Balanopostitis - simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti. Balanopostitis (balanitis) kod muškaraca: što trebate znati o ovoj bolesti? Liječenje akutnog balanopostitisa

Balanitis i balanopostitis su podmukle bolesti: postoje znakovi u početnim fazama, ali nisu dovoljno jaki da bi opravdali odlazak liječniku. U međuvremenu, patologija napreduje, stanje bolesnika se pogoršava, što ga prisiljava da traži pomoć prekasno.

Karakteristike balanitisa i balanopostitisa

Balanopostitis je upala glavića penisa (balanitis) i oštećenje prepucija (postitis). Sukladno tome, razlike leže u lokalizaciji patologije.

Prema prirodi tijeka, bolest se dijeli u 2 oblika:

• Akutni balanopostitis je česta vrsta bolesti koja traje 1-2 tjedna. U većini slučajeva javlja se kada je izložen provocirajućim čimbenicima: alergijama, traumama, spolno prenosivim bolestima, lošoj higijeni, prodoru patogena. Simptomi su jasni: crvenilo kože, svrbež, bol i peckanje. Ako se ne liječi, nastaju čirevi. Osobitost akutnog tijeka je mogućnost neovisnog prolaska, osobito s kataralnim tipom. Međutim, pacijentu je teško odrediti vrstu bolesti, budući da je početak mnogih vrsta balanopostitisa isti. Iz tog razloga se ne preporuča odgoditi liječenje zbog rizika od prelaska patologije u sljedeći oblik.
• Kronični balanopostitis je daljnji razvoj akutnog tipa bolesti. Ovaj oblik karakterizira dugi tijek (više od mjesec dana) s povremenim egzacerbacijama. U tom slučaju pojavljuju se simptomi akutnog balanopostitisa, što uzrokuje nelagodu. Nedostatak terapije može pogoršati razvoj bolesti stvaranjem komplikacija: pojavljuju se problemi s erekcijom i poremećeno mokrenje.

Balanopostitis - upala glave penisa i prepucija

Liječenje bolesti ovisi o njezinom obliku i uzroku. Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

• Jednostavan (kataralni) balanopostitis je upala praćena crvenilom, oticanjem i omekšavanjem kože glave i tkiva prepucija. Ostali uobičajeni simptomi su peckanje i svrbež.
• Kandidijaza je patološki proces koji nastaje zbog aktivnosti gljivica roda Candida. Bolest karakterizira spora progresija, zbog čega se bolesnici kasno obraćaju za liječničku pomoć. Moguće su komplikacije u vidu apscesa i čireva, što povećava rizik od prodora bakterija.
• Anaerobni - vrsta balanopostitisa formirana zbog anaerobnih bakterija. Takva upala ne utječe samo na vanjsku površinu, već također prodire u duboka tkiva. Kao rezultat razvoja patologije, nastaju čirevi, mogući su problemi s mokrenjem i seksualnom funkcijom.
• Erozivni - upalni proces koji dovodi do djelomičnog ili potpunog uništenja površinskog sloja kože i sluznice. Nastale erozije imaju jasne obrise i grubu ružičastu ili crvenu površinu. Bolni osjećaji pojavljuju se nakon dodira s ozljedama ili tijekom mokrenja, budući da su upaljena područja nadražena.
• Gangrena je najopasnija vrsta bolesti, budući da prodiranje patogenih mikroorganizama dovodi do smrti tkiva. Sve počinje stvaranjem crvenih mrlja i boli, zatim se razvija jaka oteklina. U to vrijeme koža potamni, pojavljuju se čirevi i druga oštećenja. Stanje pacijenta se značajno pogoršava, jer otrovne tvari ulaze u krv kao rezultat raspadanja tkiva.
• Herpetik je upalni proces koji nastaje kada se virus herpesa aktivira. Stadiji egzacerbacije češće se opažaju kada se imunološki sustav pogoršava, uključujući i nakon razvoja prehlade i zaraznih bolesti. Glavni simptom je mali osip u obliku mjehurića s tekućinom.
• Klamidijski - vrsta balanitisa i balanopostitisa, formirana zbog klamidijske infekcije. S razvojem patologije, postoji bol tijekom mokrenja, iscjedak i manja oštećenja glave organa i prepucija.
• Purulent - upala s stvaranjem gnoja u uretri ili na površini kože organa. U većini slučajeva to je rezultat razvoja katarhalnih i drugih oblika.

Simptomi balanopostitisa ovise o vrsti bolesti, na primjer, s kandidijazom, spolni organ prekriven je bijelim premazom i brojnim ulkusima

Video: što je balanopostitis

Liječenje različitih oblika balanitisa i balanopostitisa

Ako se pojave prvi simptomi upalnog procesa, odmah se obratite liječniku. Mora se imati na umu da nedostatak intervencije ne samo da pogoršava dobrobit pacijenta, već dovodi i do komplikacija s kojima se mnogo teže nositi.

Značajke liječenja

Prva radnja čovjeka koji otkrije znakove balanopostitisa je kontaktiranje urologa. To je liječnik koji postavlja dijagnozu i propisuje liječenje. U većini slučajeva terapija se provodi kod kuće, samo trebate slijediti preporuke liječnika i potražiti pomoć ako korištena sredstva nemaju učinka. Hospitalizacija je potrebna ako se pojave gnojne ili gangrenozne upale - uklanjaju se kirurški.

Propisivanje lijekova ovisi o uzroku patologije:

• za gljivične infekcije koriste se sustavni i lokalni antifungalni lijekovi;
• antivirusni lijekovi propisani su ako je uzročnik bolesti virus;
• antibiotici i lokalni lijekovi s antibakterijskim učinkom koriste se za identifikaciju bakterijskih agenasa, osim toga, izbor lijeka ovisi o vrsti patogena;
• lokalni agensi s antialergijskim učinkom koriste se za balanopostitis uzrokovan alergijama;
• protuupalna terapija propisana je kada se pojavi gnoj i gangrena, zatim se izvodi operacija za uklanjanje mrtvog tkiva;
• u slučaju dijabetes melitusa, infekcija se uklanja uz pomoć antibiotika, ali se razina šećera u krvi mora normalizirati kako bi se spriječio povratak.

Vrsta lijeka koja može pomoći kod balanopostitisa ovisi o obliku bolesti i uzroku koji ju je izazvao

Međutim, uzimanje lijekova nije dovoljno za uklanjanje balanopostitisa i sprječavanje ponovne pojave bolesti. Pacijentu se preporučuje da uzme u obzir neke značajke terapije i prevencije:

• podvrgavanje pregledu spolnog partnera pomoći će isključiti ponovni razvoj infekcije ne samo kod muškarca, već i kod žene;
• korištenje donjeg rublja od prirodnih tkanina - takvi materijali ne iritiraju kožu;
• odbijanje intimnosti tijekom liječenja;
• pažljiva njega genitalija: svakodnevno pranje genitalija otopinom sapuna, tretiranje zahvaćenih područja vodikovim peroksidom ili drugim antisepticima, česte promjene donjeg rublja;
• liječenje oba partnera u slučaju otkrivanja spolno prenosivih bolesti i drugih spolno prenosivih bolesti.

Svakodnevni higijenski postupci pomoći će smanjiti rizik od ponovne infekcije

Lijekovi za balanopostitis i balanitis

Lokalna terapija je bitna komponenta uklanjanja balanopostitisa i balanitisa. Prema indikacijama liječnika, propisuju se:

• kseroformna mast je protuupalni i antiseptički lijek s učinkom sušenja;
• Levomekol je antibakterijska mast koja potiče zacjeljivanje i obnovu oštećenih područja. Koristi se za sve oblike bolesti;
• Akriderm je proizvod za vanjsku upotrebu s protuupalnim i antibakterijskim svojstvima;
• prednizolonska mast je lijek koji se temelji na hormonima kore nadbubrežne žlijezde, ima antialergijske i protuupalne učinke.

Masti se koriste 2-3 puta dnevno 5-7 dana. Lijek se nanosi na čistu kožu, pa prije upotrebe treba oprati spolne organe.

Masti za liječenje balanopostitisa - galerija fotografija

Akriderm ima antibakterijska svojstva
Levomekol obnavlja oštećena područja
Prednizolon ublažava upale i alergije

Lokalna terapija nije potpuna bez aplikacija, ispiranja i kupki. Za takve postupke prikladni su sljedeći proizvodi:

• Furacilin je lijek u obliku tableta i otopine s antiseptičkim učinkom. Lijek se otopi u vodi u dozi koju odredi liječnik, zatim se penis spusti u posudu s lijekom. Postupak se provodi 1-3 puta dnevno, trajanje sesije je 5-10 minuta.
• Kalijev permanganat je prah sa snažnim antiseptičkim učinkom. Proizvod se razrijedi u vodi kako bi se dobila slaba otopina, a zatim se spolni organ spusti u spremnik 5-10 minuta. Broj postupaka je 1-3 dnevno.
• Klorheksidin je otopina s antiseptičkim svojstvima koja se koristi za aplikacije: pamučni štapić se navlaži lijekom, a zatim se nanese 1-3 minute. Broj postupaka je 2-3 dnevno.
• Miramistin je sprej s antimikrobnim učinkom. Uz njegovu pomoć, genitalije se tretiraju 2-4 puta dnevno.

Lokalni antiseptici za balanopostitis - galerija fotografija

Furacilin ima širok spektar djelovanja
Kalijev permanganat će očistiti kožu od mikroorganizama i isušiti oštećenja Klorheksidin je jeftin i učinkovit antiseptik
Miramistin ima antimikrobni učinak

Antibiotici su glavna komponenta liječenja bakterijskog balanopostitisa. Takva sredstva suzbijaju razvoj patogene mikroflore, čime uništavaju patogene i smanjuju ozbiljnost simptoma. Lijekovi s antibakterijskim djelovanjem propisuju se u različitim oblicima i ovisno o vrsti patogena:

• Sumamed, Azitromicin, Cefazolin - antibiotici širokog spektra u obliku tableta;
• Baneocin, Hyoxysone, Tetracycline - lijekovi širokog spektra učinaka dostupni su u obliku masti;
• Ofloxacin, Ciprofloxacin, Cefixime su učinkoviti u uklanjanju gonokoka, koji su uzročnici gonoreje;
• Metronidazol, Trichopolum, Metrogyl su lijekovi namijenjeni uklanjanju infekcije Trichomonas.

Antibakterijski lijekovi za balanopostitis - galerija fotografija

Azitromicin je antibiotik širokog spektra, analog Sumameda
Sumamed - antibakterijski lijek
Metronidazol uklanja infekciju trichomonas
Ofloxacin je učinkovit protiv gonokoka
Tetraciklin - mast koja uklanja bakterijsku infekciju
Baneocin je antibakterijsko sredstvo dostupno u obliku praha i masti

Ako je patologija uzrokovana herpesom ili drugim virusima, tada će biti potrebna uporaba antivirusnih lijekova. To uključuje:

• Zovirax;
• ciklovir;
• Lisavir;
• Cyclovax;
• Medovir;
• Acivir.

Aciklovir uklanja balanopostitis, koji je uzrokovan virusom herpesa, i jedan je od popularnih antivirusnih lijekova

Protiv gljivica Candida potrebni su antifungalni lijekovi u obliku masti i tableta:

• Mycoseptin;
• Lamisil;
• Triderm;
• Exifin;
• Diflucan;
• flukonazol.

Antifungalni lijekovi za balanopostitis - galerija fotografija

Klotrimazol - antifungalni lijek za vanjsku upotrebu
Flucostat - lijek za kandidijazu balanopostitis
Pimafucin je popularan lijek za liječenje kandidijaze

Trajanje liječenja određuje liječnik, ali u većini slučajeva je 1-2 tjedna. Trajanje terapije se povećava na 2-3 tjedna ili više ako se pojave komplikacije ili se razvije kronični oblik patologije.

