Соэ максимальный показатель. Повышена СОЭ в анализе крови - что это значит. Причины повышения показателя СОЭ у детей, беременных и взрослых.

Анализ крови СОЭ (скорость оседания эритроцитов), или РОЭ (реакция оседания эритроцитов) показывает, как протекают воспалительные процессы различной этиологии.

Для того, чтобы определить СОЭ, к взятой крови добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию крови) и на один час размещают в вертикально установленной пробирке. Под действием разности удельной массы эритроцитов и плазмы, эритроциты опускаются на дно, а плазма остается в верхнем слое. Кровь в пробирке разделяется по слоям. Через час, по высоте слоя плазмы определяют скорость, с которой оседают эритроциты.

Число на шкале делений пробирки, находящееся на границе между плазмой и эритроцитами, будет показывать скорость оседания эритроцитов. Измеряется эта скорость в миллиметрах в час.

Каждый человек всегда находится в каком-либо состоянии:

• усталости;
• тонусе;
• во сне;
• в болезненном состоянии.

Все эти состояния можно определить, сдав анализ крови. Анализ покажет, чего не хватает организму для нормального функционирования и даст полную информацию о состоянии крови.

Самый распространенный анализ крови – общий.

Общий анализ крови определяет:

• количество эритроцитов;
• содержание гемоглобина;
• количество лейкоцитов;

Давайте рассмотрим поближе показатель СОЭ.

Расшифровка СОЭ при биохимическом анализе крови

Этот анализ, пожалуй, является самым важным, так как обнаруживает страшные и тяжелые заболевания.

Так, если анализ крови СОЭ повышен, можно сказать, что начинается:

• инфаркт миокарда;
• анемия;
• интоксикация;
• пневмония;
• сифилис;
• туберкулез и другие, не менее коварные заболевания.

Понятно, что расшифровка СОЭ ничего не объясняет несведущему человеку, но для информированного человека этот анализ открывает очень много ценных знаний.

Например, анализ СОЭ будет повышаться при приеме пищи и во время беременности.

Норма СОЭ в анализе крови зависит о возрастной категории пациента:

• у новорожденных этот показатель составляет около 2 мм/ч;
• анализ крови СОЭ у детей до шести лет – около 15 мм/ч;
• у мужчин до 60 лет – около 8 мм/ч;
• после 60 лет – около 20 мм/ч;
• у женщин до 60 лет – около 12 мм/ч;
• после 60 лет – около 15 мм/ч.

Причем нормальный показатель СОЭ у мужчин старше 60 лет может доходить и до значений в 25 мм/ч. Если же анализ крови определит значение СОЭ, как 30 мм/ч, то для мужчин это будет уже слишком много, а для женщин будет являться нормой.

Клинический анализ крови СОЭ

Показатели СОЭ изменяются в зависимости от разных патологических и физиологических факторов.

Изменения белка крови во время беременности приводят к росту СОЭ. Понижение количества эритроцитов (анемия) приводит к ускорению процессов СОЭ, и наоборот.

Максимальный уровень фиксируется в дневное время. При обострении инфекционных и воспалительных процессов изменение СОЭ наблюдается через сутки после увеличения количества лейкоцитов и повышения температуры.

Хронические воспаления обусловлены ростом СОЭ и увеличением концентрации иммуноглобулинов и фибриногена.

СОЭ в динамике поддается определению в комплексе с остальными тестами и используется при контроле лечения инфекционных и воспалительных заболеваний. Причем, у женщин анализ крови показывает более высокий СОЭ, чем у мужчин.

СОЭ - что это такое? Исчерпывающий ответ на заданный вопрос вы найдете в материалах представленной статьи. Мы расскажем вам о том, какова норма данного показателя в крови человека, для чего он определяется, при каких заболеваниях наблюдается и проч.

Общая информация о показателе и расшифровка

Наверняка каждый пациент, который сдавал кровь на анализы, видел в результатах аббревиатуру СОЭ. Расшифровка представленного сочетания букв звучит следующим образом: скорость оседания эритроцитов.

В медицинской практике таким термином называют лабораторный неспецифический который отражает соотношение плазмы.

История исследовательского метода

СОЭ - что это такое? Как давно этот показатель учитывается при исследовании материала больного? Данный феномен был известен еще в Древней Греции, однако он не применялся в клинической практике вплоть до ХХ века.

В 1918 году было обнаружено, что скорость оседания эритроцитов значительно различается у беременных женщин и обычных людей. Впоследствии ученые выявили и тот факт, что данный показатель изменяется под влиянием некоторых заболеваний. Таким образом, в период с 1926 по 1935 год было разработано несколько методов исследований, которые и по сей день активно используются в медицинской практике для определения значения СОЭ.

Принцип исследовательского метода

СОЭ - что это такое, и как определяется данный показатель? Чтобы выявить значение пациенту необходимо сдать кровь на анализ. В результате ее исследования сотрудники лаборатории определяют удельную массу красных телец. Если они превышают удельную массу плазмы, то эритроциты начинают медленно оседать на дно пробирки. Именно так и определяется скорость и степень агрегации (способность слипаться вместе) красных кровяных телец.

Химические причины повышения и понижения скорости оседания эритроцитов

Показатель СОЭ напрямую зависит от степени агрегации эритроцитов. При этом она повышается, если увеличивается концентрация в плазме белков острой фазы или маркеров воспалительного процесса. И, напротив, значение СОЭ понижается, если повышается количество альбуминов.

Анализ СОЭ: норма показателя

Как было сказано выше, чтобы определить пациенту необходимо сдать кровь на анализ. После того как материал попадает в лабораторию, он подвергается тщательному исследованию. Специалисты наблюдают за процессом оседания эритроцитов под действием гравитации, лишая кровь всякой возможности свертывания.

Итак, каким должен быть нормальный показатель СОЭ? Скорость оседания красных кровяных телец у здоровых женщин составляет 2-15 мм в час. Что касается представителей сильного пола, то это значение у них несколько ниже и равняется 1-10 мм в час.

СОЭ: уровень показателя

В медицинской практике отклонения от нормы принято различать по степеням:

Возможные причины отклонений от нормы

Теперь вам известна информация о том, СОЭ - что это такое. Чаще всего увеличение данного показателя связано с хронической или острой инфекцией, инфарктами внутренних органов, а также иммунопатологическими заболеваниями.

Несмотря на то что воспалительные реакции в организме являются наиболее частыми причинами ускорения оседания эритроцитов, данное отклонение может обусловливаться и иными, не всегда патологическими, явлениями.

Значительное повышение СОЭ наблюдается при злокачественных новообразованиях, уменьшении общего числа эритроцитов, во время беременности, а также в период лечения какими-либо лекарственными препаратами (например, салицилатами).

Умеренное повышение показателя СОЭ (примерно на 20-30 мм в час) может встречаться при гипопротеинемии, анемии, беременности, а также у женщин в период месячных.

Заболевания при повышенной или пониженной СОЭ

Резкое и значительное красных телец (более чем 60 мм в час) сопровождается такими состояниями, как аутоиммунные заболевания, септический процесс и злокачественные опухоли, характеризующиеся распадом тканей.

Пониженное значение этого показателя возможно при изменениях формы эритроцитов, гиперпротеинемии, лейкоцитозе, эритроцитозах, а также гепатитах и ДВС-синдроме.

Почему важно проводить исследование крови на СОЭ?

Несмотря на всю неспецифичность определения СОЭ, данное исследование по-прежнему остается самым популярным и важным лабораторным тестом. Благодаря ему специалисты могут довольно быстро установить факт наличия и интенсивности развития воспалительного процесса.

Подобное исследование крови больного нередко выявляет злокачественное новообразование, что позволяет вовремя приступить к его устранению и сохранить жизнь пациенту. Именно поэтому определение СОЭ представляет собой крайне важный метод исследования, которому подвергается кровь практически каждого человека, обратившегося за помощью в медицинское учреждение.

Общий анализ крови – это тот вид исследования, с которого начинается любая лабораторная диагностика. И в этом анализе наряду со многими показателями (количество эритроцитов, лейкоцитов, уровень гемоглобина) фигурирует СОЭ. Что такое СОЭ? Эта аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов.

Суть метода

Наша кровь состоит из жидкой части и сухого остатка. Жидкая часть крови – это плазма, а сухой остаток, в основном, представлен эритроцитами. Помимо эритроцитов присутствуют еще и лейкоциты, тромбоциты. Но их количество настолько мало, что его в расчет можно и не брать. Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой двояковогнутые диски.

