योनि में विदेशी शरीर. गर्भाशय में विदेशी शरीर गर्भाशय में विदेशी शरीर क्या करें

दूसरों की तुलना में अधिक बार, ऐसी चोटें होती हैं जो आपराधिक गर्भपात के दौरान भ्रूण के निष्कासन के उद्देश्य से जननांग पथ में पेश किए गए विदेशी निकायों द्वारा उत्पन्न होती हैं। ऐसे विदेशी निकाय विभिन्न जांच, युक्तियां, बुनाई सुई, लकड़ी की छड़ें, हंस पंख इत्यादि हो सकते हैं।

एक विदेशी शरीर, एक बार बाहरी ग्रसनी में, गर्दन के घाव का कारण बन सकता है, कभी-कभी पेट की गुहा में फाइबर में प्रवेश कर सकता है; रेट्रोडेविएशन के साथ, यह पश्च फोर्निक्स को छेदता है और ग्रीवा नहर या यहां तक ​​कि गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। ऐसा माना जाता है कि गर्भाशय ग्रीवा-योनि फिस्टुलस के बहुमत का कारण बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का सहज केंद्रीय टूटना नहीं है, बल्कि आपराधिक गर्भपात के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान होता है। गर्भाशय ग्रीवा का केंद्रीय टूटना दूसरी बार ग्रीवा-योनि फिस्टुलस के साथ होता है, जब भ्रूण का निष्कासन बाहरी ग्रसनी के माध्यम से नहीं, बल्कि फिस्टुलस उद्घाटन के माध्यम से होता है। जहां तक ​​फिस्टुलोग्राफी का सवाल है, हमारा मानना ​​है कि आपराधिक गर्भपात के लिए भर्ती महिलाओं में, घाव के संक्रमण के कारण ताजा फिस्टुला के उद्घाटन की सिलाई नहीं की जानी चाहिए।

गैर-गर्भवती महिलाओं में फिस्टुला की पुरानी अवस्था में, इसे टांके लगाने से हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है। बाद के जन्मों में, जब भ्रूण का जन्म फिस्टुला के माध्यम से होता है, तो प्रसवपूर्व महिला में फैले हुए फिस्टुला को टांके लगाने की सलाह दी जाती है और गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में बेहतर परिणाम मिलते हैं, बशर्ते कि फिस्टुला के सिकाट्रिकियल किनारों को काट दिया जाए। हालाँकि, हर कोई इस स्थिति से सहमत नहीं है।

हाल ही में, हां ई. मेश ने गर्भाशय-योनि फिस्टुला के माध्यम से बच्चे के जन्म के तीन मामलों का वर्णन किया। बाहरी ग्रसनी बंद रही. लेखक का मानना ​​है कि बच्चे के जन्म के बाद होने वाले पहले या दूसरे मासिक धर्म के बाद फिस्टुला को सिल दिया जाना चाहिए।

मामलों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में, योनि में डाली गई नुकीली वस्तुएं गर्भाशय ग्रीवा में नहीं, बल्कि वॉल्ट में पाई गईं और उन्हें हटाना पड़ा। गर्भाशय की दीवार या पेट की गुहा में लंबे समय तक विदेशी वस्तुएं छोड़ने से सेप्टीसीमिया या पेरिटोनिटिस हो सकता है। यदि उपकरण गर्भाशय में प्रवेश करता है, तो इसकी दीवार अक्सर छिद्रित होती है; उसी समय, आंत या ओमेंटम की चोट और पेरिटोनिटिस का विकास संभव है। ऐसे मामलों में, संक्रमित गर्भाशय, आंतों के सिवनी या आंत्र उच्छेदन को हटाने के लिए तत्काल लैपरोटॉमी की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर कभी-कभी गर्भाशय की म्यूकोसा को खुरचने के दौरान गर्भाशय में छेद कर सकते हैं। यदि गर्भाशय को खाली करने के बाद जांच या कुंद क्यूरेट के साथ छिद्र किया जाता है, तो कभी-कभी आप सर्जरी के बिना भी कर सकते हैं (दिन में तीन बार अफीम की 8 बूंदें लिखें)। लेकिन ज्यादातर मामलों में, लैपरोटॉमी करना, गिरा हुआ रक्त निकालना, आंतों और ओमेंटम की जांच करना और इसके किनारों को काटने के बाद गर्भाशय में घाव के छेद को सिलना आवश्यक होता है।

छोटी वस्तुएं जो गर्भाशय गुहा या पेट की गुहा में फिसल सकती हैं, उनका निर्धारण एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है। उनके स्थान के आधार पर, हस्तक्षेप का मुद्दा तय किया जाता है: योनि निष्कासन या लैपरोटॉमी। विदेशी निकायों का पता लगाने के लिए, गर्भाशय गुहा की डिजिटल जांच भी उपयोगी हो सकती है।

गर्भाशय में विदेशी निकायों के लिएअंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (आईयूडी) और उनके टुकड़े, भ्रूण की हड्डी के टुकड़े और विभिन्न संयुक्ताक्षर शामिल हैं।

क्लिनिक. गर्भाशय गुहा में विदेशी निकायों की नैदानिक ​​​​तस्वीर अक्सर विभिन्न मासिक धर्म संबंधी विकारों (मेनोरेजिया, मेनोमेट्रोरेजिया, एसाइक्लिक रक्तस्राव) द्वारा प्रकट होती है। गर्भाशय में किसी विदेशी शरीर के लंबे समय तक रहने से, माध्यमिक बांझपन, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस या पायोमेट्रा की घटनाएं संभव हैं। गर्भाशय गुहा में एक विदेशी शरीर (आईयूडी के टुकड़े) स्पर्शोन्मुख रह सकता है।

दर्द सिंड्रोमआईयूडी के गर्भाशय के छिद्र और उनके संभावित छिद्र के साथ पड़ोसी अंगों में इसके आगे के प्रवास के साथ होता है। आईयूडी का ओमेंटम, बृहदान्त्र के रेक्टोसिग्मॉइड कोण, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस, मूत्राशय, अंधनाल में, परिशिष्ट प्रक्रिया के क्षेत्र में, छोटी आंत में, गर्भाशय उपांगों में स्थानांतरण को बाहर नहीं रखा गया है।

मासिक धर्म की अनियमितता, लंबे समय तक एंडोमेट्रैटिस, या माध्यमिक बांझपन वाले रोगियों में हड्डी के टुकड़े आमतौर पर एक आकस्मिक खोज बन जाते हैं। सावधानीपूर्वक इतिहास लेने पर, लंबी अवधि (13-14 सप्ताह या अधिक) में गर्भपात का पता चलता है, एक नियम के रूप में जटिल, लंबे समय तक रक्तस्राव से, कभी-कभी गर्भाशय गुहा के बार-बार इलाज के साथ।

संयुक्ताक्षर, एक नियम के रूप में, रेशम या लैवसन, सीजेरियन सेक्शन या रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी के इतिहास के साथ क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस और पायोमेट्रा वाले रोगियों में पाए जाते हैं। ये मरीज़ जननांग पथ से लगातार शुद्ध स्राव, बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं होने और माध्यमिक बांझपन की शिकायत करते हैं।

निदान. गर्भाशय में विदेशी निकायों के निदान की मुख्य विधि है गर्भाशयदर्शन. बाकी सभी (अल्ट्रासाउंड, यदि आवश्यक हो, लैप्रोस्कोपी) सहायक हैं।

अल्ट्रासाउंड. आईयूडी की अल्ट्रासाउंड तस्वीर उसके आकार और प्रकार पर निर्भर करती है। प्रत्येक प्रकार का आईयूडी गर्भाशय में आईयूडी के स्थान के आधार पर एक विशिष्ट और विशिष्ट इकोोजेनिक छवि उत्पन्न करता है। इष्टतम स्थिति में, आईयूडी का पत्ती वाला हिस्सा नीचे में स्थानीयकृत होता है, जबकि समीपस्थ हिस्सा आंतरिक ओएस के स्तर तक नहीं पहुंचता है।

आईयूडी के पैथोलॉजिकल विस्थापन के साथइसका समीपस्थ भाग ग्रीवा नहर के ऊपरी तीसरे भाग में देखा जाता है। आईयूडी की सबसे गंभीर जटिलता गर्भाशय छिद्र है। यह अधूरा हो सकता है (आईयूडी मायोमेट्रियम में प्रवेश करता है) या पूर्ण (आईयूडी आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय से परे फैलता है)।

आईयूडी के टुकड़े गर्भाशय गुहा और मायोमेट्रियम की मोटाई दोनों में तेजी से बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी और विभिन्न आकारों के रैखिक समावेशन के रूप में निर्धारित किए जा सकते हैं।

हड्डी के टुकड़ों का सटीक अल्ट्रासाउंड निदान मुश्किल है। अल्ट्रासाउंड से इन्हें अनियमित आकार की बिखरी हुई, प्रतिध्वनि-संतृप्त संरचनाओं के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भाशय गुहा में संयुक्ताक्षर के साथ अल्ट्रासाउंड जानकारीहीन है।

गर्भाशयदर्शन. आईयूडी की एंडोस्कोपिक तस्वीर उसके प्रकार और अध्ययन के समय पर निर्भर करती है। गर्भाशय में आईयूडी के लंबे समय तक रहने पर, यह आंशिक रूप से सिंटेकिया और एंडोमेट्रियल फ्लैप, नमक क्रिस्टल से ढका होता है। शायद गर्भाशय की दीवार पर घावों का बनना। यदि आईयूडी के टुकड़ों का संदेह है, तो प्रसार के प्रारंभिक चरण में गर्भाशय की सभी दीवारों की सावधानीपूर्वक जांच करते हुए हिस्टेरोस्कोपी की जानी चाहिए। आईयूडी के टुकड़े कुचले हुए प्लास्टिक के हिस्से, धातु के टुकड़े, "मूंछ" के अवशेष हो सकते हैं और या तो गर्भाशय गुहा में स्वतंत्र रूप से स्थित हो सकते हैं या आंशिक रूप से इसकी दीवार में एम्बेडेड हो सकते हैं। यदि आईयूडी के गर्भाशय में छिद्र का पता चलता है, तो लैप्रोस्कोपी के साथ संयोजन में हिस्टेरोस्कोपी की जाती है।

हिस्टेरोस्कोपी तब की जाती है जब आईयूडी के टुकड़े इसके असफल निष्कासन के कारण गर्भाशय गुहा में रह जाते हैं और आईयूडी के गर्भाशय में छिद्र होने का संदेह होता है। गर्भाशय गुहा में आईयूडी के लंबे समय तक रहने से कभी-कभी इसका सघन जुड़ाव हो जाता है और यहां तक ​​कि मायोमेट्रियम की मोटाई में भी वृद्धि हो जाती है। ऐसी स्थितियों में आईयूडी के टुकड़े निकालने के प्रयास असफल रहे हैं। हिस्टेरोस्कोपी आपको आईयूडी या उसके टुकड़ों के स्थानीयकरण को निर्धारित करने और इन विदेशी निकायों को सटीक रूप से हटाने की अनुमति देता है।

हड्डी के टुकड़ों की हिस्टेरोस्कोपिक तस्वीर गर्भाशय में उनके रहने की अवधि पर निर्भर करती है। यदि अवधि अपेक्षाकृत कम है, तो तेज किनारों वाली लैमेलर घनी सफेद संरचनाएं दिखाई देती हैं जो गर्भाशय की दीवार में घुस गई हैं। जब आप उन्हें हटाने की कोशिश करते हैं तो अक्सर रक्तस्राव शुरू हो जाता है। यदि हड्डी के टुकड़े लंबे समय (5 वर्ष से अधिक) तक गर्भाशय गुहा में हैं, तो उनमें एक विशिष्ट क्रिस्टलीय संरचना (मूंगा जैसी आकृति) होती है और, जब उन्हें संदंश से हटा दिया जाता है, तो वे "रेत की तरह" उखड़ जाते हैं। हड्डी के टुकड़े अक्सर फैलोपियन ट्यूब के मुंह और गर्भाशय के नीचे के क्षेत्र में स्थित होते हैं।

हिस्टेरोस्कोपी के दौरान संयुक्ताक्षर को पूर्वकाल की दीवार (सिजेरियन सेक्शन के बाद) या विभिन्न क्षेत्रों (रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी के बाद) के निचले तीसरे भाग में गर्भाशय म्यूकोसा के सामान्य हाइपरमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ सफेद धागे के रूप में परिभाषित किया गया है।

इलाज. विशेष एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके हिस्टेरोस्कोपी के दौरान गर्भाशय से विदेशी वस्तुओं को हटा दिया जाता है। दृश्यमान "मूंछों" के बिना, विभिन्न उपकरणों के साथ आईयूडी को आँख बंद करके निकालने का प्रयास करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस तरह के प्रयासों के परिणामस्वरूप आमतौर पर आईयूडी में विकृति और विखंडन होता है, और कभी-कभी गर्भाशय में छिद्र भी हो जाता है। यदि गर्भाशय छिद्र का संदेह हो, तो आईयूडी हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है।

यदि, अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, आईयूडी के टुकड़े मायोमेट्रियम की मोटाई में निर्धारित होते हैं, और उन्हें हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी के दौरान निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो किसी को इन टुकड़ों को दीवार की मोटाई से निकालने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। रोगी की आगे की निगरानी आवश्यक है।

गर्भाशय से एक विदेशी शरीर को हटाने के बाद पश्चात की अवधि में, दवा के प्रति वनस्पतियों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय गुहा में एक विदेशी वस्तु गर्भाशय गुहा में एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति है।

एक नियम के रूप में, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक और उनके घटक, भ्रूण के टुकड़े, सर्जिकल लिगचर और अन्य वस्तुएं गर्भाशय में पाई जाती हैं।

ऐसा भी होता है कि एक विदेशी शरीर लंबे समय तक खुद को घेर सकता है और खुद को महसूस भी नहीं करा सकता है। परिणामस्वरूप, गर्भाशय की दीवार में छिद्र हो जाता है और इसका इस अंग पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

डॉक्टरों का कहना है कि किसी विदेशी शरीर को समय पर निकालना सफलता की कुंजी है। आखिरकार, किसी विदेशी वस्तु का गर्भाशय में लंबे समय तक रहना कई खतरनाक जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है।

कारण

निम्नलिखित परिस्थितियों में विदेशी वस्तुएँ मूत्र पथ में प्रवेश कर सकती हैं:

• चिकित्सा देखभाल का प्रावधान. उदाहरण के लिए, रक्तस्राव को रोकने के लिए धुंध और रुई के फाहे का उपयोग।
• गर्भ निरोधकों का उपयोग.
• चोटें और घाव.

गर्भाशय में विदेशी वस्तुओं के लक्षण

यदि अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के टुकड़े गर्भाशय गुहा में प्रवेश करते हैं, तो यह बिना किसी लक्षण के गुजरता है।

भ्रूण के हड्डी के अवशेष पहले से ही जांच के दौरान पाए जाते हैं, मासिक धर्म की अनियमितता, लंबे समय तक एंडोमेट्रैटिस।

रोग का निदान

गर्भाशय में एक विदेशी शरीर का पता लगाने के लिए, एक नियम के रूप में, हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

14 फरवरी को दुनिया भर के प्रेमी जोड़े वैलेंटाइन डे मनाते हैं। कई लोगों ने इस दिन अपने महत्वपूर्ण दूसरे के लिए आश्चर्य की योजना बनाई है: रोमांटिक फिल्मों की यात्राएं, कैंडललाइट डिनर, असामान्य तिथियां और कई सुखद क्षण जो वेलेंटाइन डे को जारी रख सकते हैं। लेकिन हर कोई विनम्रतापूर्वक किसी और की खुशी को महसूस नहीं करना चाहता और हर संभव तरीके से उनके अकेलेपन का विरोध नहीं करना चाहता। यदि, उदाहरण के लिए, पुरुष, स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना, अपने हाथों से खुद को खुशी दे सकते हैं, तो इस संबंध में महिलाओं के लिए अधिक कठिन है, और उन्हें खुद को संतुष्ट करने के लिए अलग-अलग तरीकों और अक्सर वस्तुओं के साथ आना पड़ता है। लेकिन ये तरीके हमेशा सुरक्षित नहीं होते.

स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट मरीना बोगदानोवा, जो 35 वर्षों से अधिक समय से महिलाओं के साथ काम कर रही हैं, ने उन विदेशी वस्तुओं के बारे में बात की जो एक महिला के अंदर पाई जा सकती हैं, उनकी उपस्थिति के परिणामों के बारे में, यौन संचारित रोगों और असामान्य सेवाओं के बारे में जो निष्पक्ष सेक्स को पसंद हैं। के लिए आवेदन देना।

योनि से किसी बाहरी वस्तु को निकालने के लिए लोग कितनी बार मदद के लिए आपके पास आते हैं?

यहां, ऐसे रोगियों को दो समूहों में विभाजित किया जाना चाहिए: यदि वे छोटे बच्चे हैं, तो वे अक्सर 5 वर्ष से कम उम्र की लड़कियां हैं। चूँकि वे हाथ में मौजूद हर चीज़ को "पिसुन्या" में भर देते हैं। और चालीस के बाद की वयस्क महिलाएं भी हैं, जो अक्सर एक समस्या लेकर आती हैं जब योनि में कोई विदेशी शरीर रह जाता है। हम सभी भली-भांति समझते हैं कि ऐसा क्यों और क्यों है। आख़िरी चीज़ जो उसने निकाली वह शैम्पेन कॉर्क थी। बहुत बार, सभी प्रकार की नलियों के टुकड़े निकल आते हैं, प्लास्टिक की चीज़ें भी अंदर रह जाती हैं। एक मामला था जब लिंग का सिरा टूट गया। ऐसे बहुत सारे मामले हैं. सामान्य तौर पर, जो हाथ में मिल सकता है उसे अंदर पेश किया जा सकता है।

एक मामला था जब एक लड़की ने घुमक्कड़ी से एक छड़ी को योनि में डालना शुरू कर दिया, जिसके लिए उसे ले जाया जा रहा था, और वह उखड़ने और फटने लगी। बड़ा घाव था और अंदर टांके भी लगे थे.

-एक महिला नियमित रूप से स्वयं को संतुष्ट करना कब शुरू कर सकती है, जबकि उसे पहले से ही इसकी आवश्यकता है? एक महीना बिना सेक्स के, आधा साल, एक साल?

जरूरत के मुताबिक. प्रसव उम्र की महिलाओं को यौन क्रिया की आवश्यकता होती है। और अगर वह चारों ओर देखती है और राजकुमार को सफेद घोड़े पर नहीं देखती है, लेकिन पैसे का आदान-प्रदान नहीं करना चाहती है, तो वह पहले से ही उसके पास जो कुछ भी है उसे ले सकती है और समस्या को सभ्य तरीके से हल कर सकती है।

- आप महिलाओं से जो चीजें छीन लेते हैं उनका क्या करते हैं?

निःसंदेह हम इसे फेंक देते हैं, उनका और क्या करें? हमारे देश में ऐसे संग्रहालय बनाने की प्रथा नहीं है।

विभिन्न वस्तुओं का उपयोग करने से एक महिला शरीर में कौन सा संक्रमण ला सकती है?

जब कोई बाहरी वस्तु जो योनि में नहीं होनी चाहिए, योनि में प्रवेश करती है तो महिला स्वयं ही उसे बाहर निकालने की कोशिश करती है। लेकिन ऐसा नहीं किया जा सकता. वे खरोंचने लगते हैं, सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, बीमारियाँ विकसित होती हैं, एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ जाता है और गंभीर बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं। हम अच्छी तरह से जानते हैं कि गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा खुले हैं, और एक संक्रमण वहां पहुंच सकता है जिसका गंभीरता से इलाज करने की आवश्यकता है, यहां तक ​​कि सर्जरी से भी। यदि यह पता चलता है कि वस्तु फंस गई है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। ऐसा कहीं नहीं कहा गया है. डॉक्टर कुर्सी को वैसे ही साफ करेगा जैसे उसे करना चाहिए। यह तुरंत प्रोसेस हो जाएगा और कोई भी संक्रमण शरीर में प्रवेश नहीं करेगा। जिंदगी में कुछ भी होता है.

- और सेक्स दुकानों से विशेष वस्तुओं के लिए, क्या कीटाणुरहित करने का कोई तरीका है ताकि उपयोग के बाद कोई नकारात्मक परिणाम न हों?

हाँ, बिल्कुल है। सेक्स की दुकानों के पास स्वयं साधन हैं। लेकिन हम, स्त्री रोग विशेषज्ञ, अपने तरीके भी सुझाते हैं, जिन्हें "पहले" और "बाद" कहा जाता है। इनका उपयोग असुरक्षित संभोग से पहले और बाद में किया जा सकता है।

पेल्विक अंगों में जमाव से बचने के लिए हस्तमैथुन एक बहुत अच्छा तरीका है। बेशक, यह लाइव संचार की जगह नहीं लेगा, लेकिन इसे एक विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। आत्म-संतुष्टि के इस तरीके में कुछ भी गलत नहीं है। और अगर डॉक्टर की नियुक्ति पर कोई महिला कहती है कि वह ऐसा कर रही है, तो यह ठीक है - यह शर्मनाक नहीं है।

-क्या आपने मरीज़ों के साथ कोई शैक्षिक बातचीत की है?

उदाहरण के लिए, मैं जल्द ही 11 साल की लड़कियों के लिए व्यायामशाला में व्याख्यान दूंगी। और बस इसी उम्र में हम लड़कियों को सिखा सकते हैं कि क्या संभव है और क्या नहीं, किस उम्र में कौन सा उपकला परिपक्व होता है, ऐसे या अन्य स्राव क्यों होते हैं, यह सब लड़कियों को बताया और समझाया जा सकता है। लड़कियों को यह बताना भी ज़रूरी है कि जल्दी यौन संबंध बनाने से सर्वाइकल कैंसर होता है। फिलहाल, इस बीमारी का प्रतिशत बहुत अधिक है - 72 प्रतिशत। साथ ही गर्भपात की संख्या में भी कमी देखी जा सकती है। लड़कियां अब सचेत होकर काम कर रही हैं। बहुत से लोग यह समझने लगे थे कि पहली गर्भावस्था एक साफ स्लेट की तरह होती है, फिर आप एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती हैं, और यदि इससे पहले बड़ी संख्या में गर्भपात और बीमारियाँ हुईं, तो एक स्वस्थ बच्चा पैदा करना मुश्किल है।

बुरी बात यह है कि लड़कियां धूम्रपान करती हैं, क्योंकि हर किसी को यह जानना होगा कि गर्भावस्था से पहले आपको 5-6 साल तक धूम्रपान नहीं करना चाहिए।

मैं यौन संचारित संक्रमणों की घटनाओं में कमी देख सकता हूँ। जाहिर है, आबादी में डर था। कई लड़कियाँ नियमित रूप से जाती हैं, और डॉक्टर नहीं चूकेंगे।

यदि पहले कई सूजन संबंधी बीमारियाँ थीं, तो अब बच्चे समझदार हो गए हैं और गर्म कपड़े पहनने लगे हैं और उन्हें सर्दी कम लगती है। प्रतिकूल वातावरण के कारण पॉलीप्स बहुत अधिक हो जाते हैं।

- क्या लड़कियों में यौन क्रिया की शुरुआत में कोई रुझान है?

