प्लेटलेट्स 126. महिलाओं के रक्त में प्लेटलेट्स: मानदंड और विचलन, सुधार के तरीके

जब भी हम रक्तदान करते हैं तो प्लेटलेट काउंट की जांच की जाती है। ये शरीर की सबसे महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं जो रक्त का थक्का बनाने में भाग लेती हैं। यदि कम प्लेटलेट काउंट का पता चलता है, तो डॉक्टर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नामक बीमारी के बारे में बात करते हैं।

प्लेटलेट्स की भूमिका

प्लेटलेट्स गोल या अंडाकार प्लेटों के रूप में रंगहीन कोशिकाएं होती हैं जो मानव रक्त में पाई जाती हैं और इसके थक्के बनाने के कार्य के लिए जिम्मेदार होती हैं। रक्त प्लेटलेट्स का स्तर सीधे इसकी चिपचिपाहट और मोटाई को प्रभावित करता है। आम तौर पर, प्लेटलेट का स्तर क्रमशः 1 मिलीलीटर रक्त में 180 से 320 हजार, महिलाओं में - 150 से 380 हजार तक होना चाहिए।

मूल रूप से, रक्त प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा में पूर्ववर्ती कोशिकाओं - मेगाकार्योसाइट्स से बनते हैं। प्लेटलेट्स की झिल्लियों में रिसेप्टर्स होते हैं, जब सक्रिय होते हैं, तो कोशिकाएं गोलाकार हो सकती हैं, वृद्धि कर सकती हैं, एक-दूसरे से जुड़ सकती हैं या रक्त वाहिकाओं की दीवारों से जुड़ सकती हैं, और विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को रक्त में छोड़ सकती हैं।

इन योग्यताओं की आवश्यकता है:

पोत की दीवार को अस्थायी रूप से बंद करने के लिए क्षति स्थल पर एक प्राथमिक थ्रोम्बस का गठन।

• रक्त वाहिका में रक्त के प्रवाह को कम करने और क्षतिग्रस्त दीवारों पर दबाव को कम करने के लिए वाहिका की संकीर्णता (ऐंठन) को बनाए रखना।
• बाद में रक्त के थक्के का विघटन।

कारण

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया तीन तरह से विकसित हो सकता है:

• प्लीहा, यकृत, थायरॉइड ग्रंथि, अस्थि मज्जा, नशा, एचआईवी की शिथिलता के कारण मेगाकार्योसाइट्स की संख्या में कमी या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति।
• दवा के कारण, प्रतिरक्षा और संक्रामक रोगों के कारण प्लेटलेट्स का विनाश बढ़ गया।
• प्लेटलेट्स का बिगड़ा हुआ वितरण और प्लीहा में उनका प्रतिधारण।

प्लेटलेट की कमी अक्सर कई संक्रमणों का परिणाम होती है:

• दाद एक त्वचा रोग है जो होंठ, नाक और जननांगों को प्रभावित करता है;
• हेपेटाइटिस - इस बीमारी से, यकृत संक्रमित हो जाता है, आकार में बढ़ जाता है और सूजन हो जाती है;
• तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य वायरल रोग;
• मोनोन्यूक्लिओसिस एक तीव्र वायरल बीमारी है जो नासोफरीनक्स, लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा को प्रभावित करती है;
• प्रणालीगत ल्यूपस और अन्य स्वप्रतिरक्षी रोग जिनमें शरीर गलती से अपनी ही कोशिकाओं को रोगज़नक़ समझ लेता है;
• एचआईवी, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं पर हमला करता है।

गैर-संक्रामक कारण:

• गौचर रोग - रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है। इस स्थिति में, शरीर एंजाइम ग्लूकोसेरेब्रोसिडेज़ की अपर्याप्त गतिविधि का अनुभव करता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों में विकृति आती है और गुर्दे, प्लीहा, फेफड़े, गुर्दे या मस्तिष्क की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है।
• रक्त और अस्थि मज्जा के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• रक्त को पतला करने वाली थक्कारोधी दवाएं लेना (एस्पिरिन, हेपरिन)।

बड़ी मात्रा में रक्त पतला करने वाले खाद्य पदार्थ खाना: लहसुन, प्याज, अदरक, चेरी, नींबू, आदि।

• अविटामिनोसिस।
• शराब या भारी धातुओं का नशा।
• गर्भावस्था और प्रसव.
• भारी मासिक धर्म रक्तस्राव.
• गंभीर चोटें या भारी रक्त हानि के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप।

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, कम प्लेटलेट स्तर का कोई लक्षण नहीं होता है। लेकिन कुछ संकेत किसी को बीमारी का संदेह करने की अनुमति देते हैं:

• कोमल ऊतकों पर किसी भी, यहां तक ​​कि मामूली, शारीरिक प्रभाव के बाद विभिन्न आकारों और आकृतियों के एकाधिक चमड़े के नीचे रक्तस्राव। इसी समय, हेमटॉमस के अलग-अलग रंग होते हैं - नीले से हरे तक, जो उनकी उपस्थिति के अलग-अलग समय को इंगित करता है। धब्बे अधिकतर छाती, पेट की दीवार और चेहरे की सामने की सतह पर स्थानीयकृत होते हैं।
• भारी मासिक धर्म और उनके बीच रक्तस्राव।
• आँखों में रक्तस्राव.
• अगर आप गलती से कट जाएं तो आप खून को नहीं रोक सकते।
• नाक, गले से रक्तस्राव, मूत्र और मल में रक्त आना।

कितना खतरनाक

• आंतरिक अंगों से रक्तस्राव.
• भारी मासिक धर्म के कारण एनीमिया (एनीमिया) हो जाता है।

गंभीर चोट या सर्जरी के कारण अधिक खून की हानि।

• रेटिना में रक्तस्राव जिसके बाद दृष्टि की हानि होती है।
• मस्तिष्क रक्तस्राव के बाद स्ट्रोक, जिसमें मृत्यु भी शामिल है।
• प्रसव के दौरान मां की जान को खतरा।
• भ्रूण के जीवन को खतरा.

इलाज

आमतौर पर कम प्लेटलेट काउंट का पता तब चलता है जब किसी मरीज के रक्त का परीक्षण किया जाता है। यदि रोग प्रारंभिक चरण में पता चल जाता है, तो इसे दवाओं के उपयोग के बिना दूर किया जा सकता है; यह आहार और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने के लिए पर्याप्त है।

यदि शरीर में एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति के कारण रक्त में प्लेटलेट्स की कम संख्या है, तो गामा ग्लोब्युलिन, एंटी-डी ग्लोब्युलिन, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन के साथ उपचार की सिफारिश की जाती है।

गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के मामले में, प्लेटलेट्स और रक्त प्लाज्मा के आधान का संकेत दिया जाता है। रक्तस्राव को कम करने के लिए सोडियम एटमसाइलेट, थ्रोम्बिन, सेरोटोनिन एडिपेट, कैल्शियम क्लोराइड घोल, विटामिन और आयरन सप्लीमेंट का उपयोग किया जाता है। संवहनी पारगम्यता को कम करने और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबाने के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं, जिसके उपचार की अवधि 1 से 6 महीने तक होती है।

यदि रूढ़िवादी दवा चिकित्सा अप्रभावी है, रक्तस्राव और रक्तस्राव की मात्रा कम नहीं होती है, तो प्लीहा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन - स्प्लेनेक्टोमी - किया जा सकता है। यह प्रक्रिया प्लेटलेट्स के विनाश को कम करके और अस्थि मज्जा द्वारा उनके उत्पादन को सक्रिय करके, विशेष रूप से युवा रोगियों में 80% तक इलाज की दर प्रदान करती है।

