Otrovanje hranom u hitnoj pomoći djece. Značajke trovanja hranom kod djece

Trovanje hranom kod djece ima istu etiologiju kao i kod odraslih. Djeca koja su imala dizenteriju i dispepsiju češće obolijevaju. U dojenčadi su toksične infekcije hranom teže nego u odraslih i starije djece.

Bolest počinje akutno. Temperatura raste do visokih brojeva. Postoji ponovljeno povraćanje. proljev (do 20 puta dnevno) s primjesom sluzi, nadutost. Razvija se dehidracija, kardiovaskularna aktivnost je poremećena. Bolest može trajati 2-3 tjedna. Često se promatra otitis. upala pluća. Mogući su recidivi bolesti.

Dijagnoza prehrambenih toksičnih infekcija temelji se na podacima epidemiološke anamneze, kliničkoj slici bolesti i pozitivnom nalazu bakterioloških studija fecesa. urin, povraćanje, ispiranje, krv i ostaci hrane. Od 5.-7. dana bolesti provodi se reakcija aglutinacije i reakcija neizravne hemaglutinacije.

Liječenje. Uz blagi tijek bolesti sa simptomima gastritisa i gastroenteritisa, nije potrebno posebno liječenje. Prikazano je obilno piće. Često se oporavak javlja nakon ispiranja želuca, koje se provodi unutar prvih 8 sati. bolesti (ponekad kasnije).

U teškom i srednje teškom kliničkom tijeku potrebna je hitna medicinska pomoć. Prikazano je rano obilno ispiranje želuca slabom otopinom sode bikarbone ili čiste vode i korištenje slanih laksativa. U nedostatku guste sonde, pacijentu se preporučuje piti do 10 čaša otopine sode bikarbone ili vode u nekoliko doza. Dodijelite odmor u krevetu, grijaće jastučiće za noge, štedljivu prehranu, toplo piće.

Uz simptome dehidracije tijela i pad kardiovaskularne aktivnosti, ovisno o stanju bolesnika, supkutano (intravenski) se daje izotonična otopina natrijevog klorida ili 5% otopina glukoze (do 2000 ml). Istodobno se doda 1 ml 0,2% -tne otopine norepinefrina ili se intravenski ubrizgava 1 ml 0,1% -tne otopine adrenalina u 10-20 ml 10% -tne otopine natrijevog klorida.

U slučaju kolapsa primjenjuje se 1% otopina mezatona u dozi od 0,3-0,5 ml supkutano ili 0,1-0,3 ml intravenski.

Otopina soli br. 1 također se primjenjuje intravenozno (vidi Kolera). Transfuziraju krv i plazmu. Cordiamin 2 ml, kofein 1 ml i drugi kardiovaskularni agensi se primjenjuju supkutano.

U teškim slučajevima, kloramfenikol se propisuje na 0,5 g 4 puta dnevno, kada se slojeva sekundarna bakterijska flora, koristi se u kombinaciji s tetraciklinom ili eritromicinom.

U liječenju djece rijetko se propisuju antibakterijski lijekovi.

Trovanje hranom kod djece ima istu etiologiju kao i kod odraslih. Trovanje hranom događa se u bilo kojoj dobi, ali kod djece mlađe od 1 godine - rjeđe zbog posebne prirode hranjenja i pažljivijih uvjeta skladištenja i kuhanja.

Bez obzira na etiologiju, kod P. t. postoji akutni iznenadni početak bolesti, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, intoksikacija, groznica, često se opažaju konvulzije i pad kardiovaskularne aktivnosti. Zbog velikog gubitka tekućine s povraćanjem i rijetkim stolicama, kod djece se brzo razvija dehidracija, a metabolizam soli je poremećen.

Kod P. t. najčešće stolica obilna, vodenasta, žuta ili zelena. Gotovo uvijek u stolici ima primjesa sluzi, a u težim slučajevima može biti i primjesa krvi. Ponekad je stolica vrlo česta, ali obično proljev nije vodeći simptom.

U nekim slučajevima prevladavaju simptomi opće intoksikacije, u drugima su simptomi gastrointestinalnog trakta izraženiji. U nekim slučajevima, bolest se odvija vrlo lako - bez poremećaja općeg stanja, u obliku kratkotrajne disfunkcije gastrointestinalnog trakta.

Ozbiljnost kliničkih manifestacija P. t. uglavnom je određena reaktivnošću djetetovog tijela. U djece rane dobi P. t. se odvija mnogo teže nego kod odraslih i starije djece.

P. dijagnoza t. u djece temelji se na podacima iz anamneze (istovremena bolest nekoliko djece koja su koristila istu hranu), kao i na temelju kliničkih manifestacija. Etiološka dijagnoza trovanja hranom postavlja se bakteriološkim pregledom. Materijal za studiju je povraćanje ili ispiranje želuca, izmet, krv, kao i ostaci hrane (navodni izvor bolesti).

Liječenje. Bez obzira na etiologiju P. t., potrebno je što prije učiniti ispiranje želuca, u prisutnosti teške toksikoze i dehidracije, intravensku infuziju kapanjem 5-10% otopine glukoze s fiziološkom otopinom, infuziju plazme. ili polivinilpirolidon u količini koja odgovara dobi i težini stanja. S kardiovaskularnom insuficijencijom propisuju se kordiamin i kofein. Dijete je potrebno zagrijati jastučićima za grijanje. Preporučuju se i antibiotici (tetraciklin, micerin, eritromicin). Prehrana - u početku vodeno-čajna dijeta 8-12 sati, ponekad i jedan dan, ovisno o težini intoksikacije. U budućnosti, siromaštvo mlijeka i povrća 1-2 dana s postupnim prijelazom na normalnu prehranu prema dobi.

Uzroci trovanja hranom kod djece

Mikrobi se savršeno razmnožavaju u prehrambenim proizvodima u slučaju kršenja uvjeta njihovog skladištenja. Za pojavu trovanja hranom potrebno je da se bakterije dobro razmnože i da se njihovi toksini nakupe u proizvodu.

Toksini su otrovne tvari nastale kao rezultat vitalne aktivnosti mikroba i tijekom njihovog uništavanja. Oni su ti koji imaju patološki učinak na tijelo u slučaju trovanja hranom, a ne uopće bakterije koje su ih proizvele. Na primjer, mikrob koji uzrokuje botulizam nije opasan za ljude, ali je toksin koji oslobađa smrtonosan.

Toksini se oslobađaju:

  • Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Botulinus, Clostridia i druge bakterije. Ove bakterije, ulazeći u tijelo, obično ne uzrokuju bolest, samo su njihovi toksini opasni.
  • Uzročnici crijevnih infekcija:

    • Salmonela (uzročnik salmoneloze)

    Yersinia (uzročnik jersinioza)

    Escherichia coli (uzročnik coli infekcije)

    Shigella (uzročnik dizenterije). Ako se uzročnik crijevne infekcije nađe u prehrambenom proizvodu, povraćenom sadržaju ili u izmetu bolesnika, uklanja se dijagnoza trovanja hranom i postavlja se dijagnoza odgovarajuće crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza i dr.).

