domov » Nosečnost in porod » Zdravljenje depresije v bolnišnici. Osebna izkušnja: Kako so me zdravili zaradi depresije v psihiatrični bolnišnici. Zdravljenje depresije v bolnišnici

Zdravljenje depresije v bolnišnici. Osebna izkušnja: Kako so me zdravili zaradi depresije v psihiatrični bolnišnici. Zdravljenje depresije v bolnišnici

Depresija je z vidika pravoslavja bolezen, ki jo nadzoruje duh malodušja. Eden od razlogov je izguba vere v moč molitve in Jezusovo odrešilno ljubezen. Depresija se zdravi s postom in molitvijo pod vodstvom Svetega Duha, ne odreka pa se pomoči zdravnikov.

Glavni vzroki in znaki depresije

Depresija kot bolezen, ki jo poznajo vsi, se je pojavila pred kratkim. Pred kakšnimi 50 leti so bluz in malodušje imenovali kaprica, ki ju je mogoče pozdraviti z delom. Zdravniki po vsem svetu so dokazali, da je depresija bolezen, povezana s kršitvijo duševnega in duševnega stanja osebe z izgubo želje po življenju.

Kako premagati malodušje?

Cerkev že od Salomona opozarja, da malodušje spodkopava zdravje (Pregovori 17:22).

Znanstveniki označujejo depresijo kot sindrom izgorelosti, kronično utrujenost, malodušje, bluz in nevrotična stanja. Vse to zadeva dušo in telo šele takrat, ko je duh poražen, duhovno življenje in komunikacija z Bogom motena.

Zakaj se to zgodi ali glavni vzroki bolezni

Kako malodušje in razočaranje, med katerima izgine občutek veselja, spremenita življenje v siv obstoj?

Vsak človek, ki mu »izbijejo tla pod nogami«, lahko izgubi popolno dojemanje življenja.

Lahko bi bilo:

dedna bolezen;
odpuščanje z dela;
revščina;
dolgovi;
izdaja;
težak porod;
bolan otrok;
izdaja;
stalna kritika v družini.

Temu seznamu ni konca, vsak stres lahko povzroči bolezen.

Kdaj se obrniti na strokovnjake

Televizija je polna nenehnih kataklizm in grozljivih zgodb, izhod pa je zaprt s sedmimi pečati, a le za tiste, ki ne berejo in ne poskušajo razumeti Svetega pisma.

Ena od komponent manifestacije depresivnega stanja so duševne motnje:

Bolan človek pogosto hrepeni brez razloga, trpi zaradi najmanjših malenkosti in je nenehno v depresivnem stanju, ki meji na obup.
Duševno nezdrava oseba nenehno izžareva občutek tesnobe, zdi se, da so vsi živci v njem notranje napeti. Ti ljudje živijo z mislimi na smrt in depresijo.
Nenehno stanje razdražljivosti je pomešano z občutki krivde in samoobtoževanja.
Bolna oseba je nenehno nezadovoljna sama s seboj, ima nizko samopodobo in popolnoma nič samozavesti.
Depresivno stanje pacientu ne omogoča, da bi užival tudi v najbolj prijetnih spominih in zmanjšuje zanimanje za življenje okoli sebe.

Vsaka bolezen samega bolnika ali enega od njegovih družinskih članov povzroča strah, paniko in najbolj pesimistične napovedi.

Pomoč depresivni osebi

Odziva se na spremembe v psihi in telesu:

Redno pomanjkanje spanja kot posledica slabega spanca, nespečnost, zaspanost med delovnim časom so značilni znaki malodušja in bluza.
Z depresijo oseba bodisi ne jedo ničesar, kar vodi v anoreksijo, ali pa se ukvarja s požrešnostjo in uživa vsak trenutek očitne težave.
Nepravilen odnos do vnosa hrane vpliva na delovanje prebavil.
Nizka samopodoba zmanjšuje spolno življenje.

Spremembe vedenja in sposobnosti razmišljanja:

pasivnost;
zasebnost;
misli o samomoru;
zaviranje reakcij in izražanja misli.

Vsak kristjan pozna vse te manifestacije v določenem obdobju življenja.

Pozor! Če vas v 15 dneh ne zapusti več kot pet od zgoraj navedenih znakov, je čas, da najprej poiščete pomoč pri svojem duhovnem očetu. Ne smemo pa pozabiti, da klinično depresijo zdravi psihiater.

Glavne napake pri zdravljenju depresije

Pogosto svojci ne verjamejo v resnost bolezni in duševno bolnega pustijo samega s svojimi težavami, pri čemer poudarjajo svoj negativizem. Nevarno je, da lahko tak odnos vodi v samomor. Bolnika se je veliko lažje znebiti tako, da ga pošljemo v bolnišnico.

Tudi če zdravniki vztrajajo pri hospitalizaciji, morajo svojci bolnika obkrožiti s svojo ljubeznijo in večjo pozornostjo. Obstaja splošno prepričanje, da so psihiatrične bolnišnice podobne zaporom. V teh ustanovah za zdravljenje se veliko ljudi zdravi zaradi osnovnih odvisnosti, kajenja, drog in celo računalniških igric.

Nasvet! Če je potrebno, morate jemati zdravila in jih ne obravnavati kot kemične strupe. Navsezadnje Bog pogosto blagoslavlja um in roke zdravnikov.

Molitve za duhovne bolezni:

Božja pomoč je zanesljivo zdravilo

Medicinsko se depresija zdravi z antidepresivi. Cerkev nikakor ne odreka zdravniške pomoči, ampak le ob vzporednem posvetu z duhovnim mentorjem. Po zgledu svetega Luke mnogi zdravniki začnejo dan z molitvijo. Evangelij po Luku so napisali apostol, evangelist in zdravnik v enem.

Molitve k svetemu Pantelejmonu so ljudi izvlekle iz črne bolezni. Mnoge ikone imajo moč nad silami teme, ker so malodušje, melanholija in depresija duhovi, zato bi moral vsak pravoslavni dom imeti podobe Matere božje.

Molitve pred ikono "Utišaj moje žalosti"
Upaj do vseh koncev zemlje, Prečista Devica, Gospa Theotokos, naša tolažba! Ne zaničuj nas grešnikov, ker zaupamo v tvoje usmiljenje: ugasni grešni plamen, ki gori v nas, in napoji naša izsušena srca s kesanjem; Očisti naše misli grešnih misli, sprejmi molitve, ki so ti ponujene iz duše in srca z vzdihi. Bodi za nas priprošnjik pri svojem Sinu in Bogu in odvrni njegovo jezo z molitvijo svoje matere. Ozdravi duševne in telesne razjede, Gospa Gospa, pogasi bolezni duš in teles, utišaj vihar hudobnih napadov sovražnikov, odvzemi breme naših grehov in ne pusti nas, da bi poginili do konca, in potolaži naše zlomljene. srca z žalostjo, slavimo Te do zadnjega diha.

Ikona Matere božje "Pogasi moje žalosti"

Molitve pred ikonami Matere božje "Nepričakovano veselje"
O, Presveta Devica, Preblaženi Sin Presvete Matere, Zavetnica tega mesta in svetega templja, zvesta Zastopnica in Priprošnjica vseh, ki so v grehih, žalostih, težavah in boleznih! Sprejmi to molitveno pesem od nas, nevrednega Tvojih služabnikov, ki ti je bila ponujena, in kakor starodavni grešnik, ki je mnogokrat molil pred Tvojo častno ikono, ga nisi zaničeval, ampak si mu dal nepričakovano veselje kesanja in si se priklonil. Tvoj Sin svojim številnim in gorečim. priprošnja za odpuščanje tega grešnika in grešnika, zato tudi zdaj ne zaniči molitev nas, tvojih nevrednih služabnikov, in izprosi svojega Sina in našega Boga, da bi vsi z vero in nežnost, ki bo častila tvojo celibatsko podobo, bo dala nepričakovano veselje za vsako potrebo: kot pastir cerkvi - sveto gorečnost za rešitev črede; grešnik, potopljen v globinah zla in strasti - vseučinkovit opomin, kesanje in odrešenje; za tiste, ki so v žalosti in žalosti - tolažba; tisti, ki se znajdejo v težavah in grenkobi - njihov popoln presežek; za slabovidne in nezanesljive - upanje in potrpljenje; v veselje in zadovoljstvo živih - nenehna zahvala Bogu Dobrotniku; tistim v stiski – usmiljenje; tisti, ki so v bolezni in dolgotrajni bolezni in so jih zdravniki zapustili - nepričakovano ozdravljenje in krepitev; za tiste, ki so čakali na um od bolezni - vrnitev in obnova uma; ki odhajajo v večno in neskončno življenje - spomin na smrt, nežnost in kesanje za grehe, veder duh in trdno upanje v božje usmiljenje. O, presveta Gospa! Usmili se vseh, ki častijo Tvoje častno ime, in pokaži vsem svoje vsemogočno varstvo in priprošnjo; ostati v pobožnosti, čistosti in poštenem življenju do zadnje smrti v dobroti; ustvarjati zlo dobre stvari; usmeri napačne predstave na pravo pot; Napreduj v vsakem dobrem delu, ki je všeč tvojemu Sinu; Uniči vsako zlo in brezbožno dejanje; v zmedi in težkih in nevarnih okoliščinah je bila nevidna pomoč in opomin poslana iz nebes; reši pred skušnjavami, zapeljevanjem in uničenjem; zaščiti in zaščiti pred vsemi zlimi ljudmi in pred sovražniki, vidnimi in nevidnimi; plavajoči plovec; za tiste, ki potujete, potujte; Bodi hranilec za tiste v stiski in lakote; bodi Zavetje in zatočišče za tiste brez zavetja in zavetja; Dajte oblačila golim; za tiste, ki so užaljeni in trpijo zaradi neresnic – priprošnja; nevidno opravičuj obrekovanje, obrekovanje in bogokletje tistih, ki trpijo; pred vsemi razkrinkati obrekovalce in obrekovalce; Hudo sprtim nepričakovano podeli spravo, vsem pa drug do drugega ljubezen, mir in pobožnost in zdravje z dolgim življenjem. Ohranjajte zakone v ljubezni in podobnosti; zakonca, ki obstajata v sovražnosti in razdeljenosti, umreta, se združita drug z drugim in vzpostavita neuničljivo zvezo ljubezni zanju; materam in otrokom, ki rojevajo, hitro dovolite; vzgajaj dojenčke, mlade v čednosti, odpri njihov um za dojemanje vsakega koristnega nauka, navajaj strah božji, vzdržnost in trdo delo; Z mirom in ljubeznijo zaščitite pred domačimi prepiri in sovraštvom mešancev. Bodi Mati sirot brez matere, odvrni jih od vsake slabosti in umazanije in uči vsega dobrega in Bogu všečnega; tiste, ki so bili zapeljani v greh in nečistost, jih razodetje umazanije greha izpelji iz brezna pogube. Bodi tolažnik in pomočnik vdov, bodi palica starosti. Reši nas vse nenadne smrti brez kesanja in nam daj vsem krščansko smrt našega življenja, nebolečo, nesramno, mirno in dober odgovor na strašni Kristusovi sodbi, ko smo prenehali v veri in kesanju iz tega življenja z angeli in vsemi. svetniki, ustvarjajo življenje; Tistim, ki so nenadno umrli, prosi svojega Sina, naj bo usmiljen; za vse pokojne, ki nimajo svojcev, ki prosijo za pokoj tvojega Sina, bodi stalni in topli molitvenik in priprošnjik; Da, vsi v nebesih in na zemlji te vodijo kot trdnega in brezsramnega predstavnika krščanskega rodu, ki slavi tebe in tvojega Sina s svojim brezizvornim Očetom in njegovim enotnim Duhom, zdaj in vedno in na veke vekov. Amen.

Ikona "Nepričakovano veselje"

Molitve pred ikonami Matere božje "Radost vseh žalostnih"
O, Presveta Gospa Bogorodica, blažena Mati Kristusa Boga, našega Odrešenika, veselje vseh žalujočih, obisk bolnih, varstvo in priprošnja slabotnih, vdov in sirot, zavetnica žalostnih, vsezanesljiva tolažnica žalostnih mater. , moč slabotnih otrok in vedno pripravljena pomoč in zvesto zatočišče vsem nemočnim! Tebi, o Vsemilostni, je bila dana milost od Vsemogočnega, da posreduješ za vse in jih rešiš bridkosti in bolezni, saj si sam prestal hude bridkosti in bolezni, gledajoč svobodno trpljenje svojega ljubljenega Sina in Njega križanega na križ, videč, ko je orožje, ki ga je napovedal Simeon, srce Tvoje je minilo: tako, o Mati otrok, poslušaj glas naše molitve, tolaži nas v žalosti tistih, ki obstajajo, kot priprošnjica zvesta do veselja. Stoji pred prestolom Presvete Trojice, na desnici svojega Sina, Kristusa, našega Boga, moreš, če hočeš, prositi za vse, kar nam je koristno: zaradi srčne vere in ljubezni pripadamo k tebi, kot Kraljica in Gospa: usliši, hči, in glej, in prikloni svoje uho, usliši našo molitev in reši nas trenutnih težav in žalosti: Ti si veselje vseh vernih, ko daješ mir in tolažbo. Glej našo nesrečo in žalost: izkaži nam svoje usmiljenje, pošlji tolažbo našim srcem, ranjenim od žalosti, pokaži in preseneti nas grešnike z bogastvom svojega usmiljenja, daj nam solze kesanja, da očistimo naše grehe in pogasimo Božjo jezo, in z čisto srce, dobro vest in Z nedvomnim upanjem se zatekamo k Tvoji priprošnji in priprošnji. Sprejmi, naša vsem usmiljena Gospa Bogorodica, našo gorečo molitev, ki ti je bila ponujena, in ne zavrni nas, nevrednih Tvojega usmiljenja, ampak nam daj osvoboditev od žalosti in bolezni, zaščiti nas pred vsemi sovražnimi in človeškimi klevetami, bodi naš nenehna pomočnica vse dni našega življenja, kakor da bomo pod Tvojim materinskim varstvom vedno sledili ciljem in ohranili Tvojo priprošnjo in molitve k Tvojemu Sinu in Bogu, našemu Odrešeniku, Njemu pripada vsa slava, čast in češčenje, z Njegovim brezpočetnim Očetom in Sveti Duh, zdaj in vedno in na veke vekov. Amen.

Ikona Presvete Bogorodice "Radost vseh žalostnih"

Molitve pred ikonami Matere božje "Zaščita Blažene Device Marije"
O presveta Devica, Mati Gospoda najvišjih sil, Kraljica nebes in zemlje, naše mesto in dežela, naša vsemogočna priprošnjica! Sprejmi to petje hvale in hvaležnosti od nas, nevrednih Tvojih služabnikov, in povzdigni naše molitve k prestolu Boga, Tvojega Sina, da bi bil usmiljen do naših krivic in dodal svojo milost tistim, ki častijo Tvoje vsečastno ime in z vera in ljubezen častita tvojo čudežno podobo. Nismo vredni, da bi nam bil odpuščen, razen če ga ne usmiliš za nas, Gospa, kajti od Njega ti je vse mogoče. Zato se zatekamo k Tebi, kot k našemu nedvomnemu in hitremu priprošnjiku: usliši nas, ki molimo k Tebi, pokrij nas s svojim vsemogočnim varstvom in prosi Boga, svojega Sina, kot našega pastirja gorečnosti in čuječnosti za duše, kot mestnega vladarja. za modrost in moč, za sodnike resnice in nepristranskosti, kot mentor razum in ponižnost, ljubezen in harmonija za zakonca, poslušnost za otroke, potrpežljivost za užaljene, strah božji za užaljene, samozadovoljstvo za tiste, žalost, vzdržnost za tiste, ki se veselijo: za vse nas je duh razuma in pobožnosti, duh usmiljenja in krotkosti, duh čistosti in resnice. Njej, presveta Gospa, usmili se svojih slabotnih ljudi; Zberi tiste, ki so razkropljeni, vodi tiste, ki so zašli, na pravo pot, podpiraj starost, vzgajaj mlade s čistostjo, vzgajaj otroke in poglej na vse nas s skrbjo svoje usmiljene priprošnje; dvigni nas iz globine greha in razsvetli oči naših src za vizijo odrešenja; bodi nam usmiljen tu in tam, v deželi zemeljskega prihoda in ob zadnji sodbi svojega Sina; Ko so prenehali v veri in kesanju iz tega življenja, so naši očetje in bratje začeli živeti z angeli in vsemi svetniki v večnem življenju. Kajti ti si, Gospa, slava nebeškega in upanje zemeljskega, ti si po Bogu naše upanje in priprošnjica vseh, ki z vero tečejo k tebi. Zato Te molimo in Tebi, kot Vsemogočnemu Pomočniku, izročamo sebe in drug drugega in vse svoje življenje, zdaj in za vedno in za vekomaj. Amen.

Če analiziramo bolezen, ki je po obsegu že enačena s stopnjo srčnih lezij, je težko ne opaziti, da med duševno neuravnoteženimi ljudmi ni predstavnikov srečnih krščanskih družin. Ti ljudje so se naučili veseliti vsake situacije. V Svetem pismu 365-krat piše »Veselite se«; Bog sam daje navodila, naj v vsaki malenkosti najdemo zrno veselja.

Ljudje, ki trpijo zaradi malodušja in izgube veselja do življenja, naj preberejo knjigo ali si ogledajo film »Pollyanna« o dekletu, ki zna v vsaki situaciji najti zrno veselja. Tako je na vprašanje, česa se veseliti, če imaš zlomljeno nogo, razorožujoč odgovor – veseli se, da je druga noga zdrava.

Po mnenju teološkega zdravnika-psihiatra Vasilija Kalede kristjani pred pojavom bolezni izgubijo stik z Bogom, zanemarjajo molitve, post in zakramente.

Pravoslavje ima najmočnejše spodbude za prenašanje stiske s pomočjo Odrešenika, ki se napolni z močjo njegove ljubezni med zakramentom obhajila.

Takrat bodo vsi problemi dojeti kot preizkusi za potrditev zvestobe in vključenosti v Sveto Trojico. Molitev Optinskih starešin, ki krepi vero, je zanesljivo sidro miru.

Molitev zadnjih Optinskih starešin na začetku dneva
Gospod, daj mi, da z mirom srečam vse, kar mi bo ta dan dal. Gospod, dovoli mi, da se popolnoma izročim Tvoji sveti volji. Gospod, vsako uro tega dne me poučuj in podpiraj v vsem. Gospod, odkrij mi svojo voljo zame in za tiste okoli mene. Gospod, kakršnokoli novico dobim čez dan, naj jo sprejmem z mirno dušo in trdnim prepričanjem, da je vse Tvoja sveta volja. Gospod, veliki, usmiljeni, vodi moje misli in občutke v vseh mojih dejanjih in besedah; v vseh nepredvidenih okoliščinah ne pusti, da pozabim, da si vse poslal od tebe. Gospod, daj mi, da ravnam modro z vsakim od svojih bližnjih, ne da bi koga razburil ali osramotil. Gospod, daj mi moč, da prenesem utrujenost tega dne in vse dogodke v njem. Vodi mojo voljo in me nauči moliti in vse ljubiti nehlinjeno. Amen.

Molitev Optinskih starešin

Depresija je še posebej grozna za psiho otrok in mladostnikov, katerih pravoslavne vrednote niso dovolj oblikovane. V tem primeru vse upanje na okrevanje temelji na ljubezni družine in modrem svetovalcu.

Tudi najzvestejši pravoslavni kristjani doživljajo duševno bolečino, melanholijo in zmedenost v dneh globokih pretresov, a občutek Božjega varstva daje moč za življenje.

Za nekatere vernike pravoslavje med depresijo postane religija strahu in žalosti, ki jo vodi Strašni sodnik. To je Satanova laž. Bog je ljubezen, mi smo njegovi otroci in nikoli nam ne bo dal več preizkušenj, kot jih lahko prenesemo.

Sveti očetje že od četrtega stoletja svarijo pred duhom malodušja in razočaranja v Cerkvi.

O duhovnem življenju v pravoslavju:

Kako se lahko pravoslavni kristjani rešimo depresije

Če si depresijo predstavljate kot močvirje, potem se lahko v njej utopite, če ne najdete podpore. Tako trden temelj ostaja vera v Odrešenikovo usmiljenje in ljubezen ter zanesljiva opora bližnjih.

Molitev k Bogu

Pacientu, obdanemu z ljubeznijo, je treba pokazati njegovo vrednost na tem svetu z usmiljenjem in dobrimi deli za druge žrtve, ki so še težje.

Hvaležnost drugih ljudi bo dvignila kristjanovo samozavest in povrnila samospoštovanje. Samo duhovni mentor lahko odkrije vzrok bolezni, pomaga pri soočanju z njo, odpusti in opusti vse, kar uničuje življenje z depresivnim odnosom do življenja.

»Dobri« prijatelji svetujejo, da se udari s klinom ali da se zamoti z alkoholom ali mamili. Naslednja hudičeva laž vas bo pognala v neprehodno močvirje. Prijatelji bodo pomagali povrniti samozavest tako, da bodo duševno bolnega nenehno spodbujali k dejavnostim, pa naj bo to šport, sprememba imidža ali najljubši hobi.

Na svetu so vedno ljudje, ki jim je veliko slabše in resnično potrebujejo pomoč:

V domu za starejše manjka osnovne ljubezni in komunikacije, pridite in se pogovorite z njimi;
v pediatrični onkologiji otroci preživijo mesece, ne da bi zapustili bolnišnico; vodijo z njimi mojstrski tečaj ali organizirajo zabavne igre, saj ostanejo otroci tudi z rakom;
Sirotam akutno primanjkuje hrane, tudi če ste utrpeli finančni propad, poskusite vsaj enkrat organizirati finančno pomoč lačnim.

Pomembno! Seznam dobrih del, v katerih se lahko najdeš, povrneš vero v življenje, ni omejen, treba je odložiti strah in ponos ter vse zaupati Jezusu.

Naš usmiljeni Gospod Bog daje veselje v vsaki situaciji, le videti ga je treba znati in moliti ter neprestano moliti za bolne in onemogle.

Pravoslavna cerkev o grehu malodušja in žalosti

depresija-bolnišnica-300×300.jpg

Hude oblike depresije je zelo težko ozdraviti. Medtem ko lahko blage in zmerne duševne bolezni zlahka obvladujemo s pomočjo psihoterapije in nekaterih zdravil, pa huda depresija zahteva skrbno spremljanje specialistov – psihiatrov in psihoterapevtov.

Obstaja le ena možnost za stalno spremljanje bolnika: zdravljenje depresije v bolnišnici ali podobni zdravstveni ustanovi.

Kdaj v bolnišnico?

Navadna depresija in apatija ne pomenita pojava depresivnega stanja in zagotovo ni indikacija za obisk psihiatra. To je lahko ustrezna reakcija na nekatere težave v vašem osebnem življenju, konflikte z okoljem, spremembe vremena in druge dogodke.

Običajno takšni simptomi precej hitro izginejo. Če se takšne misli dolgo ne ustavijo, je čas, da začnete oglašati alarm. Indikatorji, da je depresija postala huda, vključujejo:

nezmožnost osebe, da skrbi zase (tu mislimo na najbolj osnovna dejanja: umivanje, česanje las, priprava hrane),
stalno bivanje v postelji,
zavračanje hrane,
pacient je v zelo depresivnem razpoloženju,
samomorilne misli in nameni.

S takimi simptomi postane oseba nevarna zase. Če je pri osebi diagnosticirana huda oblika bolezni, je potrebno zdravljenje v zdravstveni ustanovi. Le tam bodo usposobljeni strokovnjaki lahko izbrali optimalna zdravila, ustrezno obliko psihoterapije in druge metode zdravljenja.

Glavna stvar je, da bo oseba nenehno pod nadzorom medicinskega osebja. To še posebej velja, če ima bolnik samomorilne misli.

Kakšno zdravstveno oskrbo je mogoče zagotoviti?

Obstaja kar nekaj metod, ki jih zdravniki uporabljajo pri svojem delu za premagovanje čustvenih težav, kar jim omogoča, da v vsakem posameznem primeru izberejo najprimernejšo možnost.

Najbolj priljubljena in znana metoda zdravljenja je uporaba zdravil. Tu lahko pomagajo antidepresivi, zaviralci, zdravila za stabilizacijo razpoloženja (antikonvulzivi in litij), pomirjevala ali anksiolitiki. Vsako od teh zdravil ima tveganje, možne zaplete in neželene učinke, zato je treba izbiro določenega zdravila opraviti skupaj z zdravnikom.
Drugo pomembno orodje za reševanje problema je psihoterapija. Psihoterapevtskih področij je kar nekaj: psihoanaliza, kognitivna in vedenjska terapija. Te metode se razlikujejo po sami ideji, lahko pa so si tehnike in postopki podobni. Posamezna klinika ali zdravnik lahko kombinira terapevtske tehnike z različnih področij. Sama oblika dela je lahko individualna, skupinska ali družinska.
Pri določenih vrstah bolezni lahko pomaga svetlobna terapija. To še posebej velja pozimi, ko se v ozadju sezonskih sprememb razvije depresivno stanje. Postopek vključuje namestitev pacienta pod žarke močne svetlobe. Na ta način se nadomesti pomanjkanje naravne sončne svetlobe, ki povzroča slabo voljo.
Kadar je bolnikovo stanje tako hudo, da ne more jemati zdravil, lahko na pomoč priskoči elektrokonvulzivna terapija. Pri uporabi se v človeške možgane uporabi električni tok. Zahvaljujoč temu se stimulira proizvodnja aminokislin v možganih, te pa sprožijo sintezo mediatorskih molekul. Mediatorji so ravno regulatorji razpoloženja.

Značilnosti sanatorijsko-letoviških počitnic

Ločeno lahko razmislite o zdravljenju depresije v sanatoriju. Prej so bili v psihiatričnih bolnišnicah ustanovljeni celi oddelki, kjer so se zdravili ljudje s takšnimi boleznimi. Po tečaju terapije na takem oddelku so ljudem priporočili, da rezultate utrdijo v sanatoriju.

To se je zdelo še posebej koristno, ko se bo bolnik po odpustu doma soočal s številnimi obveznostmi, težavami in skrbmi. Zdaj ni praktično vzdrževati takšnih zdravstvenih ustanov, saj so njihovi uspešnejši konkurenti majhne klinike, kjer so pogoji za zadrževanje bolnikov še boljši kot v sanatoriju.

Institucije, ki se ukvarjajo izključno z duševnimi motnjami, se običajno nahajajo zunaj mesta, kjer celo čist zrak med dolgimi sprehodi spodbuja okrevanje. Udobne sobe, organizacija prostočasnih aktivnosti za goste, posebej oblikovani meniji in sodobni diagnostični in terapevtski postopki se seveda ne morejo primerjati s psihiatričnim oddelkom običajne bolnišnice, kjer se lahko včasih negativne manifestacije le poslabšajo.

Zdravljenje v sanatoriju vam omogoča:

preprečiti tveganje samomorilnih misli in vedenja,
zagotoviti osebi potrebne pogoje za boj proti duševnim težavam: osebje, diagnostične tehnike, redne postopke zdravljenja,
hitro obnovite človekovo prejšnjo aktivnost in mu vrnete veselje do življenja.

Optimalna izbira terapevtskih tehnik, dostojni življenjski pogoji in skladnost osebe s priporočili po odpustu iz bolnišnice zagotavljajo razmeroma enostaven in hiter izhod iz depresije.

Kako in kakšno depresijo zdravimo v bolnišnici?

Blago depresivno motnjo in zmerno depresijo zdravimo ambulantno. Bolnik obišče kliniko, sledi navodilom zdravnika in čez nekaj časa se znebi bolezni.

Zgodi pa se tudi, da oseba ni pozorna na simptome depresije, meni, da je njegovo stanje normalno, ne poišče zdravniške in psihološke pomoči, nadaljuje s prejšnjim življenjskim slogom in bolezen napreduje, kar povzroča nepopravljivo škodo telesnemu in duševno zdravje.

Znaki hude depresije vključujejo:

nenaklonjenost ali nezmožnost zjutraj vstati iz postelje;
nezmožnost opravljanja poklicnih dolžnosti, skrbi za družino in prijatelje ter skrbi zase (umivanje, česanje las itd.);
vztrajen občutek nesmiselnosti življenja, pesimistični pogledi na prihodnje dogodke;
zavrnitev jesti;
nenaklonjenost stiku z drugimi, prošnje, da bi jih pustili pri miru;
samomorilne misli, misli o obstoju po smrti, poskusi opustitve življenja.

Hudo depresijo je težko zdraviti v ambulanti, saj mora biti bolnik ves čas pod nadzorom (svojci ne vedo vedno, kako se obnašati z depresivnim človekom, kakšno pomoč naj mu nudijo), bolnik pa nima želja po obisku zdravnika.

Včasih so bolniki z lažjimi motnjami sprejeti v bolnišnico, da bi dobili pravočasno in kakovostno zdravljenje.

Prednosti bolnišnice

Bolnišnično zdravljenje ima številne prednosti v primerjavi z ambulantnim zdravljenjem. V bolnišnici je s sodobno opremo lažje postaviti natančno diagnozo, opazovati klinično sliko depresije pri posameznem bolniku, spremljati učinke farmakoloških zdravil in rezultate drugih metod zdravljenja.

Bolnik bo pod nadzorom specialistov ki ne bodo le kompetentno opravljali svojega dela, ampak bodo tudi ustvarili ugodno vzdušje. Strokovna terapija bo pripomogla ne le k hitrejšemu okrevanju, ampak tudi k preprečevanju zapletov.

Komu je indicirana hospitalizacija?

Kljub pozitivnim rezultatom bolnišničnega zdravljenja bolnišnica ni za vsakogar. Najprej je potrebno soglasje pacienta, če še lahko odgovarja zase, ali pacientovih svojcev. Oseba, ki se je sposobna poškodovati, je prisilno hospitalizirana.

Zaskrbljene in sumljive bolnike previdno namestimo v bolnišnico, zlasti na splošni oddelek. Pogovori in pritožbe drugih pacientov povečati tesnobo za njihovo stanje prispevajo k pojavu glavobolov. Oseba, ki trpi za depresijo, še bolj tone v žalost, išče neobstoječe bolezni, kar močno oteži zdravljenje in zmanjša delo osebja na nič.

Če ima bolnik dejansko somatske bolezni, mora njegovo zdravje spremljati ne le psihoterapevt, ampak tudi nevrolog, kardiolog, endokrinolog, reanimatologi in drugi strokovnjaki. V psihiatrični kliniki to ni vedno mogoče. Če pa ima bolnik zgoraj navedene simptome, je potrebna hospitalizacija.

Nega in pregled

Bolniki s hudo depresijo so v ločenih sobah. Skladnost z navodili zdravnika spremlja usposobljeno medicinsko osebje. Pacientu pomagamo vzeti hrano in zdravila ter ga pospremimo na stranišče. Človek nikoli ne ostane sam, iz njegovega vidnega polja so umaknjeni predmeti, s katerimi se lahko poškoduje ali ubije.

Če bolnik noče jesti, dobi hranljive klistire. Zdravila se dajejo intramuskularno ali intravensko. To se nadaljuje približno dva tedna. Če se bolnik izboljša, ga premestijo na splošni oddelek in mu omogočijo sprehode. Poostreni nadzor se odpravi na priporočilo psihiatra.

V bolnišničnem okolju je glavna vrsta terapije zdravilna. Večino zdravil predpišemo zjutraj, zvečer pa uspavala in antipsihotike. Bolniki jemljejo:

triciklični antidepresivi (delujejo na norepinefrinsko in serotoninsko regijo nevrotransmiterjevega sistema);
zaviralci ponovnega privzema serotonina (preprečujejo absorpcijo hormona v možganskih celicah);
litijeve soli (zmehčajo občutek melanholije, dvignejo razpoloženje);
antikonvulzivi (preprečujejo pojav epileptičnih napadov);
anksiolitiki (lajšajo tesnobo in napetost, zmanjšujejo občutek strahu).

Poleg zdravil za depresijo so predpisani vitamini, hormoni, aminokisline, nootropiki in minerali.

Pri delu s pacienti uporabljajo različna področja psihoterapije: biheviorizem, psihoanaliza, hipnoza itd. V družinsko terapijo so vključeni pacientovi svojci.

Pozimi pomanjkanje sončne svetlobe nadomestimo s svetlobno terapijo. Metoda je še posebej učinkovita pri zdravljenju sezonske depresije. Postopek se izvaja zjutraj in traja od 30 minut do nekaj ur. Rezultati se pojavijo v 2 tednih.

Svetlobna terapija se prekliče, če se pojavijo naslednji simptomi:

glavobol;
"utrujene" oči;
nespečnost;
nevroze.

V posebej hudih primerih se uporablja elektrokonvulzivna terapija. Z električnim tokom vplivajo na možganske centre, odgovorne za razpoloženje. Izpusti spodbujajo proizvodnjo aminokislin, zaradi katerih se sintetizirajo mediatorji.

Potek zdravljenja je sestavljen iz 3 postopkov, ki se izvajajo 21 dni. Stranski učinki vključujejo zamegljenost zavesti in motnje spomina.

Vsi terapevtski ukrepi se izvajajo v skladu z navodili in pod nadzorom zdravnika.

Po odpustu bolnika iz bolnišnice je priporočljivo nadaljevati zdravljenje v sanatoriju. Novo okolje, svež zrak, narava, rehabilitacija in prosti čas bodo prispevali k hitrejšemu okrevanju bolnika. To je »prehodna stopnja« med bolnišnico in tokom vsakdanjih zadev in skrbi, v katere se bo bolnik »potopil« po zaključku terapije.

Bivanje v sanatoriju "utrjuje rezultate" zdravljenja, zmanjšuje verjetnost ponovitev, pomaga "spraviti v red" misli in občutke, da začnete novo življenje brez strahov in dvomov.

Bolnišnično zdravljenje simptomov depresije

Depresija je dokaj pogosta bolezen. Vendar potek in posledice takšne duševne motnje ne omogočajo pristopa k zdravljenju s standardnimi metodami.

Včasih je edini način, da se človek reši iz resnega stanja, zdravljenje depresije v bolnišnici.

Kdaj stopiti v stik s strokovnjakom

Nekatera depresija morda ni natančen simptom depresije. Za ljudi so značilna obdobja slabega razpoloženja in nekaj apatije.

Bodite previdni, ko se takšnih občutkov ni mogoče znebiti. Postanejo vsiljivi in vplivajo na vsa področja življenja:

Litij, ublažijo občutek melanholije. Pomaga omejiti manifestacije povišanega razpoloženja in ohranja ravnovesje v obdobju okrevanja. Vizualno je zdravilo mineralna sol, sestavljena iz litijevega karbonata ali litijevega citrata.
Antikonvulzivi, ali antikonvulzivi, ki zavirajo napade bolezni in preprečujejo njihov kasnejši pojav.

Ta zdravila se lahko predpisujejo tako v kombinaciji kot ločeno.

Anksiolitiki

Zdravljenje s hudimi oblikami anksiolitikov ali pomirjeval pomaga pri lajšanju tesnobe in notranjih napetosti ter zmanjšuje občutek strahu. Jemanje takšnih zdravil aktivira pozitivna čustva.

Pomirjevala so sintetične snovi, med katerimi je najbolj priljubljen benzodiazepin. Najpogosteje se uporablja za zdravljenje bolnikov v psihiatrični bolnišnici.

Skupaj s to kemično spojino so bile proizvedene snovi, imenovane dnevna pomirjevala. Nimajo hipnotičnih ali antikonvulzivnih učinkov in ne vplivajo na pozornost in zmogljivost.

Sodobni anksiolitiki so izboljšali kakovost življenja bolnika, vendar je njihova dolgotrajna uporaba še vedno nezaželena, sicer se bo pojavila odvisnost od zdravila.

Fototerapija

Zdravljenje depresije s fototerapijo je aktualno pozimi. Postopek vključuje namestitev pacienta na precej močno svetlobo. Na ta način se kompenzira pomanjkanje sončne svetlobe, ki povzroča sezonsko depresijo.

Seje potekajo vsak dan, njihovo trajanje se giblje od pol ure do nekaj ur. Izboljšanje razpoloženja s svetlobno terapijo se pojavi v nekaj dneh. V idealnem primeru je treba postopke izvajati zjutraj 2 tedna.

Svetlobno zdravljenje ima številne stranske učinke:

pojav glavobolov;
hitra utrujenost oči;
razdražljivost;
nespečnost.

Če se pojavijo takšni simptomi, je treba zdravljenje nadomestiti z drugo metodo.

Preberite članek o tem, kako razviti karizmo pri ženski.

Kako presenetiti moža? Odgovori so tukaj.

Vedenjska psihoterapija

Vedenjska ali vedenjska psihoterapija je namenjena reševanju pacientove trenutne težave in lajšanju vedenjskih simptomov:

pasivnost;
zavrnitev užitkov;
rutinski življenjski slog;
izolacija od drugih;
nezmožnost načrtovanja in vključevanja v ciljno usmerjene dejavnosti.

Cilj vedenjske psihoterapije je pomagati bolnikom, ki trpijo za depresijo, spremeniti svoja dejanja in vedenja, ki prispevajo k poslabšanju resnosti njihovih izkušenj.

Teoretična predstavitev metode je, da je depresija vedenje, ki se ga človek nauči, lahko pa se tudi oduči, kako se tako vesti.

Vedenjski psihoterapevti menijo, da se depresija pojavi v času, ko se od človeka veliko zahteva, nagrajuje pa nesorazmerno malo.

Elektrokonvulzivna terapija

Metoda elektrokonvulzivne terapije je uporabna, kadar je bolnik v tako hudem depresivnem stanju, da ne more jemati zdravil.

Terapija vključuje uporabo električnega toka v možganih. Električni udar vpliva na možganske centre, odgovorne za uravnavanje razpoloženja.

Trenutni izpusti spodbujajo možgansko proizvodnjo aminokislin, ki sprožijo sintezo molekul biokemičnih posrednikov – mediatorjev. Ti pa sodelujejo pri uravnavanju razpoloženja.

Tečaj je 21 dni, 3 postopki. Stranski učinki elektrokonvulzivne terapije vključujejo zmedenost in težave s spominom.

Zdravljenje depresije v bolnišnici poteka pod nadzorom zdravnikov, kar omogoča uporabo sodobnih metod in sredstev, zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov in povečuje učinkovitost terapije.

Video: Simptomi depresije

Zdravljenje depresije v bolnišnici

Pogosto do zadnjega trenutka nismo pozorni na tako resen problem, kot je depresija. Zato ambulantna oskrba ne zadošča več. Zdravljenje depresije v bolnišnici je edina pravilna rešitev, ko bolezen prevzame hude, kronične oblike. V skladu z zakonom je hospitalizacija, tudi neprostovoljna, indicirana v primerih, ko bolnikovo stanje ogroža njegovo lastno življenje in zdravje ali življenje in zdravje drugih.

Kakšne so nevarnosti hude depresije?

Pri hudi depresiji se lahko pojavijo samomorilne misli ali samomorilne namere. To pomeni, da bolnikovo stanje ogroža predvsem samega sebe. Seveda je v tem primeru treba sprejeti nujne in hitre ukrepe, saj govorimo o ohranjanju človeškega življenja. Idealna možnost bi bila seveda skupna odločitev zdravnika in pacienta o potrebi po bolnišničnem zdravljenju. Ker je to zaradi hudega poteka bolezni edino mesto, kjer bo človek, dokler ne pride do izboljšanja, resnično zagotovljen pred nepopravljivimi dejanji, ki jih narekuje bolezen.

Če ste vi ali vaš bližnji v globoki depresiji, ne odlašajte, kontaktirajte nas.

Bolnišnično zdravljenje depresije

Bolnišnično zdravljenje depresije vključuje jasno organiziran proces vsakodnevnega zdravljenja, oceno bolnikovega stanja in dinamiko izboljšanja. Edina slaba stran bolnišničnega zdravljenja je lahko določena rednost, predvidljivost življenja in občutek, da čas teče prepočasi. Toda pri hudih oblikah depresije je to ena redkih (ali celo edina) možnost za lajšanje resnega stanja.

Pogost odpor bolnika ali svojcev do odhoda v bolnišnico je povsem naraven. Vendar je treba zapomniti, da je to začasen ukrep, ki lahko nudi popolno pomoč pri hudih, kroničnih depresivnih stanjih, pa tudi razbremeni sorodnike odgovornosti za varnost življenja ljubljene osebe.

Zdravljenje depresije v kliniki za duševno zdravje

Klinika za duševno zdravje ima svojo bolnišnico z udobnimi enoposteljnimi sobami, možnostjo 24-urnega spremljanja bolnika in sorodnega bivanja z njim.

Naši pogoji bolnišnično zdravljenje depresije dati priložnost:

opraviti popolno celovito diagnozo stanja osebe z uporabo najnovejše medicinske opreme;

pacienta obkrožite z opazovanjem in zdravljenjem 5-7 strokovnjakov hkrati - psihoterapevtov, psihologov, endokrinologov itd. (odvisno od značilnosti bolezni);

izvajati zdravljenje z najnovejšimi, zanesljivimi in varnimi zdravili (od katerih je le eno skrbno izbrano in predpisano), pa tudi s pomočjo sredstev in metod psihoterapije, instrumentalne terapije brez zdravil (biofeedback, transkranialna magnetna stimulacija);

zagotoviti možnost stalnega stika lečečega zdravnika in ostalega zdravstvenega osebja s svojci za pridobitev čim podrobnejših informacij o značilnostih bolezni, poteku zdravljenja, napovedih za ozdravitev in, kar je pomembno, namenjenih družinskih psihoterapevtskih srečanjih. pri psihološkem in medicinskem izobraževanju družinskih članov o pravilnem razumevanju stanja in vedenjskih značilnosti depresivne osebe ter pridobivanju komunikacijskih veščin z njo.

Zaradi vsega tega je zdravljenje hude depresije resnično uspešno, saj poteka veliko hitreje, kot je to mogoče v ambulanti ali v državni psihiatrični ali nevropsihiatrični bolnišnici. Popolnoma individualen pristop, od izbire zdravila in spremljanja njegovega delovanja na podlagi krvne preiskave, do raznolikih terapevtskih pristopov in več kot desetletne zgodovine klinike, organizirane v skladu z najboljšimi mednarodnimi standardi in visoko kvalificirani strokovnjaki.

Huda depresija je ozdravljiva. In mi vemo, kako vam pomagati! Pokličite nas

psyclinic-center.ru

Osebna izkušnja: Kako so me zdravili zaradi depresije v duševni bolnišnici

Februarskega jutra nisem mogla vstati iz postelje. Potem ves dan, večer, noč in naslednje jutro. In potem drugim. Prvič po treh letih sem postal depresiven.

Besedilo: Ljudmila Zonkhoeva

Na splošno depresijo zelo dobro poznam – že od 19. leta. Potem se je zaradi nesrečne prve ljubezni zgodila depresija. In psihoterapevt na 202. kliniki, kjer se zdravijo vsi študenti Moskovske državne univerze, me je napotil na kliniko za duševno zdravje. V Moskvi nisem šel spat, ampak sem odšel v domovino k staršem v Ulan-Ude, kjer sem bil približno dva meseca ambulantno zdravljen.

Potem se je depresija pojavila sezonsko ali pa so jo povzročili zunanji razlogi (na primer samomor prijatelja). Včasih sem se obračala na psihiatre in psihoterapevte, uporabljali so me celo hipnozo, se udeležili največ par seans, dobili recept za »kolesce« in se na tem pomirili.

Pri 21 letih se je življenje dramatično izboljšalo in depresija je, kot se mi je zdelo, popolnoma izginila. Skoraj štiri leta sem živel polno in srečno življenje. Toda nekaj je šlo narobe.

Ob prihodu v Moskvo sem se zelo trudil pozabiti nase, vsak konec tedna sem preživel v klubih, in takrat sva z istim prijateljem prišla na sijajno idejo - skupaj najeti stanovanje. Pred tem sem skoraj tri leta živel v stanovanju z lastnico na Tsvetnoy Boulevard in tukaj smo našli odlično dvosobno stanovanje, vendar v Tsaritsynu. Brez oklevanja sem se premaknila. In zadelo me je.

Prevzelo me je postopoma. Sprva sem se začel bolj ostro odzivati na dejanja in besede drugih ljudi. Potem mi je postalo vse težje pravočasno vstati v službo. Jezilo me je novo področje in vsakodnevne težave, s katerimi sva se morala soočati s prijateljem. Začela sva se vsak dan prepirati. Hkrati me je mučil divji kašelj, ki ga ni bilo mogoče pozdraviti, več dni sem delala od doma. In potem sem šel ven in spoznal, da sem se soočil s strahom. Strah me je bilo zaradi ljudi okoli mene, na podzemni me je prvič po petih letih zagrabila panika.

Naslednji dan nisem mogel v službo. Ležal sem tam in nisem mogel vstati ali celo natočiti vode v kotliček. V glavo so se mi začeli plaziti obsesivni dvomi: zdelo se mi je, da mi vsi okoli mene lažejo. In zdelo se mi je, da je edini učinkovit način za zaustavitev misli samomor, a moja nemoč je bila tako absolutna, da se mi je celo samomor zdel pretiran napor.

Šel sem v službo in to me je res zmotilo. Samo najprej morate tja priti z metrojem (in se bati), nato priti in se približno eno uro pripraviti na komunikacijo z ljudmi (da vam ne bodo storili nič slabega), nato pa se prisiliti, da zapustite službo (to je najtežje).

Zvečer nisem mogel sam sedeti doma - bal sem se ljudi zunaj okna. Zato sem vztrajal, da moj prijatelj vedno spi doma. Ali pa je poklicala druge prijatelje, ki so prespali, in so prišli in poskušali pomagati s pogovori, glasbo, pomirjevali ali antipsihotiki.

In končno sem ugotovila, da je čas, da grem k psihiatru, sicer ne bom preživela. Najprej sem prišel v službo in vodstvu iskreno povedal o svoji bolezni. Vodstvo je imelo razumevanje in me podprlo pri nameri zdravljenja, za kar se jim najlepše zahvaljujem.

Bila sem v takem stanju, da sem potrebovala pomoč takoj – tukaj in zdaj. Isti prijatelji, ki so mi prinesli tablete, so svetovali svojim strokovnjakom. A njihova slaba stran je bila ta, da so k njim vsi prihajali po dogovoru in ko sem vprašala, koliko časa mi lahko vzamejo, sem slišala klasičen odgovor: “Ali bi vam naslednji teden ustrezal četrtek zvečer?” Če mi ne ustreza, mi ne bo uspelo.

Mama ene od kolegic je psihoterapevtka, poklical sem jo, ji vse povedal, ona pa se je odločila, da potrebujem farmakološko pomoč, takoj mi je dala telefonsko številko psihiatra in me priporočila njemu. Tako sem končno končala na kavču pri psihiatru.

Povedal sem vse, kar sem že delil z vami (no, še malo), psihiater je prekrižal noge, postavil nekaj pojasnilnih vprašanj in rekel, da potrebujem hospitalizacijo. Strinjal sem se z njim. Zdravnik je vzel telefon, poklical predstojnika oddelka psihiatrične bolnišnice, povprašal o prostih mestih, prekinil klic in mi odgovoril: »No, spakiraj stvari, jutri ob devetih zjutraj te čakajo. ti v bolnišnici."

16. marec 2016, sreda. Psihiatrična klinična bolnišnica št. 3 na Matrosskaya Tishina v Sokolniki. Čez ograjo je preiskovalni zapor. Rumena stavba je bila zgrajena konec 19. stoletja in takoj spremenjena v umobolnico. Kraj z zgodovino.

V bolnišnico me je pospremil sosedov prijatelj. V plačanem (mojem) oddelku so visoki stropi z obokanimi oboki, na hodniku sedi shizofrenik Paša, ki vsake pol minute ponavlja: "Da-da-da-da-da" (enkrat mi je rekel, da ne sodi sem, "vse to je nekakšna bolezen in velika, velika skrivnost").

Vodja oddelka je presenečeno vprašal: "Ali sestavljate pogodbo zase?" - običajno bolnike namestijo sorodniki ali drugi bližnji. Stroški "namestitve" na dan v enoposteljni sobi znašajo 5.100 rubljev. Za dva tedna so me dali v zapor.

Premestili so me v sedmi oddelek, čez steno - medtem ko je šesti prazen, deliva si en kupe. Okna ni mogoče odpreti. Soba ima TV, hladilnik, lastno prho in WC - izgleda bolj kot soba v zelo poceni hotelu, če ne kamere CCTV. Ne moreš iti ven. Sploh ne.

Vzeli so mi nož, žlico, vilice, krožnik, skodelico in britvico. V zameno sem dobila brisače, tekoče milo in šampon. Tako se je začelo moje novo življenje.

V našem plačanem oddelku so bili bolniki različnih spolov in z različnimi diagnozami: od nevroze do shizofrenije. Starost - od 20 do 75 let. Prvi teden se nisem srečeval z drugimi: zaletaval sem se na hodnikih in v kadilnici (kadilo se je lahko v skupnem stranišču za bolnike, kjer so se včasih lajšali shizofreniki, drugi so raje imeli svoje, na oddelkih).

Nekega dne je v mojo sobo prišel velik moški v karirasti bolniški pižami, iztegnil roko in se predstavil: "Dima Kolobok." Za potrditev vzdevka mi je stresel s trebuhom pred obraz. Vprašal me je, kaj berem. "Flaubert," sem odgovoril. "Pitagora?" - je spet vprašal. Potem se je Kolobok kotalil po hodnikih in zavpil: "Jaz sem kralj!"

Potrkal je 20-letnik iz šestega oddelka in vprašal: »Je bil to zajtrk? Ali večerjo? Dragi, izgubljen sem v času." Izkazalo se je, da je šel na romanje in štopal iz Komija v Adler. Ker je potoval brez dokumentov, so ga zadržali v Adlerju in vrnili staršem, ki so se odločili, da ga dajo v bolnišnico.

Nekaj sosedov sem spoznala na skupinski terapiji (t. i. predodpustna terapija, kjer se naučijo živeti s svojo boleznijo po hospitalizaciji). Shizofrenik, ki je pripovedoval zgodbe o tem, kako je bil v prejšnjem življenju posvetni novinar. Azerbajdžanec, ki se je tam znašel po prepiru s starši. Dedek z depresijo. Pobožna gospa s shizofrenijo poučuje otroke risanje in arhitekturo v nedeljski šoli. Študent zgodovine s socialno fobijo. Tip s hojco (zlom pete po padcu z okna). Poškodovana deklica je poskušala narediti samomor. Deklica s psihozo iz Sankt Peterburga, ki je pred kratkim rodila, snema dokumentarec. Družinski psiholog z osebnostno motnjo.

Vsak dan me je obiskoval psihiater. Ker je mlad, mu nisem posebej zaupal. Najprej je poslušal zgodbo mojega življenja in izjavil, da živim veselo in veselo. Potem ga je zanimalo moje počutje. Težava je v tem, da mi niso našli antidepresivov: po valdoxanu in amitriptilinu sem imela nočne more; po mirtazapinu so se pojavila nihanja razpoloženja in neustrezno zaznavanje prostora (vrata so se zdela bolj konveksna, kot so).

Psihoterapevt je prihajal skoraj vsak dan. Pogovori z njo so bili bolj sproščeni kot s psihiatrom, ne o meni: "Ljudmil, ali poznate pisatelja Dmitrija Bikova, ki bi ga označil za sintoničnega shizoida?" Na eno od seans je prinesla album iz Tretjakovske galerije in pokazala dela Surikova: »In tako slikajo ljudje avtoritarno-intenzivne narave. Epileptoidni tip osebnosti."

Sredi "mandata" sem imela pogovor z vodjo psihiatrije celotne bolnišnice, da bi razjasnila diagnozo. Pravzaprav je to izpit s komisijo petih strokovnjakov: eno uro neznancem pripovedujete, kako slabo se počutite, in odgovarjate na njihova kočljiva vprašanja, kot je: »Ali nisi bil izgubljen v otroštvu? V trgovini na primer? Kot rezultat pogovora mi je nevrolog predpisal fenibut.

En zadnjih dni sem bil na psihološkem pregledu. Namenjen je predvsem prepoznavanju shizofrenije: kartice s slikami razporedite po kategorijah, kategorije združite in pustite samo štiri; poimenuj podobnosti in razlike med dvema stvarema. Eden od znakov shizofrenije je pomanjkanje asociativnega odziva. Ideje in besede, ki bi morale biti v pacientovih možganih povezane po analogiji, niso povezane, in nasprotno, povezane so tiste, ki jih normalni ljudje med seboj sploh ne povezujejo. Obstajal pa je tudi preprost test osebnosti: "Nariši neobstoječo žival."

Opravila sem vse preiskave, opravila EKG in encefalografijo, obiskala sem ginekologa, ORL, terapevta in oftalmologa. Imel sem rentgensko slikanje nosne votline in prsnega koša za zdravljenje kašlja. Na preglede so me vodili po drugih oddelkih, kjer so splošni oddelki in odstotek grozljivih diagnoz večji kot na plačljivih. Bilo je strašljivo.

Prva dva dni sem spala, ker sem intenzivno dobivala fenazepam in močan drip (ne vem, kaj je bilo v njem). V naslednjih skoraj 12 dneh v bolnišnici sem odgovarjala na nujne službene klice, opravila konzultacije po pošti, uredila nekaj besedil, prebrala približno 12 knjig in se na slabi hrani zredila za tri kilograme. V nedeljo, 20. marca, so mi prijatelji prinesli barve in papir, vmes med branjem sem risal (televizije skoraj nisem gledal).

Staršem nisem povedala, da sem v bolnišnici. Prijatelji pa so me obiskovali skoraj vsak dan. Iz službe so mi poslali šopek rož, ob odpustu domov pa so mi poslali velikanskega mačka iz kartona.

Moje zdravljenje se ni končalo v bolnišnici: tam so me spravili iz kritičnega stanja. Šest mesecev bom morala jemati številna zdravila, poleg tega moram vzporedno delati s psihiatrom in psihoterapevtom. Preteči mora čas, preden lahko ugotovimo, ali sem popolnoma okreval.

Depresija je ena najbolj razširjenih duševnih bolezni ljudi. Prizadene 15 % svetovnega prebivalstva v starosti 25 let. V zadnjih 30 letih se je pojavnost povečala za 17-krat. Zdravljenje depresije je kompleksen problem zaradi raznolikosti vzrokov in vrst.

Značilnosti diagnoze in zdravljenja depresije v kliniki Minutko

Zdravljenje depresije na kliniki doktorja medicinskih znanosti V.L. Minute pred metodami, ki se uporabljajo v javnih bolnišnicah za 30-40 let.

Uporabljajo se zdravilne in nezdravilne metode pomoči pri depresivnih boleznih. Ambulanta za zdravljenje depresije je bila ustanovljena leta 2003 in je obravnavala že več kot 11.000 bolnikov.

Klinik za depresijo je veliko, a glavna stvar je izbrati tisto, kjer je diagnoza temeljila na objektivnih podatkih.

Diagnostika temelji na kliničnih in parakliničnih raziskovalnih metodah.

Potrebna je elektroencefalografija in živčni test.

Nevralni test ugotavlja prisotnost protiteles na različne možganske celice, stanje nevronov, kapilar in nevroglialnih celic. Ocenjuje povezave med nevroni, nevrotransmiterji in nevrotransmiterji. Nevrološki test je potreben za izbiro in odvzem antidepresivov

Elastaza levkocitov

alfa 1-PI protein

avtoprotitelesa proti aksonom

avtoprotitelesa proti astro- in mikrogliji

avtoprotitelesa proti bazičnemu proteinu mielina

avtoprotitelesa proti serotoninskim haptenom

avtoprotitelesa proti haptenom acetilholina

avtoprotitelesa za n-holinergične receptorje

avtoprotitelesa proti norepinefrinskim haptenom

avtoprotitelesa proti haptenom gama-aminomaslene kisline

avtoprotitelesa proti glutamatnim haptenom

avtoprotitelesa kalcijevih kanalčkov

avtoprotitelesa proti mu opiatnim receptorjem

avtoprotitelesa proti proteinu S-100

Pri depresiji se zdravljenje z zdravili izvaja v obliki monoterapije - torej z enim zdravilom. Pred predpisovanjem se določi najmanjši učinkovit odmerek za zdravljenje depresije. Metoda terapevtskega okna omogoča izogibanje toksičnim stranskim učinkom med farmakoterapijo.

Uporabljajo se različne psihoterapevtske tehnike, s katerimi se depresija zdravi v krajšem času:

Kognitivno-vedenjska psihoterapija temelji na analizi pacientovega vedenja, oblikovanju veščin za nadzor in vrednotenje lastnih čustev;
Interpersonalna terapija vam omogoča, da hitro izstopite iz depresivnega stanja. Temelji na načelih dela "tukaj in zdaj";
Eksistencialna psihoterapija omogoča pristope k človekovemu zavedanju depresije in mu omogoča spreminjanje odnosa do različnih življenjskih situacij. Zdravljenje bolezni je še posebej učinkovito v primerih starostnih kriz, izgube ljubljenih;
družinska psihoterapija je sestavljena iz usklajevanja medosebnih odnosov in vzgojnega dela s pacientom in njegovo družino.
Vedenjska psihoterapija je analiza vedenja, situacij in trening obvladovanja stresa.

Zdravniki v Ambulanti za zdravljenje depresije dr. Minutko izvajajo preventivo depresivnih motenj s skupinsko in družinsko psihoterapijo.

Za depresijo je terapija na kliniki doktorja medicinskih znanosti V.L. Minuta se izvaja z biološkimi metodami vplivanja brez zdravil:

svetlobna terapija;
transkranialna magnetna stimulacija;
intermitentna transkranialna magnetna stimulacija;
intravensko lasersko obsevanje krvi;
biofeedback;
fizioterapija;
akupunktura;
kinezioterapija;
elektrokonvulzivna terapija (s soglasjem pacienta in pod strogim nadzorom);
zunajtelesno razstrupljanje;
terapevtska masaža;
dihalne vaje;
mikrotokovi, Shenmen akupunktura.

Zdravljenje depresije je predvsem celovit pristop, ki temelji na individualnem izboru načinov vplivanja na vzrok in ne posledice. Ta koncept terapije je primaren v kliniki Minutko in zagotavlja visoko stopnjo ozdravljivosti.

Vrste depresije

Enotne klasifikacije depresije ni. Strokovnjaki uporabljajo mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD-10) ali nacionalne klasifikacije, na primer ameriško - DSM-IV.

Po ICD-10 je depresija motnja razpoloženja (afekt).

Razdeljen na naslednje vrste:

depresija kot del bipolarne afektivne motnje (BD);
ponavljajoča se depresivna motnja;
depresivna epizoda (blaga, zmerna, huda);
kronične afektivne motnje (ciklotimija, distimija).

Znaki depresije se pojavijo, ko:

bolezni možganov - možganska kap, encefalopatija;
tumorji temporalnih in čelnih predelov možganov.

Simptomi depresije so opaženi pri boleznih:

kardiovaskularni sistem (odpoved krvnega obtoka, koronarna srčna bolezen);
pljučni sistem (bronhialna astma);
vezivno tkivo (revmatoidni artritis, skleroderma, sistemski eritematozni lupus);
endokrini organi (miksedem, tirotoksikoza, Itsenko-Cushingova bolezen);
gastrointestinalni trakt (hepatitis C, kolitis, ciroza jeter, razjede želodca in dvanajstnika);
genitourinarni sistem (pielonefritis, glomerulonefritis);
onkološka stanja (benigni in maligni tumorji);

Znaki depresije se pojavijo tudi zaradi nekvalitetne zdravstvene oskrbe ali samozdravljenja. Obstaja več zdravil, ki povzročajo simptome depresije. Tej vključujejo:

zdravila, ki znižujejo krvni tlak - metildopa, reserpin, verapamil;
nekateri antibiotiki (izoniazid, sulfalen, streptocid);
peroralni kontraceptivi;

nekatera zdravila, ki znižujejo raven holesterola;
kemoterapevtske spojine, ki se uporabljajo za zdravljenje raka.

Depresivne bolezni delimo na:

po porodu;
najstniška;
starejši;
otroštvo.

pojavi v puberteti. Najstniki se lahko obnašajo agresivno, se spuščajo v konflikte z drugimi ali se umikajo vase.

Vzrok bolezni je:

spremembe v hormonski ravni;
psihološki stres, povezan z iskanjem smisla življenja, spreminjanje idej o življenju;
družinske težave - prisotnost alkoholika v družini, ločitev staršev;
nizka samozavest;
grobo ravnanje;
kriza prve ljubezni;

Pojavijo se zelo pogosto. Prizadene 40-60 % ljudi, starejših od 60 let. Niso vsi deležni ustreznega zdravljenja, saj se zaradi somatskih bolezni obračajo k splošnim zdravnikom. Bolezen se kaže s spremembami v vedenju in značaju. Pesimizem, slabo razpoloženje, izguba zanimanja za življenje, strah pred smrtjo, impotenca so po mnenju mnogih naravna starost ali znak drugih bolezni. Simptomi se lahko razvijejo v ozadju organskih bolezni možganov.

razvijejo v ozadju hormonskih sprememb v rodni dobi. Menstrualni ciklus, nosečnost, porod, menopavza se pojavljajo v ozadju sprememb v vseh funkcijah telesa in psihe. Zato so ženske najbolj dovzetne za to bolezen. Simptomi depresije se med ženskami razlikujejo. Kažejo se kot solzljivost, potrtost, potrtost, napetost, izguba energije, raztresena pozornost, spremembe v spanju in apetitu ter glavoboli.

Lahko se pojavijo tako v ozadju popolnega dobrega počutja kot pod vplivom provocirajočih dejavnikov: stresa, izgube ljubljenih, neuspehov, konfliktov, prekomernega dela.

Zgodnji simptomi depresije so:

želja po več počitka;
zmanjšano zanimanje za prej najljubšo dejavnost ali hobi;
nezmožnost opravljanja preprostih nalog;
zmanjšan libido;
utrujenost;
slabo počutje;
slabost zjutraj;
občutljivost zaradi malenkosti;
slabo razpoloženje;
napetost, tesnoba;
glavobol;
motnje spanja;
strah brez razloga;
izogibanje težavam;
domače pijančevanje.

Vzroki depresije

Dolgo časa so bili vzroki za depresijo zunanji dejavniki - stres, prekomerno delo, propad osebnega življenja, karierni neuspehi, osamljenost, nezmožnost doseganja idealnega ali želenega.

Druga skupina vzrokov za depresijo so bile somatske bolezni, na primer bolezen ščitnice, Itsenko-Cushingov simptom in duševne bolezni - shizofrenija, afektivna bipolarna motnja.

Psihotravma, ki smo jo utrpeli v otroštvu, povzroča tudi depresijo v odrasli dobi. V zadnjih letih so znanstveniki ugotovili, da zunanji vplivi sami po sebi ne povzročajo depresije, v ozadju bolezni pa so številni endokrini, genetski in posredniški dejavniki.

Simptomi depresije se pojavijo, ko:

zmanjšanje količine norepinefrina, serotonina, dopamina, glutamata, gama-aminomaslene kisline;

povečana raven kortizola;
disregulacija hormona, ki sprošča kortikotropin, ki uravnava stresno os;

dedna nagnjenost k bolezni;
motnje procesov nevroplastičnosti možganskih nevronov.

Brez ugotavljanja vzrokov motnje je nemogoče zdraviti depresijo. Zato je postavljanje diagnoze zgolj na podlagi kliničnih znakov depresije in težav nezakonito. Na kliniki doktorja medicinskih znanosti V.L. V minuti terapija depresije temelji na prepoznavanju molekularnih in biokemičnih vzrokov depresivnega stanja ter izbiri zdravil, usmerjenih v etiopatogenezo bolezni. Izkušnje pri diagnosticiranju in zdravljenju depresije Profesor V.L. Minutko je povzel v svoji monografiji, zato klinika za zdravljenje depresije uporablja najnaprednejše tehnologije za zdravljenje depresivnih motenj.

Depresija, simptomi

Diagnoza in zdravljenje depresije je v pristojnosti psihoterapevta ali psihiatra.

Toda vsak lahko prepozna znake in simptome depresije.

Lahko jih razdelimo na okvare v čustveni sferi, vedenjske in duševne motnje ter fiziološke težave.

1. Za čustvena stanja med depresijo so značilni:

hrepenenje, trpljenje, obup;
razdražljivost;
anksioznost;
nizka samozavest;
občutek krivde;
zmanjšano zanimanje za najljubše dejavnosti;
izguba čustvene intimnosti z ljubljenimi.

2. Za fiziološke reakcije v depresivnem stanju so značilni:

bolečine po vsem telesu;
glavoboli;
občutek preobremenjenosti in utrujenosti;
zmanjšan apetit;
zmanjšan libido;
suha usta;
neustrezno zaznavanje barv in zvokov;
bolečine v območju srca;
žeja.

3. Za vedenjske znake depresije je značilno:

izguba zanimanja za druge ljudi;
zasebnost;
pasivnost;
uživanje alkohola in drog.

4. Motnje v duševni sferi v depresivnem stanju so značilne:

upočasnitev miselnih procesov;
občutek drugačnosti in odtujenosti od drugih ljudi;
oslabljena koncentracija;
izogibanje odločanju;
samomorilne misli.

Če imate vi ali vaša ljubljena oseba tri ali več simptomov depresije, se takoj posvetujte z zdravnikom. Ker zgodnje zdravljenje depresije spodbuja hitro okrevanje in okrevanje.

Diagnoza depresije

Na številnih področjih medicine so napredek v genetiki, proteomiki in slikanju uvedli v praktično zdravstveno varstvo. Toda na področju psihiatrije diagnoza katere koli duševne bolezni ostaja subjektivna in temelji na kliničnih simptomih, izkušnjah zdravnika in teorijah iz sredine 20. stoletja.

Poleg subjektivne ocene bolnikovih pritožb in identifikacije somatske patologije obstajajo posebni testi:

CDI – vprašalnik o depresiji v otroštvu;
Beckov vprašalnik;
Zungov vprašalnik.
strukturiran nevropsihiatrični intervju.

V kliniki doktorja medicinskih znanosti Vitalija Leonidoviča Minutka se za prepoznavanje znakov depresije uporabljajo:

Hamiltonova lestvica;

Montgomery-Asbergova lestvica;
Beckov popis depresije;
Lestvica RAS-PD;

Geriatrična lestvica depresije;
multidisciplinarni osebnostni test.

Zdravljenje depresije v kliniki Minutko temelji na sodobnih in natančnih diagnostičnih metodah - nevralnem testu in Eli-Viscero-testu-24.

Visceralni test vam omogoča, da ocenite organe in sisteme na mikro ravni, določite stanje imunskega sistema, vaskularnega sistema, patologije pljuč, ledvic, želodca, tankega črevesa, ščitnice, prostate, živčnega sistema, perifernih insulinskih receptorjev. . Poleg diagnostike vam test omogoča oceno neželenih učinkov zdravil in individualno izbiro zdravil.

Za razlikovanje simptomov depresije se izvaja naslednje:

popolna krvna slika za izključitev anemije;
diagnoza delovanja ščitnice (analiza za tiroksin, trijodotironin, ščitnični stimulirajoči hormon);
pregled za alkohol in droge;
deksametazonski test - ocena ravni kortizola;
virološke in bakteriološke raziskave, saj je lahko utrujenost, ki jo povzročajo virusi, podobna znakom depresije;

elektroencefalografija;
nevropsihološko testiranje;

Izvajajo se tudi osnovni testi za napovedovanje odziva na zdravljenje z antidepresivi. Vključujejo - merjenje telesne teže, krvnega tlaka, elektroencefalografijo, oceno spolnega zdravja, kostne gostote, delovanja jeter, stanje nosečnosti.

Glavni metodi zdravljenja depresije sta psihoterapija in farmakoterapija. O zdravljenju depresije v bolnišničnem ali ambulantnem centru odloča psihiater skupaj z bolnikom. Zdravljenje depresije je dolgotrajen proces in poteka z različnimi metodami.

Osnovna zdravila spadajo v skupino antidepresivov.

Antidepresive delimo v več farmakoloških skupin:

1. Zaviralci monoaminooksidaze (MAO):

neselektivni (tranilcipromin, nialamid, iprazid);
selektivni (befol, selegilin, moklobemid);

2. Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) - fluoksetin, citalopram, paroksetin.

3. Triciklični antidepresivi (amitriptilin, imipramin).

Antidepresivi, predpisani za zdravljenje depresije, se med seboj razlikujejo po naslednjih učinkih:

stimulativno;
pomirjevalo;
proti anksioznosti;
hipotenzivno;
kardiotoksično;

Trenutno se pri zdravljenju in zmanjševanju znakov depresije uporabljajo zdravila, ki delujejo na ponovni privzem serotonina (skupina SSRI). Imajo manj kontraindikacij in se predpisujejo nosečnicam, bolnikom z boleznimi srca in ožilja, arterijsko hipertenzijo, boleznimi krvnega sistema, ledvic in endokrinih organov.

V številnih psihiatričnih klinikah zdravila izbirajo s poskusi in napakami glede na resnost simptomov depresije.

Subjektivnost tega pristopa in potreba po zamenjavi zdravila, če je neučinkovito, pomanjkanje nadzora ne omogoča zdravljenja depresije v zapletenih primerih.

Včasih, če je učinek zdravila nezadosten, so predpisana psihotropna zdravila drugih skupin:

pomirjevala (fenazepam) - za razdražljivost, anksioznost, motnje spanja;
nevroleptiki (risperidon) - za delirij in samomorilne misli;
nootropiki - za šibkost in utrujenost.

Terapija depresije je učinkovita z novimi metodami, ki temeljijo na intranazalni uporabi zdravila ketamin. Če se učinek klasičnih antidepresivov pojavi v nekaj tednih, potem učinek ketamina opazimo v nekaj minutah. Intranazalno dajanje psihotropnih zdravil je obetavna metoda za zdravljenje depresije. V tem primeru zdravilo preide krvno-možgansko pregrado in nima toksičnega učinka na jetra in prebavila.

Zdravljenje depresije v bolnišnici se ne izvaja le z zdravili. Uporabljajo se psihoterapija, fizioterapija, glasbena terapija, umetnostna terapija, zdravljenje z branjem Svetega pisma, elektrokonvulzivna terapija, deprivacija spanja in dolgotrajno postenje.

Zdaj je na voljo zdravljenje depresije z uporabo novih tehnologij:

fokusirani ultrazvok;
svetlobna terapija v območju blizu infrardečega;
ontogenetska stimulacija;
magnetna stimulacija z nizkim poljem.

Omega-3 maščobne kisline, folna kislina in S-adenozilmetionin so učinkoviti pri depresiji pri nosečnicah.

Ne moremo mimo dejstva, da zdravilne rastline pozitivno vplivajo na simptome depresije:

Kalanhoja (Kalanchoe Pinnata integra)
kurkuma (Curcuma longa Linn).

Delovanje teh rastlin je povezano z vplivom na serotonergični sistem.

Zakaj bi morali obiskati psihiatra, če imate simptome depresije?

Mnogi ljudje doživljajo slabo voljo, melanholijo in osamljenost. To je povezano s stresom in krizami različnih starosti - adolescenca, srednja leta, predmenstrualni sindrom. Marsikomu pomaga sprememba okolja, poslušanje glasbe, izleti v naravo ali najljubši hobi.

Toda zdravnik bo morda potreben, če znaki depresije trajajo več kot dva tedna. V takšnih razmerah nasveti »zabavajte se«, »zaposlite se«, »mislite nase«, »ne obremenjujte svojih najdražjih« ali branje motivacijske literature ne bodo pomagali.

Zdravljenje depresije in napotitev k psihiatru sta potrebna:

z grožnjo samomora;
zmanjšana zmogljivost;
Kakovost življenja;
povečani znaki bolezni;
prisotnost somatskih bolezni (multipla skleroza, diabetes, rak)

Sindrom odtegnitve antidepresivov po zdravljenju depresije

Pojavi se po ukinitvi zdravil iz vseh skupin antidepresivov. Kaže se kot vrtoglavica, zaspanost, slabost, glavobol in včasih tresenje rok. Začnejo se hitro, kratko trajajo in izzvenijo ob ponovni uvedbi terapije. Zato je prekinitev zdravljenja brez dovoljenja nesprejemljiva. Algoritem za zmanjšanje odmerka zdravila mora predpisati zdravnik.

Ne pozabite, da lahko le zdravnik predpiše zdravljenje depresije. Depresija se pri različnih ljudeh pojavi različno, pravilna izbira zdravila ali nezdravila pa je individualna. Ne morete se zanašati na nasvete prijateljev in sami izbrati zdravila samo zato, ker je zdravilo pomagalo nekomu drugemu. Zdravljenje depresije je dolgotrajen proces, rezultatov ne smete pričakovati takoj. Simptomi začnejo izginjati en do dva tedna po začetku zdravljenja. Zdravila ne smete prenehati jemati, saj če ga prezgodaj prekinete, se tveganje za poslabšanje poveča na 80%.Poleg tega nadaljnje nadaljevanje zdravljenja morda ne bo imelo dolgo pričakovanega učinka. Dolgotrajno zdravljenje je namenjeno preprečevanju poslabšanj.

Vsaka oseba je edinstvena in oseba z depresijo je dvojno. Bolnik z depresijo ima poseben stil razmišljanja s fiksacijo na negativne vidike lastne osebnosti in življenja. V družini depresivne osebe obstaja poseben slog komunikacije s kritiko, konfliktom in pogojno ljubeznijo. V ozadju ločitve, smrti in alkoholizma ljubljenih se kopičijo stresni dejavniki, ki zahtevajo zdravljenje.

Najhujše oblike depresije pahnejo bolnike v posteljo, jim zaprejo vedro nebo in sončne žarke. Vsak dan se spremeni v mračno pričakovanje težav, bolečo tesnobo in občutek brezupnega obupa. Bolniki ne zapustijo hiše in se hkrati mučijo z mislimi o krivdi pred svojimi bližnjimi. Toda najbolj nevarno stanje je kovanje načrta smrti z zavračanjem hrane, ko zdravljenje depresije v bolnišnici postane edino upanje za rešitev človeka.

Vse prednosti in slabosti bolnišničnega zdravljenja

Ljudje okoli bolne osebe ga poskušajo prepričati, naj se »zdravi v bolnišnici«. Toda dobri nameni svojcev se ne uresničijo vedno. Ena skupina bolnikov prosi za hospitalizacijo, druga se proti temu ostro bori. Družinski člani naj poslušajo nasvete lečečega zdravnika in jih dosledno upoštevajo.

Bolnišnica je kontraindicirana za tesnobne in sumljive bolnike.

Pogovori sosedov na oddelku o njihovih tegobah povečujejo njihovo tesnobo in jih pahnejo v brezno panike, jim jemljejo spanec in jih »nagrajujejo« z nenehnim stiskajočim ali razpokajočim glavobolom. Začnejo "poslušati" delo telesa in iskati nove neozdravljive bolezni. Takšno vedenje vodi v telesno in duševno izčrpanost, zdravljenje pa postane izguba časa in truda zdravstvenega osebja.

Starejši bolniki, starejši od 65-70 let, imajo sled starostne patologije. Angina pektoris in ishemična bolezen srca, hipertenzija s hudimi krizami, sladkorna bolezen v akutni fazi in posledice akutnega cerebrovaskularnega insulta preprečujejo hospitalizacijo v psihiatrični ustanovi. Njegov namen je zdravljenje duševno bolnih ljudi. V taki bolnišnici ni enot intenzivne nege in reanimatologi, nujne srčne pomoči in kardiologov.

Če bolnik z anksiozno-depresivno motnjo ne izraža samomorilnih misli, sprejema hrano in odklanja bolnišnično zdravljenje, se psihiater nima pravice zatekati k nasilju in podleči prepričevanju družinskih članov. Ta skupina bolnikov obiskuje ambulanto psihiatričnega dispanzerja in jemlje predpisano terapijo.

Medsebojno zaupanje, odsotnost nepooblaščenih sprememb odmerkov zdravil ali zavračanje le-teh pomaga ublažiti resnost depresije in povzroči vztrajno izboljšanje stanja. Skrbni odnos do bolne osebe s strani bližnjih, njihova podpora in vera v ozdravitev imajo nesporen pozitiven rezultat.

Ko depresija pokliče "SOS"

Globoka depresija ne mara gledaliških predstav. Ne deli svojih misli, ne kriči o svoji nepripravljenosti živeti in ne izsiljuje z demonstrativnimi norčijami. Depresivni bolnik se potopi v boleč notranji svet, v katerem brezupna črnina zanika še tako šibko upanje na možnost veselih sprememb.

Potreba po hrani izgine, bolnik je kot mumija z topim pogledom in žalostnim izrazom na obrazu. In goji strašne misli. Niti družina, niti otroci, niti ostareli starši ga ne morejo preprečiti obsedene želje, da bi zapustil njihova življenja.

V tem primeru je zamuda pri hospitalizaciji kazniva in se lahko konča tragično.

Pacienta ne sprašujejo o njegovi želji po zdravljenju. Sveta okoli sebe ne ocenjuje ustrezno. Za vse se je odločil sam, njegova družina pa hitremu razvoju dogodkov ne bo mogla slediti. Težave prežijo nenehno, 24 ur na dan.

Nadzor, nadzor in še enkrat nadzor

Bolniki s hudo depresijo potrebujejo strog nadzor in poseben oddelek. Med seboj ne komunicirajo. Vsak bolnik živi v svoji, boleči realnosti, ne opazi zunanjih dogodkov. Vendar jih spremlja medicinsko osebje - izkušeno in visoko usposobljeno. Spremlja jih na stranišče, jim pomaga pri prehranjevanju in ob točno določenem času izvaja zdravniška naročila.

Bolniki prejmejo kompleksno zdravljenje, ki vključuje velike odmerke antidepresivov s sedativnimi in anti-anksioznimi učinki. Količino zdravila povečamo zjutraj, ko depresija še posebej agresivno napade možgane. Za globlji spanec bolniki jemljejo antipsihotike s hipnotičnim učinkom. Če je zdravljenje zavrnjeno, se zdravila dajejo intramuskularno ali intravensko.