पोषण

विटामिन सी और ए, समूह बी और आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करके प्लेटलेट स्तर को बढ़ाया जा सकता है:

• साग: पालक, अजमोद, डिल, लीक।
• सब्जियाँ और जड़ वाली सब्जियाँ: गाजर, आलू, चुकंदर, शिमला मिर्च, एवोकैडो, कद्दू।
• मेवे: बादाम, मूंगफली।
• मांस उत्पाद: लाल मांस, यकृत।
• अंडे की जर्दी।
• यीस्ट।
• फल और जामुन: गुलाब कूल्हों, रोवन और चोकबेरी, सेब, अनार, केले, खुबानी, तरबूज।
• कुट्टू, फलियाँ, गहरे राई और साबुत गेहूं के आटे से बने व्यंजन और पके हुए सामान।

कम प्लेटलेट स्तर वाले लोगों को मैरिनेड, शराब, गर्म मसाले, समुद्री शैवाल, लाल अंगूर का रस, खीरे, क्रैनबेरी, चेरी, नींबू, चेरी और टमाटर का सेवन करने से सख्त मना किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान

पहले दो तिमाही में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया गर्भपात के खतरे को कई गुना बढ़ा देता है और प्रारंभिक गेस्टोसिस (भ्रूण के विकास की जटिलताओं के साथ सूजन में वृद्धि) की ओर जाता है। गर्भावस्था के आखिरी महीनों में, कम प्लेटलेट काउंट समय से पहले जन्म और/या भारी रक्तस्राव के खतरे का संकेत देता है। इस कारण से, क्रोनिक और असाध्य थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाली महिलाओं को गर्भवती होने की सलाह नहीं दी जाती है।

बच्चे के पास है

बच्चों के लिए सामान्य प्लेटलेट स्तर उम्र पर निर्भर करता है और प्रति 1 मिलीलीटर रक्त में होता है:

• नवजात शिशुओं में 100 से 420 हजार तक;
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में 150 से 350 हजार तक;
• एक वर्ष की आयु 180 से 320 हजार तक।

एक बच्चे में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण वयस्कों के समान होते हैं: चोट लगना, नाक और मसूड़ों से रक्तस्राव, मूत्र और मल के रंग में बदलाव, धुंधली दृष्टि, घावों से लंबे समय तक रक्तस्राव।

प्लेटलेट स्तर में कमी का कारण बनने वाले कारण अक्सर प्रकृति में संक्रामक होते हैं, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब मां की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण के प्लेटलेट के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। अक्सर, कम प्लेटलेट काउंट समय से पहले जन्मे बच्चों, बेहद कम शरीर के वजन वाले नवजात शिशुओं, या बच्चे के जन्म के दौरान और उससे पहले दम घुटने की स्थिति में दर्ज किया जाता है।

लोक उपचार

बिच्छू बूटी को प्लेटलेट स्तर बढ़ाने के लिए एक प्रभावी उपाय माना जाता है। आप इसे दो तरह से उपयोग कर सकते हैं:

1. 1 चम्मच बिछुआ के रस में 50 मिलीलीटर पानी या दूध मिलाएं, भोजन से पहले दिन में 3 बार लें।
2. 10 ग्राम सूखे बिछुआ के पत्तों को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और धीमी आंच पर 3-5 मिनट तक पकाएं। शोरबा को 30 मिनट के लिए थर्मस में डालें, छान लें और भोजन से पहले दिन में 3 बार 100 मिलीलीटर पियें।

यदि आप भोजन से 30 मिनट पहले 1 चम्मच तिल का तेल पीते हैं तो यह प्लेटलेट्स को अच्छी तरह से बढ़ाता है। कोर्स की अवधि 3-4 सप्ताह है.

प्लेटलेट्स कुछ लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो रक्त के तेजी से और समय पर थक्के जमने के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं। प्लेटलेट्स औसतन लगभग दस दिनों तक जीवित रहते हैं। वयस्क पुरुषों, महिलाओं, गर्भवती महिलाओं और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में रक्त में मौजूद प्लेटलेट्स का मान लगभग 180-320*109/ली होना चाहिए।

बेशक, प्लेटलेट काउंट में दिन के दौरान भी उतार-चढ़ाव हो सकता है। इनकी संख्या में लगभग दस प्रतिशत तक भारी वृद्धि या कमी की जा सकती है। यदि रक्त में पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं हैं, तो इसका मतलब थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नामक बीमारी की उपस्थिति है। यह एक महत्वपूर्ण रक्तस्राव विकार का संकेत हो सकता है। इस विकार के साथ, व्यक्ति को रक्तस्राव से जुड़े जोखिम का सामना करना पड़ता है। यह प्रक्रिया जन्मजात है. इस मामले में, इसका विशिष्ट नाम हीमोफीलिया है। इस बीमारी में, प्लेटलेट्स की छोटी मात्रात्मक संरचना के कारण व्यक्ति का रक्त जमने का कार्य गंभीर रूप से ख़राब हो जाता है। रक्त में इनका बहुत कम स्तर किसी व्यक्ति के जीवन के लिए गंभीर खतरा हो सकता है, क्योंकि यह अक्सर घातक मस्तिष्क रक्तस्राव या गंभीर रक्तस्राव का कारण बनता है।

रक्त में प्लेटलेट्स की कम मात्रात्मक संरचना भी गंभीर शारीरिक विकारों का संकेत दे सकती है। उदाहरण के लिए, महिलाओं में मासिक धर्म या गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट काउंट सामान्य से कम हो जाता है। इस तरह के लक्षण बिल्कुल भी भयानक नहीं होते हैं और इसलिए महिला को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि उन्हें अस्थायी माना जाता है।

हालाँकि, प्लेटलेट्स की महत्वपूर्ण कमी न केवल शारीरिक या जन्मजात कारणों से हो सकती है। उनकी कमी विभिन्न वायरल या बैक्टीरियल रोगों, कुछ प्रकार के एनीमिया, विभिन्न ट्यूमर रोगों, एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, मजबूत दर्द निवारक या एलर्जी-विरोधी दवाओं के कारण हो सकती है। यह ज्ञात है कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आयरन की कमी वाले एनीमिया जैसी गंभीर बीमारियों के कारण भी हो सकता है, जो गंभीर रूप में होता है, एक निश्चित ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जिसके कारण प्लेटलेट्स स्वयं अपने विशेष एंटीबॉडी के प्रभाव में नष्ट हो जाते हैं। इसके अलावा, प्लेटलेट्स की ऐसी कमी यकृत और थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता में तेज गिरावट के साथ-साथ प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कुछ दवाओं के कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, क्लोरैम्फेनिकॉल और सल्फोनामाइड्स।

शरीर में निहित प्लेटलेट्स की मात्रात्मक संरचना की जांच करने के लिए, आपको अस्पताल में रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है। यदि रक्त परीक्षण परिणाम देता है: कम मात्रा, तो रोगी को हेमेटोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, कोई भी उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर को इस विकृति का कारण पता लगाना चाहिए।

कारण

रोग स्थितियों और बीमारियों में प्लेटलेट्स कम हो सकते हैं जैसे:

• रक्त रोग: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया और ल्यूकेमिया;
• कोई वंशानुगत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जो प्लेटलेट उत्पादन में कमी के कारण होता है। उदाहरण के लिए, जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम, चेडियाकी-हिगाशी विसंगति, नवजात रूबेला, फैंकोनी सिंड्रोम, बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम और हिस्टियोसाइटोसिस;
• अस्थि मज्जा को गंभीर क्षति: अस्थि तपेदिक, ट्यूमर मेटास्टेस, आयनकारी विकिरण;
• विभिन्न संक्रामक रोग: वायरल, रिकेट्सियोसिस, बैक्टीरियल, मलेरिया, एचआईवी संक्रमण, टॉक्सोप्लाज्मोसिस;
• गर्भावस्था और मासिक धर्म;
• कुछ दवाओं के संपर्क में: एनाल्जेसिक, साइटोस्टैटिक्स, एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन, मूत्रवर्धक, साइकोट्रोपिक दवाएं, एंटीकॉन्वेलेंट्स, रिसर्पाइन, विटामिन के, डिगॉक्सिन, नाइट्रोग्लिसरीन, हेपरिन, प्रेडनिसोलोन, एस्ट्रोजेन।
• शराब और विभिन्न भारी धातुओं का प्रभाव।
• बढ़ी हुई प्लेटलेट खपत के साथ: हाइपरस्प्लेनिज़्म, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, डीआईसी सिंड्रोम, हेमोडायलिसिस और रक्तस्राव।

खून में प्लेटलेट्स कैसे बढ़ाएं?

रक्त में प्लेटलेट्स की कमी का इलाज विभिन्न विशेष दवाओं से किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, इन दवाओं में से एक सोडेको है, जिसमें कुछ औषधीय जड़ी-बूटियों और विभिन्न मसालों का मिश्रण होता है।

यदि शरीर में प्लेटलेट स्तर में उल्लेखनीय कमी पाई जाती है, तो एक खतरनाक क्रोनिक रूप विकसित हो सकता है या गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। इस मामले में, डॉक्टर विशेष ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोनल दवाएं और इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी लिख सकते हैं। ये दवाएं बहुत तेज़ी से और सक्रिय रूप से रक्त में प्लेटलेट्स की मात्रात्मक संरचना को बढ़ाती हैं, लेकिन इनका उपयोग केवल गंभीर स्थितियों में ही किया जाता है।

प्लेटलेट्स (पीएलटी) - रक्त प्लेटलेट्स (बिज़ोसेरो प्लाक), मेगाकार्योसाइट्स के टुकड़े, मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सामान्य रूप से भी थोड़ा सक्रिय होकर, वे एंडोथेलियम के साथ मिलकर, रक्तस्राव को रोकने के लिए, रक्तवाहिका क्षति के क्षेत्र में हमेशा दौड़ते हैं। प्लेटलेट्स माइक्रोसाइक्ल्युलेटरी (प्राथमिक, संवहनी-प्लेटलेट) हेमोस्टेसिस करते हैं, जो छोटे जहाजों में होता है। बड़े जहाजों में रक्त जमावट की प्रतिक्रिया माध्यमिक हेमोस्टेसिस के तंत्र द्वारा महसूस की जाती है, जिसे मैक्रोसर्क्युलेटरी या हेमोकोएग्यूलेशन भी कहा जाता है।

प्लेटलेट गठन

सुनहरा मतलब कहाँ है?

अन्य गठित तत्वों की तरह, प्लेटलेट्स में घटने और बढ़ने दोनों की प्रवृत्ति हो सकती है, जो अक्सर एक विकृति है रक्त में इन कोशिकाओं का मान 200-400*10 9 /ली हैऔर शरीर की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है। इनकी संख्या दिन और मौसम के आधार पर भिन्न-भिन्न होती है। यह ज्ञात है कि रात में और वसंत ऋतु में प्लेटलेट की संख्या कम हो जाती है। महिलाओं में प्लेटलेट्स का स्तर कम (180-320 x 10 9/ली) होता है और मासिक धर्म के दौरान इनकी संख्या 50% तक घट सकती है। हालाँकि, इस मामले में, सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया (महिलाओं में घनास्त्रता की रोकथाम) के रूप में प्लेटलेट्स शारीरिक रूप से कम हो जाते हैं, इसलिए इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या थोड़ी कम हो जाती है यदि उनका स्तर 140 x 10 9/लीटर से नीचे आता है, तो तुरंत उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि प्रसव के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

जब विशेष आयोजन भी किये जाते हैं निम्नलिखित बीमारियाँ प्लेटलेट स्तर कम होने का कारण बनती हैं:

• अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस की गड़बड़ी;
• जिगर के रोग;

रक्त प्लेटलेट्स में वृद्धि शारीरिक भी हो सकती है, उदाहरण के लिए, ऊंचे पहाड़ों पर रहने के बाद या भारी शारीरिक कार्य के दौरान। लेकिन जब रोग संबंधी स्थितियों के कारण रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं, तो खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होते हैं और उनकी अधिक मात्रा से थ्रोम्बस का निर्माण बढ़ जाता है।

एक वर्ष के बाद के बच्चों में, लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर वयस्कों से भिन्न नहीं होता है . एक वर्ष तक, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या थोड़ी कम होती है और 150-350 x 10 9/ली तक होती है। नवजात शिशुओं में मानक 100 x 10 9/ली के स्तर से शुरू होता है।

हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि जब किसी बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं, तो यह एक खतरनाक कारक होगा और ऐसे मामलों में निम्नलिखित विकृति का अनुमान लगाया जा सकता है:

एक शब्द में, यह बिना किसी असफलता के डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण होगा, लेकिन पहले आपको किसी त्रुटि का पता लगाने के लिए फिर से रक्त परीक्षण कराना होगा।

सामान्य रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स

आधुनिक नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला निदान, हालांकि यह कांच पर प्लेटलेट्स को रंगने और गिनने के पुराने सिद्ध तरीकों का उपयोग करता है, हालांकि, हेमटोलॉजिकल विश्लेषक का उपयोग करके प्लेटलेट आबादी का अध्ययन करने का भी सहारा लेता है, जिसकी क्षमताएं बहुत व्यापक हैं।

हेमेटोलॉजी विश्लेषक आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि यह न केवल मापता है, बल्कि हिस्टोग्राम के रूप में भी प्रस्तुत करता है, जिसमें बाईं ओर पुराने तत्व और दाईं ओर युवा तत्व होते हैं। कोशिकाओं का आकार हमें प्लेटलेट्स की कार्यात्मक गतिविधि का आकलन करने की अनुमति देता है, और वे जितने पुराने होते हैं, उनका आकार और गतिविधि उतनी ही छोटी होती है।

ए - सामान्य प्लेटलेट्स बी - विभिन्न मात्रा के प्लेटलेट्स (स्पष्ट एनिसोसाइटोसिस) सी - विशाल मैक्रोप्लेटलेट्स

रक्तस्राव के बाद एनीमिया में एमपीवी में वृद्धि देखी गई है, बर्नार्ड-सोलियर की मैक्रोसाइटिक थ्रोम्बोडिस्ट्रोफीऔर अन्य रोग संबंधी स्थितियाँ। इस सूचक में कमी निम्नलिखित मामलों में होती है:

• गर्भावस्था;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• सूजन और जलन;
• ट्यूमर;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• कोलेजनोज़;
• थायराइड रोग;
• गुर्दे और यकृत रोग;
• रक्त जमावट प्रणाली में गड़बड़ी;
• रक्त रोग.

रक्त प्लेटलेट्स की गुणवत्ता का एक अन्य संकेतक है सापेक्ष, जो आकार में प्लेटलेट परिवर्तन की डिग्री को इंगित करता है (एनिसोसाइटोसिस), दूसरे शब्दों में, यह कोशिका विविधता का सूचक है।

इसके विचलन एक विकृति का संकेत देते हैं जैसे:

1. एनीमिया;
2. सूजन प्रक्रिया;
3. कृमि संक्रमण;
4. प्राणघातक सूजन।

प्लेटलेट्स की किसी बाहरी सतह (कोलेजन, संतृप्त फैटी एसिड, जो एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक का आधार बनता है) से चिपकने की क्षमता को आसंजन कहा जाता है, और एक दूसरे से चिपकने और समूह बनाने की क्षमता को एकत्रीकरण कहा जाता है। ये दोनों अवधारणाएँ अटूट रूप से जुड़ी हुई हैं।

प्लेटलेट एकत्रीकरण थ्रोम्बस गठन जैसी महत्वपूर्ण प्रक्रिया का एक अभिन्न अंग है, जो संवहनी दीवार क्षतिग्रस्त होने पर रक्तस्राव के खिलाफ मुख्य सुरक्षा है। हालाँकि, रक्त के थक्के बनने (या अन्य विकृति) में वृद्धि की प्रवृत्ति अनियंत्रित प्लेटलेट एकत्रीकरण को जन्म दे सकती है और पैथोलॉजिकल थ्रोम्बस गठन के साथ हो सकती है।

किसी भी बाहरी सतह के संपर्क में आने पर रक्त जम जाता है, क्योंकि केवल संवहनी एन्डोथेलियम ही इसका मूल वातावरण है, जहां यह तरल अवस्था में रहता है। लेकिन जैसे ही कोई वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो वातावरण तुरंत विजातीय हो जाता है और प्लेटलेट्स दुर्घटना स्थल की ओर दौड़ने लगते हैं, जहां वे रक्त का थक्का बनाने और छेद को "पैच" करने के लिए स्वयं सक्रिय हो जाते हैं। यह प्राथमिक हेमोस्टेसिस का तंत्र है और एक छोटे बर्तन (200 μl तक) पर चोट लगने की स्थिति में किया जाता है। परिणामस्वरूप, एक प्राथमिक सफेद थ्रोम्बस बनता है।

जब एक बड़ा पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो संपर्क कारक (XII) स्वचालित रूप से सक्रिय हो जाता है, जो कारक XI के साथ बातचीत करना शुरू कर देता है और, एक एंजाइम होने के नाते, इसे सक्रिय करता है। इसके बाद प्रतिक्रियाओं और एंजाइमेटिक परिवर्तनों का एक झरना आता है, जहां जमावट कारक एक-दूसरे को सक्रिय करना शुरू करते हैं, यानी, किसी प्रकार की श्रृंखला प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप कारक क्षति के स्थल पर केंद्रित होते हैं। वहां, अन्य सहकारकों (उच्च आणविक भार के साथ वी और किनिनोजेन) के साथ, रक्त जमावट कारक VIII (एंटीहेमोफिलिक ग्लोब्युलिन) भी आता है, जो स्वयं एक एंजाइम नहीं है, हालांकि, एक सहायक प्रोटीन के रूप में, यह जमावट में सक्रिय भाग लेता है। प्रक्रिया।

कारक IX और X के बीच परस्पर क्रिया सक्रिय प्लेटलेट्स की सतह पर होती है, जो पहले से ही क्षतिग्रस्त पोत के संपर्क में हैं और उनकी झिल्ली पर विशेष रिसेप्टर्स दिखाई देते हैं। सक्रिय कारक X थ्रोम्बिन में परिवर्तित हो जाता है, और इस समय कारक II भी प्लेटलेट्स की सतह से जुड़ जाता है। एक सहायक प्रोटीन, फैक्टर VIII, भी यहाँ मौजूद है।

रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया एंडोथेलियम (संवहनी दीवार) की सतह को नुकसान के साथ शुरू हो सकती है, फिर प्रोथ्रोम्बिनेज़ गठन का आंतरिक तंत्र होता है। ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन के साथ रक्त के संपर्क से भी जमाव शुरू हो सकता है, जो झिल्ली बरकरार रहने पर ऊतक कोशिका में छिपा होता है। लेकिन यह तब बाहर आता है जब वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है (प्रोथ्रोम्बिनेज़ के गठन के लिए एक बाहरी तंत्र)। एक या दूसरे तंत्र का प्रक्षेपण इस तथ्य को स्पष्ट करता है कि केशिका रक्त के नमूने (बाहरी पथ) का थक्का जमने का समय शिरापरक रक्त के नमूने (आंतरिक पथ) की तुलना में 2-3 गुना कम है।

इन तंत्रों पर आधारित प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग रक्त के थक्के जमने के लिए आवश्यक समय निर्धारित करने के लिए किया जाता है। ली-व्हाइट जमावट अध्ययन एक नस से दो टेस्ट ट्यूबों में रक्त एकत्र करके किया जाता है, जबकि बाहरी मार्ग के साथ प्रोथ्रोम्बिनेज के गठन का अध्ययन सुखारेव (एक उंगली से रक्त) के अनुसार किया जाता है। यह रक्त का थक्का जमने का परीक्षण करना काफी सरल है। इसके अलावा, इसे विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है (इसे खाली पेट लिया जाता है) और उत्पादन के लिए बहुत समय लगता है, क्योंकि केशिका रक्त (जैसा कि ऊपर बताया गया है) शिरापरक रक्त की तुलना में 2-3 गुना तेजी से जमा होता है। सुखारेव के अनुसार रक्त का थक्का जमने का सामान्य समय 2 से 5 मिनट तक होता है।यदि थक्का बनने का समय कम हो जाता है, तो इसका मतलब है कि शरीर में प्रोथ्रोम्बिनेज का निर्माण तेजी से हो रहा है। ऐसा निम्नलिखित मामलों में होता है:

• बड़े पैमाने पर एक के बाद, जिस पर जमावट प्रणाली प्रतिक्रिया करती है;
• चरण 1 में डीआईसी सिंड्रोम;
• मौखिक गर्भ निरोधकों के नकारात्मक प्रभाव.

प्रोथ्रोम्बिनेज़ के विलंबित गठन को थक्का बनने के समय में वृद्धि द्वारा व्यक्त किया जाएगा और कुछ शर्तों के तहत देखा जाएगा:

1. कारकों I, VIII, IX, XII की गहरी कमी;
2. वंशानुगत कोगुलोपैथी;
3. यकृत को होने वाले नुकसान;
4. थक्कारोधी (हेपरिन) से उपचार।

प्लेटलेट स्तर कैसे बढ़ाएं?