    Najčešće se otrovanje hranom događa lako kvarljivim namirnicama: mesom, mlijekom, želeima, kremastim kolačima, vrhnjem, kuhanim kobasicama, paštetama, mljevenim mesom, mesnim okruglicama, ribom, salatama itd. (sve što treba čuvati u hladnjaku). Bebe se obično razbole kada konzumiraju nepropisno čuvano izdojeno majčino mlijeko ili nekvalitetnu formulu.

    Uvjeti koji pogoduju nakupljanju toksina u proizvodu:

    1. Ulazak patogena u proizvod.
  • Stafilokok obično ulazi u proizvode iz apscesa na rukama (panaricijumi, pustule, čirevi) ili od bolesne životinje (mastitis krava, koza).
  • Botulizam. Uzročnik botulizma oslobađa najjači otrov - botulinum toksin. Nastaje u konzerviranoj hrani.
  • Uzročnici većine toksičnih infekcija dospijevaju u produkte s izmetom bolesnika (preko prljavih ruku koje nisu oprane nakon odlaska na zahod, posuđa, vode onečišćene kanalizacijom, neopranog povrća, preko muha itd.).

    • 2. Nepravilno skladištenje proizvoda:

  • Proizvodu je istekao rok trajanja.
  • Proizvod je bio pohranjen na neprihvatljivoj temperaturi.
  • Proizvod je držan otvoren itd.

    • Trovanje hranom najčešće se događa ljeti, kada je vruće i hrana se brzo kvari.

    Općenito, situacija se može okarakterizirati kao kršenje sanitarnih i higijenskih standarda.

    Simptomi trovanja hranom kod djece

    Kliničke manifestacije trovanja hranom praktički ne ovise o uzročniku koji ga je izazvao. Izuzetak je botulizam, budući da botulinum toksin ima snažan toksični učinak na živčani sustav. Teško trovanje hranom uzrokovano stafilokokom.

    Otrovanje hranom karakterizira:

  • Razdoblje inkubacije je od 2 sata do 2 dana.
  • U početku postoji kratka nelagoda u obliku pogoršanja blagostanja, slabosti, mučnine, tutnjave i nadutosti te nejasne boli u abdomenu.
  • Zatim, tijekom prvog sata - ponovljeno povraćanje, popraćeno mučnom mučninom i bolovima u abdomenu (obično u obliku grčeva).
  • Povraćanje se zamjenjuje proljevom. Stolica je tekuća, vodenasta, smrdljiva, do 10-15 puta.
  • Groznica, groznica. slabost, glavobolja.

    • Stanje traje 1-3 dana. Obično dobro završi. Kao rezultat, naknadno se može razviti crijevna disbakterioza.

    Komplikacije

    Komplikacije trovanja hranom javljaju se, u pravilu, kod male i oslabljene djece.

  • Infektivno-toksični šok.
  • Teška dehidracija.
  • Upalne bolesti (upala pluća, otitis media, pijelonefritis, stomatitis, itd.).

    • Liječenje trovanja hranom kod djece

    Hospitalizacija se provodi prema indikacijama: djeca s teškim tijekom, teška dehidracija, popratne bolesti, dojenčad.

    Povraćanje i proljev kod trovanja hranom pozitivni su čimbenici: tijelo se oslobađa toksina. Ima smisla zaustaviti povraćanje antiemeticima ako ono postane nekontrolirano i dovodi do dehidracije. Naprotiv, kako bi se tijelo riješilo toksina koji su ga otrovali, dijete se opere želucem.

    Ispiranje želuca. Želudac se ispere otopinom sode bikarbone (1 žličica sode na 1 čašu vode) ili blago ružičastom otopinom kalijevog permanganata, au nedostatku i običnom vodom. Potrebno je osigurati da tekućina potpuno izađe s povraćanjem.

    Također pomaže ako pijete blago ružičastu otopinu kalijevog permanganata. Samo kristali kalijevog permanganata moraju biti nužno dobro otopljeni u vodi kako ne bi izazvali kemijsku opeklinu želučane sluznice.

    Dijeta. Uz jako povraćanje, ne morate ništa jesti. U budućnosti je prikazana lagana dijeta.

    Prevencija trovanja hranom kod djece

    Još jednom ponavljamo da 2 čimbenika igraju ulogu u razvoju toksične infekcije: razmnožavanje bakterija i nakupljanje toksina. Dakle, na niskim temperaturama mikrobi se ne razmnožavaju, a nastali toksini se uništavaju visokim temperaturama. Odavde slijede 2 osnovna principa prevencije: hranu prije upotrebe čuvajte na hladnom i toplom (pržite, kuhajte, kuhajte).

  • Proizvodi moraju biti svježi, bez isteka roka trajanja.
  • Svu kvarljivu hranu obavezno čuvajte u hladnjaku. Ostatke kuhane hrane, čim se ohlade, odmah zatvorite u hladnjak.
  • Mlijeko mora biti kuhano. Izdojeno majčino mlijeko čuvajte u hladnjaku do 12 sati. Pripremljene mliječne smjese se ne skladište, izlijevaju.
  • Rok trajanja mliječnih proizvoda (svježi sir, kiselo vrhnje, kiselo mlijeko, kefir), ne više od 4 dana. Od "ustajalih" mliječnih proizvoda za koje niste sigurni, bolje je napraviti zapeku.
  • Jaja se mogu jesti samo tvrdo kuhana.
  • Preporučljivo je djetetu dati kuhanu kobasicu, posebno ljeti, nakon toplinske obrade (pržena, kuhana).
  • Uvijek operite ruke prije rukovanja kvarljivom hranom.
  • Ako je salata, čak iu hladnjaku, stajala duže od nekoliko sati, ne smije se dati djetetu.
  • Ne kupujte ručne predmete u trgovačkim centrima, na ulici ili na drugim mjestima gdje nisu vidljivo testirani. To se posebno odnosi na hranu tipa brze hrane (hamburgeri, pite, hrenovke, kobasice u tijestu itd.).
  • Ako netko u obitelji pati od poremećaja stolice ili gnojnih lezija na koži, poštujte higijenske standarde i ne dopustite mu proces kuhanja.

    • Općenito, sva se prevencija svodi na kontrolu kvalitete proizvoda.

    Trovanje hranom kod odraslih i djece. Trovanje hranom (PTI). Simptomi i liječenje.

    Trovanje hranom nije neuobičajeno. Osobito se često slučajevi trovanja hranom javljaju ljeti ili tijekom praznika (na primjer, tijekom novogodišnjih praznika), kada se dugo čuva velika količina kuhane hrane, razni mikroorganizmi koji proizvode bakterijske toksine (na primjer, stafilokokne enterotoksin i hematoksin) razmnožavaju se u produktima. Također, trovanje hranom može biti uzrokovano konzumiranjem hrane koja sadrži tvari toksične za tijelo (lubenice punjene herbicidima, pileće meso tretirano formaldehidom).

    U povijesti je bilo slučajeva kada su djeca jela kukuruz ravno s polja, tek tretiran od štetočina, i umrla.

    No ipak, trovanja hranom uzrokovana patogenim mikroorganizmima češća su od trovanja hranom kemijskim otrovima.

