Segni e sintomi di un'ernia intervertebrale lombare: cosa fare durante un'esacerbazione, regole per un ulteriore trattamento. Cause di un'ernia intervertebrale della colonna lombare: come trattare con farmaci ed esercizi di terapia fisica Che cos'è un'ernia intervertebrale in

Una delle malattie abbastanza comuni e gravi della colonna vertebrale è un'ernia intervertebrale. In precedenza, si manifestava solo negli anziani, ma ora si verifica anche nei giovanissimi. Di solito la patologia è localizzata nella regione lombare. Il trattamento di un'ernia della colonna lombosacrale non è un compito facile.

La colonna vertebrale è costituita non solo da singoli elementi ossei: le vertebre. Tra di loro ci sono anche "tamponi" speciali e più morbidi: i dischi intervertebrali. Collegano le vertebre a unico sistema. Svolgono anche una funzione ammortizzante, rendono la colonna vertebrale più flessibile e consentono di distribuire il carico in modo corretto e uniforme.

Se vuoi conoscere più in dettaglio, oltre a considerare i suoi dipartimenti, le funzioni e la prevenzione delle malattie, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Ogni disco vertebrale ha un anello fibroso - un guscio duro, all'interno del quale c'è un contenuto semiliquido. Se l'anello fibroso si rompe, il contenuto semiliquido esce attraverso le fessure formate, entra nel canale spinale, a causa del quale lo spazio tra le vertebre diminuisce e le terminazioni nervose possono essere pizzicate midollo spinale o compressione del midollo spinale stesso. Lo dicono anche gli esperti l'ernia è il risultato della distrofia del disco a causa di una violazione dei processi metabolici e nutrizionali di questo elemento, a causa della quale inizia a disidratarsi e ad usurarsi e il disco non sporge nel canale - si verifica solo il gonfiore dei tessuti che circondano il disco.

Su una nota! L'ernia intervertebrale si verifica più spesso nella regione lombosacrale. Ciò è dovuto al fatto che è su questa parte della colonna vertebrale che cade il carico maggiore.

Tavolo. Tipi di ernie intervertebrali.

A seconda delle dimensioni, si distinguono i seguenti tipi di ernie:

• piccolo - fino a 5 mm;
• medio - fino a 8 mm;
• grande - fino a 12 mm;
• extra large - più di 12 mm.

Cause di un'ernia lombare

I motivi principali per cui si può formare un'ernia intervertebrale nell'area lombare- si tratta di scarsa mobilità o, al contrario, di un carico fisico eccessivo sulla schiena. Anche altri fattori possono provocare la comparsa di un'ernia.

Su una nota! Persone che hanno peso in eccesso oppure chi evita lo sport può anche soffrire di un'ernia del disco. I dischi intervertebrali si consumano particolarmente rapidamente con un peso eccessivo.

Inoltre, la comparsa di un'ernia è spesso associata a una violazione dei processi metabolici nel corpo, alla mancanza di nutrienti e oligoelementi. In quest'ultimo caso, la malattia può svilupparsi anche con un sufficiente sviluppo dei muscoli della schiena e dell'attività fisica. Quindi è importante prestare molta attenzione nella prevenzione della patologia a un'alimentazione corretta ed equilibrata. Cattive abitudini(fumo, abuso di alcol) influiscono negativamente anche sui tessuti del disco e possono provocare lo sviluppo della malattia.

I sintomi di un'ernia intervertebrale della zona lombare

Il sintomo più importante che segnala la comparsa di un'ernia vertebrale è il dolore, la cui intensità dipenderà direttamente dal grado della malattia e dalle dimensioni dell'ernia. In alcuni casi, una persona che ce l'ha, ma di piccola taglia, non andrà nemmeno dal medico, poiché l'ernia praticamente non lo infastidisce. I sintomi potrebbero non comparire immediatamente. Sul fasi iniziali un'ernia della colonna lombosacrale si manifesta con i seguenti sintomi:

• una persona si lamenta del mal di schiena, che lo preoccupa a lungo;
• quando si esegue un movimento improvviso o dopo aver sollevato pesi, il paziente noterà un aumento dell'intensità del dolore;
• il dolore si sente sempre in un solo posto.

Più grande è l'ernia, più evidenti sono i segni del suo sviluppo che il paziente nota. I dolori iniziano ad acquisire un carattere sparante, diventano acuti e inaspettati, danno alle gambe. Diventa sempre più difficile per il paziente camminare e la sindrome del dolore inizia a disturbare anche durante la normale deambulazione, appare la zoppia. Inoltre, il dolore è aggravato da tosse, starnuti, risate. La colonna vertebrale inizia a piegarsi nel tempo e il gonfiore dei tessuti di solito appare nell'area dell'ernia. Nelle gambe, puoi sentire una sensazione di bruciore, intorpidimento, pelle d'oca.

Su una nota! Di norma, nella regione lombare e sacrale appare un'ernia nella regione della 4a vertebra, che subisce il carico massimo.

Il pericolo della patologia

Se l'ernia non viene trattata, il paziente potrebbe manifestare paralisi delle gambe, avere problemi con l'intestino, Vescica urinaria ecc. È particolarmente pericoloso per il gentil sesso: a causa della malattia, la circolazione sanguigna nell'organo pelvico è disturbata, possono comparire problemi ginecologici. Potrebbero esserci anche problemi con il funzionamento dell'intero sistema genito-urinario.

I muscoli della regione lombare sono sovraccaricati durante un'ernia: il corpo cerca di distribuire il carico sulla colonna vertebrale in un modo nuovo in modo che sia minimo sull'area interessata e per questo vengono utilizzati i muscoli della schiena. Pertanto, di conseguenza, a causa della patologia, potrebbe apparire una curvatura della colonna vertebrale. A volte il dolore di un'ernia è così grave che la persona non può muoversi, sedersi o sdraiarsi normalmente.

Diagnostica

Ai primi segni dello sviluppo di un'ernia, il paziente deve consultare un medico: non sarà possibile diagnosticare la patologia da solo. Il fatto è che può essere facilmente confuso con qualsiasi altra malattia. E non è consigliabile prescrivere un trattamento da solo, anche se si ha la certezza che la causa del dolore nella parte bassa della schiena sia un'ernia.

• una serie di studi di laboratorio;
• esame da parte di uno specialista.

Se vuoi sapere più nel dettaglio cosa è meglio, oltre a considerare possibili rischi e controindicazioni, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Trattamento

Il trattamento dell'ernia intervertebrale deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista. Altrimenti, puoi seriamente danneggiare la tua salute. Nella terapia viene utilizzato il metodo farmacologico, oltre a massaggi ed esercizi di fisioterapia. In determinate situazioni, è indicato un intervento chirurgico.

Il trattamento farmacologico consiste nell'uso di una serie di farmaci prescritti da uno specialista. Possono appartenere ai seguenti gruppi:

• condroprotettori- farmaci che aiutano il tessuto cartilagineo a rigenerarsi più velocemente, consentono di ripristinarne almeno parzialmente l'elasticità;
• miorilassanti- mezzi che consentiranno di eliminare gli spasmi muscolari e ripristinare una certa mobilità della colonna vertebrale;
• analgesici- farmaci che alleviano il dolore. Non curano, forniscono semplicemente un'opportunità per rendere la vita più facile al paziente;
• antifiammatori non steroidei- eliminare il gonfiore, alleviare l'infiammazione;
• vitamine- necessario per ricostituire la carenza di oligoelementi e vitamine nel corpo.

Per determinate indicazioni, i medici possono raccomandare iniezioni di Fermatron. Questa è un'introduzione diretta al disco interessato del condroprotettore. I blocchi articolari possono essere eseguiti anche per il dolore intenso.

Particolarmente bene nel trattamento dell'ernia intervertebrale, si sono dimostrati metodi come la terapia fisica e il massaggio. Quest'ultimo aiuta perfettamente a rilassare i muscoli della schiena ed eliminare il dolore, allevia il gonfiore e ripristina leggermente la mobilità della schiena.

Se vuoi saperne di più su come farlo, oltre a considerare i tipi di massaggi e le tecniche di esecuzione, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Le lezioni di fisioterapia per una persona con un'ernia della regione lombare dovranno frequentare regolarmente. Gli esercizi eseguiti aiuteranno a rafforzare i muscoli della schiena, a ripristinarne la mobilità.

Attenzione! I primi esercizi contro un'ernia che si incontrano non possono essere eseguiti. Devono essere consigliati dal medico curante. Esercizi inappropriati o eseguiti in modo improprio possono aggravare la situazione. In nessun caso dovresti eseguire torsioni, movimenti improvvisi o strappi.

A volte i pazienti cercano aiuto dalla fisioterapia e metodi alternativi trattamento. Si tratta di agopuntura, trazione spinale, una serie di rimedi popolari, compreso l'uso di infusi, unguenti e sfregamenti, ecc. Tuttavia, è anche importante consultare un medico sulla possibilità di utilizzare metodi: alcuni di essi possono aggravare la situazione.

Se l'ernia causa seri problemi (ad esempio, è grande), dovrà essere operata. I medici prescrivono chirurgia solo nel 10% dei casi, poiché qualsiasi operazione sulla colonna vertebrale è un grosso rischio e talvolta l'uso di questo metodo è ingiustificato. Ora l'operazione può essere eseguita in due modi:

• rimozione del disco danneggiato e posizionamento dell'impianto;
• trattamento laser: in questo caso, il disco danneggiato si riscalda, si asciuga e le dimensioni dell'ernia si riducono.

Di norma, i primi giorni dopo il trattamento (e questo di solito si verifica durante un'esacerbazione), si raccomanda al paziente di riposare a letto, dopodiché c'è un periodo di limitazione dell'attività fisica. Parallelamente, lo è anche trattamento farmacologico. Solo dopo puoi usare massaggi, fisioterapia, terapia fisica.

Misure preventive

L'ernia è una malattia piuttosto pericolosa. E, come ogni patologia, è più facile da prevenire che da curare. Le misure di prevenzione includono:

• dosaggio dell'attività fisica;
• una corretta alimentazione sana ed equilibrata;
• passeggiate regolari;
• controllo della postura;
• uso di mobili comodi per il lavoro e per dormire;
• rifiuto delle cattive abitudini.

Come evitare la comparsa di un'ernia intervertebrale

Un'ernia della colonna lombare è una patologia della schiena associata a una violazione dell'integrità dell'anello fibroso e che si estende su un lato del disco intervertebrale. Le ragioni di ciò possono essere molto diverse. Un'ernia della colonna vertebrale porta alla compressione delle terminazioni nervose spinali, che contribuisce all'infiammazione dei tessuti circostanti.

La colonna vertebrale umana è una struttura anatomica complessa che ha la forma di un cilindro ed è costituita da vertebre e dischi cartilaginei. I dischi intervertebrali sono elastici, mobili e possono sopportare carichi notevoli.

Al centro del disco vi è un nucleo polposo circondato da fibre di collagene, cartilagine e un anello fibroso, costituito da tessuto connettivo. Questi tessuti possono delaminarsi e diventare fragili. Questa condizione è causata da lesioni e varie malattie. Il danno all'anello fibroso si verifica sul lato interessato da fattori avversi.

Di conseguenza, il contenuto del nucleo viene spostato da un lato e il suo contenuto viene fuori. Ecco come si verificano le ernie intervertebrali.

La radice nervosa, che si trova nel sito della sporgenza del nucleo polposo, è compressa. Di conseguenza, il paziente si sente dolore intenso. Ma può essere assente se non si è verificata la compressione delle fibre nervose.

Classificazione della patologia

La classificazione di un'ernia della colonna lombare si basa sul grado di deformità del disco:

1. La protrusione è un processo in cui lo spostamento del nucleo polposo è piccolo e l'anello fibroso sporge parzialmente, pur rimanendo intatto.
2. L'estrusione è una patologia associata al fatto che l'anello fibroso viene trascinato nel canale spinale insieme al nucleo polposo.

Elena Malysheva e i medici del programma "Live Healthy!" racconteranno di più sulla formazione della malattia nel video:

1. Prolasso - rimozione del nucleo polposo verso l'esterno nel punto in cui si è verificata la rottura dell'anello fibroso.
2. - il processo di spostamento del nucleo polposo nel canale spinale e la perdita della sua connessione con la vertebra.

Le ragioni

I medici osservano che tra le principali cause che contribuiscono al verificarsi di un'ernia vertebrale lombare c'è l'osteocondrosi associata a cambiamenti legati all'età organismi, che colpiscono anche l'anello fibroso, a seguito del quale diventa fragile, soggetto a deformazioni e violazioni dell'integrità. Altri motivi per la comparsa di una tale patologia della colonna vertebrale includono:

• Ferite ricevute.
• Sollevamento di pesi errato.
• Aumento del carico sulle vertebre a causa della lordosi o della scoliosi.

• Displasia dell'articolazione dell'anca.
• Tubercolosi e altre malattie della colonna vertebrale.
• Tumori e altre neoplasie della colonna vertebrale.
• Malattia metabolica.

Ci sono alcuni fattori di rischio che contribuiscono alla comparsa di ernie del disco nella colonna lombare:

1. Genere maschile.
2. Grande peso, che porta ad un aumento dello stress sulla colonna vertebrale.
3. Età che va dai 30 ai 50 anni, quando la massima probabilità di infortunio e sollevamento di carichi pesanti.
4. Ipodinamia.

Cause della patologia spinale: sollevamento pesi errato, peso elevato, che porta alla formazione di un carico sulla colonna vertebrale, posizione errata della schiena durante la seduta e il sonno.

1. Postura scorretta da seduti.
2. Duro lavoro fisico.
3. Ferite lievi ripetute.
4. Cattive abitudini.

I sintomi di un'ernia intervertebrale della zona lombare

La prima cosa a cui il paziente deve prestare attenzione è il dolore che passa nella coscia, nel ginocchio e nella parte inferiore della gamba. Tali sensazioni hanno segni caratteristici:

• Dolore sordo e doloroso.
• Con qualsiasi tensione dei muscoli spinali, il dolore aumenta.
• Dopo aver preso una posizione orizzontale, dolore diminuire.
• Il dolore si sente in un certo punto della schiena.

Oleg Iliev-Mayorov, medico di diagnostica funzionale presso la clinica Echinacea, ti parlerà di più sui sintomi e sullo sviluppo della malattia spinale:

Tuttavia, spesso un'ernia nella parte bassa della schiena non si manifesta per molto tempo. Pertanto, molti vanno dal medico già quando la patologia ha portato a gravi conseguenze. In questo caso, una persona dovrebbe essere allertata dai seguenti sintomi di un'ernia intervertebrale lombare:

1. Indebolimento dei muscoli delle gambe.
2. Perdita di mobilità nella parte bassa della schiena.
3. Lombalgia (lombalgia) è un dolore acuto nella parte bassa della schiena, che diventa più forte con il movimento.
4. Intorpidimento o formicolio della suola.
5. Andatura zoppicante o schiaffeggiata.
6. Violazione del funzionamento dei muscoli della gamba (fino alla sua paralisi).
7. Violazione delle ghiandole sebacee dell'arto.
8. Torsione del corpo.
9. Violazione del funzionamento degli organi pelvici (può essere minzione o defecazione spontanea, nelle donne - frigidità e negli uomini - disfunzione erettile, ecc.).

Se noti uno dei sintomi di cui sopra, è importante consultare un medico il prima possibile che può mettere diagnosi accurata e, se necessario, prescrivere un trattamento per un'ernia nella colonna lombare.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, il medico condurrà un sondaggio, ispezione visuale paziente, sondare le aree problematiche. Inoltre, sarà programmato un esame:

1. Analisi del sangue e delle urine.
2. Radiografia della colonna vertebrale, che mostrerà i cambiamenti nelle vertebre.
3. Risonanza magnetica o computerizzata, i cui risultati possono vedere visivamente la violazione dei dischi.

Trattamento di un'ernia intervertebrale della zona lombare

I medici raccomandano di iniziare il trattamento di un'ernia nella colonna lombare con metodi conservativi. Con un'esacerbazione, al paziente viene mostrato il riposo a letto e i farmaci. Cosa fare e come trattare l'ernia vertebrale, il medico lo dirà dopo l'esame e la diagnosi.
Dopo 5-7 giorni, superato il periodo acuto, il trattamento viene ampliato e vengono prescritti massaggio, fisioterapia, terapia manuale, irudoterapia, terapia fisica e rilassamento postisometrico. Si consigliano alcuni esercizi fisici a partire dal 3° giorno di trattamento dell'ernia lombare. Per l'automassaggio, puoi usare gli applicatori di Kuznetsov.

Terapia medica

Sulla base dei sintomi, il trattamento di un'ernia lombare viene prescritto utilizzando i seguenti farmaci:

1. Rilassanti muscolari ("Diazepam", "Sirdalud", "Mydocalm", ecc.). Il loro uso consente di alleviare lo spasmo muscolare. Per riportare i dischi e le vertebre nella loro posizione normale, vengono inoltre prescritti massaggi e un ciclo di terapia fisica.
2. Antidolorifici (indometacina, ibuprofene, diclofenac, ecc.), Che alleviano il dolore e riducono la probabilità di atrofia muscolare. Medicinali questo gruppo è prodotto sotto forma di compresse, soluzioni per preparazioni iniettabili, preparati per uso topico (gel, unguenti, ecc.). La loro azione è rimuovere processo infiammatorio, che appare sempre quando le terminazioni nervose vengono violate.
3. Blocco novocaina-paravertebrale (introduzione di un ormone con effetto antinfiammatorio). Tali iniezioni alleviano istantaneamente il dolore per un periodo da 2 a 3 settimane. Per l'intero periodo di trattamento sono consentiti 3-4 blocchi. In questo caso, ogni volta l'iniezione deve essere eseguita in punti diversi vicino al disco danneggiato.

1. Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e il movimento linfatico ("Actovegin", "Berlition", "Pentoxifylline", ecc.). L'assunzione di tali farmaci aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna nell'area interessata e allevia il gonfiore dei tessuti.
2. ("Chondrolon", "Artron", ecc.) - contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo.
3. Complessi vitaminico-minerali ("Neurovitan", "Milgamma", ecc.) - contribuiscono al normale passaggio degli impulsi nei tessuti colpiti, hanno un leggero effetto rilassante e ripristinano le fibre nervose danneggiate.

Oltre all'assunzione di farmaci, il medico consiglierà al paziente:

• Riposo a letto e la completa esclusione di qualsiasi lavoro fisico.
• L'area interessata può essere riscaldata o applicata a freddo.

Il corso dell'uso di farmaci nel trattamento delle ernie nella colonna lombare è progettato per 4-8 settimane. La sua durata è determinata per ogni paziente. Se tale terapia non dà l'effetto desiderato, viene presa la decisione di eseguire l'operazione.

terapia fisica

Dopo che la sindrome del dolore è stata eliminata, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia fisica. Un formatore qualificato sviluppa un programma specifico per ogni paziente separatamente. Allo stesso tempo, sono obbligatori piegarsi, girarsi, sollevare il corpo in posizione prona con gli arti abdotti. Un buon effetto è stato mostrato dall'iperestensione.

Una serie di esercizi per rafforzare i muscoli della colonna vertebrale nella regione lombare:

Il compito principale di tale educazione fisica è rafforzare i muscoli spinali nella regione lombare. Ciò è necessario per lo sviluppo di un corsetto muscolare, che può prevenire lo spostamento del disco. Devi eseguire tutti gli esercizi sotto la supervisione di un allenatore, altrimenti puoi provocare un aggravamento della condizione con le azioni sbagliate.

L'intera serie di esercizi ha lo scopo di allungare la colonna vertebrale. Pertanto, la distanza tra tutte le vertebre aumenta, il che consente al disco di tornare nella sua posizione normale. Il nuoto è altrettanto efficace.

Trattamento con rimedi popolari

Per l'amplificazione terapia conservativa il medico può consigliare il trattamento rimedi popolari. Ma dobbiamo ricordare che tale trattamento a casa dovrebbe essere effettuato solo dopo un esame completo del paziente e una consultazione con il medico curante. Per questo vengono utilizzati:

1. Tintura di consolida per alcol. Si può acquistare in farmacia. Puoi sostituire una tale tintura con un decotto della stessa pianta. I prodotti a base di consolida vengono utilizzati per via orale (20 gocce di una tintura alcolica sciolte in una piccola quantità di acqua o 50 ml di decotto vengono assunte tre volte al giorno) o utilizzate per strofinare un punto dolente.
2. Strofinare nella regione lombare un unguento preparato con 1 grammo di mummia e 100 grammi di miele naturale. Il corso di utilizzo dell'unguento è di almeno 30 giorni. Questo strumento aiuta a recuperare un disco danneggiato.
3. Lubrificazione della regione lombare con succo di Kalanchoe più volte al giorno.

Per il trattamento del Kalanchoe, è necessario riempire un barattolo da un litro con foglie tritate e versare sopra l'alcol. Chiudere bene il barattolo con un coperchio e metterlo in un luogo buio per due settimane. La nave deve essere agitata periodicamente. L'infusione pronta viene utilizzata per lo sfregamento.

1. Strofinare un punto dolente con una tintura di succo di tarassaco. Per preparare un tale rimedio, è necessario spremere il succo da 1 kg di steli di tarassaco. Mescolalo con l'alcol in proporzioni uguali. Devi insistere con la medicina in frigorifero per 10 giorni.
2. Ricezione di tintura alcolica piante medicinali(trifoglio dolce, cinquefoglia ed elecampane). Tutte le erbe vengono assunte in quantità uguali (1 cucchiaio ciascuna). La miscela viene versata in 500 ml di alcol e lasciata in un luogo buio e fresco per 15 giorni. Successivamente, viene assunto 2 volte al giorno per 30 gocce.

Irudoterapia

Le sanguisughe aiutano a curare un'ernia lombare. Tuttavia, non tutte le sanguisughe sono adatte a questo. Puoi usare per questo solo quelli che sono cresciuti condizioni speciali, e di effettuare l'irudoterapia solo in centri medici specializzati.

Durante la sessione, la sanguisuga secerne biologicamente sostanze attive, che agiscono sulle particelle del disco danneggiato. Inoltre, l'irudoterapia aiuta ad alleviare l'infiammazione, alleviare il dolore, migliorare la circolazione sanguigna e accelerare i processi metabolici, aiutando i tessuti danneggiati nella regione lombare a riprendersi più velocemente. Si noti che questo metodo di trattamento è efficace anche nel caso di una vecchia ernia intervertebrale lombare.

La procedura deve essere eseguita solo sotto la supervisione di un medico, poiché in alcuni casi è possibile una reazione allergica alle sostanze secrete dalle sanguisughe. Il corso di tale trattamento è di 10-12 sessioni, tra le quali fanno una pausa per 3-4 giorni.

Chirurgia

A volte, un medico può decidere che un'ernia del disco nella regione lombare richiede un intervento chirurgico. Le seguenti situazioni contribuiscono all'adozione di tale decisione:

• C'era un restringimento del canale spinale.
• La terapia conservativa a lungo termine non ha portato al risultato desiderato o addirittura le condizioni del paziente sono peggiorate.
• Durante la terapia conservativa, sono aumentati sintomi come debolezza muscolare, intorpidimento delle estremità e rottura degli organi pelvici.
• Parte dell'ernia è nel canale spinale.
• C'è stata una compressione del fascio di nervi, che si trova alla base del midollo spinale, con conseguente dolore acuto alle gambe e al perineo.

Rimozione microchirurgica della patologia del disco intervertebrale nella regione lombare:

In occasione Intervento chirurgico, le terminazioni nervose compresse e il midollo spinale vengono rilasciati dall'ernia. Esistono diversi tipi di operazione:

1. L'endoscopia prevede l'esecuzione di 3 microincisioni vicino alla colonna vertebrale. Attraverso uno di essi, viene inserita una telecamera all'interno, attraverso altri 2 - microtools. Pertanto, la sporgenza e gli elementi del nucleo polposo vengono rimossi.
2. Ricostruzione laser - evaporazione delle strutture del nucleo polposo contenenti umidità mediante un laser.
3. Discectomia percutanea - rimozione del nucleo distrutto, che viene eseguita attraverso una puntura nel disco. Successivamente, al posto del nucleo, viene introdotta una sostanza che, dopo il raffreddamento, acquisisce le proprietà necessarie.
4. L'artroplastica del disco è la rimozione del disco danneggiato e la sua sostituzione con un impianto.

Caratteristiche della nutrizione dei pazienti

Coloro a cui è stata diagnosticata un'ernia del disco della colonna lombare dovrebbero osservare il regime di bere. Per ripristinare l'elasticità dei dischi, è necessario bere almeno 2 litri di acqua pulita al giorno.

Al paziente si raccomanda una dieta variata, e la dieta dovrebbe essere dominata da alimenti ricchi di proteine, calcio, potassio, magnesio e fosforo. La preferenza dovrebbe essere data a tali prodotti: carne, pesce, latticini e latticini, riso, cavoli, noci, carote, ecc. La dieta prevede la limitazione di grassi e sale negli alimenti.

Riabilitazione e prevenzione

Un carico elevato sulla colonna lombare è esercitato da una lunga permanenza in una posizione, lividi e movimenti improvvisi.

I pazienti con una diagnosi di ernia lombare non devono essere immobili. Per coloro che hanno subito un intervento chirurgico, il medico fornirà un programma di recupero individuale e consiglierà di indossare una benda speciale. Non prima di 2-3 mesi, il paziente sarà in grado di esercitare e fare passeggiate. Un ottimo effetto nel recupero dona cure sanatorie, acqua e fangoterapia.

Riscaldamento laser della regione lombare danneggiata

Prevenzione

Sapendo cos'è un'ernia intervertebrale e cosa porta al suo aspetto, il medico consiglierà i seguenti modi per prevenire questa patologia. La prevenzione principale sono le seguenti regole:

1. Facendo immagine attiva vita ed esclusione dei carichi sulla colonna lombare.
2. Protezione per la schiena durante gli sport che comportano un alto rischio di cadute e urti.
3. È necessario eseguire regolarmente un riscaldamento e un automassaggio.
4. Controllo della corretta postura, soprattutto per i bambini.

1. Esclusione di attività fisica eccessiva.
2. Normalizzazione del peso.
3. Passeggiate regolari all'aria aperta.
4. Cibo salutare.
5. Uso di materassi ortopedici di alta qualità per dormire.

Oleg Gusev, dottore in medicina dello sport e terapia fisica, fisioterapista presso la clinica scandinava, raccomanderà metodi di prevenzione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un disturbo alla colonna lombare:

Se viene rilevata un'ernia intervertebrale nella fase iniziale del suo sviluppo, il paziente ha tutte le possibilità di affrontare con successo la patologia. Per fare ciò, è necessario ai primi sintomi caratteristici del suo sviluppo consultare un medico, seguire tutte le sue istruzioni e impegnarsi nella prevenzione.

Il trattamento di un'ernia vertebrale a casa prevede l'uso di rimedi popolari e vari tipi di medicinali per alleviare l'infiammazione e il dolore. Oltre alla terapia principale, al paziente vengono mostrati ginnastica, massaggio e riflessologia. Ma per evitare complicazioni, prima di utilizzare questo o quel metodo, è necessario consultare un medico.

Trattamento con rimedi popolari

Con l'aiuto di rimedi popolari, non solo puoi eliminare la sindrome del dolore, ma anche ridurre l'infiammazione. Ecco alcune ricette popolari:

ravanello

Per preparare lo sfregamento, devi mescolare 50 ml di vodka, 150 g di radice macinata ravanello nero, 100 ml di miele e 2 cucchiai. l. sale. Strofina il rimedio risultante nelle aree interessate 1-2 volte al giorno e prendi 1 cucchiaino all'interno. 2 volte al giorno. Prima di applicare l'impacco, prelubrificare la pelle con olio vegetale e applicare sopra un panno denso.

Corso di trattamento: 1-2 settimane.

Trementina

Sciogliere il sapone per bambini pre-grattugiato (1 cucchiaio da tavola) in un bicchiere acqua calda e mescolare con la stessa quantità di trementina. Combinare il prodotto risultante con alcol salicilico (100 ml) e aggiungere a un bagno caldo, che viene lasciato per non più di 5-10 minuti (all'inizio). A poco a poco, la durata della procedura può essere aumentata - fino a mezz'ora.

Corso di trattamento: 1-1,5 mesi.

aceto di mele

Sbarazzarsi di dolore costante e disagio, puoi usare la seguente ricetta:

1. Mescolare la polvere di argilla (5 cucchiai), il 9% di aceto (2 cucchiai) e 1 tazza d'acqua fino a che liscio. A tale scopo è preferibile utilizzare stoviglie in vetro o ceramica. Dovresti ottenere una consistenza mediamente densa.
2. Foglie di cavolo fresco (2-3 pezzi) Immergere in acqua bollente per alcuni secondi.

Ripetere 2-3 volte al giorno per 2-3 settimane.

argilla medica

Mescolare l'argilla bianca o rossa (1 cucchiaio) con le foglie di Kalanchoe tritate (50 g). Forma una torta dalla miscela risultante e applica sul punto dolente per 3 ore.

grasso di cavallo

Tagliare il grasso di cavallo a fette sottili e scioglierlo a bagnomaria, quindi inumidire la garza e applicarla sulla posizione dell'ernia. Applicare il polietilene sull'impacco e avvolgere la parte bassa della schiena con una sciarpa calda. Cambia l'impacco 1 volta al giorno.

Corso di trattamento: 7 giorni.

Nota! In assenza di grasso di cavallo, puoi usare il tasso.

Impacco di rafano sulla parte bassa della schiena

Grattugiare il rafano e mescolarlo con una piccola quantità di olio vegetale non raffinato. Applicare la massa risultante su un punto dolente, avvolgere la schiena con pellicola trasparente e una coperta e tenere premuto per 20-30 minuti.

Corso di trattamento: 1-2 settimane.

Impacco all'aglio

Sbucciare e passare una testa d'aglio in uno spremiaglio, quindi mescolare con 1 patata sbucciata e grattugiata. Quindi, applica una piccola quantità di prodotto su un pezzo di tessuto pulito e attaccalo all'area dell'ernia. Mantieni l'impacco per 2 ore.

Corso di terapia: 7-10 giorni.

Uso della ginnastica

Distorsione spinale

Posiziona la tavola sportiva con un angolo di 30-35 gradi, sdraiati su di essa con la schiena e afferra i passanti o il bordo della tavola. In questa posizione, la colonna vertebrale si estende indipendentemente sotto il peso del corpo. Devi iniziare a fare stretching da 5 minuti, aumentando gradualmente il tempo a 20 minuti. Per aumentare l'impatto sulla schiena, puoi piegare e torcere le gambe (a forma di "bicicletta"). La regola principale è fare tutto a un ritmo lento.

Esercizio di rafforzamento muscolare

Sdraiati sulla schiena e alternativamente stringi e rilassa i muscoli addominali. Ripeti l'esercizio 20 volte (a ritmo lento). Oppure sdraiati a pancia in giù e solleva il busto nell'area dell'ernia. Ripeti l'esercizio 10 volte.

esercizio di yoga

Questo esercizio aiuterà ad allungare la colonna vertebrale, correggere la postura e rilassare i nervi nell'area dell'ernia. Per fare questo, devi stare con entrambi i piedi su metà della punta, allungare le braccia, tirare leggermente indietro e piegarti leggermente. Fissare il corpo in questa posizione per 2-3 minuti. Questo esercizio deve essere eseguito ogni giorno 1-2 volte al giorno per 1-2 mesi.

Esercizi con la pallina da tennis per l'ernia spinale

Per far fronte a un'ernia, devi sdraiarti sulla schiena, piegare le ginocchia, appoggiare i piedi e le mani sul pavimento. Quindi metti una pallina da tennis (o una sua equivalente) sotto la parte bassa della schiena e muovi lentamente il bacino per alcuni minuti, spostando la pallina da un lato. Invece di una pallina da tennis, puoi usare un rullo di gomma.

Se si verifica un forte dolore durante e dopo l'esercizio, è necessario ridurre il carico sulla colonna vertebrale e consultare un medico.

Cure mediche senza chirurgia

Il trattamento conservativo viene utilizzato per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Ma per un completo recupero (senza intervento chirurgico, questo è possibile solo nelle prime fasi della malattia), è necessaria una terapia complessa. Quindi, gli esperti raccomandano i seguenti gruppi di farmaci:

Prima di utilizzare i farmaci, è necessario leggere le istruzioni.

Condroprotettori per l'ernia intervertebrale

Come parte di una terapia complessa, vengono utilizzati condroprotettori (compresi quelli locali). Ripristinano il tessuto cartilagineo e rallentano i processi di degenerazione nella parte bassa della schiena. Questi includono:

• Condrossido: ha un effetto rigenerante e antinfiammatorio, è disponibile sotto forma di unguento, gel e compresse. Dosaggio approssimativo: 2 compresse 2 volte al giorno o esternamente (strofinate in un punto dolente) 2-3 al giorno. Prezzo: 340 rubli (unguento), 700 rubli (compresse).
• Artrocin - ha un effetto antinfiammatorio e analgesico, aiuta a ripristinare le superfici della cartilagine. Il prodotto è disponibile sotto forma di capsule e crema. Applicazione: 1 capsula 2 volte al giorno durante i pasti o esternamente 2-3 volte al giorno (fregare nella zona dolente).

quando reazione allergica su un particolare farmaco, il trattamento deve essere interrotto e consultare uno specialista.

Antifiammatori non steroidei

Usato per alleviare l'infiammazione e il dolore. Questi includono:

• Diclofenac - ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Dosaggio: 1 fiala al giorno (per via intramuscolare). Prezzo: 65 rubli (5 fiale da 3 ml).
• Ibuprofene - ha un effetto simile al farmaco precedente, viene utilizzato sotto forma di compresse (1 pz. 3-4 volte al giorno) o come gel per uso esterno. Prezzo: 85 rubli (compresse), 100 rubli (gel).

Attenzione! Come parte di una terapia complessa, ai pazienti viene prescritto Karipazim, un agente necrolitico per uso esterno. Il farmaco viene solitamente utilizzato in combinazione con l'elettroforesi. Prezzo: 95 rubli.

Massaggio riscaldante

L'area interessata della colonna vertebrale è lubrificata olio di canfora, quindi l'asciugamano viene inumidito nel latte caldo e applicato sul punto dolente. Dopo un paio d'ore, l'impacco viene rimosso e la colonna vertebrale viene massaggiata intensamente, partendo da una schiena sana e finendo con la posizione dell'ernia. La procedura viene preferibilmente eseguita prima di andare a letto. Il massaggio dovrebbe essere affidato a uno specialista con educazione medica, perché l'automedicazione può peggiorare le condizioni del paziente.

Riflessologia

Insieme al massaggio e alla terapia farmacologica, può essere trattata l'ernia lombare (o l'agopuntura). L'essenza della riflessologia è stimolare biologicamente punti attivi utilizzando aghi speciali, che consente di:

1. Riduci la sindrome del dolore.
2. Elimina lo spasmo muscolare.
3. Migliora la circolazione sanguigna nell'area interessata della colonna vertebrale.

Ma per evitare complicazioni, il trattamento dovrebbe essere eseguito da uno specialista qualificato.

Risposte a domande popolari

Di seguito sono riportate le risposte alle domande frequenti:

L'operazione è necessaria?

L'operazione viene eseguita solo in caso di inefficienza terapia farmacologica e altri metodi di trattamento, quando l'intensità del dolore non diminuisce e la malattia diventa avanzata.

Quale medico cura?

Diversi specialisti di primo piano sono solitamente coinvolti nel trattamento di un'ernia intervertebrale:

• Vertebrologo (ortopedico) - è impegnato a scoprire la posizione dell'ernia mediante raggi X e risonanza magnetica, quindi prescrive la terapia.
• Traumatologo: fornisce assistenza nel caso in cui l'ernia fosse il risultato di una lesione alla parte bassa della schiena.
• Neurologo: controlla i nervi schiacciati e determina la causa dell'ernia.
• Osteopata - esamina e consiglia il paziente prima dell'intervento chirurgico.
• Chirurgo: dirige una persona per un esame completo e conduce la terapia preoperatoria.

Ma prima di tutto il paziente può rivolgersi a un terapeuta e, se si sospetta un'ernia, il medico indirizzerà il paziente a uno degli specialisti altamente specializzati che si occuperà della diagnosi e del trattamento.

È possibile fare sport?

Come fa male un'ernia spinale?

Il dolore nella regione lombare è di natura sordo, aggravato dallo sforzo fisico o dall'esposizione prolungata a una posizione (ad esempio, nel caso di stare in piedi in un posto). Ma in posizione supina, le condizioni del paziente tornano rapidamente alla normalità.

Con il progredire della malattia, i sintomi si intensificano e durante gli attacchi, una persona avverte "mal di schiena" nella regione lombare, che non scompaiono nemmeno nella posizione "sdraiata". Allo stesso tempo, la postura è piegata, si verifica la rigidità dei movimenti e la sensibilità degli arti inferiori diminuisce.

Danno disabilità?

La disabilità viene concessa solo quando una persona non può svolgere la sua attività lavorativa abituale o ha bisogno di cure costanti. E a seconda dello stadio di sviluppo della malattia e della progressione delle complicanze, al paziente viene assegnato il 1°, 2° o 3° gruppo (in base alle competenze mediche e sociali).

Bardukova Elena Anatolievna
neurologo, omeopata, esperienza lavorativa 22 anni
✔ Articolo controllato da un medico

Famoso reumatologo giapponese:“QUESTO È INCREDIBILE! I metodi russi di trattamento delle articolazioni e della colonna vertebrale causano solo sconcerto. Guarda come i medici offrono il trattamento della schiena e delle articolazioni in Russia: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin e altri farmaci simili. Tuttavia, questi farmaci NON TRATTANO LE ARTICOLAZIONI e LA SCHIENA, alleviano solo i sintomi della malattia: dolore, infiammazione, gonfiore. Ora immagina che…” Leggi l'intervista completa »

Come spendere trattamento efficace ernia della colonna lombare? È possibile curare completamente un'ernia lombare della colonna vertebrale? I pazienti a cui è stato diagnosticato questo vogliono sempre conoscere la risposta onesta. Non preoccuparti! Può essere completamente curato! Ma è necessario fare il massimo sforzo, poiché esistono molti metodi per trattare l'ernia lombare.

Ricorda che un'ernia della colonna vertebrale non è una frase!

A volte un'ernia della colonna vertebrale viene confusa con la spondilite anchilosante e altre malattie, quindi è necessario fissare un appuntamento in clinica per la diagnosi.

Importante! Il vantaggio dei FANS selettivi: non ne hanno praticamente effetti collaterali su altri organi del corpo e agire solo sulla zona interessata.

Rilassanti muscolari

Sono necessari per alleviare lo spasmo muscolare, migliorare la circolazione sanguigna e ridurre il dolore.

I miorilassanti in combinazione con i FANS danno un buon effetto terapeutico.

Non vengono presi separatamente, ma solo in combinazione con altri farmaci. Questo gruppo di farmaci comprende: Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tizanidin, Tetrazepam, Baclofen, Tolperison, Tizalud, Tolperil.

Blocco paravertebrale

Condroprotettori

Trattamento nel periodo subacuto

Farmaci: assumere miorilassanti e antidolorifici in combinazione, vitamine del gruppo B. Di seguito considereremo tutti i metodi di trattamento consigliati nel periodo subacuto.

Fisioterapia

La fisioterapia è necessaria per accelerare il recupero del paziente, è necessariamente utilizzata nel complesso trattamento dell'ernia lombare. C'è un'alta probabilità di sbarazzarsi di un'ernia senza intervento chirurgico.

Fisioterapia efficace:

Terapie complementari

Massaggio

Questo metodo di trattamento deve essere eseguito solo come prescritto dal medico curante. Dovrebbe essere affidato solo a specialisti esperti nel campo del massaggio.

crioterapia

Esercizio terapeutico (LFK)

L'educazione fisica non dovrebbe essere accompagnata da dolore. È possibile utilizzare un corsetto speciale per ridurre il carico. Il medico curante dovrebbe scegliere una serie di esercizi per te. Con un'ernia lombare, la terapia fisica dovrebbe essere eseguita rigorosamente sotto la supervisione di un istruttore, specialmente nelle prime lezioni.

Se fai esercizi senza la supervisione di uno specialista, puoi farti del male. Fondamentalmente, la terapia fisica ha lo scopo di allungare la colonna vertebrale, in cui i dischi vengono riposizionati, il corsetto muscolare viene rafforzato e l'ernia viene ridotta.

Esercizi nel periodo subacuto

1. Posizione - sul retro. Le gambe e le braccia sono raddrizzate. I muscoli del corpo sono rilassati. Alziamo e abbassiamo lentamente le mani. Ripetere 15 volte;
2. La posizione di partenza è la stessa. Gamba destra piegarsi e distendersi al ginocchio. Muovi il piede a sinistra e a destra. Fai lo stesso con l'altra gamba. Il numero di ripetizioni è 10-15 volte;
3. Sdraiato sulla pancia, le mani sotto il mento. Piega le gambe, cercando di toccarti i glutei con i piedi. Ripetere 10 volte;
4. Posizione di partenza in piedi. Fai oscillare le gambe in diverse direzioni. Ripetere 15 volte;
5. La posizione di partenza è la stessa. Tirare a turno gambe piegate al petto usando le mani.

Trattamento durante il periodo di recupero

Durante questo periodo, il numero di farmaci assunti è molto inferiore: solo blocchi terapeutici e poi, se c'è una sindrome del dolore quando si esegue l'educazione fisica.

Un ciclo di miorilassanti e vitamine del gruppo B avrebbe dovuto finire.

Procedure di fisioterapia in periodo di recupero lo stesso che nel subacuto.

terapia fisica. Il numero di tipi di esercizi fisici è in aumento, perché è necessario ripristinare la postura, rafforzare il corsetto muscolare e le articolazioni delle gambe.

1. Posizione di partenza - sdraiato a pancia in giù. Alza la gamba dritta, aumentando l'angolo di inclinazione nel tempo. Ripetere 10-15 volte;
2. Stai con la schiena vicino al muro, la schiena dovrebbe essere uniforme. Inclinare leggermente il bacino all'indietro in modo che i glutei e i talloni tocchino il muro. Alzati in punta di piedi, congela per 5 secondi. Quindi torna alla posizione di partenza.
3. Esercizio: camminare con la schiena dritta, squat, scavalcare gli ostacoli. Allo stesso tempo, sulla testa viene posizionato un sacchetto di sabbia, del peso massimo di 500 grammi.
4. Esercizio con le scale. Sotto la supervisione di un medico, esegui una serie di esercizi con manubri, palle, appendi a metà e appendi sulla barra orizzontale.

Video: esercizi di fisioterapia per un'ernia della colonna lombare

Trattamento chirurgico

Il metodo chirurgico è l'ultima risorsa. Indicazioni per le quali può essere prescritto un intervento chirurgico per un'ernia della colonna lombare:

• bassa efficienza trattamento conservativo, in cui il dolore non scompare entro 3-6 mesi;
• impotenza;
• problemi con la minzione e l'intestino;
• perdita di sensibilità, paralisi, paresi;
• parte dell'ernia è entrata nel canale spinale (sequestro dell'ernia);
• c'era un restringimento del canale spinale (stenosi);
• compressione della cauda equina (nervi all'estremità del canale spinale).

Quali sono i tipi di interventi chirurgici di ernia?

Video: come sbarazzarsi di un'ernia del disco in un giorno?

Riabilitazione

Dopo l'operazione, il paziente deve essere riabilitato. Gli è vietato sedersi per tre mesi. Assicurati di fare terapia fisica.

Prevenzione e dieta

È necessario attenersi alle seguenti semplici regole e raccomandazioni:

• monitora attentamente la tua postura, la curvatura della postura porta alla scoliosi e questo è il modo giusto per guadagnare un'ernia;
• dormire su un materasso ortopedico;
• Non fumare;
• distribuire il carico trasportato con entrambe le mani;
• esercitarsi regolarmente, andare a nuotare;
• trascorri meno tempo alla tua scrivania
• rifiutare cibi grassi e piccanti;
• limitare il consumo di farine e prodotti dolci;
• applicazione dell'applicatore Kuznetsov;
• includere pesce, frutta, verdura, noci nella dieta.

Video: come trattare un'ernia intervertebrale senza intervento chirurgico. Consigli di Elena Malysheva

Se inizi il trattamento di un'ernia lombare in tempo, torna al tuo stile di vita precedente tra una settimana. Fai esercizio regolarmente e segui i suggerimenti e la dieta di cui sopra e ti dimenticherai di un'ernia del disco.

Essere sano!

Risultati e conclusioni

Di cosa tacciono i nostri medici russi? Perché nel 90% dei casi il trattamento farmacologico dà solo un effetto temporaneo?

Purtroppo, la maggior parte dei farmaci che "curano" le malattie della schiena e delle articolazioni, pubblicizzati in TV e venduti in farmacia, sono un completo divorzio.

All'inizio può sembrare che creme e unguenti aiutino, MA in realtà alleviano solo TEMPORANEAMENTE i sintomi della malattia.

In parole semplici, acquisti un normale antidolorifico e la malattia continua a svilupparsi, trasformandosi in stadio più grave. Il dolore ordinario può essere un sintomo di malattie più gravi:

• distrofia tessuto muscolare nei glutei, nelle cosce e nella parte inferiore delle gambe;
• pizzicamento del nervo sciatico;
• lo sviluppo di artrite, artrosi e malattie correlate;
• acuto e dolore acuto- lombalgia, che porta alla sciatica cronica;
• sindrome della cauda equina, che porta alla paralisi delle gambe;
• impotenza e infertilità.

Come essere?- tu chiedi. Abbiamo studiato un'enorme quantità di materiali e, soprattutto, testato nella pratica la maggior parte dei rimedi per la cura delle malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni. Quindi, si è scoperto che l'unica cosa nuovo rimedio, che non rimuove i sintomi, ma guarisce davvero: questo è un medicinale che non viene venduto in farmacia e non è pubblicizzato in TV! Affinché tu non pensi di essere risucchiato in un altro "rimedio miracoloso", non ti diremo che farmaco efficace è. Se sei interessato, puoi leggere tu stesso tutte le informazioni a riguardo. Ecco il link" .

Elenco della letteratura usata

1. Evgeny Cherepanov "Scuola" Colonna vertebrale sana", 2012;
2. Alexey Ivanchev "Spina dorsale. Segreti della salute", 2014;
3. Victoria Karpukhina "Salute della colonna vertebrale. Popov, sistemi Bubnovsky e altri metodi di trattamento", 2014;
4. Yuri Glavchev "La colonna vertebrale è un provocatore di tutte le malattie", 2014;
5. Stephen Ripple "Vita senza mal di schiena. Come curare la colonna vertebrale e migliorare il benessere generale", 2013;
6. Galli RL, Speight DW, Simon RR "Ortopedia di emergenza. Colonna vertebrale.", 1995

L'ernia intervertebrale è una malattia degenerativa del disco intervertebrale, caratterizzata da una violazione della sua integrità e struttura.

La nostra colonna vertebrale è composta da 24 vertebre, tra le quali ci sono i dischi intervertebrali. Sono formati da un anello esterno flessibile (annulus fibrosus) e da un nucleo polposo (una sostanza morbida e gelatinosa che riempie la parte centrale del disco).

Un'ernia intervertebrale della regione lombosacrale, come molte malattie della colonna vertebrale, è associata a una violazione dell'integrità di questi dischi. Le ragioni della comparsa di tali cambiamenti possono essere traumatiche (lividi alla schiena durante una caduta o un impatto, una svolta brusca, sollevamento di carichi pesanti) o associate a uno stile di vita sedentario e manifestate in ipodinamia e sovrappeso.

In questo materiale considereremo i principali metodi di trattamento, nonché i sintomi che infastidiscono una persona con questa malattia.

Perché si verifica un'ernia intervertebrale e che cos'è?

Questa ernia appare come risultato di un'esposizione intensa o prolungata alla colonna vertebrale. Il motivo principale che porta allo sviluppo di un'ernia intervertebrale nella regione lombare è questo. In effetti, in larga misura, i sintomi di un'ernia sono sintomi di osteocondrosi.

Cause predisponenti portando a questo stato:

• malattia metabolica;
• ferite varie, soprattutto dopo un incidente, dopo un forte sussulto a capofitto;
• forte esercizio fisico, forti pendenze, sollevamento pesi;
• curvatura della colonna vertebrale, displasia dell'anca;
• aumento del peso corporeo.

Fattori contribuentiè sufficiente anche:

• debolezza dell'apparato muscolare;
• malattie infettive;
• stile di vita sedentario;
• cattive abitudini;
• cambiamenti legati all'età;
• eredità;
• lavoro sedentario.

Tutti questi motivi portano a un rapido invecchiamento, usura della cartilagine e del tessuto osseo, che può successivamente portare alla formazione di un'ernia intervertebrale.

Fasi di sviluppo

In termini anatomici, la regione lombare inferiore e l'articolazione della 5a vertebra lombare con l'osso sacro sono le più vulnerabili. Pertanto, il più delle volte un'ernia intervertebrale della colonna lombosacrale si sviluppa nell'intervallo tra la 4a e la 5a vertebra lombare e tra la 5a vertebra lombare e l'osso sacro.

Secondo il grado di cambiamento nel disco intervertebrale le ernie sono classificate come segue:

• Fase 1: prolasso o protrusione lombare. Il disco è spostato di una distanza minima, che non è superiore a 2 mm. Il nucleo non si estende oltre il corpo della colonna vertebrale.
• Fase 2: lo spostamento del disco marginale non supera 1,5 cm e il nucleo polposo si trova, come prima, all'interno del corpo della colonna vertebrale.
• Fase 3 - estrusione. C'è uno spostamento del nucleo verso l'esterno, oltre i limiti dei corpi vertebrali.
• Fase 4 - sporgenza verso l'esterno del nucleo polposo, che si presenta sotto forma di una goccia. L'annulus fibrosus può rompersi. Il materiale liquido fuoriesce.

Nelle fasi iniziali della malattia, è possibile un mal di schiena a breve termine e a rapida scomparsa. I sintomi di un'ernia intervertebrale della colonna lombare compaiono con la progressione della patologia.

Tipi di ernia lombare

L'ernia lombare può essere divisa in due tipi: L4-L5 e L5-S1. Ogni sezione della colonna vertebrale è designata da una lettera dell'alfabeto latino, la lettera L è assegnata alla sezione lombare.

Ernia L4-L5 significa che l'infrazione radice nervosa si è verificato tra la 4a e la 5a vertebra della colonna lombare. dipartimento sacrale indicata con la lettera S, quindi, si è verificata un'ernia L5-S1 tra la 5a vertebra lombare e 1 vertebra sacrale.

segni

Con un'ernia della colonna lombare, potrebbero esserci:

• forte dolore all'osso sacro;
• debolezza e sensazione di pesantezza alle gambe;
• rigidità dei movimenti;
• quando si cammina c'è dolore che si irradia ai fianchi;
• potrebbero esserci problemi con gli organi pelvici nei casi più gravi;
• c'è un nervo schiacciato e intorpidimento delle gambe in alcuni punti.

Tutti i sintomi caratteristici possono essere suddivisi in tre gruppi principali di sindromi: dolore, vertebrale, radicolare.

I sintomi di un'ernia intervertebrale della zona lombare

Nel caso della localizzazione dell'ernia intervertebrale nella regione lombare, il sintomo che preoccupa maggiormente la persona è il dolore, che aumenta lentamente con il progredire della malattia.

Inizialmente, il dolore è sordo, dolorante, localizzato nel sito della lesione spinale. È aggravato da tensione, sforzo, sollevamento di carichi pesanti o movimenti improvvisi. A riposo, potrebbe scomparire completamente.

Quindi si diffonde ai muscoli lombari, quindi a arti inferiori, diventa nitido e scattante. A seconda del segmento danneggiato, cattura i glutei, le cosce, gli stinchi, i talloni e i piedi.

Ci sono due fasi nella manifestazione dei sintomi. All'inizio, c'è solo un leggero dolore nella regione lombare, che lo indica cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali. Sotto la loro influenza, si formano crepe nei dischi vertebrali, la loro forza diminuisce. Nella seconda fase, il dolore è causato dalla tensione e dalla compressione della radice. Il contatto diretto dell'ernia e della radice provoca una sindrome del dolore molto forte.

Complicazioni

Una delle conseguenze di un'ernia intervertebrale nella colonna lombare è la lombalgia, cioè un mal di schiena nella regione lombare. Con esso si osserva un dolore acuto, che aumenta bruscamente anche con il minimo movimento. Il paziente può rimanere in questo stato per diverse settimane.

Trattamento dell'ernia intervertebrale della regione lombosacrale

L'ernia intervertebrale della colonna lombare può essere trattata sia terapeuticamente che chirurgicamente. Tutto dipende dalla situazione specifica, dallo stadio di sviluppo del processo, dalla presenza di malattie concomitanti e controindicazioni.

Pertanto, quando si tratta un'ernia della regione lombosacrale, è importante non perdere il momento in cui è ancora possibile aiutare in modo conservativo ed evitare un intervento chirurgico con tutte le conseguenze che ne derivano. Con l'accesso tempestivo a uno specialista, puoi interrompere la progressione, prevenire possibili complicazioni.

Trattamento medico

Il trattamento conservativo si pone il compito di fermare la sindrome del dolore nel periodo acuto della malattia e, alla fine, prevenire le ricadute.

1. Terapia antinfiammatoria. Assegnato: come, diclofenac e naprossene possono aiutare a far fronte al dolore, ridurre il gonfiore infiammatorio e ripristinare temporaneamente la libertà di movimento. I blocchi paravertebrali ed epidurali con farmaci glucocorticosteroidi hanno un buon effetto analgesico.
2. Riposo a letto per diversi giorni. Esegui tutti i movimenti lentamente e con sicurezza. Devi cambiare la tua routine quotidiana. Evita i movimenti che aumentano il dolore: piegarsi in avanti, sollevare oggetti pesanti.

Dopo che la sindrome del dolore si è attenuata, il numero di farmaci utilizzati viene ridotto e l'accento è posto su esercizi terapeutici, massaggi e fisioterapia. L'obiettivo principale è migliorare le condizioni del corsetto muscolare e dell'apparato legamentoso.

Trattamento chirurgico di un'ernia della colonna lombare

I metodi conservativi dovrebbero essere continuati per 4-8 settimane. Se durante questo periodo si sono rivelati completamente inefficaci, è necessario cambiare la tattica del trattamento o considerare la questione dell'intervento chirurgico.

Operazioni eseguite con un'ernia lombare:

1. Microdiscectomia- durante questa operazione viene rimossa parte del disco intervertebrale. Nella metà dei casi, dopo tale operazione, si verifica una ricaduta della malattia.
2. Laminectomia - intervento chirurgico per rimuovere processi ossei, che esercitano pressione sul disco a livello dell'area interessata. Tuttavia, tale operazione dovrebbe essere utilizzata con cautela, poiché potrebbe compromettere la funzione di supporto della colonna vertebrale.
3. Una nuova tecnica è l'installazione di impianti in titanio nello spazio intervertebrale.

Un'operazione su un'ernia del disco è il metodo di trattamento che elimina la causa stessa. L'indicazione è una grave sintomatologia neurologica associata a disfunzioni degli organi pelvici e debolezza e diminuzione della sensibilità alle estremità.

Riabilitazione

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale richiede un approccio serio. Il paziente non può sedersi per 3 mesi e deve indossare un corsetto, all'inizio viene indossato costantemente, quindi sono sufficienti 3 ore al giorno. Un altro metodo importante nella riabilitazione è la terapia fisica.

Prevenzione

Le principali misure volte alla prevenzione delle ernie sacrali intervertebrali:

1. I forti carichi verticali e orizzontali sono controindicati, anche se la tua professione è associata a un intenso lavoro fisico.
2. Guarda il tuo peso: si consiglia di mantenere l'indice di massa corporea non superiore a 30;
3. Posizione del corpo corretta durante il sonno: è meglio dormire su un letto moderatamente duro, è meglio sdraiarsi sulla schiena in modo che la colonna vertebrale possa rilassarsi.
4. Uno stile di vita attivo che carica moderatamente la colonna vertebrale e rafforza il corsetto muscolare. Se hai un lavoro sedentario, dedica del tempo allo sport o almeno al fitness.
5. Alimentazione corretta ed equilibrata e rifiuto delle dipendenze.