जब रक्त में प्लेटलेट्स कम होते हैं, तो कुछ लोग वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग करके, रक्त में प्लेटलेट्स बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थ और औषधीय जड़ी-बूटियाँ खाकर, उन्हें स्वयं बढ़ाने का प्रयास करते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्त प्लेटलेट्स बढ़ाने के लिए आहार वास्तव में शाही माना जा सकता है:

• अनाज का दलिया;
• लाल मांस, किसी भी तरह से पकाया हुआ;
• सभी प्रकार की मछलियाँ;
• अंडे और पनीर;
• जिगर (अधिमानतः गोमांस);
• समृद्ध मांस शोरबा, सॉसेज और पेट्स;
• बिच्छू बूटी, पत्तागोभी, चुकंदर, गाजर, शिमला मिर्च के सलाद, तिल के तेल के साथ;
• सभी प्रकार के साग (डिल, अजवाइन, अजमोद, पालक);
• रोवन बेरी, केले, अनार, गुलाब का रस, हरे सेब, मेवे।

लोग कहते हैं कि यदि आप खाली पेट (दिन में तीन बार) 1 बड़ा चम्मच तिल के तेल का सेवन करते हैं या उतनी ही मात्रा में दूध के साथ ताजा बिछुआ का रस (50 मिली) पीते हैं, तो आप लोक उपचार से प्लेटलेट्स बढ़ा सकते हैं। लेकिन यह सब शायद तभी संभव है जब प्लेटलेट्स थोड़ी कम हो जाएं और उनके स्तर में गिरावट का कारण स्पष्ट हो जाए। या मुख्य उपचार के दौरान सहायक उपायों के रूप में, जो अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है और इसमें दाता घनास्त्रता का आधान शामिल होता है, जो विशेष रूप से किसी विशेष रोगी के लिए तैयार किया जाता है।

उपचार कुछ कठिनाइयों से भरा होता है, क्योंकि प्लेटलेट्स लंबे समय तक जीवित नहीं रहते हैं, इसलिए प्लेटलेट सांद्रण को विशेष "टर्नटेबल्स" में 3 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाता है (भंडारण के दौरान कोशिकाओं को लगातार मिश्रित किया जाना चाहिए)। इसके अलावा, प्लेटलेट्स में गुणात्मक वृद्धि के लिए, उन्हें नए मेजबान के शरीर में जड़ें जमानी होंगी, इसलिए, आधान से पहले, ल्यूकोसाइट एचएलए प्रणाली के अनुसार एक व्यक्तिगत चयन किया जाता है (विश्लेषण महंगा और समय लेने वाला है)।

रक्त प्लेटलेट्स की संख्या कम करें

प्लेटलेट्स को बढ़ाने की अपेक्षा कम करना आसान है।एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) युक्त तैयारी रक्त को पतला करने में मदद करती है और इस प्रकार रक्त प्लेटलेट्स के स्तर को कम करती है। इसके अलावा, उनका उपयोग समान उद्देश्यों के लिए किया जाता है, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, न कि लैंडिंग पर पड़ोसी द्वारा।

रोगी स्वयं बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब) को त्यागकर ही डॉक्टर की मदद कर सकता है। आयोडीन (समुद्री भोजन) से भरपूर और एस्कॉर्बिक, साइट्रिक, मैलिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थ खाना. ये अंगूर, सेब, क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी, ब्लूबेरी, खट्टे फल हैं।

प्लेटलेट स्तर को कम करने के लिए पारंपरिक व्यंजनों में लहसुन टिंचर, अदरक की जड़ का पाउडर, जिसे चाय के रूप में बनाया जाता है (उबलते पानी के प्रति गिलास 1 बड़ा चम्मच पाउडर), और सुबह खाली पेट बिना चीनी के कोको की सलाह दी जाती है।

बेशक, यह सब अच्छा है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि सभी उपाय डॉक्टर की देखरेख में किए जाने चाहिए, क्योंकि प्लेटलेट्स जैसे रक्त तत्व पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के प्रति बहुत प्रतिक्रियाशील नहीं होते हैं।

वीडियो: रक्त परीक्षण आपको क्या बताता है?

मानव रक्त में तीन प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं: लाल और सफेद रक्त कोशिकाएँ (एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स) और प्लेटलेट्स। प्रत्येक प्रकार की कोशिका के विशिष्ट कार्य होते हैं। कम उम्र से ही, हर कोई उंगली की चोट के परिणामों को जानता है: थोड़ा रक्तस्राव होगा, और फिर यह बंद हो जाएगा। प्लेटलेट्स द्वारा रक्त का थक्का जमना सुनिश्चित होता है।

इन्हें छोटे (लगभग 2 माइक्रोन) अंडाकार पिंडों द्वारा दर्शाया जाता है। इनका निर्माण मानव अस्थि मज्जा द्वारा होता है। ये कोशिकाएँ मनुष्यों और जानवरों में संचार प्रणाली के समुचित कार्य में योगदान करती हैं।

प्लेटलेट्स को कोशिकाओं के रूप में माना और पहचाना जाता है, लेकिन यह विचार कुछ हद तक फैला हुआ है। तथ्य यह है कि कोई कोशिका केन्द्रक नहीं है - कोशिकाओं का सबसे महत्वपूर्ण घटक। यही कारण है कि इन्हें प्रायः अभिलेख कहा जाता है। प्लेटलेट्स महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

• रक्त की तरल अवस्था बनाए रखना;
• हानिकारक कारकों से संचार प्रणाली की सुरक्षा;
• रक्त के थक्कों के निर्माण को रोकना, जिससे मानव मृत्यु भी हो सकती है;
• उनके लिए धन्यवाद, घाव, खरोंच और दरारें तेजी से ठीक हो जाती हैं;
• परिसंचरण तंत्र की वाहिकाओं को पुनः भरना और मजबूत करना।

हालाँकि, इन कोशिकाओं के संकेतक हमेशा वांछित संख्या तक नहीं पहुंचते हैं। विभिन्न परिस्थितियों के कारण प्लेटलेट्स सामान्य से कम या अधिक हो सकते हैं। पहली घटना को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है, और दूसरी को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। इसे ही रक्त में प्लेटलेट्स की कमी कहा जाता है। इनकी सामान्य मात्रा व्यक्ति की उम्र के आधार पर 180 से 380*10^9 यूनिट प्रति लीटर तरल (15 से 40 हजार यूनिट प्रति 1 मिली) तक होती है। प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होते हैं और यदि ये पर्याप्त मात्रा में न हों तो चोट या सर्जरी की स्थिति में रक्तस्राव को रोकना बहुत मुश्किल होता है। अत्यधिक रक्त हानि से मृत्यु भी हो सकती है।

रक्त में प्लेटलेट्स का निम्न स्तर एक वयस्क और नवजात शिशु दोनों में हो सकता है। ऐसी समस्या की घटना को नोटिस करना हमेशा आसान नहीं होता है, क्योंकि प्लेटलेट स्तर में मामूली कमी का निदान केवल सामान्य रक्त परीक्षण के माध्यम से ही किया जा सकता है। लेकिन अगर प्लेटलेट की कमी पहले से ही महत्वपूर्ण है, तो विभिन्न प्रकार के लक्षण देखे जा सकते हैं। लेकिन इलाज करने से पहले उन कारणों को समझना जरूरी है जिनके कारण थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हुआ।

प्लेटलेट्स कम होने के कारण

अलग-अलग उम्र में रक्त में प्लेटलेट स्तर में बदलाव के अलग-अलग कारण होते हैं।

पुरुषों में कम प्लेटलेट्स

एक पुरुष के लिए प्लेटलेट्स का मान 180 से 320*10^9 यूनिट प्रति लीटर होता है। कमी का कारण ये हो सकता है:

• एनीमिया या ल्यूकेमिया.
• अस्थि मज्जा घाव. यह वह है जो नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है।
• कुछ दवाएँ लेना। दवाएँ लेने से पहले निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।
• शराब का दुरुपयोग।
• गंभीर चोटों के कारण रक्त की हानि.
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
• रोगजनक स्थितियों में काम करें (शरीर पर धातु के लवण का प्रभाव)। नियोक्ता हानिकारकता को इंगित करने और कर्मचारी को कुछ मुआवजा देने के लिए बाध्य है।
• हेमोडायलिसिस के दौरान रक्तस्राव, पुरपुरा, प्लेटलेट द्रव्यमान की खपत।
• स्व - प्रतिरक्षित रोग। ऐसे मामले में, शरीर अपनी कोशिकाओं को रोगजनक मानता है और उनसे लड़ने के लिए अपनी पूरी ताकत लगा देता है।
• वंशानुगत रोग. जैसे गौचर रोग (विभिन्न प्रणालियों और अंगों के कामकाज को अस्थिर कर देता है: गुर्दे, यकृत, प्लीहा, फेफड़े और मस्तिष्क)
• रक्त और अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग। कोई भी कैंसर पूरे शरीर को अस्थिर कर देता है।

विशेष ध्यान देना चाहिए संक्रामक कारक:

• हरपीज. एक ऐसी बीमारी जिससे हर कोई परिचित है, जिसे गलती से सर्दी कहा जाता है। होठों पर, नाक के आसपास, जननांगों की सतह पर दिखाई देता है। हेपेटाइटिस. यह रोग लीवर को प्रभावित करता है और उसके कामकाज की स्थिरता को बाधित करता है।
• ठंडा। इसमें टॉन्सिलाइटिस, लैरींगाइटिस, इन्फ्लूएंजा और संक्रमण, वायरस या बैक्टीरिया से होने वाली अन्य बीमारियाँ भी शामिल हैं।
• मोनोन्यूक्लिओसिस। यह लार और अन्य शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से प्रसारित वायरस द्वारा मानव शरीर के संक्रमण से होता है।
• एचआईवी और एड्स. मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को वायरल क्षति द्वारा विशेषता। दुर्भाग्य से, इसका कोई इलाज नहीं है। लेकिन रखरखाव चिकित्सा कमोबेश सकारात्मक परिणाम देती है।

रक्त को पतला करने वाले खाद्य पदार्थ भी प्लेटलेट्स की संख्या को कम कर सकते हैं: अदरक, नींबू, चेरी, लहसुन और अन्य।

महिलाओं में प्लेटलेट काउंट कम होना

ऊपर सूचीबद्ध कारणों के अलावा, महिलाओं में भारी मासिक धर्म के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान भी प्लेटलेट्स का स्तर कम हो सकता है। इस मामले में, पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाता है। महिलाओं के रक्त में प्लेटलेट्स का सामान्य स्तर 150 से 380*10^9 यूनिट प्रति लीटर तरल पदार्थ के बीच होता है।

गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

गर्भवती महिलाओं में रक्त में प्लेटलेट के स्तर में कमी असामान्य नहीं है। और हर मामले में हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा दवा उपचार और अवलोकन की आवश्यकता नहीं होती है। मानक 10-20% की कमी माना जाता है।

गर्भवती महिलाओं में रक्त में प्लेटलेट का कम स्तर असामान्य नहीं है।

सामान्य वंशानुगत, ऑटोइम्यून और संक्रामक कारणों के अलावा, गर्भवती महिला के रक्त में प्लेटलेट्स में तेज गिरावट देर से विषाक्तता, फोलिक एसिड की कमी और कुछ दवाओं के उपयोग के कारण हो सकती है। इनमें मूत्रवर्धक और कुछ जीवाणुरोधी एजेंट शामिल हैं। खान-पान संबंधी विकार, अधिक काम और तनावपूर्ण स्थितियाँ महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान महिला के खून पर विशेष ध्यान देने की जरूरत होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्त के माध्यम से ही माँ और बच्चे के बीच संदेश आते हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भ्रूण में फैल सकता है और जन्म के बाद बच्चे में अंतर्गर्भाशयी और आंतरिक रक्तस्राव दोनों का कारण बन सकता है।

बच्चे के जन्म की प्रक्रिया भी कुछ कठिनाइयों का कारण बन सकती है। रक्तस्राव के उच्च जोखिम के कारण, प्रसव पीड़ा वाली महिला के लिए सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है। लेकिन इस मामले में भी, रक्तस्राव न रुकने का जोखिम काफी अधिक है। एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थीसिया के उपयोग में भी कठिनाइयाँ हैं।

यदि प्लेटलेट्स में गंभीर कमी का पता चलता है, तो महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। निचली सीमा के करीब के स्तर पर, आहार और बाह्य रोगी दवा उपचार निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

बच्चों में प्लेटलेट की कमी कई स्तरों पर होती है।

1. सॉफ्ट 75-99*10^9 यूनिट प्रति लीटर।

2. मध्यम 50-74*10^9 यूनिट प्रति लीटर।

3. मध्यम भार 20-49*10^9 इकाई प्रति लीटर।

4. 20*10^9 यूनिट प्रति लीटर से नीचे भारी।

पहले दो रूपों में, अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं। मामूली रुक-रुक कर नाक से खून बह सकता है। इन चरणों में संयोग से उल्लंघन का पता लगाना संभव है।

बच्चों में, रक्त में प्लेटलेट का निम्न स्तर विभिन्न विकृति का लक्षण हो सकता है

औसत डिग्री रक्तस्रावी चकत्ते की विशेषता है। गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के मामलों में, आंतरिक रक्तस्राव की संभावना अधिक होती है।

विशेषज्ञ प्लेटलेट स्तर में बदलाव के तीन मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:

1. लाल अस्थि मज्जा में अल्प संख्या में एन्युक्लिएट कोशिकाएँ बनती हैं। क्रमशः अस्थि मज्जा की खराबी के कारण हो सकता है।
2. सबसे आम कारण किसी चीज़ के कारण प्लेटलेट्स का नष्ट होना है। ऐसा विनाश दवाएँ लेने या विभिन्न प्रकार के संक्रामक रोगों के कारण हो सकता है।
3. असामान्य वितरण, जिसके परिणामस्वरूप रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की सांद्रता में कमी आती है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है, लेकिन एक बच्चे में कम प्लेटलेट्स अक्सर विभिन्न विकृति का लक्षण होते हैं। कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

प्लेटलेट्स के निम्न स्तर के साथ, रक्त पतला हो जाता है और इसकी थक्के जमने की क्षमता खत्म हो जाती है। बाहरी और आंतरिक रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है। बच्चे को अक्सर चोट के निशान होते हैं, और अक्सर उनकी उपस्थिति किसी भी चीज़ के कारण नहीं होती है, बच्चे को कोई चोट नहीं लगी है। बच्चों में निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना उचित है:

• लगभग सभी मामलों में शरीर पर धब्बेदार खूनी चकत्ते देखे जाते हैं।
• लगभग एक तिहाई को नियमित, लंबे समय तक नाक से खून बहने की समस्या होती है;
• कुछ बच्चों के मसूड़ों से असामान्य रक्तस्राव होता है।
• खून की उल्टी होना.
• खून के कारण गुलाबी या लाल रंग का पेशाब आना।
• काला मल अंडरवियर पर या मल में खून का दिखना तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।
• खरोंच और कटने पर रक्तस्राव लंबे समय तक नहीं रुकता है।

नवजात शिशुओं में कम प्लेटलेट गिनती

उपरोक्त सभी कारणों के अलावा, नवजात शिशु में प्लेटलेट्स कम होने के कारण हो सकते हैं:

1. मातृ प्रतिरक्षी का स्थानांतरण. यह मां में इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के साथ संभव हो जाता है। इस मामले में, बच्चे के प्लेटलेट्स एक द्वितीयक लक्ष्य बन जाते हैं। दूसरा कारण आइसोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है। इस बीमारी में बच्चे के प्लेटलेट्स प्राथमिक लक्ष्य बन जाते हैं। दोनों बीमारियों की क्लिनिकल तस्वीर एक जैसी है। गर्भनाल रक्त परीक्षण के माध्यम से, प्रसवपूर्व अवधि में एक सटीक निदान किया जा सकता है। पर्याप्त उपचार और प्रसव की विधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

2. समय से पहले जन्म और शरीर का कम वजन। ऐसा ऐसे बच्चों को दी जाने वाली गहन चिकित्सा के कारण होता है। कई दवाएँ खून को पतला कर देती हैं।

3. विशाल रक्तवाहिकार्बुद। शिशुओं में, यह रक्त वाहिकाओं से बना एक सौम्य ट्यूमर है। उनमें से अधिकांश को बचपन में ही सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है।

जिन बच्चों के रक्त में प्लेटलेट की संख्या बहुत कम हो जाती है या रक्तस्राव होता है, उन्हें प्लेटलेट आधान दिया जाता है। यदि कोई बच्चा जोखिम में है, रक्त में प्लेटलेट का स्तर निचली सीमा के करीब है, तो उसे रखरखाव चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

हीमोफीलिया

बहुत से लोग स्कूल के समय से ही "नीले रक्त" रोग के बारे में जानते रहे हैं। लेकिन इसमें कोई भी नेक बात नहीं है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि यह विशेष रूप से वंशानुक्रम द्वारा प्रसारित होता है। लेकिन यह पता चला कि यह पूरी तरह सच नहीं है। हाँ, यह बीमारी वास्तव में माता-पिता से विरासत में मिल सकती है। टाइप ए रोग. लेकिन वैज्ञानिकों ने पाया है कि हीमोफीलिया रक्त में प्लेटलेट्स के निम्न स्तर की लंबे समय तक उपेक्षा की पृष्ठभूमि में भी विकसित हो सकता है। शरीर इस स्थिति को सामान्य रूप से स्वीकार कर लेता है और अधिक प्लेटलेट्स उत्पन्न करने का प्रयास भी बंद कर देता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का संकेत क्या है?

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• नाक और मुंह के म्यूकोसा से बार-बार खून आना
• छोटे-छोटे कटों से लंबे समय तक खून बहता है और खून धीरे-धीरे जमता है।
• बिना किसी कारण के शरीर पर चोट और रक्तगुल्म दिखाई देने लगते हैं।
• शरीर पर पुरपुरा की उपस्थिति त्वचा में, त्वचा के नीचे या श्लेष्म झिल्ली में छोटे-धब्बेदार केशिका रक्तस्राव के रूप में होती है।
• उपस्थिति।

अधिकांश मामलों में आपसे रक्त परीक्षण कराने के लिए कहा जाएगा

प्रारंभ में, आपको किसी चिकित्सक के पास जाना चाहिए और प्लेटलेट काउंट के लिए सामान्य रक्त परीक्षण कराना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आपको हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा। वह उचित उपचार लिखेंगे। कुछ मामलों में, रोगी की निगरानी और अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।

प्लेटलेट स्तर को स्वयं कैसे बढ़ाएं?

यदि प्लेटलेट स्तर निचली सीमा तक पहुंच जाता है, तो दवा के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। इसे प्राकृतिक रूप से बढ़ाया जा सकता है:

• अपने आहार का विश्लेषण करें. आपका खाना न सिर्फ स्वादिष्ट होना चाहिए, बल्कि स्वास्थ्यवर्धक भी होना चाहिए. अपने मेनू में हरी सब्जियाँ, टमाटर, संतरे, कीवी और जामुन अवश्य शामिल करें। उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों और कैफीन से बचना जरूरी है। साथ ही चीनी और सबसे महत्वपूर्ण शराब का सेवन भी सीमित करें। ओमेगा 3 एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों पर पूरा ध्यान दें। ट्यूना या सैल्मन जैसी मछलियाँ, अंडे और अलसी का तेल आपके प्लेटलेट काउंट को बढ़ाने के लिए अच्छे विकल्प हैं।
• खनिज अनुपूरक और विटामिन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विटामिन सी से भरपूर फलों और सब्जियों का जूस और ताज़ा जूस पियें।
• यदि आपके आहार में सब कुछ वास्तव में खराब है, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें ताकि वह आपके लिए मल्टीविटामिन चुन सके।
• ठंडा पानी न पियें। इसकी वजह से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट अपना काम धीमा कर देता है और पोषक तत्व ठीक से अवशोषित नहीं हो पाते हैं।
• एक दैनिक दिनचर्या बनाएं और स्थापित करें। रात में आठ घंटे की नींद, दिन में समय-समय पर आराम और हर छह महीने में छुट्टियां आपके स्वास्थ्य की कुंजी हैं।
• खेल खेलते समय स्ट्रेंथ एक्सरसाइज की बजाय कार्डियो एक्सरसाइज पर ज्यादा ध्यान दें। वे प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेंगे और रक्त परिसंचरण को स्थिर करेंगे।

याद रखें कि आपका स्वास्थ्य आपके हाथ में है। यदि कोई चीज़ आपको परेशान कर रही है तो आप किसी विशेषज्ञ के पास जाने से पीछे नहीं हट सकते।

के साथ संपर्क में

बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित करने में मदद करने वाली प्रयोगशाला विधियों में, रक्त परीक्षण विशेष रूप से मांग में हैं। इसके परिणाम हीमोग्लोबिन का स्तर, विभिन्न रक्त कोशिकाओं की संख्या, उनका अनुपात और अन्य पैरामीटर दर्शाते हैं। डॉक्टर रक्त परीक्षण फॉर्म पर मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं का मूल्यांकन करते हैं, लेकिन प्लेटलेट्स भी समान रूप से महत्वपूर्ण कोशिकाएं हैं।

यह देखकर कि उनकी संख्या सामान्य से कम है, माता-पिता को चिंता होने लगती है। लेकिन यह समझने के लिए कि क्या कम प्लेटलेट काउंट बेटे या बेटी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, आपको पहले यह समझने की जरूरत है कि इसका क्या मतलब है, बच्चे के रक्त में कम प्लेटलेट्स क्यों हैं, और ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए।

प्लेटलेट्स की आवश्यकता क्यों होती है?

ये रक्त कोशिकाएं, जिन्हें प्लेटलेट्स भी कहा जाता है, रक्त का थक्का बनाने में प्रमुख भूमिका निभाती हैं। विशेष रूप से, यदि कोई रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्लेटलेट्स एक थक्का बनाने में मदद करते हैं जो चोट को सील कर देता है, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है।

किस प्लेटलेट स्तर को कम माना जाता है?

एक वर्ष से कम उम्र के रक्त प्लेटलेट्स का सामान्य स्तर 180 x 10 9 / l से ऊपर माना जाता है, और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 160 x 10 9 / l से ऊपर माना जाता है।

नवजात शिशुओं में प्रति लीटर रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या 100 x 10 9 हो सकती है, जिसे सामान्य भी माना जाता है।

धीरे-धीरे, प्लेटलेट संख्या बढ़ती है, 10 दिन की उम्र में कम से कम 150 x 10 9/ली तक पहुंच जाती है।

यदि किसी भी उम्र के बच्चे का रक्त परीक्षण प्रपत्र इंगित करता है कि प्लेटलेट गिनती 100 x 10 9 /एल से कम है, तो इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। प्लेटलेट्स की कम संख्या के परिणामस्वरूप, रक्त पतला होता है और खराब तरीके से जमता है, जिससे आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

प्लेटलेट्स कम होने का क्या कारण है?

प्लेटलेट का निम्न स्तर निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:

• अस्थि मज्जा में ऐसी कोशिकाओं के गठन का उल्लंघन। वायरल संक्रमण, ट्यूमर, दवाओं और अन्य प्रभावों के कारण उनका उत्पादन रोका जा सकता है।
• विभिन्न कारकों के प्रभाव में रक्त प्लेटलेट्स का विनाश, उदाहरण के लिए, एक ऑटोइम्यून बीमारी के दौरान या ई. कोलाई के एक निश्चित तनाव से संक्रमित होने पर ऐसी रक्त कोशिकाओं में एंटीबॉडी के उत्पादन के परिणामस्वरूप।
• रक्त कोशिकाओं का पुनर्वितरण, जिसके परिणामस्वरूप रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है। इस परिवर्तन का कारण प्लीहा का बढ़ना है, जो अक्सर हेपेटाइटिस के साथ देखा जाता है।

किशोरावस्था में पहले भारी मासिक धर्म के कारण लड़कियों में ऐसी रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो सकती है।

अगले वीडियो के प्रस्तुतकर्ता आपको बताएंगे कि किन कारणों से रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर कम हो सकता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण

प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है, जो एक स्वतंत्र बीमारी है।इसे इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा भी कहा जाता है। इस विकृति का सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन डॉक्टर इसे एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया से जोड़ते हैं, जो अक्सर एक वायरल बीमारी या टीकाकरण के बाद सक्रिय होती है।

यदि किसी बच्चे का लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, एंटीबायोटिक्स और कुछ अन्य दवाओं का उपयोग करके इलाज किया जाता है, तो यह प्लेटलेट स्तर सहित रक्त परीक्षण को भी प्रभावित करेगा।

तीव्रता

रक्त परीक्षण संकेतक और बच्चे की स्थिति के आधार पर, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. हल्का या अव्यक्त थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।इसके साथ ही एक लीटर खून में 75 से 99 x 10 9 तक ब्लड प्लेटलेट्स होते हैं। इस तरह की कमी के साथ कोई भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हो सकती हैं और समस्या का पता अक्सर रक्त परीक्षण के बाद ही चलता है।
2. मध्यम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।इसका निदान तब किया जाता है जब बच्चे के रक्त में 50 से 74 x 10 9/ली प्लेटलेट्स हों। ऐसी कमी के साथ लक्षण व्यक्त नहीं होते हैं। इसे अक्सर बार-बार चोट लगने और लंबे समय तक रक्तस्राव के रूप में दर्शाया जाता है, जो फिर भी अपने आप समाप्त हो सकता है।
3. मध्यम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।इस स्थिति में, प्लेटलेट्स 20 से 49 x 10 9/लीटर तक होते हैं, और रक्तस्राव को रोकने के लिए प्रयास की आवश्यकता होगी। रक्त प्लेटलेट्स में इतनी कमी वाले बच्चे का इलाज किया जाना चाहिए।
4. गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।इसकी पहचान प्लेटलेट काउंट में 20 x 10 9/लीटर से कम की कमी है, जो बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है और इसलिए तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

लक्षण

बचपन में प्लेटलेट्स में कमी स्वयं प्रकट हो सकती है:

• चोट के निशान का बार-बार दिखना (कभी-कभी ये छूने से भी हो सकते हैं)।
• कटने या रगड़ने से लंबे समय तक खून बहना।
• त्वचा पर सटीक चकत्ते, साथ ही स्पाइडर वेन्स या स्पाइडर वेन्स की उपस्थिति।
• नकसीर का समय-समय पर होना।
• सिरदर्द.
• मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली से खून आना।
• पेशाब में गुलाबी या लाल रंग आना।
• खून की उल्टी या मल का काला पड़ना।
• किशोरावस्था में भारी और बहुत लंबी अवधि।

कुछ बच्चों में, प्लीहा बढ़ जाती है, और गंभीर मामलों में, विभिन्न स्थानों में रक्तस्राव होता है, उदाहरण के लिए, रेटिना या मस्तिष्क के ऊतकों में।

डॉक्टर को कब दिखाना है

माता-पिता को अपनी बेटी या बेटे को जल्द से जल्द डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए यदि:

• कटने पर खून बहना 10 मिनट से ज्यादा नहीं रुकता।
• शरीर पर अक्सर चोट के निशान बन जाते हैं और उनका दिखना बिना किसी प्रयास के होता है।
• बच्चा अक्सर तेज सिरदर्द की शिकायत करता है।
• बच्चे का पेशाब लाल हो गया।
• मल का रंग गहरा हो गया (काला हो गया)।

इलाज

डॉक्टर की रणनीति इस बात पर निर्भर करेगी कि बच्चे की प्लेटलेट्स सामान्य से नीचे क्यों गिर गई हैं।ज्यादातर मामलों में, एनीमिया जैसी अंतर्निहित बीमारी के इलाज के बाद, प्लेटलेट काउंट धीरे-धीरे वापस आ जाता है।

यदि प्लेटलेट काउंट बहुत कम हो गया है, तो बच्चे को बिस्तर पर ही रहना चाहिए।यदि मौखिक श्लेष्मा से रक्तस्राव नोट किया जाता है, तो सभी भोजन ठंडा किया जाता है। इस समस्या के उपचार में इम्युनोग्लोबुलिन (इन्हें अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है), रुटिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, एंटी-रीसस सीरम और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि संकेत हैं, तो बच्चे को दाता से प्लेटलेट आधान दिया जाता है या प्लीहा हटा दिया जाता है।

अगर थोड़ी सी भी गिरावट हो तो क्या करें

यदि प्लेटलेट्स थोड़ा कम हो जाते हैं, तो डॉक्टर सिफारिश करेंगे:

• बच्चे के आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल करें जिनमें बहुत सारा आयरन, विटामिन सी और ए हो। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाले बच्चों को एक प्रकार का अनाज दलिया, मांस व्यंजन, चुकंदर, गाजर, गोभी, सेब, मछली, अजमोद, जैतून का तेल, केले, नट्स देने की सलाह दी जाती है। और अन्य उत्पाद। तरबूज, समुद्री शैवाल, लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी और टमाटर का रस खाने से बचने की सलाह दी जाती है।
• शारीरिक गतिविधि पर नज़र रखें. बच्चे को पर्याप्त आराम करना चाहिए, दिन में कम से कम 10-12 घंटे सोना चाहिए और शांत खेल खेलना चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के लिए, प्लेटलेट्स की संख्या में मामूली कमी के साथ, बच्चे को दूध के साथ 1: 1 मिश्रित बिछुआ का रस (कुल 100 मिलीलीटर प्रति खुराक) या तिल का तेल (एक बड़ा चम्मच प्रति खुराक) दिया जा सकता है। दवाएँ दिन में तीन बार, भोजन से आधे घंटे पहले ली जाती हैं, लेकिन उनका उपयोग शुरू करने से पहले, आपको निश्चित रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ से इस मुद्दे पर चर्चा करनी चाहिए।