Narodni lijekovi

Tradicionalni recepti pomoći će ublažiti oticanje, peckanje, svrbež i druge neugodne simptome. Potrebna je konzultacija s liječnikom, jer je važno utvrditi činjenicu da nema alergije na određeni lijek, inače će se simptomi balanopostitisa pojačati.

Trputac ima učinak zacjeljivanja rana. Za pripremu proizvoda potrebno je:

1. Uzmite list biljke.
2. Isperite i zgnječite dok se ne pojavi sok.

Ova "pasta" se nanosi na upaljena mjesta 30 minuta. Radi praktičnosti, proizvod možete učvrstiti zavojem. Postupak se provodi 5-6 puta dnevno. Trajanje liječenja je do nestanka simptoma.

U svakom slučaju upotrijebite novi list trpuca.

Aloja dezinficira i potiče zacjeljivanje rana

U tu svrhu pogodna je kamilica koja je poznata po svom antiseptičkom djelovanju. Za pripremu proizvoda potrebno je:

1. Uzmite 1 tbsp. l. suho cvijeće.
2. Prelijte ih 1 šalicom kipuće vode.
3. Ostavite 20 minuta.

Infuzija se ulijeva u prethodno pripremljenu kupku s toplom vodom, nakon čega možete početi ispirati. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Kamilica je dobar antiseptik

Infuzija od niza pomaže u borbi protiv virusnih i bakterijskih infekcija. Da biste pripremili lijek, morate slijediti ove korake:

1. Uzmite 1 tbsp. l. nasjeckana trava.
2. Skuhajte 1 šalicu kipuće vode.
3. Ostavite 30 minuta.

Proizvod se ulije u kadu i počne ispirati penis. Trajanje postupka je 10 minuta.

Slijed uništava viruse i bakterije

Kadulja će pomoći riješiti se svrbeža i ublažiti stanje bolesnika. Za pripremu proizvoda potrebno je:

1. Uzmite 2 žlice. l. nasjeckana biljka.
2. Skuhajte 0,5 litara kipuće vode.
3. Ostavite 30 minuta.

Infuzija se koristi za ispiranje u kadi. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Kadulja ublažava svrbež

Propolis ne samo da dezinficira, već i uklanja upalu. Da biste iskoristili njegova pozitivna svojstva, morate pripremiti tinkturu:

1. Uzmite mali komadić propolisa - otprilike veličine oraha.
2. Samljeti, pa preliti sa 200 g medicinskog alkohola.
3. Ostavite 10 dana.

Lijek se koristi za kauterizaciju erozija i rana. Postupak se provodi 2 puta dnevno.

Propolis učinkovito uklanja upalu

Alkoholne tinkture se ne preporučuju za balanopostitis, jer ozljeđuju već oštećenu kožu. Iz tog razloga, prije uporabe proizvoda s propolisom, potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako bi se uzeli u obzir mogući rizici i izbjeglo pogoršanje stanja.

Kirurška intervencija

Ako se balanopostitis javlja bez komplikacija, operacija nije potrebna. Indikacije za kiruršku intervenciju su:

• cicatricijalna fimoza - stvaranje grubog tkiva koje ne dopušta otkrivanje glave penisa;
• kronična priroda patologije - operacija se koristi ne samo kao način uklanjanja bolesti, već i kao preventivni postupak;
• česti recidivi - ponovno formiranje upalnog procesa u kratkom vremenskom razdoblju.

Operacija je moguća samo ako se eliminira upalni proces.

Tradicionalna metoda kirurškog uklanjanja balanopostitisa bila je i ostala obrezivanje, koje je poznato pod drugim imenom - obrezivanje. Zahvat se odvija u bolničkim uvjetima i traje 30 minuta. Tehnika intervencije je jednostavna: liječnik reže ili odreže kožicu. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, u rijetkim slučajevima koristi se opća anestezija.

Tijekom operacije prepucij se reže ili obrezuje, a zatim se stavljaju šavovi

Nakon intervencije propisuju se masti za zacjeljivanje rana. Osim toga, prema indikacijama liječnika, može biti potreban posjet bolnici radi promjene obloga. U većini slučajeva šavovi se skidaju nakon tjedan dana, a rehabilitacija završava nakon 14 dana.

Prognoza liječenja

Balanopostitis ima povoljnu prognozu - bolest nestaje unutar 2 tjedna od početka. Oporavak je moguć uz pravodobno započinjanje terapije, stoga se ne preporuča uznapredovati bolest.

Međutim, mora se uzeti u obzir da je trajanje liječenja individualno, jer ovisi o mnogim čimbenicima, na primjer:

• o stupnju otpornosti tijela i osjetljivosti na korištena sredstva;
• o uzroku upalnog procesa;
• o stupnju razvoja balanopostitisa i stupnju oštećenja tkiva.

Trajanje terapije za neke vrste patologije:

• jednostavan oblik koji se javlja zbog loše njege genitalija liječi se u roku od 5-7 dana;
• dodatak bakterijske infekcije - 1-2 tjedna;
• erozivni oblik - više od 2-3 tjedna.

Ako se bolest razvije u pozadini gnojnog uretritisa, dijabetes melitusa ili alergija, tada su potrebne mjere za uklanjanje osnovne bolesti.

Bolesti balanopostitis i balanitis izgledaju bezopasno. Blagi simptomi u početnim fazama i odsutnost ozbiljnih znakova - zbog toga pacijent misli da je situacija pod kontrolom. To je opasnost od bolesti, koja može značajno zakomplicirati čovjekov život. Preporuča se odmah potražiti pomoć, a ne čekati da se stanje pogorša. Samo u ovom slučaju patologija će brzo nestati i doći će dugo očekivano olakšanje.

U slučaju balanopostitisa, liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje prvenstveno etiološkog čimbenika.

• Primarni balanopostitisčesto se razvija kao posljedica kršenja higijene, stoga, prije svega, morate razmišljati o higijenskim mjerama.
• Sekundarni balanopostitis zahtijeva liječenje osnovne bolesti. Na primjer, sifilitički ili gonorejni zahtijevaju specifično antibakterijsko liječenje. Poznati su oblici balanopostitisa kod sistemskih i endokrinih bolesti. Balanopostitis se često razvija kod dijabetes melitusa, teško je i dugo liječiti i ovisi o kompenzaciji osnovne bolesti.

Za sve vrste balanopostitisa metode liječenja dijele se na opće, koje djeluju sustavno, i lokalne, koje su usmjerene izravno na glavić penisa i prepucij.

• Na opće metode liječenja To uključuje antibakterijsku terapiju i korištenje lijekova za stimulaciju imunološkog sustava.
• Na lokalne lijekove uključuju masti, kreme, gelove i antiseptičke otopine. Masti i gelovi su različitog sastava i mogu imati antibakterijsko, protuupalno, antialergijsko, antifungalno i drugo djelovanje.

Kako bi se uklonila fimoza, koja izaziva balanopostitis, operacija se izvodi nakon uklanjanja znakova upale.

• Koje je vrijeme liječenja balanopostitisa?
  U slučaju balanopostitisa, liječenje se nastavlja do potpunog nestanka simptoma i uklanjanja uzroka. Trajanje liječenja ovisi o obliku, težini bolesti i vrsti patogena, za akutni balanopostitis u prosjeku se kreće od dva do tri tjedna.
• Muči me balanopostitis - što učiniti?
  Prije svega, morate obratiti pozornost na higijenu i provesti potpuni pregled sebe i svog seksualnog partnera kako biste utvrdili uzrok. Nakon toga morat ćete se podvrgnuti liječenju koje je propisao liječnik.
• Kako liječiti balanopostitis kako biste ga zauvijek izliječili?
  Da biste to učinili, morate slijediti sve preporuke liječnika. Ako je balanopostitis postao kroničan, prilično ga je teško izliječiti. Imunitet na balanopostitis nije razvijen. Da biste spriječili recidive i ponovne bolesti, morate slijediti pravila higijene i izbjegavati povremeni spolni odnos.
• Ako ste otkrili balanopostitis - kojem liječniku trebate kontaktirati?
  Balanopostitis liječe stručnjaci iz područja urologije i venereologije.
• Kakav je tretman propisan za balanopostitis kod dijabetes melitusa?
  Kod dijabetes melitusa, liječenje balanopostitisa treba prvenstveno biti usmjereno na liječenje osnovne bolesti, koja se sastoji u odabiru antidijabetičkih lijekova. Kombinira se s lokalnim i sustavnim antibakterijskim liječenjem.

Osnovni popis tableta antibiotika za balanopostitis

Antibiotici za balanopostitis često se uzimaju u tabletama, a propisuju se uzimajući u obzir etiologiju. Budući da balanitis i balanopostitis mogu izazvati bilo koji mikroorganizmi, uključujući Escherichiu coli, streptokoke, stafilokoke, neisserie, kao i Kochov bacil, klostridije i druge mikroorganizme, kako aerobne tako i anaerobne, liječenje se najprije provodi antibioticima najšireg spektra djelovanja. , a zatim prilagodite osjetljivost.

• Antibiotici se ne smiju uzimati oralno za blage oblike balanopostitisa.. Sustavna antibakterijska terapija koristi se ili u teškim slučajevima, na primjer s gnojnim oblikom ili sa spolno prenosivim bolestima.
• Antibiotici se ne koriste kod gljivičnih infekcija, alergija i virusnih bolesti.
• Među lijekovima širokog spektra djelovanja, antibiotici iz skupine mogu se koristiti protiv bakterija Levomicetin i doksiciklin.
• Koriste se makrolidi - Eritromicin, Oletetrin, Roksitromicin.
• Koriste se i derivati ​​kinolona, ​​npr Nalidiksična kiselina ili Nevigramon, derivati ​​nitrofurana ( Furagin) i derivati ​​hidroksikinolina ( nitroksolin).
• Pokazao je dobre rezultate za anaerobnu infekciju Azitromicin.
• Od sulfonamida se mogu koristiti Biseptol.
• U slučaju specifične infekcije, penicilinske lijekove, cefalosporine, na primjer Tsiprolet.
• Za kandidalni balanopostitis koriste se antifungalni lijekovi, kao npr Klotrimazol ili Flukanozol.
• Koristi se za infekcije klamidijom i ureaplazmom lijekovi iz skupine metronidazola.

Lijek za balanopostitis za sustavno djelovanje može se uzimati ne samo u obliku tableta. Lijekovi u obliku intramuskularnih injekcija i intravenskih infuzija, koji se provode ovisno o prirodi simptoma balanopostitisa i ozbiljnosti stanja, imaju učinkovit učinak.

Oba partnera trebaju proći tečaj antibakterijskog liječenja. Tijekom liječenja antibioticima postoje ograničenja u unosu alkohola.

Mast za balanopostitis Levomekol i njegovi analozi

Lokalno liječenje balanopostitisa provodi se pomoću masti. U slučaju balanopostitisa, mast za liječenje treba odgovarati uzroku bolesti.

• Za gljivične bolesti propisuju se kreme i masti na bazi antifungalnih lijekova - to su Klotrimazol, Mikonazol, Kandid, Flukonazol. Kombinacija antifungalnih i hormonskih lijekova sadržana je u masti Pimafukort.
• Za suzbijanje autoimunih reakcija, upala i alergija koriste se masti na bazi hormona, npr. Oxycort ili Locacorten, Lorindel, Lamisil, Dermozolon i drugi.
• Triderm je kombinirani lijek koji se sastoji od antifungalnog sredstva, antibiotika Gentamicin i hormon. Koristi se kod alergija, ekcema, neurodermatitisa i lišajeva. Kod balanopostitisa Triderm indiciran kao lokalni lijek u prisutnosti miješane infekcije.

