स्पर्मेटोसेले - लक्षण, उपचार। सर्जरी के बिना पारंपरिक और लोक तरीकों से वृषण सिस्ट का उपचार, कम मात्रा में स्पर्मेटोसेले का इलाज किया जाता है

स्पर्मेटोसेले - एक रेशेदार झिल्ली के साथ एक सौम्य गठन, जो अंडकोष के ऊपर स्थित होता है, जिसमें शुक्राणु और वीर्य स्राव होता है। स्पर्मेटोसेले आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है क्योंकि सेमिनल सिस्ट का आकार छोटा होता है। यदि पुटी बड़ी है, तो यह उन वाहिकाओं पर दबाव डालती है जो विकास के क्षेत्र में हैं। ऐसे सिस्ट के लक्षण दर्द और क्षीण संवेदनशीलता होंगे। अंडकोश, प्यूबिस और जांघ में सूजन भी विकसित हो सकती है। वृषण शुक्राणुशोथ एपिडीडिमिस से वीर्य स्राव के बहिर्वाह और उत्सर्जन वाहिनी में इसके संचय के उल्लंघन के कारण होता है। बहुत बार शुक्राणुनाशक पुटी के दबने और सूजन के रूप में जटिलताओं का कारण बनता है। हाइपोथर्मिया के कारण, वायरस अंडकोश में प्रवेश करता है और सूजन भड़काता है। सिस्ट के आकार में तेज वृद्धि और कोई कम गंभीर दर्द के लक्षण नहीं होते हैं। एक बहुत ही खतरनाक प्रकार की जटिलता सिस्ट का टूटना है, जो तब होता है जब शुक्राणु घायल हो जाता है। यदि विच्छेदन बाँझ परिस्थितियों में होता है, तो पुटी घुल सकती है और बिना किसी निशान के गायब हो सकती है। इस रास्ते का अंत सबसे अच्छा है. लेकिन अगर सामग्री की मात्रा, जो कि शुक्राणुओं का संचय है, काफी बड़ी है, तो सूजन अंडकोष और उसके उपांगों तक फैल सकती है।

तीसरी प्रकार की जटिलता पुरुष बांझपन है, क्योंकि पुटी वास डेफेरेंस के मार्ग में स्थित होती है, जो शुक्राणु के मार्ग में बाधा उत्पन्न करती है। ट्यूमर के स्थान के अनुसार, दाएं अंडकोष की एक पुटी, बाएं अंडकोष की एक पुटी, या दोनों को प्रतिष्ठित किया जाता है। इसके अलावा, शुक्राणुजन्य जन्मजात होता है, जो गर्भ में भी उल्लंघन के दौरान बनता है। ऐसे विकार कुपोषण, शराब पीने या धूम्रपान से प्रकट होते हैं। उपार्जित विकार चोटों के दौरान होता है, जो संपर्क खेल खेलने वाले एथलीटों में या अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के दौरान बहुत आम है।

शुक्राणु निर्माण के कारण

शुक्राणुजनन के निर्माण का कारण उत्सर्जन नलिकाओं में रुकावट है। धैर्य के उल्लंघन से द्रव से भरी पुटी का निर्माण होता है। परिणामस्वरूप, दाएं या बाएं अंडकोष पर एक ट्यूमर दिखाई देता है। अन्य कारकों में अंडकोश को आघात और जननांग प्रणाली के सूजन संबंधी संक्रामक रोग शामिल हैं। कभी-कभी सिस्ट जन्म के तुरंत बाद प्रकट होता है, तो इसे जन्मजात माना जाता है। यह उल्लंघन भ्रूण के निर्माण की प्रक्रिया में यथाशीघ्र संभव तिथि पर होता है। यदि सिस्ट नहीं बढ़ता है, तो समय के साथ यह अपने आप ही गायब हो जाता है। ऐसे मामलों में किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

शुक्राणुजन के लक्षण

शुक्राणुजनन के लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द, यौन प्रकृति के दर्द के साथ-साथ मतली, बुखार और दर्दनाक मूत्र प्रतिधारण के रूप में प्रकट होते हैं। बड़े ट्यूमर के साथ, अंडकोश में तेज, दर्द और तनाव देखा जाता है। अक्सर ऐसा होता है कि पुरुष खुद ही ट्यूमर को टटोलते हैं और डॉक्टर के पास जाते हैं। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, दर्द के लक्षण बढ़ते जाते हैं।

शुक्राणुजन का निदान

स्पर्मेटोसेले का निदान पैल्पेशन या स्पर्शन द्वारा किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड निदान ट्यूमर के आकार को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगा। ट्यूमर की प्रकृति को पहचानने के लिए डायफैनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है: एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, अंडकोश को पारभासी किया जाता है, जिससे पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म की उपस्थिति का अनुमान लगाना संभव हो जाता है। हालाँकि, ऐसे निदान की सहायता से यह निर्धारित करना असंभव है कि वास्तव में यह गठन क्या है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। इस विधि के उपयोग के माध्यम से, शुक्राणुजन को द्रव के साथ एक गठन के रूप में परिभाषित किया गया है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड परीक्षा से शुक्राणु के स्थान और स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाता है, जो आगे के सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए उपयोगी है।

