Soluzioni per elettroforesi per bambini. Elettroforesi: che cos'è, indicazioni e controindicazioni per l'uso delle moderne tecniche

L'elettroforesi è una fisioterapia quando i farmaci vengono iniettati nel corpo attraverso le correnti. Sono in forma di vapore o liquido e penetrano nella pelle. I farmaci sono concentrati nel derma e nell'epidermide, quindi entrano nel flusso sanguigno nella linfa e vengono trasportati in tutto il corpo. La procedura può essere eseguita su pazienti di tutte le età, compresi i neonati.

A seconda della malattia sottostante, l'elettroforesi viene eseguita parti differenti corpo. Se il bambino ha displasia, la placca viene posizionata sulla regione glutea e inguinale. Con ipotonicità della spalla - sul collo.

Qualsiasi trattamento deve essere eseguito in modo complesso, quindi combinare l'elettroforesi con il massaggio e altre procedure prescritte dal medico.

Perché l'elettroforesi è prescritta per i bambini?

Poiché la procedura ha effetti antinfiammatori, analgesici, lenitivi e rilassanti, è prescritta per i bambini nei seguenti casi:

• disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico (displasia, torcicollo);
• ipotonicità e ipertono dei muscoli;
• per alleviare il dolore;
• diatesi;
• vari tipi di problemi neurologici;
• stomatite;
• epatite;
• tonsillite;
• colite;
• cistite;
• trauma alla nascita.

Il pericolo dell'elettroforesi per i bambini

L'elettroforesi è sicura per i bambini. Questo metodo di trattamento è leggermente preferibile al trattamento farmacologico.

Ma in qualsiasi procedura medica, ci sono controindicazioni di cui devi essere a conoscenza. È severamente vietato utilizzare l'elettroforesi in presenza di:

• infezione cutanea purulenta;
• temperatura corporea elevata;
• asma bronchiale durante un'esacerbazione;
• dermatite cutanea;
• insufficienza renale e cardiaca;
• tumori;
• disturbi della coagulazione del sangue;
• intolleranza alle scariche di corrente;
• allergie.

Durante la procedura, il bambino può avvertire solo un leggero formicolio nei punti di attacco delle piastre. Il disagio è possibile da salviettine umidificate fresche imbevute di una soluzione curativa.

Se, durante la procedura, i genitori hanno paura che i loro piccoli prendano un'infezione o lo disturbino psicologicamente, l'elettroforesi può essere eseguita a casa. Per fare ciò, è necessario acquistare il dispositivo, studiare attentamente le istruzioni e le precauzioni di sicurezza. Per la prima volta, invita un'infermiera. Mostrerà e spiegherà tutto. Ottieni una prescrizione dal medico sul numero di procedure e sul nome medicinale. Non dedicare più fisioterapia più del tempo assegnato. Per i bambini, questo non è più di otto minuti.

Durante la procedura, le sostanze medicinali penetrano nel sito dell'infiammazione, influenzandolo. In questo caso, il farmaco non si dissolve nello stomaco. Non usato Eccipienti, che riduce significativamente il carico su reni, fegato e milza.

Se dopo le prime procedure il bambino si comporta a disagio, interrompere l'uso del dispositivo.

Elettroforesi con farmaci per il bambino

I medicinali utilizzati per la procedura vengono preparati immediatamente prima dell'uso. La loro concentrazione è determinata dal medico, tenendo conto di determinati fattori e indicazioni. Per preparazione di soluzioni è necessario usare solo acqua distillata pura. Se il farmaco non si dissolve in acqua, viene utilizzato alcol purificato o dimexide.

Elettroforesi Ratner per neonati

La procedura di Ratner viene utilizzata per il trattamento dei disturbi circolatori nel rachide cervicale, come terapia per la paralisi cerebrale. È anche usato per riprendersi da lesioni alla nascita. Un tampone medicinale impregnato con una soluzione di aminofillina viene applicato nella regione delle vertebre cervicali. Il secondo tampone con soluzione di papaverina è posto a destra dello sterno e sulle costole. La procedura viene eseguita con un'intensità di corrente di 1-2 mA.

Elettroforesi con magnesia per neonati

Per il trattamento delle malattie respiratorie, l'elettroforesi con magnesia aiuta bene. La sostanza medicinale, entrando nei tessuti, normalizza la circolazione sanguigna e stabilizza lo stato mentale ed emotivo. La magnesia ha proprietà analgesiche, lassative, antinfiammatorie, antispasmodiche.

Elettroforesi con calcio per neonati

La conduzione dell'elettroforesi con gluconato di calcio e cloruro di calcio viene utilizzata attivamente per la gengivite. In combinazione con la vitamina C si ottiene un effetto antinfiammatorio e risolutivo. La procedura è prescritta anche per la paralisi e la distrofia muscolare.

Elettroforesi con aminofillina per neonati

La displasia dell'anca è un grave disturbo nello sviluppo di un bambino. La principale causa esterna è lo stretching durante il parto. Le cause interne includono il trasferito malattia infettiva futura madre durante la gravidanza. Per il trattamento, l'elettroforesi con aminofillina viene utilizzata in combinazione con il massaggio. La fisioterapia normalizza il flusso sanguigno nei tessuti molli che circondano l'articolazione malata. Migliora l'apporto di microelementi e sostanze nutritive. L'indicazione per l'elettroforesi è l'ipertono muscolare. La procedura espande i vasi sanguigni e satura il tessuto cartilagineo con sostanze nutritive.

Durante l'elettroforesi con aminofillina viene utilizzata una soluzione al due percento di una sostanza medicinale, garza, elettrodi e carta filtrata. La garza deve essere piegata in più strati e la carta deve essere abbondantemente imbevuta di una soluzione. Quindi con un tampone separatore per gli elettrodi viene posizionato sul corpo. Con la displasia, gli elettrodi vengono posizionati nei glutei e nelle pieghe. Dieci procedure sono prescritte per un ciclo di trattamento.

Elettroforesi con dibazolo per neonati

Dibazol ha un effetto stimolante sul funzionamento midollo spinale e rafforza sistema immune. L'elettroforesi con dibazolo è prescritta per i bambini con disturbi neurologici, lesioni successive, aumento del tono della parte inferiore e arti superiori. Al termine delle procedure si notano notevoli miglioramenti.

Dibazol è stato attivamente utilizzato in medicina per più di sessant'anni e viene utilizzato in vari campi. Aiuta efficacemente ad alleviare gli spasmi intestinali e nel trattamento di malattie neurologiche.

Elettroforesi con papaverina per neonati

Papaverina a modo loro proprietà farmacologiche si riferisce agli antispastici. Aiuta ad alleviare gli spasmi duodeno, muscoli degli organi del sistema urinario, elimina la disidratazione.

L'esecuzione di una procedura medica insieme al diabazolo migliora significativamente l'effetto del farmaco sul corpo del bambino. Le fibre muscolari si rilassano e l'omeostasi (metabolismo) si normalizza. Ciò contribuisce a una migliore circolazione sanguigna, migliora l'attività motoria del bambino, la produzione biologica sostanze attive.

Elettroforesi per le recensioni dei bambini

Elena."Effetto provato"

vantaggi: procedura breve e indolore

Screpolatura: non ho trovato

Mia figlia di tre mesi, che ha subito un infortunio alla nascita, ed io eravamo frequenti visitatori di neurologi e vari centri di riabilitazione. Una delle prime procedure è stata l'elettroforesi con eufillina e papaverina. A quel tempo, non ci era ancora permesso fare un massaggio. Non avevo dubbi sull'efficacia di tale trattamento e, senza alcun dubbio, ho seguito un percorso di dieci procedure. In precedenza, ho testato personalmente l'effetto delle correnti sul braccio e sul collo. elettroforesi del bambino dolore nemmeno consegnato. Bende imbevute di medicinale sono state applicate sulla pelle e gli elettrodi sono stati posizionati sopra. Gli ioni risultanti sono penetrati in profondità negli strati della pelle, il che è stato molte volte più efficace dei farmaci convenzionali. Con l'ipertonicità muscolare, sono stati evidenti miglioramenti significativi. La figlia iniziò a trattenerla e poco dopo iniziò a sedersi. I ritardi nello sviluppo della figlia furono presto completamente dimenticati in famiglia. Tutte le procedure di trattamento erano gratuite. Come consiglio, ti consiglio di farlo prima dei pasti in modo che il bambino possa ruttare.

