Очень сильные боли в животе при месячных. Как уменьшить менструальные боли: таблетки, препараты и народные средства от боли при месячных

Редко какая женщина с комфортом переносит период менструации. Сильные, даже нестерпимые боли при месячных в первый день испытывает около четверти населения слабого пола фертильного возраста. Ухудшение здоровья нередко не оставляет возможности работать или вести привычный образ жизни. Некоторые в это время не в состоянии вставать с постели. Такая жизнь нередко воспринимается, как неизбежность, а одна только мысль о днях менструации вызывает стресс. Вариантом нормы болезненные критические дни считают и многие врачи. Но с подобной ситуацией не следует мириться. Искать и устранять причины дискомфорта при месячных нужно, даже если гинеколог сказал женщине, что никаких патологий у нее нет.

Разновидности болей

Резкое ухудшение самочувствия накануне менструации и во время нее называют альгоменореей. Физиологические процессы в организме во второй половине цикла связаны с утолщением эндометрия в полости матки, притоком крови к половым органам и напряжением мышечных тканей. В начале менструации нередко возникает спазм - стенки органа резко сокращаются, выталкивая разбухшую слизистую оболочку. Вот почему боли в первые сутки особенно сильные. Они , режущими, дергающими, отдающими в область поясницы или копчик.

По мере того как менструальные выделения постепенно уменьшаются, напряженность мышц ослабевает, самочувствие становится лучше.

У некоторых женщин болезненность первого дня месячных сопровождается рвотой, диареей, головными болями, физической слабостью, разбитостью, тахикардией, потливостью и даже повышением температуры. Подобная клиническая картина нередко развивается еще в юности, в течение 1–2 лет с начала полового созревания девушки. Это проявления так называемой первичной альгоменореи.

Вторичные нарушения развиваются у женщин молодого или среднего возраста как следствия воспалительных заболеваний половой системы, перенесенных хирургических вмешательств, невротических или психологических отклонений. В большинстве таких случаев тяжесть и боли в животе сопровождаются дисменореей:

• нарушениями цикла;
• снижением или увеличением интенсивности выделений;
• скачками массы тела;
• перепадами настроения;
• повышением артериального давления;
• нарушениями обмена веществ.

И первичная и вторичная альгоменорея бывают вызваны связанными друг с другом факторами, среди которых дисфункция яичников, деятельность центральной нервной системы, хронические заболевания. Такие признаки, как слабость и тошнота в начале менструации, могут указывать на начальную стадию сахарного диабета или нарушение белкового обмена.

Читайте также

Вероятные причины болей

Все факторы, объясняющие, почему болезненные месячные преследуют женщин, разделяют на две условных группы:

• физиологические;
• патологические.

Первая более характерна для юных девушек, так как связана с наследственностью или индивидуальными особенностями организма. К ней относятся:

• хронический недостаток витаминов и минералов, в том числе магния;
• низкий болевой порог;
• избыток простагландинов в клетках миометрия;
• врожденное нарушение синтеза дофамина, адреналина, серотонина;
• особенности анатомического строения матки: отклонения, загибы;
• врожденные или приобретенные расстройства нервной системы.

У подростков распространенной причиной болезненных месячных является становление менструального цикла. В этот период вероятно наращивание толстого слоя эндометрия, возникновение ювенальных кровотечений, длительные задержки между менструациями. Живот болит перед месячными по причине чрезмерного напряжения мышечных стенок. Ситуацию усугубляет тревожность, нервные состояния.

Колебания гормонального баланса, характерные для юного возраста, могут сохраниться и у взрослой женщины. Рассинхронизированность деятельности гипофиза, гипоталамуса и яичников нередко приводит к дисфункции, формированию поликистозного синдрома. Нарушения цикла происходят постоянно, выделения могут отсутствовать по нескольку месяцев или приходят дважды в месяц. Нелеченая первичная дисменорея влечет развитие бесплодия, онкологических процессов, раннего старения организма.

Иногда болезненность внизу живота перед месячными является следствием перенесенной психологической травмы. Все параметры физического здоровья женщины при этом остаются в норме.

Вторичная альгоменорея у женщин почти всегда развивается по причине патологии. Классический вариант: появление болезненных месячных после длительного периода благополучия. Распространенные причины:

• острые или хронические воспалительные процессы половых органов;
• системные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет, нарушения работы надпочечников;
• последствия хирургической операции или выскабливания полости матки;
• растущие миоматозные узлы, эндометриоз, спаечные процессы, полипы;
• неправильно подобранная ВМС;
• физическое истощение;
• перенесенные травмы.

Иногда к появлению резких болей приводит сочетание нескольких факторов.

Читайте также

Менструальный цикл женщины, чаще всего, составляет 22-33 дня (у каждой индивидуально). Месячные должны быть регулярными,…

Боль в первый день

У каждой женщины, страдающей альгоменореей, боли в первый день месячных развиваются и протекают по-разному.

В большинстве случаев их появлению предшествует чувство тяжести и скованности в брюшной полости, угнетенное настроение, отечность конечностей. Дискомфорт начинается за 12–24 часов до начала менструации. Боль чувствуется как череда колющих, схваткообразных или режущих приступов, усиливается при активном движении, наклонах, попытке лечь на живот. Нередко болезненность ощущается во всей брюшной полости, захватывая верхнюю часть бедер, подложечную область и грудные железы.

1. Первая степень альгоменореи знакома почти половине дам. Боль тупая, разлита только внизу живота, вполне терпима. Начинается за 6–10 часов до менструации, присутствует только в первые сутки, затем бесследно проходит. Дискомфорт не вызывает сильных страданий и не мешает обычным делам. Женщинам требуется больше отдыха. Можно принять спазмолитическое средство.
2. Средняя степень болевого синдрома незаметной остаться не может. Рези и схватки в животе начинаются и нарастают в течение нескольких часов. При появлении месячных страдания становятся невыносимыми. Нередко возникают неврологические и сосудистые нарушения: резкая головная боль, раздражительность, онемение рук или ног, тахикардия, потливость. Состояние улучшается только через 2–3 дня после начала менструации.
3. Тяжелая степень альгоменореи часто заставляет женщину лежать в постели весь менструальный период. Причины ее обычно кроются в серьезных гормональных нарушениях или заболеваниях половой системы. Боль продолжается несколько суток, стихает только после окончания критических дней.

Физические страдания нередко становятся причиной неврозов, требуют подробного медицинского обследования и лечения.

Когда менструация не приходит вовремя, каждая вторая барышня подозревает у себя беременность. Но что делать, когда у…

Как облегчить состояние

Сильная боль при менструации значительно снижает качество жизни, становясь причиной повышенной тревожности, депрессивных состояний. С ней необходимо бороться.

Уменьшить боль при месячных помогают медикаментозные препараты. Традиционно применяют сочетания спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных обезболивающих средств: папаверина, дротаверина, ибупрофена, парацетамола. Комбинированные средства действуют быстрее и более продолжительно. Начинать принимать их необходимо за сутки до начала болезненных ощущений, иначе эффект будет незначителен.

Снять боль при месячных дополнительно помогают напитки из лекарственных трав и любые диуретики:

• отвар пастушьей сумки, укропного семени или петрушки;
• слабозаваренный чай;
• ягодный компот.

Выведение лишней жидкости из организма ослабляет чувство напряжения. Не рекомендуется употреблять кофе или другие стимуляторы.

Если таблетки не помогают снизить боль, рекомендуется соблюдать покой, выполнить легкий массаж живота, приложить теплую грелку. Иногда снижению болезненности способствует не тепло, а холод. Использовать необходимо не лед, а смоченное в прохладной воде полотенце.

Пить обезболивающие разрешено на протяжении ограниченного времени. Если обычные дозы препарата не оказывают действия, препарат меняют или прибегают к инъекционному введению анальгетиков.

Лечение менструальных болей

Если болезненный период начала менструации не является следствием органических поражений или функциональных расстройств, врачи предлагают пользоваться медикаментозными обезболивающими. Практика показывает, что одного препарата, одинаково подходящего для всех женщин, не существует. Действенное лекарство приходится выбирать опытным путем.

Предупреждают и снижают болезненность правильная физическая нагрузка, здоровый рацион. Необходимо ежедневно гулять, выполнять растягивающие и аэробные упражнения, дыхательную гимнастику. Полезны расслабляющий массаж, физиотерапевтические процедуры.

При недостатке витаминов и минералов требуется дополнительный прием средств с содержанием магния, кальция, токоферола, аскорбиновой и фолиевой кислоты.

Обильные и болезненные месячные со сгустками являются частой причиной беспокойства многих современных женщин. Месячные у каждой женщины протекают по-разному. У каждой представительницы прекрасного пола своя длительность менструального цикла, наличие или присутствие боли при месячных, а также определенный объем менструальных выделений.

Количество кровянистых выделений зависит в основном от генетической предрасположенности и индивидуальных особенностей организма каждой женщины, а также степени ее физиологического развития. Отмечаются случаи, когда женщины сами замечают обильные выделения со сгустками во время месячных по сравнению с предыдущими менструациями. В таких случаях, конечно же, появляется ощущение, что что-то идет не так, и женщина пытается найти причину обильных выделений и способы лечения этого. При данных ситуациях необходимо срочно обратиться за консультативной помощью к врачу гинекологу.

Боль при месячных

Болевой синдром во время критических дней, выражается по разному:

• головная боль (мигрень);
• дискомфорт, болят глаза;
• внезапное повышение и понижение давления;
• аритмия, тошнота, рвота;
• усиленное потоотделение;
• нервоз, раздражительность;,резкая смена настроения;
• неполноценный отдых, усталость, отечность;
• чувствительность в груди, боль в пояснице;
• перебои в работе ЖКТ (расстройства, запор, диарея и т. д.).

Если верить медицинской статистике подавляющее большинство женщин подвержено болевым ощущениям в начальный день менструаций.

Разновидность дисменореи

Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.

Вторичная дисменорея возникает, если имеет место воспаление матки или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.

Характер боли при месячных

Менструация - это естественный процесс, посредством которого организм женщины избавляется от отслужившего.
Поскольку сам процесс выведения тканей контролируется нервной системой, не исключаются дискомфорт и некоторое болезненное чувство, но если это чувство более выраженно, то имеют место быть какие-либо сбои в общем здоровье женщины.

В норме легкие болезненный дискомфорт может начаться за некоторое время до начала выделения крови, и длится два дня.

По описаниям болевые проявления бывают схожи со схватками, острыми, ноющими с отдачей в низ живота и поясничный отдел.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

• воспалительные процессы в органах малого таза;
• полипы в матке;
• эндометриоз;
• спаечный процесс;
• синдром поликистозных яичников;
• доброкачественное новообразование - фиброма;
• самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
• гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
• наличие внутриматочной спирали;
• атипичное расположение детородного органа;
• половые инфекции;
• повышенная возбудимость нервной системы;
• недостаток магния и кальция в организме;
• недавно проведенный искусственный аборт или роды;
• сидячий образ жизни;
• неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Степени дисменореи

По мере интенсивности, ощущения распределяются на 4 степени:

1. 0 степень. Боли в животе незначительные, в болеутоляющих медикаментах потребности не возникает;
2. 1 степень. Общее умеренное недомогание, можно потерпеть. Может сопровождаться меланхолией, мигренями, нарушением пищеварения. Устранимо с употреблением болеутоляющего средства;
3. 2 степень. Боль при критических днях сильная, сопутствующие проявления: головокружение, озноб, незначительная слабость, головная боль, нервозность. По прошествии времени недомогания усиливаются. Успокаивающие и болеутоляющие препараты способствуют улучшению самочувствие.
4. 3 степень. Ярко выраженная боль внизу живота возникает за несколько дней до первых выделений и длится весь период менструации. Симптоматика такова: лихорадка, сильная боль в голове, аритмия, возможна потеря сознания.

Первичная дисменорея

Дисменорея присуща эмоционально-неустойчивым девушкам при астеническом телосложении. Проявляется у подростков с приходом менструации впервые и вплоть до 2-3 лет подряд на фоне нестабильного гормонального фона, высокого уровня гормонов (дофамина, норадреналина, адреналина).

Дополнительно девушки начинают жаловаться на:

• усиление сердцебиения;
• бессонницу;
• мигрень;
• запоры, колики в животе;
• повышение температуры.

При парасимпатическом типе альгоменореи наблюдается высокий уровень серотонина в спинномозговой жидкости и абсолютно противоположные признаки недуга:

• тошнота, рвота;
• снижение температуры тела, частоты сердцебиения;
• расстройство стула;
• отечность нижних конечностей;
• быстрый набор веса.

Причины болезненных месячных

Почему же возникает боль? Болевой синдром при месячных может появляться из-за неправильного положения репродуктивных органов, уязвимости при малейших изменениях в организме, сильной эмоциональности,по причине закупорки выводящих путей спайками и шрамами от абортов.

Также оказывает влияние и наследственность, дефицит кальция и магния, авитаминоз и гиподинамия (отсутствие физической активности).

Ко всему вышеуказанному можно отнеси и перебои в синтезе гормонов, при увеличении простагландинов импульсивное маточное напряжение возрастает, соответственно сужается просвет в сосудах.

Эксплуатация контрацептивов, таких как спираль, тоже может провоцировать возникновение первичной дисменореи. Эндометриоз, миома репродуктивного органа, беременность в придатках, воспалительные, инфекционные заболевания мочеполовых органов провоцируют вторичную дисменорею. Нестерпимая боль в критические дни обусловлена появлением в полости матки кист и полипов.

Список источников

• Гинекология. Национальное руководство / под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009;
• Манушарова, P.A. Гинекологическая эндокринология: руководство для врачей / P.A. Манушарова, Э.И. Черкезова. - М.: Мед. информ. агентство, 2008;
• Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. - М.: МИА, 2001;
• Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Под ред. Г.М.Савельевой, В.Н.Серова, Г.Т.Сухих. 2009;
• Мозес В.Г., Ожогина Е.В. Первичная дисменорея, пособие для врачей, 2012.

Диагностика

Для любой женщины, сильные болевые проявления превращаются в постоянное угнетенное ожидание критических дней.
Эта проблема требует неукоснительного решения путем посещения гинекологического кабинета, сдачи соответствующих анализов на количество женских гормонов, проведения УЗИ-диагностики.

Также специалист может попросить сделать соскоб внутриматочной полости, лапароскопию, допплерографию вен и капилляров, посещение других врачей (невропатолог, хирург, психиатр).

Кроме того, пациентке требуется непрерывно вести дневник и календарь менструального цикла.

Нужно фиксировать симптомы, продолжительность, и даже объемы выделений. Эти записи помогут гинекологу определить стадию и сложность заболевания. По итогам обследования нередко диагностируется «альгоменорея». Терапевтические меры связаны со сложностью диагноза.

Вторичная дисменорея

Данная патология относится ко 2-му типу и выявляется у более зрелых женщин в виде разрастания, уплотнения спаек в тканях репродуктивных органов. Патология приводит к нарушению менструального цикла, усилению болезненных приступов, спазм мускулатуры.

Основные провоцирующие факторы вторичной дисменореи:

• эндометриоз;
• воспаление мышечного слоя оболочки матки;
• сальпингоофорит;
• кистоз;
• полипоз (дисфункция яичников);
• онкология;
• постановка внутриматочной спирали.

Что делать при болях в первый день месячных?

Приведем некоторые способы устранения болезненности в начальный и последующие дни, при условии, что недомогание легкое:

• употребление большего количества жидкости;
• делать активные движения (физическая активность снимает спазмы);
• водные процедуры теплой водой;
• прием качественных болеутоляющих средств.

Но когда присутствует ярко выраженная болезненность в начале менструации просто нет сил встать с кровати, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Подобные состояния говорят о значительных проблемах в репродуктивной сфере.

Как бы то ни было при дискомфортных критических днях оптимальнее всего посетить гинеколога.

Причины и симптомы

ПМС наблюдается у женского пола в любом возрасте, как правило, за 2-3 дня до начала менструального цикла и вплоть до окончания периода критических дней. Очень болезненные симптомы бывают настолько сильными, что приводят к излишней нервозности, раздражительности, дискомфорту, невозможности даже встать с постели.

Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

• сбой эндокринной, сосудистой систем;
• гинекологические заболевания;
• период полового созревания у девочек в момент прихода менархе, роста молочных желез.

Основной симптом – это дергающая, ноющая, приступообразная боль, разливающаяся по всему животу, в сопровождении с резями, коликами. Дополнительно появляется:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• головокружение;
• мигрень;
• усталость;
• тахикардия;
• аритмия;
• слабость;
• ломота в мышцах;
• повышенная температура;
• психоз.

Менструация отходит незначительно или, наоборот, обильно. Боль отдает в промежности, пояснично-крестцовый спинной отдел, органы малого таза. Так или иначе, нельзя игнорировать болезненные месячные, особенно проявляющиеся с такой силой, что заставляют девушек и женщин прибегать к приему медикаментов, проведению физической и дыхательной гимнастики, принятию вынужденного положения тела.

Бытует мнение, что подобная патология встречается лишь у молодых, не рожавших девушек и бесследно проходит после рождения первого малыша. Однако, это не так. Провоцирующие факторы могут быть разными, например, болезненные месячные после Дюфастона. Если у девушек это, зачастую, аномальное расположение матки, загиб, возникающий в процессе полового созревания или не дозированного подъема тяжестей. То в более зрелом возрасте спровоцировать проблему могут гинекологические заболевания и ряд иных факторов:

• врожденный порок полости матки;
• генетическая предрасположенность;
• аномальное течение менструального цикла;
• гинекологические проблемы (поликистоз яичников, миома матки, полипоз пришеечного канала, дисфункция половых желез яичников);
• первичная, вторичная дисменорея;
• воспалительный процесс в репродуктивной системе;
• эндометрит;
• кольпит;
• вагинит;
• внематочная беременность;
• спаечный процесс в трубах, придатках матки;
• механическая травма полости матки.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Всем без исключения женщинам следует знать о ситуациях, когда опасно самостоятельное лечение сильных болевых проявлений внизу живота:

1. Когда болезненный синдром не уходит на продолжении 2 дней после первых выделений;
2. Когда не действуют спазмолитические и болеутоляющие лекарства;
3. Чрезмерное кровоизлияние, наряду со большими сгустками;
4. Временной сбой месячных, потеря веса;
5. Когда появляется нехарактерная рвота, тошнотворное чувство, жидкий стул в период женских дней.

Подобная картина симптоматики говорит о тяжелых заболеваниях в мочеполовой и репродуктивной сферах, к ним относятся: опухоли, полипы, инфекционно-патологическое развитие, а также онкология матки.

Основные причины

Чаще всего за этим некомфортным состоянием скрывается целый ряд разных факторов. Сильные боли при месячных могут вызываться следующими причинами:

• развитие полипов на стенках матки;
• процессы воспаления внутренних органов;
• наличие спаек;
• эндометриоз;
• фиброма;
• поликистоз яичников и их придатков;
• повышенная активность щитовидки, гормональный дисбаланс;
• самопроизвольный выкидыш во время месячных;
• аномальное месторасположение влагалища;
• наличие спирали;
• высокая возбудимость ЦНС;
• инфекции в половых органах;
• дефицит в организме витаминов;
• наследственная расположенность;
• нездоровое питание;
• недостаточные физические нагрузки;
• произведенные искусственные роды либо аборт.

Если болевые ощущения при месячных носят кратковременный характер, а боль не настолько значительная, чтобы нарушать обычный жизненный образ, то это обозначает, что все находится в норме и не стоит ничего предпринимать.

Последствия болезненных месячных

По естественной физиологии эндометрий – внутренняя оболочка матки, каждый месяц сменяется на новую слизистую. Избавление от устаревшей ткани осуществляется посредством маточных сокращений, и как следствие появляется сдавливание чувствительных нервных волокон и сужение просвета сосудов.

Именно это и становится причиной проявления боли при менструации. В болевые ощущения вовлекаются поясничный отдел и крестец. Проявлению дисменореи по времени свойственно начало и первая пара суток критических дней.

Болезненные месячные – это не норма. Вышеуказанные недомогания иногда усугубляются большой степенью проявления. В случае, когда цикл не нарушается, нет никаких выделяющихся признаков, неприятные ощущения непродолжительны. Если же боль не покидает, необходимо соответствующее лечение.

Причины первичной формы дисменореи

Основная проблема в том, что до сих пор врачи не пришли к общему пониманию того, как возникает боль при первичной форме дисменореи. В большинстве случаев диагноз ставится методом исключения, то есть врач отсекает все возможные физические проблемы и заболевания половой системы. Считается, что первичная форма возникает из-за повышенного уровня простагландина в эндометрии матки (внутренний слой матки, отвечающий за формировании среды для оплодотворенной яйцеклетки)2.

Простагландины – гормоноподобные вещества (липидные физиологически активные вещества) участвующие во многих функциях организма, чаще всего воздействуя на сокращение и расслабление гладких мышц, в том числе матки. Образуются в том месте, где востребованы, путем сложной химической реакции.

Полный механизм образования боли при высоком уровне простагландина сложно описать и понять, но простым языком объяснить можно. Замечено, что при повышенном простагландине частота маточных сокращений увеличивается в 2-2,5 раз в сравнении со здоровым значением. Сами простагландины не вызывают боли, но могут провоцировать болевой синдром, воздействуя на медиаторы боли. Таким образом боль возникает из-за высоких сокращений, ишемии матки и высокой чувствительности ткани к медиаторам боли, раздраженных простагландином. Помимо этого повышенный простагландин вызывает расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), головные боли и нарушения моторики3.

Помимо простагландинов подобный механизм развития боли относится и к лейкотриенам. Часто подобное поведение простагландинов дополняется психическими факторами (стресс, вредные привычки), внешними факторами (конфликты, социальная жизнь) и сбоями гормональной системы (прогестерон, эстрадиол). Некоторые врачи до сих пор связывают первичную форму дисменореи исключительно с функциональными нарушениями в женском организме3.

Учитывая, что далеко не все девушки обращаются с подобной проблемой за врачебной помощью, подсчитать точную статистику заболеваемости крайне тяжело. По различным источникам, альгоменорея (болезненные месячные) проявляется у 43%-90% девушек, при этом учитывается только серьезные состояния, влияющие на уровень жизни. Даже если брать во внимание минимально возможное число в 43%, проблема массовая, требующая особого подхода3.

Лечение

Самый приемлемый способ – употребление какого-либо лекарства с обезболивающим эффектом. Однако принимать аспирин и все аспиринсодержащие таблетки нельзя.

Спазмолитики

Почти все врачи назначают для устранения менструальных проявлений спазмолитики, со следующим наименованием:

• «Анальгин»,
• «Но-Шпа»,
• «Спазмалгон»,
• «Баралгин»,
• «Кетанов» («Кеторол»),
• «Нимесил»,
• «Ибупрофен».

Ибупрофен

Но-Шпа

Анальгин

Баралгин

Кетанов

Нимесил

Спазмалгон
Суппозитории

На сегодняшний день, широко применяются и суппозитории для ректального и вагинального использования. Возрастных ограничений свечи не имеют, и при возникновении не комфортных проявлений применяются при месячных.