शुक्राणुजन का उपचार

स्पर्मेटोसेले अक्सर बांझपन का कारण बनता है, क्योंकि बढ़ती पुटी शुक्राणु के पारित होने में बाधा डालती है। इस मामले में शुक्राणु की गति को बहाल करने के लिए योग्य डॉक्टरों द्वारा ऑपरेशन किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत बाह्य रोगी के आधार पर निष्कासन होता है। ऑप्टिकल आवर्धन का उपयोग करके किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रक्रिया में, अंडकोश की पूर्वकाल सतह की त्वचा को अंडकोष के ऊपर काट दिया जाता है। इसके बाद, निष्कासन अत्यंत सावधानी से किया जाता है ताकि सिस्ट की अखंडता का उल्लंघन न हो और सामग्री के रिसाव को रोका जा सके। फिर एपिडीडिमिस को सिल दिया जाता है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को सूजन को खत्म करने के लिए कोल्ड कंप्रेस लगाने की सलाह दी जाती है, और अंडकोश को एक निश्चित स्थिति में ठीक करने के लिए एक सहायक पट्टी भी लगाने की सलाह दी जाती है। आहार ऑपरेशन शुरू होने से पहले और उसके बाद दोनों समय निर्धारित किया जाता है। यह आहार प्रतिबंधों पर आधारित है जो प्रजनन प्रणाली की सबसे तेजी से रिकवरी में योगदान देता है। दिन में 6-7 बार छोटे भागों में पादप खाद्य पदार्थ खाने और शराब को बाहर करने की सलाह दी जाती है। जूस, ताजे फल और सब्जियाँ उपयोगी होंगी। खेल और किसी भी भार को रद्द कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे टांके अलग हो सकते हैं।

उपचार के रूप में, सुई एस्पिरेशन विधि का भी उपयोग किया जाता है, जो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एक विशेष सुई के साथ अंडकोश के सबसे उभरे हुए स्थान को छेदकर किया जाता है। द्रव को इस तरह से हटाने के बाद, एक विशेष समाधान को शुक्राणुजन की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जो पुटी की दीवारों के आसंजन को बढ़ावा देता है और द्रव के संचय को रोकता है। सर्जरी के परिणाम इतने गंभीर नहीं हो सकते हैं, लेकिन कुछ असुविधा लाते हैं, जैसे अंडकोश में सूजन और चोट लगना। साथ ही, ऑपरेशन के बाद के परिणाम पुनरावर्तन और बांझपन हो सकते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि अक्सर लोग शुक्राणुजन के इलाज के लिए लोक उपचार का सहारा लेते हैं। इस क्षेत्र में चिकित्सक और तथाकथित गुरु अक्सर सिस्ट को केवल मसलते हैं। इस तरह की हरकतें काफी खतरनाक होती हैं, क्योंकि इससे सिस्ट फट सकता है और अंडकोश में तरल पदार्थ का प्रवेश हो सकता है, जो अंततः सूजन का कारण बनता है। अंडकोष और उपांगों की सूजन के साथ, अंडकोश में फटने वाला दर्द दिखाई देता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। बहुत बार, सूजन दूसरे अंडकोष में स्थानांतरित हो जाती है, जिससे पुरुष बांझपन हो जाता है। अक्सर विभिन्न हर्बल टिंचर और मलहम का उपयोग किया जाता है, जो न तो शुक्राणु को नुकसान पहुंचाते हैं और न ही इसका इलाज करते हैं। ये सभी फंड निरर्थक हैं, आप इन पर केवल अपना पैसा और समय बर्बाद करेंगे, इसलिए अपने शरीर और अपने स्वास्थ्य को ऐसे खतरनाक तरीकों के संपर्क में न लाएं। किसी योग्य डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें और समय पर सही इलाज लें।

शुक्राणुजनन की रोकथाम

जन्मजात शुक्राणु गठन में, सिस्ट के खतरे से बचने के लिए, धूम्रपान और मादक पेय पीने के साथ-साथ अस्वास्थ्यकर भोजन जैसे हानिकारक कारकों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अंतर्गर्भाशयी आघात या लगातार तनावपूर्ण स्थितियां शुक्राणुजनन की घटना में योगदान कर सकती हैं। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, पुटी अधिग्रहीत यांत्रिक या सूजन प्रकृति की होती है। अंडकोश की चोटें एथलीटों में सबसे आम हैं, इसलिए उन्हें विशेष सुरक्षा पहनने की आवश्यकता होती है।

सूजन प्रक्रियाओं के दौरान सिस्ट का असली कारण बैक्टीरिया के संपर्क में आना या हाइपोथर्मिया हो सकता है। ऑर्काइटिस या एपिडीडिमाइटिस के स्थानांतरण के बाद, आपको सिस्ट की पहचान करने के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। प्रारंभिक चरण में, पुटी उपचार के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया करती है।

स्पर्मेटोसेले, या वृषण पुटी, एक सौम्य ट्यूमर है जो अक्सर वयस्क पुरुषों में पाया जाता है। हालाँकि, बच्चों में भी इस बीमारी का होना संभव है। इसके बारे में और अधिक. रसौली द्रव से भरी एक चिकनी गुहा होती है। पुटी एपिडीडिमिस में स्थानीयकृत होती है, आमतौर पर इसका आकार सीमित होता है और अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में सिस्ट से कोई चिंता नहीं होती, मरीज को बीमारी के बारे में पता नहीं चलता. आप किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ या एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा जांच के दौरान संयोग से एक नियोप्लाज्म का पता लगा सकते हैं।

अक्सर शुक्राणुनाशक को जननांग क्षेत्र के अन्य विकृति विज्ञान के साथ भ्रमित किया जाता है: वंक्षण हर्निया। रोग के विकास के साथ, सिस्ट का आकार बढ़ जाता है और चलने-फिरने में बाधा उत्पन्न होने लगती है।

इस प्रक्रिया के साथ भारीपन, परिपूर्णता, अंडकोश और पेट के निचले हिस्से में दर्द, आंतों के विकार, जननांग क्षेत्र में बालों का बढ़ना महसूस हो सकता है। प्रभावित क्षेत्र को छूने पर, आप अंडकोष में सीलन महसूस कर सकते हैं। सबसे गंभीर जटिलता शुक्राणु कॉर्ड की सूजी हुई गुहा के कुचलने के कारण होने वाली बांझपन है.

शुक्राणुजन आघात, आनुवांशिक प्रवृत्ति, नशीली दवाओं के दुरुपयोग या मूत्र पथ के संक्रमण के कारण हो सकता है। मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध पुरुषों में इस बीमारी की संभावना अधिक होती है, अक्सर यह पैल्विक अंगों की अन्य विकृति के साथ-साथ होता है।

शुक्राणु कॉर्ड के एक छोटे सिस्ट को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह रोगी के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है। नियोप्लाज्म का पता लगाने के बाद, डॉक्टर अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करता है और गुहा के आकार को ठीक करता है।

भविष्य में, वह शुक्राणुजन के विकास को नियंत्रित करता है और यदि कोई वृद्धि नहीं पाई जाती है, तो वह विशेष उपचार नहीं बताता है।

कुछ मामलों में, सिस्ट अपने आप सिकुड़ जाता है या गायब भी हो जाता है।. आपको पुनर्जन्म से डरना नहीं चाहिए, सिस्टिक संरचनाओं का ऑन्कोलॉजिकल रोगों से कोई लेना-देना नहीं है।

एक अतिवृद्धि नियोप्लाज्म असुविधा का कारण बन सकता है, इसके अलावा, एक बढ़ा हुआ अंडकोश सौंदर्य की दृष्टि से बहुत सुखद नहीं दिखता है। इस मामले में, सर्जरी, न्यूनतम इनवेसिव उपचार, या शुक्राणुजन को प्रभावित करने के अन्य तरीकों के बारे में निर्णय लिया जा सकता है।

स्पर्मेटिक कॉर्ड सिस्ट का ऑपरेशन

यूरोलॉजिस्ट ड्रग थेरेपी को अप्रभावी मानते हैं।

सिस्ट को खत्म करने के लिए निम्नलिखित तरीके संभव हैं:

• क्लासिक स्केलपेल या लेजर के साथ शुक्राणुनाशक सर्जरी;
• लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप;
• स्क्लेरोथेरेपी;
• लोक उपचार के साथ उपचार।

बड़े सिस्ट के लिए सर्जरी सबसे अधिक अनुशंसित उपाय है।. यह प्रसव उम्र के पुरुषों में अच्छे परिणाम दिखाता है, लेकिन इसके लिए एक सर्जन के कौशल की आवश्यकता होती है। यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत एक अस्पताल में किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, अनुदैर्ध्य सिवनी के साथ अंडकोश पर एक चीरा लगाया जाता है, फिर मांसल झिल्ली को प्रभावित किए बिना सिस्ट को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। घाव को दागदार किया जाता है, डबल कैटगट सिवनी की जाती है।

शीर्ष पर एक रोगाणुहीन पट्टी लगाई जाती है। 2-3 दिनों के भीतर रोगी बिस्तर पर आराम करने लगता है, फिर उसे छुट्टी दे दी जाती है।

पुनर्प्राप्ति अवधि 2-3 सप्ताह तक चलती है, इस दौरान रोगी को आहार का पालन करना चाहिए, अत्यधिक परिश्रम से बचना चाहिए, स्नानागार में नहीं जाना चाहिए और यौन संबंध नहीं बनाना चाहिए।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी दर्पण की प्रणाली से सुसज्जित एक विशेष ट्यूब का उपयोग करके की जाती है। एक छोटा सा चीरा लगाने के बाद, इसे अंडकोश में डाला जाता है, सिस्ट की सतह खोली जाती है, तरल पदार्थ निकाला जाता है, फिर नियोप्लाज्म की दीवारों को बाहर निकाला जाता है।

प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, पुनर्प्राप्ति अवधि में कई दिन लगते हैं।. एक सप्ताह बाद, रोगी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता है, भविष्य में हर छह महीने में निरीक्षण करना आवश्यक है।

