ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए कौन सा नेब्युलाइज़र सबसे अच्छा है? अस्थमा के उपचार में इन्हेलर का उपयोग अस्थमा रोधी इन्हेलर।
इनहेलर की मदद से कुछ ही मिनटों में अस्थमा के दौरे से राहत पाना संभव है, जो इस बीमारी से पीड़ित ग्रह के 235 मिलियन निवासियों के लिए इसे आवश्यक बनाता है। WHO के अनुसार, दुनिया में हर साल लगभग 380,000 लोग अस्थमा से मरते हैं, और कई मामलों में, समय पर दवा से मृत्यु को रोका जा सकता था।
ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति को रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए प्रतिदिन उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए।
हालाँकि, अधिकांश रोगियों में, अस्थमा समय के साथ श्वसन क्रिया को खराब कर देता है, और प्रतिकूल पर्यावरणीय परिवर्तनों या प्रतिरक्षा में कमी के जवाब में रोग की तीव्रता बढ़ जाती है।
अस्थमा का दौरा निम्न कारणों से शुरू हो सकता है:
- घरेलू एलर्जी;
- धूम्रपान - आंकड़ों के अनुसार, अस्थमा के 25% रोगी धूम्रपान करते हैं;
- अधिक वजन;
- ईएनटी - रोग;
- शरीर में विटामिन डी का निम्न स्तर;
- विषाणु संक्रमण।
अस्थमा के दौरे को नियंत्रित करने के लिए, इसे विकास की शुरुआत में ही रोक देना, दम घुटने के पहले लक्षण दिखाई देने पर ब्रोन्कोडायलेटर्स को समय पर साँस लेने की अनुमति देता है।
अस्थमा के दौरे से तुरंत राहत कैसे पाएं
अस्थमा से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति को हमेशा तेजी से काम करने वाला ब्रोन्कोडायलेटर युक्त इन्हेलर अपने साथ रखना चाहिए। इसका उपयोग शुरुआती हमले से राहत पाने के लिए किया जाता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा में हमले को तुरंत रोकने वाली दवाओं के समूह में शामिल हैं:
- सालबुटामोल - इनहेलर्स के नाम - वेंटालिन, सालबुटामोल टेवा, सालबुटामोल, सलामोल इको;
- लेवलब्यूटेरोल - ज़ोपेनेक्स इनहेलर;
- फेनोटेरोल - बेरोटेक एन;
- फॉर्मोटेरोल - एटिमोस, फोराडिल;
- आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड - इप्रेट्रोपियम-एरोनेटिव, एट्रोवेंट एन।
पाउडर इन्हेलर दमा के दौरे से तुरंत राहत दिलाने में मदद करते हैं:
- साल्बुटामोल पर आधारित - साल्गिम;
- सैल्मेटेरोल + फ्लाइक्टासोन - सेरेटाइड मल्टीडिस्क;
- फॉर्मोटेरोल - फोराडिल, ऑक्सीस टर्बुहेलर, फॉर्मोटेरोल-नेटिव, फॉर्मोटेरोल इजीहेलर।
छोटे बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के विकास के साथ, आप इनहेलर सलामोल इको इज़ी ब्रीथिंग का उपयोग कर सकते हैं।
इसका उपयोग 2 वर्ष की आयु के बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। आप 1-2 इनहेलेशन खुराक से अस्थमा के दौरे के विकास को रोक सकते हैं।
नेब्युलाइज़र का उपयोग
घर पर, किसी हमले से तुरंत राहत पाने के लिए स्थिर इन्हेलर का उपयोग किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए एक नेब्युलाइज़र सबसे उपयुक्त है।
इस उपकरण का उपयोग करके, आप एक तेजी से काम करने वाली दवा को अंदर ले सकते हैं जो किसी फार्मेसी में उपयोग के लिए तैयार रूप में बेची जाती है। अस्थमा के लिए नेब्युलाइज़र के माध्यम से साँस लेना:
- वेंटोलिन-नेबुल्स;
- फ़्लिक्सोटाइड नेबुला;
- नेबुटामोल;
- सलामोल स्टेरी-नेब;
- नेबुफ्लुज़ोन।
बैटरी चालित पोर्टेबल नेब्युलाइज़र भी उपलब्ध हैं। ऐसा उपकरण, बेशक, पॉकेट इनहेलर से कहीं अधिक है, लेकिन इसे कार यात्रा पर अपने साथ ले जाना काफी संभव है।
पोर्टेबल नेब्युलाइज़र काफी किफायती हैं, और उनकी तकनीकी विशेषताएं डिब्बे में इनहेलर्स से बेहतर हैं। पोर्टेबल नेब्युलाइज़र का एक महत्वपूर्ण लाभ दवाओं की खुराक के सटीक अनुपालन के साथ जन्म से ही बच्चों के लिए उनके उपयोग की संभावना है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए इन्हेलर के रूप में नेब्युलाइज़र का उपयोग करने के फायदों में अधिकांश दवाओं के लिए गुणवत्ता/मूल्य अनुपात शामिल है, उदाहरण के लिए, बेरोडुअल और साल्बुटामोल जैसे प्रसिद्ध नामों के साथ। इसलिए:
- बेरोडुअल एरोसोल की कीमत 430 रूबल है, और बेरोडुअल इनहेलेशन समाधान की कीमत 275 रूबल है;
- इनहेलर सालबुटामोल-टेवा - कीमत 119 रूबल है, और इनहेलेशन के लिए सालबुटामोल नेटिव की कीमत 67 रूबल है।
एटिमोस
एरोसोल एटिमोस में ब्रोन्कोडायलेटर दवा फॉर्मोटेरोल होता है, जो लगाने के बाद 1-3 मिनट के भीतर दौरे को रोक देता है। छिड़काव से महीन कणों का एक बादल बनता है जो ब्रोन्कियल पेड़ की सबसे छोटी शाखाओं में घुस जाता है।
एटिमोस न केवल प्रभावी ढंग से दौरे से राहत देता है, बल्कि 12 घंटों के लिए अच्छी ब्रोन्कियल धैर्य भी प्रदान करता है।
यूफिलिन
यूफिलिन नेब्युलाइज़र के माध्यम से साँस लेना अक्सर उपयोग किया जाता है, लेकिन डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है और स्व-दवा की श्रेणी में आता है। दवा का सक्रिय पदार्थ, जो एमिनोफिललाइन है, वास्तव में ब्रोंची को आराम देता है, श्वसन की मांसपेशियों को उत्तेजित करता है।
लेकिन जब साँस ली जाती है, तो दवा चिकित्सीय एकाग्रता में ब्रोन्ची में प्रवेश नहीं करती है, और इसका मतलब है कि इसका चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।
चिकित्सा के जाने-माने लोकप्रिय, येवगेनी कोमारोव्स्की, यूफिलिन के साँस लेने के साथ-साथ मिथाइलक्सैन्थिन समूह के थियोफिलाइन ब्रोंकोडाइलेटर को अस्थमा के लिए बेकार प्रक्रिया मानते हैं।
अस्थमा इन्हेलर
ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज दो मुख्य समूहों की दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:
- ब्रोंकोडाईलेटर्स - ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करें, हमले से राहत दें;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं - उपचार के लिए लगातार उपयोग की जाती हैं, वे सूजन से लड़ती हैं, जो अस्थमा के विकास का आधार है।
चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, अस्थमा के लिए इन्हेलर के उपयोग से रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है और जीवन प्रत्याशा में वृद्धि होती है। इन्हेलर उपकरण के आविष्कार और सुधार के लिए धन्यवाद, अस्थमा से पीड़ित लोगों को पूरी तरह से जीने और काम करने और बुढ़ापे में मरने का अवसर मिलता है।
अस्थमा के उपचार के लिए दैनिक उपयोग:
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (आईजीसीएस) के साथ साँस द्वारा ली जाने वाली दवाएं।
- क्रोमोन्स;
- औषधियाँ, संयुक्त क्रिया।
हार्मोन इन्हेलर
अस्थमा के दौरे को जल्दी और पूरी तरह से रोकने वाली सबसे अच्छी दवाओं में साँस द्वारा ली जाने वाली दवाएं शामिल हैं:
- बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट - बेक्लोसन, बेक्लासन इको, क्लेनिल, सांस-सक्रिय बेक्लासन इको, बेक्लोमेथासोन-एरोनेटिव, बेक्लोमेट;
- बुडेसोनाइड - दवा पल्मिकॉर्ट, इनहेलेशन के लिए सस्पेंशन बुडेनिट स्टेरी-नेब, पाउडर पल्मिकॉर्ट टर्बुहेलर;
- फ्लुटिकासोन - फ्लिक्सोटाइड;
- मोमेटासोन फ्यूरोएट - अस्मानेक्स ट्विस्टहेलर पाउडर;
- सिक्लेसोनाइड - अल्वेस्को, सिक्लेसोनाइड;
क्लेनिल
क्लेनिल इनहेलर एक विशेष तकनीक का उपयोग करके बनाया गया था जो ब्रोन्कियल पेड़ की सभी शाखाओं में एरोसोल कणों के सबसे पूर्ण प्रवेश की अनुमति देता है, यहां तक कि खराब धैर्य की स्थिति में भी। क्लेनिल 50 और 250 एमसीजी की खुराक में उपलब्ध है, जो सटीक खुराक के आवेदन और चयन की सुविधा प्रदान करता है।
क्लेनिल जेट सिस्टम इनहेलर एक अंतर्निर्मित स्पेसर से सुसज्जित है, और ऐसा उपकरण सबसे छोटे बच्चों में भी इनहेलेशन के समन्वय और इनहेलर सिर को दबाने की समस्याओं को समाप्त करता है।
क्रॉमन्स
क्रोमोग्लाइसिक एसिड इंटेल इनहेलेशन एरोसोल में सक्रिय घटक है। दवा तत्काल प्रभाव नहीं देती है, और इसका उपयोग हमलों में नहीं किया जाता है।
क्रोमन्स टेल्ड, टेल्ड मिंट, इंटेल को अन्य दवाओं के साथ मूल उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है। इस समूह की दवाएं हिस्टामाइन की रिहाई में बाधा डालती हैं, जो हमले के विकास को रोकती है।
संयुक्त निधि
आधुनिक संयुक्त अस्थमा इन्हेलर का उपयोग किसी दौरे से राहत और बुनियादी चिकित्सा दोनों के लिए किया जाता है। एक एरोसोल कैन में अस्थमा की दो मुख्य दवाएं, एक ब्रोन्कोडायलेटर यौगिक और एक हार्मोनल पदार्थ होता है।
प्रभावी अस्थमा इनहेलर्स की सूची में सेरेटाइड, सिम्बिकॉर्ट टर्बुहेलर, फोस्टर, बेरोडुअल शामिल हैं।
सिम्बिकॉर्ट तुरुहेलर
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए सिम्बिकॉर्ट टुरुहेलर इनहेलर का दैनिक उपयोग स्मार्ट थेरेपी का आधार बन गया है। संक्षिप्त नाम SMART को "स्मार्ट थेरेपी" के रूप में समझा जा सकता है।
इनहेलर में मौजूद बुडेसोनाइड और फॉर्मोटेरोल एक-दूसरे की गतिविधि को बढ़ाते हैं, जो त्वरित और दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। सिम्बिकोर्ट इन्हेलर घुटन से बचाता भी है और ठीक भी करता है।
डिवाइस का उपयोग करना सरल है. डिवाइस एक खुराक काउंटर से सुसज्जित है, जो आपको दवा की मात्रा को नियंत्रित करने और दवा का संयम से उपयोग करने की अनुमति देता है।
Seretide
एरोसोल सेरेटाइड में ब्रोन्कोडायलेटर सैल्मेटेरोल और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉयड फ्लाइक्टासोन प्रोपियोनेट होता है। इस दवा का उपयोग अस्थमा के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने और सीओपीडी के उपचार में किया जाता है।
दवा को 4 वर्ष की आयु के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, लेकिन इसे थायरोटॉक्सिकोसिस, कार्डियक अतालता और मधुमेह से पीड़ित रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। बुजुर्गों और बच्चों के लिए, स्पेसर के माध्यम से सेरेटाइड इनहेलर का उपयोग करना संभव है, जो उपचार की सुविधा प्रदान करता है।
पोषक
फोस्टर के इनहेलर में हार्मोन बेक्लोमीथासोन और बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट फॉर्मोटेरोल होता है। फॉर्मोटेरोल की गतिविधि के कारण, आवेदन के 3 मिनट बाद ब्रोंकोस्पज़म से राहत पाना संभव है, और बीक्लोमीथासोन की क्रिया के कारण, अस्थमा के लक्षणों की तीव्रता कम हो जाती है, तीव्रता कम हो जाती है।
फोस्टर इनहेलर सबसे छोटे कैलिबर ब्रोन्किओल्स तक दवा पहुंचाता है, जिससे दौरे का खतरा कम हो जाता है। फोस्टर अस्थमा से पीड़ित वयस्कों और 12 साल की उम्र के बच्चों के लिए एक आपातकालीन इन्हेलर है।
इन्हेलर के प्रकार
अस्थमा इनहेलर का सबसे आम प्रकार एक एरोसोल कैन है जिसमें औषधीय घोल होता है। दवा इसमें दबाव में होती है और जब आप इनहेलर के सिर को दबाते हैं तो यह बादल के रूप में निकल जाती है।
इस उपकरण के काफी महत्वपूर्ण नुकसान हैं:
- छिड़काव की गति बहुत अधिक है, जिसके कारण घोल असमान रूप से वितरित होता है;
- विभिन्न आकारों के बिखरे हुए कण, एक महत्वपूर्ण हिस्सा गले में बस जाता है;
- साँस लेना के साथ कैन को दबाने को सटीक रूप से संयोजित करना आवश्यक है।
पाउडर डिस्क इन्हेलर में कुछ कमियाँ दूर कर दी गई हैं। दबाए जाने पर ये उपकरण स्वचालित रूप से आवश्यक खुराक देते हैं और शेष खुराक की संख्या दर्शाते हैं।
आपको दवा पाउडर की सटीक खुराक देने की अनुमति देता है टर्बो इनहेलर स्पिनहेलर एक उपकरण है जो इनहेलेशन द्वारा सक्रिय होता है। स्पिनहेलर इस तरह काम करता है:
- दवा कैप्सूल को स्पिनहेलर में डाला जाता है;
- जब आप उपकरण दबाते हैं, तो कैप्सूल में छेद हो जाता है;
- इसकी सामग्री का छिड़काव किया जाता है और श्वासनली में डाला जाता है।
इन्हेलर के नुकसान
बिखरे हुए कणों को ब्रांकाई में बसने के लिए, उनका व्यास 0.5 माइक्रोन - 5 माइक्रोन की सीमा में होना चाहिए। यदि कण का आकार 5 माइक्रोन से अधिक है, तो वे व्यवस्थित हो जाते हैं:
- 10 माइक्रोन तक के आकार के साथ - श्वासनली में;
- 10 माइक्रोन से अधिक के व्यास के साथ - ग्रसनी में।
ऐसे मामले में जब कण का आकार 0.5 माइक्रोन से कम होता है, तो कण ब्रांकाई की सतह से नहीं जुड़ते हैं, बल्कि हवा में निलंबन के रूप में रहते हैं और साँस छोड़ने के दौरान ब्रोन्कियल पेड़ से निकल जाते हैं।
इन कमियों को एक विशेष तकनीक का उपयोग करके निर्मित एटिमोस और क्लेनिल इनहेलर्स में समाप्त कर दिया जाता है, जो दवा का छिड़काव करते समय 0.5-5 माइक्रोन के व्यास के साथ अतिरिक्त-ठीक आकार वाले कणों के निर्माण के लिए प्रदान करता है।
इन्हेलर का लगातार उपयोग कभी-कभी रोगियों में मौखिक कैंडिडिआसिस का कारण बनता है। इस घटना को रोकने के लिए, प्रत्येक साँस लेने के बाद अपना मुँह कुल्ला करना अनिवार्य है।
पाउडर इनहेलर्स में अन्य गुण होते हैं जो ऑपरेशन में कठिनाइयों का कारण बनते हैं। इसलिए, पाउडर को इच्छित उद्देश्य के अनुसार ब्रांकाई तक पहुंचाने के लिए, आपको काफी तेज़ सांस लेने की ज़रूरत है। बच्चे, बुजुर्ग या दुर्बल लोग हमेशा इस कार्य का सामना करने में सक्षम नहीं होते हैं।
ऐसे मामलों में, आप स्पेसर के साथ इनहेलर्स का उपयोग कर सकते हैं - एक वाल्व से सुसज्जित एक मध्यवर्ती कक्ष, जिसमें जब आप इनहेलर के सिर को दबाते हैं तो दवा प्रवेश करती है।
एजेंट को स्पेसर में छिड़कने के बाद, रोगी एक विशेष मास्क के माध्यम से दवा के निलंबन को अंदर लेता है, और इसे कैन को दबाने और साँस लेने की क्रियाओं के संयोजन की आवश्यकता नहीं होती है। मास्क की आवश्यकता होती है ताकि दवा चेहरे की त्वचा पर जमा हुए बिना, श्वसन पथ में पूरी तरह से प्रवेश कर जाए।
स्ट्रिंग(10) "त्रुटि स्थिति" स्ट्रिंग(10) "त्रुटि स्थिति" स्ट्रिंग(10) "त्रुटि स्थिति"
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाएं वयस्कों और बच्चों में बीमारी के लक्षणों से राहत पाने का मुख्य तरीका है, जिससे आप छूट के समय को अधिकतम कर सकते हैं। इनके प्रयोग के बिना रोग बढ़ेगा और बिगड़ेगा।
आज तक, हमलों से राहत के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए सभी प्रकार की दवाएं विकसित की गई हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही उन्हें लिख सकता है। चूंकि सभी समूहों को समझना और यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपचार के लिए कौन सी दवाएं किसी विशेष रोगी के लिए सबसे अच्छा विकल्प होंगी। दवाओं के मुख्य समूहों और उनकी विशेषताओं पर विचार करें।
अस्थमा के उपचार के लिए बुनियादी दृष्टिकोण
ऐसे कई सिद्धांत हैं जो अस्थमा के उपचार का मार्गदर्शन करते हैं:
- रोग की समय पर रोकथाम;
- रोग की अभिव्यक्तियों को शीघ्रता से समाप्त करने के लिए रोगसूचक दवाएं लेना;
- श्वास को सामान्य करने के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा की दवाएं;
- दवाएं जो दमा के दौरे को तुरंत रोक देती हैं;
- ऐसी दवाओं का चयन, जो न्यूनतम उपयोग के साथ, एक स्थिर प्रभाव देती हैं और वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।
केवल एक डॉक्टर ही बहु-दवा आहार निर्धारित कर सकता है। जटिल चिकित्सा में विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग शामिल है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए विशिष्ट दवाओं का चयन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाए, क्योंकि कई समूह अक्सर एक दूसरे के साथ असंगत होते हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा के 4 चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक के उपचार के अपने तरीके होते हैं। निम्नलिखित वर्गीकरण अपनाया गया है:
- स्टेज I बीमारी की सबसे आसान स्टेज है, जिसमें लंबे समय तक इलाज की भी जरूरत नहीं होती है। रोगी दुर्लभ हमलों से राहत पाने के लिए केवल लघु-अभिनय दवाओं (उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एक एरोसोल या स्प्रे) का उपयोग करता है।
- चरण II - बुनियादी चिकित्सा में हार्मोनल इनहेलेशन एजेंटों का उपयोग शामिल है। यदि वे विपरीत या अप्रभावी हैं, तो थियोफ़िलाइन और क्रोमोन लिखिए।
- स्टेज III - यह ब्रोन्कोडायलेटर्स और हार्मोनल एजेंटों के संयोजन के उपयोग की विशेषता है।
- चतुर्थ चरण - ब्रोन्कियल अस्थमा का सबसे स्पष्ट चरण। इसके साथ, आपको न केवल हार्मोन और ब्रोन्कोडायलेटर्स के साँस के रूप लेने की ज़रूरत है, बल्कि टैबलेट हार्मोनल तैयारी भी लेनी होगी।
बुनियादी चिकित्सा
मूल औषधियों से तात्पर्य उन अस्थमा रोधी औषधियों से है जिन्हें रोगी को लम्बे समय तक प्रतिदिन लेने की आवश्यकता होती है। वे न केवल संभावित हमलों को रोकते हैं, बल्कि रोग की समग्र तस्वीर को भी सुविधाजनक बनाते हैं, अस्थमा के विकास को दबाते हैं।
बुनियादी दवाएं ब्रोंची में सूजन से राहत देती हैं, सूजन से लड़ती हैं और एलर्जी के लक्षणों को कम करती हैं। दवाओं के इस समूह में ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एंटीहिस्टामाइन, एंटील्यूकोट्रिएन दवाएं, ब्रोंकोडाईलेटर्स, क्रोमोन शामिल हैं।
इन अस्थमा रोधी दवाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।
हार्मोनल उपचार
हार्मोनल दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- क्लेनिल;
- सिंटारिस;
- सिम्बिकोर्ट;
- फ़्लिक्सोटाइड;
- बुडेनोफ़ॉक;
- साल्मेकॉर्ट;
- सेरेटाइड;
- सिम्बिकॉर्ट टर्बुहेलर;
- एल्डेसिन और अन्य।
गैर-हार्मोनल एजेंट
ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए बुनियादी साधनों में शेर का हिस्सा गैर-हार्मोनल दवाएं हैं, जैसे:
- वेंटोलिन;
- सालबुटामोल;
- फोराडिल;
- मोंटेलास्ट;
- सिंगलॉन.
क्रॉमन्स
ये तैयारियां क्रोमोनिक एसिड के आधार पर बनाई जाती हैं। दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला में ऐसी दवाएं शामिल हैं:
- क्रोमोहेक्सल;
- केटोटिफेन;
- केटोप्रोफेन;
- सोडियम क्रोमोग्लाइकेट;
- नेडोक्रोमिल;
- क्रॉमोलिन;
- इन्टल;
- थाइल्ड.
क्रोमोनिक एसिड और इसके एनालॉग्स सूजन प्रक्रिया को रोकते हैं, जो आपको अस्थमा के विकास को रोकने की अनुमति देता है। दवाएं प्रो-इंफ्लेमेटरी मस्तूल कोशिकाओं के निर्माण को रोकती हैं और ब्रांकाई के आकार को सामान्य करती हैं।
यह याद रखना चाहिए कि क्रोमोन 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित हैं और अस्थमा के आपातकालीन उपचार के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि उनका प्रभाव समय के साथ दिखाई देता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के साथ, अन्य साधनों का उपयोग किया जाता है - हार्मोनल पदार्थों, एंटीहिस्टामाइन के साथ एक एरोसोल।
एंटील्यूकोट्रिएन एजेंट
ये दवाएं सूजन से लड़ती हैं और ब्रोंकोस्पज़म से राहत दिलाती हैं। समूह प्रतिनिधि:
- ज़फिरलुकास्ट;
- मोंटेलुकास्ट;
- फॉर्मोटेरोल;
- साल्मेटेरोल।
इस समूह के किसी भी एजेंट का उपयोग मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में किया जाता है। दवाओं का उपयोग बच्चों के लिए भी किया जा सकता है।
प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स
यह दवाओं का सबसे कठिन समूह है जो विशेष रूप से गंभीर मामलों में निर्धारित किया जाता है जब मुख्य चिकित्सा मदद नहीं करती है। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के संचालन का सिद्धांत ब्रोंची में सूजन प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करना और हमले के विकास को रोकना है।
हार्मोन का सबसे अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है। लेकिन, इन्हें लेने के बाद अच्छे परिणाम के बावजूद, दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं। इसलिए, उन्हें केवल अंतिम उपाय के रूप में लेना अधिक प्रभावी होता है, जब अन्य गोलियाँ काम नहीं करतीं।
हार्मोन का उपयोग अंतःश्वसन और प्रणालीगत एजेंटों के रूप में किया जा सकता है। प्रणालीगत दवाओं में प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन गोलियाँ शामिल हैं।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का बच्चों में लंबे समय तक उपयोग वर्जित है, क्योंकि वे स्टेरॉयड मधुमेह, मोतियाबिंद, उच्च रक्तचाप, पेट के अल्सर और अन्य विकृति का कारण बन सकते हैं।
बीटा-2-एगोनिस्ट
इन फंडों का उपयोग अस्थमा के हमलों को रोकने के साथ-साथ बुनियादी उपचार में भी किया जाता है। समूह सूची इस प्रकार है:
- सलामोल इको इज़ी ब्रीथ;
- बेरोटेक एन;
- रेल्वर एलिप्टा;
- फ़ोराडिल कॉम्बी;
- फोराटिल;
- डोपामाइन;
- फेनोटेरोल।
वे ब्रोन्कियल फैलाव का कारण बनते हैं, जो अस्थमा के दौरे से राहत देता है। वे जटिल चिकित्सा के लिए कई विकल्पों का हिस्सा हैं।
इनहेलेंट
अस्थमा के इलाज के लिए इनहेलेशन सबसे अच्छे तरीकों में से एक है। गुब्बारे या इनहेलर के माध्यम से दवाएं तुरंत श्वसन प्रणाली में सीधे प्रवेश करती हैं। इस प्रकार इन्हेलर की मदद से अस्थमा के दौरे को रोका जाता है। लेकिन इस तरीके से बुनियादी इलाज भी संभव है. निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- अल्वेस्को;
- सलामोल;
- एट्रोवेंट;
- फ़्लिक्सोटाइड;
- बेकोटिड;
- अल्वेस्को;
- फ़्लिक्सोटाइड और अन्य।
इनहेलेशन का उपयोग अस्थमा से पीड़ित बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है, जिनकी उम्र 3 वर्ष से कम हो सकती है। अस्थमा के इलाज के लिए यह उपाय सबसे सुरक्षित माना जाता है। मरीजों को संभावित हमले को रोकने के लिए हमेशा अपने साथ अस्थमा इनहेलर या उचित एयरोसोल रखने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, इनहेलेशन का उपयोग ब्रोंकाइटिस, गले की बीमारियों के लिए किया जाता है, इसलिए बच्चे को इन्हें लेने की सलाह दी जाती है - यह कई बीमारियों को रोकने का सबसे अच्छा निवारक तरीका है।
उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन
आपको बुनियादी चिकित्सा से अस्थमा के पूर्ण इलाज की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। उसके पास अन्य कार्य हैं:
- दौरे में वृद्धि से बचने का प्रयास;
- अल्ट्राशॉर्ट तैयारी की आवश्यकता को कम करना;
- श्वास में सुधार.