Levomekol mast za balanopostitis

Kombinirani lijek Levomekol ima širok spektar djelovanja. Levomekol se propisuje za balanopostitis u slučaju dokazane nespecifične bakterijske infekcije.

Sastoji se od dvije komponente - antibakterijskog kloramfenikola i metiluracila, koji potiče obnovu tkiva. Kombinirana uporaba ovih ljekovitih tvari u masti Levomekol ima izražen antimikrobni, protuupalni učinak i učinak zacjeljivanja rana.

Baneocin mast za balanopostitis

Baneocin ima snažno antibakterijsko djelovanje, koji se može koristiti i u obliku masti. Sastoji se od neomicina i bacitracina, dva jaka antibiotika koji zajedno imaju široki spektar djelovanja. Može se koristiti ako su na njega osjetljivi mikroorganizmi s ograničenom i površinskom upalom.

Također se aktivno koriste antiseptičke i masti za sušenje, na primjer s cinkovim oksidom.

S obzirom na različitu etiologiju bolesti, samo uz pomoć stručnjaka možete odabrati najbolju mast za balanopostitis. Upotreba masti se provodi dugo vremena, nanosi se na zahvaćeno područje dva do tri puta dnevno.

Miramistin, klorheksidin i druge otopine za balanopostitis

Lokalno liječenje balanopostitisa također se provodi pomoću otopina koje sadrže antiseptike. Ove aktivnosti čovjek može obavljati samostalno, kod kuće.

Široko preporučene otopine kalijevog permanganata, odnosno kalijevog permanganata, treba uzimati s oprezom. To je zbog činjenice da se otapanje kristala kalijevog permanganata u vodi ne događa u potpunosti, a može doći do kemijske traume kože ili sluznice na koju se ova otopina nanosi.

Među otopinama treba istaknuti vodenu otopinu Chlorophyllipta, koji ima aktivno antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Nanesite sredstva za ispiranje Furacilin, Rivanol, Dioksidin.

Za čireve i erozije, možete ih kauterizirati antiseptičkim lijekom Fukortsin ili Castelani tekućina. Djeluje i na bakterije i na gljivice.

Ima dokazanu učinkovitost klorheksidin s balanopostitisom. Njegov puni naziv je klorheksidin biglukonat. Djeluje antiseptički i protuupalno, a koristi se u obliku kupki, instilacija ili irigacija.

Balanopostitis ima sličan učinak. Miramistin. Oba ova lijeka imaju antibakterijski učinak na širok spektar mikroorganizama, ali ih treba koristiti s oprezom jer mogu uzrokovati suhu kožu i sluznicu.

Kako koristiti Miramistin za balanopostitis?

Korištenje Miramistina za balanopostitis poželjno je propisati liječnik i pod njegovim nadzorom. Površinska obrada se provodi nakon higijenskih mjera od jednog do nekoliko puta dnevno.

Nemedicinski lijekovi uključuju narodne metode, na primjer, korištenje dekocija i infuzija antiseptičkog bilja, kamilice, ribiza, kadulje, hrastove kore, au nekim slučajevima i sode. Takvi se lijekovi obično koriste za blage oblike balanopostitisa, a prije nego što ih koristite kod odrasle osobe ili djeteta, bolje je konzultirati liječnika.

Anaerobni balanopostitis, kronični, erozivni i klamidijski: kako liječiti?

Neki specifični oblici balanopostitisa imaju značajke u liječenju. U slučaju anaerobnog balanopostitisa, liječenje treba uključivati ​​i sustavnu terapiju i lokalne mjere.

• Koriste se antibiotici iz skupine linkozamida ( Linkomicin) i nitroimidazole ( Metronidazol, Metrogil, Tinidazol i drugi). Bolje je odrediti osjetljivost i prilagoditi antibiotsku terapiju nakon dobivanja rezultata.
• Koriste vitaminske komplekse i sredstva za stimulaciju imuniteta.
• Lokalno se koristi otopina kalijevog permanganata i kreme koje sadrže hormone, a ako se pojave lokalni ulkusi ili erozije, mogu se kauterizirati pripravcima na bazi srebra.

Kada je bolest erozivni balanopostitis, liječenje zahtijeva identifikaciju uzročnika i prvenstveno propisivanje etiotropnih lijekova.

• Posebnost liječenja ovog oblika bit će često pranje, do četiri puta dnevno, antiseptičke otopine.
• Može se koristiti Levomekol, koji ima široki antibakterijski spektar djelovanja i potiče regeneraciju tkiva.
• Također se koristi Fukortsin, Chlorophyllipt, kauterizacija srebrnim pripravcima, Na primjer Protargol.

Ako se otkrije klamidijski balanopostitis, liječenje treba provoditi sustavno, antiprotozoalnim lijekovima, a lokalno antisepticima i mastima.

• Klamidijski balanopostitisčesto daje komplikacije u obliku uretritisa i postaje kroničan, pa se liječenje treba provesti što je prije moguće i strogo slijedeći sve upute liječnika.
  U slučaju kroničnog balanopostitisa, liječenje treba biti usmjereno na povećanje imuniteta i uklanjanje patogena lokalnim i općim sredstvima.
• Ako kronični balanopostitis Ako prisutnost fimoze doprinosi, tada se izvodi operacija.
• U nekim slučajevima provodi se obrezivanje.

Pažnja

U svim slučajevima balanopostitisa koji upućuju na infekciju, potrebno je liječiti ne samo oboljelu osobu, već i njegove partnere s kojima je imao nezaštićeni spolni odnos.

U djece i odraslih, lijekove za balanopostitis treba odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost i patogen ili učinak na etiotropni faktor, nakon pregleda i pod nadzorom stručnjaka.

Nakon nestanka simptoma upale s balanopostitisom, provodi se ponovni pregled i testovi kako bi se potvrdio lijek za ovu bolest. Prethodni balanopostitis ne jamči da se neće ponoviti, pogotovo kod loše higijene i fimoze za sve uzraste i promiskuiteta kod odraslih.

Cijena liječenja balanopostitisa sastoji se od konzultacija s urologom, testova i troškova lijekova, a najskuplji će biti testovi i određivanje osjetljivosti na antibiotike. Konzultacije s urologom u različitim gradovima koštaju od 500 do 1500 rubalja.

Što je balanopostitis kod muškaraca?
Balanopostitis je upala unutarnjeg sloja penisa, često se javlja istovremeno s balanitisom (upala glave penisa). Mnogo je razloga za neraspoloženje. Stručnjaci razlikuju nezarazne i zarazne oblike.

Prvi nastaje zbog zlouporabe lijekova (osobito antibiotika), mehaničkog oštećenja glavića penisa ili kirurškog zahvata na spolnim organima.

Drugi kategorija je raznolikija. Ovisno o uzročniku, postitis može biti bakterijski, gljivični ili virusni. Bolest se može klasificirati prema stadijima i simptomima, često napredujući iz jednog oblika u drugi.

Kako bolest napreduje, miris postaje sve jači, s notama pokvarene ribe.

Nakon higijenskih postupaka, nestaje neko vrijeme, ali se vrlo brzo vraća.

Iscjedak se suši na koži, stvarajući tanke ljuskave kruste, uzrokujući svrbež i peckanje.

Povećava se količina smegme ispod prepucija, penis postaje crven, a moguće je i lagano oticanje. antimikotici i restorativni lijekovi.

Alergičan

Uzrok alergijskog balanopostitisa je reakcija na lijekove, deterdžente, hranu, hladnoću i druge pojave. Jedan čest uzrok je nepravilno podmazivanje kondoma. Često se alergijski balanitis javlja nakon dugotrajnog liječenja genitourinarnih bolesti: , .

Ovaj oblik balanopostitisa može se prepoznati po karakterističnim simptomima: oticanje penisa, crvenilo kože, mali osip, svrbež. Iscjedak je bistar i bez mirisa, često ga nema. Može se javiti u neizravnom obliku, nakon eliminacije alergena moguće je spontano ozdravljenje ili pojava drugog oblika balanopostitisa: kandidijaze ili.

Kako bi se ublažili akutni simptomi, kronični oblik se liječi biljnim dekocijama i protuupalnim tabletama. Imunomodulatori pomažu, homeopatski lijekovi imaju dobar učinak.

Fotografije alergijskog balanopostitisa možete pronaći u nastavku:

Erozivna

Vrsta gnojnog balanopostitisa.
Pojavljuje se u pozadini bakterijskih infekcija, često uzrokovanih gonokokima. U početnoj fazi moguća je blaga oteklina i bijele mrlje na koži. Kako bolest napreduje, ingvinalni limfni čvorovi se povećavaju, bijele mrlje poprimaju izrazitiji oblik, a epitel na rubovima pocrveni i ljušti se.

Stvaraju se čirevi različitih veličina, a moguća je i gnojnica. Koža svrbi i boli, pacijent osjeća nelagodu pri mokrenju. često praćen fimozom.

Ako se ne liječi, na koži se pojavljuju bolni ožiljci koji slabo zacjeljuju. Uznapredovali oblik karakterizira nekroza tkiva.

Circinar

često se javlja kod klamidijskih infekcija. Ovaj oblik karakteriziraju jasne svijetle mrlje nepravilnog oblika.

Nema iscjetka ili ga ima jako malo.

Kako bolest napreduje, mrlje dobivaju sivkasto-bijelu nijansu, penis nabrekne, nabrekne, a stratum corneum se povećava.

Na koži se pojavljuju mali bolni ulkusi s glatkom sjajnom površinom, u uznapredovalim oblicima moguća je nekroza tkiva i gangrenozni ulkusi.

Liječenje započinje protuupalnim i antifungalnim lijekovima, nadopunjen vitaminskim kompleksima, imunomodulatorima i dekocijama ljekovitog bilja, koji se koriste za kupke, pranja i obloge..

Klamidijski

Uzrok klamidijskog balanopostatitisa je klamidija, koja se prenosi nezaštićenim spolnim kontaktom. Vrlo je zarazna; ako se jedan od partnera ne liječi, infekcija će se nastaviti neprekidno. Povoljna pozadina za bolest može biti fimoza, smanjeni imunitet i zlouporaba agresivnih deterdženata.

Bolest je praktički asimptomatska, epitel penisa nije zahvaćen. Moguća groznica, slabost, poremećaji spavanja i apetita. Klamidijski balanopostitis je češći, mnogo rjeđe je zahvaćen unutarnji sloj glavića penisa.
Liječenje klamidijskog balanitisa provodi se nakon savjetovanja s venereologom.

Anaerobni

Postitis je uzrokovan gram-negativnim bakterijama(ne daju boju u Gram testu). Javlja se tijekom nezaštićenog spolnog odnosa s partnerom zaraženim gardenelom, alergijskom reakcijom, lošom prehranom i smanjenim imunitetom.

Javlja se u jednostavnom ili erozivnom obliku.

U prvom slučaju, na glaviću penisa pojavljuje se ljepljiva prevlaka s karakterističnim mirisom ribe. Mogu se javiti blagi otok i svrbež.

U erozivnom obliku dolazi do oštećenja kože s vlažnom površinom, a neugodan miris postaje izraženiji.

Liječeni kompleksnim antimikrobnim lijekovima, oralno ili kao losion.

Gnojni

Purulentni balanopostitis često se javlja u akutnom obliku. Uzročnici su streptokoki, stafilokoki i gljivice kvasci. Ponekad se bolest javlja u pozadini teških kroničnih bolesti, na primjer, dijabetes melitusa, atopijskog dermatitisa, gnojnog uretritisa.

Gnojni postitis karakterizira žućkasti iscjedak, posebno obilan ujutro i izaziva svrbež. Na površini penisa pojavljuju se male crvene točkice, a moguće su i nekrotične lezije kože.

Liječenje zahtijeva antibiotike najšireg mogućeg spektra djelovanja, tada se koriste imunomodulatorni lijekovi.

Zuna

Zuna balanitis, koji je neuobičajen, obično pogađa muškarce srednje i starije dobi. Priroda bolesti je nejasna, uzrok može biti autoimuna patologija, kronični upalni procesi ili Reiterov sindrom. Simptomi se pojavljuju brzo i ne dopuštaju da se ovaj oblik zbuni s drugim.

Na koži penisa pojavljuju se mali ružičasto-smeđi plakovi, čiji se broj povećava kako bolest napreduje.

Površina plakova je glatka, sjajna ili plakava. Zahvaćena područja kože brzo atrofiraju. Nema iscjetka, s opsežnim lezijama kože pacijent osjeća peckanje i bol.

Moguće komplikacije: suženje prepucija, deformacija mokraćne cijevi, maligni tumori glavića penisa.
Kombinirano liječenje, kombiniranje kortikosteroidnih masti s imunojačanjem i vitaminskim pripravcima. Za opsežne lezije kože preporučuje se potpuno ili djelomično obrezivanje prepucija.

Stafilokokni

Uzročnik bolesti je hemolitički stafilokok. Infekcija je moguća nezaštićenim spolnim kontaktom, smanjenim imunitetom i upalom drugih urogenitalnih organa. Karakteriziran manjim bijelim ili sivkastim iscjetkom, neugodnim kiselim mirisom, pojavom otekline, osipa i svrbeža.

Ako se ne liječi, jednostavni oblik postaje erozivan. Terapeutski tečaj sastoji se od vanjskih antimikrobnih sredstava u kombinaciji s protuupalnim lijekovima koji se daju oralno.

Fotografije stafilokoknog balanopostitisa možete vidjeti ovdje

Herpetična

Jedna od najčešćih vrsta. Uzročnik je virus genitalnog herpesa koji u organizam ulazi nezaštićenim spolnim odnosom. Karakterizira ga obilan crvenkasti osip na koži penisa, vanjski otok, otok i bol.

Akutni stadij brzo prelazi u kronični. Ako se ne liječi, osip zamijene mali mjehurići, a glavić penisa postaje posebno osjetljiv. Mogući su iscjedak iz uretre, povišena temperatura i opća slabost.

Pacijentu se propisuju kortikosteroidi i antiherpetičke masti. Liječenje može biti dugotrajno, ne može se prekidati, inače su mogući recidivi.

Balanitis i balanopostitis su bolesti s vrlo raznolikim simptomima, ovisno o prirodi uzročnika. Što se problem ranije identificira, to će liječenje biti učinkovitije.

Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, stoga ne biste trebali odgoditi posjet klinici. Odgoda može pretvoriti akutnu bolest u kronični oblik i izazvati razne komplikacije.

Hvala vam

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Što je balanopostitis?

Balanopostitis je patologija u kojoj upalni proces zahvaća glavu penisa i unutarnji sloj prepucija kod muškaraca. Anatomski gledano, ove dvije tvorevine nalaze se jedna pored druge i njihove se površine dodiruju. To objašnjava brzi prijenos upalnog procesa s jednog područja na drugo. Međutim, u rijetkim slučajevima, balanitis se još uvijek izolira zasebno ( upala glavića penisa) i objave ( upala prepucija).

Balanopostitis je česta urološka bolest. Od 5 do 15% pacijenata u ovom profilu posavjetuje se s liječnikom posebno o balanopostitisu. Bolest je upalna i obično je uzrokovana miješanom infekcijom. Prilično je teško identificirati bilo koji glavni razlog za njegov razvoj. Razni mikroorganizmi, okolišni čimbenici i drugi uvjeti igraju ulogu.

Dakle, balanopostitis se može nazvati nizom upalnih procesa koji se mogu pojaviti s različitim intenzitetom i različitim simptomima. Mikroorganizmi koji uzrokuju upalni proces također su različiti. Ujedinjuje ih samo zajednička lokalizacija upale - glavić penisa i prepucij.

U većini slučajeva početna dijagnoza bolesti nije teška. Međutim, kako bi se potvrdila konačna dijagnoza, potrebno je nekoliko pregleda. Samo u ovom slučaju bit će moguće propisati kvalificirano liječenje i eliminirati ne samo upalni proces, već i predisponirajuće čimbenike koji bi ga mogli izazvati.

Također, aseptična upala može biti povezana s prekomjernim opterećenjem. Trenje je prisutno tijekom spolnog odnosa, bez obzira na količinu tekućine za podmazivanje. Česti seks može pridonijeti razvoju blage upale kod nekih muškaraca. Može ga izazvati i uporaba nekvalitetnih kondoma ili deterdženata. To uzrokuje alergijsku reakciju ( a kod jakih deterdženata blage kemijske opekline). Nakon toga, infekcija se često pridružuje površinskim lezijama kože.

Balanopostitis je ponekad manifestacija drugih bolesti. U vrlo rijetkim slučajevima moguća je umjerena upala kože na ovom području kao jedna od manifestacija Reiterova sindroma. Riječ je o autoimunoj bolesti kod koje su izravan uzrok upalnog procesa tjelesna protutijela koja napadaju određene stanične strukture.

Svi gore navedeni razlozi mogu biti pogoršani nizom predisponirajućih čimbenika. To su različita stanja i utjecaji koji sami po sebi ne mogu uzrokovati upalni proces, ali na ovaj ili onaj način pridonose njegovom razvoju. Kod ljudi koji nisu izloženi ovim čimbenicima, vjerojatnost balanopostitisa je mnogo manja. Na primjer, oportunistički mikroorganizmi neće izazvati upalni odgovor, već će se jednostavno naseliti u zdravu kožu.

Postoje sljedeći važni čimbenici koji pridonose pojavi balanopostitisa:

• Nedostatak osobne higijene. Spolni organi zahtijevaju redovitu higijensku njegu. Nedostatak toga omogućuje nekontrolirano razvijanje i nakupljanje različitih mikroba. Muškarcima se preporuča tuširanje toplom vodom 1-2 puta dnevno, uz pranje glavića penisa toplom vodom i sapunom. Ovaj postupak daje koži kisik i uklanja višak smegme. Također je potrebno redovito mijenjati donje rublje ( čiste pamučne gaćice).
• Česta promjena seksualnih partnera. Kao što je gore navedeno, spolno prenosive infekcije vrlo su važan uzrok balanopostitisa. Vjerojatnost infekcije herpesom, gonorejom, klamidijom i drugim patologijama iz ove skupine naglo se povećava s čestim nezaštićenim seksualnim kontaktom s različitim partnerima. Istodobno, skup mikroorganizama koji koloniziraju sluznicu genitalnih organa prilično je individualan. Čak i oportunistička mikroflora za jednu osobu može izazvati bolest za drugu.
• Popratne bolesti. Brojne bolesti stvaraju uvjete pogodne za razvoj bakterija. To uključuje neke bolesti bubrega i dijabetes. U tom slučaju velika količina hranjive glukoze ulazi u urin ( normalno da ga tamo ima malo). Nakon mokrenja, preostali urin na stijenkama mokraćne cijevi postaje dobar hranjivi medij. Također, bolesti koje predisponiraju balanopostitis uključuju patologije koje utječu na imunološki sustav ( HIV/AIDS, itd.). Slabljenje tjelesne obrane dovodi do činjenice da oportunistički mikrobi postaju agresivniji.
• Dob. Statistički se primjećuje da se balanopostitis vrlo često javlja i kod starijih muškaraca i male djece. To je obično zbog loše osobne higijene. Osim toga, imunološki sustav djece i starijih osoba obično je slabiji.
• Anatomska predispozicija. U nekim slučajevima, balanopostitis je sekundarni problem koji proizlazi iz kongenitalnih anatomskih abnormalnosti. Relativno čest uzrok je fimoza. Kod ove bolesti prepucij je preuzak da pravilno otkrije glavić penisa. Kao rezultat toga, smegma se nakuplja ispod lista prepucija, a mikrobi se aktivno množe. Tome pridonose i loš pristup kisiku i poteškoće u higijenskom tretmanu.
• Visoka seksualna aktivnost.Česti spolni odnosi mogu izazvati iritaciju kože. Također se povećava rizik od mikrotrauma ( sitne pukotine na koži i sluznici). Infekcija lako ulazi u ove mikroskopske defekte, jer je samo cijela koža nepremostiva prepreka za većinu mikroba. Kod oralnog ili analnog seksa rizik je još veći, jer se povećava vjerojatnost ozljede, čak i pri korištenju kondoma. Nezaštićeni kontakt može dovesti do ulaska mikroflore usne šupljine ili rektuma u pukotine. Na primjer, E. coli ( E coli) u tim slučajevima često uzrokuje teški gnojni balanopostitis.
• Kontakt s kemijskim spojevima. Brojni kemijski spojevi mogu iritirati osjetljivu kožu oko glavića penisa. Nekvalitetni gelovi za tuširanje, sapuni ili kondomi često uzrokuju ekcem, kontaktni dermatitis ili druge kožne probleme. Dodavanje infekcije nakon nekog vremena dovodi do razvoja balanopostitisa.

Još jedan rijedak uzrok balanopostitisa mogu biti maligni tumori penisa. Dosta su rijetke. Njihov razvoj može biti potaknut lošom higijenom, kemikalijama i drugim gore navedenim čimbenicima. Sam tumor često nije popraćen upalom u ranim fazama. Međutim, s vremenom počinje proces uništavanja tkiva. Mrtve stanice postaju hrana za mikrobe koji se aktivno množe na ovom području. Mogu se pojaviti čirevi i gnoj.

Balanopostitis kod dijabetes melitusa

Kao što je gore navedeno, dijabetes melitus je jedna od bolesti koja značajno povećava rizik od razvoja balanopostitisa. Ova patologija utječe na različite organe i sustave. Složeni poremećaji na različitim razinama stvaraju povoljne uvjete za razmnožavanje bakterija.

Dijabetes melitus je sam po sebi ozbiljna metabolička bolest. Glavni problem u ovom slučaju je povećana razina glukoze ( Sahara) u krvi. To je obično povezano s oštećenjem na razini gušterače, čije stanice ( Langerhansovih otočića) proizvode hormon inzulin. Ovaj hormon potiče nakupljanje glukoze u tkivima i njenu normalnu razgradnju. Nedostatak ovog hormona, koji se javlja iz jednog ili drugog razloga, dovodi do činjenice da šećer ostaje u krvi i ne koristi ga stanice tijela.

Sljedeći poremećaji doprinose razvoju balanopostitisa kod dijabetes melitusa:

• Glukoza u mokraći. Povišene razine glukoze u krvi i ponekad povezano oštećenje bubrega ( dijabetička nefropatija) dovode do činjenice da se značajna količina glukoze također počinje izlučivati ​​urinom. Nakon čina mokrenja, dio ostaje na stijenkama mokraćne cijevi i u blizini vanjskog otvora mokraćne cijevi. Glukoza je tvar koju mnoge vrste bakterija lako apsorbiraju. Sukladno tome, nakupljanje glukoze u uretri i na glaviću penisa potiče razmnožavanje mikroba. Ako pacijent ne posveti povećanu pažnju higijeni genitalija, postoji velika vjerojatnost da će patogeni mikrobi početi uništavati tjelesne stanice, uzrokujući upalu.
• Poremećaji cirkulacije. Povišena razina šećera u krvi loše djeluje na stijenke krvnih žila. One slabe i postaju krhkije. Loša cirkulacija često se manifestira u obliku trofičkih ulkusa na nogama. Krv lošije cirkulira kroz male žile, a manje kisika i hranjivih tvari dolazi do tkiva. Trofični ulkusi obično se ne pojavljuju u području penisa. Međutim, ako dođe do infekcije, osjetit će se loša cirkulacija krvi, budući da su žile posvuda zahvaćene u jednoj ili drugoj mjeri. Upaljena kožica jednostavno će dobiti manje hranjivih tvari i postojat će opasnost od smrti tkiva.
• Slabljenje imunološkog sustava. Povišene razine šećera uzrokuju brojne poremećaje ( na razini krvnih žila, živaca, metabolizma), također potiskuje imunološki sustav. Zbog toga tijelo slabije prepoznaje razne infekcije i slabo ih uklanja. U bolesnika s dijabetes melitusom, ne samo bakterijski balanopostitis, već i druge zarazne bolesti su teške.
• Promjene na koži. Hiperglikemija ( visok šećer u krvi) i oštećenje bubrega često uzrokuju promjene osmotskog tlaka krvi. Time tijelo lakše gubi tekućinu. To pak može utjecati na zdravlje kože. Konkretno, manje ozljede slabije zacjeljuju, a povećava se vjerojatnost kožnih erozija, pa čak i čireva. Budući da su prepucij i površina glavića penisa modificirana koža, patološke promjene zahvatit će i ovo područje. Kao rezultat toga, lokalna otpornost na bakterije će oslabiti, a vjerojatnost infektivnog oštećenja tkiva će se povećati.

Općenito, može se primijetiti da se bakterijski balanopostitis javlja kod bolesnika s dijabetes melitusom mnogo češće nego kod zdravih ljudi. Bolest se sporije i teže liječi, a vjerojatnost komplikacija ( na primjer, gangrenozni ili gnojni oblik) viši. Postoje i značajke u liječenju takvih pacijenata. Neki lijekovi se ne preporučuju za upotrebu kod dijabetesa. Za početak liječenja pacijent će morati konzultirati ne samo urologa ili kirurga, već i endokrinologa.

Kako bi se smanjila vjerojatnost bolesti i razvoja komplikacija, potrebno je poduzeti jednostavne preventivne mjere. Za bolesnike s dijabetesom to je prije svega održavanje normalne razine šećera u krvi ( ako je moguće), odgovarajuću higijenu spolnih organa i prevenciju spolno prenosivih bolesti.

Pojavljuje li se balanopostitis kod žena?

Žene ne mogu imati balanopostitis kao zasebnu bolest. Činjenica je da sam naziv ove patologije sugerira upalu prepucija i glavića penisa, koji su odsutni u ženskom tijelu. Dakle, upotreba ovog izraza nije ispravna. Međutim, postoji niz bolesti koje imaju sličnu kliničku sliku i simptome, kao i slične mehanizme razvoja. Međutim, ove patologije imaju različite nazive, ovisno o vrsti i mjestu upalnog procesa.

Nespecifična infektivna upala uzrokovana nekoliko ( obično oportunistički) bakterije ili gljivice mogu utjecati ne samo na penis kod muškaraca. Ženska vagina inače je dom za nekoliko desetaka različitih mikroorganizama koji ne samo da ne štete, nego čak i koriste tijelu. Međutim, u slučaju manjih ozljeda ili oslabljenog imuniteta, ti isti mikroorganizmi postaju uzročnici upalnog procesa. Dakle, uzroci i mehanizam razvoja upale u mnogočemu podsjećaju na balanopostitis.

Bolesti slične balanopostitisu kod žena su:

• kolpitis ( upala rodnice) – upala sluznice rodnice;
• vulvitis - upala vanjskih ženskih genitalija;
• cervicitis - upala cerviksa;
• bartholinitis - upala velike žlijezde u predvorju vagine;
• kandidijaza ( drozd) - gljivična infekcija gore navedenih organa, često u obliku vulvovaginalne kandidijaze.

Sve ove bolesti također su često uzrokovane nespecifičnim upalnim procesom. Štoviše, postoje i druge sličnosti s balanopostitisom. Na primjer, kod žena s dijabetesom ove su patologije češće. Glukoza u mokraći djelomično ostaje na stijenkama rodnice, što uzrokuje pojačan razvoj mikroba.

Također treba napomenuti da se balanopostitis i gore navedeni oblici upalnih procesa kod žena mogu "prenijeti" seksualnim kontaktom. Nezaštićeni seks dovodi do činjenice da se veliki broj mikroba iz upaljene sluznice jednostavno mehanički prenosi na spolne organe partnera. Ako ima mikrotraume ili druge preduvjete za razvoj bolesti, obolijeva i partner. Dominantni patogen može se osloboditi uobičajenim ( na primjer, isti tip gonokoka ili klamidije). Međutim, bolesti kod partnera nazivat će se drugačije, prema nazivima spolnih organa u medicini.

Dakle, pacijenti ponekad mogu zbuniti pojmove i nazvati upalne procese u žena balanopostitisom. Međutim, s medicinske točke gledišta, ove bolesti imaju drugačiji naziv. Štoviše, dijagnoza i liječenje zbog anatomskih i fizioloških karakteristika također će imati neke razlike.

Oblici i vrste balanopostitisa

Postoji prilično velik broj različitih vrsta i oblika balanopostitisa. Ova složena klasifikacija objašnjava se činjenicom da je liječnici temelje na različitim kriterijima. Prepoznavanje oblika bolesti događa se tijekom dijagnoze. Klasifikacija je neophodna za odabir ispravnog liječenja.

Pri klasifikaciji balanopostitisa kao osnova mogu se koristiti sljedeći kriteriji:

• nadklase patogena ( bakterije, gljivice itd.);
• vrsta patogena ( klamidija, gonokoki itd.);
• vrsta upale ( gnojni, gangrenozni itd.);
• tijek bolesti ( akutni ili kronični).

Moguća je i dodatna klasifikacija na temelju uzroka bolesti. Kao što je već spomenuto, jedan od uzroka balanopostitisa može biti tumor penisa ili širenje infekcije iz gornjih dijelova mokraćnog sustava ( bubrezi, mjehur). U tim slučajevima možemo govoriti o sekundarnom balanopostitisu, budući da je upala posljedica drugog patološkog procesa. O primarnom balanopostitisu govore ako je proces započeo upravo na glavi ili prepuciju penisa. Obično je zarazna i nastaje zbog mikroskopskih oštećenja kože.

Kandidijaza balanopostitis

Candida ( gljivične) balanopostitis je jedna od varijanti ove bolesti, u kojoj glavna uloga uzročnika bolesti pripada gljivicama kvasca. Najčešće je to C. albicans, gljivica koja inače živi u ženskoj rodnici te u malim količinama na koži, u crijevima i u usnoj šupljini. Gljiva se aktivno razvija i uzrokuje lezije kože s teškim slabljenjem imunološkog sustava.

Uz kandidalni balanopostitis, bolest ima sljedeće značajke:

• često bolest počinje blagim premazom na koži penisa, svrbežom, umjerenim crvenilom;
• bolest se razvija polako, zbog čega pacijenti u ranim fazama rijetko posjećuju liječnika;
• liječenje bolesti, u pravilu, traje duže nego kod bakterijskog balanopostitisa;
• vjerojatnost komplikacija u obliku gnojnih apscesa ili čireva mnogo je niža nego kod bakterijske infekcije;
• Bez odgovarajućeg liječenja, gljivice stvaraju primarne lezije na koži gdje može doći do bakterijske infekcije.

U praksi, kandidalni balanopostitis često ima kronični tijek bez liječenja. Ponekad, nakon normalizacije metaboličkih procesa u tijelu i jačanja imunološkog sustava, bolest prolazi sama od sebe. Tijekom stvaranja plaka i drugih simptoma ne preporučuje se spolni odnos. Veliki broj gljivica koje dospiju na sluznicu spolnih organa partnera stvaraju prijetnju razvoju vulvovaginitisa ili drugih sličnih lezija.

Klamidijski balanopostitis

Uz klamidijski balanopostitis, mikroorganizam Chlamydia trachomatis djeluje kao uzročnik bolesti. Bolest je jedan od mogućih oblika urogenitalne klamidije kod muškaraca. Ovo je spolno prenosiva bolest. Možete se zaraziti od bolesnog partnera tijekom nezaštićenog spolnog odnosa.

Balanopostitis nije najčešći i karakteristični oblik klamidije. Češće mikrobi inficiraju stanice na sluznici uretre. Drugi organi genitourinarnog sustava također mogu biti pogođeni. Klamidija pogađa i muškarce i žene.

Kod muškaraca, zajedno s balanopostitisom, mogu se otkriti lezije sljedećih organa:

• uretra ( uretritis);
• prostata ( klamidijski prostatitis);
• epididimis ( epididimitis);
• sluznica očiju ( klamidijski konjunktivitis).

U većini slučajeva primarno mjesto infekcije je uretra. Odavde, nakon nekoliko dana ili tjedana, infekcija se širi na druge organe. Balanopostitis uzrokovan klamidijom nije tako agresivan kao mnoge druge bakterijske infekcije. Obično se javlja iscjedak iz uretre, bol pri mokrenju, sitne lezije na prepuciju i glaviću penisa. Izravna destrukcija tkiva u obliku ulkusa ili erozije je rijetka. Međutim, potrebno je hitno potražiti liječenje jer je bolest zarazna i lako se može prenijeti na spolnog partnera. Osim toga, postoji visok rizik od širenja infekcije i razvoja kroničnih lezija ( na primjer, kronični klamidijski prostatitis), koje je teško liječiti.

Druga opasnost od klamidijske infekcije je razvoj Reiterova sindroma. Ovo je jedna od manifestacija autoimune reakcije tijela na antigene klamidije. Ovaj sindrom komplicira liječenje i pogoršava tijek bolesti. Mogu se pojaviti ozbiljnije lezije kože ( osip), kao i oštećenja zglobova.

Anaerobni balanopostitis

Anaerobni balanopostitis je prilično rijetka vrsta ove bolesti. U ovom slučaju, uzročnici bolesti su takozvane anaerobne bakterije. To su mikroorganizmi kojima za razmnožavanje i rast nije potreban kisik. Štoviše, neki od njih umiru pri visokim koncentracijama kisika. Stoga su potrebni određeni uvjeti za nastanak anaerobne infekcije.

Prije svega, treba napomenuti da se kožne lezije rijetko razvijaju u ovim slučajevima. Češće govorimo o dubljim oštećenjima ( čirevi, duboka područja erozije, čirevi). To jest, upala ne utječe samo na površinu penisa, već i na dublja tkiva. U većini slučajeva anaerobna infekcija dovodi do stvaranja ulkusa i razgradnje tkiva.

Uzročnik bolesti je obično nekoliko anaerobnih mikroorganizama, među kojima mogu biti:

• bakteroidi;
• porphyromonas;
• fuzobakterije;
• peptokoki;
• peptostreptokoki.

Posebno ozbiljne patološke procese uzrokuje klostridija. Uzročnik se može utvrditi samo mikrobiološkim pretragama. Važno je ne toliko izolirati određeni mikroorganizam koliko odrediti osjetljivost patogene mikroflore na različite antibiotike. To će pomoći brzo i učinkovito uništiti patogene. Same duboke lezije ponekad zahtijevaju kirurško liječenje.

