Trombociti 126. Trombociti u krvi žena: norme i odstupanja, metode korekcije

Svaki put kada dajemo krv, testira se broj trombocita. To su najvažnije stanice u tijelu koje sudjeluju u zgrušavanju krvi. Ako se otkrije nizak broj trombocita, liječnici govore o bolesti koja se zove trombocitopenija.

Uloga trombocita

Trombociti su bezbojne stanice u obliku okruglih ili ovalnih pločica koje se nalaze u ljudskoj krvi i odgovorne su za njezinu funkciju zgrušavanja. Razina krvnih pločica izravno utječe na njegovu viskoznost i gustoću. Normalno, razina trombocita trebala bi biti od 180 do 320 tisuća po 1 mililitru krvi, kod žena - od 150 do 380 tisuća, respektivno.

Uglavnom, krvne pločice nastaju u koštanoj srži iz stanica prekursora – megakariocita. Membrane trombocita sadrže receptore, kada se aktiviraju, stanice mogu postati sferične, formirati izrasline, međusobno se povezivati ​​ili pričvrstiti na stijenke krvnih žila te otpuštati različite biološki aktivne tvari u krv.

Ove sposobnosti su potrebne za:

    Formiranje primarnog tromba na mjestu oštećenja stijenke posude za njegovo privremeno zatvaranje.

  • Održavanje suženja (grč) posude kako bi se smanjio protok krvi u njoj i pritisak na oštećene zidove.
  • Naknadno otapanje krvnog ugruška.

Uzroci

Trombocitopenija se može razviti na tri načina:

  • Smanjenje broja megakariocita ili njihov potpuni nedostatak zbog disfunkcije slezene, jetre, štitnjače, koštane srži, intoksikacije, HIV-a.
  • Povećano uništavanje trombocita zbog imunoloških i zaraznih bolesti, zbog lijekova.
  • Poremećena raspodjela trombocita i njihovo zadržavanje u slezeni.

Manjak trombocita najčešće je posljedica niza infekcija:

  • herpes je kožna bolest koja zahvaća usne, nos i genitalije;
  • hepatitis - s ovom bolešću, jetra se inficira, povećava se u veličini i postaje upaljena;
  • akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije i druge virusne bolesti;
  • mononukleoza je akutna virusna bolest koja utječe na nazofarinks, limfne čvorove, jetru, slezenu;
  • sistemski lupus i druge autoimune bolesti u kojima tijelo pogrešno smatra vlastite stanice patogenima;
  • HIV, koji napada stanice imunološkog sustava.

Neinfektivni uzroci:

  • Gaucherova bolest - postoji nizak broj trombocita u krvi. U ovom stanju, tijelo doživljava nedovoljnu aktivnost enzima glukocerebrozidaze, što rezultira deformacijom kostiju i oštećenjem rada bubrega, slezene, pluća, bubrega ili mozga.
  • Onkološke bolesti krvi i koštane srži.
  • Uzimanje antikoagulantnih lijekova koji razrjeđuju krv (Aspirin, Heparin).

    • Konzumiranje velikih količina hrane koja razrjeđuje krv: češnjak, luk, đumbir, trešnje, limun itd.

  • Avitaminoza.
  • Trovanje alkoholom ili teškim metalima.
  • Trudnoća i porod.
  • Obilno menstrualno krvarenje.
  • Teške ozljede ili kirurške intervencije s velikim gubitkom krvi.

Simptomi

U većini slučajeva niske razine trombocita nemaju simptoma. Ali neki znakovi omogućuju sumnju na bolest:

  • Višestruka potkožna krvarenja različitih veličina i oblika nakon bilo kakvog, čak i manjeg, fizičkog utjecaja na meka tkiva. Istodobno, hematomi imaju različite boje - od plave do zelenkaste, što ukazuje na različita vremena njihovog pojavljivanja. Točke su uglavnom lokalizirane na prednjoj površini prsnog koša, trbušnom zidu i licu.
  • Obilne menstruacije i krvarenje između njih.
  • Krvarenja u očima.
  • Ako slučajno porežete, ne možete zaustaviti krvarenje.
  • Krvarenje iz nosa, grla, krv u mokraći i stolici.

Zašto je opasno?

  • Krvarenje unutarnjih organa.
  • Obilne mjesečnice koje dovode do anemije (anemije).

    • Veliki gubitak krvi zbog ozbiljne ozljede ili operacije.

  • Retinalno krvarenje s naknadnim gubitkom vida.
  • Cerebralna krvarenja praćena moždanim udarom, uključujući smrt.
  • Prijetnja životu majke tijekom poroda.
  • Prijetnja životu fetusa.

Liječenje

Nizak broj trombocita obično se otkrije kada se pacijentova krv testira. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, može se prevladati bez upotrebe lijekova, dovoljno je pridržavati se dijete i zdravog načina života.

Ako je nizak broj trombocita u krvi posljedica prisutnosti HIV infekcije u tijelu, preporučuje se liječenje gama globulinom, anti-D globulinom, prednizolonom, deksametazonom.

U slučaju teške trombocitopenije indicirana je transfuzija trombocita i krvne plazme. Za smanjenje krvarenja koriste se natrijev etamzilat, trombin, serotonin adipat, otopina kalcijevog klorida, vitamini i preparati željeza. Za smanjenje vaskularne propusnosti i suzbijanje imunoloških reakcija propisuju se glukokortikosteroidni hormoni, čije trajanje liječenja je od 1 do 6 mjeseci.

Ako je konzervativna terapija lijekovima neučinkovita, količina krvarenja i krvarenja se ne smanjuje, može se izvršiti operacija uklanjanja slezene - splenektomija. Ovaj postupak omogućuje do 80% postotaka izlječenja, osobito kod mladih pacijenata, smanjujući razaranje trombocita i aktivirajući njihovu proizvodnju u koštanoj srži.