बुनियादी दवाओं का उपयोग जीवन भर किया जाना चाहिए और समय-समय पर उनकी खुराक को समायोजित करना चाहिए। इस मामले में, सभी समायोजन डॉक्टर द्वारा किए जाते हैं। वह आकलन करता है कि दौरे कितने कम हुए हैं, रोगी को कितनी बार लघु-अभिनय दवाओं का उपयोग करना पड़ता है, दुष्प्रभाव कितने स्पष्ट हैं, आदि।
दवाएँ जो अस्थमा के दौरे से राहत दिलाती हैं
बुनियादी फंड लेने पर भी कभी-कभी अस्थमा का दौरा शुरू हो सकता है। इसे नीचे बताए गए समूहों की दवाओं से रोका जाना चाहिए।
सहानुभूति विज्ञान
लघु-अभिनय सहानुभूति में निम्नलिखित सूची शामिल है:
- सालबुटामोल;
- आइसोप्रेनालाईन;
- ऑर्सीप्रेनलाइन;
- पिरबुटेरोल आदि।
दवाओं की कार्रवाई ब्रोंची का तुरंत विस्तार करना है। किसी हमले की शुरुआत में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए साधन हमेशा अपने साथ रखना चाहिए।
एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के अवरोधक
सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला:
- बेकार्बन;
- इप्राट्रोपियम;
- बेलास्टेज़िन;
- एट्रोवेंट आदि।
एंटिहिस्टामाइन्स
ब्रोन्कियल अस्थमा में अक्सर तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया के समान लक्षण होते हैं, इसलिए डेसोराटाडाइन, लेवोसेटिरिज़िन, फेक्सोफेनाडाइन और अन्य एंटीहिस्टामाइन को समानांतर में लेने की सिफारिश की जाती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा एक लाइलाज बीमारी मानी जाती है। इसका मतलब यह है कि अस्थमा के रोगियों को जीवन भर दवाएँ लेनी होंगी, अन्यथा श्वसन क्रिया बुरी तरह बाधित हो जाएगी और दम घुटने से मृत्यु हो जाएगी। डॉक्टर द्वारा लगातार निगरानी रखना जरूरी है, चिकित्सीय जांच न चूकें - तभी बीमारी की तस्वीर में सुधार होगा।
- किसी हमले की स्थिति में हमेशा दवा की आपूर्ति अपने साथ रखें।
- घरेलू अस्थमा की दवाएँ समय पर भरें, क्योंकि हो सकता है कि फार्मेसी में वे सही समय पर उपलब्ध न हों।
- अपने उपचार के नियम को जानें, आप कौन सी दवाएँ ले रहे हैं, और अपनी नियुक्तियाँ न छोड़ें। जितना अधिक सटीकता से आप अपने डॉक्टर द्वारा विकसित योजना का पालन करेंगे, आपको अस्थमा के दौरे उतने ही कम होंगे।
- उन दवाओं के नाम जांचें जिन्हें आप लेने जा रहे हैं, साथ ही उनकी खुराक भी।
- औषधियों के भंडारण के सिद्धांतों का पालन करें।
- यदि आप उपचार के नियम को बदलने जा रहे हैं, तो डॉक्टर को इसके बारे में पता होना चाहिए। यही बात विभिन्न लोक तरीकों और प्रक्रियाओं के उपयोग पर भी लागू होती है।
- यदि आप अन्य दवाएं ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं। एक ही समय में लेने पर वे अस्थमा-विरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकते हैं।
- याद रखें कि सभी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं। यदि मौजूद है, तो तुरंत उपयोग बंद करें और चिकित्सकीय सलाह लें।
याद रखें कि निवारक उपाय और बुनियादी चिकित्सा ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले को रोकने के साधनों की तुलना में कहीं अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें और इससे आपको दीर्घकालिक छूट पाने में मदद मिलेगी।
अस्थमा का दौरा एक खतरनाक घटना है। रोग की तीव्र अभिव्यक्ति होने के कारण, इसमें तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। हालाँकि, गोलियाँ, सिरप और अन्य औषधीय एजेंट लेते समय तत्काल प्रभाव नहीं देखा जाता है। यहां तक कि इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन भी इसकी घटना में योगदान नहीं देता है। ऐसे मामलों में केवल साँस लेना ही मदद कर सकता है।
आख़िरकार, वे दवाओं को सीधे श्वसन पथ में प्रवेश करने की अनुमति देते हैं। इसीलिए, अस्थमा के तीव्र दौरे से राहत पाने के लिए वे विशेष इन्हेलर का उपयोग करते हैं। ये उपकरण उपयोग में आसान और सुरक्षित हैं, और इसलिए सभी श्रेणियों के रोगियों के बीच लोकप्रिय हैं।
वर्गीकरण
कोई भी अस्थमा इनहेलर ब्रोन्कियल प्रणाली को औषधीय दवाओं की तेजी से डिलीवरी प्रदान करता है। आज ऐसे अनेक प्रकार के उपकरण मौजूद हैं। और उनमें से प्रत्येक के अपने सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष हैं। अस्थमा इनहेलर्स की सूची निम्नलिखित उपकरणों द्वारा दर्शाई गई है:
1. स्पेसर। वे उन मामलों में अपरिहार्य हैं जहां रोगी बच्चा है। तथ्य यह है कि स्पैसर रोगी की सांस लेने की परवाह किए बिना, ब्रोंची में दवाओं के प्रवेश में योगदान देता है।
2. नेब्युलाइज़र। ऐसे उपकरण ब्रोन्कियल सिस्टम के एक छोटे से क्षेत्र में दवा के अधिकतम फैलाव में योगदान करते हैं। नेब्युलाइज़र का उपयोग करना आसान है, लेकिन रोगी के शरीर में दवा पहुंचाने का एकमात्र तरीका साँस लेना है।
3. जेब. ये कॉम्पैक्ट और उपयोग में आसान इनहेलर हैं।
सूचीबद्ध प्रकार के अस्थमा इन्हेलर पर अधिक विस्तार से विचार करें।
स्पेसर
यह अस्थमा इन्हेलर एक अतिरिक्त उपकरण है जो मुख्य एयरोसोल इन्हेलर से जुड़ा है। स्पेसर आमतौर पर ट्यूब के आकार का होता है और इसे सीधे श्वसन पथ में दवा वितरण में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
इस उपकरण में दो छिद्र हैं। उनमें से एक इनहेलर के लिए है। दूसरे के माध्यम से, औषधीय एरोसोल पहले मौखिक गुहा में और फिर रोगी की ब्रांकाई में प्रवेश करता है। स्पेसर के डिज़ाइन में विशेष वाल्व शामिल हैं, जो धातु या प्लास्टिक से बने हो सकते हैं। वे इनहेलर से जुड़े होते हैं और आपको केवल प्रेरणा पर ही दवा देने की अनुमति देते हैं। जब आप सांस छोड़ते हैं तो ये वाल्व बंद हो जाते हैं। यह डिज़ाइन आपको यथासंभव किफायती रूप से दवा का उपयोग करने की अनुमति देता है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, स्पेसर एक काफी सरल उपकरण है। हालाँकि, इसमें कई उपयोगी गुण हैं, अर्थात्:
1. स्पेसर के उपयोग के कारण, श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले दवा कणों की संख्या कई गुना बढ़ जाती है। आख़िरकार, फार्माकोलॉजिकल एजेंट के जेट की गति काफी अधिक होती है। इस वजह से, दवा की एक महत्वपूर्ण मात्रा आवश्यक क्षेत्र में प्रवेश नहीं कर पाती है, मौखिक गुहा में ही रह जाती है।
2. स्पेसर, दवा को मुंह में जमने से रोकता है, दवा की तैयारी को रक्त में कम अवशोषित होने देता है।
3. डिवाइस इनहेलर दबाने से पहले रोगी के साँस लेने की शुरुआत को ठीक नहीं करने की अनुमति देता है।
4. स्पेसर बच्चे के इलाज में अमूल्य सहायता प्रदान करते हैं। आख़िरकार, छोटे रोगियों के लिए साँस लेने के दौरान श्वसन प्रक्रिया का विश्लेषण करना कठिन होता है। यह उपकरण बच्चे की सांस की परवाह किए बिना दवा को ब्रांकाई में प्रवेश करने की अनुमति देता है।
स्पेसर विभिन्न प्रकार के होते हैं। उनके बीच मुख्य अंतर आकार और आकार में हैं। इनमें से अधिकांश उपकरण मुख्य इनहेलर्स के साथ बेचे जाते हैं। ऐसे स्पेसर फार्मेसियों या एलर्जी पीड़ितों के लिए विशेष दुकानों द्वारा अलग से पेश किए जाने वाले स्पेसर से आकार में कमतर होते हैं।
ऐसे कई उपकरणों में हटाने योग्य तत्व होते हैं, जिससे उन्हें धोना आसान हो जाता है। कुछ स्पेसर ध्वनि नियंत्रकों के साथ डिज़ाइन किए गए हैं जो सांस लेने की दर की निगरानी करते हैं। यदि आप बहुत तेज़ी से साँस लेते हैं, तो स्पेसर बीप करता है।
ऐसे उपकरणों की कीमत कम है। औसतन, यह एक हजार रूबल से अधिक नहीं है। यही कारण है कि कई अस्थमा रोगी दो या उससे भी अधिक स्पेसर रखना पसंद करते हैं, उदाहरण के लिए, घर पर और काम पर उनका उपयोग करते हैं।
डिवाइस का एकमात्र दोष इसका आकार है। डिवाइस को हर समय इधर-उधर नहीं ले जाया जा सकता, जैसा कि पॉकेट एयरोसोल के साथ संभव है।