Для того, чтобы эритроциты выполняли свою основную функцию транспорта кислорода и углекислого газа, они должны находиться в плазме крови в свободном взвешенном состоянии, и ни в коем случае не слипаться между собой. Это достигается целым рядом сложных физиологически механизмов. Тем не менее, in vitro (в пробирке) эритроциты оседают, ведь их плотность, или удельный вес, превышает плотность плазмы крови. Правда, скорость их оседания бывает различной.

Не последним фактором, влияющим на показатель скорости, является феномен агрегации (склеивания) эритроцитов. Агрегация эритроцитов – это следствие различных патологических состояний. Конгломераты склеенных между собой эритроцитов имеют большую массу при относительно небольшой площади поверхности, что создает условия для более быстрого их оседания в жидкой среде.

Факторы влияния

СОЭ в крови зависит от целого ряда факторов, среди которых:

1. Заряд мембраны эритроцита. В норме поверхность мембраны эритроцитов имеет отрицательный заряд. Одноименно заряженные эритроциты отталкиваются друг от друга и не склеиваются. В силу различных патологических состояний (отравления, инфекции, болезни внутренних органов) эритроцитарная мембрана может повреждаться с изменением ее заряда.
2. Количество эритроцитов. Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, и наоборот. Следовательно, при анемии (малокровии) СОЭ будет увеличена.
3. Белковый состав крови. Основные белки плазмы крови представлены низкомолекулярными альбуминами и крупномолекулярными глобулинами. При различных воспалительных реакциях, в т.ч. и инфекционного характера, количество глобулинов повышается. Появляются «белки воспаления» - фибриноген, С-реактивный белок. Это сопровождается изменением мембранного заряда эритроцитов. Снижение уровня альбуминов при заболеваниях печени приводит к такому же результату.
4. Кислотно-основное состояние крови (КОС). Чем выше кислотность (ацидоз) плазмы крови, тем выше СОЭ, и, наоборот, при сдвиге КОС в щелочную сторону (алкалоз) СОЭ увеличивается.

Таким образом, СОЭ показывает, что в различных органах и биологических средах происходят определенные патологические сдвиги.

Нормальные значения

Единица измерения СОЭ – мм/ч – миллиметр в час. При определении нормы СОЭ учитываются:

2. Пол. У мужчин норма СОЭ составляет 2-10 мм/ч, а у женщин она несколько выше, и равна 3-15 мм/ч.
4. Возраст. У лиц обоего пола старше 50-60 лет допускается верхняя граница значений до 15-20 мм/ч. Особенно быстро меняется СОЭ у детей разного возраста. У новорожденных СОЭ равна 0-2 мм/ч, у детей от 6 мес., до года – 12-17 мм/ч, а в крови у ребенка старше года – 12-18 мм/ч.

Хотя в различных источниках нормальные значения СОЭ могут незначительно варьировать. По-видимому, это связано с усовершенствованием технологии измерения этого показателя.

В некоторых справочных материалах можно встретить другой показатель – РОЭ. Это реакция оседания эритроцитов.

Наличие данного показателя в ряде случаев может внести сумятицу в интерпретацию результатов анализов. Однако следует заметить, что СОЭ и РОЭ – это одно и то же. Просто РОЭ – это устаревший термин, который еще в советские времена был заменен на СОЭ.

Методика определения

Классический метод определения СОЭ – метод Панченкова. Капиллярная кровь, взятая из пальца обследуемого, во избежание свертывания смешивается с консервантом в соотношении 3:1 – 3 части крови и 1 часть консерванта. В роли консерванта выступает 5% натрия цитрат. Затем цитратная кровь помещается в специально градуированные стеклянные капилляры. Результаты анализа оцениваются через 1 час по высоте светлого столбика, соответствующего плазме крови, лишенной осевших эритроцитов.

Сейчас на смену методу Панченкова пришел более прогрессивный метод Вестергрена. По своей сути он практически не отличается от метода Панченкова. Правда, здесь вместо стеклянных капилляров применяются специальные градуированные пробирки. Концентрация консерванта и соотношение его с кровью тоже иное – 3,8% и 4:1. Но принципиальное отличие в другом. При определении СОЭ по методу Вестергрена вместо крови из пальца берется кровь из вены. Суть в том, что многие внешние воздействия (холод, двигательная активность) приводят к спазму капилляров, к изменению характеристик протекающей в них крови, и к искажению полученных результатов. Из - этого следует, что анализ венозной крови более объективен, нежели артериальной.

Причины высокой СОЭ

В клинической практике чаще всего наблюдается повышение СОЭ. Основные причины этого стояния:

• воспалительные процессы верхних дыхательных путей инфекционного характера - гайморит, фарингит, ринит, ангина;
• заболевания печени – гепатит, цирроз;
• злокачественные онкологические заболевания – рак, саркома;
• аллергические реакции;
• анемия;
• различные состояния, ведущие к алкалозу;
• беременность;
• повышение уровня холестерина в крови;
• обильный прием жирной пищи – в этой связи общий анализ крови следует сдавать натощак.

СОЭ может повышаться при забое крови в жарком климате, при температуре выше 270С. И это тоже следует учитывать при оценке результатов.

Причины низкой СОЭ

Понижение СОЭ может быть следствием таких причин как:

• полицитемия – заболевание, приводящее к увеличению содержания эритроцитов в крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, приводящие к формированию застойной сердечной недостаточности;
• некоторые генетические заболевания крови – серповидно-клеточная анемия, наследственный микросфероцитоз;
• ацидоз плазмы крови;
• прием некоторых лекарств, среди которых – нестероидные противовоспалительные средства;
• повышение уровня желчных кислот в плазме крови при поражении печени, воспалительных заболеваниях желчного пузыря, поджелудочной железы;
• Низкая СОЭ отмечается и при заборе крови на анализ с температурой внешней среды ниже 220С.

Особенности повышения при некоторых состояниях

В зависимости от патологии выделяют 3 степени повышения СОЭ:

1. 15-30;
2. 30-60;
3. свыше 60.

Считается, что степень повышения этого показателя зависит от тяжести воспалительного процесса. В этой связи СОЭ при пневмонии будет выше, чем при бронхите. Хотя такое утверждение не всегда справедливо. Уровень СОЭ зависит от фазы течения заболевания. Как правило, она повышается спустя 1-2 суток после того, как развился первый симптом заболевания - слабость,
Кашель или высокая температура.

Максимальное значение СОЭ достигается примерно на 2-й неделе заболевания. Вместе с СОЭ увеличивается количество лейкоцитов. Затем, по мере улучшения состояния пациента в ходе лечения, СОЭ снижается и приходит в норму. Во время беременности повышение СОЭ происходит примерно с 4-й нед., достигает максимума к концу беременности (40-50 мм/ч и выше), а после успешного родоразрешения быстро нормализуется. ПРИ онкологии из-за массивного распада белка меняется состав плазмы крови, и это сопровождается резким повышением СОЭ до 80-90 мм/ч.

Клиническое значение

Следует заметить, что судить о тяжести и фазе течения заболевания на основе одной лишь СОЭ нельзя. Это неспецифический показатель, и расшифровка анализа помимо СОЭ должна учитывать содержание других форменных элементов. Чаще всего высокая СОЭ в общем анализе крови служит поводом для более детальной лабораторной диагностики.

Что означает СОЭ в результатах анализа крови?
Как расшифровывается эта аббревиатура и при каких заболеваниях назначают этот анализ?

СОЭ расшифровывается как "скорость оседания эритроцитов". Этот показатель входит в развернутый анализ крови, который назначает любой доктор после первой консультации.
В лаборатории СОЭ может определяться по двум основным методикам.
В нашей стране чаще применяется определение СОЭ по методу Панченкова. В стандартных условиях специальный градуированный капилляр заполняют венозной кровью, смешанной с антикоагулянтом (веществом, разжижающим кровь, чаще всего это цитрат натрия) в определенном соотношении. И затем устанавливают его в вертикальное положение. В результате цельная кровь с течением времени разделяется на два слоя: эритроциты (осадок) и плазма (жидкая часть). Через час определяют величину оседания по столбику плазмы над осевшими эритроцитами. Деление капиллярной пипетки, соответствующее границе плазмы и эритроцитов, записывают как величину СОЭ. Этот показатель измеряется в миллиметрах в час.
Диагностическая значимость СОЭ основывается на увеличении показателя в случае любого патологического процесса в организме.
При состояниях, которые сопровождаются воспалением, разрушением тканей организма, злокачественным ростом клеток, иммунными нарушениями, в сыворотке крови повышается содержание определенных белков, которые, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, увеличивают скорость их
оседания.
К сожалению, СОЭ - показатель не специфический, то есть определить, где именно локализуется воспалительный процесс и какова его причина, невозможно.
Тем не менее развернутый анализ крови и СОЭ, в частности, очень важный и необходимый анализ при многих заболеваниях.
Отклонение от нормы этого показателя может быть не только в случае заболеваний.
Например, у женщин во время беременности, в послеродовом периоде, а также у людей в пожилом возрасте СОЭ повышается.
Повышение СОЭ может отмечаться и при следующих патологических процессах:
1) воспалительные процессы, инфекционные заболевания;
2) травмы и переломы костей, состояния после оперативных вмешательств;
3) злокачественные опухоли.
Также не стоит забывать, что некоторые препараты, например эстрогены, могут давать повышение СОЭ.
Снижение СОЭ может спровоцировать голодание, вегетарианская диета, снижение мышечной массы, повышенное наводнение организма жидкостью, беременность на ранних сроках.

Общий анализ крови. Норма СОЭ в анализе крови у детей и взрослых.
Норма СОЭ у мужчин составляет 2-10 мм/ч, у женщин 3-15 мм/ч, у новорожденных детей 0-2 мм/ч, у детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч.
У беременных женщин СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии.

Кровь омывает все органы и системы, поэтому в первую очередь отражает аномалии, происходящие в организме. Общий анализ крови заключается в подсчете количества определенных лейкоцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов), увеличение или уменьшение числа которых указывает те или иные патологии.

О том, что такое СОЭ в анализе крови, хотелось бы знать многим людям, обращающимся к врачу по поводу разных болезней. напрямую зависит от состава белковых молекул в плазме.

Как проводится анализ?

В лабораторных условиях кровь с добавлением препаратов, мешающих свертыванию, помещается в узкую и высокую пробирку. На протяжении часа эритроциты начинают опускаться под собственной тяжестью на дно, оставляя сверху плазму крови — желтоватую жидкость. Измерение ее уровня позволяет определить скорость оседания в мм/час.

Зачем нужен этот показатель?

О том, что такое СОЭ в анализе крови и какие факторы на нее влияют, знает каждый врач, который лечит заболевания воспалительного характера. красных кровяных клеток может повышаться и понижаться, что будет указывать на реакции организма. Эритроциты быстрее движутся вниз при появлении других крупных молекул — иммуноглобулинов или фибриногена. Эти белки вырабатываются на протяжении первых двух суток инфекционного заражения. Как раз тогда и начинает расти показатель СОЭ, достигая пикового значения к 12-14-му дню болезни. Если на этом уровне произошел рост количества лейкоцитов, то значит, организм активно сражается с микробами.

Увеличение или уменьшение скорости оседания

Узнать о том, что такое СОЭ в анализе крови, почему показатель может повышаться, можно на приеме лечащего врача. Норма для женщин составляет от 2 до 15 мм/час, а для мужчин — от 1 до 10 мм/час. Отсюда следует, что слабый пол более склонен к воспалениям. Чаще всего являются причиной ускорения СОЭ именно такие процессы, как:

1. Гнойные воспалительные (ангина, поражение костей, маточных придатков).
2. Инфекционные заболевания.
3. Злокачественные опухоли.
4. Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, псориаз, рассеянный склероз).
5. Тромбозы.
6. Цирроз печени.
7. Анемия и рак крови.
8. Болезни эндокринной системы (сахарный диабет, зоб).

Когда нужно идти к врачу и обследоваться?

Случается, что результат исследования крови остается без расшифровки. Тогда нужно обращаться к врачу с вопросом о том, что такое РОЭ в анализе крови (устаревшее название СОЭ).

Уровень до 30 мм в час — это проявление синусита, отита, воспаления женских половых органов, простатита, пиелонефрита. Скорее всего, болезнь находится в хронической стадии, но требует врачебного контроля.

Уровень выше 40 мм в час — это повод для масштабного обследования, так как величина указывает на серьезные инфекции, нарушения обмена, и иммунитета, очаги гнойных поражений.