Razvoj anaerobnog balanopostitisa predisponiran je ozljedama penisa, nošenjem donjeg rublja koje ometa pristup kisika, nedostatkom osobne higijene i kontaminacijom rana zemljom. Time se stvaraju uvjeti za ulazak i razmnožavanje anaerobnih mikroba. U usporedbi s drugim vrstama balanopostitisa, ovaj je teži. Moguća opća slabost, groznica, jaka bol, ozbiljno oštećenje spolne i urinarne funkcije.

Herpetički balanopostitis

Ova vrsta balanopostitisa uzrokovana je prisutnošću virusa herpesa ( obično tipa 2), koja je spolno prenosiva bolest. Virus ulazi u sluznicu genitalnih organa, prodire u stanice i možda se neće pojaviti dugo vremena. Jedna od mogućih manifestacija bolesti je herpetički balanitis ili balanopostitis. Do pogoršanja obično dolazi kada je imunološki sustav oslabljen.

Herpetički oblik bolesti, u pravilu, ne uzrokuje izražene nedostatke kože. Glavni vidljivi simptomi su osip i crvenilo. Osip je obično sitan, u obliku mjehurića ( vezikularni), ispunjen svijetlom tekućinom. Herpetična upala uzrokuje jaku bol, koja se u početku može pojaviti samo tijekom spolnog odnosa, a zatim u mirovanju.

Brza dijagnoza i liječenje herpetičkog balanopostitisa važni su iz sljedećih razloga:

• ova se bolest može lako prenijeti na seksualnog partnera;
• moguće je da se infekcija proširi na druge organe;
• Potvrda dijagnoze omogućit će brzi početak liječenja antivirusnim lijekovima ( odnosno liječenje se razlikuje od drugih oblika balanopostitisa);
• U budućnosti pacijent mora uzeti u obzir prisutnost virusne infekcije u svom tijelu.

Gangrenozni balanopostitis

Gangrenozni oblik balanopostitisa je možda najozbiljniji i najopasniji od svih vrsta ove bolesti. Sama gangrena je odumiranje tkiva uzrokovano ulaskom opasnih patogenih bakterija ili ozbiljnim poremećajem protoka krvi. Gangrenozni oblik balanopostitisa je vrlo rijedak. Crvenilo i bolnost glavića penisa postupno se razvijaju u jaku oteklinu. Koža postaje tamnija, pojavljuju se duboki gnojni čirevi i drugi nedostaci. Istodobno, opće stanje pacijenta također se ozbiljno pogoršava. Razgradnju tkiva prati oslobađanje velikih količina otrovnih tvari u krv, koje uzrokuju povišenje temperature i otežavaju rad srca, bubrega i drugih organa.

Gotovo uvijek, gangrenozni oblik je uznapredovali oblik drugog balanopostitisa. Nekroza tkiva može nastupiti unutar 1 do 2 tjedna nakon pojave teških simptoma bolesti. Obično nije moguće obnoviti oštećeno tkivo. Zamjenjuju se vezivnim tkivom uz stvaranje ožiljaka i priraslica. Vrlo često je potrebno ukloniti značajnu količinu zahvaćenog tkiva. U ovom slučaju ne govorimo samo o koži, već io kavernoznom tijelu, dijelu uretre itd. ( ovisno o tome koliko se gangrena proširila). Samo se antibiotska terapija bez operacije možda neće nositi s bakterijama, jer je protok krvi u području upale oslabljen. U težim slučajevima možemo govoriti o amputaciji većeg dijela penisa.

Erozivni balanopostitis

Erozija u medicini je potpuno ili djelomično uništenje epitela ( površinski sloj) kože ili sluznice. Kod erozivnog balanopostitisa slične se lezije pojavljuju na prepuciju i glaviću penisa. Izvana izgledaju kao područja crvene ili ružičaste boje s prilično jasnom granicom i grubom površinom. Ova područja su vrlo bolna kada se koža dodiruje ili pomiče. Bolovi se javljaju i pri mokrenju, jer mokraća, koja ima kiseli pH, iritira oštećenu kožu. Broj erozija može varirati, kao i njihova površina.

Erozivni balanopostitis nije nužno posljedica proliferacije patogenih bakterija. Također se može pojaviti zbog iritacije ili blagih opeklina kože ( zbog nekvalitetnih higijenskih proizvoda), zbog alergijske reakcije ili zbog promjena u strukturi kože kod teških autoimunih bolesti.

Erozija se može pojaviti na samom početku bolesti ili s vremenom komplicirati tijek jednostavnog balanopostitisa. U pravilu se prvo na površini pojavi izraženo crvenilo, a tek potom hrapavost karakteristična za eroziju. Zbog oštećenja epitela često se na površini takvih defekata razmnožavaju uzročnici koji usporavaju regeneraciju tkiva i mogu produbiti oštećenje. Moguće je stvaranje plaka ili gnoja, nekroza kože na granici erozije. Također, nakon nekog vremena mogu se povećati ingvinalni limfni čvorovi.

U pravilu, s erozivnim balanopostitisom, samo je epitel oštećen bez komplikacija, tako da se nakon oporavka ne formiraju ožiljci. Međutim, sam oporavak kasni. Obično je potreban tijek antibiotske terapije ( čak i u preventivne svrhe) i aktivno lokalno liječenje.

Circinarni balanopostitis

Takozvani circinarni balanopostitis je relativno blag oblik bolesti. Bolest se očituje pojavom mrlja na koži glavića penisa. Obično imaju jasno vidljive granice i zasićenije su ružičaste ili crvenkaste boje. Najčešće nema drugih simptoma, no ponekad se mogu pojaviti iritacije, žarenje i osipi različitih oblika u području genitalija.

Uzrok circinarnog balanopostitisa je Reiterov sindrom koji nastaje kao posljedica klamidije uz sudjelovanje imunološkog sustava ( autoimuna bolest). Ovaj oblik je prilično rijedak. Prije propisivanja liječenja možete uključiti imunologa ili reumatologa za konzultacije.

Gnojni balanopostitis

U ovom obliku bolesti, upalni proces je kompliciran stvaranjem gnoja na površini kože ili u mokraćnoj cijevi. To se objašnjava kontaktom posebne, piogene mikroflore na oštećenu kožu. Ovi mikroorganizmi su sposobni aktivno uništavati normalna tkiva uz stvaranje gnoja. U ovom slučaju, to je mješavina samih mikroba, leukocita ( stanice koje se bore protiv infekcije) i mrtvo tkivo.

Glavni predstavnici piogene mikroflore u gnojnom balanopostitisu su:

• stafilokok;
• streptokoki;

Najčešće se gnojni oblik bolesti ne razvija odmah. Prethodi mu uobičajeni ( kataralni) upala povezana s alergijskom reakcijom ili drugim provocirajućim čimbenicima. Nastali defekti sadrže piogenu mikrofloru, a nakon nekoliko dana počinje stvarno stvaranje gnoja. Drugi mogući uzrok je širenje gnojnog procesa iz bubrega ili mjehura ( pijelonefritis ili gnojni cistitis). Zatim dolazi do infekcije prepucija tijekom mokrenja.

U gnojnom obliku dolazi do aktivnog uništavanja tkiva, što kasnije može dovesti do ozbiljnih problema. Na mjestu čira mogu se formirati područja vezivnog tkiva koja otežavaju otvaranje glavića penisa i smanjuju osjetljivost na tom području.

Općenito, gnojni oblik smatra se opasnijim od obične upale. Simptomi su izraženiji, moguća povišena tjelesna temperatura, loše opće zdravstveno stanje. Pacijenti se obično obraćaju liječniku na prvi znak gnojenja. Ponekad, za učinkovitije i brže liječenje, mogu biti potrebni osnovni kirurški zahvati ( otvaranje apscesa i njihovo pranje).

Akutni balanopostitis

Akutni balanopostitis je najčešći tijek ove bolesti. U pravilu, trajanje je 1 – 2 tjedna do potpunog oporavka. Akutni oblik najčešće se javlja pod utjecajem specifičnih čimbenika provokacije. To može biti infekcija spolno prenosivom bolešću, mikrotrauma, alergija na bilo koji higijenski proizvod itd. Dolazi do brze iritacije kože ili izlaganja patogenom agensu.

U pravilu, akutni balanopostitis počinje izraženim i vidljivim simptomima, među kojima je na prvom mjestu bol u području glavića penisa i crvenilo kože na tom području. Vrlo je važno posavjetovati se s liječnikom i započeti liječenje u ovoj fazi. Brzi početak bolesti može ukazivati ​​na opasnost od teških oblika bolesti. U roku od nekoliko dana može se stvoriti gnoj ili čir, što će uvelike komplicirati liječenje. Samoliječenje akutnih oblika ili dugotrajno ignoriranje simptoma također rizikuje kronizaciju bolesti.

Akutni balanopostitis može nestati sam od sebe. Tome su posebno skloni kataralni oblici upale, kada nema ozbiljnog oštećenja tkiva i obilne proliferacije patogenih mikroba. Međutim, da biste bili sigurni, bolje je posavjetovati se s liječnikom i isključiti nepovoljan tijek.

Kronični balanopostitis

Kronični balanopostitis može trajati mjesecima, pa čak i godinama s periodičnim egzacerbacijama bolesti. Većina kroničnih oblika rezultat je odgođenog ili nepravilnog liječenja akutnog balanopostitisa. Ponekad su također povezani s prisutnošću ozbiljnih predisponirajućih bolesti kod pacijenta.

Kronični balanopostitis često se javlja s periodičnim egzacerbacijama. Mogu biti potaknuti različitim čimbenicima, među kojima glavnu ulogu ima mehanički stres ( visoka seksualna aktivnost) i oslabljen imunitet. U većini slučajeva, kronični balanopostitis povezan je s prisutnošću određenog infektivnog agensa koji je teško eliminirati. Takav agens može biti neke vrste gljivica, gardnerella ili drugih mikroorganizama. Mali broj bakterija stalno je na koži, ali oslabljeni imunitet ili mikrotraume dovode do pogoršanja.

U kroničnom balanopostitisu češće su sljedeće manifestacije bolesti:

• pojava plaka na glavi penisa i prepuciju;
• crvenilo i iritacija kože na ovom području;
• subjektivna nelagoda;
• umjereno oticanje.

S vremenom, bez adekvatnog liječenja, mogu se pojaviti i drugi, izraženiji simptomi - bol, erektilna disfunkcija, otežano mokrenje. Treba imati na umu da spontano smirivanje relapsa ( pogoršanje) ne označava oporavak. Uzrok upale ostaje i predstavlja potencijalnu opasnost od širenja patološkog procesa na uretru, prostatu i druge organe.

Također, balanopostitis postaje kroničan u nekim autoimunim bolestima. Budući da su mnoge od njih genetski uvjetovane, a mehanizam njihova nastanka nije u potpunosti poznat, te se patologije ne mogu u potpunosti izliječiti. Redovita primjena različitih lijekova može smanjiti učestalost egzacerbacija na minimum. Međutim, ne dolazi do potpunog oporavka. Tijekom razdoblja pogoršanja može se razviti katarhalni balanopostitis, koji se nakon nekoliko dana komplicira infekcijom. U medicinskoj praksi, balanopostitis na pozadini kroničnih autoimunih bolesti je rijedak.

Ostale vrste balanopostitisa

Neki stručnjaci smatraju druge vrste balanopostitisa, ističući određene znakove ili simptome kao vodeće. Ovi oblici nisu priznati kod svih i ne u svim zemljama, iako su s medicinskog stajališta ponekad sasvim opravdani. Ovi oblici su prilično rijetki.