स्क्लेरोथेरेपी के साथ शुक्राणु कॉर्ड के सिस्ट को हटाने की सलाह बुजुर्ग पुरुषों और उन लोगों को दी जाती है जिन्हें रक्त के थक्के जमने की समस्या है। बच्चे पैदा करने के इच्छुक मरीज़ों और घनास्त्रता के उच्च जोखिम वाले मरीज़ों में वर्जित।

यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। सबसे पहले, गुहा में जमा तरल पदार्थ को सुई से हटा दिया जाता है। फिर सिस्ट में एक एडहेसिव इंजेक्ट किया जाता है, 2-3 घंटों के बाद मरीज घर चला जाता है।

लोक तरीकों से शुक्राणुजन के उपचार में, औषधीय पौधों के अर्क और काढ़े पर मुख्य जोर दिया जाता है। वे लसीका के बहिर्वाह में योगदान करते हैं, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करते हैं, अंडकोश में सूजन को कम करते हैं। औषधीय जड़ी-बूटियाँ रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाती हैं और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करती हैं।

सबसे लोकप्रिय व्यंजनों में सेज, हॉर्स चेस्टनट बीज, हॉर्स सॉरेल जड़ें, स्टिंगिंग बिछुआ का जलीय अर्क शामिल हैं। 1 सेंट. एक चम्मच कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है, ढक्कन के नीचे 2-3 घंटे के लिए डाला जाता है और फ़िल्टर किया जाता है।

जलसेक को 3 भागों में विभाजित किया जाता है और दिन के दौरान भोजन से पहले पिया जाता है। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।

मीठे तिपतिया घास से संपीड़ित वीर्य गुहाओं से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने में मदद करेगा। मुट्ठी भर सूखी या ताजी जड़ी-बूटियाँ 1 लीटर उबलते पानी में डाली जाती हैं और ढक्कन के नीचे रखी जाती हैं।

गर्म घोल में छानने के बाद, धुंध को गीला करें और इसे प्लास्टिक रैप या वैक्स पेपर से ढककर अंडकोश पर लगाएं। प्रक्रिया 30 मिनट तक चलती है, इसे 2-4 सप्ताह तक प्रतिदिन किया जाना चाहिए।

पुनः पतन की संभावना

सिस्ट की पुनरावृत्ति या इसकी अचानक वृद्धि रूढ़िवादी उपचार और सर्जिकल हस्तक्षेप दोनों के बाद संभव है। क्लासिकल सर्जरी को सबसे प्रभावी माना जाता है, पुनरावृत्ति की संभावना केवल 6% है.

स्क्लेरोथेरेपी कम सफलता, जटिलताएं दिखाती है और 20% मामलों में सिस्ट का पुन: विकास संभव है। यदि पुनरावृत्ति का पता चलता है, तो अंडकोश को काटकर एक क्लासिक ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है।

यदि नियोप्लाज्म छोटा है, तो कट्टरपंथी उपायों में जल्दबाजी न करना बेहतर है। एक गैर-परेशान करने वाली पुटी को उपचार या हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।

स्पर्मेटोसेले एक ऐसी बीमारी है जिसके उपचार की आवश्यकता केवल मजबूत वृद्धि, दर्द, परेशानी के साथ होती है. यदि नियोप्लाज्म रोगी को परेशान नहीं करता है, तो बेहतर है कि ऑपरेशन में जल्दबाजी न करें, सहायक और पुनर्स्थापना चिकित्सा पर ध्यान केंद्रित करें।

एक छोटी सी पुटी स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, यह कभी भी घातक ट्यूमर में परिवर्तित नहीं होती है, और शुक्राणुकोष को हटाने की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है।

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ऑपरेशन से पहले, आपको रोगी को बांझपन की संभावना के बारे में चेतावनी देनी होगी। अंडकोश को साफ किया जाता है और कीटाणुनाशक घोल से उपचारित किया जाता है। अंडकोश के आधार पर, लिडोकेन का 1% घोल शुक्राणु कॉर्ड में इंजेक्ट किया जाता है।

चित्र .1। बाएं हाथ से, अंडकोश की त्वचा को अंडकोष के ऊपर खींचा जाता है, बाद वाले को ऊपरी ध्रुव के साथ आगे की ओर घुमाया जाता है

बाएं हाथ से, अंडकोश की त्वचा को अंडकोष के ऊपर खींचा जाता है, बाद वाले को ऊपरी ध्रुव के साथ आगे की ओर घुमाया जाता है। एक अनुप्रस्थ चीरा सीधे शुक्राणु के ऊपर बनाया जाता है, इस बात का ध्यान रखते हुए कि इसकी पतली झिल्ली को नुकसान न पहुंचे। योनि की झिल्ली को खोले बिना, अंडकोष और उसका उपांग घाव में विस्थापित हो जाते हैं। एलिस हेमोस्टैटिक क्लैंप को त्वचा और मांसल झिल्ली के रक्तस्राव वाहिकाओं पर लगाया जाता है, जैसे कि जलोदर के लिए एक ऑपरेशन में (चित्र में नहीं दिखाया गया है)।

अंक 2। पतली नीली दीवारों वाली एक पुटी को कुंद और नुकीले रास्ते का उपयोग करके सावधानीपूर्वक अलग किया जाता है।