Alina."Non aver paura di iniziare il trattamento consigliato"

vantaggi: atteso: il risultato è stato ricevuto

Screpolatura: meglio combinato con il massaggio

Quando mia figlia aveva tre mesi, il neurologo ha trovato tono alle gambe, con un braccio che lavorava meglio dell'altro. Sono state prescritte dieci sessioni di elettroforesi con aminofillina senza massaggio. All'inizio del trattamento c'erano grossi dubbi, ma le procedure sulla regione cervico-spalla ci hanno aiutato. Tuttavia, credo che anche il massaggio fosse necessario. Allora il risultato sarebbe molto prima.

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Per fornire corrente continua al paziente vengono utilizzati elettrodi realizzati con piastre metalliche (piombo, acciaio) o tessuto grafitato conduttivo e tamponi in tessuto idrofilo.

Questi ultimi hanno uno spessore di 1-1,5 cm e sporgono oltre i bordi della piastra metallica o del tessuto conduttivo di 1,5-2 cm.

Esistono altri tipi di elettrodi: bagni di vetro per gli occhi, elettrodi per cavità - in ginecologia, urologia. I cuscinetti idrofili sono progettati per escludere la possibilità di contatto dei prodotti dell'elettrolisi (acidi, alcali) con la pelle e sono realizzati in tessuto bianco (flanelle, flanelle, fumi).

Non utilizzare assorbenti in lana o tessuto tinto. I cuscinetti idrofili sono cuciti da 5-6 strati di tessuto (per facilitare il risciacquo in acqua, l'ebollizione e l'asciugatura), una tasca è cucita da uno strato di flanella, in cui è inserita una piastra di piombo collegata a un filo che trasporta corrente, un clip di metallo o saldati direttamente al filo.

In ufficio è consigliabile avere un set di lastre di piombo di varie dimensioni da 4 a 800-1200 cm2 o lastre di carbon-grafite della stessa area. A l'anno scorso produrre elettrodi monouso. Vengono utilizzati elettrodi di forma speciale (sotto forma di una semimaschera per il viso, un "colletto" per la parte superiore della schiena e del cingolo scapolare, a due lame, rotonde per la zona degli occhi, ecc.).

Dovresti essere consapevole che gli ioni di piombo hanno un effetto dannoso sul corpo, quindi le infermiere che lavorano costantemente in questo ufficio dovrebbero ricevere pectina o marmellata. Le lastre di piombo devono essere periodicamente pulite con carta vetrata e strofinate con alcol per rimuovere la placca di ossido di piombo e anche levigate accuratamente con un rullo di metallo prima della procedura. Gli elettrodi sono fissati con bende elastiche, sacchi di sabbia o il peso del corpo del paziente.

Prima della procedura infermiera dovrebbe far conoscere al paziente la natura delle sensazioni sotto gli elettrodi: formicolio uniforme e leggero bruciore. Quando sgradevole dolore o una sensazione di bruciore irregolare in una determinata area della pelle del paziente, senza muoversi o cambiare posizione, dovrebbe chiamare una sorella. Non è consigliabile leggere, parlare, dormire durante la procedura. Dopo la procedura, è necessario riposare per 20-30 minuti.

Prima della procedura, dovresti assicurarti che non ci siano graffi, abrasioni, macerazioni, eruzioni cutanee. I tamponi in tessuto idrofilo sono ben inumiditi con acqua calda del rubinetto e posizionati sulla pelle del paziente, mentre la piastra dell'elettrocatetere con un filo che trasporta la corrente è nella tasca. Si consiglia di mettere della carta da filtro sulla pelle sotto l'elettrodo in tessuto per proteggere il pad dalla contaminazione.

La posizione degli elettrodi sul corpo del paziente è determinata dalla localizzazione, gravità e natura di processo patologico. Esistono metodi trasversali, longitudinali e trasversali-diagonali. Con una disposizione trasversale, gli elettrodi sono posizionati su superfici opposte del corpo, l'uno contro l'altro (stomaco e schiena, superfici esterne e interne dell'articolazione del ginocchio, ecc.), Il che fornisce un effetto più profondo. Con la tecnica longitudinale, gli elettrodi giacciono su una superficie del corpo: uno è più prossimale, l'altro è distale (longitudinale lungo la colonna vertebrale, lungo il nervo, il muscolo).

In questo caso, sono interessati i tessuti più superficiali. La tecnica trasversa-diagonale è caratterizzata dalla posizione degli elettrodi su diverse superfici del corpo, ma uno è nelle sue parti prossimali, l'altro è nella parte distale. In stretta vicinanza, la distanza tra gli elettrodi dovrebbe essere almeno la metà del loro diametro.

Con il metodo dell'elettroforesi, gli elettroliti dei farmaci vengono spesso introdotti nel corpo, dissociandosi in soluzioni in ioni. Gli ioni caricati positivamente (+) entrano dal polo positivo (anodo), caricati negativamente (-) - dal polo negativo (catodo). Con l'elettroforesi dei farmaci è possibile utilizzare vari solventi, l'universale e il migliore è l'acqua distillata. Con una scarsa solubilità del farmaco in acqua, il dimexide viene utilizzato come solvente, che ha anche un effetto antinfiammatorio.

Per l'elettroforesi di composti organici complessi (proteine, amminoacidi, sulfamidici), vengono utilizzate soluzioni tampone. Dal polo positivo vengono iniettate sostanze medicinali, ad esempio lidasi o ronidasi, disciolte in una soluzione tampone acida (acetato) con pH = 5,2. Prescrivilo: acetato di sodio (o citrato) I,4 g, acido acetico glaciale 0,91 ml, acqua distillata 1000 ml, 64 unità di lidasi (0,1 g di sostanza secca). 0,5-1 g di Ronidasi vengono sciolti in 15 o 30 ml di tampone acetato.

Per l'elettroforesi della tripsina e della chimotripsina viene utilizzato un tampone borato con pH = 8,0-9,0 (mezzo alcalino), che viene iniettato dal polo negativo. La sua composizione: acido borico 6,2 g, cloruro di potassio 7,4 g, idrossido di sodio (o potassio) 3 g, acqua distillata 500 ml. 10 mg di tripsina o chimotripsina vengono sciolti in 15-20 ml di tampone borato. Data la complessità della preparazione di questi buffer, B.C. Ulaschik e DK Danusevich (1975) ha suggerito di utilizzare acqua distillata, acidificata con una soluzione di acido cloridrico al 5-10% a pH = 5,2 (per iniezione dall'anodo) o alcalinizzata con una soluzione di alcali caustici al 5-10% a pH = 8,0 (per iniezione dall'anodo catodo) .

Diamo tavola. 1, che indica la quantità richiesta di alcali caustici o acido cloridrico in varie diluizioni per l'alcalinizzazione e l'acidificazione. Ad esempio: prendiamo 10 ml di una soluzione 0,5 di acido glutammico e aggiungiamo 0,16 ml di alcali caustici, otteniamo una soluzione con pH 8,0 ed entriamo dal polo negativo. Quando viene aggiunto acido cloridrico, viene creato un pH = 5,0.

Tabella 1. La quantità richiesta di alcali caustici o acido cloridrico in varie diluizioni per l'alcalinizzazione e l'acidificazione

La concentrazione di soluzioni di sostanze medicinali utilizzate per l'elettroforesi varia molto spesso dallo 0,5 al 5,0%, poiché è stato dimostrato che non devono essere somministrate grandi quantità. Il consumo di farmaco per ogni 100 cm2 dell'area del tampone è approssimativamente da 10-15 a 30 ml di soluzione. Potenti agenti (adrenalina, atropina, platifillina, ecc.) vengono somministrati da soluzioni a una concentrazione di 1:1000 o applicati al tampone in una quantità pari alla dose singola più alta.

Le sostanze medicinali vengono preparate per non più di una settimana, potenti - immediatamente prima della somministrazione. Per risparmiare denaro, i farmaci vengono applicati sulla carta da filtro, che viene posizionata sulla pelle del paziente, e sopra viene posizionato un tampone di stoffa inumidito con acqua tiepida. Le sostanze medicinali utilizzate per l'elettroforesi sono riportate nella tabella. 2.

Tabella 2. Sostanze medicinali utilizzate nell'elettroforesi con corrente elettrica continua

Durante l'elettroforesi di un farmaco, un tampone idrofilo della polarità corrispondente viene inumidito con la sua soluzione. Con l'introduzione simultanea di due sostanze di diversa polarità (elettroforesi "bipolare"), entrambe le guarnizioni (anodo e catodo) vengono inumidite con esse. Se è necessario introdurre due farmaci della stessa polarità, si utilizzano due guarnizioni, collegate da un doppio filo ad un polo di corrente. In questo caso, un tampone viene inumidito con uno, il secondo con un altro medicinale.

Per l'elettroforesi di antibiotici ed enzimi, al fine di evitarne l'inattivazione da parte dei prodotti di elettrolisi, vengono utilizzati appositi tamponi multistrato, al centro dei quali 3-4 strati di carta filtro inumiditi con una soluzione “di sicurezza” di glucosio (5%) o glicocole (1%) sono piazzati. Puoi anche usare normali assorbenti idrofili, ma il loro spessore dovrebbe essere di almeno 3 cm.

Dopo ogni procedura, è necessario risciacquare accuratamente i cuscinetti con acqua corrente alla velocità di 8-10 litri ciascuno, per rimuovere da essi le sostanze medicinali. Nella "cucina" dovrebbero esserci 2 lavelli: uno per gli assorbenti indifferenti, l'altro per quelli attivi, cioè inumiditi con una sostanza medicinale. Per i farmaci forti, è più consigliabile disporre di cuscinetti separati su cui è possibile ricamare il nome del farmaco.

Risciacquare e far bollire i cuscinetti inumiditi con varie sostanze medicinali dovrebbero essere separati per evitare la loro contaminazione con ioni dannosi per il corpo. Alla fine della giornata lavorativa, gli assorbenti idrofili vengono bolliti, strizzati e lasciati in un essiccatoio.

L'introduzione di sostanze medicinali nei dimexidi usando la corrente è chiamata superelettroforesi. Il dimetilsolfossido (DMSO) ha la capacità di potenziare l'effetto di molti farmaci e aumentare la resistenza del corpo agli effetti dannosi. basse temperature e radiazioni. DMSO ha una proprietà di trasporto pronunciata. Il DMSO è considerato bipolare, ma il trasferimento verso il catodo è più pronunciato.

È possibile utilizzare dimxid sotto forma di applicazioni sulla pelle, poiché in questo caso si trova nel sangue dopo 5 minuti. La concentrazione massima si osserva dopo 4-6 ore, il farmaco viene trattenuto nel corpo per non più di 36-72 ore. Le soluzioni al 70-90% hanno un effetto pronunciato, ma vengono utilizzate raramente a causa di una grave reazione allergica. Il dimxide puro viene utilizzato al meglio sotto forma di impacchi e nell'elettroforesi viene utilizzato come solvente.

Le sostanze medicinali poco solubili preparate su DMSO penetrano in quantità maggiori ea profondità maggiori (derma e grasso sottocutaneo). Allo stesso tempo, entrano nel sangue più velocemente e il loro effetto farmacologico aumenta in modo significativo.

Per l'elettroforesi di farmaci idrosolubili, si consiglia di utilizzare soluzioni acquose al 20-25% di dimexide e per farmaci difficili e insolubili in acqua - soluzioni acquose al 30-50%. Per cucinare ultima medicina prima disciolto in una soluzione concentrata di DMSO, quindi, agitando costantemente, si aggiunge acqua distillata alla concentrazione desiderata.

Per l'elettroforesi da un mezzo DMSO, una soluzione al 5-10% di aspirina in DMSO al 50%, una soluzione al 5-10% di analgin in DMSO al 25%, una soluzione all'1-2% di tripsina in DMSO al 25%, 32-64 UI di lidasi in una soluzione al 25% di DMSO, soluzione al 2-5% di adebite in una soluzione al 25% di DMSO. Tutti questi farmaci vengono somministrati bipolari. Dimxide in alcuni pazienti provoca reazione allergica, quindi, prima della prima procedura, una soluzione al 25% del farmaco deve essere applicata su una piccola area della pelle e vedere la reazione dopo 30-40 minuti. Se sulla pelle compaiono gonfiore, arrossamento, prurito, non utilizzare DMSO.

Ordine di appuntamento. Nell'appuntamento, indicare il nome del metodo (galvanizzazione o elettroforesi con la designazione della concentrazione della soluzione e la polarità dello ione), il luogo di esposizione, il metodo utilizzato (longitudinale, trasversale, ecc.), L'intensità della corrente in milliampere, durata in minuti, sequenza (giornaliera oa giorni alterni), numero di procedure per un ciclo di trattamento.

Bogolyubov VM, Vasilyeva MF, Vorobyov MG

I fattori fisici vengono utilizzati nella complessa terapia delle malattie parodontali in qualsiasi forma e gravità, sia nel decorso cronico che nel periodo di esacerbazione, in tutti i casi, in assenza di controindicazioni dovute alle condizioni generali del corpo. Tali controindicazioni alla nomina di metodi fisici di trattamento sono:

Grave condizione del corpo

grave esaurimento,

Tendenza a sanguinare

neoplasie maligne,

malattie del sangue,

Grave insufficienza cardiovascolare, respiratoria,

Violazioni del fegato e dei reni.

Le procedure fisioterapiche hanno un effetto diverso sul corpo umano in generale e sul parodonto in particolare.

Come risultato del loro uso, le sindromi dolorose scompaiono, l'attività dei processi infiammatori diminuisce, il trofismo tissutale migliora e i processi riparativi si intensificano.

La compatibilità e la sequenza delle procedure giocano un ruolo importante. Non devono essere eseguite più di due procedure in un giorno. È impossibile nominare fattori nello stesso momento fisioterapici di azione antagonista. Pertanto, la fisioterapia richiede un approccio esperto e attento.

Elettroforesi medicinale.

Il più diffuso tra i metodi fisici di trattamento è l'elettroforesi di sostanze medicinali, poiché presenta una serie di caratteristiche e vantaggi che lo distinguono favorevolmente da altri metodi di introduzione di sostanze medicinali nel corpo:

1. viene introdotta una piccola quantità di una sostanza (salvando quest'ultima, effetto complessivo meno pronunciato sull'organismo);

2. introduzione e rimozione lenta sostanza medicinale dal corpo, cioè c'è una permanenza più lunga nel corpo e un effetto terapeutico più lungo;

3. viene creato un deposito del farmaco attivo;

4. l'introduzione di una sostanza medicinale viene effettuata in una forma più attiva (ionica);

5. c'è un effetto combinato della corrente elettrica continua e della forma attiva della sostanza medicinale direttamente nella lesione ("complesso di trattamento elettrofarmacologico");

6. aumenta l'attività fisiologica dei tessuti, considerata come uno dei meccanismi dell'effetto biostimolante della galvanizzazione;

7. I farmaci introdotti nell'organismo mediante elettroforesi provocano fenomeni allergici e reazioni avverse molto meno frequentemente di quelli utilizzati per via orale e parenterale (Ulashchik B.C., 1993).

Elettroforesi medicinale- azione combinata di corrente continua a bassa tensione (30-80 V) e piccola forza (fino a 50 mA) e una sostanza medicinale introdotta con il suo aiuto nei tessuti.

L'effetto terapeutico è migliorare la circolazione sanguigna, stimolare la circolazione linfatica, attivare i processi trofici, aumentare la tensione di ATP e ossigeno nei tessuti, aumentare l'attività fagocitica dei leucociti, attivare il sistema reticoloendoteliale, aumentare la produzione di anticorpi, aumentare le forme libere di ormoni nel sangue e migliorano il loro utilizzo da parte dei tessuti, azione antinfiammatoria e riassorbibile. Per eseguire l'elettroforesi medicinale vengono utilizzati i seguenti dispositivi: Potok-1, GR-2, GE-5-03, AGN-32, AGP-33. Quasi tutte le malattie parodontali (ad eccezione delle malattie idiopatiche e parodontali) servono come indicazione per la nomina dell'elettroforesi del farmaco.

L'elettroforesi farmacologica è controindicata in presenza di neoplasie, infiammatorie acute e processi purulenti(in assenza di essudato e deflusso di pus), malattie del sangue sistemiche, scompenso dell'attività cardiovascolare, aterosclerosi pronunciata, violazione dell'integrità della pelle e della mucosa orale, disturbo della sensibilità cutanea, intolleranza individuale alla corrente, condizioni tossiche.

Per fornire un effetto risolutivo, antinfiammatorio e trofico nel trattamento della gengivite catarrale, viene prescritta l'elettroforesi di gluconato di calcio, vitamine C e PP (soluzioni all'1%, tecnica trasversale; durata - 20 minuti; corso del trattamento - 10-15 procedure ; intensità di corrente 3-5 mA).

Al fine di fornire un effetto sclerosante nella gengivite iperplastica, viene utilizzata l'elettroforesi dell'eparina, nonché il calcio e il cloro da una soluzione al 10% di cloruro di calcio. Nella parodontite cronica generalizzata, al fine di fornire un effetto antinfiammatorio, è razionale pompare l'elettroforesi di una soluzione al 25% di terrilitina, lisozima (25 mg di quest'ultimo viene sciolto in 15-20 ml di soluzione fisiologica), acido acetilsalicilico (soluzione acquosa al 10% con aggiunta del 10% soluzione acquosa bicarbonato di sodio). In questo caso vengono utilizzati elettrodi gengivali, l'intensità della corrente è fino a 5 mA, la durata dell'esposizione è di 20 minuti, il corso del trattamento è di 10-12 procedure. Il farmaco viene iniettato dall'anodo.

L'elettroforesi della vitamina C contribuisce alla normalizzazione della permeabilità capillare, al miglioramento dell'attività fisiologica del sistema del tessuto connettivo, alla vitamina P - a una diminuzione della permeabilità vascolare, all'inibizione dell'azione della ialuronidasi, all'aumento della forza delle pareti capillari e alla prevenzione della distruzione dell'acido ascorbico. Pertanto, l'acido ascorbico e la vitamina P vengono somministrati contemporaneamente dal catodo.

Il bromuro di tiamina migliora l'innervazione periferica delle gengive e stimola i processi trofici. Se ne utilizza una soluzione al 2% con l'aggiunta di una soluzione all'1% di trimecaina; iniettato dall'anodo.

La vitamina B12 contribuisce alla regolazione del metabolismo proteico in presenza di malattie concomitanti (ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, epatite cronica, aterosclerosi dei vasi coronarici, malattie del sistema nervoso centrale). 100-200 mcg del farmaco vengono sciolti in 2 ml di acqua distillata; iniettato dal catodo.

L'effetto risolutivo è esercitato dall'elettroforesi della lidasi (ronidasi). Vengono utilizzati elettrodi gengivali, la tecnica è trasversale. Il corso del trattamento è di 5-10 procedure; 0,1 g di lidasi o 0,5 g di ronidasi vengono sciolti in 30 ml di solvente. Il solvente è un tampone acetato (pH 5,2); iniettato dall'anodo.

Viene utilizzata l'elettroforesi di farmaci vasoattivi. Quindi, il glivenol aiuta ad aumentare il tono vasi sanguigni, ha un effetto antinfiammatorio, riduce la permeabilità dei vasi sanguigni; Viene utilizzata una soluzione al 2%. Il contenuto di una capsula (400 mg) viene sciolto in 20 ml di una soluzione di dimexide al 25% (16 ml di dimexide + 4 ml di acqua distillata); iniettato dall'anodo. Il corso del trattamento è di 10-12 procedure.

Per attivare la circolazione locale si utilizza una soluzione al 2% di trental; è introdotto dal catodo; corso del trattamento - 10-12 procedure.

L'elettroforesi dell'eparina aiuta a normalizzare lo scambio di gas nei tessuti, migliorare la microcircolazione e ridurre l'attività della ialuronidasi; ha un effetto anticoagulante, antiipossico, antiedematoso, antinfiammatorio, accelera i processi riparativi (1 flacone di eparina, con un'attività di 10.000 unità, si scioglie in 30 ml di acqua distillata; si assumono 5.000 unità della soluzione per 1 procedura; iniettato dal catodo).

Ai fini dell'emostasi e dell'eliminazione dei sintomi di sanguinamento, viene prescritta l'elettroforesi di farmaci antifibrinolitici: countercal, trasilol, acido E-aminocaproico, 0,5 ml di una soluzione al 5% di cui viene miscelato con 2 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio; iniettato dall'anodo. Il corso del trattamento - 10 procedure.

Per stimolare i processi riparativi, viene utilizzata una soluzione al 5% di honsuride (1 fiala del farmaco viene sciolta in 1 ml di una soluzione al 20% di dimexide). Il corso del trattamento è di 10-12 procedure.

Lo scopo dell'elettroforesi è la somministrazione non invasiva di farmaci mediante corrente elettrica. La procedura è spesso utilizzata nel trattamento dei bambini. età più giovane. Considera i suoi principali vantaggi e scopri quali sostanze farmacologiche sono comunemente utilizzate.

Vantaggi dell'elettroforesi

Il principio di funzionamento dell'elettroforesi è il seguente. Il farmaco viene applicato sulla pelle, sul tampone o sull'elettrodo. Una corrente elettrica passa attraverso le sue particelle (ioni) e le mette in moto. Di conseguenza, penetrano attraverso il sudore e le ghiandole sebacee nel derma o nelle mucose. Quindi l'agente viene distribuito uniformemente nelle cellule, da dove entra nel flusso sanguigno e linfatico e viene consegnato a determinati organi e tessuti.

Il grado di assorbimento dei farmaci dipende da molti fattori, tra cui la loro concentrazione, i parametri attuali, la durata della procedura, le proprietà della pelle del paziente e così via. Dati questi, il fisioterapista può regolare il livello di esposizione al farmaco (locale o sistemico). In ogni caso, la procedura è assolutamente indolore.

I principali vantaggi della somministrazione di farmaci con corrente:

1. consegna dei principi attivi nella forma più attiva direttamente nelle zone colpite
2. basso effetto sistemico dei composti sintetici sul corpo, riducendo così il rischio di effetti collaterali
3. effetto immunostimolante e riflesso della corrente

Indicazioni e controindicazioni

Ai neonati viene prescritta l'elettroforesi per il trattamento di:

• displasia dell'anca - una patologia congenita caratterizzata da uno sviluppo anormale delle articolazioni
• – curvatura cervicale a seguito di traumi o anomalie congenite
• ipo e ipertono muscolare
• trauma alla nascita
• sindrome del dolore in vari disturbi
• epatite A
• malattie cavità orale- stomatite, gengivite
• patologie del sistema cardiovascolare
• problemi neurologici e così via

Molto spesso, in caso di malattie del sistema nervoso centrale e disturbi nel lavoro del sistema muscolo-scheletrico, insieme all'elettroforesi, viene prescritto un massaggio terapeutico.

L'esposizione alla corrente elettrica è controindicata per i bambini con:

• tumori
• arresto cardiaco
• fase acuta di qualsiasi malattia
• ipertermia
• asma
• problemi di coagulazione del sangue
• dermatiti, eczemi ed eventuali lesioni nell'area trattata
• intolleranza attuale

Inoltre, prima della seduta, è importante assicurarsi che il bambino non sia allergico al farmaco utilizzato.

Scelta medicinale e la tecnica dell'elettroforesi viene eseguita a seconda della diagnosi.

Procedura Ratner

Questa tecnica è stata sviluppata dallo scienziato A.Yu. Ratner. Implica l'elettroforesi con due farmaci e la papaverina.

Eufillin è un prodotto contenente teofillina ed etilendiammina. Ha proprietà come:

• vasodilatazione, rilassamento della muscolatura liscia e aumento della circolazione sanguigna nel sito di esposizione
• attivazione del cuore e del centro respiratorio
• distruzione di trombi
• aumento della diuresi

La papaverina è un antispasmodico che elimina efficacemente gli spasmi muscolari e il dolore associato.

L'elettroforesi con eufillina e papaverina è prescritta per il trattamento di:

• trauma alla nascita
• disturbi del flusso sanguigno nel rachide cervicale

La procedura Ratner viene eseguita come segue. Un tampone medicinale con aminofillina (soluzione al 5%) viene applicato sul collo e papaverina (soluzione all'1%) viene applicata sul lato destro dello sterno. Quindi viene attivata una corrente di 1-2 mA. La durata della sessione è di 15 minuti.

L'elettroforesi per neonati con aminofillina viene praticata anche per:

• displasia dell'anca
• aumento della pressione intracranica
• disturbi del flusso sanguigno nel cervello
• focolai infiammatori nella cartilagine e nei tessuti molli
• aumento o diminuzione del tono muscolare

L'impatto della corrente viene effettuato in un istituto medico. Sostanza farmacologica viene applicato su carta speciale, viene avvolto sull'elettrodo, sopra viene applicato uno strato di garza e l'intera struttura viene premuta contro la pelle.

L'area per l'applicazione dell'elettrodo con aminofillina viene selezionata in base al problema: con il tono muscolare e l'ipossia, viene trattata la regione cervicale, con una violazione della struttura delle articolazioni dell'anca: i glutei e così via. Il tempo della sessione, la quantità di farmaco e la forza della corrente sono determinati dallo specialista. Di solito sono necessari circa 10-15 trattamenti. Inoltre, al bambino può essere mostrato un massaggio.

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Oltre alle procedure con eufillina, elettroforesi con magnesia, dibazolo, acido nicotinico e calcio. Considera a cosa servono questi farmaci.

Magnesia- sale di magnesio dell'acido solforico, che ha effetti antispasmodici, rilassanti, vasodilatatori, sedativi, lassativi e altri. Per l'elettroforesi, i bambini usano una soluzione al 20% di magnesia. La procedura viene utilizzata per migliorare la circolazione sanguigna, rilassare i muscoli e alleviare la tensione nervosa, nonché per migliorare lo scarico dell'espettorato nella bronchite.

Dibazolo- un medicinale il cui principio attivo è bendazolo. Promuove:

• alleviare gli spasmi
• rilassamento della muscolatura liscia
• riduzione della pressione
• migliorare il flusso sanguigno
• attivazione della segnalazione interneuronale nel midollo spinale
• aumentare l'immunità

Per i bambini vengono prescritte procedure con lui per il trattamento di lesioni alla nascita, disturbi neurologici e ipertono muscolare.

Un acido nicotinico in fiale - un analogo sintetico della vitamina PP, le cui proprietà principali sono il miglioramento del metabolismo dei carboidrati, l'accelerazione della rigenerazione dei tessuti e la vasodilatazione.

L'elettroforesi viene spesso eseguita con due farmaci: aminofillina e acido nicotinico. Aiuta con violazione del tono muscolare, idrocefalo e lesioni ricevute durante il parto.

Procedure con calcio sotto forma di gluconato o cloruro mostrato a bambini con distrofia muscolare, gengivite (in combinazione con acido nicotinico e vitamina C) e nuclei ossei nelle articolazioni dell'anca.

I benefici del massaggio

Il massaggio è un metodo fisioterapico universale che può essere utilizzato per correggere vari problemi di salute nei bambini dal primo mese di vita. Le principali indicazioni per esso:

1. Displasia delle articolazioni dell'anca. Con l'aiuto di vari movimenti (carena, sfregamento, infeltrimento), è possibile ottenere un completo ripristino della normale struttura delle articolazioni
2. Torcicollo. Il massaggio della regione cervicale consente di eliminare lo spasmo del muscolo deltoide e di "restituire" le vertebre
3. Ipotrofia e rachitismo. Grazie all'effetto, i muscoli si rafforzano e crescono più attivamente
4. Ernia ombelicale. Il massaggio aiuta a rafforzare i muscoli addominali, che aiuta a stringere l'ernia. Insieme a questo, gli spasmi intestinali vengono eliminati.
5. Problemi respiratori. Tecniche speciali consentono di ottenere sollievo dallo scarico dell'espettorato nella bronchite e nella polmonite.
6. Ipo e ipertono. Con l'aumento della tensione muscolare si esegue un massaggio rilassante e con una diminuzione del tono uno stimolante.

Inoltre, il massaggio viene mostrato a qualsiasi bambino come procedura di rafforzamento generale.

MOTIVAZIONE

La corrente elettrica di una direzione costante (galvanizzazione, elettroforesi) viene utilizzata per una varietà di malattie. La zincatura rappresenta fino al 20% di tutte le procedure di fisioterapia.

SCOPO DELLA LEZIONE

Impara come usare le tecniche di galvanizzazione ed elettroforesi per curare le malattie.

ATTIVITÀ OBIETTIVO

Comprendere l'essenza dei cambiamenti biofisici durante il passaggio della corrente continua attraverso il corpo. Essere in grado di:

Determinare indicazioni e controindicazioni per l'uso della zincatura e dell'elettroforesi terapeutica;

Scegliere un metodo adeguato di esposizione terapeutica;

Nominare procedure in modo indipendente;

Valutare l'effetto della corrente elettrica sul corpo del paziente.

Per studiare i principi di funzionamento del dispositivo per la zincatura e l'elettroforesi medicinale "Potok-1".

Blocco di informazioni

ZINCATURA

Galvanizzazione: l'uso di una corrente elettrica continua costante a bassa tensione (30-80 V) e una piccola forza (fino a 50 mA), fornita al corpo del paziente attraverso elettrodi di contatto, a scopi terapeutici. Sotto l'influenza della corrente continua nei tessuti del corpo, si verificano i seguenti processi fisico-chimici.

Le particelle cariche si muovono, principalmente ioni degli elettroliti tissutali: gli ioni caricati positivamente si muovono verso il catodo, quelli caricati negativamente verso l'anodo. Di conseguenza, la normale concentrazione di ioni cambia. Nella pelle e nel muscolo scheletrico sotto il catodo aumenta il contenuto di potassio e sodio, mentre il contenuto di ioni cloruro diminuisce. Nella pelle e nei muscoli sotto l'anodo, il numero di cationi diminuisce e il contenuto di anioni cloruro aumenta. Il corso dei processi biofisici, elettrochimici e biochimici cambia nelle cellule. A causa della variazione della composizione e della concentrazione dei cationi, l'eccitabilità dei tessuti sotto l'anodo diminuisce e la loro eccitabilità sotto il catodo aumenta.

Come risultato del movimento degli ioni idrogeno H+ al catodo e degli ioni idrossido OH - all'anodo, lo stato acido-base sotto gli elettrodi cambia. Direttamente sotto gli elettrodi si formano sostanze chimiche: idrogeno e alcali - al catodo, acido e ossigeno - all'anodo. Ad esempio, sull'elettrodo negativo si verificano le seguenti reazioni:

Queste procedure chimiche hanno un effetto cauterizzante e irritante sulla pelle e possono causare ustioni al corpo, pertanto, quando si esegue la zincatura, è necessario posizionare sotto gli elettrodi garze di circa 1 cm di spessore inumidite con acqua.

Quando una corrente continua viene fatta passare attraverso i tessuti viventi, subito dopo l'applicazione di una differenza di potenziale, l'intensità della corrente inizia a diminuire continuamente e viene impostata a un livello basso. Questo fenomeno è dovuto alla polarizzazione, la cui essenza è la seguente. Vari tipi di membrane semipermeabili contenute nei tessuti hanno un'elevata resistività e quando una corrente continua passa su entrambi i lati di queste membrane

ioni di carica opposta si accumulano. Tra tali accumuli di ioni si crea una corrente di polarizzazione interstiziale nella direzione opposta, creando ulteriore resistenza alla corrente. Inoltre, la corrente agisce più attivamente su tali aree all'interno dei tessuti.

La penetrazione della corrente galvanica nei tessuti umani e animali dipende dalla loro conduttività elettrica. La pelle (in particolare il suo strato corneo), i tendini, la fascia e le ossa hanno una bassa conduttività elettrica, per cui la corrente elettrica continua non penetra in questi tessuti. I liquidi (sangue, urina, linfa, liquido intercellulare, saliva, lacrime, sudore, bile), così come i tessuti intensamente forniti (muscoli, fegato, milza, reni, lingua) hanno un'elevata conduttività elettrica, quindi la corrente passa attraverso questi mezzi e tessuti. Nei tessuti con buona conducibilità elettrica, la corrente continua penetra principalmente attraverso i dotti del sudore e delle ghiandole sebacee.

Sotto l'influenza dei processi locali causati dalla galvanizzazione e dei processi mediati dal sistema nervoso, l'applicazione di tecniche appropriate:

Stimola la funzione regolatoria sistema nervoso;

Cambia l'eccitabilità di nervi e muscoli;

Riduce il dolore e la sensibilità tattile;

Attiva le funzioni del sistema simpatico-surrene e colinergico;

Cambia le funzioni delle ghiandole endocrine;

Aumenta il numero di capillari;

Espande le arteriole, aumenta la velocità del flusso sanguigno in esse;

Aumenta la permeabilità della parete vascolare;

Migliora la circolazione linfatica;

Migliora i processi di riassorbimento, che migliora il trasferimento dei nutrienti dal sangue ai tessuti;

Aumenta il numero di mitosi;

Migliora processi di recupero, il metabolismo, che favorisce la rigenerazione dei tessuti, in particolare delle fibre nervose;

Normalizza le funzioni secretorie e motorie dello stomaco e dell'intestino.

Nei pazienti anziani affetti da aterosclerosi coronarica, l'emodinamica generale e il flusso sanguigno intraepatico migliorano, la funzione protettiva della pelle aumenta e in alcuni casi la composizione proteica del sangue cambia. Al momento della chiusura e della sfocatura

Quando viene applicata la corrente, si verifica una reazione motoria dei muscoli, che viene utilizzata per la loro stimolazione elettrica.

A seconda delle caratteristiche decorso clinico le malattie e le condizioni del paziente applicano metodi locali, segmentali e generali di galvanizzazione. I cambiamenti locali riguardano principalmente la pelle e, in misura minore, gli organi della zona interpolare. Si sviluppa iperemia (più pronunciata nell'area del catodo), che migliora il metabolismo e migliora i processi riparativi. Le reazioni locali sono espresse in una sensazione di formicolio e bruciore sotto gli elettrodi, nell'irritazione delle terminazioni nervose sensibili. Vengono stimolate la funzione trofica del sistema nervoso, il metabolismo, il lavoro del sistema endocrino e cardiovascolare.

Gli effetti clinici dell'applicazione della corrente galvanica si manifestano in:

Azione antinfiammatoria, analgesica, sedativa (soprattutto anodica), antispasmodica;

Stimolazione dell'attività delle ghiandole endocrine e dei processi di rigenerazione;

azione assorbente;

Rafforzamento della funzione secretoria e motoria del tratto gastrointestinale (GIT);

Broncodilatatore, azione ipotensiva;

Aumento dell'attività di fattori umorali d'immunità aspecifica.

Indicazioni per la nomina della zincatura:

Malattie del sistema nervoso periferico di origine infettiva, traumatica o occupazionale;

Conseguenze a lungo termine delle lesioni traumatiche del cervello e del midollo spinale e delle meningi;

Malattie funzionali del sistema nervoso centrale (SNC) con disturbi autonomici e disturbi del sonno;

Ipertensione e ipotensione stadi I e IIA;

Aterosclerosi nelle prime fasi;

Disturbi vasomotori e trofici;

Malattie articolari di origine infettiva, traumatica e metabolica;

Fratture ossee e osteomielite;

Disturbi funzionali degli organi dell'apparato digerente;

Malattie degli occhi, della pelle, degli organi dell'orecchio, della gola e del naso;

Malattie croniche dell'apparato riproduttivo, ecc. Le principali controindicazioni:

Controindicazioni generali alla fisioterapia;

Processi infiammatori purulenti acuti;

malattie della pelle estese;

Disturbi della sensibilità cutanea;

Intolleranza individuale alla corrente elettrica;

Danni alla pelle nell'area di applicazione dell'elettrodo.

Attrezzature e istruzioni generali per l'esecuzione delle procedure

I dispositivi di zincatura ("Potok-1", "AGN-33", "EDAS-1", "Nion", "GR-2"), che sono un raddrizzatore elettronico di corrente alternata della rete elettrica, fungono da fonte di galvanica attuale. Come elettrodi vengono utilizzate piastre in piombo o tessuto grafitato conduttivo. Le guarnizioni sono costituite da 5-10 strati di flanella bianca in modo che le loro dimensioni superino la dimensione dell'elettrodo di 1-1,5 cm Per l'elettroforesi vengono utilizzati cuscinetti medicinali (fatti da tre strati di garza o carta idrofila); sono posti tra la pelle e il tampone idrofilo.

A seconda dei metodi di applicazione degli elettrodi, si distinguono i metodi di zincatura trasversale e longitudinale. Con il metodo trasversale di zincatura o elettroforesi, gli elettrodi vengono accostati l'uno all'altro su parti opposte del corpo; se un elettrodo viene spostato rispetto all'altro, allora si parla di un metodo di esposizione trasversale-diagonale. Con la tecnica longitudinale, gli elettrodi giacciono sulla stessa superficie del corpo: uno è più prossimale, l'altro è più distale. Con elettrodi ravvicinati, la distanza tra loro non dovrebbe essere inferiore alla metà del loro diametro.

Le procedure di galvanizzazione vengono dosate in base alla forza (o densità) della corrente e alla durata dell'esposizione. La densità di corrente massima consentita è 0,1 mA/cm 2 . Con procedure locali, l'intensità della corrente corrisponde a 0,01-0,08 mA/cm 2 , con procedure generali e segmentali - 0,01-0,05 mA/cm 2 . Si consiglia di regolare l'intensità dell'esposizione in base alle sensazioni del paziente: normalmente avverte una sensazione di "strisciare", un leggero formicolio. La comparsa di una sensazione di bruciore serve come segnale per ridurre la densità della corrente fornita. La durata delle procedure

sciocco - da 15-20 a 30-40 minuti. Il corso del trattamento consiste in 10-20 procedure eseguite quotidianamente o a giorni alterni.

Elettroforesi medicinale

L'elettroforesi medicinale è un complesso complesso terapeutico di effetti combinati sul corpo della corrente continua e delle particelle di sostanze medicinali introdotte attraverso la pelle intatta o le mucose. L'effetto terapeutico dell'elettroforesi del farmaco si basa sull'interazione della corrente con i tessuti e su reazioni specifiche dell'organismo, combinate con l'azione farmacologica del farmaco. Le principali vie di penetrazione delle sostanze medicinali nei tessuti sono i dotti escretori delle ghiandole sudoripare e sebacee (Fig. 5).

Presumibilmente, insieme all'aumento della concentrazione ionica e all'aumento dell'attività degli ioni nei tessuti conduttivi, aumenta il numero di forme non legate di sostanze biologicamente attive: enzimi, ormoni, vitamine e mediatori. I cambiamenti che si verificano nel corpo sotto l'influenza della corrente continua creano uno sfondo grazie al quale l'effetto delle sostanze medicinali somministrate acquisisce le seguenti caratteristiche e vantaggi.

La sostanza medicinale agisce sullo sfondo del regime elettrochimico di cellule e tessuti, modificato sotto l'influenza della corrente continua.

È possibile introdurre ioni o singoli ingredienti di sostanze medicinali nel corpo (nella forma ionica, i farmaci mostrano la massima attività).

Riso. 5. Metodologia e forma generale dispositivo per elettroforesi medicinale.

È possibile creare un deposito cutaneo di ioni con il loro successivo ingresso lento nel corpo (da 1-3 a 12-15 giorni).

È possibile creare la massima concentrazione della sostanza medicinale direttamente nel focolaio patologico (con disturbi circolatori sotto forma di stasi capillare, trombosi vascolare e infiltrazione).

È molto meno probabile che le sostanze medicinali somministrate con corrente continua causino reazioni avverse.

Nessun effetto irritante sulle mucose

È esclusa l'introduzione di un solvente, che inevitabilmente entra nel corpo quando si iniettano farmaci.

È possibile introdurre contemporaneamente ioni di sostanze medicinali a carica opposta da poli diversi.

Gli svantaggi dell'elettroforesi del farmaco includono l'impossibilità di somministrare alcune sostanze medicinali (la polarità è sconosciuta, scarsamente solubile, distrutta dalla corrente galvanica) e calcolare con precisione la quantità del farmaco somministrato.

Fondamentalmente, la quantità di farmaco somministrata dipende da:

Proprietà della sostanza medicinale:

❖ dimensione;

❖ polarità;

❖ solubilità;

Parametri del solvente:

❖ concentrazione;

❖ purezza del farmaco;

Condizioni di procedura:

❖ intensità e tipo di corrente elettrica;

❖ durata dell'esposizione;

❖ area della procedura;

❖ stato funzionale iniziale dell'organismo;

❖ età del paziente;

❖ uso di altri metodi medici.

Il metodo di somministrazione delle sostanze medicinali ionizzate in soluzioni dipende dalla carica dello ione (Tabella 2). Dal catodo vengono introdotti metalloidi, acidi, sulfamidici, anticoagulanti, penicillina;

dall'anodo: metalli, alcaloidi, bloccanti gangliari, alcali, antibiotici. Il miglior solvente è l'acqua; vengono utilizzati anche alcoli e dimetilsolfossido (DMSO). L'elettroforesi medicinale viene dosata allo stesso modo della zincatura: in base alla durata della procedura, alla densità o alla forza della corrente.

Tavolo 2. Sostanze medicinali utilizzate nell'elettroforesi dei farmaci

Le indicazioni per l'elettroforesi del farmaco sono determinate dalle proprietà farmacologiche della sostanza medicinale, tenendo conto delle indicazioni per l'uso della corrente galvanica diretta.

Le controindicazioni non differiscono in modo significativo da quelle quando si utilizza la tecnica di galvanizzazione. Allo stesso tempo, si dovrebbe considerare rigorosamente come il paziente tollera determinati farmaci.

Tecniche terapeutiche

Galvanizzazione della zona del colletto (collare galvanico secondo Shcherbak)

La posizione del paziente è sdraiata. Viene posizionato un elettrodo a forma di collare con un'area di ​​500-1200 cm 2 zona del colletto e collegato al polo positivo (anodo), un altro elettrodo con un'area di 200-600 cm 2 è posto nella regione lombosacrale e collegato al polo negativo (catodo). L'esposizione inizia con una corrente di 6 mA e un'esposizione di 6 minuti, un giorno dopo la corrente viene aumentata di 2 mA e il tempo viene aumentato di 2 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente, il corso del trattamento consiste in 12-15 procedure. Possono essere prescritti a bambini a partire dai tre anni, aumentando leggermente la forza

La fine del tavolo. 2

corrente e tempo di esposizione attraverso la procedura entro le norme di età. Con l'elettroforesi del farmaco, il farmaco può essere somministrato da qualsiasi elettrodo, oltre che bipolare. La forza attuale è di 10-25 mA, il tempo di esposizione è di 10-15 minuti, il corso del trattamento consiste in 10-15 procedure.

Galvanizzazione della zona delle mutandine (mutandine zincate secondo Shcherbak)

La posizione del paziente è sdraiata. Un elettrodo (anodo) con un'area fino a 400 cm 2 è posizionato sulla regione lombosacrale, un elettrodo biforcato (catodo) - sulla superficie anteriore del terzo superiore delle cosce. L'intensità della corrente è 6-16 mA, la durata della procedura è di 20-30 minuti e, attraverso ciascuna procedura, l'intensità della corrente viene aumentata di 2 mA e il tempo viene aumentato di 2 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, il corso del trattamento consiste in 15-20 procedure. Con l'elettroforesi, il farmaco può essere somministrato da tre elettrodi. La forza attuale è di 10-20 mA, il tempo di esposizione è di 15-30 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, il corso del trattamento comprende 15-20 procedure.

Galvanizzazione della regione cervicale-facciale secondo Kellat-Zmanovsky La posizione del paziente è sdraiata o seduta. Elettrodi e cuscinetti a forma di V (una lama è più corta dell'altra), con un'area di 120-180 cm 2 , sono posti sulle superfici laterali del collo e del viso in modo che i padiglioni auricolari si trovino tra le lame. Le lame lunghe vengono applicate davanti ai padiglioni auricolari, quelle corte raggiungono i processi mastoidei. Gli elettrodi sono fissati con una benda. Durante la prima procedura, la polarità degli elettrodi è arbitraria, con ogni procedura successiva, l'inverso della precedente. Durante le prime procedure, l'intensità della corrente è 2-5 mA, durante le procedure successive - fino a 10 mA. Il corso del trattamento consiste in 10-15 procedure eseguite quotidianamente o a giorni alterni. L'elettroforesi medicinale utilizzando questa tecnica viene eseguita raramente.

Galvanizzazione generale ed elettroforesi di Vermel La posizione del paziente è sdraiata. Un elettrodo con un'area fino a 300 cm 2 è posizionato nella regione interscapolare e fissato a uno dei poli dell'apparato; un elettrodo biforcato con un'area di 100-150 cm 2 è posizionato sui muscoli del polpaccio. L'intensità della corrente va da 6 a 20 mA, il tempo di esposizione è di 15-30 minuti. Il corso del trattamento è prescritto 12-15 procedure. Con l'elettroforesi del farmaco, la sostanza farmacologica principale viene iniettata dall'elettrodo interscapolare e con

l'introduzione di sostanze bipolari - e da elettrodi situati sui muscoli del polpaccio.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci della zona del viso (semimaschera Bergonier)

La posizione del paziente è sdraiata o seduta. Un elettrodo a tre lame (semimaschera Bergonier) con un'area di 150-200 cm 2 viene posizionato sulla metà interessata del viso e collegato a un polo dell'apparato, un altro elettrodo rettangolare della stessa area viene posizionato sul spalla opposta, collegata all'altro polo. L'intensità della corrente è fino a 5 mA, la durata della procedura è di 15-20 minuti. Il corso del trattamento include 10-12 procedure. La sostanza medicinale viene iniettata dall'elettrodo a semimaschera.

Testa zincata anodica

La posizione del paziente è sdraiata. Nella fronte è posto un elettrodo rettangolare con un'area di 50 cm 2, collegato all'anodo; un elettrodo con un'area di 80 cm 2 collegato al catodo è posizionato sulla regione delle vertebre cervicali inferiori. La forza attuale è 0,5-3 mA, il tempo di esposizione è di 15-30 minuti, il corso del trattamento consiste in 15-20 procedure.

Tecnica di galvanizzazione transorbitale, elettroforesi farmacologica del contorno occhi

Due elettrodi rotondi con un diametro di 5 cm sono posti su palpebre chiuse e collegati a uno dei poli dell'apparato. Il terzo elettrodo (50 cm 2) è posizionato sulla parte posteriore del collo (se è un catodo, viene applicato nella regione delle vertebre cervicali inferiori, se l'anodo è nella regione delle vertebre cervicali superiori). La forza attuale è di 2-4 mA, la durata della procedura è di 10-20 minuti. Il corso del trattamento è prescritto 10-15 procedure eseguite quotidianamente o a giorni alterni. La sostanza medicinale viene somministrata da un elettrodo posizionato sulla pelle delle palpebre.

Galvanizzazione ed elettroforesi della mucosa nasale

La posizione del paziente è sdraiata o seduta. I turunda inumiditi con una soluzione medicinale vengono introdotti nei passaggi nasali a una profondità di 2-3 cm Le estremità dei turunda sono poste su una tela cerata situata sopra labbro superiore. Un elettrodo metallico delle dimensioni di 1x2 cm è posto alle estremità libere delle turunda e collegato ad un polo dell'apparato; il secondo elettrodo (con un'area di 60-80 cm 2) è posto nella regione delle vertebre cervicali inferiori e collegato all'altro polo dell'apparato. L'intensità della corrente è 0,3-1,0 mA, es-

posizione - 10-30 min. Il corso del trattamento comprende 15-20 procedure giornaliere.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci del naso e seni mascellari

La posizione del paziente è sdraiata. Un elettrodo a forma di nastro di dimensioni 4x12 cm è posizionato sulla parte posteriore del naso e dei seni mascellari, il secondo (con un'area di 50 cm 2) è posizionato sulla regione delle vertebre cervicali. Gli elettrodi sono collegati ai poli corrispondenti dell'apparecchio. Intensità di corrente 1-3 mA, esposizione 10-15 min. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, il corso del trattamento include fino a 10-15 procedure.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci della zona dell'orecchio

La posizione del paziente è sdraiata. Una garza turunda inumidita con acqua o una soluzione medicinale viene introdotta nel canale uditivo esterno, la sua estremità viene estratta, riempiendo il padiglione auricolare con essa. Sopra viene posizionato un tampone idrofilo inumidito con acqua tiepida e un elettrodo con un'area di ​​50-100 cm 2; il secondo elettrodo della stessa area viene applicato o sulla guancia opposta davanti al padiglione auricolare, oppure sulla regione del rachide cervicale inferiore e del rachide toracico superiore. Se è necessario influenzare entrambe le orecchie, le procedure vengono eseguite alternativamente su ciascuna. La forza attuale è 0,5-2 mA, la durata dell'esposizione è di 10-15 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni. Il corso del trattamento include fino a 7-12 procedure.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci delle tonsille

La posizione del paziente è sdraiata o seduta. Sul collo sono posizionati ad angolo due elettrodi rotondi con un diametro di 5 cm mandibola e fissato con un filo biforcuto a un polo del dispositivo, il terzo elettrodo con un'area di 100 cm 2 è posizionato sulla regione delle vertebre cervicali inferiori. Intensità di corrente 3-5 mA, durata dell'esposizione 15-20 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni; 10-12 procedure sono prescritte per il corso del trattamento.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci dell'area del cuore

La posizione del paziente è sdraiata. Con la tecnica transcardiaca, gli elettrodi di 80-100 cm 2 sono posti trasversalmente nella regione della proiezione del cuore. Con la tecnica riflesso-segmentale, un elettrodo (con un'area di ​​100 cm 2) viene posizionato nell'area della scapola sinistra, l'altro (della stessa area) - su superficie esterna spalla sinistra. Densità di corrente 1-4 mA, esposizione - fino a 10-15 minuti. Il corso del trattamento consiste in 7-10 procedure. Nell'elettroforesi del farmaco, la sostanza farmacologica principale viene iniettata dagli elettrodi,

situato sopra la regione del cuore o sulla superficie esterna della spalla sinistra.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci dell'area polmonare La posizione del paziente è sdraiata. Nel primo caso, due elettrodi identici con un'area di 150-200 cm 2 sono posti lungo la linea medio-ascellare su entrambi i lati del corpo e attaccati a diversi poli dell'apparato. Nel secondo caso, due elettrodi identici con un'area di 120-200 cm 2 collegati a diversi poli dell'apparato sono posti transtoracicamente sul lato destro o sinistro. Intensità di corrente 5-12 mA, durata dell'esposizione 15-20 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni. Il corso del trattamento consiste in 10-15 procedure. Il farmaco può essere somministrato da entrambi gli elettrodi.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci degli organi addominali

La posizione del paziente è sdraiata. Gli elettrodi con un'area di 120-400 cm 2 sono posizionati sull'area di proiezione dell'organo patologico (stomaco, intestino, fegato) e collegati a un polo dell'apparato. Il secondo palo è posto a livello del primo da dietro. La forza attuale è 5-15 mA, la durata della procedura è di 10-20 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, il corso del trattamento comprende 10-12 procedure. La sostanza medicinale viene somministrata da un elettrodo situato sopra il focus patologico.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci degli organi pelvici nelle donne

Tecnica addominale-sacrale: gli elettrodi (di circa 200 cm 2 ciascuno) sono posti trasversalmente: uno è sopra la sinfisi pubica, il secondo è nella regione del sacro.

Tecnica sacro-vaginale: un elettrodo (anodo) con un'area di 150-200 cm 2 è posto nella regione sacrale, il secondo (catodo) è l'elettrodo vaginale.

Tecnica addomino-vaginale: un elettrodo con un'area di 150-200 cm 2 è posto sopra la sinfisi pubica, il secondo è l'elettrodo vaginale.

Tecnica addomino-sacrale-vaginale: un elettrodo biforcato (con un'area di 150-200 cm 2) è posto sopra la sinfisi pubica e la regione sacrale. Un elettrodo speciale viene inserito nella vagina. Parametri: intensità di corrente - fino a 4-10 mA, esposizione 15-20 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni,

il corso del trattamento consiste in 10-15 procedure. La sostanza farmacologica principale viene somministrata attraverso l'elettrodo vaginale.

Galvanizzazione ed elettroforesi medicinale Vescia La posizione del paziente è sdraiata. La posizione degli elettrodi è trasversale. Due elettrodi con un'area di 100-150 cm 2 sono posizionati come segue: il primo è sopra la sinfisi pubica, il secondo è nella regione dell'osso sacro. La polarità dipende dallo scopo della galvanizzazione: in caso di ipertonicità della vescica, l'elettrodo sulla parete addominale anteriore è collegato all'anodo, in caso di atonia della vescica - al catodo. Intensità di corrente 10-15 mA, tempo di esposizione 15-20 minuti. Il corso del trattamento è prescritto 10-15 procedure eseguite quotidianamente o a giorni alterni. La sostanza medicinale viene somministrata da un elettrodo situato sulla parete addominale anteriore.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci dei reni

La posizione del paziente è sdraiata. La posizione degli elettrodi è trasversale (tecnica a due o tre elettrodi). Due elettrodi identici con un'area di 50-150 cm 2 sono posti a sinistra ea destra della colonna vertebrale a livello di Th XII -L e collegati con un filo biforcuto a un polo; il terzo elettrodo con un'area di 100-300 cm 2 è posizionato sulla parete addominale anteriore e collegato all'altro polo. Intensità attuale - 10-15-20 mA, durata dell'esposizione - 15-20 minuti. Il corso del trattamento comprende 10-15 procedure eseguite quotidianamente o a giorni alterni. Con l'elettroforesi del farmaco, la sostanza del farmaco viene somministrata da elettrodi situati sopra l'area di proiezione del rene.

Galvanizzazione ed elettroforesi del farmaco dello scroto

La posizione del paziente è sdraiata. Un elettrodo con un'area di 50-100 cm 2 è posizionato nello scroto e collegato a un polo, due elettrodi identici con un'area di 30-50 cm 2 sono posizionati sulle superfici laterali dell'addome (su entrambi laterali) e collegati con un filo biforcuto all'altro polo dell'apparecchio. Intensità di corrente 0,5-2 mA, durata dell'esposizione 10-12 minuti. Il corso del trattamento è prescritto 10-12 procedure eseguite quotidianamente oa giorni alterni. Con l'elettroforesi del farmaco, è attivo un elettrodo situato nello scroto.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci della colonna vertebrale

La posizione del paziente è sdraiata. Un elettrodo con un'area di 100-150 cm 2 è posizionato nella regione del rachide cervicale inferiore e toracico superiore (collegato all'anodo durante la zincatura verso il basso e al catodo - durante la zincatura verso l'alto), il secondo

un elettrodo della stessa dimensione - nella regione della colonna lombosacrale. Intensità di corrente 7-15 mA, durata della procedura 10-20 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, il corso del trattamento consiste in 10-12 procedure. Il farmaco viene somministrato dall'elettrodo attivo, a seconda della tecnica.

Galvanizzazione ed elettroforesi dei farmaci delle articolazioni

La posizione del paziente è seduta o sdraiata. Gli elettrodi della stessa dimensione sono posizionati trasversalmente nell'area dell'articolazione interessata. Intensità di corrente 5-20 mA, tempo di esposizione 15-20 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, il corso del trattamento include 10-15 procedure. Il farmaco viene somministrato da uno o entrambi gli elettrodi.

Elettroforesi interstiziale

L'elettroforesi intrapolmonare più utilizzata. A seconda del metodo di somministrazione della sostanza medicinale, si distinguono diverse varianti di questo metodo.

Con la somministrazione endovenosa del farmaco (antibiotici), la galvanizzazione viene eseguita contemporaneamente, avendo precedentemente applicato elettrodi nell'area del focus patologico.

Con l'infusione endovenosa a goccia, la procedura di zincatura inizia dopo l'introduzione di 2/3 della soluzione e continua per qualche tempo dopo che il farmaco ha terminato l'iniezione.

Con la somministrazione intramuscolare o sottocutanea, così come quando il farmaco viene assunto per via orale, la galvanizzazione del focus patologico inizia quando viene raggiunta la concentrazione di picco del farmaco nel sangue (1-1,5-2 ore, a seconda delle proprietà farmacocinetiche del farmaco ).

Parametri di zincatura: forza di corrente 10-15 mA, durata della procedura 20-40 minuti, il corso del trattamento consiste in 8-12 procedure eseguite quotidianamente o a giorni alterni.

Terapia con elettroaerosol

In fisioterapia viene utilizzata anche la terapia con elettroaerosol: aerosol con particelle che portano una carica unipolare (positiva o negativa). Gli elettroaerosol si ottengono utilizzando dispositivi speciali. Il metodo viene utilizzato come procedura generale (inalazione di elettroaerosol) e come effetto locale. Rispetto agli aerosol convenzionali, gli aerosol elettrici hanno una dispersione maggiore, che aumenta la superficie del farmaco.

sostanze essenziali e ne riduce il consumo, oltre a potenziare la loro capacità di penetrare in profondità nei tessuti. La terapia con elettroaerosol viene utilizzata per la prevenzione e il trattamento di:

pneumoconiosi;

Bronchite cronica;

Avvelenamento da piombo e altre malattie professionali;

polmonite;

Malattie aspecifiche della tomaia vie respiratorie. L'aerosolterapia locale è prescritta per le ustioni, non per molto tempo.

guarigione di ferite e ulcere. Nella pratica medica sono ampiamente utilizzati metodi combinati di elettroterapia, ad esempio:

Elettroforesi medicinale e correnti diadinamiche;

Induttotermia del fango - impatto sul corpo con applicazioni di fango e un campo magnetico alternato ad alta frequenza;

Induttoforesi del fango: esposizione ad applicazioni di fango, elettroforesi di farmaci e un campo magnetico alternato ad alta frequenza.