    Otrovanje stafilokokom često je povezano s konzumiranjem pokvarenih mesnih i mliječnih proizvoda, jela od povrća, peciva, kolača, ribljih konzervi u ulju. Čisto izvana, oni se ne moraju razlikovati od benignih proizvoda. Štoviše, enterotoksin podnosi temperature od 100 stupnjeva 1,5 - 2 sata. To jest, ako se takvi proizvodi kuhaju, sami stafilokoki će umrijeti, a enterotoksin koji se nalazi u njima i dalje će uzrokovati trovanje hranom. Botulinum toksin se uništava zagrijavanjem, ali spore klostridije ne umiru tijekom kućnog konzerviranja proizvoda (na primjer, pri kiseljenju gljiva).

    Trovanje hranom. Simptomi.

    Probavni enzimi ne razgrađuju toksine koji uzrokuju trovanje hranom i mogu se apsorbirati u krvotok kroz sluznicu želuca. Na njih su posebno osjetljiva djeca. Simptomi trovanja hranom javljaju se već u prva dva sata nakon konzumacije nekvalitetne hrane (u slučaju trovanja toksinima Clostridiuma - od šest do 24 sata).

    Pacijent s trovanjem hranom zabrinut je zbog:

    1. Povraćanje.
    2. Rezanje bolova u gornjem dijelu trbuha (u epigastričnoj regiji), tutnjava u trbuhu, njegovo oticanje.
    3. Tjelesna temperatura može biti normalna ili subfebrilna (ne viša od 37,5).
    4. Kratkotrajni poremećaj stolice javlja se u polovici slučajeva trovanja hranom.
    5. Za trovanje hranom tipični su slabost, blijeda koža, hladne ruke i stopala i pad krvnog tlaka (BP).
    6. Moguć je razvoj kolaptoidnog stanja.

    Simptomi trovanja hranom izazvanih egzotoksinima Clostridia mnogo su teži, s razvojem nekrotičnog enteritisa, anaerobne sepse. Smrt bolesnika s botulizmom javlja se u 30% slučajeva.

    Liječenje trovanja hranom.

    Prije nego što počnete sami liječiti trovanje hranom, morate biti potpuno sigurni da je to upravo to, a ne prvi znakovi upale slijepog crijeva ili crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija, gastroenterični oblik enterovirusne infekcije, rotavirusni gastroenteritis i tako dalje).

    Otrovanje hranom pokazuje:

    1. Povezanost s konzumacijom određenog proizvoda. Obično, prilikom prikupljanja anamneze, pacijenti sami ukazuju: Jeli (a) nešto pogrešno.
    2. Grupna priroda bolesti.

    Što prvo učiniti u slučaju trovanja hranom:

    1. Isprati želudac vodom ili 5% natrijevom bikarbonom (soda).
    2. Nakon toga, kako bi se odgodila apsorpcija otrova i njegov ulazak u krvotok, kao i za čišćenje crijeva, može se jednom propisati slani laksativ (magnezijev ili natrijev sulfat se daje djeci u količini od 1 g po 1 godina života, ne mogu se piti s zatajenjem bubrega).
    3. Zatim dajte pacijentu bilo koji sorbent: aktivni ugljen, smektit, polifepan, enterosgel.
    4. Kako biste spriječili dehidraciju, lemite pacijenta mineralnom vodom, čajem (običnim, đumbirovim, zelenim), izvarkom sjemenki kopra. Da biste vratili ravnotežu elektrolita, potrebno je piti otopinu rehidrona.
    5. Od lijekova kod trovanja hranom puno pomaže romazulan. želučani sok aloe (povećava izlučivanje gastrointestinalnog trakta, ima baktericidno djelovanje i laksativno djelovanje), korijen bijelog sljeza (sadrži do 35% biljne sluzi, djeluje protuupalno). Hilak forte (ima mnogo učinaka, morate pročitati upute, osim toga, blago je kiselog okusa, a pacijenti ga piju rado).

    Treba li davati antibiotike kod trovanja hranom?

    Odluku o propisivanju antibiotika i sulfonamida donosi samo liječnik. U većini slučajeva, kod trovanja hranom, oni su beskorisni, štoviše, mogu biti štetni u obliku alergija i crijevne disbakterioze.

    Trebam li uzimati Imodium (Loperamide) za proljev?

    Ne. Neka se tijelo očisti od toksina. Inače će se apsorbirati u krv, limfni čvorovi trbušne šupljine mogu na to reagirati limfadenitisom, a tada će biti teško razlikovati trovanje hranom od akutne kirurške patologije koja zahtijeva kiruršku intervenciju.

    Dijeta nakon trovanja.

    Prije pojave apetita, prehrana bi trebala biti štedljiva. Ne preporučuje se jesti ništa prženo i dimljeno. Sve je samo kuhano. Iz prehrane je potrebno isključiti sve proizvode koji uzrokuju procese truljenja i fermentacije: mlijeko, jaja, crni kruh. Enzimski sustav probavnog trakta nakon trovanja je oslabljen, i on nije u stanju probaviti tešku hranu. Možete piti kompote, kissels, jesti krekere. Dnevna količina kalorija mora se smanjiti na 2000 kcal.

    Čak i uz izraženu simptomatologiju početnog razdoblja, oporavak se javlja već na kraju dana od početka bolesti. I samo u nekih pacijenata slabost traje dva ili tri dana. U prisutnosti kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, trovanje hranom može uzrokovati njihovo pogoršanje.

    S botulizmom, prognoza je ozbiljna.

    Kada treba pozvati hitnu pomoć zbog trovanja hranom?

    Ako nema sigurnosti da je riječ o trovanju hranom, s teškim tijekom bolesti, uz sumnju na botulizam, ako je trovanje hranom u malom djetetu, tada trebate hitno potražiti liječničku pomoć. Ali prva pomoć mora biti pružena i prije dolaska liječnika.

    Prevencija.

    Možete spriječiti trovanje hranom. Da biste to učinili, morate pravilno skladištiti hranu (ne prekoračujući rok trajanja), nemojte odmrzavati meso (osobito mljeveno meso) na sobnoj temperaturi. Ne možete piti neprokuhano mlijeko koje je stajalo jedan dan u hladnjaku u otvorenom pakiranju.

    Pridržavajte se pravila higijene prilikom pripreme hrane. Ne dopustite osobama s gnojnom infekcijom na koži ovaj proces. Kupujte proizvode samo na mjestima koja su vrijedna povjerenja i od provjerenih proizvođača. Pažljivo pogledajte datume isteka proizvoda.

    trovanje hranom

  • Ljekovita svojstva korijena peršina
  • 40 tjedana trudnoće
  • 39 tjedana trudnoće

    • Narodni lijekovi protiv komaraca i mušica

    Svaki roditelj zna koliko je važno pridržavati se higijenskih pravila kada se brine za bebu.

    To je prilično lako riješiti kada se brinete za dijete do godinu dana. a to postaje pravi problem kada beba počne samostalno puzati i hodati, neukrotiva žudnja za spoznajom svijeta tjera ga ne samo da ispituje i opipava predmete oko sebe, nego i da ih kuša - što ako je jestivo?

    Naravno, jako pazimo na prehranu naše djece, trudimo se pripremiti zdravu, zdravu hranu za djecu, stoga je kod kuće rizik od bilo kakvih crijevnih infekcija koje se prenose prehrambenim proizvodima prilično mali.

    Druga stvar je dječji tim.

    Iako je kuhanje u dječjim ustanovama strogo regulirano i pažljivo provjereno.