Ponekad možete pronaći sljedeće oblike balanopostitisa:

• Traumatski balanopostitis. Ponekad se govori o traumatskom obliku u slučajevima kada je glavni uzrok upale neka vrsta ozljede. Može se dobiti u slučaju namjernog oštećenja ili kidanja kože ( npr. zbog nedovoljne količine maziva). U biti, upalni proces je uzrokovan bakterijskom infekcijom u rani. U skladu s tim, govorimo o gnojnom, kataralnom ili gangrenoznom balanopostitisu. Pacijenti obično ne odgađaju liječenje jer ozljeda sama po sebi uzrokuje bol.
• Gardnerella balanopostitis. Ovaj oblik bolesti dobio je ime po bakteriji koja uzrokuje upalu. Gardnerella inače živi u malom broju na sluznici vagine. Kod muškaraca mogu izazvati blagu upalu ako je imunološki sustav oslabljen. U izolaciji, Gardnerella gotovo nikada ne utječe na penis. Češće su izolirani kao dio mješovite infekcije.
• Kserotični balanopostitis. Ova vrsta balanopostitisa je rijetka i trenutno je slabo proučavana. Karakterizira ga pojava jedne ili više blijedih mrlja na glaviću penisa, čija je površina obično naborana i bez osjetljivosti. Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi, ali je češća nakon 45-50 godina. Vjeruje se da kserotični balanopostitis bez liječenja i redovitog nadzora liječnika može s vremenom ( za godine bolesti) razviju se u malignu neoplazmu.
• Ulcerozno-hipertrofični balanopostitis. Ovaj oblik se može pojaviti ako bolest traje više mjeseci s povremenim recidivima ( egzacerbacije). Dosta je česta kod ozbiljnih kroničnih metaboličkih bolesti. Poremećaji u organizmu otežavaju i usporavaju potpuno zacjeljivanje kožnih nedostataka. Zbog toga se na koži stvaraju duboki čirevi koji se ili prekriju ili se ponovno otvore. Rubovi čira postaju konveksniji, a sam penis lagano se povećava u veličini zbog oticanja i zadebljanja stratum corneuma kože. U ovom slučaju, erektilna funkcija postupno je oštećena. Liječenje bolesti u ovoj fazi je prilično teško, a ponekad liječnici ne mogu postići potpuni oporavak.
• Indurativni balanopostitis. Ovaj oblik se javlja u kroničnom tijeku bolesti. Dugotrajnu upalu tijelo smatra potencijalnom zdravstvenom prijetnjom. Zbog toga tkiva u području upale postupno postaju grublja. Kožica i glava penisa postupno gube osjetljivost, naboraju se i donekle mijenjaju boju. U tom slučaju može doći do erektilne disfunkcije i otežanog mokrenja ( zbog suženja mokraćne cijevi).
• Toksični balanopostitis. Ovaj oblik je jedan od najrjeđih, jer je dijagnoza teška. Oblik upale u ovom slučaju može biti različit ( jednostavno, erozivno itd.), ali uzrok su razne otrovne tvari. Te tvari ne moraju nužno završiti na glaviću penisa, već se mogu i udahnuti ili unijeti hranom. Drugim riječima, nakon pregleda liječnik nema razloga povezivati ​​bilo kakvo trovanje s upalom penisa. Međutim, u praksi je to moguće. Obično govorimo o toksinima koji oštećuju krvne žile. Prema tome, oštećenje samo žila penisa ( ali to je vrlo rijetko) će uzrokovati upalni proces, pojavu odgovarajućih simptoma, a zatim i dodavanje infekcije. Vrlo je teško prepoznati toksični balanopostitis u prvim fazama, budući da postoji mnogo vrsta različitih toksina.
• Adhezivni balanopostitis. Ovaj oblik karakterizira stvaranje ljepljive tekućine na površini glave. To može otežati uvlačenje kožice. Stvaranje takvog plaka uzrokuju određene vrste bakterija. U pravilu nema dubokih lezija kože. Međutim, nasilno uvlačenje kožice i izlaganje glavića može oštetiti kožu. Tada je moguće stvaranje gnoja ili čira, budući da kroz defekte bakterije prodiru dublje u tkivo. U ovom obliku najbolje je odmah konzultirati liječnika. Samo nekoliko dana pravilnog tretmana obično rezultira potpunim uklanjanjem ljepljivog plaka.

Dakle, postoji mnogo vrsta i varijanti tijeka balanopostitisa. Neki od njih imaju povoljnu prognozu, dok drugi mogu ozbiljno ugroziti zdravlje pacijenta. Vrlo je važno da liječnici već u prvim stadijima bolesti točno prepoznaju o kojem se obliku bolesti radi. U ovom slučaju lakše je propisati ispravan tretman i brže pomoći pacijentu.

Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.

Circinarni balanopostitis karakteriziraju mrlje koje se pojavljuju na glavi penisa i imaju jasne obrise. U pravilu se ovaj oblik balanopostitisa javlja s klamidijskim infekcijama ili je simptom Reiterova sindroma. Simptomi karakteristični za circinarni balanopostitis: upaljeni glavić i prepucij bez hrapavosti i subjektivnih znakova. S daljnjim razvojem bolesti, na glavi se pojavljuju bijelo-sive mrlje, otekline, nekroza epidermisa i povećanje stratum corneuma.

S circinarnim balanopostitisom, pacijent može doživjeti gangrenozne čireve. Ako bolest nije uznapredovala, tada liječenje uključuje pridržavanje pravila intimne higijene i pranje penisa u otopini kalijevog permanganata i ljekovitog bilja. Uz higijenske mjere, urolog propisuje liječenje za uklanjanje uzroka bolesti. Pacijentu se mogu propisati antifungalna sredstva, antibiotici i vitaminski pripravci.

Alergijski balanopostitis

Alergijski balanopostitis je upalna bolest koja nastaje zbog izloženosti alergenu ili genitalne alergije. Bolest ima simptome karakteristične za sve oblike balanopostitisa. Bolesnik se žali na svrbež, bol i peckanje, crvenilo i oticanje prepucija i glavića penisa. Ali kada se pojave točkice, mjehurići i površinske erozije, može se točno dijagnosticirati alergijski balanopostitis.

Glavni čimbenici alergijskog balanopostitisa:

• Alergija na lateks – od lateksa se prave kondomi, pa su slučajevi alergije na lateks vrlo česti. Jedini način da spriječite alergijsku reakciju i kasnije balanopostitis je uzimanje antihistaminika prije korištenja kondoma.
• Konzumacija alergena – budući da sve otpadne tvari prolaze kroz uretru, konzumacija namirnica koje uzrokuju alergije može uzrokovati alergijski balanopostitis.
• Lokalni koncentrati - za zaštitu od neželjene trudnoće žene koriste koncentrate u obliku masti, vaginalnih tableta, čepića, gelova i drugih oblika otpuštanja koji su popularni zbog jednostavnosti upotrebe. Prije puštanja, lijekovi se provjeravaju na alergijske reakcije kod žena, ali ovaj postupak nije predviđen za muškarce. Odnosno, spolni odnos bez kondoma s partnerom koji koristi lokalne koncentrate može izazvati alergijski balanopostitis.

Bez obzira na uzrok alergijskog balanopostitisa, liječenje treba biti sveobuhvatno. Lijekovi i postupci liječenja odabiru se prema stupnju razvoja balanopostitisa i karakteristikama pacijentovog tijela. Ali nemojte zaboraviti da će svaki tretman biti neučinkovit ako je alergen prisutan u tijelu.

Anaerobni balanopostitis

Anaerobni balanopostitis je upala prepucijalne vrećice, prepucija glavića penisa. Bolest je uzrokovana anaerobnim gram-negativnim bakterijama. Glavni uzročnici anaerobnog balanopostitisa su bakterije Gardnerella vaginalis. Bolest ima nekoliko oblika - blagi i erozivni.

• Blagi oblik - kod ovog oblika balanopostitisa javlja se ljepljiva prevlaka u području koronarnog žlijeba glave penisa, neugodan miris ribe i blagi eritem prepucija i glavice penisa.
• Erozivni oblik - popraćen blagim simptomima, uzrokujući gnojnu eroziju i plak s specifičnim mirisom.

Anaerobni balanopostitis se dijagnosticira na temelju kliničkih znakova i laboratorijskih nalaza. Stoga se za utvrđivanje etiološkog uzročnika anaerobne upale koristi lančana reakcija polimerazom i kultura na bakterije povezane s vaginozom. Liječenje se provodi uz pomoć antibakterijskih lijekova Metronidazol i Clandamycin, kako sistemski tako i lokalno.

Klamidijski balanopostitis

Klamidijski balanopostitis najčešće se manifestira i javlja u obliku circinarne zarazne i upalne bolesti. Balanopostitis zahvaća glavu penisa i ima jasno definirane lezije. Nema subjektivnih simptoma klamidijskog balanopostitisa. Klamidija ne utječe na epitel prepucija i glavića penisa.

Klamidijski balanopostitis je izuzetno rijedak, mnogo češće pacijenti pate od klamidijskog balanitisa, budući da klamidija aktivno utječe na glavić penisa, a ne na prepucij. Foci upale jasno su definirani, što omogućuje točnu dijagnozu.

U pravilu se klamidijski balanopostitis pojavljuje kod muškaraca s Reiterovom bolešću. Predisponirajući čimbenik za pojavu bolesti je kongenitalna fimoza i suženost prepucija, nepoštivanje higijenskih pravila i zlouporaba higijenskih proizvoda. Klamidijski balanopostitis se spolno prenosi, pa se liječe oba partnera. Za liječenje se koriste oralni lijekovi i imunomodulatori.

Balanopostitis kod dijabetes melitusa

Balanopostitis kod dijabetes melitusa javlja se u 80% pacijenata. Upalna i zarazna bolest uzrokovana dijabetes melitusom klasificirana je kao sekundarni balanopostitis. Liječenje ovog oblika bolesti je dugotrajno, jer je balanopostitis prilično uporan i teško ga je liječiti. Upala ima polimikrobnu etiologiju i javlja se kod mješovitih infektivnih mikroorganizama: kvasnih gljiva, streptokoka, stafilokoka, simbioze. Bolest također može biti uzrokovana monoinfekcijom, na primjer, gardnerella.

Balanopostitis kod dijabetes melitusa javlja se zbog metaboličkih poremećaja koji prate dijabetes. Simptomi bolesti praćeni su pojačanim krvarenjem glavića penisa, pojavom ulceracija, hiperemije, pukotina i ulceracija s razvojem cikatricijalnih i adhezivnih procesa. Priroda simptoma ovisi o dobi bolesnika i trajanju dijabetes melitusa.

Liječenje se sastoji od odabira antidijabetičkih lijekova koji pomažu u stabilizaciji i uklanjanju upalnog procesa. Liječenje može uključivati ​​kirurško obrezivanje prepucija. Ali ova metoda liječenja može se koristiti samo ako je razina šećera u krvi normalna.

Adhezivni balanopostitis

Adhezivni balanopostitis najčešća je zarazna i upalna bolest koja se najčešće javlja kod dječaka. Zadatak roditelja je osigurati poštivanje higijenskih pravila. U nekim slučajevima bolest se javlja zbog prirođenih ili stečenih nedostataka u razvoju. U odraslih se balanopostitis javlja rjeđe i obično je uzrok drugih upalnih bolesti.

Simptomi adhezivnog balanopostitisa kod odraslih popraćeni su krvavim ranama na glavi penisa i neobičnim iscjetkom. Zbog uznapredovalih simptoma balanopostitisa, liječenje može biti radikalno i podrazumijeva cirkumciziju, odnosno eksciziju prepucija. Adhezivni oblik uzrokuje fimozu i sužavanje prepucija penisa, pa je operacija učinkovita metoda liječenja balanopostitisa i njegovih posljedica.

Herpetički balanopostitis

Herpetički balanopostitis jedan je od najčešćih tipova balanopostitisa. Kliničku sliku ove vrste upalno-infektivne bolesti karakterizira vezikularni osip, stoga, u pravilu, nema poteškoća u dijagnozi. Herpetična upala često se ponavlja, uzrokujući osip, hiperemiju i oticanje glavića penisa. Takvi se simptomi javljaju u početnim fazama bolesti, kasnije se osip pretvara u mjehuriće, a herpetični balanopostitis prelazi u eritematozni oblik genitalnog herpesa. U tom slučaju bolest čini glavu penisa preosjetljivom na iritanse i poprima kronični oblik.

Herpetički balanopostitis ima dva oblika - atipični eritematozni i iritantni postherpetični. Zadatak urologa je točno dijagnosticirati oblik balanopostitisa, budući da liječenje ovisi o tome. Za liječenje se koriste antiherpetičke i kortikosteroidne masti. Liječenje je dugotrajno, ali pomaže u sprječavanju recidiva balanopostitisa.

Trichomonas balanopostitis

Trichomonas balanopostitis je sekundarna zarazna i upalna bolest koja se javlja u pozadini Trichomonas uretritisa. U pravilu, upala zahvaća kožu glavića penisa. Klinička slika Trichomonas balanopostitisa praktički se ne razlikuje od upalnog procesa drugog podrijetla. Ali s ovim oblikom bolesti, pjenasta gnojna tekućina žute ili bijele boje s vrlo neugodnim mirisom počinje se oslobađati iz prepucijalne vrećice.

Za dijagnosticiranje balanopostitisa, urolog propisuje testove i mrlje koji mogu identificirati Trichomonas. Glavni simptomi manifestiraju se u obliku hiperemije glave i prepucija penisa, te pojave crvenih mrlja. Da bi se primarni oblik ove bolesti razlikovao od sekundarnog, pacijent se podvrgava testu urina (nakon pranja prepucijalne vrećice). Ako rezultati ispitivanja ne otkrivaju upalne elemente, to ukazuje na primarni Trichomonas balanopostitis.

Bakterijski balanopostitis

Bakterijski balanopostitis je upala vanjskih genitalija, obično kod muškaraca. Kod bakterijskog oblika bolesti zahvaćeni su i glavić penisa i tkivo prepucija. Bolest je uzrokovana bakterijskom infekcijom. Najčešće dijagnosticiram bakterijski balanopostitis kod dječaka mlađih od tri godine. To je zbog činjenice da je glava penisa od rođenja prekrivena kožicom i ne otvara se uvijek sama, što uzrokuje probleme s higijenom. Kao rezultat toga, štetni mikroorganizmi se nakupljaju ispod kože, što izaziva pojavu bakterijskog balanopostitisa.

Prvi simptom bolesti je jak svrbež genitalija. Osim svrbeža, upala uzrokuje crvenilo i oticanje penisa, bolove pri mokrenju, a ako se zanemari, upalu ingvinalnih limfnih čvorova. Liječenje u ranim fazama ne oduzima puno vremena i nije teško. Pacijentu je propisan tijek antibakterijskih lijekova, masti i otopina za ispiranje. Održavanje intimne higijene je obavezno. U teškim slučajevima bakterijskog balanopostitisa jedina metoda liječenja je kirurško odstranjivanje prepucija.

Gardnerella balanopostitis

Gardnerella balanopostitis je upalni proces uzrokovan bakterijom gardnerella. Kod ovog oblika upale zahvaćeni su i glavić penisa i kožica. Za dijagnosticiranje bolesti, urolog propisuje testove. Ispitivanja u pravilu pokazuju visoku koncentraciju anaerobnih mikroorganizama i smanjen sadržaj laktobacila. Zbog brze proliferacije bakterija, mikroflora genitalnih organa počinje se mijenjati.

Najčešće, gardnerella balanopostitis je sekundarna bolest koja se javlja u pozadini gardnerella uretritisa. Glavni simptomi lezije manifestiraju se kao: svrbež i peckanje genitalija, bol pri mokrenju, sivi iscjedak s neugodnim mirisom. Uzroci ovog oblika upale nisu u potpunosti razjašnjeni. Dakle, pojava bolesti može biti uzrokovana poremećajima u funkcioniranju tijela, hormonskim čimbenicima, endokrinim bolestima i drugim razlozima.

Bolest se mora liječiti bez greške, jer bez medicinske pomoći napredni gardnerella balanopostitis može dovesti do neplodnosti, bartholinitisa, kroničnog prostatitisa ili uretralnog sindroma.

Folikularni balanopostitis

Folikularni balanopostitis je zarazna bolest koja se najčešće javlja zbog stagnacije sperme ili urina u prepucijalnoj vrećici. Posebnost folikularnog oblika je da pacijent može osjetiti male, ali guste čvorove. U bolesnika se javlja mukopurulentan sekret, javlja se otok glave i prepucija penisa. Upala može zahvatiti cijelu mokraćnu cijev i dovesti do razvoja uretritisa.

Liječenje folikularnog oblika balanopostitisa uključuje kiretažu, odnosno struganje i kauterizaciju folikula. Ako je bolest u početnoj fazi razvoja, pacijentova prepucijalna vrećica se ispere antiseptičkim otopinama i propisuju antibiotici i masti.

Kserotični balanopostitis

Kserotični balanopostitis (sklerozni lichen) kronična je upalna lezija genitalnih organa kod muškaraca i žena. Bolest je vrlo rijetka. Glavni čimbenici koji izazivaju pojavu kserotičnog balanopostitisa:

• Autoimune bolesti i hormonalni poremećaji - lezije štitnjače, alopecija, dijabetes melitus, poremećena apsorpcija spolnih hormona u tkivima.
• Genetska predispozicija - znanstvenici su dokazali da je ovaj oblik balanopostitisa nasljedan i da se može prenijeti s majke na kćer.
• Virusni i zarazni uzročnici.
• Lokalni čimbenici su mehanička oštećenja kože zbog nošenja uskog donjeg rublja i stalnog trenja genitalija.

Simptomi bolesti u početnim fazama razvoja ne razlikuju se od drugih oblika balanopostitisa. Prvi znak upale je atrofija kože i pojava bjelkastih mrlja na glaviću i prepuciju penisa. Glavni simptom kserotičnog balanopostitisa je bjelkasti sklerotični prsten. Naknadni stadiji bolesti uzrokuju ožiljke i zadebljanje kože prepucija. Zbog toga postaje nemoguće otvoriti glavu penisa, jer se formira cikatricijalna fimoza. Mogu se pojaviti i suze.

Liječenje ovog oblika balanopostitisa ovisi o stupnju upalnog procesa. Dakle, s cicatricijalnim promjenama u genitalnim organima, može započeti proces sužavanja uretre, poremećaj odljeva urina i mokrenja. Kao rezultat toga, komplikacije balanopostitisa dovest će do urolitijaze, zatajenja bubrega i infekcija mokraćnog sustava.

Postoje dvije vrste liječenja kserotičnog balanopostitisa. Prva metoda je konzervativno liječenje pomoću masti s glukokortikoidnim hormonima. Druga metoda je obrezivanje prepucija, odnosno kirurška ekscizija.

Nespecifični balanopostitis

Nespecifični balanopostitis je oblik upalne bolesti koja je po simptomima i metodama liječenja slična drugim vrstama balanopostitisa. Osobitost nespecifičnog balanopostitisa je da pacijent ima sve veće oticanje tkiva na glaviću penisa i prepucijumu. To je oteklina koja je prvi znak nespecifičnog balanopostitisa, što nam omogućuje razlikovanje ovog oblika bolesti od drugih. Ali osim otekline, pacijent pati od jakog svrbeža, peckanja, boli pri mokrenju i crvenila kože.

Uznapredovali oblik nespecifičnog balanopostitisa može dovesti do razvoja patološke fimoze, čiji je jedini način liječenja operacija. Nespecifični oblik upale nije uzrokovan bakterijskim ili zaraznim uzročnicima, već je popratni simptom dijabetes melitusa i vrlo se često pojavljuje u bolesnika s kroničnim alkoholizmom. U tom je slučaju glavić penisa jako bolan i natečen, pa ga pacijent teško otvara. Drugi važan simptom nespecifične upale je iscjedak tekućeg gnoja u velikim količinama iz prepucijalne vrećice.

Liječenje uključuje uklanjanje uzroka bolesti. Ako se primarno patološko stanje potpuno izliječi, simptomi balanopostitisa će nestati. Ignoriranje simptoma i nespremnost za liječenje upale dovodi do balanopostitisa koji uzima kronične i rekurentne oblike. Jedina prednost nespecifičnog balanopostitisa je da se ne prenosi tijekom spolnog odnosa.

Kataralni balanopostitis

Kataralni balanopostitis je jednostavan oblik zarazne i upalne bolesti. U pravilu se ova vrsta upale pojavljuje zbog utjecaja raspadajuće smegme na kožu genitalnog organa. Kataralni balanopostitis nastaje razgradnjom sekreta ingvinalnih žlijezda u prepucijalnoj vrećici. Bolest nastaje djelovanjem stafilokoknih i streptokoknih mikroorganizama, Escherichie coli i bacila smegme. Trauma glave penisa također može dovesti do kataralne upale. To se može dogoditi zbog nošenja uskog donjeg rublja ili tijekom spolnog odnosa zbog povećane suhoće vagine žene.

Glavni simptomi kataralnog oblika balanopostitisa su svrbež, peckanje, oticanje i hiperemija glave i prepucija penisa. Istodobno, pokušaji pomicanja kožice i otvaranja glavića uzrokuju bol i postaju nemogući. Bez medicinske skrbi i terapijske terapije simptomi se pogoršavaju, pojavljuje se gnojni iscjedak neugodnog mirisa, a kod nekih bolesnika tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva.

Liječenje kataralnog balanopostitisa ne oduzima puno vremena i uključuje pranje i kupanje penisa, podmazivanje glavića lijekovima. Ako su simptomi upale pogoršani visokom temperaturom i gnojnim iscjetkom, pacijentu se propisuje tečaj antibiotika.

Nadražujući balanopostitis

Nadražujući balanopostitis je upalni proces koji nastaje zbog stagnacije fizioloških tekućina u prepucijalnoj vrećici (koža koja pokriva glavić penisa). U pravilu, bolest je uzrokovana ustajalim ostacima urina, smegme i produkata njezinog raspadanja. Zbog loše osobne higijene, pacijent razvija iritantni balanopostitis. Najčešći čimbenik koji izaziva razvoj bolesti je trichomonas i gonorealni uretritis, dijabetes melitus. Vanjski iritanti, kao što su: kongenitalna fimoza, pretjerana masturbacija, česti kontakt glave penisa sa sapunom, također mogu uzrokovati iritativni balanopostitis.

Ovaj oblik upale se ne odnosi na infektivne upalne procese, ali je moguće da se s napredovanjem bolesti pojavi infekcija. Glavni uzročnici infekcije su stafilokoki, herpes, streptokoki, kvasci, E. coli i drugi. Prvi simptom ovog oblika balanopostitisa je crvena koža na genitalijama, kao i spužvasta koža. Na glavi i prepuciju javlja se otok, a iz prepucijalne vrećice izlazi gnojna tekućina neugodnog mirisa.

Upala uzrokuje povećanje limfnih čvorova u preponama, bol, žarenje i deskvamaciju epitela. S naprednim oblikom iritantnog balanopostitisa, pacijent razvija brojne čireve. Liječenje je obično konzervativno, ali ako bolest dovede do fimoze, tada je potrebno izrezivanje prepucija.