ए और बी। पतली नीली दीवारों वाली एक पुटी को सावधानी से कुंद और तेज तरीके से अलग किया जाता है, जिससे उन्हें नुकसान न पहुंचे। इस स्तर पर घुमावदार धमनी क्लैंप का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। सभी छोटे बर्तन बंधे या जमाये हुए होते हैं। यह याद रखना चाहिए कि शुक्राणुजन आमतौर पर बहु-कक्षीय होते हैं। इस स्तर पर, योनि की झिल्ली को खोलने और सिस्ट के अंदर से हेरफेर करने की सलाह दी जाती है।

चित्र 3. पुटी के कक्ष भूसेदार होते हैं, जो एक मोटे आधार के निकट होते हैं, जहां पुटी एपिडीडिमिस के साथ संचार करती है

पुटी के कक्ष भूरे रंग के होते हैं, जो एक मोटे आधार के निकट होते हैं, जहां पुटी एपिडीडिमिस के साथ संचार करती है। एपिडीडिमिस की छोटी वाहिकाओं को जमाना। तर्जनी के चारों ओर धुंधले घाव के साथ, अंडकोष के अंतरालीय ऊतक को छील दिया जाता है या सिस्ट को कैंची से पूरी तरह से काट दिया जाता है। एक बड़े शुक्राणु के साथ, आप पहले इसे खोल सकते हैं, 2/3 सामग्री को हटा सकते हैं और उपांग के साथ इसके संचार के स्थान पर एक क्लैंप लगा सकते हैं।

चित्र.4. एपिडीडिमिस से सिस्ट तक जाने वाली वाहिकाओं को बांधें और पार करें, दोनों संरचनाओं के बीच आसंजन को अलग करें

एपिडीडिमिस से सिस्ट तक जाने वाली वाहिकाओं को बांधें और पार करें, दोनों संरचनाओं के बीच आसंजनों को अलग करें। चूँकि नालियों की अनुशंसा नहीं की जाती है, हेमोस्टेसिस को बहुत सावधानी से किया जाता है। मांसल झिल्ली को क्रोम-प्लेटेड कैटगट धागे 3-0 के साथ एक या दो 8-आकार के टांके के साथ सिल दिया जाता है, त्वचा को कैटगट धागे के साथ एक इंट्राडर्मल सिवनी के साथ सिल दिया जाता है। सूखी धुंध पट्टी, सस्पेंसरी लगाएं और रोगी को छुट्टी दे दें।

स्पर्मेटोसेले अंडकोश में एक रसौली है जिसमें एक रेशेदार झिल्ली, स्पष्ट आकृति होती है, और अंदर वीर्य द्रव, शुक्राणुजोज़ा और शुक्राणुकोशिकाएं होती हैं। इसका निदान अलग-अलग उम्र के लड़कों और पुरुषों में किया जाता है। सबसे अधिक बार, बाएं अंडकोष में एक पुटी का पता लगाया जाता है, द्विपक्षीय विकृति कम देखी जाती है। ज्यादातर मामलों में, यह स्पर्शोन्मुख है, लेकिन वृद्धि, दर्द और परेशानी के साथ, इसे तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

कारण

शुक्राणुजनन के दो रूप होते हैं: जन्मजात और अर्जित। पहला योनि प्रक्रिया के अपूर्ण अतिवृद्धि के साथ अंतर्गर्भाशयी विकास के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है। एक जन्मजात सिस्ट 2-2.5 सेमी व्यास का होता है, और इसकी सामग्री शुक्राणु के मिश्रण के बिना स्पष्ट तरल होती है। यह रूप वास डिफेरेंस को अवरुद्ध नहीं करता है, इसलिए यह बांझपन का कारण नहीं बन सकता है। कुछ मामलों में, यह अपने आप ठीक हो जाता है।

एक्वायर्ड स्पर्मेटोसेले बहुत अधिक आम है। यह मुख्य रूप से अंडकोष में चोट या तीव्र सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है (ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस और वेसिकुलिटिस के साथ)। उपरोक्त प्रतिकूल कारकों की उपस्थिति में, वास डिफेरेंस की सहनशीलता बिगड़ जाती है। इससे अंडकोष से शुक्राणु का प्रवाह बाधित हो जाता है। इस अवस्था में, स्खलन वाहिनी के एक निश्चित हिस्से में जमा हो जाता है और एक सिस्ट बन जाता है, जो समय के साथ इसमें तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ने के कारण बढ़ता जाता है।

लक्षण

अक्सर, शुक्राणुजनन स्पर्शोन्मुख होता है, जिससे किसी पुरुष को असुविधा या दर्द नहीं होता है। पहले लक्षण तब प्रकट होते हैं जब सिस्ट पर्याप्त बड़े आकार तक पहुंच जाता है। पैथोलॉजी का मुख्य लक्षण अंडकोश में एक सील की उपस्थिति है, जिसमें एक गोल आकार, स्पष्ट आकृति होती है और अन्य ऊतकों से जुड़ा नहीं होता है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, मनुष्य का प्रजनन कार्य प्रभावित नहीं होता है, वह संतान पैदा करने में सक्षम होता है।

जैसे-जैसे नियोप्लाज्म बढ़ता है, यह आस-पास के अंगों पर दबाव डालता है, जो नए लक्षणों की उपस्थिति को भड़काता है। सबसे पहले, अंडकोश का आकार काफी बढ़ जाता है, आदमी को चलने, संभोग और शारीरिक गतिविधि के दौरान जननांग क्षेत्र में दर्द और असुविधा का अनुभव होता है।

यदि सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है, अंडकोश की सूजन और लालिमा होती है, अंग की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, यह बहुत दर्दनाक हो जाता है। रोगी को कमजोरी, हल्का बुखार और सामान्य अस्वस्थता का अनुभव होता है।

कभी-कभी पुटी फट जाती है, जब रेशेदार झिल्ली फट जाती है और सारी सामग्री अंडकोश की गुहा में चली जाती है। यह उपांगों और अंडकोषों में सूजन के प्रसार को भड़काता है। इस मामले में, आदमी अंडकोश में फटने वाले दर्द, उच्च तापमान और अंग की सूजन की शिकायत करता है।

एकतरफा शुक्राणुजनन अधिक आम है। हालाँकि, व्यापक सूजन के साथ, दूसरा अंग भी प्रभावित हो सकता है। यह स्थिति बांझपन के विकास के लिए खतरनाक है।

निदान

रोग का निदान और उपचार एक एंड्रोलॉजिस्ट, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ और एक सर्जन द्वारा किया जाता है। रोगी की पहली नियुक्ति पर, डॉक्टर जननांगों की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है और एक रसौली का पता लगाने के लिए अंडकोश को थपथपाता है। पूरी जानकारी प्राप्त करने और शुक्राणुनाशक को अन्य विकृति विज्ञान (उदाहरण के लिए, एक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर) से अलग करने के लिए, कई नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएँ की जाती हैं।

डायफानोस्कोपी एक सुलभ और जानकारीपूर्ण परीक्षा पद्धति है जो आपको एक नियोप्लाज्म की पहचान करने और उसका आकार निर्धारित करने की अनुमति देती है। अनुसंधान विधि में एक विशेष उपकरण के साथ अंडकोश का ट्रांसिल्युमिनेशन शामिल है। इस तरह के निदान का नुकसान शिक्षा की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने में असमर्थता है।

अंडकोश का अल्ट्रासाउंड आपको पुटी के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने, इसकी सामग्री और संरचना का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, एक अतिरिक्त सीटी या एमआरआई किया जाता है।

संभावित जटिलताएँ

शुक्राणुजन के उन्नत रूप के साथ, जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। सबसे आम है पुटी की सूजन और उसका आगे दबना। हाइपोथर्मिया या रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता जटिलताओं को भड़का सकती है।

एक दुर्लभ जटिलता शुक्राणु कॉर्ड का टूटना है, जो तब होता है जब सिस्ट घायल हो जाता है। यह विकृति अंडकोश की फैली हुई सूजन के विकास को भड़काती है, जो अन्य अंगों (उपांग और अंडकोष) को प्रभावित करती है।

सबसे खतरनाक जटिलता पुरुष बांझपन है। यह केवल अधिग्रहीत शुक्राणुजन के मामले में होता है। यह वीर्य वाहिनी के सिस्ट में रुकावट की विकृति को भड़काता है, जो शुक्राणु के बहिर्वाह को बाधित करता है और उन्हें बाहर आने से रोकता है। भले ही एक अंडकोष सामान्य रूप से काम कर रहा हो, अक्सर इसका वीर्य द्रव अंडे को निषेचित करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है।

एक बड़ा शुक्राणु ट्यूमर के पास रक्त वाहिकाओं या तंत्रिकाओं को संकुचित कर सकता है। यह विकृति जघन क्षेत्र और अंडकोश की सूजन, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता और गंभीर दर्द के साथ है।

इलाज

यदि नियोप्लाज्म छोटा है, तो डॉक्टर अपेक्षित रणनीति चुनते हैं। कई महीनों तक निगरानी की जाती है. यदि इस अवधि के दौरान सिस्ट नहीं बढ़ी है और जटिलताएं (दर्द, बेचैनी आदि) सामने नहीं आई हैं, तो ऑपरेशन से बचा जा सकता है।

शुक्राणुनाशक के लिए सर्जरी मुख्य उपचार है। ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है। हालाँकि, जटिलताओं के कम जोखिम और मानस को न्यूनतम आघात के कारण, दूसरे विकल्प का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

सर्जरी का लक्ष्य सिस्ट को हटाना है। जन्मजात शुक्राणुनाशक के साथ, ऑपरेशन यहीं समाप्त होता है, और अधिग्रहीत रूप के मामले में, वीर्य वाहिनी को अतिरिक्त रूप से बहाल किया जाता है। इसके लिए विशेष ग्राफ्ट या कृत्रिम अंग का उपयोग किया जाता है।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप (स्वास्थ्य कारणों से) के लिए मतभेद हैं या रोगी स्वयं उपचार की ऐसी पद्धति से इनकार करता है, तो पुटी को छेद दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, नियोप्लाज्म का एक पंचर बनाया जाता है और तरल पदार्थ को बाहर निकाला जाता है। हालाँकि, इस तरह के उपचार के बाद, शुक्राणुजन अक्सर दोबारा उभर आते हैं या जटिलताओं का कारण बनते हैं, इसलिए आधुनिक चिकित्सा में इस प्रक्रिया का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

बीमारी के साथ जीने की विशेषताएं

यदि रोगी सर्जरी से इनकार करता है, तो उसे शुक्राणुजन के साथ जीवन और पोषण की विशेषताओं को जानना चाहिए। सबसे पहले, अंडकोश पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव से बचना आवश्यक है। हाइपोथर्मिया सूजन के विकास को भड़का सकता है, इसलिए जब ठंड हो तो आपको प्राकृतिक कपड़ों से बने गर्म अंडरवियर पहनना चाहिए। अत्यधिक गर्मी और खराब स्वच्छता से रोगजनक बैक्टीरिया और संक्रमण की वृद्धि होती है।

अंडकोश की चोट से बचना महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​कि न्यूनतम क्षति भी शुक्राणु के टूटने को भड़का सकती है। आघात को कम करने के लिए, आपको दर्दनाक खेलों (हॉकी, फ़ुटबॉल, आदि) को छोड़ देना चाहिए, साइकिल चलाना और घुड़सवारी को छोड़ देना चाहिए।

पुनर्वास

सर्जरी के बाद, रोगी को पुनर्वास से गुजरना होगा। ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, अंडकोश पर बर्फ से ठंडा सेक लगाने की सलाह दी जाती है। इससे हेरफेर के बाद सूजन और दर्द कम हो जाएगा।

रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने से जन्मजात शुक्राणुजनन को रोकने में मदद मिल सकती है। सबसे पहले, आपको शराब और धूम्रपान को बाहर करना चाहिए, साथ ही मेनू से हानिकारक खाद्य पदार्थों को हटाकर अपने आहार को समायोजित करना चाहिए। गर्भवती महिला को तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए, पेट और भ्रूण को चोट लगने से बचना चाहिए।

अधिग्रहीत शुक्राणुजन की रोकथाम में अंडकोश की चोट को रोकना शामिल है, जो आमतौर पर संपर्क खेलों में होता है। इस प्रयोजन के लिए, एक विशेष सुरक्षात्मक पट्टी पहनना आवश्यक है।

जीवाणु संक्रमण का समय पर उपचार, साथ ही हाइपोथर्मिया से बचने से, सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले शुक्राणु विकसित होने की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी। सूजन संबंधी बीमारी (ऑर्काइटिस या एपिडीडिमाइटिस) से पीड़ित होने के बाद निवारक जांच के लिए नियमित रूप से मूत्र रोग विशेषज्ञ या एंड्रोलॉजिस्ट के पास जाना महत्वपूर्ण है।

ध्यान!

यह लेख केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए पोस्ट किया गया है और इसमें वैज्ञानिक सामग्री या पेशेवर चिकित्सा सलाह शामिल नहीं है।

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पुरुषों में वृषण पुटी या शुक्राणुजन एक सौम्य गठन है जो एपिडीडिमिस में होता है। सौम्य प्रकृति को देखते हुए भी, यह बीमारी एक निश्चित स्वास्थ्य जोखिम रखती है और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। रोग का सार उपांगों की गुहाओं में द्रव के संचय में निहित है। इस मामले में, अलग-अलग स्थान हो सकते हैं: बाएं या दाएं अंडकोष की एक पुटी, एपिडीडिमिस पर एक पुटी, शुक्राणु कॉर्ड पर। अंडकोश का अल्ट्रासाउंड कराने वाले हर तीसरे व्यक्ति में एक बीमारी पाई गई।

लेख सामग्री:

कारण

आज तक, शुक्राणुजनन के सटीक कारणों को स्थापित नहीं किया जा सका है। दवा अलग-अलग पूर्वापेक्षाओं की बात करती है, हालांकि, वे सभी सार्वभौमिक से अधिक व्यक्तिगत हैं। सबसे आम कारण वास डेफेरेंस के संकुचन या विस्तार के दौरान अंडकोष में सिस्ट का गठन है। वृषण पुटी अंडकोश में आघात के परिणामस्वरूप जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है।

लक्षण

जब तक सौम्य संरचनाएं एक निश्चित आकार तक नहीं बढ़ती हैं, छोटी रहती हैं, पुरुष किसी भी लक्षण का जश्न नहीं मनाते हैं। मात्रा में वृद्धि से, शुक्राणुजन आसन्न ऊतकों के जहाजों और तंत्रिकाओं को संपीड़ित करने में सक्षम होता है, जिससे महत्वपूर्ण असुविधा होती है। सौम्य संरचना के निर्माण के दौरान, हाइड्रोसील (पानी से भरी गुहा) अतिरिक्त रूप से उत्पन्न हो सकती है। सभी लक्षण अंडकोश में खींचने वाले दर्द तक कम हो जाते हैं। हालाँकि, संकेतों के घटित होने पर भरोसा न करें। रोग के लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। और फिर किसी पुरुष के अंडकोष पर नियोप्लाज्म का पता केवल अल्ट्रासाउंड स्कैन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच से ही संभव है।

जगह

बाएं और दाएं अंडकोष के शुक्राणुओं को अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके स्पष्ट रूप से निर्धारित किया जा सकता है। विशेषज्ञ नियोप्लाज्म की हाइपोइकोइक प्रकृति पर ध्यान देंगे, जबकि युग्मित अंग में एक इकोोजेनिक संरचना होती है। निदान द्रव के साथ स्पष्ट रूप से परिभाषित गुहा के अंडकोश में स्थान के बारे में सटीक विचार देगा। जहां तक ​​उपांगों पर सिस्ट का सवाल है, उन्हें दाएं और बाएं उपांगों के क्षेत्र में ढूंढना भी मुश्किल नहीं है।

उपांगों पर शुक्राणुजनन के कारण अंडकोष पर सिस्ट के समान होते हैं: विकासात्मक विसंगतियाँ, चोटें। उनकी घटना शरीर में संक्रमण की उपस्थिति से जुड़ी हो सकती है। बहुत बार, डॉक्टरों को दाहिने अंडकोष के एपिडीडिमिस में एक पुटी का सामना करना पड़ता है। इस मामले में, लक्षण तब तक प्रकट नहीं होते हैं जब तक कि एपिडीडिमिस पर नियोप्लाज्म बहुत बड़ा नहीं हो जाता है। इसके परिणाम निम्नलिखित हो सकते हैं: इस्किमिया, अंडकोश में दर्द। बाएँ और दाएँ अंडकोष के सिस्ट का निदान इसी प्रकार करें। उपचार स्थान के अनुसार भिन्न होता है।

इस लेख को देखें: किन मामलों में पुरुषों में टेस्टिकुलर सिस्ट का ऑपरेशन करना पड़ता है

इलाज

शुक्राणुनाशक के लिए कोई प्रभावी चिकित्सा उपचार नहीं है। कुछ शर्तों के तहत, सौम्य गठन को हटाने के लिए एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया गया है:

1. अंडकोष की पुटी एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच गई है, गति को प्रतिबंधित करती है।
2. शिक्षा खींचने वाले दर्द और महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है।
3. अंडकोष पर एक पुटी शरीर में संक्रमण के विकास के रूप में कार्य करती है।
4. स्पर्मेटोसेले पुरुषों में प्रजनन कार्य के नुकसान का कारण है।

शुक्राणुनाशक को हटाने का ऑपरेशन एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ आगे बढ़ने से पहले, अंडकोश को मुंडाया जाता है, सर्जिकल क्षेत्र की बाँझपन को एक विशेष ऊतक की मदद से सुनिश्चित किया जाता है जो इस क्षेत्र को सीमित करता है। सर्जन अंडकोश में एक चीरा लगाता है: अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य। आगे की जोड़तोड़ का उपयोग करके किया जाता है इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन

निष्कासन बहुत सावधानी से किया जाता है. किसी भी स्थिति में खोखली संरचनाओं की मांसल झिल्लियाँ क्षतिग्रस्त नहीं होनी चाहिए। इसके परिणाम गंभीर हो सकते हैं: बांझपन, जिसके बारे में मरीजों को ऑपरेशन शुरू करने से पहले चेतावनी दी जाती है। एपिडीडिमिस या वास डेफेरेंस सहित आंतरिक जननांग अंगों को किसी भी क्षति के साथ बांझपन हो सकता है। कम गंभीर, बल्कि खतरनाक परिणामों में शामिल हैं: अंडकोष में पुटी की पुनरावृत्ति, अंडकोश में सूजन और चोट, संक्रमण।

स्क्लेरोथेरेपी द्वारा सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है यदि बच्चे के जन्म समारोह (वृद्ध पुरुषों में शुक्राणुसेले) को संरक्षित करने का कोई सवाल नहीं है या रोगी के पास निराशाजनक रक्त जमावट संकेतक हैं। शुक्राणुसेले से तरल पदार्थ को हटाने के परिणामस्वरूप, उपांग को लगभग नुकसान होता है अपरिहार्य, रोग की पुनरावृत्ति संभव है।

वृषण पुटी को इस प्रकार हटाया जाता है:

• अंडकोश में उपांग के माध्यम से द्रव से भरी रोग पैदा करने वाली गुहा में एक सुई भेजी जाती है, जिसका कार्य सभी संचित द्रव को बाहर निकालना होता है।
• अंडकोष में पुटी की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिन्हें इंजेक्शन वाली स्क्लेरोज़िंग दवा की मदद से एक साथ चिपका दिया जाता है।
• ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद मरीज को पहले ही छुट्टी मिल सकती है।

पश्चात की अवधि

यदि सर्जिकल उपचार सफल रहा, तो भविष्य में, रोगी को किसी भी समस्या की जांच और समाधान के लिए केवल 2-4 सप्ताह के बाद मूत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में उपस्थित होना होगा। यदि उपचार स्क्लेरोथेरेपी द्वारा किया गया था, तो रोगी को परीक्षा के लिए उपस्थित होना चाहिए एक महीने और छह महीने के बाद. यदि बीमारी की पुनरावृत्ति होती है, तो रोगी को बार-बार स्केलेरोथेरेपी से गुजरने या सर्जिकल उपचार की मदद से सिस्ट को हटाने की पेशकश की जाती है।