    Ali ponekad, s nepravilnom preradom ili skladištenjem proizvoda, kao i s kršenjem tehnologije kuhanja, patogeni mikrobi ili toksini koji nastaju tijekom njihove reprodukcije mogu ući u tijelo djeteta, a tada bismo trebali govoriti o trovanju hranom kod djece .

    Bolest je podijeljena na vrste

    Uobičajeno, trovanje hranom dijeli se na infekcije bakterijske prirode i virusne infekcije, ovisno o vrsti uzročnika.

    Mogu se nazvati:

  • Stafilokok
  • Protea
  • Enterobacter
  • Klebsiella
  • Clostridia i drugi.

    • Uzroci trovanja hranom

    Posebnost trovanja hranom je prilično visoka zaraznost, tj. brza distribucija u dječjem timu, kao i sezonalnost.

    U ljeto i jesen trovanja hranom češće uzrokuju bakterijski uzročnici, a u hladnim zimskim mjesecima uzročnik bolesti postaje virus.

    Fokus infekcije i simptomi bolesti

    Put prijenosa trovanja hranom najčešće je jedna hrana – bolest se javlja konzumiranjem zaražene hrane:

    mlijeko, svježi sir, meso, riblji proizvodi, kolači, kolači, povrće.

    No, bez obzira na uzrok trovanja hranom, oni uvijek imaju slične simptome.

    Razdoblje inkubacije je vrlo kratko i iznosi nekoliko sati.

    Bolest uvijek počinje akutno, dijete se osjeća lošije, drhti, tjelesna temperatura može doseći subfebrile, ali može ostati normalna.

    Dijete je mučeno jakim reznim bolovima u želucu, mučninom, povraćanjem, stolica postaje oštro češća, postaje tekuća. Učestalost stolice s trovanjem hranom može doseći 20 puta dnevno.

    Razvijaju se simptomi opće intoksikacije - slabost, bljedilo, hladni ekstremiteti.

    Ako se na vrijeme ne obratite liječniku, postoji veliki rizik od dehidracije (dehidracije) djetetovog organizma, što može dovesti do kolapsa.

    Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike, podataka iz anamneze i bakteriološke pretrage. Ne ispituju se samo izmet i bljuvotina bolesnog djeteta, već i ostaci hrane koju je jelo.

    Liječenje infekcije kod djeteta s naknadnom prevencijom

    Liječenje djece s bilo kojim trovanjem hranom započinje ponovnim ispiranjem želuca, ako je moguće.

    Maloj djeci želudac se ispire kroz sondu.

    U slučaju teške intoksikacije provodi se infuzijska terapija, intravenski se ubrizgava velika količina tekućine - Ringerova otopina, 5% otopina glukoze, fiziološka otopina i drugi. Ponekad se propisuju antibiotici, za bolesti uzrokovane klostridijom, tetraciklin, pripravci levomecitina.

    Uz pravodobno liječenje, prognoza je povoljna.

    Nakon oporavka u tijelu djeteta stvara se specifična kratkotrajna imunost.

    Od velike važnosti za prevenciju ponovne pojave toksičnih infekcija hranom je strogo pridržavanje pravila skladištenja hrane, njihova pravilna kulinarska obrada, kontrola klanja stoke, uklanjanje s posla s proizvodima osoba s pustularnim lezijama kože, kroničnim bolestima krajnici.


    Pažnja, samo DANAS!

    Toksične infekcije hranom obično se nazivaju skup simptoma u porazu crijevne sluznice, čiji su uzročnici bakterije i virusi. Brojne takve bolesti klasificiraju se kao zarazne. Drugim riječima, dječje bolesti ove vrste zahtijevaju pravovremeno otkrivanje i kompetentno liječenje. Inače se komplikacije ne mogu izbjeći!

    Uzročnici trovanja hranom

    Uzročnici trovanja hranom u pravilu su mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva i oslobađaju toksine i otrove kada uđu u određenu okolinu povoljnu za život. Ništa manje aktivni u tom pogledu su mikroorganizmi koji ulaze u tijelo s kontaminiranim proizvodima. U potonjem slučaju, toksine proizvode upravo proizvodi koji predstavljaju stvarnu prijetnju krhkom djetetovom tijelu.

    Dakle, bolest može uzrokovati:

    - bjelančevine;

    - klebsiella;

    - stafilokok;

    - enterobacter;

    - klostridije.

    Navedene bakterije izuzetno su otporne na vanjsko okruženje, stoga se mogu početi razmnožavati bez obzira na temperaturni režim i vlažnost zraka.

    Razlozi širenja infekcije

    Glavni razlog za razvoj trovanja hranom je djetetova konzumacija loše rafinirane hrane. Drugi izvor infekcije je bolesna osoba, ali u nekim slučajevima može se zamijeniti kućnim ljubimcem. Stručnjaci također napominju da je bilo slučajeva zaraze koja je potekla od muha.

    Djeca često postaju žrtve trovanja hranom neposredno nakon što su popili mlijeko krave koja boluje od mastitisa (gnojnog). Također treba imati na umu da mlijeko može zaraziti i mljekarica, na čijim rukama postoje lezije. Međutim, najčešće se infekcija djece događa tijekom prehrane u predškolskim ustanovama, gdje se higijenski standardi ne poštuju dovoljno, a prehrambeni proizvodi nisu pravilno obrađeni. U nekim slučajevima kuhinjski radnici koji su bolesni sa Staphylococcus aureus mogu utjecati na infekciju.

    Načini prijenosa infekcije

    U većini slučajeva infekcija djeteta s trovanjem hranom javlja se kontaktno-fekalnim putem. To je zbog činjenice da se neke od bakterija koje uzrokuju infekciju izlučuju zajedno s izmetom, a zaražena osoba koja ne poštuje osnovna pravila osobne higijene može postati nositelj bolesti.

    Simptomi trovanja hranom kod djeteta

    Razdoblje inkubacije bolesti je prilično malo - do nekoliko sati. Tijekom tog vremena, bakterije koje su pale na površinu proizvoda počinju se aktivno razmnožavati. U rijetkim slučajevima infekcija se može dogoditi za nekoliko minuta - to se događa kada je na proizvodu previše patogena.

    Simptomi trovanja hranom vrlo su izraženi kod djece koja boluju od disbakterioze ili imaju oslabljen imunološki sustav. U takvim slučajevima simptomi se mogu otkriti već nekoliko sati nakon infekcije.

    Znakovi bolesti uključuju:

    - povećana tjelesna temperatura;

    - zimica;

    - akutna bol u želucu;

    - mučnina;

    - povraćanje;

    - promjena konzistencije stolice (postaje previše tekuća).

    Osim toga, gore navedenim simptomima mogu se pridružiti simptomi intoksikacije tijela: bljedilo kože, slabost i hladnoća udova.

    Ako nakon prepoznavanja takvih znakova pravodobno ne potražite kvalificiranu liječničku pomoć, dijete može razviti dehidraciju, što je vrlo opasno za rastući organizam i može dovesti do kolapsa.

    U izuzetno teškim slučajevima infekcije djeteta, može doživjeti krv u izmetu, gubitak svijesti.

    Dijagnostika

    Da biste postavili ispravnu dijagnozu, potrebno je provesti niz bakterioloških studija, napraviti usjeve za određivanje patogena.

    Važno!