Парацетамол в суппозиториях является главным активным веществом. Имитируя свойства анальгина и за счет антивоспалительного действия, данный способ качественно снимает все неприятные симптомы менструации.

Многие гинекологи назначают следующие свечи местного применения:

• «Эффералган»,
• «Ибупрофен»,
• «Диклофенак»,
• «Парацетамол».

Диклофенак

Эффералган

Ибупрофен

Парацетамол
Поскольку каждому лекарству свойственны противопоказания, до использования свечей, не лишней становится консультация с врачем.

Другие способы

Еще для устранения боли при месячных можно принимать:

• Гормональные медикаменты (с употреблением контрацептивов в таблетках интенсивность боли понижается).
• Седативные средства (нормализуют эмоциональное состояние, приводят к релаксации, снимают нервное напряжение).
• Гомеопатические препараты (зачастую играют дополнительную роль в борьбе с менструальными болями).
• Физиотерапия (ультразвук, токи и другие, исключая согревающие процедуры).
• Ассоциации витаминов .
• Иглотерапия.

С целью лекарственного лечения, гинеколог рекомендует в корне изменить собственные привычки, включая режим приема пищи, отдыха и начать занятия спортом, для дальнейших безболезненных критических дней.

Лечение менструальных болей

Сильные боли в первый день месячных, причины которых кроются в изменении гормонального фона женщины, требуют особенного внимания. Здесь терапия направлена не только на анестезию, но и на избавление от самой боли.

Для мягкого устранения симптомов ПМС могут применяться негормональные средства на основе растительных компонентов, например БАД к пище ТАЙМ-ФАКТОР®. Входящие в состав комплекса витамины С и Е, фолиевая кислота, рутин, минеральные вещества (железо, магний и цинк), индол-3-карбинол, глутаминовая кислота, аукубин, гингеролы, а также стандартизированные растительные экстракты корней дудника, корня имбиря и плодов витекса священного способствуют нормализации менструального цикла, снижению раздражительности, облегчению болевого синдрома и смягчению других симптомов ПМС.

При лечении медицинскими препаратами часто используют сочетание спазмолитиков с анальгетиками. Например, «Нурофен» и «Но-шпа». В свою очередь очень сильная боль при месячных требует индивидуального подхода. Здесь лечится не сама менструация, а заболевание, которое провоцирует боль.

Немедикаментозное лечение

Полезный рацион

На проявление болезненного синдрома влияют продукты питания во время женских дней.
Хорошо действует включение в рацион следующих продуктов:

• мясо морской рыбы,
• масло и семечки подсолнуха,
• арахиса, а также грецкого ореха, миндаля,
• рыбы жирных и полужирных сортов.

Все эти виды пищи обладают омега-три жирными кислотами, которые способствуют ослаблению мышечных сокращений.

Аналогичным образом действует и дополнительный прием кальция и магния. Норма потребления в сутки этих элементов равна соответственно 800 и 300 мг.

Зеленые овощи, молочная продукция, сухофрукты, бобовые и каши из злаков содержат в себе много магния.
Существуют и продукты, которые стимулируют возникновение боли в период месячных, путем спазмотизации гладкой мышечной ткани репродуктивного органа:

• Перченые соусы
• Жаренные блюда
• Кофеин
• Алкоголь

Физическая активность

Незначительная физическая активность весьма благоприятно действует во время месячных. Двигательные нагрузки, формируют нормальный обмен веществ, что в свою очередь положительно влияет на болевой фон.

Весьма значительно понижают недомогания - ходьба, прогулка на свежем воздухе, несложные кардиотренировки.

Техники релаксации

Нервозность и плохое настроение в разы повышают степень болевых ощущений.
В таких случаях способны помочь несколько способов расслабления.

Необходимо лишь, немного абстрагироваться от текущих проблем, улечься любимым занятием или делом, разрешить себе немного релаксации и разгрузки.

В этом могут помочь занятия йогой.

Диагностика и лечение болезненных месячных

Основной упор в лечении болезненных месячных должен быть сделан на точную диагностику причины патологии. Именно поэтому применяется множество современных способов диагностики и их дальнейшее сопоставление друг с другом (клиническая диагностика)2:

• гинекологическое исследование;
• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• биохимия крови;
• ультразвуковое исследование брюшной полости и гениталий (УЗИ);
• дополнительные исследования по результатам функциональной диагностики;
• возможны консультации врачей из смежных областей;
• гистероскопия (при назначении);
• лапароскопия (при назначении);
• электроэнцефалография.

Лечение разных форм дисменореи с большой вероятностью будут различаться, как и причины их спровоцировавшие. Но существуют общие рекомендации, которые могут положительно сказаться на лечении и послужить в качестве профилактической терапии:

• отказ от вредных привычек – алкоголь, курение и прочее;
• не допускать переохлаждения организма;
• воздержаться от половых связей во время месячных;
• научиться бороться со стрессами и переживаниями;
• значительно снизить физические нагрузки в период менструации.

Гестагены

Гестагены это по сути группа синтезируемых в организме человека гормонов.
Эти ферменты стимулируют рост клеток нового эндометрия в полости матки, снимают напряжение с гладкого мышечного корсета репродуктивного органа, создают все оптимальные условия для синтеза эстрагенов.

Кроме того они напрямую связаны с процессом оплодотворения и их недостаточность может обернуться невозможностью иметь потомство, перебоям в цикле критических дней, самопроизвольным родам (выкидыш).

С целью предотвращения начальной дисменореи, применимы гормоны с активным прогестероном, по аналогии с естественными ферментами. У подобных препаратов, основная задача в снижении присутствия простагландина в крови, и приведении в норму цикла критических дней.

Нынешние гестагеновые медикаменты значительно отличаются от своих собратьев конца ХХ века, сейчас они более действенны и безопасны, практически не имеют противопоказаний.

Что делать?

В первую очередь рекомендовано посетить гинеколога, а девочкам до 16 лет – детского врача. Только специалист может помочь выявить истинные причины боли, проведет первичный визуальный осмотр, перенаправит на сдачу анализа крови (общего, биохимического) с целью определения гормонального статуса, отслеживания синтеза половых веществ (простагландинов) в крови.

Дополнительно будет взят соскоб на цитологию из полости матки в виде мазка. Возможно проведение:

• гистероскопии;
• видеокольпоскопии;
• лапароскопии для осмотра внутриматочного пространства и яичников.

Если присутствуют очень болезненные месячные, то врачи рекомендуют проводить упражнения, разминку по утрам. Можно принять обезболивающее средство. В частности, показаны БАДы, если причиной болезненных месячных стал прием гормональных контрацептивов, установка спирали, что может неоднозначно восприниматься организмом в виде инородного тела.

Оральные контрацептивы(КОК)

Гормональные средства контрацепции весьма распространены в применении для начальной дисменореи, особенно у женщин в возрасте активной половой жизни.
Самыми результативными в этом смысле считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в их составе присутствует имитация гормона эстрогена.

Принцип их активности направлен на угнетение овуляционного процесса, из-за этого происходит понижение количества простагландинов, и болезненный синдром исчезает.

К тому же происходит снижение давления внутри полости матки и замедляется частота и сила сократительного напряжения гладкой мускулатуры, что обеспечивает ослабление боли.

Причины вторичной формы дисменореи

Несмотря на то, что вторичная форма болезненных месячных более опасна, чем первичная, опознать ее истинные причины гораздо проще.

В большинстве случаев виновником является то или иное заболевание половой системы девушки, разной степени тяжести2:

• эндометриоз – разрастание эндометрия, внутреннего слоя стенки матки;
• миома и опухоли яичников;
• воспалительный процесс;
• спаечный процесс;
• пороки половых органов, врожденные или приобретенные, при которых нарушается отток менструальной крови;
• внутриматочная контрацепция.

Лечение женщин с вторичной дисменореей всегда строится на лечении изначального заболевания, вызвавшего подобное состояние.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

С имеющимися противопоказаниями и просто нежеланием принимать контрацептивы на основе гормонов, можно вполне обойтись нестероидными противовоспалительными препаратами. НПВП характерны болеликвидационные качества они назначаются к применению именно при появлении болезненных недомоганий.

Данные лекарства работают по аналогии с вышеперечисленными, НВПС минимизируют присутствие в кровяных выделениях первопричин боли-простагландинов. Лекарственные средства этой группы, мгновенно всасываются в пищеварительном тракте, и оказывают действие на протяжении 5,6 часов.

Самые распространенные наименования группы НВПС это:

• Аспирин,
• Ибупрофен
• Кетопрофен,
• Проксикам,
• Диклофенак.

Аспирин

Диклофенак Ибупрофен

Кетопрофен

Пироксикам

Многочисленные опыты, проводимые в целях ликвидации начальной дисменореи посредством НВПП доказали, что напроксен, ибупрофен, мефенаминовая кислота и аспирин обнаруживают большие результаты в борьбе с начальной дисменореей, но Ибупрофен среди них стоит на первом месте по минимальной степени побочных эффектов.

Как устранить сильные менструальные боли?

Тактика лечения болезненных месячных зависит от причины появления патологического состояния. Если сильная боль связана с инфекционным или воспалительным заболеванием, женщине необходимо пройти курс лечения для его устранения. При первичной дисменорее чаще всего достаточно симптоматической терапии.

Метод лечения болевого синдрома выбирается гинекологом после проведения диагностических мероприятий. Самолечение может спровоцировать переход заболевания в более тяжелую форму.

Медикаментозные средства

Терапия дисменореи будет эффективной только в том случае, если при назначении препаратов будет использован комплексный подход. Схема лечения патологического состояния составляется из следующих видов лекарственных средств:

• нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом (Бруфен, Ибуфен, Налгезин, Санапрокс);
• спазмолитики (Спазмол, Баралгин, Дротаверин, Спазмонет);
• гормональные контрацептивы, в составе которых присутствует гестаген (Дюфастон, Леванова, Мегастрон);
• противогрибковые свечи (Залаин, Бетадин, Пимафуцин) назначаются при интенсивном размножении условно-патогенных микроорганизмов;
• лекарственные средства, оказывающие успокоительное действие на ЦНС (Триоксазин, Валериана Форте, настойка пустырника);
• гомеопатические медикаменты (Феминал, Онагрис, Тазалок).

Физиотерапевтическое лечение

Своевременное назначение комплекса физиотерапевтических процедур позволяет существенно снизить болевой синдром при менструациях. Поскольку физиотерапия имеет множество противопоказаний, назначать процедуры должен гинеколог после установления причины возникновения болезненных ощущений.

При первичной дисменорее применяются электрофорез и иглоукалывание. Вторичная патология лечится при помощи лечебных ванн, импульсных токов, электростимуляции, магнитотерапии и ультразвука. Следует отметить, что физиотерапевтические процедуры противопоказаны во время месячных. Их следует проводить во второй половине цикла.

Народная медицина

Для уменьшения интенсивности менструальных болей можно воспользоваться методами народной медицины. Полевой хвощ обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, поэтому часто используется для устранения гинекологических заболеваний. В качестве обезболивающего средства нередко применяется отвар из листьев мяты, корня валерианы или цветков ромашки.

Народные средства от болевых ощущений при месячных

В данном контексте весьма актуальны различные рецепты из трав и кореньев.

• Настой из малиновых листьев . 30-40 граммов сухих листьев малины заварить 250 мл кипятка. Настаивать следует около 30 минут, процедить и пить понемногу в продолжении дня.
• Настой из ромашки лекарственной и листьев мелиссы . Перемешать по одной столовой ложке сухого сырья этих растений и заварить 250 мл кипяченой воды. Настоять два часа выпивать по 5,6 глотков до приема пищи в продолжении дня. Курс – весь период месячных.
• Сбор из ромашки лекарственной, мяты и валериановых корешков . Перемешать основные сухие компоненты сбора в соотношении 2:2:1. Две столовые ложки сбора заварить 200 мл прокипяченной воды. Обернуть и настоять в продолжении часа, провести через ситечко и пить три раза в день по 30 мл.
• Седативные травяные настойки и чаи . Пригодятся разного вида настойки и травяные напитки с содержанием пустырника или валерианы.
• Доктор Мом и ихтиоловая мазь . Смешать эти два компонента. Нанести на поверхность кожи в месте где ощущается боль на несколько часов, затем смыть водой 35 градусов.
• Рецепт из имбиря . Измельченный имбирь заварить кипятком и настоять около получаса, затем настой перемешать с небольшим количеством сахара, пить непосредственно перед сном в горячем виде.

Методы диагностики

Диагностика во время болезненной менструации должна происходить комплексно. Гинеколог должен осмотреть женщину и произвести пальпацию грудных желез. Также очень важна предыстория жалоб, при помощи которой можно определить вероятные причины появления дисменореи.

• определение баланса гормонов в организме;
• УЗИ внутренних органов малого таза;
• гистероскопию, чтобы исключить внутриматочные нарушения;
• цитологическое обследование на ЗППП;
• консультация узконаправленных врачей: психиатра, хирурга, эндокринолога;
• лапароскопию, чтобы оценить состояние внутренних органов.

Профилактика

Профилактические мероприятия по недопущению возникновения проявлений дисменореи сложно переоценить, однако большинство представительниц прекрасного пола попросту их не использует.
Каждой женщине в обязательном порядке раз в год необходимо посещать специалиста.

Начальный осмотр у гинеколога должен осуществляться сразу после установившейся даты менструального цикла, но не позднее 16-лет и с отсутствием каких- либо отрицательных показаний со стороны девушки.

Воспаления различной этиологии, угнетающие нормальные процессы в мочеполовой системе, неукоснительно требуется вылечивать, во избежание осложнений в перспективе. Такое поведение исключает возможность возникновения сложностей в критические дни дисменореи.

Еще нерожавшим девушкам, категорически воспрещается применение с целью контрацепции, спиралей. Большинство гинекологов не рекомендуют женщинам использовать данный метод защиты и контрацепции, поскольку он способствует болезненным проявлениям в период месячных, кроме того обуславливает перспективу формирования воспалительных патологий мочеполовой и репродуктивной сферы.

Поскольку аборт часто приводит к механическому нарушению слизистой ткани матки и оказывает отрицательное воздействие на гормональные показатели женщины и ее менструальную функцию, лучше всего применять качественные медикаменты для недопущения оплодотворения.

Профилактические мероприятия болезненных женских дней весьма принципиально осуществлять еще и для исключения таких тяжелых патологий, как невозможность зачатия, появление неврозов и психозов из-за систематических болей.

Когда менструальный период женщины осложнен ярко выраженными болями, самолечение становится уже неактуальным. Обращение к специалисту в таком обстоятельстве очень необходимо. Посредством даже простых анализов крови или мазка, УЗИ-исследования врач-гинеколог выявляет первопричины и определяет метод терапии.

Почему проявляется дисменорея?

Как правило, причина болезненных месячных кроется в том, что в женском организме происходит нарушение в процессе синтеза гормональных веществ. Как следствие, в организме накапливается очень большое количество простагландинов . Это состояние объясняет, почему болезненные месячные наблюдаются при первичной дисменорее у девушек-подростков, а также у девушек до 25 лет.

Некоторые специалисты утверждают, что проявления первичной дисменореи связаны с расстройствами в половой, гормональной, а также в других системах женского организма. Также больше половины женщин, которые страдают от болезненных месячных, имеют нарушения в развитии соединительной ткани (это состояние называют дисплазией ).

Причиной первичной альгоменореи может быть и туберкулезное поражение половых органов , а также неврологические расстройства, болезни нервной системы, пороки развития матки, при которой затрудняется отток менструальной крови и увеличиваются сокращения матки. Иногда при первичной дисменорее у женщины происходят даже болезненные месячные при беременности.

Если альгоменорея развивается у женщин после достижения ими 30-летнего возраста, то причиной болезненных месячных в данном случае могут являться гинекологические болезни. Часто болезненность и другие неприятные симптомы в период месячных отмечаются у тех женщин, которые страдают эндометриозом , аденомиозом , миомой матки , воспалительными процессами в тазовых органах . Проявление вторичной альгоменореи часто связано также со сужением канала шейки матки , полипами в канале шейки матки , развитием спаечных процессов , кист яичника . Болезненные месячные могут проявляться и на фоне опухолей мочевого пузыря , яичника , толстой кишки и др. Именно поэтому выраженная болезненность во время месячных является тем симптомом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. При вторичной дисменорее нужно обязательно пройти все обследования, которые позволят выявить наличие гинекологических заболеваний. Если при болезненных месячных женщина использует внутриматочную контрацепцию, нужно удалить эти противозачаточные средства.

Диагностика состояния подростка

Важно морально подготовить подростка к посещению гинеколога

Обследование девушки при болезненных месячных начинается с посещения гинеколога. Важно определить наличие воспаления в матке и яичниках, убедиться в отсутствии врожденных аномалий строения организма. Для этого проходят гинекологический осмотр, сдают анализы мазка, крови на лейкоцитоз, а также биопсию шейки матки.

Дополнительно нужно пройти кольпоцитологию, а лапароскопию назначают в затруднительных случаях. Предварительно требуется УЗИ, которое может дать показания к малоинвазивной операции, по ходу которой могут быть проведены лечебные мероприятия.

Если существенных причин для крайне болезненных критических дней не выявлено, девочку направляют на диагностику к психотерапевту или психологу. Ведь нередко такие неприятные симптомы обусловлены эмоциональной несостоятельностью и трудностями адаптации к условиям жизни.

Только комплексная диагностика способна выявить точные причины сильной болезненности. Лечение после нее назначают более точное и правильное.

Альгоменорея – что это такое у женщин?

Когда установлен диагноз альгодисменорея, что это такое у женщин, как проявляется – большинству пациенток неизвестно. Данным термином в гинекологии принято обозначать менструальные выделения, сопровождающиеся болями в тазовой области. Врачи рассматривают данное явление как симптом возможных патологических состояний репродуктивной системы. Сам механизм образования болезненных ощущений может быть различным:

1. Повышенный синтез и поступление в кровяное русло, межклеточное пространство простагландинов, что ведет к росту внутриматочного давления и развитию спазма миометрия.
2. Локальный спазм сосудов вызывает нарушение кровообращения органов малого таза, затрудняет выведение продуктов метаболизма, которые вызывают болезненные ощущения.

Первичная дисменорея

Первичная альгодисменорея – болезненные менструации, появляющиеся в течение первых 3 лет с момента менархе или сразу после появления первых месячных. Главным проявлением данной формы патологии является болевой синдром. Выделяют два типа первичной альгодисменореи:

• компенсированная;
• декомпенсированная.

Отличительной чертой компенсированной формы альгодисменореи является постоянство силы и продолжительности болевых ощущений. На протяжении всего периода менструации женщина ощущает одинаковой интенсивности боль, которая повторяется из цикла в цикл. При декомпенсированной форме пациентки регистрируют постепенное прогрессирование болевых ощущений: с течением времени боль усиливается, нарушается привычный образ жизни женщины, снижается работоспособность.

Вторичная дисменорея

Вторичная альгоменорея – болезненные менструации, возникающие у женщин после 30 лет. Патология возникает у 30% женщин репродуктивного возраста, зачастую протекает в средней или тяжелой форме. Нередко врачи диагностируют сочетание альгоменореи с меноррагией – увеличение объема месячных выделений. Вторичную форму альгоменореи, которую, кроме болей, в тазу сопровождают и другие симптомы, в гинекологии подразделяют на 4 группы:

1. Вторичная альгоменорея с психоэмоциональными симптомами
   – анорексия, булемия, депрессия, раздражительность.
2. Альгоменорея с вегетативными расстройствами
   – сопровождается тошнотой, икотой, вздутием живота.
3. Вторичная альгоменорея с вегетативно-сосудистыми нарушениями
   – головокружение, головные боли, обмороки, тахикардия, онемение конечностей.
4. Альгоменорея с эндокринно-обменными нарушениями
   – рвота, зуд кожи, боль в суставах, внезапная слабость.

Дисменорея – диагностика

Для постановки диагноза и назначения лечения врачи должны сначала выяснить, чем спровоцированы очень болезненные месячные у женщины. При появлении первых признаков патологии женщине необходимо обратиться за врачебной консультацией. После осмотра в гинекологическом кресле врачи отправляют ее на обследования:

• УЗИ малого таза;
• анализ крови на гормоны;
• УЗИ органов брюшной полости;
• анализ мочи;
• мазки из влагалища и уретры.

Какое обследование необходимо пройти?

Первым шагом к правильному диагнозу будет лабораторная диагностика:

• общий анализ крови (развернутый);
• мазки на флору и цитологию;
• бактериологическое исследование шейки матки и цервикального канала;
• определение уровня половых гормонов второй фазы цикла.

Если причиной болей является воспалительный процесс, то уже после этих анализов можно определенно говорить, что лечение должно быть начато с целью ликвидации очага инфекции.

Обязательным в диагностике альгодисменореи является ультразвуковое исследование органов малого таза с применением трансвагинального датчика. И во многих случаях обследование этими мероприятиями может и ограничиться, не прибегая к более сложной инструментальной диагностике – гистероскопии и лапароскопии. Однако последняя в иных случаях (чаще при вторичной дисменорее) может одновременно стать и лечебной процедурой (иссечение спаек). Но это уже инвазивный метод, который осуществляется при недостаточной эффективности остальных.

Каковы последствия токсоплазмоза во время беременности? Профилактика и меры предосторожности. О том, как лечить вирус папилломы человека у женщин вы узнаете из нашей статьи.

Невылеченный острый хламидиоз, перешедший в хроническую форму, приводит к серьезным осложнениям. Основные методы диагностики и лечения хламидийной инфекции, подробнее /hlamidioz

Почему сильно болит поясница при месячных?

Чаще всего неприятные ощущения в поясничном отделе во время менструации вызваны отечностью и чрезмерным перенапряжением, а также отдающей (иррадирующей) болью.

Отростки позвонков впиваются в припухшие мышцы спины и травмируют их. А рефлекторные механизмы распространения нервных импульсов заставляют ощущать менструальную боль буквально по всему телу.

Почему сильно болит поясница при месячных?

Этому неприятному явлению также могут способствовать имеющиеся недуги:

• фиброма
• дисплазия шейки матки
• эндометриоз
• поликистоз яичников

Способы лечения

Во время выбора консервативного лечения врач должен учесть характер болевых ощущений, форму дисменореи, а также причины, почему сильные боли при месячных начали появляться. Оперативное вмешательство рекомендуется лишь во время тяжелой дисменореи, если сопутствуют дополнительно нарушения репродуктивной функции (новообразования, спайки и т. д.).

Есть ряд общих правил, при соблюдении которых можно справиться с начальными появлениями болезненных месячных без использования медикаментозных препаратов:

• нормализация отдыха и трудового режима;
• избавление от нездоровых привычек: кофеина, курения, алкоголя;
• полноценный ночной отдых;
• исключение стрессовых состояний;
• водные процедуры и умеренные спортивные занятия;
• восстановление нормального веса (доказано, что люди с ожирением намного чаще остальных страдают от болезненного менструального цикла);
• правильное питание, которое исключает трудноперевариваемые, жареные и жирные продукты.

Немедикаментозное лечение направлено на снижение болевой активности при менструации, а также потребность пациентки в обезболивающих средствах. С учетом патогенеза дисменореи эта терапия может включать такие способы воздействия:

• электрофорез;
• иглорефлексотерапия;
• использование мануальной терапии;
• лечебный массаж;
• аутотренинг;
• помощь психолога;
• дыхательные упражнения.

В основе медикаментозной терапии дисменореи находится использование нескольких групп лекарственных средств. Они отличаются друг от друга механизмом воздействия:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• оральные контрацептивы;
• гестагены.

Последние оказывают действие на секреторные патологии эндометрия, однако не воздействуют на функцию овуляции яичников. Зачастую используются прогестерон и тестостерон, а также их производные. Эти вещества качественно уменьшают мышечную активность сокращения матки, угнетая продуцирование простагландинов. При этом они снижают возбудимость нервных окончаний, которые находятся в мышечном слое влагалища.

Оральные контрацептивы положительно воздействуют на гормональный фон и восстанавливают месячный цикл. При этом препараты уменьшают кровопотерю во время менструации, так как угнетают процесс овуляции. Также противозачаточные препараты уменьшают возбудимость ЦНС и интенсивность сокращения матки, поэтому боли, которые предшествовали приему оральных контрацептивов, значительно уменьшаются.

НПВС рекомендуется для тех людей, которые по каким-то причинам не хотят использовать оральную контрацепцию. Эффективность этих препаратов объясняется их обезболивающими свойствами, взаимосвязанными с угнетением синтеза простагландинов.

Главным недостатком этих средств является их кратковременное действие - приблизительно 3−7 часов. Преимущество состоит в эпизодическом, а не регулярном использовании лекарств, как при приеме гестагенаминов или КОК. НПВС можно применять лишь во время напряжения перед началом месячных, то есть, лишь в то время, когда это на самом деле нужно. Основными популярными средствами НПВС считаются Диклофенак, Кетопрофен, МИГ, Нимесил.

Группы этих средств по усмотрению гинеколога можно дополнить такими медикаментозными препаратами, как антиоксиданты, транквилизаторы, спазмолитики, а также средства гомеопатии, фитопрепараты и комплексы витаминов.

Дисменорея

Характеризуется дисменорея (альгодисменорея, альгоменорея) болезненными менструациями, которые могут присутствовать всего день или весь период месячных. У некоторых пациенток недомогание начинается за несколько суток до месячных, но не являются симптомом ПМС.

Группа риска – девушки и женщины в возрасте от 13 до 45 лет. Из-за индивидуальных особенностей организма ощущения проявляются по-разному. По их локализации и дополнительным симптомам можно выявить причину нарушения. Но лечение подбирается только после комплексного обследования.

Важно своевременно обращаться к специалистам, потому что болезненные схватки внизу живота, покалывания поясницы могут указывать на серьезные гинекологические заболевания. А подобные нарушения легче устранить на первых стадиях развития.

Классификация дисменореи

Выделяют две формы заболевания: первичная (функциональная) и вторичная (приобретенная). Если функциональная форма нарушения практически никогда не связана с гинекологическими патологиями, то приобретенная дисменорея указывает на негативные изменения в органах малого таза и заболевания не только половой системы, но и других органов.

Первичная форма

Болевой синдром отмечается у подростка девушки в первые три года становления менструального цикла. Болезненные месячные по своей сути не являются опасными и не указывают на самостоятельное гинекологическое заболевание.

Первичная альгодисменорея не всегда возникает с первыми менструациями. Иногда выраженные симптомы начинают появляться только с началом овуляторных циклов. Эти ощущения не сказываются на работоспособности и не доставляют сильного беспокойства. Отмечается следующая клиническая картина:

• месячные идут в нормальном режиме (незначительные задержки);
• боли слабые, чаще всего ноющие, но не режущие;
• нет необходимости принимать обезболивающие;
• дополнительная симптоматика отсутствует.

Среди причин болей при месячных в первичной дисменорее стоит выделить:

• аномалии развития половых органов;
• нарушение гормонального фона;
• повышенная выработка простагландинов и тромбоксанов;
• неврологические расстройства.

При месячных сильные боли не являются единственными жалобами пациенток с функциональной альгоменореей. Дополняют картину и другие проблемы:

• пролапс митрального клапана;
• вегето-сосудистая дистония;
• близорукость;
• сколиоз;
• плоскостопие.

Вторичная форма

Диагноз вторичная дисменорея чаще всего ставят женщинам в возрасте 25-30 лет, когда возникновение симптома во время критических дней спровоцировано заболеваниями или патологическими изменениями в структуре органов половой системы.

В большинстве случаев в зоне риска находятся нерожавшие женщины или девушки, которые прерывали беременность несколько раз. А вот после родов ситуация часто улучшается, и проблемы с месячными проходят самостоятельно.

Приобретенная дисменорея отличается следующими признаками:

1. Ноющие боли до менструаций, практически не ощущаются.
2. Максимальная интенсивность припадает на второй или третий день цикла.
3. Спазмы отмечаются систематически, хватает желудок.
4. Внезапно начинает тянуть и ныть во время физических нагрузок.

Среди дополнительных симптомов можно выделить:

• общую слабость и головокружение;
• головные боли при месячных;
• тошноту и рвоту;
• жидкий стул;
• проблемы с сердечным ритмом;
• увеличенное потоотделение;
• боли в суставах и мышцах всего тела;
• психоэмоциональные проблемы;
• повышенную температуру тела;
• скудные или обильные месячные.

Если с годами незначительный дискомфорт превращается в очень болезненные менструации, то заболевание называют декомпенсированным. При стабильной клинической картине (боли с одинаковой интенсивностью) дисменорея является компенсированной.

Болезненные месячные. Причины

Представители слабого пола, начиная с 14-15 лет, очень часто страдают от . В медицине такое состояние прозвали альгоменореей.

Такой вид болевого синдрома очень мешает учебе, а тем более работающим женщинам. У молодых женщин это можно считать нормой и поэтому особого лечения такое состояние не требует. Хотя нужно отметить, что первый день месячных , протекающих болезненно , омрачает жизнь в любом возрасте.

Хотелось бы знать, почему бывают болезненные месячные и как справляться с такой болью. Очень часто причина скрыта в уровне гормонального фона или сбоев на гормональном уровне. Исследования показали, что бывает анатомическое изменение внутренних органов, в том числе смещение матки и ее недоразвитость.

Матка изогнута так, что мешает свободному протоку крови, в результате этого усиливается боль. Чем ближе день наступления месячных, тем сильней вырабатывается гормон - простагладин, в результате чего происходит быстрое сокращение матки и сдавливание сосудов.

В основном, когда цикл овуляции стабилизируется, боль прекращается. Еще месячные становятся болезненными у женщин с нестабильной нервной системой, а также с восприятием боли. Доказано, что так называемый болевой порог играет немалую роль в этом процессе.

Очень болезненные месячные имеют место у взрослых женщин при наличии различных женских болезней. Это второй тип альгоменореи, который проявляется воспалением яичников, придатков и непосредственно матки.

Бывает так, что приходится делать аборты, кесарево сечение, а также гинекологические операции, все эти мероприятия усугубляют естественный процесс менструации. В этом случае справиться с болезненными месячными поможет только лечение основного заболевания.

Болезненные месячные - что делать

Многие заблуждаются, думая, что все пройдет с рождением первого ребенка, а пока, приняв обезболивающее, можно как-то перетерпеть эту боль. Важно выяснить причину возникновения боли, а для этого необходимо тщательное гинекологическое обследование. Выявить причину заболевания поможет исследование мазков, УЗИ органов таза, гистероскопия и лапароскопия, а также обследование гормонального фона.

Если месячные проходят болезненно , то знайте, с этим недугом помогут справиться советы опытных врачей:

• За двадцать дней до начала овуляции провести физиотерапию. Процедура выполняется через день на область солнечного сплетения.

• Полезно также иглоукалывание. Его проводят не менее трех месяцев. Важно первый месяц выполнять каждый день. В последующий период процедуры выполняют только после овуляции. При этом методе месячные становятся безболезненными .

• Во второй фазе цикла хорошо помогает настойка валерианы и обычная теплая грелка.

• Знайте, что необходимо пересмотреть свой образ жизни, и возможно, вы забудете о своей проблеме. Ведь обильные и болезненные месячные возникают даже от недосыпания и стрессов.

• Перед наступлением месячных полезно заняться физкультурой. Справедливости ради, стоит отметить, активно двигаться необходимо каждый день, ведь это один из факторов поддержать свое здоровье.

Специалисты в этой области отмечают, что у девушек, чья масса тела далека от идеального, гораздо чаще возникают болезненные месячные , но после того, как нормализуется питание, боль уходит сама собой. В рацион необходимо включить продукты с жирными кислотами.

Часто подростки пытаются побороть болезненные месячные , и для этого консультируются у своих сверстников. Возможно, их совет может быть полезным, но нужно обратить внимание на то, что совет специалиста гораздо быстрее поможет справиться с проблемой.

Только врач может посоветовать правильное лечение. Если при месячных сильно болит живот, можно попробовать несколько методов одновременно:

• нежно помассировать живот по часовой стрелке, расслабляя мышцы;

• принять витамины, помогающие уменьшить боль, вздутие живота;

• постоять под горячим душем и после этого спокойно полежать.

Хорошо помогут справиться при очень болезненных месячных несколько физических упражнений:

1. Лежа поперек кровати, ногами, установив ступни к стене, «пошагайте» по стене, двигаясь от низа вверх. На живот при этом положите теплую грелку.

2. Примите позу засыпающего младенца – лягте на живот с согнутыми ногами в коленном суставе. Приподнимите «пятую точку», руки вдоль туловища. Поверните голову набок, спокойно полежите.

3. Став одновременно на колени и локти, повыше подняв таз, постойте несколько минут. Затем перевернитесь на спину, укройтесь одеялом и полежите, при этом постарайтесь расслабиться.

Выполняя один из предложенных методов регулярно, можно добиться положительного результата.

Болезненные месячные - что принимать

В конкретном случае каждому пациенту свой подход к лечению. В первую очередь, чтобы унять нарастающую боль, применяют спазмолитики и анальгетики. Врачи в основном склоняются к применению «Нурофена» и «Но-шпы». Большое внимание уделяется приему витаминов, особенно группы Е. Исследования показали отличный результат.

У подростков , при приеме витамина Е в дозировке 200 мг в день, месячные становятся менее болезненными и не такими обильными. Эти лекарства снимают и устраняют спазмы. Но, к сожалению, лечение, основанное на приеме витаминов и спазмолитиков, не излечивает заболевания, вызывающие очень болезненные месячные .

Снизить болевой синдром можно без таблеток. Такие способы избавления от боли были известны еще нашим бабушкам. В основе этих средств лежат природные дары. Это лекарство находится вокруг нас, но необходимо знать, как его применить. Конечно, народные средства из трав пестрит своим разнообразием.

Самыми распространенными являются отвары из ромашки совместно с душицей, а также настойка красной щетки. При обильных и болезненных месячных в старину использовали эту «женскую» настойку для снижения и предотвращения возникновения таких болей. Для многих этого оказывалось достаточным, чтобы забыть о «неприятных днях».

Хорошо заранее, за 2-3 дня до начала месячных, начать пить чай из целебных трав. Такой сбор снимет спазмы, обезболит и позволит спокойно встретить критические дни. К таким травам относится мята, зверобой, шалфей и ромашка. Если неприятно пить отвар, то можно добавить лимон и мед.

Хочется обратить внимание, что всеми любимый кофе, является противопоказанием для употребления при очень болезненных месячных . Лучше, конечно, полностью отказаться от этого бодрящего напитка или хотя бы сократить его употребление до наступления месячных.

Болезненные месячные , как у подростков , так и у зрелой женщины можно предупредить, если повысить уровень «гормона счастья». Таким замечательным свойством обладает горький шоколад. Этот продукт позволяет снять спазматические боли.

Хорошо зарекомендовал себя банан. Тропические фрукты принесут огромное удовольствие и при этом сократят спазмы и облегчат боль. Кусочки бананов следует обмакивать в растопленный горький шоколад или в мед, от этого количество эндорфинов в крови станет достаточным, чтобы состояние улучшилось.

Проверено, что свежезаваренный черный чай, также прекрасно помогает при таком недуге. Он должен быть достаточно крутым и горячим. Для большего эффекта следует положить теплую грелку на низ живота.

Для устранения дискомфорта при месячных, можно принять 50 грамм коньяка, но не переборщить, иначе будет еще хуже, потому что к болезненным симптомам может добавиться головная боль, связанная с похмельным синдромом. Знайте, что коньяк не следует даже «нюхать», если женщина принимает спазмолитики или употребляет таблетки, устраняющие боль.

Количество менструальных выделений становится меньше, а спазмы практически безболезненными при применении пероральных контрацептивов. Они снижают ежемесячные кровопотери и улучшают состояние женщин.

У большинства препаратов, используемых в терапии, есть побочные действия и немало противопоказаний. Поэтому человек ищет такие лекарства, которые являются лучшими. Интересно, что народные средства порой бывают гораздо эффективнее и безопаснее. Альтернативой могут послужить свечи с красавкой. Это натуральное средство, которое применяется как спазмолитик.

Народные целители предлагают уже готовые сборы. Возможно, кому-то они хорошо помогают. Но не забывайте, что у каждого человека организм по-разному воспринимает лекарства, да и причина заболевания может быть отличной от других. Поэтому к каждому больному нужно подходить индивидуально. Прежде чем употреблять лекарственные препараты и травы, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Ведь не известно знать, как подействует выбранное средство на здоровье.

Медикаментозные методы лечения

Чтобы остановить маточное кровотечение медики могут назначать такие группы препаратов:

• кровоостанавливающие с целью увеличения уровня свертываемости крови;
• медикаменты, вызывающие сокращения матки;
• укрепляющие внутренние стенки сосудов;
• гормональные препараты;
• витаминные и минеральные комплексы на основе железа.

Если же причина обильной менструации кроется в опухоли, то медикаментозным лечением вряд ли удастся от нее избавиться. Поэтому может быть назначено удаление новообразования хирургическим путем.

В случае образования функциональной кисты, может быть назначена консервативная терапия, так как этот вид новообразования имеет свойство рассасываться.

Поскольку возникновение болей при месячных часто связано с нарушением уровня гормона простагландина, терапия направляется на их стабилизацию. По назначению врача больные альгодисменореей женщины могут принимать Бутадион, Напросин, Бруфен, Индометацин.

Помимо приема медикаментозных средств некоторые специалисты рекомендуют прохождение сеансов гирудотерапии. Ее суть состоит в прикладывании пиявок. Эффективность процедуры настолько велика, что результаты ощущаются уже в первый день месячных.

Повторный курс гирудотерапии проводится за 2 дня до следующей менструации. Результативность манипуляций объясняется ускорением кровотока в малом тазу.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Гипертрофия левого желудочка сердца как можно лечить

Как делать настои для снятия менструальных болей?

Избавиться от очень болезненных ощущений при месячных можно путем приема травяных отваров и настоев. Но пить их нужно мелкими глотками и в горячем виде.

Одним из простых в приготовлении средств является настой травы душицы, приготовленный посредством 20-минутного настаивания 1 ч. л. сырья в стакане кипятка. По истечении времени настой следует отфильтровать.

Если месячные протекают с сильными болями, полезно пить настой листьев малины. Делать его нужно согласно такому рецепту. 3 чайные ложечки измельченного сырья обливают 200 мл кипятка и накрывают емкость на 15 минут.

Проблемные месячные можно попытаться устранить путем приема следующего средства. Прежде чем его делать, нужно собрать цветки ромашки и листья растения мелиссы.

Оба компонента берутся в равном количестве и перемешиваются. От полученного сбора отбирают 1 ст. л. сырья и обливают его стаканом только что вскипевшей воды.

После получасового настаивания средство пропускают через марлю, а пьют его в течение всего дня, но до еды. Принимать его можно и непосредственно в менструальные дни, и в течение 2 – 3 суток, им предшествующим.

Во время месячных болит живот не только у тебя

Посидев в интернете минуты три, я выяснила, что вот прямо сегодня примерно у семнадцати процентов обладательниц матки во всем мире идут месячные. Это триста тридцать четыре миллиона человек, которые из-за кровотечения из вагины чувствуют себя потными, вонючими, голодными и в то же время не отказались бы от чего-нибудь сладкого - и которым кажется, что внизу живота у них все выворачивается наизнанку.

Или, может быть, они чувствуют себя вполне нормально, но писать об этом не так круто, как о большинстве из трехсот миллионов человек, ощущающих себя странно.

В ходе той трехминутной исследовательской экспедиции в интернете я наткнулась на статистику, свидетельствующую о том, что почти половина женщин детородного возраста испытывает менструальную боль.

Половина от трехсот тридцати четырех миллионов - сто шестьдесят семь миллионов человек. И у них всех сейчас боли. Вот прямо сейчас. Только представь себе это.

Нерегулярный менструальный цикл

Интервал между менструальными кровотечениями длится 1,5-2 месяца и более (задержка).

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - наиболее частая причина. Менархе наступает своевременно, но спустя несколько месяцев менструации становятся редкими (олигоменорея) или прекращаются (аменорея). Возможны маточные кровотечения. Рост волос на коже лица и/или тела может усиливаться и идти по мужскому типу. Иногда развивается ожирение.
• Повышена выработка мужских половых гормонов при врождённой дисфункции коры надпочечников. Раннее начало - девочки с рождения имеют внешние признаки мальчиков, позднее - проявления похожи на СПКЯ.

Врачи не советуют регулярно принимать обезболивающие средства, анальгетики и НВПС, чтобы не было привыкания организма. При первичной аменорее (отсутствие месячных в течение полугода) девушкам рекомендуется:

• Пройти полный курс обследования, в том числе сделать УЗИ малого таза;
• Проконсультироваться с психотерапевтом, неврологом и остеопатом;
• Сдать анализ на гормональный статус.

При продолжительных, спазмирующих и мучительных болях возникает нервозность, раздражительность, неприятные ощущения в области груди, нарушается привычный уклад жизни. Подобные явления игнорировать нельзя, необходимо обследоваться у врачей узкой специализации, сдать все анализы и своевременно установить истинную причину болей во время месячных для максимально эффективного лечения.

Как уменьшить боль при менструации

Ослабить умеренные боли при регулярном цикле и нормальных по объему и продолжительности месячных можно некоторыми приемами в домашних условиях:

• Массаж живота – массаж мышц делается по часовой стрелке для снятия напряжения и ослабления спазм. При месячныхмассаж поясницы также способен уменьшить боль.
• Теплый душ – расслабляет мышцы и расширяет кровеносные сосуды.
• Поза эмбриона – лежа на боку, поджав ноги к животу.
• Лекарственные препараты – Но-Шпа устраняет спазмы в матке, Ибупрофен и Кетоналснимают болевые ощущения, Валерьянка является успокоительным средством.
• Йога и физические упражнения – наклоны и вращение корпуса.
• Компрессы – компресс с морской солью снижает болезненные ощущения при менструации. Хорошо перед началом цикла принимать непродолжительные и расслабляющие ванны с добавлением соли.
• Успокаивающий чай – из ромашки и мяты с добавлением небольшого количества меда. Эффективны настои из петрушки и земляники.
• Эфирное масло – втирать в область крестца и низа живота. Процедура проводится два раза в сутки за два дня до менструации и в первые дни после начала цикла. Хорошо снимает сильную боль смесь из эфирных масел: 5 капель масла тысячелистника, 5 капель масла шалфея и 50 мл. масла зверобоя.
• Лед – уменьшает сильные боли и обильное кровотечение. Компресс прикладывается поверх одежды на нижнюю часть живота на 10 минут.

Специалисты рекомендуют женщинам заниматься плаванием, которое расслабляет мышцы и снимает нервное напряжение. Во время процедуры организмом усиленно вырабатывается эндорфин – гормон радости, вещество обезболивающего действия.

При сильной боли рекомендуется обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии патологий, прогрессирующих бессимптомно. В некоторых случаях хронические воспаления и новообразования себя не проявляют и болезненный симптом является единственным признаком неблагополучия.

Препараты для устранения болей

Чтобы устранить патологические боли при месячных врачи назначают спазмолитические и нестероидные препараты противовоспалительного действия. Этими препаратами подавляется выработка простагландинов и снижается сократимость матки.

Для устранения дисменореи также назначаются гормональные и низкодозированные препараты (оральные контрацептивы), препятствующие выработке простагландинов, а также растительные средства, содержащие фитоэстрогены, улучшающие гормональный фон и гомеопатические препараты (менальгин) негормонального действия. Накапливаясь в женском организме, они способны оказывать влияние на регулирование менструального цикла, снижение болей и улучшение состояния нервной системы.

Для лечения используются комплексные препараты с содержанием витаминов, кальция, железа, магния, экстрактов растений (Тайм-Фактор). Прием препаратов необходимо начинать до начала менструации, чтобы к моменту ее наступления в организме накопилась необходимая доза лекарств.

Уменьшать боли помогает физиотерапия: электрофорез, УВЧ – перед месячными на живот наносят специальный раствор, например, новокаин или бромид натрия, и производят воздействие электрическим импульсом или ультразвуком. При этом происходит прогревание совместно с обезболиванием.

Чтобы месячные протекали безболезненно нужно в критический период отказаться от алкоголя, избегать нервных стрессов, заниматься йогой, больше двигаться и не простужаться, не принимать в эти дни продукты, провоцирующие вздутие кишечника, ограничить употребление сахара.

Врачи рекомендуют девушкам в юном возрасте тщательно прислушиваться к сигналам своего организма. В первую очередь внимание обращается на регулярность менструального цикла. Анализируются количество выделений и сопутствующая симптоматика. Для предотвращения ярко выраженных болей в этот период желательно ориентироваться на следующие принципы:

1. Необходимо избегать переохлаждения. Под воздействием низких температур увеличивается риск развития воспаления придатков. Это способствует возникновению сильных болей во время критических дней.
2. По причине гормональной перестройки девушки подросткового возраста отличаются ранимостью и склонностью к неврозам. Стрессовые ситуации негативно влияют на работу репродуктивной системы. Рекомендуется контролировать нервное состояние с помощью лекарственных средств на основе натуральных компонентов.
3. Самая распространенная причина появления инфекционных заболеваний – пренебрежение правилами гигиены. Омывать половые органы необходимо дважды в день. Во время месячных количество процедур увеличивается до четырех раз в сутки.
4. Не рекомендуется употреблять в пищу чрезмерное количество сладкого, мучного и кофе. Желательно отдавать предпочтение фруктам и овощам .
5. Ранняя интимная жизнь негативным образом сказывается на функционировании половых органов.
6. При нарушении регулярности менструального цикла следует своевременно обратиться к врачу . Это поможет предупредить симптомы, характерные для гинекологических заболеваний.
7. Физические нагрузки на организм должны быть умеренными. Во время менструации желательно отказаться от занятий спортом .

Ранее или позднее менархе

Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».

Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.

Ранее менархе - до 11 лет

Функциональные причины: наиболее часто - избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) - приводит к раннему половому созреванию.