नेब्युलाइज़र्स
इस तरह के उपकरण सिर्फ अस्थमा के लिए नहीं हैं। इनका प्रयोग ब्रांकाई के विभिन्न रोगों में सफलतापूर्वक किया जाता है, जिनकी सूची में ब्रोंकाइटिस भी शामिल है।
नेब्युलाइज़र एक काफी सरल उपकरण है, जिसका मुख्य कार्यात्मक भाग एक कंप्रेसर है। इस मुख्य भाग का उद्देश्य सक्रिय दवा के घोल को एरोसोल में परिवर्तित करना है। कंप्रेसर से एक एयर ट्यूब जुड़ी होती है, जिसके अंत में एक नेब्युलाइज़र कक्ष होता है। इस कंटेनर में सक्रिय पदार्थ होते हैं। कैमरे से एक मास्क या माउथपीस जुड़ा हुआ है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए ऐसा इनहेलर सक्रिय पदार्थों को सीधे ब्रोंची में प्रवेश करने की अनुमति देता है। इस उपचार के कई फायदे हैं:
काफी कम समय में वांछित प्रभाव प्राप्त करना;
- रोगी को निर्धारित प्रणालीगत दवाओं की खुराक को बार-बार कम करने या यहां तक कि उनके उपयोग को पूरी तरह से छोड़ने की क्षमता;
- दुष्प्रभाव को दूर करें या कम करें।
यदि ऐसे अस्थमा इनहेलर का उपयोग किया जाता है, तो रोगी को कुछ काफी सरल नियमों का पालन करना होगा। सबसे पहले, प्रत्येक प्रक्रिया के बाद घोल भंडार, साथ ही ट्यूब, माउथपीस या नोजल को अच्छी तरह से धोना और सुखाना आवश्यक है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने के बाद अपना मुँह धोएं और अपना चेहरा धो लें।
नेब्युलाइज़र का वर्गीकरण
अस्थमा इनहेलर हो सकता है:
1. कंप्रेसर. यह सबसे सस्ता और इसलिए सबसे सामान्य प्रकार का इनहेलेशन उपकरण है। इसमें कंप्रेसर की मदद से दवा का घोल एयरोसोल फॉर्म में चला जाता है। उपकरण का यह भाग वायुराशियों की एक धारा उत्पन्न करता है।
अस्थमा के रोगियों के लिए कंप्रेसर इनहेलर का उपयोग करना आसान है। इसके अलावा, छिड़काव करने पर यह औषधीय पदार्थों की संरचना को बरकरार रखता है। कंप्रेसर नेब्युलाइज़र के फायदों में इसकी किफायती कीमत के साथ-साथ इसे एक इकोनोमाइज़र से लैस करना शामिल है, जो केवल साँस लेने के क्षणों में एयरोसोल की आपूर्ति की अनुमति देता है।
2. अल्ट्रासोनिक। ऐसा इनहेलर एक अल्ट्रासोनिक जनरेटर से सुसज्जित है जो एक विशिष्ट तरंग को पुन: उत्पन्न करता है। इसकी मदद से दवा के घोल को एरोसोल की स्थिति में लाया जाता है। ऐसा इनहेलर आकार में छोटा होता है और बहुत चुपचाप काम करता है। इसका एकमात्र दोष प्रयुक्त पदार्थों की सीमित सूची है। आख़िरकार, अल्ट्रासाउंड द्वारा औषधीय पदार्थों में बड़े अणुओं की संरचना को बदला जा सकता है।
3. इलेक्ट्रॉनिक जाल. यह नेब्युलाइज़र का अपेक्षाकृत नया विकास है। ऐसे उपकरणों में, एयरोसोल बादल एक कंपन झिल्ली द्वारा बनाया जाता है। डिवाइस में ऊपर वर्णित प्रकार के नेब्युलाइज़र के सभी फायदे हैं। इस उपकरण के लिए धन्यवाद, दवा की लगभग पूरी मात्रा फेफड़ों में प्रवेश करती है।
इलेक्ट्रॉनिक मेश नेब्युलाइज़र के कुछ मॉडल सांसों की आवृत्ति के साथ तालमेल बिठाते हुए स्पंदनशील मोड में काम करते हैं। यह आपको डिवाइस का उपयोग करने की दक्षता में उल्लेखनीय वृद्धि करने की अनुमति देता है। फिर भी, ऐसा अस्थमा इन्हेलर कम ही खरीदा जाता है। इसकी कीमत अधिक है और 5 से 20 हजार रूबल तक है।
कौन सा नेब्युलाइज़र चुनना है?
सबसे अच्छा इन्हेलर कौन सा है? इस प्रश्न का निश्चित उत्तर कोई नहीं दे सकता। एक या दूसरे प्रकार के उपकरण का चुनाव केवल रोगी पर निर्भर करेगा। सामान्य तौर पर, बजट कंप्रेसर मॉडल उपचार के लिए बिल्कुल उपयुक्त होते हैं। हालाँकि, जो लोग डिवाइस में गतिशीलता और नीरवता देखना चाहते हैं उन्हें इसका अल्ट्रासोनिक प्रकार खरीदना होगा।
प्रयुक्त पदार्थ की दृष्टि से कौन सा इनहेलर बेहतर है? यदि रोगी को ऐसी दवा दी जाती है जो अल्ट्रासाउंड के साथ असंगत है, तो उसके लिए सबसे अच्छा विकल्प एक इलेक्ट्रॉनिक मेश नेब्युलाइज़र है। हालाँकि, इस मामले में, तेल युक्त दवाओं के उपयोग पर कुछ प्रतिबंध हैं।
यदि हम प्रभावशीलता के संदर्भ में इनहेलर्स पर विचार करते हैं, तो कई अध्ययनों से पता चला है कि उपयोग किए गए उपकरण के प्रकार की परवाह किए बिना, रोगी का उपचार उतना ही सफल होता है।
पॉकेट इन्हेलर
ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों में अचानक दौरा आ सकता है। इस संबंध में, अधिकांश रोगियों को अपने साथ विशेष डिब्बे ले जाने के लिए मजबूर किया जाता है। पॉकेट इनहेलर एक अनिवार्य उपकरण है जो कम से कम समय में अस्थमा के दौरे को खत्म कर सकता है। सक्रिय जीवनशैली जीने वाले लोगों के लिए यह विशेष रूप से आवश्यक है।
पॉकेट इनहेलर दबावयुक्त दवा की एक बोतल है। दबाने के दौरान, आवश्यक खुराक श्वसन पथ में प्रवेश करती है, और दवा तुरंत अपना प्रभाव शुरू कर देती है। यह कहने लायक है कि डिवाइस का यह संस्करण दमा के दौरे को खत्म करने के लिए सबसे प्रभावी है।
समान उपकरण हैं:
एरोसोल;
- खुराक पाउडर;
- हार्मोनल.
इस प्रकार के कॉम्पैक्ट उपकरणों पर अधिक विस्तार से विचार करें।
लिक्विड मीटर्ड डोज़ इनहेलर
ऐसा उपकरण विभिन्न प्रकार के एरोसोल के उपयोग की अनुमति देता है। इसके अलावा, वे एक निश्चित मात्रा में शरीर में प्रवेश करते हैं। मीटर्ड-डोज़ एयरोसोल इनहेलर (एमएआई) अब तक फार्मास्यूटिकल्स के लिए दुनिया की सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली श्वसन वितरण प्रणाली है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लगभग दो तिहाई मरीज़ ऐसे इनहेलर्स का उपयोग करते हैं।
इस इनहेलर के संचालन का सिद्धांत क्या है? दवा को सस्पेंशन के रूप में कंटेनर में रखा जाता है। यहाँ प्रणोदक है. यह एक विशेष पदार्थ है जो अतिरिक्त दबाव पैदा करता है, जिसका स्तर कई वायुमंडलों तक पहुँच जाता है। प्रणोदक बाहरी वातावरण में निलंबन के विस्थापन में योगदान देता है, और जब एक विशेष तंत्र सक्रिय होता है, तो कैन के आउटलेट पर एक एरोसोल बनता है।
लिक्विड मीटर्ड डोज़ इनहेलर्स के मुख्य लाभों में शामिल हैं:
प्रक्रिया की गति;
- दवाओं को फिर से भरने की कोई ज़रूरत नहीं;
-सुविधा और सुवाह्यता;
- कम लागत।
लेकिन AIM के कुछ नुकसान भी हैं. इसलिए, इन इनहेलर्स का उपयोग करते समय, यह ध्यान दिया जाता है:
एरोसोल का बहुत तेजी से बनना, जिससे लगभग 80% दवा गले के पिछले हिस्से पर जमा हो जाती है;
- शेष की घटना की उपस्थिति, जब 200 मानक खुराक का उपयोग करने के बाद, एजेंट की अन्य 20 खुराक सक्रिय पदार्थों की अप्रत्याशित एकाग्रता के साथ कैन में रहती हैं;
- इनहेलर के दीर्घकालिक भंडारण के दौरान औषधीय तैयारी की गतिविधि में गिरावट;
- कम तापमान वाले एरोसोल जेट का परेशान करने वाला प्रभाव।
पाउडर मीटर्ड डोज़ इनहेलर
इन उपकरणों को PAMs के विकल्प के रूप में विकसित किया गया है। पाउडर इन्हेलर को रोगी के श्वसन तंत्र में सूखी दवा की एक निश्चित खुराक पहुंचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उनके कार्य का सिद्धांत क्या है? रोगी के साँस लेने के दौरान, उपकरण में भंवर प्रवाह निर्मित होते हैं। इस मामले में, दवा, जो एक विशेष तत्व से गुजरती है, सबसे छोटे कणों में कुचल जाती है, जिसका आकार 5 माइक्रोन तक भी नहीं पहुंचता है। यह श्वसन पथ में लगभग 40% दवा के धीमे प्रवेश में योगदान देता है।
मीटर्ड-डोज़ पाउडर इन्हेलर के मुख्य लाभों में शामिल हैं:
सांस का समन्वय न करने और इनहेलर को सक्रिय करने की क्षमता;
- उपयोग में आसानी और सुवाह्यता;
- म्यूकोसा पर जलन के रूप में कोई दुष्प्रभाव नहीं;
- प्रणोदकों की कमी;
- डिवाइस की भंडारण स्थितियों के साथ पाउडर तापमान का अनुपालन।
डीपीआई के नुकसानों में शामिल हैं:
महत्वपूर्ण प्रयास के साथ साँस लेने की आवश्यकता, जो इनहेलर को सक्रिय करने के लिए आवश्यक है;