    Liječenje trovanja hranom kod djece

    Prije nego što govorimo o terapijskim mjerama, vrijedi spomenuti prvu pomoć djetetu koje ima znakove bolesti. Najprije mu odmah isperite želudac kako biste se riješili ostataka hrane koja je uzrokovala trovanje. Drugo, djetetu treba ponuditi lijekove koji mogu adsorbirati toksine i bakterije. I na kraju, djetetu je potrebno dati vodu.

    Glavne mjere liječenja trovanja hranom uključuju:

    - borba protiv dehidracije djetetovog tijela;

    - antibiotska terapija;

    - simptomatska terapija;

    - pridržavanje stroge dijete;

    - uzimanje vitaminskih pripravaka.

    U svakom slučaju, trovanje hranom signal je za kontaktiranje specijalizirane medicinske ustanove. Svaki bi roditelj trebao biti jasno svjestan da uspjeh ishoda ovisi o brzini i pismenosti njegovih postupaka.

    Preventivne mjere

    Jedine mjere za sprječavanje infekcije djeteta su poštivanje higijenskih i prehrambenih standarda!

    Poznato je da su toksične infekcije hranom važne kada je tijelo otrovano hranom. Otrovanje nastaje zbog općeg trovanja tijela. Stoga je važan prehrambeni put infekcije.

    Ljudska prehrana ne samo da treba biti kvalitetna, već je također potrebno poštivati ​​rok trajanja hrane. Primjerice, mliječni proizvodi su najosjetljiviji na kvarenje. Budući da mliječni proizvodi sadrže korisne bakterije.

    Upravo korisne bakterije osiguravaju trajnost mliječnih proizvoda. Bifidobakterije i laktobacili u određenom omjeru trebaju biti sadržani u mlijeku i jogurtu. Ali te bakterije imaju određeni rok trajanja.

    Ako se ovaj rok trajanja prekrši, dolazi do reakcija tijela. Kao rezultat, te bakterije postaju beskorisne. Otrovanje tijela tijekom trovanja hranom vrlo je opsežno.

    Što je?

    Otrovanje hranom je akutno trovanje organizma kao posljedica izlaganja patogenim mikrobima i njihovim toksinima. Najčešće je važno u ovom porazu salmonele. Salmonela može živjeti na hrani mliječnog podrijetla.

    To uključuje patogene stafilokoke i streptokoke u razvoju bolesti. Stafilokoki uglavnom imaju vanjski put lokalizacije, utječući na vanjske organe. Dok streptokok ima unutarnju lokalizaciju, utječući na unutarnje organe.

    Osim mliječnih proizvoda, izvori infekcije su proteinski elementi i riblji proizvodi. Najčešće se infekcija događa kada se ti proizvodi nepravilno skladište. Ili u prisutnosti zaraznog procesa u tijelu riba i životinja.

    Važni su i uvjeti pod kojima se životinje drže. Istodobno je važno pridržavati se sanitarnih uvjeta. Higijena životinja i prostorija u kojima životinje borave je od velike važnosti. Čistoća je ključ zdravlja životinja.

    Zaražena vodena tijela i rijeke također mogu izazvati zarazu među ribama. Stoga je bolje loviti ribu u čistom rezervoaru. To pomaže u sprječavanju infekcija.

    Uzroci

    Kao što je gore spomenuto, uzroci trovanja hranom su hrana. Najčešći je alimentarni put infekcije. Nepoštivanje pravila osobne higijene doprinosi ovoj bolesti.

    Kod ove bolesti važni su izolirani slučajevi infekcije. Važne su i masivne varijante infekcije. Osoba se može zaraziti pod sljedećim uvjetima:

    • kućni uvjeti;
    • ugostiteljski odjeli.

    Kod kuće je zaražena određena ćelija društva – obitelj. Dok u ugostiteljskim odjelima infekcija može biti masovna. Stoga nepoštivanje pravila asepse i sanitarnog održavanja prostora dovodi do rizika od bolesti.

    Zaraza se širi među ribičima. Također i među mesarima. Mesari se mogu zaraziti tijekom rezanja mesa. Ribari, odnosno, u podjeli i korištenju ribe u prehrani.

    Simptomi

    Razdoblje infekcije s trovanjem hranom nije dugo. Obično traje od nekoliko sati do jednog dana. Simptomi ove bolesti manifestiraju se opijenošću tijela. Kada je tijelo opijeno, prikladni su sljedeći simptomi:

    • povećanje tjelesne temperature;
    • dispepsija;
    • zimica;
    • prag boli u abdomenu;
    • tragovi krvi u stolici.

    U potonjem slučaju, tragovi krvi u stolici ne mogu se uvijek primijetiti. Samo za najteža trovanja. S oštećenjem crijeva. Bolovi u trbuhu ukazuju na akutno razdoblje opijenosti.

    Opijenost tijela može utjecati na opće stanje pacijenta. Teška intoksikacija tijela dovodi do sljedećih simptoma:

    • slabljenje pulsa;
    • snižavanje krvnog tlaka;

    Slabljenje pulsa i pad krvnog tlaka dovodi do terminalnog stanja. Sve može završiti strašnim ishodom. Sve do smrti. Kada nije pružena odgovarajuća pomoć.

    Čak i nakon povlačenja akutnih simptoma. Ovo razdoblje varira ovisno o tijeku bolesti. Može doći do komplikacija. Posljedice se odnose na sljedeće tjelesne sustave:

    • gastrointestinalni trakt;
    • kardiovaskularnog sustava;
    • probavni sustav.

    Među gastrointestinalnim poremećajima razlikuju se trajni patološki procesi. Ovi procesi dovode do čestih recidiva među probavnim poremećajima. Bol i dispepsija su u ovom slučaju intenzivni.

    Saznajte više na web stranici: web stranica

    Potrebna je obavezna konzultacija stručnjaka!

    Dijagnostika

    U dijagnostici trovanja hranom važna je anamneza. U ovom slučaju ispituje se prisutnost kliničkih znakova. Osobito stadij dispepsije. Također istražuje moguće uzroke bolesti.

    Važni su podaci epidemiološke anamneze. Epidemiološka povijest uključuje prisutnost znakova masovne infekcije. To se posebno odnosi na dječje ustanove, javne ugostiteljske objekte.

    Za izravno otkrivanje uzročnika, bakteriološke studije su od velike važnosti. U tu svrhu dijagnosticiraju se sljedeći ispusti pacijenta:

    • fekalne mase;
    • sadržaj želuca.

    Za ove studije potrebno je sterilno stakleno posuđe. Zahvaljujući sterilnim jelima, osigurana je sigurnost patogena. Uključujući mogućnost jasne izolacije patogena. Na primjer, Escherichia coli, staphylococcus aureus.

    Ako je reakcija organizma upalna, tada je uputno primijeniti dijagnostiku krvne slike bolesnika. Koriste se bakteriološke hemokulture. Zahvaljujući podacima laboratorijskih studija otkriva se sljedeća patologija:

    • upalni procesi;
    • povećanje broja leukocita.

    Također se istražuju proizvodi koji su uzrokovali infekciju. To vam omogućuje prepoznavanje prisutnosti patogena u njima. Ali važno je sačuvati prisutnost patogena u njima, koristeći posebne opcije za skladištenje proizvoda.