Заболевания:

• Гипотиреоз - пониженная выработка гормонов щитовидной железой.
• Фолликулярные кисты яичников.
• Опухоль яичника, надпочечника или центральной нервной системы.
• Поражения центральной нервной системы: менингит, энцефалит, травма и другие.

Позднее менархе - старше 14 лет

Функциональные причины:

• При недостаточности питания или излишней худобе из-за нехватки питательных веществ нарушается синтез половых гормонов. Организм «добывает» эстрогены из жировой ткани, но её тоже не достаточно. У здоровой девочки должно быть не менее 17% жировой ткани от общей массы тела.
• Частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение ведёт к сбою образования половых гормонов.
• При усиленных занятиях спортом уменьшается выработка эстрогенов.

Заболевания:

• Недостаточная выработка яичниками половых гормонов наиболее часто связанна с врожденным недоразвитием яичников.
• Заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма (зависит от степени тяжести и контролируемости течения).
• Врожденные пороки развития половой системы - например, недоразвитие матки или яичников.
• Хромосомные или генетические болезни.

Что провоцирует дисменорею

Причины сильных болей при месячных:

• проблемы с гормонами;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• эндометриоз;
• миома матки;
• использование внутриматочной спирали;
• последствие абортов;
• воспаление матки и ее придатков;
• инфекционное заболевание органов половой системы;
• сальпингит;
• эндометрит;
• спайки;
• варикозное расширение вен;
• травматический разрыв маточных связок;
• аномалия положения матки;
• туберкулез половых органов.

Почему сильно болит спина при месячных у рожавших?

Матка выносившей ребенка женщины хотя и приходит в норму, но все же приобретает несколько другие размеры. Во время менструации этого «лишнего» объема хватает для ущемления нервных окончаний малого таза, сдавливания сосудов и ухудшения микроциркуляции крови в пояснице.

Почему сильно болит спина при месячных у рожавших? Женская матка может увеличиваться в размерах не только во время беременности, но и под влиянием прогрессирования неспецифических послеродовых заболеваний:

• миомы
• гиперплазии эндометрия
• пролапса тазовых органов

ВАЖНО: Все подобные гинекологические недостатки сказываются на спине иррадирующими (отраженными) болевыми ощущениями.

Облегчить течение болезненных месячных можно путем приема обезболивающих средств. Однако без согласования с врачом принимать их не следует, ведь каждому из них присуща определенная схема употребления, дозировка, побочные эффекты.

Даже если воздействие лекарственного препарата направлено исключительно на снятие нестерпимых болезненных ощущений, все равно самовольно пить его не следует.

Полезными будут и такие мероприятия, как массаж болезненного участка, выполняемый по часовой стрелке, и прикладывание теплой грелки к животу. Если подобными действиями решить проблему не удается, следует обратиться за консультацией к врачу.

Длительные менструации более 7-10 дней требуют тщательной диагностики и комплексного лечения. В случаях, когда женщина в состоянии сама передвигаться и она не испытывает сильную болезненность, то нужно посетить врача как можно скорее.

В противных ситуациях нужно вызывать скорую, так как никакие народные средства и методы не помогут решить эту достаточно серьезную проблему. Ожидая скорую помощь, можно придерживаться таких рекомендаций, которые немного облегчат состояние пациентки:

• принять горизонтальное положение, подняв ноги немного выше тела;
• при очень сильной боли и кровотечении, можно сделать холодный компресс на живот, но не стоит увлекаться этим методом;
• пить побольше жидкости;
• при очень сильном кровотечении можно выпить кровеостанавливающий препарат, например, Дицинон или даже банальный экстракт водного перца;
• выпить обезболивающий препарат или поставить свечку, чтобы немного снизить сильную болезненность.

Не следует сильно увлекаться препаратами, чтобы не смазать клиническую картину. Но когда симптоматика невыносима, лучше не терпеть и не терять силы.

Нормальные месячные приходят регулярно и длятся 3-5 дней. В эти дни женщина быстро устает, ощущает недомогание. Однако слишком большого дискомфорта это не доставляет, не мешает привычному образу жизни. Вместе с тем, некоторые чувствуют сильную боль в животе. Иногда она так мучительна, что женщина вынуждена забросить все дела, оставаться дома, пить обезболивающие таблетки. Такая боль во время менструации – это признак патологии. Причиной могут быть заболевания и гормональные нарушения. Терпеть и надеяться, что недомогание пройдет само, нельзя. Надо сходить к врачу.

Содержание:

Когда боли при менструациях считаются патологией

Слизистая оболочка матки (эндометрий) регулярно обновляется, в результате чего появляются месячные. Выведение отмершего эпителия из матки осуществляется путем сокращения ее мышц. При этом происходит сдавливание нервных окончаний и сжатие сосудов, что вызывает появление болезненных ощущений в нижней части живота . Боли отдаются в крестец и поясницу. Обычно они появляются накануне месячных и в первые 2 дня после их прихода.

Болезненные менструации (дисменорея) – это патология. Кроме боли в нижней части живота и спине, появляются сопутствующие недомогания различной степени выраженности. Если цикл у женщины регулярный, характер месячных соответствует норме, то неприятные симптомы быстро проходят, не доставляя ей особых мучений. В тяжелых случаях требуется серьезное лечение.

Виды дисменореи

Встречается дисменорея двух видов:

1. Первичная (функциональная), не связанная с какими-либо заболеваниями. Обычно болезненными менструации становятся через 1.5-2 года после начала полового созревания, когда цикл нормализуется, регулярно наступают овуляции. Нередко болевые ощущения при месячных значительно ослабевают после первых родов.
2. Вторичная (приобретенная), связанная с патологическими изменениями в половых органах и различными заболеваниями. Возникает чаще всего у женщин старше 30 лет. Обычно сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями (головокружением, повышенной потливостью и другими), а также тахикардией и сердечной аритмией.

Если с годами интенсивность болевых ощущений при месячных остается постоянной, то такую дисменорею называют компенсированной. Если боли во время менструаций с каждым годом становятся сильнее, то ее называют декомпенсированной.

Степени дисменореи

Различают 4 степени дисменореи, отличающиеся интенсивностью болевых ощущений.

0 степень. Боли в животе слабые, обезболивающие препараты не требуются.

1 степень. Болевые ощущения умеренные, вполне терпимые. Естественными сопутствующими симптомами являются легкая депрессия, головная боль, расстройство пищеварения. Недомогание вполне можно устранить, приняв обезболивающий препарат.

2 степень. Боли при месячных сильные, сопровождаются такими симптомами, как тошнота, головокружение, озноб, общая слабость, мигрень, раздражительность. Продолжительность недомоганий увеличивается. Обезболивающие препараты и успокаивающие средства помогают улучшить самочувствие.

3 степень. Сильные боли в животе появляются у женщины за 2-3 дня до начала менструации, продолжаются до ее окончания. При этом повышается температура, очень болит голова (до рвоты), возникает тахикардия и боли в сердце. Возможно появление обмороков. Женщина совершенно неработоспособна. Улучшить состояние обычными средствами не удается.

Дополнение: Боли при месячных могут отличаться по характеру (схваткообразные, тянущие, ноющие, колющие), отдавать в поясницу, бедра.

Причины болезненных менструаций

Функциональные боли при месячных могут возникать в результате патологического расположения матки, образования спаек и рубцов после аборта, повышенной чувствительности организма женщины к происходящим в нем изменениям, эмоциональной возбудимости. Немаловажную роль играет наследственность. Возникновение болей может спровоцировать авитаминоз и недостаток магния и кальция в организме. Малоподвижный образ жизни также является причиной прогрессирующей дисменореи. Способствует возникновению боли при менструациях и такой фактор, как гормональные нарушения в организме. Избыток гормона простагландина вызывает усиление сокращений матки, сужение кровеносных сосудов.

Появлению первичной дисменореи способствует использование внутриматочной спирали. Вторичная дисменорея может появиться в результате таких патологий, как эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, воспалительные заболевания органов малого таза. Сильные боли при месячных появляются из-за образования полипов и кист в матке .

Видео: В чем причины болезненных месячных

Как уменьшить боль при месячных

Если боли умеренные, цикл регулярный, месячные нормальные по объему и продолжительности, то с помощью некоторых приемов можно ослабить болезненные ощущения.

Рекомендация: При сильных болях рекомендуется посетить врача и убедиться в отсутствии заболеваний, протекающих бессимптомно. В ряде случаев хронические воспалительные заболевания и даже опухоли могут ничем себя не проявлять. Болевой симптом может быть единственным сигналом неблагополучия.

Если после гинекологического обследования у женщины не выявлено никаких заболеваний, то в домашних условиях облегчить состояние можно следующими способами:

1. Сделать массаж мышц живота в направлении движения часовой стрелки, что поможет снять напряжение в них и ослабить спазмы. Хорошо также сделать массаж поясницы.
2. Принять теплый душ, способствующий расслаблению мышц, расширению кровеносных сосудов.
3. Полежать на боку с поджатыми к животу ногами (поза эмбриона).
4. Принять но-шпу для устранения спазм в матке, кетонал или ибупрофен (оказывают сильное обезболивающее действие), валерьянку (в качестве успокоительного средства).
5. Сделать легкие физические упражнения (наклоны, вращение корпуса). Хорошо помогают от болей при месячных занятия йогой.
6. Прикладывать во время менструации компрессы с морской солью на низ живота. Перед месячными и после них полезно принимать расслабляющие непродолжительные (15-20 минут) ванны с добавкой такой соли.
7. Пить успокаивающий чай из ромашки и мяты (добавить 1-2 ч. л. меда на 1 стакан чая). Полезно принимать настой петрушки, земляники.
8. Если нет аллергии, можно втирать в кожу в области крестца и нижней части живота эфирное масло. Процедуру проводят 2 раза в день за 2 дня до месячных и в первые 2-3 дня после их начала. Хорошо помогает снимать сильные боли при месячных смесь, содержащая 50 мл масла зверобоя, по 5 капель масла тысячелистника и шалфея.
9. При боли и обильном кровотечении на низ живота надо приложить на 15 минут лед (поверх одежды, положить его в пакет).

Рекомендуется заниматься плаванием. Во время плавания мышцы расслабляются, снимается нервное напряжение. В организме усиленно вырабатываются эндорфины (так называемые гормоны радости, вещества обезболивающего действия).

Видео: Упражнения против болей при месячных

Когда обратиться к врачу

Явными признаками серьезных патологий чаще всего являются сильные боли, продолжающиеся долго (больше 2 дней). Причем болезненные ощущения настолько сильны, что женщина вынуждена отложить все свои дела и остаться дома. Боли в животе при этом сопровождаются диареей, тошнотой и рвотой. Головокружение, головная боль, колющие боли в животе могут быть признаками чрезмерной кровопотери и анемии.

Сильная схваткообразная боль в животе возникает при внематочной беременности. При этом женщине требуется срочная операция.

Когда не помогают обезболивающие лекарства и но-шпа, боль и объем выделений усиливаются, консультация врача просто необходима. Если же сильные боли появились во время менструации внезапно на фоне нарушения цикла, снижения массы тела, это может быть признаком опухоли. Обследоваться у гинеколога нужно срочно.

Препараты, назначаемые при дисменорее

Менструальными болями страдают 90% женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Такие боли часто бывают интенсивными, поэтому своевременный прием эффективного анальгетика помогает пациентам восстановить жизненный ритм и полностью устранить менструальные боли.

Диалрапид - быстродействующий анальгетик, который устраняет боли любой интенсивности. Калия гидрокарбонат выполняет функцию pH-буфера, обеспечивая препарату полное растворение в воде, а в дальнейшем создавая микросреду вокруг действующего вещества - калия диклофенака. Именно эта микросреда способствует ускоренному всасыванию и помогает препарату полностью абсорбироваться организмом. Выраженное воздействие Диалрапид показывает в первые 5 минут после применения. Порошок усваивается организмом почти также быстро, как инъекция, а в отличие таблетированных аналогов, имеет высокую пиковую концентрацию в плазме 1 .

Для устранения патологических болей при месячных врач назначает наряду со спазмолитическими препаратами также нестероидные противовоспалительные средства. Они способны подавлять выработку простагландинов, тем самым снижая сократимость матки.

Для лечения дисменореи широко применяются оральные контрацептивы – гормональные низкодозированные препараты, препятствующие образованию избытка простагландинов. Используются также растительные препараты на основе фитоэстрогенов, способствующих улучшению гормонального фона, а также гомеопатические средства негормонального действия (менальгин). Постепенно накапливаясь в организме, они помогают отрегулировать менструальный цикл, снизить боль и улучшить состояние нервной системы.

Назначаются комплексные препараты, содержащие витамины, кальций, железо, магний, а также экстракты растений (например, тайм-фактор). Рекомендуется начинать прием лекарств заранее, до начала месячных. Тогда к моменту их наступления в организме накапливается необходимая доза, препарат действует эффективнее.

Уменьшить боли при месячных помогают методы физиотерапии – УВЧ и электрофорез. При этом процедура проводится заранее. Перед наступлением месячных на живот наносятся специальные растворы (новокаин, бромид натрия) и производится воздействие ультразвуком или электрическими импульсами. Происходит прогревание и обезболивание.

Профилактика дисменореи

Для того чтобы месячные были менее болезненными, рекомендуется отказаться от приема алкоголя в критические дни, избегать стрессов, не простужаться, больше двигаться, заняться йогой. Необходимо ограничить употребление в эти дни сахара, продуктов, вызывающих вздутие кишечника. Полезно есть шоколад , стимулирующий выработку эндорфинов, а также продукты, содержащие кальций и магний.

Видео: Занятия йогой при менструации

1. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Болевые ощущения в период менструального цикла – явление обычное. Как правило, менструальные боли вполне терпимы и не мешают выполнять повседневные дела, их испытывают три четверти женщин репродуктивного возраста. Однако у 10% женщин наблюдаются сильные боли при месячных, которые могут доставить ощутимый дискомфорт. Такой болевой синдром называют альгодисменореей (дисменореей) .

Специалисты различают две формы дисменореи. Первичная форма характерна для всех женщин и возникает, как правило, через один-два года после начала месячных, а вторичная - вызвана изменениями структуры и патологиями матки или органов малого таза. Вторичная форма дисменореи может привести к нарушениям цикла, раннему климаксу и бесплодию.

Если вы заметили, что боли до и во время месячных приобрели резко динамичный характер или возникли особенные, небывалые раньше симптомы, необходимо пройти тщательное обследование. Специалисты нашей клиники давно занимаются лечением женской репродуктивной системы, они проведут тщательную диагностику и порекомендуют ряд необходимых мер.

Записаться на приём

Симптомы дисменореи

Нередко болевые ощущения при месячных сопровождаются общей слабостью, ознобом, головными болями, повышением потоотделения, возможны диарея, тошнота и даже рвота.

Однако болевые ощущения при месячных могут сопровождаться и более серьезными симптомами. Если у вас болит живот после месячных, наблюдаются нарушения стула (в нем присутствует кровь или его цвет стал черным), обмороки, появляется сыпь на теле, выделения стали более обильными, а обезболивающие средства не улучшают самочувствия, вам срочно необходима консультация гинеколога.

Боли при месячных: причины

Боль во время менструации имеет схваткообразный характер и ощущается в нижней части живота. Иногда она «отдает» в область поясницы, бедер, паха или наружных половых органов.

Причиной таких болей при месячных, является отторжение эндометрия матки (слизистой оболочки), которое сопровождается кровопотерей. Для того чтобы отторгнуть эндометрий, матка активно сокращается, и потому возникает болевой синдром.

Еще одной причиной того, почему во время месячных болит живот, является гормональный дисбаланс. Уровни прогестерона и эстрогена хаотично изменяются по отношению друг к другу. Когда уровень прогестерона становится меньше, его место занимают простагландины. Они ответственны за сокращение матки, и чем их больше сверх нормы, тем больше выражен болевой синдром.

Если после месячных болит низ живота, это часто является признаком воспалений матки или придатков. В норме после окончания цикла болевых ощущений быть вообще не должно.

Сам прогестерон, напротив, готовит матку к принятию эмбриона и призван расслабить ее. Расслабленная матка увеличивается в размерах и у женщин наблюдается неопасное вздутие живота. Как правило, этот процесс происходит перед началом цикла и именно этим объясняется то, почему болит живот перед месячными (обычно за 2-3 дня до них).

Если боли внизу живота наблюдаются за неделю до месячных, это может быть признаком эндометриоза – разрастания внутреннего слоя матки за пределы органа. Это является патологией и может привести к невозможности забеременеть или другим патологическим процессам. О проблемах органов репродуктивной системы свидетельствует и повышение температуры перед месячными (базальной), которое сочетается с сильными болями.

Отдельно стоит поговорить о том, почему болит грудь перед месячными. Причиной болей такого вида служит также гормональный фон, который, напомним, во время менструации меняется.

Во время второй фазы цикла (лютеиновой) чувствительность груди и сосков усиливается. Это вызвано увеличением количества эпителиальной ткани в протоках молочной железы. В результате наблюдаются повышение плотности груди, небольшой отек, а также увеличение желез. Если перестала болеть грудь перед месячными, это говорит о том, что беременность не наступила.

Как правило, в последние дни кровотечений дискомфорт в области груди проходит. Если этого не случилось, вероятно, женщина имеет какое-либо гинекологическое заболевание. Также следует обследовать сами железы на предмет мастопатии, инфекций или онкологических заболеваний.

Боль в груди перед месячными иногда имеет необычный характер. Так, частой жалобой является боль только под левой грудью. Это признак проблем желудочно-кишечного тракта, вегето-сосудистых и кардиологических нарушений.

Напряжением в области таза, нарушением водного баланса и все теми же гормональными сдвигами объясняется, почему при месячных болит поясница. Очень многое зависит от характера боли. Так, сильные боли в поясничном отделе говорят об отклонении матки назад (ею в таком случае задеваются нервные стволы, инервирующие органы малого таза), ее воспалениях или заболеваниях мочеполовой системы, внематочной беременности, неправильно подобранных внутриматочных спиралях. Слабые непостоянные боли в пояснице могут быть эхом нормальных менструальных болей внизу живота.

Так как для отторжения эндометрия матки организму необходимы силы, он накапливает жидкость. Причина того, почему перед месячными болит голова кроется в нарушении водно-солевого баланса. В этом случае ей сопутствуют отечность лица и конечностей. Однако головные боли могут возникнуть из-за стрессов (перепадов настроения перед менструацией) и проблем с кровообращением сосудов мозга.

Факторами появления боли при месячных также являются:

• низкий уровень эндорфинов


• пониженный болевой порог женщины


• недостаточность лютеиновой фазы цикла по сравнению с фолликулярной фазой


• нарушения кровообращения малого таза вследствие гиподинамии (неактивного образа жизни)


• последствия искусственного прерывания беременности


• патологии органов репродуктивной системы (в том числе связанные с наследственным фактором)

Важным показателем репродуктивного здоровья женщины является базальная температура перед месячными. До начала цикла она повышается, ведь месячные являются стрессом для организма. Лучше всего измерять ее сразу после сна, лежа в постели. В течение часа после пробуждения температурные показатели хаотично изменчивы, поэтому ректально или вагинально температуру замеряют в течение первых пяти минут после пробуждения, а перорально – в течение трёх минут.

Нормальная базальная температура во время месячных составляет 36,9 - 37,2˚С. Тревожным признаком является ее повышение с наступлением месячных. Так, показатель 37,5˚ С при нормальной температуре тела говорит о возможном эндометрите. Если такие цифры наблюдаются во время овуляции, а в последний день кровотечений они резко понижаются, причиной может стать выкидыш на ранней стадии развития плода.

Многих пугает базальная температура 37˚С перед месячными: что значит и от чего она появляется, они не понимают. На самом деле, это говорит о нормальном менструальном цикле, просто так организм реагирует на происходящее в это время буйство гормонов. Перед самым наступлением месячных температура опускается, во время цикла продолжает снижаться, а нормализуется только в конце менструации. Напомним, что резкие перепады базальной температуры в сочетании с сильными болевыми ощущениями – признак заболеваний органов репродуктивной системы.

Если базальная температура стабильна и в период овуляции, и в период менструации, это говорит о беременности и объясняет, почему перед месячными болят грудные железы.

Так как боли при месячных могут быть симптомом сразу нескольких заболеваний, консультации одного врача может быть недостаточно. В нашей клинике вы найдете всех необходимых специалистов, которые проведут комплексное обследование и подберут эффективное лечение индивидуально для каждого конкретного случая.

Записаться на приём

Боль при месячных: что делать

• Перед началом и во время менструального цикла желательна диета. Следует потреблять больше фруктов и овощей (кроме тех, что вызывают брожение), увеличить среднесуточное потребление воды. Очень полезны в этот период отруби и зерновые, так как содержащаяся в них клетчатка помогает нормальному функционированию кишечника (из-за увеличения матки во время месячных давление на него усиливается). Рекомендуются натуральные обезболивающие при месячных: травяные настои из веток малины, ромашки, листьев мелиссы и мяты. Восстановить уровень потерянного железа помогут яблоки, гречневая каша и печень, приготовленная в любом виде. Необходимо снизить потребление кофе, соли и сахара, мясных и жирных молочных продуктов, выпечки


• Хорошим средством в том, как избавиться от боли при месячных, является теплый душ. Принимать его следует не более 15 минут, это расслабит мышцы и уменьшит боль


• Также эффективен массаж живота. Движения нужно делать по кругу, по аналогии с часовой стрелкой. Так можно снизить напряжение брюшных мышц и поясницы, что, в свою очередь, уменьшит боль


• Когда болит живот во время месячных, снять спазмы можно с помощью сна в позе эмбриона – лежа на боку с подтянутыми к животу коленями. Это положение максимально расслабляет тело, что очень эффективно в снятии менструального дискомфорта


• В то же время не стоит забывать об умеренных физических нагрузках. Например, ходьба также помогает снизить уровень болевых ощущений. Полезна в этом плане и элементарная зарядка (исключить лишь сложные длительные тренировки, а также перемещение тяжестей). Многие женщины говорят об эффективности дыхательных упражнений из йоги. Они помогают уменьшить боль при месячных и привести в норму нервную систему


• Стоит побаловать себя. Известно, что стресс или тревога увеличивают болевые ощущения минимум на треть. Сделайте то, что для вас является синонимом комфорта. Чашка шоколада, посещение любимого кафе с близкими подругами, занятия хобби и т. д. заметно снимут болевой синдром


• Много споров вызывает тема секса во время месячных. Боли и ощущение тяжести внизу живота при менструации связаны с нарушением кровообращения сосудов малого таза. Уменьшить дискомфорт можно благодаря оргазму, ведь он заставляет матку сокращаться, а во время этого сосуды сужаются. По статистике, женщинами, ведущими половую жизнь в этот период, обезболивающие таблетки при месячных практически не принимаются. Таким образом, секс во время месячных весьма полезен. Главное – использовать презервативы, ведь в период менструального цикла матка очень восприимчива к чужим микроорганизмам

Когда болит живот при месячных, что делать и какие меры предпринять, каждая женщина выбирает самостоятельно. Если вышеизложенные советы не помогли, необходимо принять таблетки от боли при месячных. Однако грамотно назначить обезболивающее средство может только врач.