- डिवाइस की उच्च लागत;
- स्पेसर का उपयोग करने में असमर्थता;
- उच्च खुराक का उपयोग करने की आवश्यकता में कठिनाई।
डीपीआई का एक उदाहरण "टर्बुहेलर" दवा है।
हार्मोन के साथ साँस लेना
हार्मोनल इनहेलर्स में, कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग प्रदान किया जाता है। प्रसिद्ध हार्मोनल एजेंट जैसे "सालबुटामोल" और "टरबुटालाइन"। वे रोगी के शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रिया का सक्रिय रूप से मुकाबला करने और श्लेष्म झिल्ली की सूजन से राहत देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
इस तरह के फंड का उपयोग मौखिक दवाओं के साथ उपचार के एक कोर्स के बाद ही किया जाता है। हार्मोनल दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश किए बिना श्वसन प्रणाली को सक्रिय रूप से प्रभावित करती हैं। इनका उपयोग करने पर दुष्प्रभाव न्यूनतम होते हैं, क्योंकि दवाएं शरीर की हार्मोनल लय को खराब नहीं करती हैं और चयापचय को प्रभावित नहीं करती हैं।
"सालबुटामोल"
यह दवा मीटर्ड-डोज़ इनहेलेशन एरोसोल के रूप में उपलब्ध है। इसका मुख्य सक्रिय पदार्थ साल्बुटामोल सल्फेट है। इसके एक कैन में 0.029 ग्राम है।
दवा "सालबुटामोल" में कौन सा फार्माकोकाइनेटिक्स है? इस उपाय के साथ इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश अधिकांश अस्थमा रोगियों को सुझाते हैं। यह सक्रिय पदार्थ की खुराक का 10-20% निचले श्वसन पथ तक पहुंचाने में योगदान देता है। बाकी दवा ऑरोफरीनक्स में बस जाती है या कैन में रह जाती है। दवा, जो श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर बस गई है, फेफड़ों में चयापचय नहीं होती है, रक्त और फेफड़ों के ऊतकों में अवशोषित हो जाती है।
उपयोग के निर्देश दवा "सालबुटामोल" के उपयोग के संकेतों के बारे में क्या कहते हैं? इस उपाय के साथ एक इनहेलर अस्थमा के हमलों से राहत दिलाने में मदद करता है, और उन्हें रोकने के लिए भी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, इस उपकरण को रखरखाव चिकित्सा के घटकों में से एक के रूप में अनुशंसित किया गया है।
साल्बुटामोल प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए भी निर्धारित है।
"टरबुटालाइन"
यह दवा ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित रोगियों के बीच भी लोकप्रिय है। अपने औषधीय गुणों के संदर्भ में, यह साल्बुटामोल के काफी करीब है।
इनहेलर के लिए "टरबुटालाइन" मीटर्ड-डोज़ एयरोसोल के रूप में उपलब्ध है। इसका मुख्य उद्देश्य राहत है, साथ ही क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, फुफ्फुसीय वातस्फीति, साथ ही अन्य ब्रोन्कोपल्मोनरी विकृति में ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम है, जिसका कोर्स ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम द्वारा जटिल है।
अस्थमा इन्हेलर क्या हैं? इन्हेलर के प्रकार.
यदि आप अस्थमा के रोगी हैं, तो आपको विभिन्न प्रकार के अस्थमा के लिए कम से कम एक और संभवतः दो इनहेलर की आवश्यकता होगी। आमतौर पर, जिन लोगों को अस्थमा का अनुभव होता है वे दो प्रकार के इन्हेलर का उपयोग करते हैं। अस्थमा इन्हेलर उनमें मौजूद रासायनिक संरचना में भिन्न होते हैं।
अस्थमा इनहेलर का निर्माण वास्तव में दवा का सार नहीं बताता है - उनमें प्रणोदक, साथ ही थोड़ी मात्रा में स्थिरीकरण यौगिक होते हैं। प्रणोदक में क्लोरोफ्लोरोकार्बन (सीएफसी) होते थे, लेकिन ओजोन परत पर उनके हानिकारक प्रभावों के बारे में चिंताओं के कारण, उन्हें 1990 के दशक में हाइड्रोफ्लोरोअल्केन्स (एचएफए) द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया गया था। इस प्रतिस्थापन का अप्रत्याशित सकारात्मक प्रभाव पड़ा, जिसमें बुडेसोनाइड भी शामिल था, इसने इनहेलर स्प्रे द्वारा उत्पन्न धुंध में तरल कणों के आकार को कम कर दिया। अकेले इस तथ्य के कारण बुडेसोनाइड (बुडेसोनाइड) दवा की प्रभावशीलता में 2.6 गुना वृद्धि हुई।
मोटे तौर पर, अस्थमा की दवाओं को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: सहायक और सुरक्षात्मक। प्रत्येक का उद्देश्य बिल्कुल स्पष्ट है: राहत इन्हेलर का उपयोग अस्थमा के लक्षण उत्पन्न होने पर उन्हें प्रबंधित करने के लिए किया जाता है, जबकि अस्थमा इन्हेलर का उपयोग लक्षणों को जल्दी रोकने के लिए किया जाता है। विभिन्न प्रकार के अस्थमा के लिए इन्हेलर की रासायनिक संरचना अलग-अलग होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि दोनों में से कौन सा परिणाम प्राप्त करना है।
अस्थमा के लिए राहत इनहेलर. रासायनिक संरचना और क्रिया
अस्थमा राहत इन्हेलर में इस्तेमाल किया जाने वाला मुख्य रसायन साल्बुटामोल (अमेरिका में एल्ब्युटेरोल के रूप में जाना जाता है) है। इस यौगिक को ब्रोन्कोडायलेटर के रूप में जाना जाता है। साल्बुटामोल और अन्य समान यौगिक वायुमार्ग की मांसपेशियों में रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके काम करते हैं, जिससे उन्हें आराम और विस्तार होता है, और अस्थमा के लक्षणों से राहत मिलती है। अस्थमा के दौरे पड़ने पर अस्थमा रोगी इन्हीं इन्हेलर का उपयोग करते हैं। अस्थमा इनहेलर अपने अंदर मौजूद तरल पदार्थ को बहुत महीन धुंध में छिड़कता है जिसे साँस के द्वारा अंदर लिया जा सकता है। इस धुंध के कारण, अस्थमा इनहेलर की रासायनिक संरचना फेफड़ों की मांसपेशियों को प्रभावी ढंग से प्रभावित करती है।
जरूरत पड़ने पर सहायक अस्थमा इन्हेलर तेजी से काम करते हैं, प्रभाव अंतर्ग्रहण के 5-20 मिनट बाद प्राप्त होता है, और दो घंटे तक रहता है। इसके अलावा, वे अस्थमा के लक्षणों से कमोबेश तत्काल राहत प्रदान करते हैं। हालाँकि, अस्थमा से राहत देने वाली दवाएं भविष्य के लक्षणों को नहीं रोकती हैं। इसके लिए एक अलग रासायनिक संरचना की आवश्यकता होती है।
अस्थमा सुरक्षा इनहेलर. रासायनिक संरचना और क्रिया
अस्थमा सुरक्षा इन्हेलर, आमतौर पर स्टेरॉयड, अक्सर सहायक के समान नेब्युलाइज़र के रूप में उत्पादित होते हैं। सबसे आम में से एक बुडेसोनाइड है, जिसे अक्सर "पल्मिकॉर्ट" ब्रांड नाम के तहत बेचा जाता है; दूसरा जो आमतौर पर उपयोग किया जाता है वह है बेक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट। ये स्टेरॉयड दवाएं फेफड़ों में सूजन को कम करके काम करती हैं, वायुमार्ग को खुला रखने में मदद करती हैं और फेफड़ों के ऊतकों को ट्रिगर के प्रति संवेदनशील बनाती हैं। बचाव इन्हेलर के विपरीत, अस्थमा इन्हेलर का उपयोग अस्थमा के हमलों से राहत के लिए नहीं किया जाता है; इसके बजाय, लक्षणों को रोकने के लिए नियमित खुराक की आवश्यकता होती है।
आमतौर पर 8 दिनों के बाद अनुकूल परिणाम देखने के लिए प्रतिदिन अस्थमा सुरक्षा इनहेलर का उपयोग करना आवश्यक होता है। इसके अलावा, अधिकतम प्रभाव तक पहुंचने में 6 सप्ताह तक का उपचार लग सकता है। निवारक प्रभाव दिखाई देने के बाद भी, यदि नियमित खुराक बनाए नहीं रखी गई तो यह जल्दी से गायब हो सकता है। कुछ रोगियों के लिए, अस्थमा इनहेलर्स को संयोजित करने का सुझाव दिया जाता है, जो सहायक और सुरक्षात्मक दोनों कार्य करते हैं।
सक्रिय तत्व: साल्बुटामोल और बुडेसोनाइड
सक्रिय तत्व साल्बुटामोल और बुडेसोनाइड विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में हैं, जिन्हें बुनियादी स्वास्थ्य प्रणाली के लिए आवश्यक सबसे महत्वपूर्ण दवाओं के रूप में परिभाषित किया गया है। क्रोहन रोग के उपचार में बुडेसोनाइड का वास्तव में एक और उपयोग भी है। इनमें से किसी भी यौगिक के बिना, अस्थमा पीड़ितों का जीवन बहुत कठिन और संभावित रूप से छोटा होगा!
अस्थमा इन्हेलर सबसे तेज़ और सबसे प्रभावी तरीका है। औषधीय पदार्थ तुरंत श्वसन प्रणाली में प्रवेश करते हैं, जिससे घुटन, खांसी और अन्य अप्रिय लक्षण तुरंत गायब हो जाते हैं।
इनहेलर का उपकरण इतना सरल है कि बच्चे भी इसे स्वतंत्र रूप से उपयोग कर सकते हैं। लेकिन क्या आप अस्थमा इन्हेलर के बारे में सब कुछ जानते हैं? वे क्या हैं, उनका सही तरीके से उपयोग कैसे करें, और कब गोलियों या सिरप के पक्ष में साँस लेना छोड़ना बेहतर है - अस्थमा के दौरे को रोकने का एक धीमा लेकिन कम विश्वसनीय तरीका नहीं?
दवा प्रशासन के इनहेलेशन रूप में दवा जारी करने के किसी भी अन्य प्रकार से कोई बुनियादी अंतर नहीं है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए लगभग सभी मरीज़ इनहेलर का उपयोग करते हैं। उपचार योजना और रोगी की इच्छा के आधार पर नेब्युलाइज़र का कॉन्फ़िगरेशन स्वयं चुना जाता है। ऐसा भी होता है कि एक मरीज कई प्रकार की रिलीज़ में एक दवा खरीदता है: उदाहरण के लिए, एक कॉम्पैक्ट एरोसोल, जो हमेशा उसके पास रहता है, और एक स्पेसर, जो अपने बड़े आकार के कारण, घर पर उपयोग करना आसान होता है।
अपने डॉक्टर की मंजूरी के बिना अस्थमा इन्हेलर खरीदने की अनुशंसा नहीं की जाती है, खासकर यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि दवा आपके लिए सही है या नहीं। किसी भी विशिष्ट एरोसोल के लिए अधिकांश मतभेद पूरी तरह से सक्रिय अवयवों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया से जुड़े होते हैं, इसलिए आपको जोखिम नहीं उठाना चाहिए और कोई अज्ञात दवा नहीं खरीदनी चाहिए। ज़्यादा से ज़्यादा, यह किसी महत्वपूर्ण क्षण में काम नहीं करेगा। सबसे बुरी स्थिति में, यह मामले को और भी बदतर बना देगा।
अस्थमा इनहेलेशन स्प्रे अधिकांश दमा के दौरों से राहत के लिए उपयुक्त है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें दवा प्रशासन का यह रूप अस्वीकार्य हो जाता है:
- फेफड़ों में रक्तस्राव. अधिक बार - चोट का परिणाम, लेकिन पुरानी बीमारियों की जटिलताएँ भी होती हैं। रक्तस्राव को मौखिक गुहा से रक्त के स्त्राव - हेमोप्टाइसिस द्वारा पहचाना जा सकता है।
- न्यूमोथोरैक्स। फुफ्फुस गुहा में गैस का संचय दवा के सामान्य अवशोषण को असंभव बना देता है। यह अक्सर छाती पर शारीरिक आघात के परिणामस्वरूप भी होता है, लेकिन छाती गुहा के रोगों की जटिलता भी हो सकती है।
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, हृदय रोगों के तीव्र चरण। एरोसोल फॉर्म न केवल मदद नहीं करेगा, बल्कि आराम करने पर सांस की तकलीफ बढ़ने के साथ अतिरिक्त खांसी भी पैदा कर सकता है।
- किसी भी सहवर्ती रोग के साथ शरीर के तापमान में 38 डिग्री से ऊपर की वृद्धि। उच्च तापमान पर, शरीर दवा के घटकों पर अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकता है। यदि आप गर्मी के बावजूद एयरोसोल का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो बेहद सावधान रहें और स्थिति बिगड़ने के पहले संकेत पर आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करें।
अधिकांश स्थितियाँ जिनके लिए अस्थमा एरोसोल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हैं। एक रोगी जो लंबे समय तक इनहेलर का उपयोग करता है, अपने रिश्तेदारों की तरह, इस खुराक के रूप में अत्यधिक लगाव विकसित करता है - और यहां तक कि स्पष्ट रूप से खतरनाक स्थितियों में भी, एक व्यक्ति एरोसोल का उपयोग करने का प्रयास करना जारी रख सकता है। यदि आपको छाती क्षेत्र में असामान्य दर्द या तेज़ जलन महसूस होती है, या आप किसी हमले के साथ शारीरिक चोट के बारे में जानते हैं, तो समय बर्बाद न करें - तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।
ऐसे कारक भी हैं जिनमें अस्थमा रोधी एरोसोल को सावधानी के साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है - या पूरी तरह से समाप्त कर दिया जाता है। इसमे शामिल है:
- मधुमेह;
- और स्तनपान की अवधि;
- रोगी की कम उम्र (2 वर्ष तक)।
ज्यादातर मामलों में, एक विशेषज्ञ सही इनहेलेशन फॉर्म में एक वैकल्पिक दवा चुनने में सक्षम होता है, लेकिन ऐसा भी होता है कि सांस को बहाल करने की ऐसी विधि को पूरी तरह से छोड़ना पड़ता है। हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं, और यदि आपको इनहेलर की आवश्यकता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको सबसे अच्छा विकल्प खोजने में कोई समस्या नहीं होगी।
इनहेलर का उपयोग कैसे करें?
यदि आप और आप अलग-अलग इन्हेलर का उपयोग करते हैं, तो आपने देखा होगा कि डिज़ाइन में अंतर के बावजूद, दवा देने का एल्गोरिदम काफी समान है। और फिर भी, यदि आप कोई नई दवा खरीदते हैं तो हमेशा निर्देश पढ़ें। रिलीज़ के कुछ नए रूपों में उपयोग के लिए विशेष सिफ़ारिशें हो सकती हैं। दवा के काम करने के लिए उनका सटीकता के साथ निरीक्षण करना आवश्यक नहीं है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि क्या आप चाहते हैं कि उपचार वास्तव में उच्च गुणवत्ता वाला और प्रभावी हो।
अस्थमा के लिए मानक इनहेलर का उपयोग कैसे करें:
- यदि आपने अभी-अभी खाया है, तो सुनिश्चित करें कि आपके मुंह में कोई खाद्य कण नहीं बचा है: एरोसोल स्प्रे के तहत, वे गले में जा सकते हैं, जिससे खांसी बढ़ सकती है। यदि संभव हो तो अपना मुँह कुल्ला करें।
- कैन से ढक्कन निकालें और इसे कई बार जोर से हिलाएं।
- तेज़ साँस छोड़ते हुए अपने फेफड़ों से हवा को बाहर निकालें और एरोसोल के माउथपीस को अपने होठों से भरें।
- उसी समय, साँस लें और दवा इंजेक्ट करने के लिए कैन को दबाएँ।
- अपना मुँह ज़्यादा न खोलने का प्रयास करते हुए माउथपीस को बाहर निकालें और तुरंत अपने होंठ बंद कर लें। 10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें - एजेंट को श्वसन प्रणाली में बस जाना चाहिए।
- अतिरिक्त सांस बाहर निकालें और कैन को बंद कर दें। प्रभाव तुरंत आना चाहिए.
खाने या गहन व्यायाम के डेढ़ से दो घंटे बाद दवा इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है। लेकिन अगर आप दौड़ने के तुरंत बाद बीमार महसूस करते हैं, तो इंतजार न करें, तुरंत एयरोसोल का उपयोग करें। एकमात्र सख्त प्रतिबंध धूम्रपान पर है: साँस लेने के तुरंत बाद, आप तम्बाकू का धुआँ नहीं ले सकते हैं या इसे अंदर नहीं ले सकते हैं, क्योंकि इससे स्थिति दूसरी बार खराब हो सकती है।
यदि आप सब कुछ ठीक कर रहे हैं, लेकिन लक्षणों में कोई कमी नहीं आ रही है, तो संभवतः आपको अन्य सक्रिय अवयवों वाले एरोसोल की आवश्यकता है। अस्थमा इनहेलर्स से भरी दवाओं की सूची व्यापक है। यहां तक कि अगर आप स्वाभाविक रूप से दवाओं के प्रति बेहद संवेदनशील हैं, तो आपको संभवतः एक ऐसा विकल्प मिल जाएगा जो न केवल सांस की तकलीफ से राहत देगा, बल्कि एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों को भी कम करेगा।
इन्हेलर के मुख्य प्रकार
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए इनहेलर्स के नाम न केवल उनके डिज़ाइन, बल्कि इच्छित दायरे का भी संकेत देते हैं। प्रत्येक प्रकार के अपने फायदे हैं, इसलिए सबसे प्रभावी और आरामदायक विकल्प चुनने में दो से तीन महीने तक का समय लग सकता है।
स्पेसर
इसमें महारत हासिल करना सबसे आसान प्रकार है, क्योंकि उपकरण ब्रोंची में दवा के प्रवाह को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करता है। साँस लेने पर दवा को ब्रांकाई में इंजेक्ट किया जाता है, और साँस छोड़ने पर, प्लास्टिक या धातु से बना एक वाल्व स्वचालित रूप से प्रवाह को बंद कर देता है। स्पेसर विशेष रूप से अक्सर बच्चों के लिए चुने जाते हैं, क्योंकि एक छोटे बच्चे के लिए एरोसोल के आवेदन के क्षण के साथ अपनी सांस को सहसंबंधित करना मुश्किल होता है। और यदि ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए कोई अन्य इनहेलर अनियंत्रित उपयोग से जल्दी खत्म हो जाता है, तो स्पेसर का उपयोग किफायती रहेगा, क्योंकि दवा की एक भी बूंद बर्बाद नहीं होगी।
डिज़ाइन के नुकसान में इसकी सापेक्ष व्यापकता शामिल है। स्पेसर काफी बड़े हैं. भारी बैग में ये आसानी से फिट हो सकते हैं, लेकिन फिर भी यह हर दिन के लिए विकल्प नहीं है।
नेब्युलाइज़र्स
एक अन्य प्रकार के एरोसोल जो रोजमर्रा पहनने के लिए असुविधाजनक होते हैं। मुख्य रूप से घरेलू उपचार के लिए अभिप्रेत है। वे अस्थमा रोधी दवा के साथ ब्रांकाई की इष्टतम सिंचाई प्रदान करते हैं। दवा सतह के स्तर पर नहीं टिकती है और श्वसन पथ में गहराई से चली जाती है, जो अनुप्रयोग के अधिकतम प्रभाव को सुनिश्चित करती है।
नेब्युलाइज़र कई प्रकार के होते हैं:
- कंप्रेसर. क्लासिक यांत्रिक प्रकार, सबसे किफायती मूल्य की विशेषता।
- अल्ट्रासोनिक। तरल के कई छोटी बूंदों में अलग होने के कारण दवा की अवशोषण दर में वृद्धि।
- पॉकेट. सघनता और दक्षता का संयोजन. उनका उपयोग बहुत कम किया जाता है, क्योंकि वे दूसरों की तुलना में अधिक महंगे हैं।
होम नेब्युलाइज़र अपने स्वयं के "स्टेशन" के साथ एक विशाल उपकरण है, जिसे एक आउटलेट से जोड़ा जाना चाहिए। कॉम्पैक्ट फॉर्म बैटरी से संचालित होते हैं, लेकिन उन्हें बिक्री पर ढूंढना बेहद मुश्किल होता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में खरीदार अधिक किफायती पॉकेट एयरोसोल पसंद करते हैं।
तरल डिस्पेंसर
हर दिन के लिए मानक अस्थमा बोतल, जिसके हम सभी आदी हैं, एक तरल तैयारी से भरा हुआ एक मीटर्ड एरोसोल है। सबसे प्रसिद्ध अस्थमा इनहेलर्स में से एक है सैल्बुमेटोल। ऐसे डिस्पेंसर के साथ प्रशिक्षण इनहेलेशन एक डॉक्टर की देखरेख में होता है। विशेषज्ञ जाँच करता है कि क्या रोगी को तकनीक सही ढंग से याद है, क्या उसने गतिविधियों का सटीक क्रम सीखा है। इस तरह के एरोसोल के उपयोग में लापरवाही के परिणामस्वरूप ब्रोंची के बाहर दवा का छिड़काव होता है। तदनुसार, कॉम्पैक्ट कार्ट्रिज पर भरोसा करने के लिए, पहले से यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि आपात स्थिति में कोई त्रुटि न हो।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए ऐसे इनहेलर का उपयोग करने के नियम भी विशेष रूप से सख्त हैं क्योंकि चूक की स्थिति में, अधिकांश रासायनिक संघनन मौखिक गुहा में रहेगा, और फिर लार के साथ पेट में चला जाएगा, जिससे संवेदनशील श्लेष्म को नुकसान पहुंचने की संभावना होगी। ऊतक. ऐसे एरोसोल का उपयोग करने पर किसी भी मामले में दवा की थोड़ी मात्रा पेट की दीवारों तक पहुंच जाती है, लेकिन कम सांद्रता में, यहां तक कि सबसे शक्तिशाली दवा भी हानिरहित रहती है। आपको लगातार "मिस" से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि वे गैस्ट्रिटिस, पेट के अल्सर, अन्नप्रणाली की दीवारों की जलन का कारण बन सकते हैं।
फिर भी, तरल कारतूस रोजमर्रा के उपयोग के लिए सबसे लोकप्रिय बने हुए हैं। कॉम्पैक्टनेस आपको डिवाइस को अपनी जेब में भी आसानी से ले जाने की अनुमति देती है, और कम कीमत इस चिंता को दूर कर देती है कि दवा बहुत जल्दी खत्म हो जाएगी। प्रशिक्षण के बाद, वयस्क रोगियों को ऐसे इनहेलर्स का उपयोग करने में कोई समस्या नहीं आती है, भले ही उन्हें दिन में कई बार दवा इंजेक्ट करनी पड़े।
पाउडर डिस्पेंसर
तरल इनहेलर्स का "सूखा" विकल्प, आवेदन की विधि के समान। पाउडर एरोसोल का उपयोग करते समय, पहली बार ब्रोंची में दवा की पूरी खुराक पहुंचाना कुछ हद तक आसान होता है, इसलिए उन्हें तरल कनस्तरों के प्रभावी कॉम्पैक्ट विकल्प के रूप में अनुशंसित किया जाता है।
एक उपयुक्त पाउडर अस्थमा इनहेलर ढूंढना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है, क्योंकि सामान्य तरल रूप की तुलना में उनकी मांग कुछ कम है। लेकिन अगर आपकी दवा इस रूप में उपलब्ध है, तो पाउडर स्प्रे पर स्विच करने पर विचार करें और आप देखेंगे कि कीमत में अंतर न केवल सापेक्ष दुर्लभता के कारण है, बल्कि राहत की त्वरित शुरुआत के कारण भी है।
हार्मोनल इन्हेलर
सिम्बिकोर्ट और अन्य हार्मोनल इनहेलर सीधे एडिमा पर कार्य करते हैं, सूजन से जल्द से जल्द राहत दिलाते हैं। रोगियों में, इस प्रकार के एरोसोल पर अत्यधिक भरोसा किया जाता है, लेकिन डॉक्टर की सिफारिश के बिना इन्हें अपने लिए नहीं चुना जाना चाहिए, क्योंकि ये हार्मोनल दवाएं हैं।
इस मामले में उपचार का आधार ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स है। एड्रेनालाईन श्लेष्म झिल्ली की सूजन को बेअसर करने में बेहद प्रभावी है, इसलिए कुछ ही सेकंड में राहत मिल जाती है। ऐसी दवाओं को निर्धारित करने से पहले, आमतौर पर शास्त्रीय उपचार किया जाता है, जो शरीर पर एड्रेनालाईन के अतिरिक्त हिस्से के प्रभाव को कम करता है। किसी भी मामले में, हार्मोनल एरोसोल का मुख्य चयापचय प्रक्रियाओं की गतिशीलता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि दवा संचार प्रणाली में प्रवेश नहीं करती है।
हार्मोनल एरोसोल डिज़ाइन में अतिरिक्त स्प्रे सुरक्षा की सुविधा है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि शक्तिशाली दवा श्वसन प्रणाली से बाहर न निकल जाए।
दायरे के अनुसार इन्हेलर के प्रकार
ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के लिए इनहेलर न केवल डिजाइन में, बल्कि विशिष्ट चिकित्सीय गुणों में भी भिन्न होते हैं। प्रभाव में अंतर के बावजूद, अधिकांश दवाएं आने वाले दम घुटने के लक्षणों को खत्म करने और लंबे समय तक उपचार दोनों के लिए उपयुक्त हैं।
इन्हेलर भरने में निम्नलिखित प्रकार की दवाएं शामिल हो सकती हैं:
- सहानुभूति विज्ञान। जब ब्रोन्कियल लुमेन अवरुद्ध हो जाता है, जिसके कारण हवा में सांस लेना बहुत मुश्किल या पूरी तरह से असंभव हो जाता है। दवाएँ जैसे साल्बुटामोल, टरबुटालीन आदि। इस अप्रिय लक्षण को शीघ्रता से समाप्त करें, जिससे बंद सेप्टम पूरी तरह से खुल सके। वे श्वसन अंगों को आराम नहीं देते, बल्कि उन्हें सक्रिय कार्य करने के लिए उत्तेजित करते हैं।
- मिथाइलक्सैन्थिन एजेंट। ऐसी दवाओं के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए इन्हेलर के सबसे प्रसिद्ध नाम थियोफ़िलाइन और एमिनोफ़िलाइन हैं। वे एंजाइमों पर कार्य करते हैं, अस्थायी रूप से उनकी गतिविधि को रोकते हैं। नतीजतन, तनावग्रस्त ब्रोन्कियल मांसपेशियां स्वचालित रूप से आराम करती हैं, सांस लेना एक समान हो जाता है।
- एम-कोलीनर्जिक ब्लॉकर्स। संबंधित मांसपेशी रिसेप्टर्स की गतिविधि को क्षेत्रीय रूप से निलंबित कर दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दबी हुई मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, घुटन बंद हो जाती है। अक्सर वे अपने साथ एट्रोवेंट रखते हैं, जिसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
बेशक, इनहेलर्स में दवाओं के नाम से दक्षता सुनिश्चित नहीं होती है, बल्कि सही चयन से सुनिश्चित होती है। कभी-कभी निर्माता कैन में दवा की संरचना बदल सकता है। यदि कोई सिद्ध दवा अचानक काम करना बंद कर दे, तो रचना पढ़ें: यह बदल सकता है, जिसका अर्थ है कि उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर एक उपयुक्त एरोसोल को फिर से चुनना होगा।
निष्कर्ष
विभिन्न प्रकार के अस्थमा इन्हेलर किसी को भी एक प्रभावी एरोसोल ढूंढने की अनुमति देते हैं जो विशिष्ट अनुप्रयोग और मूल्य श्रेणी दोनों के लिए उपयुक्त है। क्या आप अस्थमा इनहेलर का उपयोग करते हैं? सही दवा ढूंढने में कितना समय लगा? टिप्पणियों में अपनी कहानियाँ साझा करें।