Prehrana

Razina trombocita može se povećati konzumiranjem namirnica koje su bogate vitaminima C i A, skupine B te željezom:

  • Zelenilo: špinat, peršin, kopar, poriluk.
  • Povrće i korjenasto povrće: mrkva, krumpir, cikla, paprika, avokado, bundeva.
  • Orašasti plodovi: bademi, kikiriki.
  • Mesni proizvodi: crveno meso, jetra.
  • žumanjak jajeta.
  • Kvasac.
  • Voće i bobičasto voće: šipak, borovnica i aronija, jabuke, šipak, banane, marelice, dinja.
  • Heljda, grah, jela i peciva od tamnog raženog i pšeničnog brašna.

Osobama s niskom razinom trombocita strogo je zabranjeno konzumiranje marinada, alkohola, ljutih začina, morskih algi, soka od crvenog grožđa, krastavaca, brusnica, trešanja, limuna, trešanja i rajčica.

Tijekom trudnoće

U prva dva tromjesečja trombocitopenija nekoliko puta povećava rizik od pobačaja i dovodi do rane gestoze (povećano oticanje s komplikacijama fetalnog razvoja). U posljednjim mjesecima trudnoće nizak broj trombocita ukazuje na opasnost od prijevremenog poroda i/ili obilnog krvarenja. Zbog toga se ženama s kroničnom i teškom trombocitopenijom ne preporučuje trudnoća.

Dijete ima

Normalna razina trombocita za djecu ovisi o dobi i iznosi po 1 mililitru krvi:

  • od 100 do 420 tisuća u novorođenčadi;
  • od 150 do 350 tisuća u djece mlađe od godinu dana;
  • od 180 do 320 tisuća u dobi od godinu dana.

Karakteristični znakovi trombocitopenije u djeteta slični su onima u odraslih: modrice, krvarenje iz nosa i desni, promjene boje urina i izmeta, zamagljen vid, dugotrajno krvarenje rana.

Uzroci koji uzrokuju smanjenje razine trombocita najčešće su zarazne prirode, ali postoje i slučajevi kada imunološki sustav majke proizvodi antitijela protiv trombocita fetusa. Često se nizak broj trombocita bilježi kod nedonoščadi, novorođenčadi s izrazito niskom tjelesnom težinom ili s asfiksijom tijekom i prije poroda.

Narodni lijekovi

Kopriva se smatra učinkovitim lijekom za podizanje razine trombocita. Možete ga koristiti na dva načina:

  1. Pomiješajte 50 mililitara vode ili mlijeka s 1 žlicom soka od koprive, uzimajte 3 puta dnevno prije jela.
  2. 10 grama suhih listova koprive preliti sa 200 mililitara kipuće vode i kuhati na laganoj vatri 3-5 minuta. Uliti juhu u termos bocu 30 minuta, procijediti i piti 100 mililitara 3 puta dnevno prije jela.

Sezamovo ulje dobro podiže trombocite ako ga popijete 1 žlicu 30 minuta prije jela. Trajanje tečaja je 3-4 tjedna.

Trombociti su određene crvene krvne stanice koje su u potpunosti odgovorne za brzo i pravovremeno zgrušavanje krvi. Trombociti, u prosjeku, žive oko deset dana. Kod odraslih muškaraca, žena, trudnica i djece starije od godinu dana, norma trombocita u krvi trebala bi biti približno 180-320 * 109/l.

Naravno, broj trombocita može varirati čak i tijekom dana. Njihov se broj može jako povećati ili smanjiti za desetak posto. Ako u krvi nema dovoljno trombocita, to znači da postoji bolest koja se naziva trombocitopenija. To može ukazivati ​​na značajan poremećaj krvarenja. Kod ovog poremećaja osoba se suočava s rizikom povezanim s krvarenjem. Ovaj proces je urođen. U ovom slučaju nosi specifično ime hemofilija. Uz ovu bolest, funkcija zgrušavanja krvi osobe ozbiljno je oštećena zbog malog kvantitativnog sastava trombocita. Njihova vrlo niska razina u krvi može biti ozbiljna prijetnja životu osobe, jer često dovodi do kobnog cerebralnog krvarenja ili teškog krvarenja.

Smanjeni kvantitativni sastav trombocita u krvi također može ukazivati ​​na ozbiljne fiziološke poremećaje. Na primjer, u žena je broj trombocita niži od normalnog tijekom menstruacije ili trudnoće. Takvi simptomi uopće ne znače ništa strašno i stoga ne zahtijevaju liječenje od žene, jer se smatraju privremenim.

Međutim, značajan nedostatak trombocita može biti uzrokovan ne samo fiziološkim ili urođenim uzrocima. Njihov nedostatak mogu uzrokovati razne virusne ili bakterijske bolesti, određene vrste anemije, razne tumorske bolesti, dugotrajno uzimanje antibiotika, jakih lijekova protiv bolova ili antialergija. Poznato je da se trombocitopenija također može pojaviti zbog tako ozbiljnih bolesti kao što je anemija nedostatka željeza, koja se javlja u teškom obliku, određena autoimuna trombocitopenija, zbog koje se sami trombociti uništavaju pod utjecajem vlastitih posebnih antitijela. Osim toga, takav nedostatak trombocita pojavljuje se kao posljedica oštrog poremećaja funkcionalnosti jetre i štitnjače, kao i sistemskog eritemskog lupusa. Trombocitopeniju također mogu uzrokovati neki lijekovi, na primjer, kloramfenikol i sulfonamidi.

Da biste provjerili kvantitativni sastav trombocita sadržanih u tijelu, morate uzeti krvni test u bolnici. Ako krvni test daje rezultat: smanjena količina, tada se pacijentu zakazuje konzultacija s hematologom. Međutim, prije početka bilo kakvog liječenja liječnik mora otkriti uzrok ove patologije.

