रोमेडोल), एनएसएआईडी, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित करना (शरीर को ऐसे पदार्थ प्रदान करना जो मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बहाल करने में मदद करते हैं)।

2 सप्ताह के लिए, सीधे पैर पर एक स्प्लिंट लगाया जाता है, जो वांछित स्थिति में जोड़ का निर्धारण सुनिश्चित करता है। टूटने, पुरानी डिस्ट्रोफी, संयुक्त डिसप्लेसिया के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। यदि गठिया या गठिया मौजूद है, तो उस अंतर्निहित बीमारी का भी इलाज किया जाता है जिसने अपक्षयी परिवर्तनों की प्रक्रिया को ट्रिगर किया है।

घुटने की उपास्थि विकृति के लिए मुख्य उपचार विधि सर्जरी है। आर्थ्रोस्कोपी की जाती है, ऑपरेशन एक सेंटीमीटर लंबे दो चीरों के माध्यम से किया जाता है। मेनिस्कस का फटा हुआ हिस्सा हटा दिया जाता है, और उसके अंदरूनी किनारे को जोड़ दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, ठीक होने की अवधि मरीज की स्थिति पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन यह 2 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक होती है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन किसी भी आयु वर्ग में आम चोटें हैं। नुकसान एथलीटों के लिए आम बात है, लेकिन यह आम लोगों में भी अक्सर होता है।

डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की घटना से मोटर प्रणाली में व्यवधान होता है। तदनुसार, परिणामों को रोकने के लिए समय पर उपचार का कोर्स करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसीलिए, जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको बिना समय बर्बाद किए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। उपचार के दौरान लंबा समय लगता है।

क्षति की गंभीरता को पूरी तरह से समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि मेनिस्कस की आवश्यकता क्यों है। यह उपास्थि ऊतक है जो जोड़ में शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है और घुटने को स्थिर भी करता है। मेनिस्कस पूरे जोड़ की घूर्णी गति में सुधार करता है।

निवारक कार्रवाई

आईएसएस में अपक्षयी परिवर्तनों को रोकने के लिए, सरल नियमों का पालन करें:

इसलिए, यदि आप निवारक उपायों का पालन करते हैं, तो आप मेनिस्कस की चोटों से बच सकते हैं।

यदि आपको घुटने के क्षेत्र में थोड़ा सा भी दर्द महसूस होता है, तो किसी विशेषज्ञ से अवश्य मिलें। यह सूजन प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाने और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास को रोकने की अनुमति देगा।

मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन - खतरा क्या है

अपक्षयी परिवर्तन किसी अंग की शारीरिक रचना की अर्जित विसंगतियाँ हैं, जिसका कारण यांत्रिक क्षति या कोई, शायद बेहोश भी, जोड़ की चोट है। बाहरी, अधिक मोबाइल और गतिशील मेनिस्कस के विपरीत, आंतरिक मेनिस्कस पार्श्व घुटने के लिगामेंट से कठोरता से जुड़ा होता है, जिससे अक्सर गंभीर दर्द के साथ चोट लग जाती है।

उपास्थि में सबसे आम अपक्षयी परिवर्तन हैं:

• पैराकैप्सुलर क्षेत्र में दोनों सींगों या शरीर के जुड़ाव बिंदुओं पर लिगामेंट की अखंडता का उल्लंघन।
• शरीर के ट्रांसकॉन्ड्रल आँसू और मेनिस्कस के सींग।
• विभिन्न एटियलजि के मेनिस्कोपैथिस, जो संक्रामक और कई ऑटोइम्यून बीमारियों के बाद जटिलताओं को जन्म देते हैं।
• इंटरमेनिस्कल लिगामेंट्स का टूटना, जिससे जोड़ में स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन होते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग की अभिव्यक्तियाँ काफी विविध हैं और सीधे क्षति की प्रकृति पर निर्भर करती हैं। अपक्षयी परिवर्तनों के निम्नलिखित लक्षणों को सामान्य माना जा सकता है:

• उच्चारण दर्द सिंड्रोम.
• घुटने के जोड़ में स्पष्ट रूप से सुनाई देने वाली क्रंच और एक क्लिक की आवाज।
• पैर को पूरी तरह से सीधा करने में असमर्थता।
• घुटने में किसी विदेशी वस्तु की मौजूदगी का भ्रम।
• सूजन
• सुबह की जकड़न, दूर होने के प्रयास के बाद गायब हो जाना।

रोग प्रतिरक्षण

यदि आप अपने स्वास्थ्य को बनाए रखते हैं और निवारक सिफारिशों का पालन करते हैं, तो राजकोषीय फैलाव विकसित होने की संभावना न्यूनतम है। खेलों के लिए, आपको अच्छी तरह से तय तलवों वाले आरामदायक स्नीकर्स चुनने की ज़रूरत है। इस तरह आप खुद को गिरने से बचा सकते हैं।

घुटनों पर समान रूप से भार डालने के लिए, उन्हें एक इलास्टिक पट्टी, घुटने के पैड, ऑर्थोसिस या पट्टी से सुरक्षित करने की आवश्यकता होती है। किसी भी शक्ति व्यायाम से पहले मांसपेशियों के ऊतकों और जोड़ों को गर्म करना आवश्यक है।

मेनिस्कि घुटने के जोड़ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है; वे कार्टिलाजिनस प्लेटों की तरह दिखते हैं और घुटने के जोड़ को घायल होने और विस्थापित होने से बचाते हुए शॉक-अवशोषित कार्य करते हैं। मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन से जोड़ की मोटर गतिविधि में व्यवधान होता है और गंभीर जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

अपक्षयी परिवर्तन बहुत आम हैं और सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन यह विकृति वयस्कों और वृद्ध लोगों, विशेषकर पुरुषों में अधिक आम है। इस बीमारी के लिए एक सक्षम विशेषज्ञ से जटिल और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको पहले अप्रिय लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन उपास्थि की अखंडता के उल्लंघन, इसकी क्षति का प्रतिनिधित्व करते हैं। सामान्य तौर पर, दो मेनिस्कस होते हैं - औसत दर्जे का और पार्श्व, लेकिन यह औसत दर्जे का है जो क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील होता है, क्योंकि यह कम लोचदार और काफी पतला होता है, और फीमर और आर्टिकुलर कैप्सूल के जंक्शन पर स्थित होता है।

इसके अलावा, मेनिस्कस में ही एक पूर्वकाल, पीछे का सींग और शरीर होता है। सबसे अधिक बार, पिछला सींग क्षेत्र क्षतिग्रस्त होता है। घुटनों के जोड़ों की समस्याओं के लिए यह विकृति सबसे पहले आती है और अगर समय पर इसका इलाज न किया जाए तो यह पुरानी हो जाती है।

मेनिस्कल डिजनरेशन हमेशा चोट या जोड़ों की बीमारी के कारण होता है, जैसे बुजुर्गों में आर्थ्रोसिस या गठिया। अगर चोट का इलाज गलत समय पर या गलत तरीके से किया जाए तो पैथोलॉजी का खतरा बहुत बढ़ जाता है। मेनिस्कस ठीक से ठीक नहीं हो सकता है और विस्थापित हो सकता है, और फिर फट सकता है। परिणामस्वरूप, पूरे घुटने के जोड़ में दर्द होता है।

प्रकार

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित हैं:

• अंतर;
• अनुलग्नक बिंदु से पृथक्करण;
• मेनिस्कोपैथी, यह विकृति अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप होती है, जैसे गठिया;
• उपास्थि क्षेत्र में पुटी;
• फटे स्नायुबंधन के कारण अत्यधिक गतिशीलता।

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों के साथ, एक व्यक्ति अचानक गति करता है, उदाहरण के लिए, घुटने को सीधा करना, और उपास्थि दबाव और चाल का सामना नहीं कर सकती है, और यह फट सकती है और घुटने के जोड़ में फंस भी सकती है, जिससे इसकी गतिशीलता पूरी तरह से सीमित हो जाती है।

कारण

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन के निम्नलिखित कारणों की पहचान की गई है:

• बच्चों में जोड़ों के गठन की समस्या;
• रोग जो जोड़ों को प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, गठिया और आर्थ्रोसिस, गठिया, गठिया, साथ ही सिफलिस, तपेदिक, आदि।
• अधिक वजन होना;
• सपाट पैर, चूंकि इस मामले में पैर झटके को अवशोषित करना बंद कर देता है और भार घुटनों पर चला जाता है;
• घुटने और मेनिस्कस की चोटें.

एथलीट इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि वे लगातार अचानक हरकत करते हैं और उनका शरीर भारी तनाव से गुजरता है। इस मामले में, व्यायाम के दौरान आकस्मिक चोट लगने और उसके बाद घुटने के जोड़ में व्यवधान का उच्च जोखिम होता है।

यह रोग अक्सर वृद्ध लोगों में भी होता है जो गठिया जैसे जोड़ों के रोगों से पीड़ित होते हैं। इस मामले में, पूरे जोड़ में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, यह धीरे-धीरे नष्ट हो जाता है और इसकी मोटर गतिविधि बाधित हो जाती है।

बचपन में, मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन आमतौर पर नहीं होते हैं, क्योंकि बच्चों में शरीर जल्दी ठीक हो जाता है, और उपास्थि ऊतक बहुत लोचदार होता है और घायल होना मुश्किल होता है। लेकिन मजबूत प्रभावों के साथ, उदाहरण के लिए कार की टक्कर के दौरान, मेनिस्कस की चोटें भी संभव हैं। बच्चों में, वयस्कता में परिणामों से बचने के लिए उनका विशेष रूप से सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए।