    Važno je razlikovati trovanje hranom od drugih bolesti. To omogućuje postavljanje točne dijagnoze. Diferencijalna dijagnoza se provodi sa sljedećim bolestima:

    • kolera.

    Dijagnostika ove bolesti također uključuje konzultacije sa stručnjacima. Pacijent se često okreće terapeutu, stručnjaku za zarazne bolesti. Ovi stručnjaci pomoći će u određivanju dijagnoze propisivanjem određenih metoda istraživanja. Također mogu spriječiti razvoj komplikacija.

    Prevencija

    Spriječiti razvoj toksičnih infekcija hranom moguće je samo ako postoje sanitarni uvjeti za skladištenje hrane. Također je važno poduzeti mjere za sprječavanje infekcije životinja:

    • higijensko održavanje prostora u prisutnosti životinja;
    • pažljiva briga o životinjama;
    • povoljni uvjeti za držanje i hranidbu životinja.

    Ako se uzročnik otkrije kod životinja, tada je potrebno provesti terapijske mjere. Također morate slijediti pravila osobne higijene. Higijena vam omogućuje da isključite ne samo infekciju, već i spriječite ozbiljne posljedice.

    Čovjek mora pažljivo birati hranu koju jede. Proizvodi moraju biti visoke kvalitete. Također moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

    • uvjeti skladištenja;
    • datumi isteka;
    • uvjeti prijevoza.

    Ako postoje pojedinačni uvjeti zaraze među osobama koje se hrane u odjelima javne prehrane, potrebno je to prijaviti epidemiološkoj kontroli. To vam omogućuje da isključite masovnu infekciju među ljudima. I također spriječiti moguće neželjene posljedice za tijelo u cjelini.

    Treba kontrolirati i domaće životinje. To pomaže u sprječavanju infekcije. Hrana mora biti podvrgnuta temeljitoj mehaničkoj i termičkoj obradi. U slučaju oštećenja proizvoda koji se čuvaju u bankama, potrebno je provjeriti stanje limenke.

    Kako bi se spriječila daljnja infekcija kontaktnih osoba, potrebno je dezinficirati bolesnikov iscjedak pripravcima koji sadrže klor. Stoga se strogo pridržavajte ovih mjera. To pomaže u sprječavanju razvoja trovanja hranom.

    Liječenje

    U slučaju trovanja potrebno je provesti određenu terapiju. Terapeutska terapija uključuje čišćenje želuca. Ali ovaj događaj najbolje je obaviti u bolničkom okruženju.

    Ispiranje želuca se provodi pomoću lijevka. Doda se voda na sobnoj temperaturi. Također je prikladno za ovaj događaj provesti studiju vode za pranje.

    Ponekad se za pranje želuca koristi alkalna otopina. Najčešće je to otopina sode bikarbone. Ali ako postoji samo jedan način za pranje želuca, nije moguće ukloniti patogene bakterije. Stoga se koriste i klistiri za čišćenje.

    Ali pacijenta je također važno ugrijati. Za to se mogu koristiti grijači. To je neophodno za poboljšanje općeg stanja pacijenta. I također u svrhu odvraćanja pažnje. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, potrebno je koristiti lijekove:

    • efedrin;
    • kordiamin;
    • kofein.

    Ovi lijekovi mogu poboljšati funkcioniranje kardiovaskularnog sustava. Uključujući isključivanje srčanih komplikacija. Za liječenje procesa intoksikacije koriste se fiziološke otopine, najčešće intravenskim kapanjem.

    Učinkovita metoda liječenja ove bolesti je infuzija otopine glukoze. Glukoza osigurava oporavak pacijenta. Pogotovo u prisutnosti trovanja.

    Proces liječenja ove bolesti također je usmjeren na izravnu konzultaciju liječnika. Ovo se odnosi na savjetovanje:

    • terapeut;
    • infektiolog.

    Kod odraslih osoba

    Trovanje hranom kod odraslih posljedica je izloženosti toksičnoj prirodi prehrane. Pri tome se uzima u obzir prehrana odrasle osobe, kao i priroda toplinske i mehaničke obrade hrane.

    Svaka domaćica trebala bi znati koliko znači proces kuhanja. S izravnim nedovoljnim procesom izlaganja visokim temperaturama vrenja, trovanje hranom može postojati dugo u proizvodima.

    Ova bolest se javlja kod odraslih bilo koje dobi. Štoviše, ova dobna skupina je drugačija. Najčešće do duboke starosti. Starije osobe manje će tolerirati infekcije koje se prenose hranom.

    Teški tijek bolesti kod odraslih povezan je s određenim fiziološkim znakovima. Funkcioniranje organa i tjelesnih sustava kod starijih osoba je oslabljeno. Stoga trovanje kod starijih osoba može dovesti do:

    • vaskularna insuficijencija;
    • teško oštećenje jetre;
    • različita lokalizacija;
    • teška intoksikacija.

    Dispepsija kod starijih osoba može uzrokovati dehidraciju. Dehidracija, ako se ne liječi, dovodi do različitih ishoda. Teška dehidracija je smrtonosna.

    U mlađih osoba bolest dovodi do manje izraženih simptoma. Najčešće je mladom tijelu lakše nositi se s teškim procesima intoksikacije. Pogotovo u prisutnosti adekvatnog liječenja.

    Kod djece

    Trovanje hranom kod djece obično dovodi do upalnih reakcija. Ove upalne reakcije su sljedeći znakovi:

    • povećanje tjelesne temperature;
    • zimica;
    • dispepsija;
    • glavobolja;
    • slabost.

    Trovanje hranom kod djece može dovesti do ozbiljnih posljedica za tijelo. Posebno kod male djece. Opasna trovanja u novorođenčadi. Stoga, prije nego što počnete s komplementarnom hranom, morate pratiti kvalitetu proizvoda.

    Mliječni proizvodi pri hranjenju novorođenčadi trebaju biti visoke kvalitete. Bolje je ne koristiti kravlje mlijeko. Budući da neprerađeno kravlje mlijeko može postati izvor infekcije.

    Majčino mlijeko najbolja je opcija prehrane za novorođenčad. Međutim, u slučaju trovanja hranom kod majke, čimbenik prijenosa ove infekcije na dijete može biti važan. Stoga je prilikom planiranja trudnoće potrebno napraviti pregled orgazma.

    Kod djece trovanje hranom može dovesti do raznih komplikacija. Uključujući dovesti do vaskularnih komplikacija. Kolaps često dovodi do smrti. Posebno kod male djece.

    Lezije mogu utjecati na probavne organe. U ovom slučaju postoji jak osjećaj boli u probavnim organima. Kolitis može steći različit intenzitet. Ponekad je potrebna hospitalizacija djeteta, osobito sa simptomima akutne dispepsije.

    Prognoza

    Uz trovanje hranom, prognoza ovisi o mnogim čimbenicima. No, većinu vremena, prognoza je dobra. To je zbog blagog tijeka bolesti.

    Prognoza je najgora ako je trovanje hranom praćeno teškim komplikacijama. Pogotovo ako je prag boli intenzivno izražen. U prisutnosti popratne kronične infekcije, prognoza možda neće biti povoljna.

    Prognoza je najbolja ako se liječenje započne na vrijeme. Dob bolesnika također utječe na prognozu. Što je pacijent stariji, to je lošija prognoza.

    Egzodus

    Ishod trovanja hranom može biti kolitis. Kolitis dovodi do oštećenja sluznice želuca i crijeva. Pacijent koji pati, u prisutnosti trovanja, može oboljeti od teže patologije.

    Gastritis, na kraju, može dovesti do ulceroznih lezija želuca. A u prisutnosti crijevnih patologija, bolest također dobiva tešku patologiju. Sve može završiti krvarenjem.

    Ozbiljno krvarenje dovodi do. Smrtni ishodi bolesti povezani su s nedostatkom odgovarajuće adekvatne pomoći. Profuzno krvarenje dovodi do terminalnih stanja. U teškim slučajevima dolazi do perforacije crijeva.

    Životni vijek

    Uz trovanje hranom, životni vijek se smanjuje samo u nedostatku potrebnog liječenja. Budući da dehidracija tijela zahtijeva poduzimanje određenih mjera. Očekivano trajanje života je dulje ako pacijent uzima određene lijekove.

    Dob bolesnika utječe na trajanje života u ovoj bolesti. U starijoj dobi bolest se teže podnosi. Međutim, pravovremeno traženje pomoći može spriječiti komplikacije.

    U novorođenčadi, očekivani životni vijek je smanjen s vaskularnom insuficijencijom. Akutna vaskularna insuficijencija dovodi do ozbiljnih posljedica. Sve do smrti.

    Otrovanje hranom je skupina akutnih crijevnih infekcija koje nastaju konzumiranjem hrane koja sadrži oportunističke mikrobe i njihove enterotoksine. Otrovanje hranom u djece karakteriziraju kratkotrajni učinci opće intoksikacije i akutni gastritis ili gastroenteritis.

    Uzroci i prevalencija

    Trovanje hranom uzrokuje bakterija koja sintetizira enterotoksine. Češće je bolest uzrokovana sljedećim patogenima:

    1. klebsiella,
    2. Proteus,
    3. citrobacter,
    4. coli,
    5. streptokok,
    6. stafilokok,
    7. halofilni vibrio,
    8. klostridije.

    Većina ovih uzročnika trovanja hranom prilično je stabilna u okolišu, a također se mogu razmnožavati u prehrambenim proizvodima.

    Izvor uzročnika kod trovanja hranom često su ljudi koji kuhaju hranu, ponekad su životinje i ptice bolesni ili zdravi nositelji bakterija. Uzročnike bolesti ispuštaju u okoliš s izmetom. Budući da su ove bakterije široko rasprostranjene u prirodi, često se ne može utvrditi izvor njihova podrijetla. U nekim slučajevima to mogu biti osobe s gnojnim kožnim bolestima, tonzilitisom, bakterijskim nazofaringitisom, upalom pluća.

    Mehanizam prijenosa uzročnika trovanja hranom je fekalno-oralni. Najčešće se ostvaruje hranom. Prehrambeni proizvodi kontaminirani su zbog nepridržavanja sanitarnih uvjeta njihove pripreme i skladištenja. Osobito je opasno onečišćenje proizvoda koji nisu termički obrađeni neposredno prije upotrebe (želei, salate, aspik, kiselo vrhnje, kajmak i dr.).

    Osjetljivost na trovanje hranom nije velika. Vjeruje se da uglavnom obolijevaju ljudi koji imaju kroničnu patologiju probavnog sustava (gastritis, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, kolitis itd.), Kao rezultat toga, lokalni imunitet se smanjuje.

    Svojstva trovanja hranom

    1. iznenađenje,
    2. grupna bolest osoba koje su konzumirale istu hranu.

    Mogu se pojaviti u različito doba godine, ali su češći ljeti i u jesen.

    Patogeneza

    Bolest se javlja kada značajna količina bakterijskih enterotoksina uđe u tijelo odrasle osobe ili djeteta. Stoga je važan uvjet za pojavu trovanja hranom prethodno intenzivno razmnožavanje bakterija u prehrambenom proizvodu. Imajući tropizam za crijevne stanice (enterocite), toksini uzrokuju upalu sluznice želuca i crijeva, stimuliraju sintezu biološki aktivnih tvari, pokretljivost probavnog kanala. To dovodi do povraćanja, a gubitak tekućine može uzrokovati dehidraciju. Razvijaju se i opći toksični sindromi s promjenama u kardiovaskularnom i živčanom sustavu.

    Simptomi

    Infekcije trovanja hranom uzrokovane različitim patogenima imaju slične simptome.

    Razdoblje inkubacije je kratko, obično 5-6 sati, ponekad skraćeno na 1 sat ili produženo na 12 sati. Klinika trovanja hranom uzrokovana je lezijama gastrointestinalnog trakta u obliku gastritisa, gastroenteritisa ili, povremeno, gastroenterokolitisa, intoksikacije i dehidracije. Simptomi bolesti pojavljuju se iznenada i brzo rastu. Javljaju se zimica, grčeviti bolovi u abdomenu, češće u epigastriju i oko pupka.

    Javljaju se mučnina i ponovljeno povraćanje, što bolesnom djetetu donosi olakšanje. Nakon toga se pridružuje proljev. Stolice su tekuće ili vodenaste, smrdljive, do 10 puta dnevno ili više, ponekad s primjesom sluzi. Nagon za defekaciju je pretežno imperativan.

    Tjelesna temperatura tijekom trovanja hranom često je subfebrilna ili normalna, rijetko raste do visokih brojeva. , suha, s jakom cijanozom usana i vrhova prstiju. Jezik je prekriven bijelim ili sivim premazom. Puls je čest, krvni tlak snižen. Kod ponovljenog povraćanja i proljeva pojavljuju se simptomi dehidracije: suhoća i smanjen turgor kože, smanjena diureza, grčevi u mišićima ekstremiteta, hipotenzija.

    Promjene u općoj analizi krvi s trovanjem hranom: umjereno (povećan broj) s pomakom uboda.

    Trajanje trovanja hranom je 1-4 dana, poboljšanje općeg stanja javlja se odmah nakon pranja želuca i crijeva.

    Nemoguće je utvrditi uzročnika trovanja hranom na temelju kliničkih manifestacija, međutim, bolest uzrokovana određenim uzročnicima ima svoje karakteristike.

    Uz Klebsielezny trovanje hranom, tjelesna temperatura je često febrilna, povraćanje se ponavlja, stolice su vodenaste, u trećine pacijenata jetra je povećana.

    U klinici proteus toksikoinfekcije prednjače simptomi difuzne boli u abdomenu, mučnina, povraćanje, obilna tekućina, fetidne stolice, u trećine bolesnika zelenkaste, ponekad slične mesnim mrljama, vrućica je rjeđa nego kod Klebsiele toksikoinfekcije. .

    Uz stafilokoknu intoksikaciju, razdoblje inkubacije je kratko (do 2-6 sati). Bolest se očituje glavoboljom, mučninom, neukrotivim povraćanjem, jakim bolovima u gornjem dijelu trbuha i brzim razvojem simptoma dehidracije. Može i ne mora biti proljeva. Vrućica je rijetko visoka. U teškim slučajevima mogu se razviti konvulzije, kolaps. Međutim, unutar jednog dana dolazi do brzog poboljšanja.

    Uz streptokoknu toksičnu infekciju u bolesnika, osim simptoma oštećenja želuca i crijeva, često postoji upala grla zbog razvoja katarhalnog faringitisa ili tonzilitisa.

    Bolesnici s klostridijskim trovanjem hranom žale se na oštru bol u epigastriju, oko pupka, ponekad bol ima pojasni karakter. Mučnina je mala, povraćanje često izostane. Stolice su obilne, vodenaste, s mjehurićima plina, a mogu biti i pomiješane s krvlju. Tjelesna temperatura je uglavnom normalna. Oslabljeni pojedinci i djeca ponekad razviju akutnu anaerobnu sepsu, nekrotizirajući enteritis, što može dovesti do smrti.


    Komplikacije

    Otrovanje hranom karakterizira kratkotrajan, uglavnom nekompliciran tijek s povoljnom prognozom.

    Komplikacije se javljaju u teškom tijeku bolesti, uglavnom kod djece na pozadini popratnih kroničnih bolesti probavnog trakta i imunodeficijencije.

    Mogu se razviti infektivno-toksični šok, hipovolemijski šok, akutno kardiovaskularno zatajenje, sepsa.

    Laboratorijska dijagnostika

    Dijagnoza trovanja hranom kod djeteta potvrđuje se sljedećim metodama:

    1. bakteriološki. Za istraživanje uzimaju povraćanje, ispiranje želuca (prve porcije), izmet, ostatke hrane, a ako se sumnja na sepsu, i krv, urin. Materijal se uzima prije početka antimikrobnog liječenja. Usjevi se rade na gustim diferencijalnim medijima - Endo agar ili Levin, Ploskirev. Prilikom izolacije kulture mora se uzeti u obzir da oportunističke bakterije mogu biti u crijevima praktički zdrave djece.

    Etiološka dijagnoza bolesti izazvane hranom može se potvrditi na sljedeći način:

    • izolacija istog patogena od bolesne djece i odraslih iz ostataka sumnjivog proizvoda;
    • dobivanje identičnih sojeva bakterija kod nekoliko pacijenata koji su jeli istu hranu;
    • izolacija istog soja iz različitih materijala (ispiranje želuca, povraćanje, izmet) u jednog bolesnika u količini od najmanje 10 6 po 1 g i smanjenje ovog pokazatelja u procesu oporavka;
    1. serološki. Pozitivan test aglutinacije (RA) i druge imunološke reakcije s autostrainom vjerojatnog patogena, povećanje titra protutijela za 4 puta ili više u dinamici bolesti u uparenim krvnim serumima, koji se uzimaju tijekom hospitalizacije bolesnog djeteta i nakon 7-10 dana.

    Pouzdana etiološka dijagnoza trovanja hranom može se postaviti kada se potvrdi i bakteriološkim i serološkim metodama, a isključi se salmoneloza, šigeloza, ešerihija, kampilobakterioza, virusna i protozoalna.


    Liječenje

    Liječenje trovanja hranom provodi se u bolnici ili kod kuće.

    Liječenje treba biti sveobuhvatno i uglavnom trenutno.

    Hitna pomoć za teško bolesno dijete pruža se kod kuće, a tek nakon toga se hospitalizira. Potrebno je što prije oprati želudac i crijeva kako bi se oslobodili mikroba i otrova.

    U slučaju trovanja hranom, želudac se ispire želučanom sondom ili metodom bez tube. Za pranje je bolje koristiti prokuhanu vodu ili 2% otopinu natrijevog bikarbonata. Ispirite dok ne izađe čista voda. Poželjno je ispiranje sondom jer bolje čisti želudac. Uz pomoć sifonskog klistira dolazi do čišćenja crijeva.

    U slučaju kolapsa odmah se daju glukokortikoidi i vaskularni pripravci (kordiamin, mezaton).

    Za daljnje uklanjanje toksina koji su ostali u probavnom kanalu, sorbenti se daju unutra: sillard P 2-3 g 3 puta dnevno, aktivni mikrosferični ugljen marke SKN u dozi od 45 g jednom ili 10-15 g u vodi 3 puta. dnevno 2-3 dana zaredom. Lijek izbora može biti enterosgel, smekta, polifepan. Rana uporaba enterosorbenata pridonosi brzom poboljšanju dobrobiti i smanjenju intoksikacije te sprječava komplikacije.

    Prema kliničkim indikacijama, u slučaju trovanja hranom u djeteta, provodi se rehidracijska i detoksikacijska terapija. Da biste to učinili, koristite izotoničnu otopinu natrijevog klorida, trisola, acesola. S teškom dehidracijom, preporučljivo je započeti s uvođenjem slanih otopina čak iu predbolničkoj fazi. Ako je povraćanje prestalo, bolje je prijeći na oralnu rehidraciju. Lijekovi izbora za oralnu rehidraciju su glukosol i rehidron. Otopine se daju piti zagrijane na 36-38 °C, 50-100 ml svakih 10-15 minuta, samo 2-5 litara, ovisno o stupnju dehidracije. Također možete koristiti izvarak suhih jabuka, grožđica.

    Antimikrobni i protuupalni učinci imaju pare i dekocije takvih ljekovitih biljaka kao što su vrtni peršin, kamilica, paprena metvica, gospina trava, vrtni kopar i drugi.

    Enzimski pripravci (festal, enzymtal, mezim-forte) mogu se koristiti za normalizaciju probave u crijevima s trovanjem hranom. U pravilu se ne koristi antibakterijska terapija za trovanje hranom, budući da bolest ima tendenciju samoizlječenja, kratkog tijeka, često je uzrokovana mikrobima, na koje antibiotici i sulfanilamidni lijekovi imaju mali učinak. Antimikrobni lijekovi mogu pospješiti razvoj disbakterioze. Samo u teškim oblicima trovanja hranom s razvojem kolitisa, propisuje se furazolidon ili nifuroksazid. Antibiotici se daju u slučaju sepse. Nakon prestanka povraćanja, bolesnom djetetu se propisuje dijeta br. 4, a uz normalizaciju stolice prelazi se na dijetu br. 2. Prije otpuštanja iz bolnice, djeci se propisuje dijeta br.

    Pacijent se otpušta iz bolnice nakon normalizacije stolice i tjelesne temperature.

    Prevencija

    Prevencija trovanja hranom kod djece podrazumijeva poštivanje sanitarnih i higijenskih pravila od strane same djece, njihovih roditelja, u prehrambenoj industriji i javnim ugostiteljskim poduzećima, te skladištenje proizvoda koji se brzo kvare. Osobe s gnojnim kožnim bolestima, tonzilitisom, proljevom ne smiju raditi s hranom. Osigurati sanitarni nadzor nad klanjem životinja, prijevozom i skladištenjem mesnih proizvoda. Važno je spriječiti kontaminaciju prehrambenih proizvoda izlučevinama domaćih životinja, glodavaca, ptica, muha.

    Za prevenciju prehrambenih toksičnih infekcija važno je promicati znanje o sanitarnoj ispravnosti hrane kod djece i odraslih, osposobljavati djelatnike prodavaonica hrane, ugostiteljskih objekata i prerađivača hrane za sanitarno-higijenski minimum.

    Trovanje hranom kod djece posljednji put izmijenjeno: 23. studenog 2017. od strane Marija Bodjan

    Udio: