アレルゲンの皮膚試験を実施します。 アレルギー皮膚検査アレルギー皮膚検査とは何ですか?

皮膚検査は、さまざまな年齢の患者のアレルギー検査のプログラムに含まれています。 それらは、体内の病理学的変化を引き起こすアレルゲンを検出し、アレルゲン特異的治療を処方するために使用されます。

テストは、疑わしいアレルゲンの少量を皮膚の特定の領域に適用し、しばらくしてから医師に診てもらうことで構成されています。 この場所での赤みや腫れの発生は陽性反応と見なされ、アレルゲンに対する体の感受性を示しています。 結果として生じる発赤と腫れは、アレルゲン成分に対する感受性の程度を決定することによって評価および測定されます。

皮膚試験を行うにはいくつかの方法があります。

  • 怖がらせる-皮膚を引っかいてテストします。
  • 皮内-アレルゲンは皮膚の最上層に注入されます。
  • 適用-アレルゲン成分は皮膚の表面に適用されます。 これらは、接触性皮膚炎の遅延型過敏症を検出するために使用されるクローズドおよびオープンパッチテストです。
  • プリックテスト-針で皮膚を突き刺します(プリックテスト)。

患者に皮膚検査を処方するための主な適応症は次のとおりです。

  • 気管支ぜんそく;
  • 鼻炎、薬物治療に適していない;
  • 食物、薬物、および昆虫(昆虫によって引き起こされる)アレルギーの疑い;
  • アトピー性皮膚炎;
  • 急性および慢性蕁麻疹、結膜炎(小児);
  • 虫刺されに対する反応、アナフィラキシー(子供)。

皮膚検査への患者の参加に対する禁忌は次のとおりです。

  • 皮膚の広範な病理学的変化;
  • 蕁麻疹性皮膚描画症;
  • 代償不全の段階での重度の身体疾患;
  • アレルギー検査の結果に影響を与える可能性のある薬をキャンセルすることは不可能です。
  • 精神障害;
  • 2歳未満の年齢(解釈が難しいため);
  • アナフィラキシーショックを発症するリスク;
  • 妊娠。

アレルギー検査(またはアレルギー検査)は、さまざまな物質(つまり、アレルゲン)に対する個々の不耐性を特定するための診断方法です。 彼らの任命は、アレルギー反応を排除するのに大いに役立ち、アレルゲンの最大数を設定することができます。 この記事は、アレルゲンの方法、適応症、禁忌、準備と検査の方法に関する情報を提供します。 得られたデータは、あなたがそのような診断技術のアイデアを得るのを可能にし、あなたはあなたの医者にあなたの質問をすることができるでしょう。

テストは免疫システムのバランスを崩す刺激物のいわゆるブラックリストを編集することを可能にするので、そのような分析はすべてのアレルギー患者に専門家によって推奨されます。 アレルギー検査の結果により、アレルゲンとの接触を排除し、必要な食事を作り、最も効果的な治療法を処方することができます。

適応症

頻繁な非ウイルス性の鼻づまりは、アレルギー検査の兆候です。

場合によっては、食事や環境要因を定期的に観察しても、アレルゲンの種類を特定できないことがあります。 このような状況では、医師はいずれかの方法を使用してアレルギー検査を実施することをお勧めします。 以下の患者の苦情は、そのような研究を実施するための兆候となる可能性があります。

  • 不当に頻繁な鼻づまりとそれからの分泌物;
  • 原因のないまたは鼻;
  • かゆみを伴う、体の絶え間ない存在;
  • 皮膚の腫れ;
  • 窒息、喘鳴、息切れ、息切れまたは窒息咳の突然の発作;
  • (かゆみ、発赤、皮膚の腫れ、発疹、呼吸困難)に対するアレルギー反応の出現。

一部の専門家は、再発性消化不良障害(嘔吐および腹痛)または乾燥肌に対してアレルギー検査を実施することを推奨しています。 それらの実装は、アレルギー反応の存在を除外または確認することを可能にし、同様の症状を持つ他の疾患の鑑別診断法となる可能性があります。

上記の症状はすべて、そのようなアレルギー反応の存在を示している可能性があります。

  • および/または結膜炎;
  • (発疹、皮膚のかゆみ、消化不良);
  • 薬物アレルギー。

アレルギー検査の任命の主な目標

アレルゲン検査を処方する目的は次のとおりです。

  • アレルゲンの除外または効果的な治療の任命;
  • 化粧品または家庭用化学物質に対するアレルギー反応の特定;
  • 新しい処方薬のテスト。

薬物や家庭用化学薬品や化粧品に対する個人の不耐性を検出するテストは、アレルギー反応の発症を防ぐことができます。アレルゲンテストは、疑わしい刺激物を特定するだけでなく、アレルギーを引き起こす可能性のあるまだなじみのない物質を特定するのにも役立ちます。 このようなテストを実行すると、アレルギーに対処する方法を選択できます。

  • アレルゲンとの接触を完全に排除することが最も効果的な方法ですが、常に可能であるとは限りません。
  • SIT(アレルゲンを用いた特異的免疫療法)の任命は最も効果的な治療法ですが、3〜4年間の体系的な毎年のコースの繰り返しが必要です。
  • 対症療法を実施してもアレルギーは治りませんが、その症状を取り除くのに役立ちます。

アレルギー検査の種類

アレルギー検査を行う方法はたくさんあります。 診断時には、それらの1つまたは複数を使用できます。

ほとんどの場合、アレルギー患者は次の2種類の検査を処方されます。

  • 免疫学的血液検査のための複雑なアレルギー検査;
  • 皮膚アレルギー検査。

よりまれなケースでは、挑発的なテストが実行されます。

免疫学的血液検査

このようなアレルギー検査により、症状の初期段階でもアレルギー反応の存在を検出し、アレルゲンを特定することができます。 この目的のために、以下の方法を処方することができます:

  • 総免疫グロブリンE(IgE)の分析;
  • 特定の免疫グロブリンE(IgE)の検査。
  • ImmunoCapの分析。

これらの実験室研究の原理は、血液中の検出と、アレルゲンへの曝露に応答して形成される抗体(免疫グロブリンEおよびG)のレベルの決定に基づいています。

総IgEの分析

このような免疫学的血液検査は、以下の病気の疑いのある子供または大人に処方されます。

  • 気管支ぜんそく;
  • 気管支肺アスペルギルス症;
  • 皮膚炎;
  • 特定の食品に対する個人の不寛容;
  • 特定の薬物に対する個人の不耐性など。

さらに、そのような分析は、両親がアレルギー反応を起こしやすい子供のために処方することができます。

採血は、必要な準備の後、静脈から行われます。

  1. あなたが服用しているすべての薬について医師に伝えてください。
  2. 献血の数日前に、アレルギー性の高い食品(卵、チョコレート、イチゴなど)、アルコール飲料、脂っこい辛い食べ物の使用を中止します。
  3. 研究の3日前に、すべての身体的および精神的ストレスが除外されます。
  4. 採血前の朝は、飲んだり食べたりすることはできません。
  5. 試験の1時間前に喫煙をやめてください。

総IgEの分析結果でそのレベルの上昇が検出された場合、これはアレルギー反応の存在を示しています。

IgE血中濃度:

  • 5日から1歳までの子供-0-15kU / ml;
  • 1〜6歳の子供-0〜60 kU / ml;
  • 6〜10歳の子供-0〜90 kU / ml;
  • 10〜16歳の子供-0〜200 kU / ml;
  • 16歳以上および成人-0-100kU / ml。

特定のIgEおよびIgG4の分析


免疫グロブリンのレベルは、静脈から採取された患者の血液で測定されます。

この分析により、アレルギー反応を引き起こす1つまたは複数のアレルゲンを特定できます。 この検査室診断方法は、以下の年齢の人々に処方されています。

  • 観察および臨床像に従ってアレルギー誘発因子を決定することの不可能性;
  • 広範囲にわたる皮膚炎;
  • 耐えられない物質に対する感受性の定量的評価を確立する必要性。

この免疫学的アレルギー検査の原則は、血液由来の血清サンプルをアレルゲン(花粉、動物の皮、家庭のほこり、洗剤など)と混合することです。 試薬を使用すると、分析結果を表示できます。酵素(ELISAテストメソッドの場合)または放射性同位元素(RASTテストメソッドの場合)。 分析を行うために、空腹時の静脈から血液を採取します。研究の準備の原則は、総IgEのために献血する準備と同様です。

アレルゲンを検出するこの方法は、患者がアレルギーの原因となる物質と直接接触せず、追加の感作を受けないため、患者にとって完全に安全です。 次の主要なアレルゲンパネルを分析に使用できます。

  • 36のアレルゲンのアレルギースクリーニング:ハシバミ花粉、白樺、クラドスポリウムおよびアスペルギルス菌、黒アルダー、キノア、フェスク、タンポポ、ライ麦、よもぎ、チモシーグラス、鳥の羽(混合物)、馬の毛、猫と犬、家庭のほこり、ゴキブリ、混合シリアル(トウモロコシ、米、オート麦)、牛肉、鶏卵、鶏肉、豚肉、トマト、にんじん、イチゴ、リンゴ、タラ、牛乳、ジャガイモ、ヘーゼルナッツ、大豆、エンドウ豆、小麦;
  • 20のアレルゲンのアレルギースクリーニング:ブタクサ、よもぎ、白樺、チモシー、クラドスポリウム、アルテルナハおよびアスペルギルス菌、D。ファリナエダニ、D。プテロニーダニ、ラテックス、タラ、ミルク、卵白、大豆、ピーナッツ、小麦、米、猫髪、犬と馬、ゴキブリ;
  • フードパネルIgEから36の食物アレルゲン:白豆、ジャガイモ、バナナ、オレンジ、レーズン、マッシュルーム、キャベツの混合物(白、カリフラワー、ブロッコリー)、セロリ、小麦、ニンジン、ニンニク、アーモンド、ピーナッツ、クルミ、鶏肉、牛肉、七面鳥、卵白、卵黄、豚肉、タラ、マグロ、牛乳、タマネギミックス(黄色と白)、酵母、大豆、ライ麦、トマト、米、カボチャ、シーフードミックス(エビ、ムール貝、カニ)、チョコレート。

多くの異なるアレルゴパネルがあり、特定の技術の選択は医師によって個別に決定されます。 場合によっては、専門家が個別に決定したアレルゲンのリスト(いわゆる詳細なアレルゲンスクリーニング)、真菌パネル(最も一般的なカビの約20個を含む)、アルコールのために献血するよう患者に勧められることがあります。アレルゲンマップまたはMIXパネル(100アレルゲンの場合)。

特定のIgEおよびIgG4の分析結果は、パネル内の特定のアレルゲンに対する感受性を反映しています。

  • 最大50U / ml-負;
  • 50-100 U / ml-弱い感度;
  • 100-200 U / ml-中程度の感度;
  • 200 U / ml以上-高感度。

分析の期間は数日になる場合があります(ラボによって異なります)。

ImmunoCapの分析

最も困難な診断の場合、アレルギー患者はImmunoCapをテストするようにアドバイスされるかもしれません。 これらの技術により、耐えられない物質を特定できるだけでなく、さまざまな種類の分子間の交差反応の存在を明らかにし、最も主要な(つまり悪意のある)アレルゲンを「計算」することができます。

これらの検査の準備は、総IgE検査の準備と同様です。 ただし、その実施には、より多くの血液を採取する必要があり、乳児を検査するためのこの方法の使用は除外されます。

ImmunoCAPの分析を処方する場合、患者は1つまたは複数のアレルゴパネルを推奨される場合があります。

  • 花粉;
  • 食物;
  • ダニアレルゲン;
  • ダニ;
  • 吸入Phadiatop;
  • フードfx5;
  • ポリノーシスMIX;
  • チモシー(混合物);
  • チモシー、ブタクサ、ブタクサ;
  • 早春のハーブ混合物;
  • アトピーミックス;
  • 真菌分子1または2;
  • アンブロシア;
  • 家庭;
  • 秋よもぎ。

分析期間は約3日です(ラボによって異なります)。

皮膚アレルギー検査


アレルギー性皮膚試験では、アレルゲンを皮膚に塗布してから、各物質に対する皮膚の反応を評価します。

このようなアレルギー検査では、さまざまな物質を皮膚に塗布し、炎症性皮膚反応の強さを評価することで、さまざまな物質に対する過敏症をすばやく特定できます。 結核やブルセラ症などの特定の感染症を検出するために、このような検査が行われることもあります。

ある日、さまざまなアレルゲンを使用した15〜20回の皮膚アレルギー検査を実施できます。 5歳の子供は2つの薬だけで同時に検査を行うことができます。 このような検査は60歳未満の成人を対象に実施でき、3〜5歳に達した後にのみ子供に処方されます。

診断には、次の種類の皮膚アレルギー検査を使用できます。

  • 定性的(またはプリックテスト)-特定の物質に対するアレルギー反応を明らかにします。
  • 定量的(またはアレルギー測定テスト)-アレルゲンへの曝露の強さを決定し、アレルギー反応が発生する不耐性物質の量を示します。

通常、このようなテストは前腕の屈筋面で実行され、場合によっては後腕で実行されます。

このようなアレルギー検査を行う前に、患者は研究の準備をすることをお勧めします。

  1. あなたが服用しているすべての薬とあなたが持っていた病気について医師に伝えてください。
  2. テストの14日前に、糖質コルチコイドの服用を中止します(内側と外側)。
  3. テストの7日前に服用を中止してください。
  4. 勉強する前に軽食をとってください。

高品質の皮膚アレルギー検査は、次の方法を使用して実行できます。

  • ドリップ-アレルゲンのドロップが皮膚に適用され、一定時間後に結果が評価されます(小さな子供のみ)。
  • 適用-アレルゲンに浸された組織片が皮膚に適用されます。
  • 乱切-アレルゲンが塗布された針または乱切剤を使用して、皮膚に引っかき傷または微小穿刺を行います。
  • 注射-皮内注射は、アレルゲン溶液を含むインスリン注射器で行われます。

多くの場合、実行されるのはスカリフィケーション方法です。 研究は、必要に応じて患者が救急医療を受けることができるクリニックの専門部門、または病院で実施されます。

アレルゲンのさまざまなリストは、皮膚テストを実行するために使用されます。

  • 家庭:ミジンコ、ライブラリーダスト、ハウスダストダニなど。
  • 花粉:ヘーゼル、バーチ、ハンノキ;
  • 牧草地と穀物の草:チモシー草、カモガヤ、ライ麦、オーツ麦など。
  • 雑草:アンブロシア、イラクサ、よもぎ、白いガーゼ、タンポポなど。
  • 菌類:カビなど;
  • 表皮:ウサギ、猫、犬、マウス、オウム、馬、ラットなど。

高品質のアレルギー検査を実施するための方法論:

  1. 皮膚はアルコールで処理されます。
  2. 乾燥後、アレルゲンは低アレルギー性マーカーを使用して皮膚に(番号で)マークされます。
  3. マークの近くに、対応するアレルゲンを1滴塗布します(または塗布テスト中にアレルゲンに浸した布片)。
  4. テスト制御のための中立的なソリューションは、別の領域に適用されます。
  5. 針またはスカリフィケーションを使用して乱切試験を行う場合、小さな引っかき傷(最大5mm)または穿刺(1mm以下)が行われます。 アレルゲンの各滴に対して、別々の針またはスカリファイヤーが使用されます。
  6. 医師は、皮膚の状態と患者の一般的な状態の監視を開始します。
  7. 結果の最終評価は、20分と24〜48時間後に実行されます。

アレルギー反応の発症率は、発赤または水疱の出現を示す以下の指標によって評価されます。

  • すぐに-肯定的な反応;
  • 20分後-即時反応;
  • 24〜48時間後-反応の遅延。

さらに、皮膚反応は「-」から「++++」までのスケールで評価され、アレルゲンに対する感受性の程度を反映しています。

研究の完了後、患者は1時間の医学的監督下になければなりません。

結果の信頼性に影響を与える可能性のあるもの

場合によっては、皮膚検査で偽または偽陽性の結果が得られることがあります。

  • 皮膚の引っかき傷の不適切な実行;
  • 皮膚反応の減少;
  • アレルギー反応の速度を下げることができる薬を服用する;
  • アレルゲン溶液の不適切な保管;
  • アレルゲンの濃度が低すぎる;
  • 皮膚の引っかき傷の場所が近すぎます(2cm未満)。

挑発的なテスト

アレルゲンへの曝露に関する挑発的なテストは、まれに実行されます。 他のすべてのアレルギー検査が機能せず、アレルギー反応の兆候が残っている場合にのみ処方することができます。 それらの実施の原則は、病気の兆候がはっきりと現れている場所へのアレルゲンの導入に基づいています。

挑発的なテストは次のとおりです。

  • 結膜-アレルゲン溶液を下部結膜嚢に注入することにより、アレルギー性結膜炎を検出するために使用されます。
  • 吸入-アレルゲンエアロゾルを気道に導入することにより、気管支喘息を検出するために使用されます。
  • 鼻腔内-鼻腔にアレルゲン溶液を注入することにより、アレルギー性鼻炎または多発性鼻炎を検出するために使用されます。
  • 温度(低温または熱)-皮膚の特定の領域に1つまたは別の温度負荷をかけることによって熱または寒冷蕁麻疹を検出するために使用されます;
  • 排除-食物または薬物アレルゲンからの患者の完全な制限から成ります。
  • 曝露-疑わしいアレルゲンとの患者の直接接触を確実にすることです。
  • 血小板減少症および白血球減少症-食品または薬物のアレルゲンの導入を意味し、しばらくすると、血中の白血球および血小板のレベルの分析が行われます。

このような検査は病院でのみ実施でき、1:1000に希釈されたこれらの物質の溶液がアレルゲンとして使用されます。

アレルゲンを使用したアレルギー検査の禁忌

場合によっては、アレルゲンを使用してテストを実行することは禁忌です。

  • 抗ヒスタミン薬(ジアゾリン、タベギル、ロラタジン、ジルテック、エリウスなど)の服用-アレルゲン検査は、キャンセルされてから1週間後にのみ実施できます。
  • 慢性疾患の急性または悪化の発生-研究は2〜3週間後に実施することができます。
  • アレルギーの悪化-すべての症状が止まった後、2〜3週間で検査を行うことができます。
  • 鎮静剤(バレリアン、マザーワート、ペルセン、ノボパッシタ、臭素塩、マグネシウムなど)を服用-分析はキャンセル後5〜7日で実行できます。
  • 糖質コルチコイドの服用-キャンセル後2週間で検査を実施できます。
  • 転送されたアナフィラキシーショックに関するデータの既往歴における存在;
  • 月経、妊娠または授乳の期間;
  • およびその他の免疫不全;
  • アレルゲンに対する激しい急性反応;
  • 自己免疫疾患;
  • 精神障害、神経系のいくつかの病気、けいれん;
  • 厳しいコース

特定の攻撃的な物質に対する体の感受性は、アレルギー検査を実施することによって確立されます。 これは、アレルゲンを皮膚や粘膜に塗布した後、それに対する反応を調べる研究方法です。 通常、頻繁に発疹が出る場合や、麻酔を使用する前に処方されます。

一般情報

アレルギー検査、またはアレルギー検査は、体の感作を診断するための最も正確な方法と考えられています。それらが実行されるとき、それらは使用が承認された標準化されたアレルゲンを取ります。 研究方法に応じて、皮膚または皮膚の下に着くと、肥満細胞への輸送を確実にする特別な細胞と相互作用し始めます。

この後、アレルギーメディエーターの放出と発疹の形で局所的なアレルギー反応の発生、発赤が発生した場合、注入された化学物質はアレルゲンとして認識されます。

アレルギー検査の予約の前に、体の完全な検査が行われます。 この研究方法は重度のアレルギー反応を発症するリスクを伴うため、専門医の監督下で実施する必要があります。

アレルギー検査の適応症

アレルギー検査は、次の場合に大人と子供の両方に対して実施されます。

  • アレルゲンによって引き起こされる気管支痙攣による窒息の定期的な発作によって現れる発達;
  • 皮膚の発赤、発疹、かゆみを伴う;
  • 、花粉を吸い込むときにくしゃみをすることで表現されます。
  • 発疹、皮膚および粘膜のかゆみによって現れる薬物アレルギー;
  • -ほとんどの場合、皮膚の発疹を伴いますが、可能性もあります-胃の不快感や痛みの発生を伴う消化不良。

医師がアレルギー検査の紹介を書き出すことができる患者の苦情:

  • 原因のない、鼻水、繰り返し現れる;
  • かゆみを伴う目または鼻;
  • かゆみを引き起こし、長期間消えない体の発疹;
  • 粘膜または皮膚の腫れ;
  • 息切れ、窒息の原因のない発作、喘鳴;
  • 皮膚の発赤や腫れ、発疹、虫刺されによる呼吸困難;
  • 乾燥肌。

このような分析は、主に免疫系を弱体化させ、人間の生活の質を悪化させるアレルゲンを特定して排除するために行われます。 さらに、それらは新しい化粧品や家庭用化学薬品のテストにも使用できます。

アレルギー検査の種類

アレルギーを検出するためのテストにはいくつかの種類があります。 それらのそれぞれの選択は、患者の苦情に基づいて医師によって行われます。

ほとんどの場合、医師は:

  • 免疫学的;
  • 皮膚アレルギー検査。

皮膚検査では100%の結果が得られないため、アレルギー専門医は通常、血液検査を処方します。この場合、アレルゲンに対する抗体が検出され、アレルギー反応の診断が可能になります。

アレルギーが1時間以内に急速に進行する場合、血液検査が特に重要であることは注目に値します。 その後、アレルゲンとの新たな接触のたびに、体にさらに深刻な結果をもたらす可能性があります。

ノート

挑発的なテストの概念もあります。 これらは、例えば吸入時に、物質が結膜または鼻腔の粘膜に直接適用され、それによって発赤、かゆみ、鼻づまり、およびくしゃみを引き起こす試験です。

このような診断により、最初の症状でアレルギー反応の存在を判断できます。

これは、次の方法の使用を意味します。

  • 総免疫グロブリンEの検査;
  • 特定の免疫グロブリンの検査;
  • ImmunoCapのテスト。

このような研究の本質は、血液中の免疫グロブリンEおよびGを検出することです。これらは、体内に入るアレルゲンに応答して形成される抗体です。

総IgEテスト

それは彼らが持っているとき子供と大人のために処方されます:

総IgE検査は、静脈から採血することによって行われます。 その前は、朝は食べたり飲んだりできません。 この期間中に服用した薬は、事前に医師に報告する必要があります。

診断の準備には以下が含まれます:

  • イベント日の数日前に、アルコール、脂肪、辛いもの、およびアレルギーを引き起こす可能性のある製品(チョコレート、柑橘系の果物、卵白)の拒否。
  • 分析の3日前の感情的および肉体的落ち着き(身体活動、ストレスは推奨されません)。
  • テストの60分前に喫煙をやめてください。

規範:

特定のIgEおよびIgG4のテスト

このような方法は、どのアレルゲンがアレルギー反応の発症を引き起こすかを臨床像で判断できない場合に使用されます。それらはまた一般的な皮膚炎のために処方されます。

分析の本質は、血清とアレルゲン(花粉、動物の唾液、ほこり、化粧品)を混合することにあります。 さらに、酵素と放射性同位元素が使用されます。 前のサブセクションで説明した手順のルールが守られている場合、スペシャリストは正確な結果を受け取ります。

ノート

特定の免疫グロブリンIgEおよびIgG4の検査の主な利点は、患者がアレルゲンと接触する必要がないことです。 したがって、安全で有益な研究が実施されます。

この場合、医師は特定のアレルゴパネルを推奨することがあります(食品、真菌、アルコールアレルゲンのパネル)既往歴に応じて。 これらの各パネルには、感度が研究されている20〜100のアレルゲンが含まれています。 必要に応じて、専門家が検査のために複数の物質を1つずつ選択するときに、詳細なアレルギースクリーニングが実行されます。

やがて、そのような診断は、実験室の仕事に応じて、数日間続く可能性があります。

規範:

ImmunoCapのテスト

これらは、従来の診断では正確な結果を確立できない場合に実行されます。 それらの利点は、不耐性の物質を特定する能力、および異なるタイプの分子間の交差反応性にあり、最も強力なアレルゲンを決定します。

このような分析を行うための準備は、以前のテストの準備と同じです。 ただし、研究には大量の血液が必要であるため、幼児には処方されていません。

手順には最大3日かかる場合があります。 花粉、食物、ダニ、菌類、植物、ほこりに対するアレルギーを特定することができます。

皮膚アレルギー検査

皮膚アレルギー検査では、アレルゲンが皮膚に塗布された後、専門家がその反応を観察します。 一度に使用できるサンプルは15〜20個までです。 また、3歳から60歳までの子供と大人の分析を行うことは許可されています。

ノート

5歳のとき、アレルゲンの2つの溶液のみを使用してテストを実施することが許可されています。

皮膚アレルギー検査の種類によると、次のようなものがあります。


アレルゲンは、前腕の領域(腕が曲がっている場所)に適用されますが、まれに後部に適用されます。 手順の前に軽食をとることをお勧めします。 また、医師は現在服用しているすべての薬について警告を受ける必要があります。 分析の1週間前、および2週間前に、糖質コルチコイドの服用を中止する価値があります。

質の高いアレルギー検査を行うにはいくつかの方法があります。:

アレルギー検査の実施方法に関係なく、すべての検査は専門機関で実施され、必要に応じて、患者に資格のある医療を提供することができます。

高品質のアレルギー検査を実施するための方法論には、以下のステップが含まれます。

  • アルコールによる皮膚の治療。
  • 異なるアレルゲンを区別するためのラベリング。
  • テストを直接実行する-攻撃的な物質を一滴塗るか、それを使ってティッシュを塗る。 乱切テストを選択する場合、長さ5 mmまでの引っかき傷、または1 mmまでの小さな皮膚穿刺が行われます。
  • 皮膚の状態と患者の健康状態を監視します。
  • 結果の評価-ステージは20分から48時間まで伸びることがあります。

分析の結果は、皮膚の赤みや水ぶくれの出現率によって異なります。

さらに、「-」および「+」マークは、攻撃的な物質に対する感受性の程度を反映しています。 手順の最後に、患者は医療施設の壁の中にさらに1時間留まるようにアドバイスされます。

誤った結果の原因

偽陽性または偽陰性のテスト結果は、次の場合に発生します。

  • 分析方法に違反している-たとえば、スクラッチが正しく行われていない場合(互いに近すぎる場合-距離が20 mm未満の場合)。
  • 抗ヒスタミン薬の摂取により、アレルギー反応の発現率が低下します。
  • アレルゲン製剤を保管するための規則に違反しています。
  • スペシャリストは、低濃度の物質を適用/注入します。

挑発的なテスト

医療現場では、通常のアレルギー検査でアレルギー反応が見られない場合がありますが、その兆候は見られます。 次に、医師は挑発的なテストを実施することを決定します。 それらの作用の原理は、アレルギー反応が最も明確に現れる領域に正確にアレルゲンを導入することに還元されます。

「アレルギーの皮膚検査」という用語は、最高の情報量を特徴とするアレルゲンを測定する方法を指します。 比較的単純な技術が効果的であり、実際には患者に不快感をもたらすことはありません。 テストを開始する前に、予約のすべての適応症と禁忌を見つけることが重要です。 さらに、プリックテスト、乱切テスト、および特殊なアプリケーションの準備を適切に行う必要があります。

アレルギー反応の原因は、次のような膨大な数の要因や物質である可能性があります。

  • アルコール;
  • カビおよびすべての種類の真菌;
  • 花粉;
  • ほとんどの食料品;
  • 化粧品および家庭用化学薬品;
  • ウール;
  • 紫外線;
  • 薬など。

アレルギー反応の症状は刺激物に依存しないため、調査や検査でアレルゲンを特定することは非常に困難な場合があります。

いくつかのより複雑なケースでは、人の免疫は同時にいくつかのアレルゲンに敏感であり、それは最終的な診断をさらに複雑にします。

次の症状は、皮膚試験の兆候と見なされます。

  • アレルギー性の咳と喘息;
  • 湿疹、じんましん、発疹などの皮膚の炎症;
  • 粘膜と皮膚のかゆみ;
  • 鼻づまり、鼻水、;
  • 片頭痛、頭痛、めまい;
  • 結膜炎;
  • 神経系の障害、めまい;
  • 胃腸管の機能不全、便秘および下痢;
  • クインケの浮腫など。

アレルギー性皮膚検査がどのように行われるかを学ぶ前に、どのような場合に検査が行われるかを理解する必要があります。 このテクニックは、刺激物を特定するのに役立ちます。

  1. 刺激物がアレルギーのある人の皮膚に接触し、肥満細胞との相互作用を伴う場合。
  2. 刺激物が傷口に浸透したときにアレルギー症状が現れた場合;
  3. 水の皮膚の領域がかゆみ、腫れ、そして適用されたアレルゲンの影響のために赤くなる場合。

テストの結果、医師は、アレルギーのある人が日常生活から除外することが重要であると、刺激物または刺激物のグループを決定します。

この診断方法の重要な要素には、さまざまなアレルゲンの抽出物と溶液が含まれます。 研究結果を非常にきれいにするために、医師はヒスタミンとグリセリンを使用します。 皮膚に反応がないことはほとんどの場合テストエラーを示しているため、より多くのサンプルがヒスタミンに対する反応を示しています。 テストは、タンポンアプリケーター、ランセット、または特殊な針を使用して実行されます。

アレルギー皮膚試験:禁忌

以下の場合にこの調査を実施することは禁じられています。

  • アレルギーのある人が扁桃炎、気管支炎、肺炎などの感染症にかかっているとき。
  • 患者がエイズまたはその他の自己免疫疾患を患っている場合。
  • 発生のリスクが高い場合。
  • 妊娠中または授乳中;
  • アレルギーのある人が精神障害に苦しんでいる場合;
  • 悪性新生物が診断されたとき。

専門家は、考えられるすべての禁忌を絶対と相対の2つのグループに分けます。 一部の疾患は相対禁忌と見なされており、最小用量でも刺激物を投与することは固く禁じられています。 ただし、この研究は、完全に回復した後、または子供の誕生後に実施することができます。 絶対禁忌がある場合は、診断を非常に有益で安全な血液検査に変更する必要があります。

種類

現在まで、皮膚試験にはいくつかの種類があります。

  • 乱切。 少量の医師は、アレルギーのある人の前腕に集中した刺激物を塗布し、その後、ランセットまたは針で短い引っかき傷を付けます。
  • 申し込み。 このタイプの皮膚検査は、表皮を傷つける必要があることを意味するものではありません。 刺激物の濃縮溶液で事前に湿らせた綿棒を患者の皮膚に塗布します。
  • プリックテスト。 アレルゲンを一滴患者の皮膚に塗布した後、医師は特別な針で穴を開けます。

分析の準備方法は?

アレルギー皮膚試験はどのように行われますか? 分析結果が非常に正確であるためには、患者は研究を行う前に適切に準備する必要があります。 専門家は、皮膚サンプルを採取する前にいくつかの検査を行うことをお勧めします。むしろ、生化学的および臨床的な血液検査、共同プログラム、および一般的な尿検査を行うことをお勧めします。

さらに、アレルギーのある人は、必ず、研究の予定日の10日前に、結果を歪める薬の服用を拒否する必要があります。 これらの薬には、抗うつ薬、抗ヒスタミン薬などが含まれます。

結果

濃縮された刺激物を適用した後の皮膚がまったく反応しなかった場合、皮膚試験の結果は陰性と見なすことができます。 ただし、皮膚の症状がまったくない場合、その答えは偽陰性と見なすこともできます。 この場合、調査を繰り返すことをお勧めします。

アレルゲンとの接触時に、皮膚のかゆみ、発赤、または腫れが生じた場合、検査結果は陽性と見なすことができます。 刺激に対する反応は、数時間後と数日後の両方で現れる可能性があります。 診断はまた、反応の強さに直接依存します。

軽度の反応が症状と一致しない場合、軽度の結果は疑わしいと見なされます。 この場合、この目的のために研究を確認する必要があり、挑発的な検査または血清の検査が行われます。 臨床症状の存在下で血清中に抗体が検出された場合、皮膚試験の反応は陽性になります。 ほとんどの場合、誤った答えは、適切に準備されていない場合、テストによって与えられます。

エラーの可能性を排除するために、医師はしばしば、検査の前に純粋なヒスタミンを表皮に塗布し、その後、刺激物を一滴塗布します。 皮膚が赤みを帯びたヒスタミンに反応するが、アレルゲンにはまったく反応しない場合、その答えは紛れもないと見なすことができます。

統計によると、アレルギー患者の10人に1人は、皮膚テスト後に不正確な結果を受け取ります。

副作用

他の医療操作と同様に、子供と大人のアレルギー皮膚試験は、腫れ、発赤、かゆみ、発疹、水疱などの副作用を引き起こす可能性があります。

ほとんどの場合、これらの症状は検査後数時間以内に消えますが、場合によっては最大2〜3日間続くことがあります。 望ましくない副作用を取り除くには、コルチゾンを含む軟膏を使用するだけで十分です。

原則として、テストの実施と準備のルールを順守することで、副作用を完全に回避できます。 これは、病気の悪化に関連する瞬間に特に当てはまります。 したがって、アレルギー症状が顕著である場合に研究を行うことは固く禁じられています。

価格

アレルギー性皮膚検査は、アレルギー専門医との面会後、通常の公立病院または民間の診療所で受けることができます。 原則として、分析のコストは、研究に関与するアレルゲンの数、および使用される試薬の品質に依存します。

ごくまれに、皮膚検査が深刻なアレルギー反応を引き起こす可能性がありますが、これは医師だけが排除できます。 これらの副作用は通常すぐに起こるので、検査の直後、患者はしばらくの間医師の監督下にとどまる必要があります。

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