लक्षण

मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन दो रूपों में प्रकट होते हैं: तीव्र और जीर्ण। जब मीडियल मेनिस्कस का पिछला सींग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो व्यक्ति को चलने और दौड़ने पर दर्द का अनुभव होता है। क्षतिग्रस्त मेनिस्कस अपना कार्य अच्छी तरह से नहीं कर पाता है और घुटने के जोड़ भार के कारण पीड़ित होने लगते हैं।

यदि मेनिस्कस टूट जाता है, तो गंभीर और तेज दर्द प्रकट होता है, जो घुटने पर पैर मोड़ने की कोशिश करते समय और चलते समय तेज हो जाता है। जोड़ की मोटर गतिविधि में भी गड़बड़ी होती है, व्यक्ति लंगड़ाता है और घुटने को सामान्य रूप से मोड़ नहीं पाता है।

यदि मेनिस्कस की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो घुटने के जोड़ के आसपास के ऊतकों में सूजन आ जाती है, और संयुक्त गुहा में रक्तस्राव भी संभव है। वही लक्षण उन मामलों में दिखाई देते हैं जहां मेनिस्कस क्षेत्र में सिस्टिक नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं।

अक्सर, औसत दर्जे के मेनिस्कस के पीछे के सींग की पुरानी विकृति के साथ, एक व्यक्ति व्यायाम के दौरान घुटनों में हल्के दर्द से परेशान होता है। जब रोगी सीढ़ियों से नीचे चलता है तो दर्द भी तेज हो जाता है। क्रोनिक पैथोलॉजी में, चलते समय घुटने में एक क्लिक की आवाज आती है; लंबे समय तक खड़े रहने के बाद अक्सर ऐसी ही आवाजें आती हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लक्षण हमेशा समय के साथ बिगड़ते हैं क्योंकि उपास्थि ऊतक धीरे-धीरे टूट जाता है। अगर कोई मरीज घुटनों के दर्द से परेशान है तो उसे जल्द से जल्द जांच करानी चाहिए, नहीं तो यह बीमारी बहुत जटिल हो सकती है।

निदान

केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही बीमारी का सही निदान कर सकता है, क्योंकि लक्षण अक्सर अन्य संयुक्त विकृति के समान हो सकते हैं, और प्रत्येक बीमारी का इलाज अलग-अलग तरीकों से किया जाता है।

किसी रोगी की जांच करते समय एक विशेषज्ञ तुरंत विकृति की पहचान कर सकता है, क्योंकि आमतौर पर जोड़ों की गतिशीलता देखी जाती है, और रोगी विशिष्ट दर्द की शिकायत करता है। डॉक्टर मेनिस्कस के विस्थापन के कारण जोड़ में सूजन और रुकावट भी देखते हैं, यदि मौजूद हो। साक्षात्कार के दौरान, रोगी इस बारे में बात कर सकता है कि वह किन क्षणों में दर्द से परेशान होता है और इसका संबंध किससे हो सकता है।

निदान की पुष्टि करने और टूटने के आकार और उसके स्थान को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को घुटने के अल्ट्रासाउंड और एमआरआई के लिए भेजा जाता है; आर्थ्रोस्कोपी का भी संकेत दिया जा सकता है। यदि अल्ट्रासाउंड से जोड़ में रक्त की उपस्थिति का पता चलता है, तो घुटने का एक पंचर आवश्यक रूप से किया जाता है, और परिणामी सामग्री को हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित हैं। यदि अन्य विकृति के लक्षण हैं, तो रोगी को अन्य विशेषज्ञों के पास जांच के लिए भेजा जाता है। आधुनिक निदान विधियां बीमारियों की सटीक पहचान करने और कम से कम समय में प्रभावी उपचार निर्धारित करने में मदद करती हैं।

इलाज

रोग की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर उपचार के तरीकों का चयन करता है। मामूली मेनिस्कस विकारों के लिए, आमतौर पर रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, लेकिन मेनिस्कस के फटने और विस्थापन के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है। किसी भी मामले में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षणों के आधार पर प्रभावी विधि का चयन किया जाना चाहिए।

रूढ़िवादी उपचार इस प्रकार है:

• रोगी को दवाएँ निर्धारित की जाती हैं। ये गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं, दर्दनाशक दवाएं या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हैं। उपास्थि को बहाल करने के लिए घुटने में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और हयालूरोनिक एसिड के इंजेक्शन लेने की भी सिफारिश की जाती है।
• ऐसे मामलों में जहां घुटने में रक्त पाया जाता है, चिकित्सीय पंचर किया जाता है। जोड़ों की सूजन को विकसित होने से रोकने के लिए तरल पदार्थ को हटा देना चाहिए।
• यदि मेनिस्कस विस्थापित हो जाता है, तो इसे नोवोकेन एनेस्थेसिया के साथ या अंग के हार्डवेयर कर्षण के साथ मैन्युअल रूप से समायोजित किया जाता है।
• जोड़ को सही स्थिति में ठीक करने के लिए, प्लास्टर लगाया जाता है, या पहनने का निर्देश दिया जाता है।