Uzroci

Trombociti se mogu smanjiti u patološkim stanjima i bolestima kao što su:

  • bolesti krvi: megaloblastična anemija, aplastična anemija i leukemija;
  • bilo koja nasljedna trombocitopenija koja je uzrokovana smanjenom proizvodnjom trombocita. Na primjer, kongenitalna trombocitopenija, Wiskott-Aldrichov sindrom, Chediaki-Higashijeva anomalija, neonatalna rubeola, Fanconijev sindrom, Bernard-Soulierov sindrom i histiocitoza;
  • ozbiljno oštećenje koštane srži: koštana tuberkuloza, metastaze tumora, ionizirajuće zračenje;
  • razne zarazne bolesti: virusne, rickettsiosis, bakterije, malarija, HIV infekcija, toksoplazmoza;
  • trudnoća i menstruacija;
  • izloženost određenim lijekovima: analgetici, citostatici, antibiotici, antihistaminici, diuretici, psihotropni lijekovi, antikonvulzivi, rezerpin, vitamin K, digoksin, nitroglicerin, heparin, prednizolon, estrogeni.
  • utjecaj alkohola i raznih teških metala.
  • s povećanom potrošnjom trombocita: hipersplenizam, trombocitopenična purpura, DIC sindrom, hemodijaliza i krvarenje.

Kako podići trombocite u krvi

Manjak trombocita u krvi može se liječiti raznim posebnim lijekovima. Primjerice, jedan od takvih lijekova je Sodeco koji sadrži mješavine određenih ljekovitih biljaka i raznih začina.

Ako se u tijelu otkrije značajno smanjenje razine trombocita, može se razviti opasni kronični oblik ili može doći do ozbiljnog krvarenja. U tom slučaju liječnik može propisati posebne glukokortikoidne hormonske lijekove i terapiju imunoglobulinima. Ovi lijekovi vrlo brzo i aktivno povećavaju kvantitativni sastav trombocita u krvi, ali se koriste samo u kritičnim situacijama.

Trombociti (PLT) - krvne pločice (Bizzocero plaques), fragmenti megakariocita, imaju važnu ulogu u ljudskom tijelu. Lagano aktivirani čak i normalno, uvijek hrle u područje oštećenja žile kako bi zajedno s endotelom zaustavili krvarenje formiranjem. Trombociti provode mikrocirkulacijsku (primarnu, vaskularno-trombocitnu) hemostazu, koja se javlja u malim žilama. Reakcija zgrušavanja krvi u velikim krvnim žilama ostvaruje se mehanizmom sekundarne hemostaze, koja se još naziva i makrocirkulacijska ili hemokoagulacija.

stvaranje trombocita

Gdje je zlatna sredina?

Kao i drugi oblikovani elementi, trombociti mogu imati tendenciju smanjenja i povećanja, što je često patologija, jer norma ovih stanica u krvi je 200-400*10 9 / l a ovisi o fiziološkom stanju organizma. Njihov broj varira ovisno o dobu dana i sezoni. Poznato je da broj trombocita pada noću iu proljeće. Razina trombocita u žena je niža (180-320 x 10 9 / l), a tijekom menstruacije njihov se broj može smanjiti i do 50%. Međutim, u ovom slučaju trombociti su fiziološki smanjeni kao zaštitna reakcija (prevencija tromboze u žena), pa ovo stanje ne zahtijeva liječenje.

Broj trombocita u krvi nešto je manji tijekom trudnoće, ali ako njihova razina padne ispod 140 x 10 9 /l, tada se moraju odmah poduzeti mjere, jer se povećava rizik od krvarenja tijekom poroda.

Posebni događaji također se provode kada Sljedeće bolesti uzrokuju niske razine trombocita:

  • Poremećaj hematopoeze u koštanoj srži;
  • Bolesti jetre;

Povećanje krvnih pločica može biti i fiziološko, na primjer, nakon boravka u visokim planinama ili tijekom teškog fizičkog rada. Ali kada su trombociti u krvi povišeni zbog patoloških stanja, tada se rizik povećava, jer su trombociti odgovorni za zgrušavanje krvi, a njihova prevelika količina će dovesti do povećanog stvaranja tromba.

U djece nakon godinu dana razina crvenih krvnih stanica ne razlikuje se od one u odraslih . Do godinu dana broj trombocita u krvi je nešto niži i iznosi 150-350 x 10 9 / l. Norma kod novorođenčadi počinje na razini od 100 x 10 9 / l.

Međutim, treba imati na umu da kada su trombociti u krvi djeteta povišeni, to će biti alarmantan čimbenik iu takvim slučajevima može se pretpostaviti sljedeća patologija:

Jednom riječju, to će biti razlog da se obavezno obratite liječniku, ali prvo ćete morati ponovno uzeti krvni test kako biste isključili pogrešku.

Trombociti u općoj analizi krvi

Moderna klinička laboratorijska dijagnostika, iako koristi stare provjerene metode bojenja i brojanja trombocita na staklu, također pribjegava proučavanju populacije trombocita pomoću hematološkog analizatora, čije su mogućnosti mnogo šire.

Hematološki analizator vam omogućuje da odredite koje ne samo da mjeri, već i prikazuje u obliku histograma, sa starim elementima na lijevoj strani i mladim elementima na desnoj strani. Veličina stanica omogućuje procjenu funkcionalne aktivnosti trombocita, a što su oni stariji, to je njihova veličina i aktivnost manja.

a - normalni trombociti b - trombociti različitog volumena (izražena anizocitoza) c - ogromni makrotrombociti

Povećanje MPV uočeno je kod anemije nakon krvarenja, Bernard-Soulierove makrocitne trombodistrofije. i druga patološka stanja. Smanjenje ovog pokazatelja događa se u sljedećim slučajevima:

  • Trudnoća;
  • Anemija nedostatka željeza;
  • Upala;
  • Tumori;
  • Infarkt miokarda;
  • kolagenoze;
  • Bolesti štitnjače;
  • Bolesti bubrega i jetre;
  • Poremećaji u sustavu koagulacije krvi;
  • Bolesti krvi.

Drugi pokazatelj kvalitete krvnih pločica je relativno, što ukazuje na stupanj promjene veličine trombocita (anizocitoza), drugim riječima, ovo je pokazatelj heterogenosti stanica.

Njegova odstupanja ukazuju na patologiju kao što su:

  1. Anemija;
  2. Upalni proces;
  3. Infestacija crvima;
  4. Maligne neoplazme.

Sposobnost trombocita da se lijepe na površinu koja im je strana (kolagen, zasićene masne kiseline, koje čine osnovu aterosklerotskog plaka) naziva se adhezija, a sposobnost međusobnog lijepljenja i stvaranja konglomerata naziva se agregacija. Ova su dva pojma neraskidivo povezana.

Agregacija trombocita sastavni je dio tako važnog procesa kao što je stvaranje tromba, što je glavna zaštita od krvarenja kada je vaskularni zid oštećen. Međutim, sklonost povećanom stvaranju krvnih ugrušaka (ili druga patologija) može dovesti do nekontrolirane agregacije trombocita i biti popraćena patološkim stvaranjem tromba.

Krv se zgrušava nakon dodira s bilo kojom stranom površinom, jer je samo vaskularni endotel njegovo izvorno okruženje, gdje ostaje u tekućem stanju. Ali čim se krvna žila ošteti, okolina se odmah pokaže stranom i trombociti počnu hrliti na mjesto nesreće, gdje se sami aktiviraju kako bi stvorili krvni ugrušak i "zakrpali" rupu. Ovo je mehanizam primarne hemostaze i provodi se u slučaju ozljede male posude (do 200 μl). Kao rezultat toga nastaje primarni bijeli tromb.

Kada je velika krvna žila oštećena, spontano se aktivira kontaktni faktor (XII), koji počinje djelovati s faktorom XI i, budući da je enzim, aktivira ga. Nakon toga slijedi kaskada reakcija i enzimskih transformacija, gdje čimbenici zgrušavanja počinju međusobno aktivirati, odnosno dolazi do svojevrsne lančane reakcije, uslijed koje se čimbenici koncentriraju na mjestu oštećenja. Tamo, zajedno s ostalim kofaktorima (V i kininogen velike molekulske mase), dolazi i faktor zgrušavanja krvi VIII (antihemofilni globulin), koji sam po sebi nije enzim, ali kao pomoćni protein aktivno sudjeluje u zgrušavanju. postupak.

Interakcija između faktora IX i X događa se na površini aktiviranih trombocita, koji su već bili u kontaktu s oštećenom žilom i na njihovoj membrani pojavili su se posebni receptori. Aktivni faktor X pretvara se u trombin, au to vrijeme faktor II se također pričvršćuje na površinu trombocita. Ovdje je prisutan i pomoćni protein, faktor VIII.

Proces zgrušavanja krvi može započeti oštećenjem površine endotela (vaskularne stijenke), tada se javlja unutarnji mehanizam stvaranja protrombinaze. Koagulacija također može biti potaknuta kontaktom krvi s tromboplastinom tkiva, koji je skriven u stanici tkiva ako je membrana netaknuta. Ali izlazi kada je posuda oštećena (vanjski mehanizam za stvaranje protrombinaze). Pokretanje jednog ili drugog mehanizma objašnjava činjenicu da je vrijeme zgrušavanja uzorka kapilarne krvi (vanjski put) 2-3 puta manje od vremena zgrušavanja uzorka venske krvi (unutarnji put).

Laboratorijskim pretragama temeljenim na tim mehanizmima utvrđuje se vrijeme potrebno za zgrušavanje krvi. Lee-White studija koagulacije provodi se prikupljanjem krvi u dvije epruvete iz vene, dok se stvaranje protrombinaze duž vanjskog puta proučava prema Sukharevu (krv iz prsta). Ovaj test zgrušavanja krvi vrlo je jednostavan za izvođenje. Osim toga, ne zahtijeva posebnu pripremu (uzima se na prazan želudac) i puno vremena za proizvodnju, jer kapilarna krv (kao što je gore navedeno) koagulira 2-3 puta brže od venske krvi. Normalno vrijeme zgrušavanja krvi prema Sukharevu je od 2 do 5 minuta. Ako je vrijeme stvaranja ugruška skraćeno, to znači da u organizmu dolazi do ubrzanog stvaranja protrombinaze. To se događa u sljedećim slučajevima:

  • Nakon masivnog, na koji sustav koagulacije odgovara;
  • DIC sindrom u stadiju 1;
  • Negativni učinci oralnih kontraceptiva.

Odgođeno stvaranje protrombinaze izrazit će se produljenjem vremena stvaranja ugruška i promatrati pod određenim uvjetima:

  1. Duboki nedostatak faktora I, VIII, IX, XII;
  2. Nasljedne koagulopatije;
  3. Oštećenje jetre;
  4. Liječenje antikoagulansima (heparin).

Kako podići razinu trombocita?

Kada ima malo trombocita u krvi, neki ljudi ih pokušavaju sami povećati alternativnom medicinom, hranom koja povećava trombocite u krvi i ljekovitim biljem.

Treba napomenuti da se dijeta za povećanje trombocita može smatrati doista kraljevskom:

  • Heljdina kaša;
  • Crveno meso, kuhano na bilo koji način;
  • Sve vrste ribe;
  • Jaja i sir;
  • Jetra (po mogućnosti govedina);
  • Bogate mesne juhe, kobasice i paštete;
  • Salate od koprive, kupusa, cikle, mrkve, paprike, začinjene sezamovim uljem;
  • Sve vrste zelenila (kopar, celer, peršin, špinat);
  • Rowan bobice, banane, šipak, sok od šipka, zelene jabuke, orasi.

Ljudi kažu da možete povećati trombocite narodnim lijekovima ako konzumirate 1 žlicu sezamovog ulja natašte (tri puta dnevno) ili pijete svježi sok od koprive (50 ml) s istom količinom mlijeka. Ali sve je to vjerojatno moguće ako se trombociti malo smanje i razjasni razlog pada njihove razine. Ili kao pomoćne mjere tijekom glavnog liječenja, koje se provodi u bolničkom okruženju i sastoji se od transfuzije tromboze donora, posebno pripremljene za određenog pacijenta.

Liječenje je prepuno određenih poteškoća, budući da trombociti ne žive dugo, pa se koncentrat trombocita čuva ne više od 3 dana u posebnim "okretnim pločama" (stanice se moraju stalno miješati tijekom skladištenja). Osim toga, za kvalitativno povećanje trombocita, oni se moraju ukorijeniti u tijelu novog domaćina, stoga se prije transfuzije vrši individualni odabir prema HLA sustavu leukocita (analiza je skupa i dugotrajna).

Smanjite broj krvnih pločica

Lakše je smanjiti trombocite nego ih povisiti. Pripravci koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) pomažu razrjeđivanju krvi i time smanjuju razinu krvnih pločica. Također se koriste u slične svrhe, koje propisuje liječnik, a ne susjed na odmorištu.

Sam pacijent može pomoći liječniku samo odricanjem od loših navika (pušenje, alkohol), jesti hranu bogatu jodom (plodovi mora) koja sadrži askorbinsku, limunsku, jabučnu kiselinu. To su grožđe, jabuke, brusnice, brusnice, borovnice, citrusi.

Tradicionalni recepti za smanjenje razine trombocita preporučuju tinkturu češnjaka, prah korijena đumbira koji se kuha kao čaj (1 žlica praha na čašu kipuće vode) i kakao bez šećera ujutro natašte.

Sve je to, naravno, dobro, ali treba imati na umu da se sve mjere moraju provoditi pod nadzorom liječnika, budući da elementi krvi, poput trombocita, slabo reagiraju na metode tradicionalne medicine.

Video: Što vam krvni testovi govore?

Ljudska krv sadrži tri vrste stanica: crvene i bijele krvne stanice (eritrocite i leukocite) i trombocite. Svaka vrsta stanica ima specifične funkcije. Od malih nogu svi znaju posljedice ozljede prsta: pojavit će se malo krvarenja, a onda će prestati. Zgrušavanje krvi osiguravaju trombociti.

Predstavljeni su malim (oko 2 mikrona) ovalnim tijelima. Proizvodi ih ljudska koštana srž. Ove stanice doprinose pravilnom funkcioniranju krvožilnog sustava kod ljudi i životinja.

Trombociti se smatraju i prepoznaju kao stanice, ali ova ideja je donekle rastegnuta. Činjenica je da ne postoji stanična jezgra - najvažniji sastojak stanica. Zbog toga se češće nazivaju zapisima. Trombociti obavljaju važne funkcije:

  • održavanje tekućeg stanja krvi;
  • zaštita krvožilnog sustava od štetnih čimbenika;
  • sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka, koji čak mogu uzrokovati ljudsku smrt;
  • zahvaljujući njima, rane, ogrebotine i pukotine brže zacjeljuju;
  • obnavljanje i jačanje krvnih žila krvožilnog sustava.

Međutim, pokazatelji ovih stanica ne približavaju se uvijek željenom broju. Zbog različitih okolnosti, trombociti mogu biti manji ili veći od normalnih. Prva pojava naziva se trombocitopenija, a druga trombocitoza.

Trombocitopenija. To je ono što se zove nedostatak trombocita u krvi. Njihova normalna količina kreće se od 180 do 380*10^9 jedinica po litri tekućine (od 15 do 40 tisuća jedinica po 1 ml), ovisno o dobi osobe. Trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi, a ako ih nema dovoljno, tada je u slučaju ozljede ili operacije vrlo teško zaustaviti krvarenje. Pretjerani gubitak krvi može dovesti do, pa čak i smrti.

Niska razina trombocita u krvi može se pojaviti i kod odrasle osobe i kod novorođenčeta. Pojavu takvog problema nije uvijek lako uočiti, jer se blagi pad razine trombocita može dijagnosticirati samo općim testom krvi. Ali ako je nedostatak trombocita već značajan, mogu se primijetiti različite vrste simptoma. Ali prije provođenja liječenja potrebno je razumjeti razloge koji su doveli do trombocitopenije.

Uzroci niskih trombocita

U različitim životnim dobima postoje različiti razlozi za promjene razine trombocita u krvi.

Niski trombociti kod muškaraca

Norma trombocita za muškarca je od 180 do 320 * 10^9 jedinica po litri. Razlog smanjenja može biti:

  • Anemija ili leukemija.
  • Lezije koštane srži. On je taj koji je uključen u stvaranje novih krvnih stanica.
  • Uzimanje određenih lijekova. Pažljivo pročitajte upute prije uzimanja lijekova.
  • Zloupotreba alkohola.
  • Gubitak krvi zbog teških ozljeda.
  • Kirurška intervencija.
  • Rad u patogenim uvjetima (učinak metalnih soli na tijelo). Poslodavac je dužan ukazati na štetnost i radniku isplatiti određenu naknadu.
  • Krvarenje, purpura, potrošnja trombocitne mase tijekom hemodijalize.
  • Autoimune bolesti. U tom slučaju tijelo vlastite stanice doživljava kao patogene i svim snagama se bori protiv njih.
  • Nasljedne bolesti. Kao što je Gaucherova bolest (distabilizira rad različitih sustava i organa: bubrega, jetre, slezene, pluća i mozga)
  • Onkološke bolesti krvi i organa. Svaki rak destabilizira cijelo tijelo.

Treba obratiti posebnu pozornost infektivni faktori:

  • Herpes. Svima poznata bolest, pogrešno nazvana prehlada. Pojavljuje se na usnama, oko nosa, na površini genitalija. Hepatitis. Bolest utječe na jetru i narušava stabilnost njezina rada.
  • hladno. Također uključuje upalu krajnika, laringitis, gripu i druge bolesti uzrokovane infekcijama, virusima ili bakterijama.
  • Mononukleoza. Pojavljuje se od infekcije ljudskog tijela virusima, koji se prenose putem sline i drugih fizioloških tekućina.
  • HIV i AIDS. Karakterizira ga virusno oštećenje ljudskog imunološkog sustava. Nažalost, nema liječenja. Ali terapija održavanja daje više ili manje pozitivne rezultate.

Namirnice koje razrjeđuju krv također mogu smanjiti broj trombocita: đumbir, limun, trešnje, češnjak i druge.

Nizak broj trombocita u žena

Osim gore navedenih razloga, u žena se razina trombocita može smanjiti tijekom jake menstruacije, kao i tijekom trudnoće, u tom slučaju propisano je odgovarajuće liječenje. Normalna razina trombocita u krvi žena varira od 150 do 380 * 10^9 jedinica po litri tekućine.

Trombocitopenija tijekom trudnoće

Kod trudnica smanjenje razine trombocita u krvi nije neuobičajeno. I ne zahtijeva svaki slučaj liječenje lijekovima i promatranje hematologa. Norma se smatra smanjenjem od 10-20%.

Niske razine trombocita u krvi nisu neuobičajene kod trudnica.

Uz opće nasljedne, autoimune i zarazne uzroke, nagli pad trombocita u krvi trudnice može biti uzrokovan kasnom toksikozom, nedostatkom folne kiseline i korištenjem određenih lijekova. To uključuje diuretike i neka antibakterijska sredstva. Poremećaji u prehrani, preopterećenost i stresne situacije mogu igrati važnu ulogu.

Tijekom trudnoće, krv žene zahtijeva posebnu pažnju. To je zbog činjenice da se putem krvi javljaju poruke između majke i djeteta. Trombocitopenija se može prenijeti na fetus i uzrokovati i intrauterino i unutarnje krvarenje u djeteta nakon rođenja.

Sam proces poroda također može izazvati određene poteškoće. Zbog visokog rizika od krvarenja, porodilji se preporučuje carski rez. Ali čak iu ovom slučaju, rizik od ne zaustavljanja krvarenja je prilično visok. Poteškoće su i kod primjene epiduralne i spinalne anestezije.

Ako se otkrije kritično smanjenje trombocita, žena se odmah hospitalizira. Na razinama blizu donje granice propisana je dijeta i ambulantno liječenje lijekovima.

Trombocitopenija u djece

U djece postoji nekoliko stupnjeva nedostatka trombocita.

1. Mekani 75-99*10^9 jedinica po litri.

2. Umjereno 50-74*10^9 jedinica po litri.

3. Srednja težina 20-49*10^9 jedinica po litri.

4. Teško ispod 20*10^9 jedinica po litri.

U prva dva oblika, manifestacije su obično slabo izražene ili potpuno odsutne. Mogu se pojaviti manja povremena krvarenja iz nosa. Moguće je otkriti kršenja u ovim fazama slučajno.

Kod djece niske razine trombocita u krvi mogu biti simptom raznih patologija

Prosječni stupanj karakteriziraju hemoragijski osip. U slučajevima teške trombocitopenije velika je vjerojatnost unutarnjeg krvarenja.

Stručnjaci identificiraju tri glavna razloga za promjene u razini trombocita:

  1. Mali broj formiranih beznukleatnih stanica u crvenoj koštanoj srži. Može biti uzrokovano kvarom koštane srži, odnosno.
  2. Najčešći uzrok je nečim uzrokovano uništavanje trombocita. Takvo uništenje može biti uzrokovano uzimanjem lijekova ili raznih vrsta zaraznih bolesti.
  3. Atipična distribucija, koja rezultira smanjenjem koncentracije trombocita u krvotoku.

Trombocitopenija može biti neovisna bolest, ali niske trombocite u djeteta često su simptom različitih patologija. Razlozi mogu biti sljedeći:

S niskom razinom trombocita krv se razrjeđuje i gubi sposobnost zgrušavanja, a postoji i veliki rizik od vanjskog i unutarnjeg krvarenja. Dijete često ima modrice, a najčešće njihov izgled nije uzrokovan ničim, beba nije zadobila nikakve ozljede. Vrijedno je obratiti pozornost na sljedeće simptome kod djece:

  • Točkasti krvavi osip na tijelu se uočava u gotovo svim slučajevima.
  • Otprilike trećina ima redovito, dugotrajno krvarenje iz nosa;
  • Neka djeca imaju atipično krvarenje desni.
  • Povraćanje krvi.
  • Ružičasti ili crveni urin zbog krvi u njemu.
  • Crni izmet Pojava krvi na donjem rublju ili u stolici razlog je da se odmah obratite liječniku.
  • Uz abrazije i posjekotine, krvarenje se ne zaustavlja dugo vremena.

Nizak broj trombocita u novorođenčadi

Uz sve gore navedene razloge, niski trombociti u novorođenčeta mogu biti posljedica:

1. Prijenos majčinih protutijela. To postaje moguće s idiopatskom trombocitopeničnom purpurom u majke. U tom slučaju trombociti djeteta postaju sekundarna meta. Drugi razlog leži u izoimunoj trombocitopeniji. U ovoj bolesti trombociti djeteta postaju primarni cilj. Obje bolesti imaju sličnu kliničku sliku. Točna dijagnoza može se postaviti u prenatalnom razdoblju, analizom krvi iz pupkovine. Adekvatno liječenje i način poroda određuje liječnik.

2. Nedonošče i mala tjelesna težina. Razlog tome je intenzivna terapija koja se provodi takvoj djeci. Mnogi lijekovi razrjeđuju krv.

3. Divovski hemangiomi. U dojenčadi je to benigni tumor koji se sastoji od krvnih žila. Većina ih se uspješno uklanja u djetinjstvu.

Djeci s kritično niskim brojem trombocita u krvi ili s krvarenjem daju se transfuzije trombocita. Ako je beba u opasnosti, s razinom trombocita u krvi blizu donjeg praga, propisana mu je terapija održavanja.

Hemofilija

Mnogi ljudi su svjesni bolesti "plave krvi" još od škole. Ali u tome nema apsolutno ničeg plemenitog. Opće je prihvaćeno da se prenosi isključivo nasljeđem. No, pokazalo se da to nije sasvim točno. Da, bolest se doista može naslijediti od roditelja. Bolest tipa A. Ali znanstvenici su otkrili da se hemofilija također može razviti u pozadini dugotrajnog zanemarivanja niske razine trombocita u krvi. Tijelo jednostavno prihvaća ovo stanje kao normalno i prestaje čak ni pokušavati proizvesti više trombocita.

Što signalizira trombocitopeniju?

Trebali biste se obratiti liječniku ako primijetite sljedeće simptome.

  • Česta krvarenja iz nosa i sluznice usne šupljine
  • Male posjekotine krvare dugo, a krv se sporo zgrušava.
  • Na tijelu se bez razloga pojavljuju modrice i hematomi.
  • Pojava purpure na tijelu su sitna točkasta kapilarna krvarenja u koži, ispod kože ili u sluznici.
  • Izgled.

U većini slučajeva od vas će se tražiti da napravite analizu krvi

U početku biste trebali posjetiti terapeuta i uzeti opći krvni test za broj trombocita. Ako je potrebno, dobit ćete uputnicu za konzultacije s hematologom. On će propisati odgovarajući tretman. U nekim slučajevima može postojati potreba za bolničkim promatranjem i hospitalizacijom.

Kako sami povećati razinu trombocita?

Ako se razina trombocita približi donjem pragu, tada nije potrebna intervencija lijekovima. Može se povećati prirodnim putem:

  • Analizirajte svoju prehranu. Vaša hrana ne bi trebala biti samo ukusna, već i zdrava. Svakako u jelovnik uvrstite zelje, rajčice, naranče, kivi i bobičasto voće. Potrebno je izbjegavati visokokaloričnu hranu i kofein. Također ograničite konzumaciju šećera, a što je najvažnije alkohola. Obratite dužnu pozornost namirnicama bogatim Omega 3 kiselinama. Riba poput tune ili lososa, jaja i laneno ulje dobre su opcije za povećanje broja trombocita.
  • Mineralni dodaci i vitamini igraju važnu ulogu. Pijte sokove i svježe sokove od voća i povrća s visokim sadržajem vitamina C.
  • Ako je s vašom prehranom sve jako loše, javite se svom terapeutu da vam pokupi multivitamin.
  • Nemojte piti hladnu vodu. Zbog toga gastrointestinalni trakt usporava rad i hranjive tvari se ne apsorbiraju dobro.
  • Stvorite i uspostavite dnevnu rutinu. Osam sati sna noću, povremeni odmor tijekom dana i odmor svakih šest mjeseci ključ su vašeg zdravlja.
  • Kad se bavite sportom, više pozornosti posvetite kardio vježbama nego vježbama snage. Oni će ojačati imunološki sustav i stabilizirati krvotok.

Zapamtite da je vaše zdravlje u vašim rukama. Ne možete odgoditi posjet stručnjaku ako vas nešto muči.

U kontaktu s

Od laboratorijskih metoda kojima se utvrđuje zdravstveno stanje djece posebno su tražene krvne pretrage. Njegovi rezultati pokazuju razinu hemoglobina, broj različitih krvnih stanica, njihov omjer i druge parametre. Liječnik prvenstveno procjenjuje crvena krvna zrnca i bijela krvna zrnca na obrascu za nalaz krvi, no trombociti su također jednako važne stanice.

Vidjevši da je njihov broj manji od normalnog, roditelji počinju brinuti. Ali da biste razumjeli je li nizak broj trombocita opasan za zdravlje sina ili kćeri, prvo morate razumjeti što to znači, zašto ima malo trombocita u djetetovoj krvi, a također i što učiniti u takvoj situaciji.

Zašto su trombociti potrebni?

Ove krvne stanice, koje se također nazivaju trombociti, igraju glavnu ulogu u zgrušavanju krvi. Točnije, ako je krvna žila oštećena, trombociti pomažu u stvaranju ugruška koji zatvara ozljedu, zaustavljajući krvarenje.

Koja se razina trombocita smatra niskom?

Normalna razina trombocita u krvi ispod jedne godine smatra se iznad 180 x 10 9 / l, a za djecu stariju od godinu dana - 160 x 10 9 / l.

U novorođenčadi broj trombocita u litri krvi može biti 100 x 10 9, što se također smatra normalnim.

Postupno se povećava broj trombocita, dosežući najmanje 150 x 10 9 / l u dobi od 10 dana.

Ako obrazac za analizu krvi djeteta bilo koje dobi pokazuje da je broj trombocita manji od 100 x 10 9 /L, ovo se stanje naziva trombocitopenija. Kao rezultat manjeg broja trombocita, krv se razrjeđuje i slabo se zgrušava, što dovodi do povećanog rizika od unutarnjeg i vanjskog krvarenja.

Što uzrokuje smanjenje trombocita

Niska razina trombocita uzrokovana je sljedećim čimbenicima:

  • Kršenje formiranja takvih stanica u koštanoj srži. Njihova proizvodnja može biti potisnuta zbog virusnih infekcija, tumora, lijekova i drugih utjecaja.
  • Uništavanje krvnih pločica pod utjecajem različitih čimbenika, na primjer, kao rezultat proizvodnje protutijela na takve krvne stanice tijekom autoimune bolesti ili kada je zaražen određenim sojem E. coli.
  • Preraspodjela krvnih stanica, što rezultira manjim brojem trombocita u krvotoku. Razlog za ovu promjenu je povećana slezena, koja se često opaža kod hepatitisa.

U adolescenciji se broj takvih krvnih stanica kod djevojčica može smanjiti zbog prve obilne menstruacije.

Voditelji sljedećeg videa će vam reći iz kojih razloga može biti smanjena razina trombocita u krvi.

Uzroci trombocitopenije

Postoji primarna trombocitopenija, koja je neovisna bolest. Također se naziva idiopatska trombocitopenijska purpura. Točan uzrok ove patologije još nije razjašnjen, ali liječnici ga povezuju s autoimunim procesom, koji se često aktivira nakon virusne bolesti ili cijepljenja.

Ako se dijete dugo liječi kortikosteroidima, diureticima, antibioticima i nekim drugim lijekovima, to će također utjecati na krvnu sliku, uključujući i razinu trombocita.

Ozbiljnost

Ovisno o pokazatelju krvnog testa i stanju djeteta, razlikuju se:

  1. Blaga ili latentna trombocitopenija. Kod njega se u litri krvi nalazi od 75 do 99 x 10 9 krvnih pločica. Sve kliničke manifestacije s takvim smanjenjem mogu izostati, a problem se često otkrije tek nakon krvne pretrage.
  2. Umjerena trombocitopenija. Dijagnosticira se ako krv djeteta sadrži između 50 i 74 x 10 9 /L trombocita. Simptomi s takvim smanjenjem nisu izraženi. Često se očituje čestim modricama i duljim krvarenjem, koje ipak može samo od sebe prestati.
  3. Umjerena trombocitopenija. U ovom stanju, trombociti se kreću od 20 do 49 x 10 9 /l, a zaustavljanje krvarenja će zahtijevati napor. Dijete s takvim smanjenjem krvnih pločica mora se liječiti.
  4. Teška trombocitopenija. Karakterizira ga smanjenje broja trombocita na manje od 20 x 10 9 /l, što predstavlja opasnost za život djeteta i stoga zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Simptomi

Smanjenje trombocita u djetinjstvu može se manifestirati:

  • Česta pojava modrica (ponekad mogu nastati i od dodira).
  • Dugotrajno krvarenje iz posjekotine ili abrazije.
  • Točkasti osip na koži, kao i pojava paučastih vena ili paučastih vena.
  • Periodična pojava krvarenja iz nosa.
  • Glavobolje.
  • Krvarenje sluznice zubnog mesa.
  • Stjecanje ružičaste ili crvene nijanse urina.
  • Pojava povraćanja krvi ili zacrnjenja stolice.
  • Obilne i preduge menstruacije u adolescenciji.

U neke djece slezena se povećava, au teškim slučajevima dolazi do krvarenja na različitim mjestima, primjerice u mrežnici ili moždanom tkivu.

Kada posjetiti liječnika

Roditelji trebaju što prije odvesti svoju kćer ili sina liječniku ako:

  • Krvarenje iz posjekotine ne prestaje duže od 10 minuta.
  • Na tijelu se često stvaraju modrice, a njihov nastanak se javlja bez napora.
  • Dijete se često žali na jaku glavobolju.
  • Djetetov je urin pocrvenio.
  • Izmet je dobio tamnu boju (postao crn).

Liječenje

Taktika liječnika ovisit će o razlogu zašto su trombociti djeteta pali ispod normale. U većini slučajeva, nakon liječenja osnovne bolesti, poput anemije, broj trombocita postupno se vraća.

Ako je broj trombocita jako smanjen, dijete treba ostati u krevetu. Ako se primijeti krvarenje oralne sluznice, sva se hrana daje ohlađena. U liječenju ovog problema koriste se imunoglobulini (primjenjuju se intravenozno), rutin, kortikosteroidni hormoni, antirezus serum i drugi lijekovi. Ako postoje indikacije, djetetu se daje transfuzija trombocita od donora ili se uklanja slezena.

Što učiniti ako postoji blagi pad

Ako su trombociti blago smanjeni, liječnik će preporučiti:

  • Promijenite djetetovu prehranu dodajući hranu koja sadrži puno željeza, vitamina C i A. Djeci s trombocitopenijom savjetuje se davati heljdinu kašu, jela od mesa, ciklu, mrkvu, kupus, jabuke, ribu, peršin, maslinovo ulje, banane, orašaste plodove. i druge proizvode. Savjetuje se izbjegavanje lubenice, morskih algi, brusnica, brusnica, šumskih jagoda, jagoda i soka od rajčice.
  • Pratite tjelesnu aktivnost. Dijete se treba dovoljno odmarati, spavati najmanje 10-12 sati dnevno i igrati mirne igre.

Što se tiče recepata tradicionalne medicine, s blagim smanjenjem broja trombocita, djetetu se može dati sok od koprive pomiješan s mlijekom u omjeru 1:1 (ukupno 100 ml po dozi) ili sezamovim uljem (žlica po dozi). Lijekovi se uzimaju tri puta dnevno, pola sata prije jela, ali prije nego što ih počnete koristiti, svakako biste trebali razgovarati o ovom pitanju sa svojim pedijatrom.

Udio: