एट्रोपिन क्या है? एट्रोपिन: उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए निर्देश:

एट्रोपिन एक एंटीकोलिनर्जिक दवा है, जो एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स का अवरोधक है।

रिलीज फॉर्म और रचना

एट्रोपिन निम्नलिखित रूपों में निर्मित होता है:

• 1 मिलीलीटर में 1 मिलीग्राम एट्रोपिन सल्फेट युक्त इंजेक्शन के लिए समाधान (1 मिलीलीटर के ampoules में);
• आई ड्रॉप 1% जिसमें 1 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम एट्रोपिन सल्फेट होता है (5 मिलीलीटर पॉलीथीन ड्रॉपर बोतलों में)।

उपयोग के संकेत

एट्रोपिन एक एंटीकोलिनर्जिक और एंटीस्पास्मोडिक एजेंट है। इसका सक्रिय पदार्थ एक जहरीला एल्कलॉइड है, जो नाइटशेड परिवार के पौधों, जैसे हेनबेन, बेलाडोना, डोप की पत्तियों और बीजों में पाया जाता है। दवा की मुख्य रासायनिक विशेषता शरीर के एम-कोलिनर्जिक सिस्टम को अवरुद्ध करने की क्षमता में निहित है, जो हृदय की मांसपेशियों, चिकनी मांसपेशियों वाले अंगों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और स्रावी ग्रंथियों में स्थित हैं।

एट्रोपिन का उपयोग ग्रंथियों के स्रावी कार्य को कम करने, चिकनी मांसपेशियों के अंगों की टोन को आराम देने, पुतली को फैलाने, इंट्राओकुलर दबाव बढ़ाने और आवास के पक्षाघात (फोकल लंबाई को बदलने की आंख की क्षमता) में मदद करता है। दवा के उपयोग के बाद हृदय गतिविधि में तेजी और उत्तेजना वेगस तंत्रिका के निरोधात्मक प्रभाव को दूर करने की क्षमता के कारण होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा का प्रभाव श्वसन केंद्र की उत्तेजना के रूप में होता है, और विषाक्त खुराक का उपयोग करते समय, मोटर और मानसिक उत्तेजना (ऐंठन, दृश्य मतिभ्रम) संभव है।

एट्रोपिन निर्धारित है:

• पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• पित्त नलिकाओं की ऐंठन, जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों के अंग, ब्रांकाई;
• हाइपरसैलिवेशन (पार्किंसनिज़्म, भारी धातु के लवण के साथ विषाक्तता, दंत हस्तक्षेप);
• मंदनाड़ी;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• आंत्र और गुर्दे का दर्द;
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• अत्यधिक स्राव के साथ ब्रोंकाइटिस;
• एवी ब्लॉक;
• स्वरयंत्र की ऐंठन;
• एंटीकोलिनेस्टरेज़ पदार्थों और एम-चोलिनोमेटिक्स के साथ जहर।

एट्रोपिन का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एक्स-रे अध्ययन में, सर्जिकल ऑपरेशन से पहले प्रीमेडिकेशन के लिए और नेत्र विज्ञान में (पुतली को फैलाने और आंख के वास्तविक अपवर्तन को निर्धारित करने के लिए आवास पक्षाघात प्राप्त करने, फंडस का अध्ययन करने, ऐंठन का इलाज करने के लिए) में भी किया जाता है। केंद्रीय रेटिना धमनी, केराटाइटिस, इरिटिस, कोरॉइडाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, एम्बोलिज्म और कुछ आंखों की चोटें)।

मतभेद

दवा बनाने वाले घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में एट्रोपिन का उपयोग वर्जित है।

प्रयोग की विधि एवं खुराक

इंजेक्शन

संकेतों के आधार पर, एट्रोपिन को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा 0.25-1 मिलीग्राम पर प्रशासित किया जाता है, उपयोग की आवृत्ति दिन में 2 बार तक होती है।

वयस्कों के लिए, ब्रैडीकार्डिया को खत्म करने के लिए, 0.5-1 मिलीग्राम को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो 5 मिनट के बाद, दवा का प्रशासन दोहराया जाता है। बच्चों की खुराक शरीर के वजन से निर्धारित होती है - 0.01 मिलीग्राम / किग्रा।

प्रीमेडिकेशन के लिए, एट्रोपिन को एनेस्थीसिया से 45-60 मिनट पहले इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है:

• वयस्क - 0.4-0.6 मिलीग्राम;
• बच्चे - 0.01 मिलीग्राम/किग्रा.

आंखों में डालने की बूंदें

नेत्र विज्ञान में एट्रोपिन का उपयोग करते समय, 1% घोल की 1-2 बूंदें दुखती हुई आंख में डाली जाती हैं, उपयोग की आवृत्ति (संकेतों द्वारा निर्धारित) 5-6 घंटे के अंतराल के साथ दिन में 3 बार तक होती है। कुछ मामलों में, 0.1% समाधान पेश करना संभव है:

• सबकोन्जंक्टिवल - 0.2-0.5 मिली;
• पैराबुलबर्नो - 0.3-0.5 मिली।

वैद्युतकणसंचलन के लिए, एट्रोपिन का 0.5% घोल एनोड से पलकों के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।

दुष्प्रभाव

एट्रोपिन के प्रणालीगत उपयोग से, निम्नलिखित विकसित हो सकते हैं:

• तचीकार्डिया;
• शुष्क मुंह;
• पेशाब करने में कठिनाई;
• चक्कर आना;
• कब्ज़;
• फोटोफोबिया;
• मिड्रियाज़;
• आवास का पक्षाघात;
• स्पर्श संबंधी धारणा का उल्लंघन।

नेत्र रोगों के उपचार में एट्रोपिन का उपयोग करते समय, कुछ मामलों में, निम्नलिखित हो सकता है:

• नेत्रश्लेष्मला की सूजन और नेत्रगोलक और पलकों की हाइपरमिया;
• पलकों की त्वचा का हाइपरिमिया;
• शुष्क मुंह;
• फोटोफोबिया;
• तचीकार्डिया।

विशेष निर्देश

एट्रोपिन का उपयोग हृदय प्रणाली के रोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अवांछनीय है:

• तचीकार्डिया;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• कार्डिएक इस्किमिया;
• जीर्ण हृदय विफलता;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मित्राल प्रकार का रोग।

एट्रोपिन का उपयोग थायरोटॉक्सिकोसिस, तीव्र रक्तस्राव, भाटा ग्रासनलीशोथ, ऊंचे शरीर के तापमान, बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव, रुकावट के साथ जठरांत्र संबंधी रोगों, प्रीक्लेम्पसिया, शुष्क मुंह, अल्सरेटिव कोलाइटिस, फेफड़ों, यकृत और गुर्दे की पुरानी बीमारियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। अपर्याप्तता, मूत्र पथ में रुकावट के बिना प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, मायस्थेनिया ग्रेविस, सेरेब्रल पाल्सी, बच्चों में मस्तिष्क क्षति, डाउन रोग।

एंटासिड और एट्रोपिन के उपयोग के बीच कम से कम 1 घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए।

दवा के पैराबुलबार या सबकोन्जंक्टिवल प्रशासन के साथ, टैचीकार्डिया को कम करने के लिए, रोगी को जीभ के नीचे एक वैलिडोल टैबलेट दिया जाना चाहिए।

एट्रोपिन के साथ उपचार की अवधि के दौरान, संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने और वाहन चलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

analogues

क्रिया के तंत्र के अनुसार, एट्रोपिन के एनालॉग हैं: बेलासेहोल, अप्पामिड प्लस, साइक्लोमेड, ट्रोपिकैमाइड, हायोसायमाइन, मिड्रियासिल, साइक्लोप्टिक, मिड्रिमाक्स, बेकरबोन।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

दवा नुस्खे द्वारा वितरित की जाती है। 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर एट्रोपिन का शेल्फ जीवन है:

• इंजेक्शन के लिए समाधान - 5 वर्ष;
• आई ड्रॉप - 3 वर्ष।

निर्देश
(विशेषज्ञों के लिए जानकारी) दवा के चिकित्सीय उपयोग पर

पंजीकरण संख्या:Р №002652/01-130514

दवा का व्यापार नाम:एट्रोपिन सल्फेट

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम:एट्रोपिन

दवाई लेने का तरीका:इंजेक्शन.

मिश्रण:
1 मिलीलीटर घोल में 1 मिलीग्राम या 0.5 मिलीग्राम एट्रोपिन सल्फेट होता है।
सहायक पदार्थ:हाइड्रोक्लोरिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण:साफ़ रंगहीन तरल.

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:एम-होलिनोब्लोकेटर

एटीएस कोड: A03BA01

औषधीय गुण
नाइटशेड परिवार के पौधों में निहित एक अल्कलॉइड, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का अवरोधक, मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स के एम 1-, एम 2- और एम 3-उपप्रकारों को समान रूप से बांधता है। यह केंद्रीय और परिधीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स दोनों को प्रभावित करता है। यह एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर भी कार्य करता है (यद्यपि बहुत कमजोर है)। एसिटाइलकोलाइन की उत्तेजक क्रिया में हस्तक्षेप करता है; लार, गैस्ट्रिक, ब्रोन्कियल, लैक्रिमल, पसीने की ग्रंथियों, अग्न्याशय के स्राव को कम करता है। आंतरिक अंगों (ब्रांकाई, जठरांत्र संबंधी मार्ग, पित्त नलिकाएं और पित्ताशय, मूत्रमार्ग, मूत्राशय) की मांसपेशियों की टोन को कम करता है; टैचीकार्डिया का कारण बनता है, एवी चालन में सुधार करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को कम करता है, व्यावहारिक रूप से पित्त के स्राव को प्रभावित नहीं करता है। यह पुतलियों को फैलाता है, अंतःनेत्र द्रव के बहिर्वाह को बाधित करता है, अंतःनेत्र दबाव बढ़ाता है, आवास पक्षाघात का कारण बनता है। औसत चिकित्सीय खुराक में, इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है और विलंबित, लेकिन लंबे समय तक शामक प्रभाव पड़ता है; श्वसन को उत्तेजित करता है (बड़ी खुराक - श्वसन पक्षाघात)। यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स को उत्तेजित करता है (उच्च खुराक में), विषाक्त खुराक में उत्तेजना, उत्तेजना, मतिभ्रम, कोमा का कारण बनता है। वेगस तंत्रिका के स्वर को कम कर देता है, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है (रक्तचाप में मामूली बदलाव के साथ) और उसके बंडल में चालकता में थोड़ी वृद्धि होती है। वेगस तंत्रिका के प्रारंभ में बढ़े हुए स्वर के साथ क्रिया अधिक स्पष्ट होती है।
अंतःशिरा प्रशासन के बाद, अधिकतम प्रभाव 2-4 मिनट के बाद, मौखिक प्रशासन के बाद (बूंदों के रूप में) - 30 मिनट के बाद दिखाई देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।शरीर में व्यापक रूप से वितरित. एंजाइमेटिक हाइड्रोलिसिस द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार -18%। रक्त-मस्तिष्क बाधा, प्लेसेंटा और स्तन के दूध के माध्यम से प्रवेश करता है। महत्वपूर्ण सांद्रता में, यह 0.5-1 घंटे के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पाया जाता है। आधा जीवन -2 घंटे है।
गुर्दे द्वारा उत्सर्जन - 50% अपरिवर्तित, बाकी - हाइड्रोलिसिस और संयुग्मन उत्पादों के रूप में।

उपयोग के संकेत

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का तेज होना; एक्यूट पैंक्रियाटिटीज; पाइलोरोस्पाज्म; आंतों, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं, मूत्र पथ, ब्रांकाई की ऐंठन; स्वरयंत्र की ऐंठन (रोकथाम); हाइपरसैलिवेशन (पार्किंसनिज़्म, भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता); मंदनाड़ी; एवी ब्लॉक; चोलिनोमिमेटिक और एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों के साथ विषाक्तता; सर्जरी से पहले पूर्व दवा।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, कोण-बंद मोतियाबिंद या इसकी पूर्वसूचना, टैकीअरिथमिया, गंभीर हृदय विफलता, कोरोनरी हृदय रोग, माइट्रल स्टेनोसिस, भाटा ग्रासनलीशोथ, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, आंतों की कमजोरी, मायस्थेनिया ग्रेविस, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, प्रतिरोधी आंत्र रोग, लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध , विषाक्त मेगाकोलन, अल्सरेटिव कोलाइटिस, हाइटल हर्निया।

सावधानी से
अतिताप, धमनी उच्च रक्तचाप। हाइपरथायरायडिज्म, 40 वर्ष से अधिक उम्र (अनियंत्रित ग्लूकोमा का खतरा)।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
एट्रोपिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। गर्भावस्था के दौरान एट्रोपिन के उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं। गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, भ्रूण में टैचीकार्डिया विकसित हो सकता है।

यह प्रीक्लेम्पसिया से जटिल गर्भावस्था के दौरान निर्धारित नहीं है, क्योंकि। रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है। स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर दवा का प्रभाव
उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

खुराक और प्रशासन

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर और अग्नाशयशोथ, गुर्दे, यकृत शूल आदि में तीव्र दर्द से राहत के लिए दवा को 0.25-1 मिलीग्राम (0.25-1 मिली घोल) पर एस/सी या/एम दिया जाता है।
ब्रैडीकार्डिया को खत्म करने के लिए - 0.5 - 1 मिलीग्राम में / यदि आवश्यक हो, तो 5 मिनट के बाद, परिचय दोहराया जा सकता है।
प्रीमेडिकेशन के प्रयोजन के लिए - इन/एम 0.4 - 0.6 मिलीग्राम 45 - एनेस्थीसिया से 60 मिनट पहले।
बच्चों के लिए, दवा 0.01 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर दी जाती है।
एम-कोलिनर्जिक उत्तेजक और एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों के साथ विषाक्तता के मामले में, 0.1% अंतःशिरा समाधान (सिरिंज-ट्यूब) का 1.4 मिलीलीटर प्रशासित किया जाता है, अधिमानतः कोलिनेस्टरेज़ रिएक्टिवेटर्स के साथ संयोजन में।

खराब असर

शुष्क मुँह, क्षिप्रहृदयता, सिरदर्द, चक्कर आना, आंतों और मूत्राशय का दर्द, कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई, फोटोफोबिया, मायड्रायसिस, आवास पक्षाघात, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, ज़ेरोस्टोमिया, बिगड़ा हुआ स्पर्श बोध।

जरूरत से ज्यादा
लक्षण। मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन, निगलने और बोलने में कठिनाई, शुष्क त्वचा, अतिताप, मायड्रायसिस, आदि। (अनुभाग "दुष्प्रभाव" देखें) मोटर और वाक् उत्तेजना, स्मृति हानि, मतिभ्रम, मनोविकृति।
इलाज।एंटीकोलिनेस्टरेज़ और शामक।

दवा बातचीत

एम-चोलिनोमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों की कार्रवाई को कमजोर करता है। डिफेनहाइड्रामाइन या प्रोमेथाज़िन - एट्रोपिन की क्रिया को बढ़ाता है। नाइट्रेट से अंतःनेत्र दबाव बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है। प्रोकेनामाइड - बढ़ी हुई एंटीकोलिनर्जिक क्रिया।
गुआनेथिडीन के प्रभाव में, एट्रोपिन के हाइपोसेक्रेटरी प्रभाव में कमी संभव है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
इंजेक्शन के लिए समाधान 0.05% या 0.1%। तटस्थ कांच की शीशियों में 1 मिली। 10 एम्पौल, उपयोग के निर्देशों और एम्पौल खोलने के लिए एक चाकू या एक एम्पौल स्कारिफ़ायर के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।
निशान, रिंग और ब्रेक पॉइंट वाले एम्पौल का उपयोग करते समय, एम्पौल खोलने के लिए चाकू या एम्पौल स्कारिफ़ायर नहीं डाला जा सकता है।
पीवीसी फिल्म और लैक्क्वर्ड एल्युमिनियम फॉयल या बिना फॉयल से बने ब्लिस्टर पैक में 5 एम्पौल। उपयोग के निर्देशों के साथ 1 या 2 ब्लिस्टर पैक को कार्डबोर्ड के एक पैक में रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था
2 से 30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर भंडारण करना। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

निर्माता का नाम, पता और दावा स्वीकार करने वाले औषधीय उत्पाद/संगठन के निर्माण के स्थान का पता

JSC DALHIMFARM, 680001, रूसी संघ, खाबरोवस्क क्षेत्र, खाबरोवस्क, सेंट। ताशकेंत्सकाया, 22

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

इंजेक्शन रंगहीन या थोड़े रंगीन, पारदर्शी तरल के रूप में।

सहायक पदार्थ: हाइड्रोक्लोरिक एसिड घोल 1एम - पीएच 3.0-4.5 तक, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक।

2 मिली - ग्लास सीरिंज (1) - ब्लिस्टर पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का अवरोधक, एक प्राकृतिक तृतीयक अमाइन है। ऐसा माना जाता है कि एट्रोपिन मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स के एम 1 -, एम 2 - और एम 3 उपप्रकारों को समान रूप से बांधता है। यह केंद्रीय और परिधीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स दोनों को प्रभावित करता है।

लार, गैस्ट्रिक, ब्रोन्कियल, पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करता है। आंतरिक अंगों (ब्रांकाई, पाचन तंत्र के अंग, मूत्रमार्ग, मूत्राशय सहित) की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करता है, जठरांत्र संबंधी गतिशीलता को कम करता है। पित्त और अग्न्याशय के स्राव पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता। मायड्रायसिस, आवास पक्षाघात का कारण बनता है, अश्रु द्रव के स्राव को कम करता है।

औसत चिकित्सीय खुराक में, एट्रोपिन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मध्यम उत्तेजक प्रभाव होता है और विलंबित लेकिन लंबे समय तक शामक प्रभाव होता है। केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव पार्किंसंस रोग में कंपकंपी को खत्म करने के लिए एट्रोपिन की क्षमता की व्याख्या करता है। विषाक्त खुराक में, एट्रोपिन उत्तेजना, उत्तेजना, मतिभ्रम, कोमा का कारण बनता है।

एट्रोपिन वेगस तंत्रिका के स्वर को कम कर देता है, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है (रक्तचाप में मामूली बदलाव के साथ), उसके बंडल में चालकता में वृद्धि होती है।

चिकित्सीय खुराक में, एट्रोपिन का परिधीय वाहिकाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन अधिक मात्रा के साथ वासोडिलेशन देखा जाता है।

जब नेत्र विज्ञान में शीर्ष पर लगाया जाता है, तो पुतली का अधिकतम विस्तार 30-40 मिनट के बाद होता है और 7-10 दिनों के बाद गायब हो जाता है। एट्रोपिन के कारण होने वाला मायड्रायसिस कोलिनोमिमेटिक दवाओं के टपकाने से समाप्त नहीं होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह जठरांत्र पथ से या नेत्रश्लेष्मला झिल्ली के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। प्रणालीगत प्रशासन के बाद, यह शरीर में व्यापक रूप से वितरित होता है। बीबीबी के माध्यम से प्रवेश करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक महत्वपूर्ण एकाग्रता 0.5-1 घंटे के भीतर हासिल की जाती है। मध्यम प्रोटीन बाइंडिंग।

टी 1/2 2 घंटे है। मूत्र में उत्सर्जित; लगभग 60% - अपरिवर्तित, शेष - हाइड्रोलिसिस और संयुग्मन उत्पादों के रूप में।

संकेत

प्रणालीगत उपयोग: जठरांत्र संबंधी मार्ग, पित्त नलिकाओं, ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों के अंगों की ऐंठन; पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, तीव्र अग्नाशयशोथ, हाइपरसैलिवेशन (पार्किंसोनिज़्म, भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता, दंत हस्तक्षेप के दौरान), चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आंतों का शूल, गुर्दे का शूल, हाइपरसेरेटियन के साथ ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कोस्पास्म, लैरींगोस्पास्म (रोकथाम); सर्जिकल ऑपरेशन से पहले पूर्व दवा; एवी नाकाबंदी, मंदनाड़ी; एम-चोलिनोमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ पदार्थों के साथ विषाक्तता (प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय कार्रवाई); जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा (यदि आवश्यक हो, पेट और आंतों की टोन कम करें)।

नेत्र विज्ञान में सामयिक अनुप्रयोग: आंख के वास्तविक अपवर्तन को निर्धारित करने के लिए फंडस का अध्ययन करना, पुतली को फैलाना और आवास पक्षाघात प्राप्त करना; इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, कोरोइडाइटिस, केराटाइटिस, केंद्रीय रेटिना धमनी के एम्बोलिज्म और ऐंठन और कुछ आंखों की चोटों के उपचार के लिए।

मतभेद

एट्रोपिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

अंदर - हर 4-6 घंटे में 300 एमसीजी।

वयस्कों में ब्रैडीकार्डिया को खत्म करने के लिए - 0.5-1 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, 5 मिनट के बाद, प्रशासन दोहराया जा सकता है; बच्चे - 10 एमसीजी/किग्रा.

वयस्कों में प्रीमेडिकेशन के उद्देश्य से - एनेस्थीसिया से 45-60 मिनट पहले 400-600 एमसीजी; बच्चे - एनेस्थीसिया से 45-60 मिनट पहले 10 एमसीजी/किग्रा।

जब नेत्र विज्ञान में शीर्ष पर लगाया जाता है, तो 1% घोल की 1-2 बूंदें दुखती हुई आंख में डाली जाती हैं (बच्चों में, कम सांद्रता वाले घोल का उपयोग किया जाता है), उपयोग की आवृत्ति 5- के अंतराल के साथ 3 गुना तक होती है। संकेतों के आधार पर 6 घंटे। कुछ मामलों में, 0.1% समाधान को उप-संयोजक रूप से 0.2-0.5 मिली या पैराबुलबर्नो - 0.3-0.5 मिली प्रशासित किया जाता है। वैद्युतकणसंचलन द्वारा, एनोड से 0.5% घोल को पलकों या नेत्र स्नान के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।

दुष्प्रभाव

प्रणालीगत उपयोग के साथ:शुष्क मुँह, क्षिप्रहृदयता, कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई, मायड्रायसिस, फोटोफोबिया, आवास पक्षाघात, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ स्पर्श बोध।

जब नेत्र विज्ञान में शीर्ष पर लागू किया जाता है:पलकों की त्वचा का हाइपरमिया, पलकों और नेत्रगोलक के कंजंक्टिवा का हाइपरमिया और सूजन, फोटोफोबिया, शुष्क मुंह, टैचीकार्डिया।

दवा बातचीत

एल्यूमीनियम या कैल्शियम कार्बोनेट युक्त पदार्थों के एक साथ सेवन से जठरांत्र संबंधी मार्ग से एट्रोपिन का अवशोषण कम हो जाता है।

एंटीकोलिनर्जिक एजेंटों और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाले एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग से, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव बढ़ जाता है।

एट्रोपिन के साथ एक साथ उपयोग से मैक्सिलेटिन के अवशोषण को धीमा करना, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के अवशोषण को कम करना और गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन को कम करना संभव है। संभवतः नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के चिकित्सीय और दुष्प्रभाव में वृद्धि हुई है।

फिनाइलफ्राइन के साथ-साथ उपयोग से रक्तचाप में वृद्धि संभव है।

गुआनेथिडीन के प्रभाव में, एट्रोपिन के हाइपोसेक्रेटरी प्रभाव में कमी संभव है।

नाइट्रेट से अंतःनेत्र दबाव बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है।

प्रोकेनामाइड एट्रोपिन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाता है।

एट्रोपिन प्लाज्मा में लेवोडोपा की सांद्रता को कम करता है।

विशेष निर्देश

हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अवांछनीय हो सकती है: अलिंद फ़िब्रिलेशन, टैचीकार्डिया, पुरानी अपर्याप्तता, इस्केमिक हृदय रोग, माइट्रल स्टेनोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, तीव्र रक्तस्राव; थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ (संभवतः बढ़ी हुई टैचीकार्डिया); ऊंचे तापमान पर (पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि के दमन के कारण अभी भी बढ़ सकता है); भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, हाइटल हर्निया, भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ संयुक्त (ग्रासनली और पेट की गतिशीलता में कमी और निचले ग्रासनली दबानेवाला यंत्र की शिथिलता गैस्ट्रिक खाली करने को धीमा कर सकती है और बिगड़ा कार्य के साथ स्फिंक्टर के माध्यम से गैस्ट्रोइसोफेगल भाटा को बढ़ा सकती है); जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में, रुकावट के साथ - अन्नप्रणाली का अचलासिया, पाइलोरिक स्टेनोसिस (गतिशीलता और स्वर में संभावित कमी, जिससे रुकावट और पेट की सामग्री का प्रतिधारण), बुजुर्ग रोगियों या दुर्बल रोगियों में आंतों की कमजोरी (रुकावट का संभावित विकास) , लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध; अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के साथ - बंद-कोण (मायड्रायटिक प्रभाव, जिससे अंतःकोशिकीय दबाव में वृद्धि होती है, तीव्र हमला हो सकता है) और खुले-कोण मोतियाबिंद (मायड्रायटिक प्रभाव से अंतर्गर्भाशयी दबाव में कुछ वृद्धि हो सकती है; चिकित्सा को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है) ); गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ (उच्च खुराक आंतों की गतिशीलता को बाधित कर सकती है, जिससे लकवाग्रस्त इलियस की संभावना बढ़ जाती है, इसके अलावा, विषाक्त मेगाकोलोन जैसी गंभीर जटिलता का प्रकट होना या बढ़ना संभव है); शुष्क मुँह के साथ (लंबे समय तक उपयोग से ज़ेरोस्टोमिया की गंभीरता में और वृद्धि हो सकती है); जिगर की विफलता (चयापचय में कमी) और गुर्दे की विफलता (उत्सर्जन में कमी के कारण दुष्प्रभाव का खतरा) के साथ; पुरानी फेफड़ों की बीमारियों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों और दुर्बल रोगियों में (ब्रोन्कियल स्राव में कमी से स्राव गाढ़ा हो सकता है और ब्रोन्ची में प्लग का निर्माण हो सकता है); मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ (एसिटाइलकोलाइन की क्रिया के अवरोध के कारण स्थिति खराब हो सकती है); मूत्र पथ में रुकावट के बिना प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि, मूत्र प्रतिधारण या इसकी पूर्वसूचना, या मूत्र पथ में रुकावट के साथ होने वाली बीमारियाँ (प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि के कारण मूत्राशय की गर्दन सहित); गेस्टोसिस के साथ (संभवतः धमनी उच्च रक्तचाप में वृद्धि); बच्चों में मस्तिष्क क्षति, सेरेब्रल पाल्सी, डाउन रोग (एंटीकोलिनर्जिक्स के प्रति प्रतिक्रिया बढ़ जाती है)।

एल्युमीनियम या कैल्शियम कार्बोनेट युक्त एट्रोपिन और एंटासिड लेने के बीच कम से कम 1 घंटे का अंतराल होना चाहिए।

एट्रोपिन के सबकोन्जंक्टिवल या पैराबुलबार प्रशासन के साथ, टैचीकार्डिया को कम करने के लिए रोगी को जीभ के नीचे एक गोली दी जानी चाहिए।

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने में सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें एकाग्रता, साइकोमोटर गति और अच्छी दृष्टि की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

एट्रोपिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। गर्भावस्था के दौरान एट्रोपिन के उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं।

गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले अंतःशिरा प्रशासन के साथ, भ्रूण में टैचीकार्डिया विकसित हो सकता है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

जिगर की विफलता (चयापचय में कमी) में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अवांछनीय हो सकती है; बुजुर्ग या दुर्बल रोगियों में आंतों की कमजोरी के साथ (रुकावट संभव है), मूत्र पथ में रुकावट के बिना प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के साथ, मूत्र प्रतिधारण या इसकी प्रवृत्ति, या मूत्र पथ में रुकावट के साथ रोग (प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी ग्रंथियों के कारण मूत्राशय की गर्दन सहित) .

सामग्री

फार्माकोलॉजिकल दवा एट्रोपिन एक अल्कलॉइड है, एक शक्तिशाली दवा जो केंद्रीय और परिधीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है। पौधे की उत्पत्ति का एक पदार्थ, जो नाइटशेड समूह के पौधों में पाया जाता है (उदाहरण के लिए, डोप, बेलाडोना में)। इस दवा को पहली बार 1901 में जर्मन फार्मासिस्ट रिचर्ड विल्स्टेटर द्वारा संश्लेषित और उपयोग किया गया था।

एट्रोपिन क्या है?

एट्रोपिन सल्फेट एंटीकोलिनर्जिक औषधीय दवाओं के समूह से संबंधित है। यह एक सफेद क्रिस्टलीय या दानेदार पाउडर है, गंधहीन। पानी और अल्कोहल दोनों में आसानी से घुलनशील। पदार्थ चुनिंदा रूप से कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जिसके परिणामस्वरूप वे पोस्टगैंग्लिओनिक सिनैप्स, एसिटाइलकोलाइन के मध्यस्थ के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं। दवा अंतःस्रावी और बहिःस्रावी ग्रंथियों के स्राव को रोकती है, हृदय गति बढ़ाती है और अंगों और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों के तत्वों की टोन को कम करती है।

रिलीज की संरचना और रूप

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

एट्रोपिन एक अल्कलॉइड है, जो एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का अवरोधक है। इसका केंद्रीय और परिधीय रिसेप्टर्स दोनों पर प्रभाव पड़ता है। दवा एसिटाइलकोलाइन की क्रिया को रोकती है, लार, पसीना, सीबम, गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करती है। एट्रोपिन सल्फेट खोखले आंतरिक अंगों (ब्रांकाई, पित्त नलिकाओं और मूत्राशय, मूत्राशय, आदि) की मांसपेशियों के स्वर को काफी कम कर देता है, लेकिन स्फिंक्टर्स के स्वर को बढ़ाता है।

दवा पुतली को फैलाने का कारण बनती है और अंतःकोशिकीय द्रव के बहिर्वाह को कठिन बना देती है, जिसके परिणामस्वरूप अंतःकोशिका दबाव बढ़ जाता है। चिकित्सीय खुराक में पुतली के आवास के पक्षाघात का कारण बनता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कुछ उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। जब बड़ी मात्रा में दवा दी जाती है, तो तंत्रिका और मानसिक उत्तेजना, श्रवण और दृश्य मतिभ्रम और कभी-कभी कोमा हो जाता है।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 2-4 मिनट के बाद और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद - आधे घंटे के भीतर पहुंच जाती है। दवा की जैव उपलब्धता 90 से 100% (प्रशासन के मार्ग के आधार पर) है। रक्त प्रोटीन के साथ संचार लगभग 40% है। दवा शरीर के ऊतकों में समान रूप से वितरित होती है। दवा का आधा जीवन 2 से 5 घंटे है। दवा यकृत के ऊतकों में मेटाबोलाइट्स में टूट जाती है, जिसके बाद यह 20-25 घंटों के लिए गुर्दे द्वारा पूरी तरह से उत्सर्जित हो जाती है।

उपयोग के संकेत

दवा को पेट के अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर, पाइलोरोस्पाज्म, कोलेलिथियसिस, छोटी आंत और मूत्र पथ की ऐंठन, बार-बार होने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा, बढ़े हुए योनि स्वर के कारण ब्रैडीकार्डिया और जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक्स-रे अध्ययन के संयुक्त उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

दवा का उपयोग सर्जरी से पहले एक ऐसी दवा के रूप में किया जाता है जो ब्रोंकोस्पज़म को रोकती है, ग्रंथियों के स्राव को कम करती है, वेगस तंत्रिका की उत्तेजना के कारण होने वाली प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों को कम करती है। इसके अलावा, एट्रोपिन कोलिनोमिमेटिक और एंटीकोलिनेस्टरेज़ पदार्थों के साथ नशा के लिए एक विशिष्ट मारक है।

नेत्र विज्ञान

दवा पुतलियों के विस्तार को बढ़ावा देती है और आंख के कक्ष से तरल पदार्थ के बहिर्वाह को कम करती है। नतीजतन, इंट्राओकुलर दबाव बढ़ जाता है, आवास पक्षाघात होता है, जो कम दूरी पर दृश्य तीक्ष्णता को कम कर सकता है, दवा उपचार के दौरान कागजात और किताबों के साथ काम करने, वाहन चलाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

नेत्र बूँदें नेत्रश्लेष्मला थैली के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित होती हैं। लेंस को ठीक करने वाली मांसपेशियों में आराम दवा के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने के 3-4 मिनट बाद होता है। इस तथ्य के कारण कि अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है, मोतियाबिंद में एट्रोपिन का उपयोग तीव्रता और जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। वाद्य निदान अध्ययन के दौरान और निम्नलिखित मामलों में पुतली को फैलाने के लिए बूंदों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• कुछ सूजन प्रक्रियाओं में कार्यात्मक आराम सुनिश्चित करने के लिए;
• आँख की चोट के साथ;
• आंसू वाहिनी संक्रमण;
• रेटिना केशिकाओं की ऐंठन के साथ;
• आंखों की मोटर मांसपेशियों को आराम देने के लिए, दृष्टि कार्यों की वसूली में तेजी लाने के लिए;
• आँख की वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति के साथ।

मनोचिकित्सा में आवेदन

मनोरोग अभ्यास में दवा का उपयोग मादक प्रलाप या पुरानी बीमारियों में मनोविकृति के तीव्र हमलों से राहत के लिए किया जाता है। उपचार में रोगी को दवा की बड़ी खुराक देना शामिल है (तथाकथित एट्रोपिनकोमेटस थेरेपी): सबसे पहले, दवा के 1% या 2.5% समाधान के 50-100 मिलीग्राम का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन किया जाता है, इसके बाद वृद्धि होती है जब तक मरीज कोमा में न चला जाए तब तक खुराक में आगे इंजेक्शन लगाए जाएं।

इंजेक्शन के 20-30 मिनट बाद, नींद आती है, फिर कोमा, जो 3-4 घंटे तक रहता है। यह स्थिति स्पष्ट रूपात्मक और तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ होती है, जिसके लिए उपचार की इस पद्धति में सटीकता और देखभाल की आवश्यकता होती है। मनोविकृति चिकित्सा की यह पद्धति गंभीर दुष्प्रभावों के कारण सीमित उपयोग की है।

एट्रोपिन के अनुप्रयोग निर्देश

दवा के साथ दवा चिकित्सा के प्रशासन की विधि, खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, जो रोगी की स्थिति, उम्र, वजन और लिंग की गंभीरता, सहवर्ती तीव्र और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और अन्य लेने की आवश्यकता पर निर्भर करती है। औषधीय औषधियाँ. इसके अलावा, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना की उपस्थिति को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एट्रोपिन गिरता है

नेत्र विज्ञान में ड्रग थेरेपी के लिए दवा का उपयोग इस प्रकार किया जाता है: 1% घोल की 1-2 बूंदें 6-7 घंटे के अंतराल के साथ दिन में 2-3 बार प्रभावित आंख में डाली जाती हैं। निदान के लिए, 0.1% समाधान का उपयोग किया जाता है:

• सबकोन्जंक्टिवल - 0.2-0.5 मिली;
• पैराबुलबर्नो - 0.3-0.5 मिली।

subcutaneously

औषधीय तैयारी को रोग के आधार पर, दिन में 2-3 बार 0.1% घोल के 0.5-1.0 मिलीलीटर पर चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। ऐसे उपयोग के लिए संकेत हैं:

• पेप्टिक छाला;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा का क्षरण;
• दमा।

नसों के द्वारा

चोलिनोमिमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं के साथ नशा के मामले में, इन विषाक्तता के लिए एंटीडोट थेरेपी की योजना के अनुसार, 0.1% समाधान को 2 मिलीलीटर या 5 मिलीलीटर की मात्रा में एक बार अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, जिसमें कोलिनेस्टरेज़ रिएक्टिवेटर्स के साथ एट्रोपिन के उपयोग को ध्यान में रखा जाता है। . दवा के नैदानिक ​​प्रशासन की अनुपस्थिति में, उसी खुराक पर दोहराएं।

ऑपरेशन से पहले

दवा का उपयोग एनेस्थिसियोलॉजी में किया जाता है, या तो एनेस्थीसिया और सर्जरी से पहले या ऑपरेशन के दौरान, लार और ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को कम करने, लैरींगोस्पास्म को रोकने और रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए। एम्पौल्स में एट्रोपिन का उपयोग 0.5% समाधान के 2 मिलीलीटर की खुराक पर प्रीमेडिकेशन के लिए किया जाता है, यदि संकेत दिया जाए, तो दवा की मात्रा बढ़ जाती है।

कितना वैध है

बूंदों का उपयोग करते समय, दवा का प्रभाव 10 दिनों तक रह सकता है। सर्जरी से पहले पूर्व-औषधि समाधान का उपयोग करने का प्रभाव कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है। दीर्घकालिक उपचार के लिए दवा का उपयोग करते समय, इसका प्रभाव चिकित्सा रोकने के बाद कई हफ्तों से लेकर 2-3 महीने तक रहता है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग हृदय प्रणाली के रोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अस्वीकार्य है: कोरोनरी हृदय रोग, पुरानी हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप, माइट्रल स्टेनोसिस और जन्मजात विकृतियां। एट्रोपिन का उपयोग थायरोटॉक्सिकोसिस, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, यकृत और गुर्दे की विफलता, मूत्र पथ में बाधा के बिना प्रोस्टेट वृद्धि, सेरेब्रल पाल्सी, मस्तिष्क क्षति के लिए चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

दवा बातचीत

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के साथ एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग कार्डियक अतालता का कारण बनता है, क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड के साथ - एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव और दवा विषाक्तता का संचय होता है। डिफेनहाइड्रामाइन के साथ एक साथ उपचार से इसका प्रभाव बढ़ जाता है। ऑक्टाडिन दवा के प्रभाव में गंभीर मंदनाड़ी का विकास संभव है। इस तथ्य के कारण कि एट्रोपिन पेरिस्टलसिस को रोकता है, मौखिक रूप से ली गई सभी दवाओं का अवशोषण कम हो जाता है।

दुष्प्रभाव

स्थानीय उपयोग के साथ, हाइपरिमिया और त्वचा की पलकों की सूजन, कंजाक्तिवा, नेत्रगोलक, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, फोटोफोबिया, आवास का पूर्ण पक्षाघात, मायड्रायसिस संभव है। प्रणालीगत दुष्प्रभावों में, क्षिप्रहृदयता, हृदय ताल गड़बड़ी, सिरदर्द, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ चेतना, शुष्क मुंह, मूत्राशय की कमजोरी, पेशाब संबंधी विकार, आंतों की गतिशीलता में कमी के कारण कब्ज नोट किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

दवा के ओवरडोज़ के लक्षणों में, गंभीर शुष्क मुँह (ज़ेरोस्टोमिया) को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो अक्सर मौखिक गुहा में जलन, निगलने में कठिनाई और दर्द, फोटोफोबिया, हाइपरमिया, शुष्क त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, टैचीकार्डिया, उच्च रक्तचाप के साथ होता है। अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा का एक महत्वपूर्ण प्रभाव होता है: चिंता, मतिभ्रम, प्रलाप। कुछ मामलों में ऐसी स्थितियां मृत्यु में समाप्त हो सकती हैं (श्वसन के पैरासिम्पेथेटिक केंद्रों के उत्पीड़न के साथ)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अल्कलॉइड के विषाक्त प्रभाव को कम करने के लिए, एट्रोपिन - प्रोज़ेरिन के शारीरिक मारक का उपयोग करना आवश्यक है। इसके अलावा, जबरन डाययूरिसिस के लिए ग्लूकोज, एस्कॉर्बिक एसिड और सेलाइन के साथ-साथ शरीर से अतिरिक्त दवा को निकालने के लिए लासिक्स या फ़्यूरोसेमाइड के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

मतभेद

कुछ प्रकार के ग्लूकोमा, हृदय या रक्त वाहिकाओं के वाल्वों और कक्षों के कार्बनिक घावों, विभिन्न एटियलजि के प्रोस्टेट ग्रंथि के हाइपरट्रॉफी या ट्यूमर, मूत्राशय, आंतों, क्रोनिक किडनी की दीवारों की कमजोरी में एट्रोपिन के उपयोग को बाहर रखा जाना चाहिए। रोग (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), शरीर की थकावट। सावधानी के साथ, दवा का उपयोग बुखार के लिए किया जाना चाहिए, विशेष रूप से बच्चों, बुजुर्गों और बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

दवा को सीधी धूप से दूर, ऐसे कमरे में संग्रहित किया जाना चाहिए जहां तापमान स्थिर बना रहे। दवा दुकानों, फार्मेसियों से नुस्खे द्वारा वितरित की जाती है। दवा की शेल्फ लाइफ 18 महीने है।

analogues

यदि रोगी में मतभेदों की उपस्थिति के कारण एट्रोपिन के उपयोग को बाहर रखा गया है, तो दवा के निम्नलिखित एनालॉग निर्धारित हैं:

1. हायोसायमाइन. पौधे की उत्पत्ति के एट्रोपिन का एक एनालॉग, जो एम-कोलिनोब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है। आई ड्रॉप, इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है।
2. इरिफ़्रिन। आई ड्रॉप्स, जिनका व्यापक रूप से नेत्र विज्ञान में पुतली को फैलाने, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने और इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। इरिफ़्रिन फिनाइलफ्राइन पदार्थ पर आधारित है, जो सिम्पैथोमिमेटिक्स के समूह से संबंधित है।

एट्रोपिन की कीमत

लागत इसके सक्रिय अवयवों की शुद्धि की डिग्री पर निर्भर करती है। कीमत इस बात से प्रभावित हो सकती है कि इसे किस फार्मेसी या स्टोर में बेचा जाता है। किसी औषधीय दवा की कीमत की जाँच करें.

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (INN) - एट्रोपिन। यह एक शक्तिशाली उपाय है जिसे तैयार करने के लिए पौधों के घटकों का उपयोग किया जाता है। दवा को एक चिकित्सीय प्रभाव की विशेषता है जो परिधीय और केंद्रीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है।

1 उपयोग के लिए संकेत

दवा के उपयोग के संकेत निम्नलिखित विकृति और स्थितियाँ हैं:

1. ब्रोंकाइटिस.
2. ब्रोन्कियल ऐंठन.
3. कोलेलिथियसिस पित्ताशय और नलिकाओं में पत्थरों का निर्माण है।
4. ब्रैडीकार्डिया हृदय की गति धीमी होना है।
5. वृक्क, पित्त और आंतों का शूल।
6. - पेट के स्फिंक्टर का संकुचन.
7. दमा।
8. नमक, एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं और एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के उत्तेजक के साथ जहर। दवा को मारक के रूप में निर्धारित किया जाता है।
9. हाइपरसैलिवेशन लार में वृद्धि है।
10. - पित्ताशय में स्थानीयकृत एक सूजन प्रक्रिया।

नेत्र विज्ञान में, उपाय निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया गया है:

1. यदि चोट लगने के बाद या सूजन के दौरान आंख की मांसपेशियों को आराम देना जरूरी है।
2. पुतली को फैलाने और आवास के पक्षाघात के लिए, जो फंडस के निदान की अनुमति देगा।

2 औषधीय समूह

यह एक एंटीकोलिनर्जिक दवा है जिसमें एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने की क्षमता होती है।

3 रिलीज की संरचना और रूप

एजेंट को आई ड्रॉप और इंजेक्शन के दौरान उपयोग किए जाने वाले समाधान के रूप में जारी किया जाता है। दवा की संरचना रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। दवा का उत्पादन गोलियों के रूप में नहीं किया जाता है।

आंखों में डालने की बूंदें

उत्पाद 5 मिलीलीटर की मात्रा वाली ड्रॉपर बोतलों में उपलब्ध है। सक्रिय पदार्थ एट्रोपिन सल्फेट है, जो 10 मिलीग्राम की मात्रा में मौजूद होता है। सहायक घटक को सोडियम हाइड्रोक्लोराइड द्वारा दर्शाया गया है।

इंजेक्शन

समाधान की तैयारी के लिए पाउडर 5 या 10 पीसी के ampoules में निहित है। सक्रिय पदार्थ - । सहायक घटक के रूप में, 200 मिलीलीटर सोडियम हाइड्रोक्लोराइड या शुद्ध पानी का उपयोग किया जाता है।

4 प्रशासन की विधि और खुराक

एम्पौल्स में दवा को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, क्योंकि। दवा की मात्रा मौजूदा बीमारी और उसके कोर्स पर निर्भर करती है।

अग्नाशयशोथ के बढ़ने पर, इंजेक्शन के रूप में दवा का उपयोग दिन में 2-3 बार किया जाता है।

5 दुष्प्रभाव

उपचार के दौरान, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• सिरदर्द;
• बुखार;
• मतिभ्रम;
• उत्साह;
• भ्रम;
• अनिद्रा;
• कब्ज़;
• तचीकार्डिया;
• स्पर्श संबंधी धारणा का उल्लंघन;
• आवास पक्षाघात;
• पुतली का फैलाव (मायड्रायसिस);
• मूत्रीय अवरोधन;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि;
• झुनझुनी;
• पलकों की लाली;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्राशय के अंगों के सामान्य स्वर की कमी;
• ज़ेरोस्टोमिया - अपर्याप्त लार के कारण मौखिक श्लेष्मा का सूखापन;
• चिढ़;
• आँखों के कंजाक्तिवा की सूजन;
• हृदय के इस्किमिया के पाठ्यक्रम में गिरावट;
• प्रकाश का डर;
• चक्कर आना।

दवा ड्राइविंग को प्रभावित कर सकती है, इसलिए चिकित्सा की अवधि के दौरान, आपको कार और अन्य जटिल तंत्रों का उपयोग करने से बचना चाहिए।

6 अंतर्विरोध

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता एक पूर्ण निषेध है। निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है:

• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि;
• उच्च शरीर का तापमान;
• गुर्दे या जिगर की विफलता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के काम में रोग और विकार;
• हृदय प्रणाली की विकृति;
• आंतरिक अंगों की हर्निया;
• जीर्ण रूप में - पेट की सामग्री का अन्नप्रणाली में भाटा।

शराब के साथ अनुकूलता: उपचार अवधि के दौरान शराब युक्त पेय लेना मना है।

7 गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एट्रोपिन

स्तनपान करते समय, दवा निर्धारित नहीं की जाती है, क्योंकि। दवा का सक्रिय पदार्थ दूध में चला जाता है। गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है, जो दवा की प्लेसेंटल बाधा को भेदने की क्षमता से जुड़ा होता है।

8 बचपन में उपयोग करें

बचपन में दवा सावधानी के साथ दी जाती है। दवा का अपने आप उपयोग करना वर्जित है। आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा और डॉक्टर का नुस्खा लेना होगा।

9 बुजुर्ग रोगियों में एट्रोपिन का उपयोग

बुजुर्ग रोगियों के उपचार के लिए, दवा का उपयोग निम्नलिखित मामलों में सावधानी के साथ किया जाता है:

• पर - रुकावट उत्पन्न होने की संभावना अधिक है;
• हृदय गति बढ़ने का खतरा;
• मूत्र प्रतिधारण या इसमें योगदान देने वाली बीमारियों की उपस्थिति के साथ;
• प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि के दौरान.

उपचार शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

10 एट्रोपिन कितने समय तक काम करता है

दवा तेजी से काम करना शुरू कर देती है, अधिकतम प्रभाव 20-40 मिनट के बाद दिखाई देता है और 3-4 दिनों तक रहता है।

11 औषध उपचार की अवधि

दवा की अवधि 5-7 दिनों से लेकर 1-3 सप्ताह तक होती है। चिकित्सा की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है, इसलिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

12 अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

दवा की विशेषता दवा अंतःक्रिया की निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

1. एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं और कोलिनोमिमेटिक्स की प्रभावशीलता का कमजोर होना।
2. प्रोमेथाज़िन, डिफेनहाइड्रामाइन और एंटीकोलिनर्जिक गुणों वाले एजेंटों का उपयोग करने पर चिकित्सीय प्रभाव में वृद्धि।
3. नाइट्रेट के उपयोग के दौरान इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि।
4. एट्रोपिन के साथ एक साथ लेने पर मेक्सिलेटिन और लेवोडोपा के अवशोषण में परिवर्तन।
5. क्विनिडाइन, अमांताडाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीहिस्टामाइन दवाओं के उपयोग की अवधि के दौरान अवांछनीय प्रभावों में वृद्धि।
6. एल्यूमीनियम और कैल्शियम युक्त एंटासिड लेने पर एट्रोपिन घटकों का अवशोषण कम हो जाता है।

13 ओवरडोज़ और नशीली दवाओं की विषाक्तता

उच्च खुराक में दवा का उपयोग निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

• उनींदापन;
• शुष्क त्वचा;
• निगलने में कठिनाई;
• बढ़ा हुआ दबाव;
• उल्टी करना;
• तचीकार्डिया;
• त्वचा की लाली;
• फोटोफोबिया;
• जलन होती है;
• शुष्क मुंह;
• मतिभ्रम;
• चेतना का भ्रम;
• चिंता;
• त्वचा के चकत्ते;
• ऊंचा शरीर का तापमान;
• कंपकंपी;
• उत्तेजना.

गंभीर मामलों में, श्वसन या हृदय विफलता के कारण मृत्यु संभव है। यदि ओवरडोज़ के लक्षण दिखाई दें तो चिकित्सकीय सहायता लें।

फार्मेसियों से वितरण के लिए 14 शर्तें

मीन्स रेसिपी के अनुसार जारी किया जाता है।

15 भंडारण की स्थिति

दवा को धूप और उच्च तापमान के संपर्क से बचाना आवश्यक है।

16 समाप्ति तिथि

दवा को जारी होने की तारीख से 5 वर्ष से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए।

17 एनालॉग्स

एट्रोपिन के एनालॉग्स निम्नलिखित दवाएं हैं:

1. हायोसायमाइन. एक हर्बल उपचार जो एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के समूह से संबंधित है।
2. साइक्लोमेड। दवा एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है और इसमें हल्का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।

Ampoules में दवा की कीमत 8 से 20 रूबल तक है। आई ड्रॉप के रूप में दवा की कीमत 40-60 रूबल है।