बहुत बाद में शुरू हुआ. अगर पहले मेरी लड़की 14 साल की उम्र में बच्चे को जन्म देती थी, तो अब ऐसे मामले बहुत कम हैं। हां, योग्यता बढ़ गई है, शायद इसलिए कि लड़कियों का दिमाग काम करने लगता है।

मुझे ऐसा लगता है कि पुरुषों को लड़कियों के साथ काम करना चाहिए।' पिता, जिसकी एक बेटी है, को उसे बताना चाहिए कि वह सुंदर है, फूल दें ताकि एक सचेत उम्र में वह खुद को किसी भी "दयालु" पुरुषों पर न फेंके, बल्कि चुन सके। आजकल बच्चों में आत्म-सम्मान बहुत कम हो गया है। पिता को बच्चों से अवश्य बात करनी चाहिए। परिवार में लड़कियों का पालन-पोषण करना एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रक्रिया है।

- हमें उस प्रक्रिया के बारे में बताएं जिसमें कौमार्य बहाल किया जाता है। महिलाएं आपके पास ऐसे नाजुक सवाल लेकर कितनी बार आती हैं?

पहले, ऐसे बहुत सारे ऑपरेशन होते थे, अब वे लगभग लागू नहीं होते हैं। बहुत सारी एशियाई महिलाओं ने घर पहुंचने से पहले आवेदन किया। उनके लिए कौमार्य बहुत महत्वपूर्ण है। बाएँ और दाएँ से पहले धिक्कार है। अब ऐसी कोई बात नहीं है, 2010 से मैंने सिर्फ एक लड़की को सिलाई की है।

20 साल और उससे अधिक उम्र की लड़कियां आती हैं। कुछ के पास अप्रत्याशित मामले होते हैं, उदाहरण के लिए, बलात्कार और वे इसे एक बुरे सपने की तरह भूल जाना चाहते हैं। ऑपरेशन एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, लगभग 15 मिनट। आदमी को कुछ भी महसूस नहीं होगा।

- क्या आपको कौमार्य को विशेष रूप से "काटना" पड़ा?

बेशक, उन्होंने ऐसी मदद के लिए मेरी ओर रुख किया। यह शरीर की ऐसी विशेषता है जब वर्जिन प्लूरा बहुत कड़ा और घना होता है। इसमें कुछ भी भयानक नहीं है.

-और महिलाएं अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास किस सेवा के लिए जाती हैं?

कई लोग अब संवेदनशीलता बढ़ाने और किसी भी कारण से चरम सुख पाने के लिए फिलर्स की मांग करते हैं। अक्सर, महिलाएं अपनी मनोवैज्ञानिक समस्याओं, पुरुष की अक्षमता के कारण चरमसुख प्राप्त नहीं कर पाती हैं। लड़की को निश्चिंत रहना चाहिए, शर्माना नहीं चाहिए। फिलर्स मुक्ति देते हैं और लड़की जो पाना चाहती है उसे पाने में मदद करते हैं।

- क्या आप अक्सर अपने रोगियों में यौन रोग पाते हैं?

कभी-कभी लड़कियाँ आती हैं तो हम उन्हें बताते हैं कि बीमारियाँ हैं। बेशक, हम ढूंढते हैं, बोलते हैं और इलाज करते हैं। लेकिन, ऐसे मामलों की संख्या कम हो रही है. सबसे अधिक संभावना है, लड़कियाँ डरती हैं और समझदारी से काम लेती हैं। ख़ैर, यह किसी के लिए रहस्य नहीं है कि एड्स बहुत है, और यह एक ऐसी चीज़ है जिसे वापस नहीं लौटाया जा सकता। सभी बीमारियाँ ठीक हो सकती हैं, लेकिन एड्स ऐसी बीमारी है जहाँ से वापसी संभव नहीं है। इसलिए सेक्सुअल लाइफ में कदम रखने से पहले आपको अपने पार्टनर से इस विषय पर बात करने की जरूरत है. विदेश में वे इसे इस तरह करते हैं: संयुक्त यौन जीवन शुरू करने से पहले, युवा एक-दूसरे को प्रमाण पत्र दिखाते हैं कि उनके पास कुछ भी नहीं है और वे प्यार में लगे हुए हैं, लेकिन कुछ और नहीं।