Gdje zamijeniti policu zdravstvenog osiguranja. Postupak dobivanja police zdravstvenog osiguranja

29.05.17 213 604 7

Doktori su bili šokirani kad sam im pokazao...

Preko vikenda sam bila kod kuće s nemogućim grloboljama i temperaturom 39,6.

Uzevši još jednu dozu paracetamola tog dana, pozvao sam hitnu pomoć. Rečeno mi je da je grlobolja i da u ponedjeljak nazovem lokalnog policajca. Hitna pomoć nije stigla.

Zhenya Ivanova

je liječen i oporavljen

Upisao sam u traku za pretraživanje: "Što učiniti ako hitna pomoć odbije ići." Vidio sam savjet na forumu: “Recite prijeteći da odmah nazovete osiguravajuće društvo. Oni će odmah doći." Tako sam i učinio. Hitna pomoć je stigla. Poslije sam još dva puta prijetio liječnicima da ću zvati osiguranje, a jednom sam doista nazvao broj koji je naveden na polici. Svaki put je pomoglo.

Osiguravajuće društvo štiti moja prava i zapravo jamči besplatno liječenje. Ali ako ne poznajete zakone, tada će vas beskrupulozni liječnici moći prevariti, odbiti liječenje i tražiti dodatno plaćanje.

Oporavio sam se i odlučio saznati što vam jamči obvezno zdravstveno osiguranje.

Upoznajte svoju policu obveznog zdravstvenog osiguranja

Najvjerojatnije već imate policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Roditelji su ti ga napravili odmah po rođenju. Nalazi se u vašoj putovnici ili u kutiji sa svim važnim dokumentima.

Ako nemate policu, bacite sve i idite po nju.

Bez police nećete dobiti nikakvo besplatno liječenje. Srećom, policu možete dobiti ili zamijeniti u bilo kojem gradu bez boravišne dozvole ili prijave. Da biste to učinili, ponesite putovnicu i SNILS sa sobom i idite do osiguravajućeg društva koje vam odgovara, a koje izdaje ove police.

Ako nemate SNILS, prvo idete u osiguravajuće društvo s putovnicom, zatim pričekate 21 dan i tek onda dobijete policu.

Policu mogu dobiti državljani Ruske Federacije, strani državljani koji stalno ili privremeno borave na teritoriju Ruske Federacije, izbjeglice i osobe bez državljanstva. Građanima Ruske Federacije izdaje se polica bez ograničenja roka valjanosti. Prema zakonu, čak i ako imate staru policu i ona je istekla, osiguranje će i dalje funkcionirati. Samo dok ne promijenite podatke o putovnici: ime, prezime, mjesto stanovanja.

Ako dođete u kliniku sa starom policom koja vam je istekla i uskrate vam liječenje, to je protuzakonito. Morate biti prihvaćeni. Klinike mole sve da promijene svoje police na nove dokumente, ali za sada je to samo preporuka. Naravno, bolje je poslušati ovu preporuku: kada izađe zakon koji ukida stare politike, neće vas iznenaditi.

Koja osiguravajuća društva nude police obveznog zdravstvenog osiguranja?

Obvezno zdravstveno osiguranje je program osiguranja, odnosno svatko uplaćuje pomalo u zajedničku kasu, a onda iz nje plaća onima kojima je potrebna. Država skuplja zajednički lonac od poduzetnika i raspodjeljuje ga kroz razgranat sustav fondova koji, pak, plaćaju bolnice. A osiguravajuće društvo je menadžer posrednik koji povezuje vas, bolnicu i državu.

Osiguravajuća društva od obveznog zdravstvenog osiguranja zarađuju na isti način kao i od ostalih usluga. Odgovorni su i za kvalitetu usluga i disciplinu u sustavu. Vaša prva točka kontakta je osiguravajuće društvo.

Svaka regija ima svoje registre društava koja izdaju police obveznog zdravstvenog osiguranja. Samo proguglajte.

Gdje se možete liječiti uz policu obveznog zdravstvenog osiguranja?

Da biste došli do klinike u drugom gradu ili regiji, trebate:

1. Odaberite kliniku. Bilo koji, ne nužno onaj koji je bliže kući.
2. Na recepciji saznajte koja osiguravajuća društva surađuju s ovom klinikom. Ako imate izbora, pogledajte opis tvrtke na CMO web stranici. Svi imaju isto osiguranje, ali neki imaju više ureda, a drugi podršku 24 sata.
3. Dođite u ured osiguranja s putovnicom i SNILS-om i ispunite zahtjev za zamjensku policu.
4. Dobiti privremenu potvrdu. Djeluje kao polica za mjesec dana.
5. Povratak u kliniku. Recite recepcioneru šifru "Želim se pridružiti vašoj klinici." Zaprimite prijavnicu, ispunite je i vratite u prijavnicu.

Sada se u ovoj klinici možete liječiti besplatno.

Ako vaše osiguravajuće društvo pruža usluge klinici kojoj se namjeravate pridružiti, tada ne morate mijenjati svoju policu. Ali morate obavijestiti osiguravajuće društvo da ste se preselili i da se želite liječiti na drugom mjestu. U suprotnom, nova klinika neće dobiti novac za vaše liječenje.

Zašto se trebate pridružiti klinici?

Morate biti vezani uz kliniku jer naša država ima sustav financiranja po glavi stanovnika. Novac za vaše liječenje dobiva samo ustanova u koju ste raspoređeni. Stoga ne možete biti dodijeljeni u nekoliko klinika odjednom. Također možete službeno promijeniti kliniku ne više od jednom godišnje. Prije se to moglo učiniti samo ako ste se preselili. U tom će slučaju nova klinika od vas tražiti da napišete zahtjev glavnom liječniku.

Ne možete se vezati za istraživački institut ili bolnicu, samo za okružnu kliniku. I tamo će vaš lokalni terapeut napisati preporuke za specijalizirane stručnjake: očnog kirurga, kardiologa, kiropraktičara. Bez uputnice vašeg liječnika ili stručnjaka hitne pomoći, specijalizirane klinike mogu vas primiti samo uz naknadu.

Što je EMIAS

U Moskvi se podaci svih pacijenata unose u EMIAS - jedinstveni medicinski informacijsko-analitički sustav. Time se pojednostavljuje postupak zakazivanja termina kod specijalista: možete dobiti liječnički vaučer, otkazati ili odgoditi pregled te dobiti pisani recept elektroničkim putem. EMIAS čak ima i mobilnu aplikaciju.

Imajte na umu: ako ste se preselili i odlučili pridružiti se novoj klinici, to ne možete jednostavno učiniti putem sustava. Trebate napisati molbu glavnom liječniku i pričekati dok je birokratski aparat ne odobri. To može potrajati 7-10 radnih dana. Ako ste registrirani na portalu moskovskih državnih službi, možete podnijeti zahtjev elektroničkim putem. Obećavaju da će ga pregledati u roku od 3 radna dana.

Kad sam se suočio s takvim problemom, hitno mi je trebala pomoć. I po zakonu su mi dužni pomoći bez ikakvih višednevnih odgoda. Ali u klinici se boje da ako me liječe prije nego što nespretni stroj unese nove podatke u EMIAS, da od osiguravajuće kuće neće dobiti novac za mene.

Neposredno pred dežurnim bolničkim upraviteljem nazvao sam osiguravajuće društvo, nakon čega sam u bolnici dobio besplatne konzultacije. Pregledala me i cijela komisija načelnika odjela i do danas se svi vrlo pažljivo odnose prema meni.

Što je uključeno u liječenje obveznog zdravstvenog osiguranja?

Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju svima nam daje pravo na besplatno liječenje. Čak i ako vam je polica istekla, još uvijek je možete koristiti.

Ako nemate policu osiguranja sa sobom, ipak se možete dogovoriti kod liječnika, oni vas nemaju pravo odbiti.

Iako je za medicinske sestre to dodatna briga, pa će vas najvjerojatnije pokušati uvjeriti da je to nemoguće. Ako se to dogodi, samo nazovite svoje osiguravajuće društvo.

U svakoj nejasnoj situaciji nazovite svoje osiguravajuće društvo.

Minimalni iznos pomoći opisan je u osnovnom programu obveznog zdravstvenog osiguranja. Svaka regija samostalno odlučuje hoće li dodati još nešto na ovaj popis. Točan popis zahtjeva za osiguranje možete pronaći u bilo kojoj klinici ili na web stranici Ministarstva zdravstva u vašoj regiji.

U svakom slučaju, možete primijeniti sljedeće pravilo: ako nešto ugrožava vaš život i zdravlje, liječi se besplatno. Ako ste općenito zdravi, ali se želite osjećati još bolje, onda to najvjerojatnije možete učiniti samo za novac. Ako vam država može pomoći, ali vam se visina te pomoći čini preniskom, morat ćete je prihvatiti ili dodatno platiti.

Primjeri što se može, a što ne smije raditi po polici obveznog zdravstvenog osiguranja

Zabranjeno je	Limenka
Izbjeljivanje zubi je estetski zahvat	Perite zube jer sprječava karijes
Nabavite uvezene japanske pelene za odrasle odabirom vlastite marke	Nabavite pelene za stariju osobu
Uklonite nekoliko kilograma viška. Vaša figura nije osigurana od strane države	Maknite kuhati
Pričekajte vježbe iz hatha joge ili moderne teretane tijekom fizikalne terapije	Idite na fizikalnu terapiju
Obratite se dermatologu ako ste samo zabrinuti zbog povećanog masnoće kože lica.	Posjetite dermatologa ako imate ozbiljan osip na koži
Napravite protezu	Izvadite zub

Izbjeljivanje zubi je estetski zahvat

Perite zube jer sprječava karijes

Nabavite uvezene japanske pelene za odrasle odabirom vlastite marke

Nabavite pelene za stariju osobu

Uklonite nekoliko kilograma viška. Vaša figura nije osigurana od strane države

Maknite kuhati

Pričekajte vježbe iz hatha joge ili moderne teretane tijekom fizikalne terapije

Idite na fizikalnu terapiju

Obratite se dermatologu ako ste samo zabrinuti zbog povećanog masnoće kože lica.

Posjetite dermatologa ako imate ozbiljan osip na koži

Napravite protezu

Izvadite zub

Kada vas nešto boli, možete besplatno posjetiti terapeuta koji će vam napisati uputnicu za specijaliste. Ako je naznačeno, terapeut mora napisati uputnicu svim liječnicima koji rade u javnim klinikama.

Bez uputnice možete dogovoriti pregled kod kirurga, ginekologa, stomatologa i dermatologa u dermatovenerološkoj ambulanti. Ili prijavite svoje dijete kod dječjeg psihijatra, kirurga, urologa-androloga ili stomatologa. Obvezno zdravstveno osiguranje ne jamči besplatne pretrage i preglede bez uputnice nadležnog liječnika.

Svake tri godine možete besplatno obaviti liječnički pregled i provjeriti je li s vašim zdravljem sve u redu. Liječnički pregled se obavlja za sve svake treće godine - dakle, ako ove godine navršite 21, 24, 27 godina i tako dalje.

Program obveznog zdravstvenog osiguranja uključuje i besplatno bolovanje i rehabilitaciju nakon bolesti i ozljeda. Ali nećete moći jednom ili dvaput napisati u kojim slučajevima imate pravo na besplatnu pomoć osiguranja, a u kojim ćete to morati platiti sami. Postoji mnogo nijansi u ovom pitanju. Ako imate rijetku bolest ili tešku situaciju, obratite se Saveznom fondu za obvezno zdravstveno osiguranje.

Što točno nije uključeno u program obveznog zdravstvenog osiguranja

Država neće plaćati:

1. Svako liječenje bez liječničkog recepta.
2. Provođenje anketa i pregleda.
3. Liječenje kod kuće nije obavezno, nije za posebne indikacije.
4. Cijepljenje izvan državnih programa.
5. Lječilišno liječenje, ako niste bolesno dijete ili umirovljenik.
6. Kozmetološke usluge.
7. Homeopatija i tradicionalna medicina.
8. Proteza.
9. Superior sobe - s posebnim obrocima, individualnom njegom, TV-om i drugim pogodnostima.
10. Lijekovi i medicinska sredstva, ako niste u bolnici.

Ako bolnica traži novac za usluge koje nisu na ovom popisu, za svaki slučaj nazovite svoje osiguravajuće društvo i provjerite je li to legalno.

Privilegije

Za osobe s invaliditetom, siročad, višečlane obitelji, sudionike vojnih operacija i druge građane koji imaju pravo na socijalne naknade država je spremna platiti više medicinskih usluga. Svaka kategorija ima svoje vlastite popise beneficija; možete ih pronaći u odjelu za socijalno osiguranje ili na Internetu.

Ponekad zakonski imate pravo na besplatno liječenje, ali liječnici samo sliježu ramenima. Za besplatnu rehabilitaciju može postojati lista čekanja od nekoliko mjeseci, a vaša lokalna bolnica možda jednostavno nema lijekove protiv bolova. To je ilegalno, ali je životna činjenica.

Iznuđivanje

I liječnici su ljudi i ništa im ljudsko nije strano. Kao i svaka osoba, neki liječnici su više zainteresirani da dobiju puno novca od vas sada nego da dobiju malo manje novca od osiguravajućeg društva puno kasnije. Stoga je u Rusiji rasla cijela ilegalna praksa iznuđivanja novca za liječenje u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja.

Ova iznuda se temelji na pravnoj nepismenosti. Liječnik se samo treba praviti pametan i imati strog ton kako bi ga preplašeni pacijenti počeli bacati novcem. Ali najmanji znak da je liječnik suočen s pravno potkovanim pacijentom i ton se mijenja. Stoga je vrlo korisno znati koje se medicinske usluge moraju pružiti besplatno.

Zapamtite da je liječenje besplatno samo za vas. Novac za ovo liječenje bolnica i liječnik dobit će iz fonda zdravstvenog osiguranja. Taj su novac u fond uplatili poduzetnici, pa tako i vaš poslodavac.

Ne morate drugi put platiti iz svog džepa ono što vam država jamči. Štoviše, liječnik će najvjerojatnije dobiti novac od fonda, čak i ako ste prisiljeni platiti.

Vi ne plaćate liječenje, ali će bolnica za to dobiti novac

Ako sigurno znate da se trebate i možete liječiti besplatno, ali liječnik nudi plaćanje, nazovite osiguravajuće društvo. Broj osiguranja je napisan na vašoj polici, stručnjaci na telefonskoj liniji pomoći će vam.

Ako to ne možete učiniti, zamolite svog liječnika da napiše pismeno odbijanje pružanja besplatne medicinske skrbi. Ako se liječnik ponaša prkosno, možete uključiti diktafon, to je legalno. Ako ni to ne pomogne, nazovite službu za zaštitu prava građana u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja.

7 499 973-31-86 - broj telefona službe za zaštitu prava građana u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja

Hitna pomoć je uvijek besplatna

Ako se dogodi nešto jako loše - izgubite svijest, slomite nogu ili osjetite akutnu bol - treba vam pomoći u bilo kojoj javnoj klinici, čak i ako nemate nikakve dokumente sa sobom i nikada niste dobili policu.

Bolnica nema pravo odbiti pomoć novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana, čak i ako roditelji djeteta nemaju policu osiguranja ili prijavu. Ne mogu odbiti ni trudnice - one mogu otići u bilo koju kliniku za trudnice i bilo koje rodilište, čak i bez dokumenata.

Svi sudionici zdravstvenog sustava samo su ljudi: nečiji poznanici, prijatelji, braća, provodadžije i kumovi. Imaju roditelje i djecu. Svi su Rusi i rade kao i svi mi.

• Ako kirurg traži mito za ublažavanje bolova, onda to nije zdravstveni sustav, nego taj kirurg, njegovi roditelji i učitelji. To znači da mu je negdje u djetinjstvu otac dao primjer da je mito normalno. Što mislite o mitu?
• Ako bolnica kaže da nema novca za lijekove, nije kriv Putin, nego neki službenici koji ne znaju praviti proračune. Ili glavni liječnik koji ne zna raspolagati novcem. Imate puno prijatelja koji rade istu stvar na svom poslu.
• Uostalom, kad dobijete plaću u koverti, vaši poslodavci su ti koji premalo uplaćuju u zdravstvenu blagajnu. Odakle će vam novac za lijekove ako ste dali dopuštenje da ih ne plaćate?

Ispada da se radi o blagoj shizofreniji: ista osoba podržava osrednje plaće i žali se na nedovoljno financiranje bolnica.

Putin, Navalni, Medvedev, Tinkov ili Trump neće riješiti naše zdravstvene probleme. Taj ćemo problem sami riješiti ako svojoj djeci damo primjer savjesnog odnosa prema radu i zakonu. Preskočiti nastavu na institutu nije bio podvig, već sramota. Bilo je šteta polagati testove za novac. Bilo je protiv naših načela davati mito. Poznavati i braniti svoja prava bila je odgovornost, a ne supermoć.

Ukratko: nitko nam neće doletjeti i dati besplatne lijekove kao u plaćenim izraelskim klinikama. Sav pakao koji vidimo u bolnicama nisu bolnice, to smo mi sami. I ja isto.

Krenimo od plaćanja poreza i pristojbi. Imam sve, hvala. Oprostite na moralizirajućem tonu, ali dosta mi je ovog kukanja.

Zapamtiti

1. Ako nemate policu, odbacite sve i idite po nju.
2. Uz policu obveznog zdravstvenog osiguranja trebali biste se besplatno liječiti u bilo kojoj državnoj klinici diljem Rusije.
3. Tretman je besplatan samo za vas. Novac za ovo liječenje bolnica i liječnik dobit će iz fonda zdravstvenog osiguranja.
4. Polica djeluje čak i ako je istekla. Ako dođete u kliniku sa starom policom i uskrate vam liječenje, to je protuzakonito.
5. U bilo kojoj nejasnoj situaciji nazovite svoje zdravstveno osiguranje. Broj je na polici. Stavite ga u svoj telefon odmah.
6. Ako vas osiguranje ne spasi, nazovite Savezni zavod za obvezno zdravstveno osiguranje: +7 499 973-31-86.
7. Ako ste potrošili novac na liječenje, koje bi po zakonu trebalo biti besplatno, napišite izjavu osiguravajućem društvu - novac bi vam trebao biti vraćen.
8. Hitna pomoć je uvijek besplatna, čak i ako nemate dokumente.

Za besplatnu izvanbolničku i bolničku njegu u Moskvi i cijeloj Rusiji potrebna je polica obveznog zdravstvenog osiguranja.

Tko može dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja

• Stanovnici Moskve
• građani Ruske Federacije koji žive u Moskvi, bez obzira na prisutnost registracije ili privremene registracije
• strani državljani sa stalnim boravkom u Rusiji
• strani državljani koji privremeno borave u Rusiji
• izbjeglice
• osobe bez državljanstva

Koji dokumenti su potrebni

Odrasli državljani Ruske Federacije trebaju sljedeće dokumente:

• Zahtjev za izbor zdravstvenog osiguranja
• Putovnica ili privremena osobna iskaznica izdana za vrijeme registracije putovnice
• SNILS

Obrazac zahtjeva dobit ćete u uredu osiguravajućeg društva.

Strani državljani dodatno dobivaju boravišnu dozvolu ili privremenu boravišnu dozvolu na području Ruske Federacije.

Ako ne možete osobno biti prisutni u uredu osiguravajuće organizacije, moguća je registracija preko predstavnika. Predstavnik mora imati putovnicu i punomoć za registraciju kao osigurane osobe u odabranoj organizaciji zdravstvenog osiguranja. Punomoć nije potrebno ovjeravati kod javnog bilježnika.

Prilikom podnošenja zahtjeva za policu za dijete mlađe od 18 godina koje je državljanin Ruske Federacije, potrebni su sljedeći dokumenti:

• Zahtjev za odabir organizacije zdravstvenog osiguranja
• Rodni list (ili putovnica za dijete starije od 14 godina)
• Putovnica zakonskog zastupnika (roditelj, posvojitelj, staratelj, staratelj)
• Dokument kojim se potvrđuje ovlaštenje zakonskog zastupnika
• SNILS (ako je dostupan)

Na dan podnošenja zahtjeva, nakon zaprimanja dokumentacije, osiguravajuće društvo izdaje privremenu potvrdu s rokom važenja 30 radnih dana. Privremena potvrda daje pravo na besplatnu medicinsku skrb u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja.

Nakon što dokument o trajnom osiguranju bude spreman, tvrtka će vas obavijestiti i pozvati u ured da ga primite.

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja: gdje je nabaviti u Moskvi

• OJSC IC "ROSNO-MS"
• JSC osiguravajuća grupa "Spasskiye Vorota - M"
• JSC Medicinsko dioničko osiguravajuće društvo (JSC MAKS-M)
• LLC MSK "MEDSTRAKH"
• JSC VTB Medicinsko osiguranje
• LLC "Rosgosstrakh-medicina"
• JSC IC "SOGAZ-Med"
• LLC SMK RESO-MED (podružnica u Moskvi)
• LLC SK "Ingosstrakh-M"
• JSC MSK "UralSib"

Osiguravajuće organizacije na popisu su poredane prema rangu objavljenom na službenim stranicama Fonda za obvezno zdravstveno osiguranje.

Adrese točaka dostave mogu se pronaći na službenim stranicama osiguravajućih društava ili pozivom na službe podrške.

Također, adrese, telefonski brojevi i radno vrijeme svih točaka izdavanja navedeni su i na karti Moskve na službenoj web stranici Moskovskog državnog fonda obveznog obveznog obveznog medicinskog osiguranja.

Plastična kartica

U Moskvi je uvedena nova elektronička polica - plastična kartica s čipom koja sadrži osobne podatke osiguranika: datum i mjesto rođenja, državljanstvo, naziv osiguravajućeg društva pacijenta i područje osiguranja.

Stare zelene plastične kartice i plavi papirnati obrasci s bar kodom vrijede neograničeno. Po želji ih možete zamijeniti novom plastičnom karticom.

Valjanost

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja izdana državljanima Ruske Federacije i stranim državljanima s dozvolom boravka vrijedi na neodređeno vrijeme.

Dokument o osiguranju izdan stranim državljanima koji imaju privremenu dozvolu za boravak u Ruskoj Federaciji vrijedi do kraja njihovog boravka.

Zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja obavezna je ako dođe do promjene prezimena, imena, patronimika, putovnice ili mjesta prebivališta - preseljenja u drugu regiju. O tome je osigurana osoba dužna obavijestiti svoju osiguravajuću kuću u roku od mjesec dana od nastanka promjena, uz predočenje odgovarajuće isprave – vjenčanog lista, izvoda iz matičnog ureda, sudske odluke i sl.

U slučaju oštećenja ili gubitka isprave o osiguranju izdaje se duplikat.

Gdje i kako funkcionira polica obveznog zdravstvenog osiguranja

Uz policu možete se besplatno liječiti:

• prema osnovnom programu obveznog zdravstvenog osiguranja - u cijeloj Ruskoj Federaciji
• prema teritorijalnom (proširenom) programu obveznog zdravstvenog osiguranja - u mjestu prebivališta na području regije Ruske Federacije u kojoj je dokument o osiguranju registriran

Nerezidentni građani mogu dobiti medicinsku skrb u Moskvi u okviru osnovnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja. Odbijanje medicinske skrbi zbog predočenja isprave o osiguranju izdane izvan područja podnošenja zahtjeva za medicinsku skrb je protuzakonito.

Ako je vaše obvezno zdravstveno osiguranje izdano u regiji, a živite u Moskvi i želite biti usluženi u moskovskoj klinici, posjetite glavni ured svog osiguravajućeg društva kako biste se ponovno registrirali. Nakon ponovne registracije, moći ćete zakazati sastanak s liječnikom putem elektroničkog terminala ili daljinski - putem interneta na web stranici državnih službi Moskve i dobiti medicinsku skrb u okviru teritorijalnog programa obveznog zdravstvenog osiguranja.

Za više informacija o tome kako se pridružiti gradskoj klinici,

Ne zaboravite uzeti svoje osiguranje kada idete na poslovna putovanja, na odmor u drugu regiju Rusije ili u daču u Moskovskoj regiji!

Kako promijeniti osiguravajuće društvo

Promjena osiguravajućeg društva koje vam iz ovog ili onog razloga ne odgovara jednostavno je: potrebno je podnijeti prijavu novom osiguravajućem društvu najkasnije do 1. studenoga tekuće godine. Odvajanje od starog će se dogoditi automatski.

Tvrtku možete promijeniti najviše jednom godišnje do 1. studenog tekuće godine. Ovo ograničenje ne vrijedi ako osiguravajuće društvo prestane s radom ili promijeni mjesto prebivališta.

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja prilika je za dobivanje besplatne, kvalificirane skrbi u bilo kojoj državnoj zdravstvenoj ustanovi u Rusiji. Zahtjev za policu obveznog zdravstvenog osiguranja možete podnijeti osobno kontaktiranjem odabranog osiguravajućeg društva ili putem državnih službi online. U ovom članku ćemo pogledati kako dobiti, promijeniti ili vratiti ovaj važan dokument.

Što je polica obveznog zdravstvenog osiguranja i zašto je potrebna?

Besplatna medicina za građane u Ruskoj Federaciji osigurava se izdvajanjem proračunskih sredstava za svaku osobu dodijeljenu određenoj zdravstvenoj ustanovi. Za besplatnu zdravstvenu skrb dovoljno je pribaviti policu obveznog zdravstvenog osiguranja.

Ovaj dokument jamči da će prilikom podnošenja zahtjeva u bilo koju državnu medicinsku ustanovu u zemlji građaninu Ruske Federacije biti pružene besplatne medicinske usluge. Liječe odrasle uz policu, te novorođenčad i malu djecu u sklopu zdravstvenog osiguranja.

Kako i gdje podnijeti zahtjev za policu obveznog zdravstvenog osiguranja?

Možete se prijaviti za policu obveznog zdravstvenog osiguranja za odraslu osobu ili dijete u Moskvi tijekom osobnog posjeta osiguravajućem društvu, putem MFC-a ili putem interneta.

Za odraslu osobu

Punoljetni građani mogu sami podnijeti zahtjev za besplatno zdravstveno osiguranje ili potrebnu ispravu dobiti na mjestu zaposlenja. Za dobivanje sljedećih dokumenata trebat će vam:

• ispunjeno vlastitom rukom;
• identifikacijski dokument;
• SNILS.

Kada ako osiguranje provodi strani državljanin, dodatno ćete morati priložiti boravišnu dozvolu.

Zahtjev za polisu u Moskvi može se ispuniti online na Mos.ru:

Važno! Usluga je dostupna korisnicima koji su završili potpuni postupak registracije(osobna identifikacija putem gosuslugi.ru, MFC, EIRC ili odjela za stambene subvencije).

Za dijete

Moskovski gradski fond obveznog zdravstvenog osiguranja omogućuje roditeljima da samostalno odaberu osiguravajuće društvo za svoje dijete. Za dobivanje nove plastične police obveznog zdravstvenog osiguranja (elektroničke police) potrebno je:

1. Dokumentirajte svoja roditeljska prava.
2. Napišite odgovarajući zahtjev odabranom osiguravajućem društvu koje izdaje policu obveznog zdravstvenog osiguranja.
3. Dostavite potrebne dokumente (vašu putovnicu, rodni list djeteta, SNILS djeteta i roditelja).

Elektroničku policu obveznog zdravstvenog osiguranja možete dobiti na službenim stranicama gradonačelnika Moskve. Da biste to učinili, prvo ćete morati proći postupak registracije i provjeriti roditeljska prava podnositelja zahtjeva.

Kako promijeniti ili vratiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja?

Zamjena ili dobivanje duplikata police standardni je postupak koji se provodi iz sljedećih razloga:

• promjena podataka o putovnici (puno ime, mjesto prebivališta itd.);
• oštećenje ili gubitak dokumenta;
• pogreške u podacima navedenim u osiguranju;
• zamjena starog dokumenta novim ili elektroničkim.

Za zamjenu ili vraćanje dokumenta morat ćete se obratiti svom osiguravajućem društvu, napisati zahtjev i predati potrebne papire. Dokument se priprema u roku od 1 mjeseca, pa se podnositelju zahtjeva izdaje privremena polica za to razdoblje.

Gdje mogu provjeriti svoju policu obveznog zdravstvenog osiguranja?

Ako dulje vrijeme niste koristili medicinske usluge i sumnjate u valjanost vašeg osiguranja, možete koristiti uslugu provjere obveznog zdravstvenog osiguranja.

Algoritam radnji je jednostavan:

• idite na web stranicu za provjeru http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa;
• odaberite vrstu dokumenta (stari (1) ili novi uzorak (2));
• unesite seriju i broj (na stranici postoje savjeti koji će vam pomoći da ispravno odredite koje brojeve gdje unijeti);
• pritisni gumb " Ček».

Ako polica nije istekla, a izdana je i registrirana u skladu sa svim pravilima, sustav će dati podatke o građaninu i osiguravajućem društvu kod kojeg je osiguran.

Točke za izdavanje polica obveznog zdravstvenog osiguranja u Moskvi

Nakon predaje Zahtjeva za besplatno zdravstveno osiguranje, podnositelj zahtjeva može samostalno odabrati (- xlsx datoteka) gdje će i na koji način dobiti ispunjeni dokument:

• s kućnom dostavom (mnoge tvrtke to prakticiraju, na primjer, SOGAZ-MED);
• osobno (zaposlenici punktova za izdavanje mogu izdati policu obveznog zdravstvenog osiguranja novog tipa).

Posljednja opcija je najpopularnija, jer postoji veliki broj točaka isporuke. Pronalaženje adrese najbližeg u Moskvi prilično je jednostavno čak i za podnositelja zahtjeva izvan grada, ako imate pristup internetu:

1. Slijedite vezu http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.
2. Odaberite željeno osiguravajuće društvo (Rosno, RECO, VTB, Max-m, Rosgosstrakh itd.).
3. Unesite željeni okrug glavnog grada (na primjer, za one koji žive u Mitinu - Sjeverozapadni administrativni okrug, u Domodedovu - Južni administrativni okrug itd.).

Popis medicinskih usluga koje se mogu dobiti besplatno

Kako bismo još jednom naglasili važnost ovog medicinskog dokumenta, izradit ćemo popis besplatnih usluga koje su dostupne osiguranim građanima.

Prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja

Obvezno zdravstveno osiguranje omogućuje osiguranim građanima besplatne usluge u zdravstvenim ustanovama:

• Hitna pomoć;
• izvanbolnički tip;
• klinike;
• bolnicama.

Popis usluga uključuje:

• dijagnoza i liječenje zaraznih bolesti (osim HIV-a, AIDS-a, spolno prenosivih bolesti, tuberkuloze);
• vođenje trudnoće, poroda i postporođajnog razdoblja;
• sve patologije i bolesti u novorođenčadi;
• lezije mišićno-koštanog sustava;
• bolesti glavnih vitalnih sustava;
• urođene mane i patologije itd.

Važno! Popis dostupnih usluga može se razlikovati ovisno o regiji prebivališta, stoga je bolje provjeriti kod svog osiguravajućeg društva.

Bez police obveznog zdravstvenog osiguranja

Ako građanin nema zdravstveno osiguranje, bit će mu osigurano besplatna hitna medicinska pomoć. Sve ostale usluge, uključujući preglede i liječenje, pružat će se uz naknadu.

Za što bi još trebala polica?

Uz izravnu prezentaciju u zdravstvenim ustanovama, dokument koji potvrđuje dostupnost zdravstvenog osiguranja bit će potreban u sljedećim situacijama:

• prilikom smještaja djece u predškolsku ili obrazovnu ustanovu;
• dogovoriti sastanak s liječnikom;
• za privitak klinici.

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja (obvezno zdravstveno osiguranje) dokument je potreban za dobivanje besplatne medicinske skrbi i usluga u klinikama diljem Ruske Federacije.

S obveznim zdravstvenim osiguranjem moći ćete primati usluge u bilo kojoj gradskoj bolnici, pozvati hitnu pomoć i liječnika kod kuće u hitnim i hitnim slučajevima, kao i samostalno odabrati kliniku, promijeniti liječnika i dobiti uputnice za konzultacije u bilo kojem specijaliziranom zavodima.

Svaki od vas ima pravo jednom godišnje promijeniti kliniku i osiguravajuće društvo jednom u kalendarskoj godini najkasnije do 1. studenog.

Ako ste se preselili u drugi grad, idite u svoje osiguravajuće društvo i ponovno izdajte svoju policu u novoj regiji. Imajte na umu da ćete dobiti hitnu medicinsku pomoć bez police, ali u svakoj regiji popis usluga obveznog zdravstvenog osiguranja je drugačiji.

Prijava novih polica obveznog zdravstvenog osiguranja

Mnogi Rusi imaju različite vrste polica obveznog zdravstvenog osiguranja: zelenu plastičnu karticu, plave ili zelene obrasce. Čini se da je sve ovo polica obveznog zdravstvenog osiguranja koja funkcionira u Rusiji. Ali zapravo, od 2014., politike starog stila mogu pružiti samo hitnu pomoć. Za održavanje i pričvršćivanje na klinike potrebno je napraviti novi.

Od 2015. možete birati vrstu nove police obveznog zdravstvenog osiguranja: papirnatu ili elektroničku. Pogodnije je to učiniti elektronički: prikladno je pohranjeno u novčaniku, ne gužva se i podaci se ne brišu.

U 2016. godini za registraciju morate donijeti: politiku, putovnicu i SNILS.

Gdje mogu dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja?

Dobivanje police obveznog zdravstvenog osiguranja u Moskvi jednostavno je i besplatno. Izdat ćemo ga za 15 minuta samo uz pomoć putovnice ili domovnice, ako je obvezno zdravstveno osiguranje za dijete.

Ukoliko ne možete doći osobno, prijava je moguća putem punomoći odrasle osobe, djeteta ili roditelja u mirovini.
Dođite u Happy People svaki dan od 9 do 21 i potpuno besplatno nabavite novu policu obveznog zdravstvenog osiguranja.

Elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja. Što je to i zašto je potrebno?

Elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja – u obliku plastične kartice, s brojem police, prezimenom, datumom rođenja.
Umjesto barkoda, ugrađen je čip, poput bankovne kartice; sadržavat će Vaš osobni potpis i fotografiju, što onemogućuje drugima korištenje Vaših osobnih podataka!
Nove elektroničke police zdravstvenog osiguranja ne poništavaju valjanost prethodno primljenih polica obveznog zdravstvenog osiguranja.

U skladu sa Saveznim zakonom od 29. studenog 2010. br. 326-FZ "O obveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji", police obveznog zdravstvenog osiguranja vrijede dok se ne zamijene novima.

Vi, kao i prije, možete zakazati termin kod liječnika putem elektroničkog terminala ili portala državnih usluga.

Društva za obvezno zdravstveno osiguranje

Osnovna zadaća osiguravajućeg društva je zaštita prava osiguranika. Ako se više od tjedan dana ne možete dogovoriti za pregled kod liječnika ili ultrazvučni pregled, ako liječnik odbije dati uputnicu za konzultacije u KBC-u ili specijaliziranoj ustanovi, ako bolnica od Vas traži novac za liječenje, ako želite konzultacije s drugim liječnikom, nazovite osiguravajuće društvo!! Brzo će vam pomoći riješiti probleme i vratiti novac koji je od vas nezakonito tražen. Društvo za obvezno zdravstveno osiguranje zapošljava liječnike, odvjetnike,

Obvezno zdravstveno osiguranje za vezanost za privatnu kliniku

Također se možete učlaniti u privatnu kliniku prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja i

Da biste podnijeli zahtjev za policu, morate priložiti osnovne dokumente koji potvrđuju vaš identitet. Nedostatak plastične police je nemogućnost izdavanja u nekim podružnicama osiguravajućih društava, kao i potreba za zamjenom prilikom promjene podataka o putovnici.

opće informacije

Ova polica obveznog zdravstvenog osiguranja je službeni dokument. Pruža mogućnost dobivanja usluga u javnim zdravstvenim ustanovama potpuno besplatno.

Građanin bira prema vlastitom nahođenju, osiguravajuće društvo, i ovo društvo preuzima odgovornost za plaćanje medicinskih usluga osiguranika u zdravstvenim ustanovama.

Ovaj dokument može dobiti svaka osoba koja živi u našoj zemlji.

Razdoblje police je obično nije ograničeno.

Izgled

Suvremena polica obveznog zdravstvenog osiguranja- Ovo je plastična kartica.

Njegove su dimenzije usporedive s onima obične bankovne kartice. Prednja strana dokumenta obojen u tri boje.

Sadrži ime osiguranika i pojedinačni broj police. Poleđina kartice sadrži osnovne podatke o njenom vlasniku (ime i prezime, datum rođenja, rok valjanosti dokumenta).

Police za odrasle imaju fotografiju, police za djecu je nemaju. Također, kartica ima čip.

Politika ne sadrži podatke o radu, jer osoba može promijeniti mnoge organizacije i podaci će brzo postati nevažni.

Postupak registracije

Registracija police odvija se u uredu osiguranika koji ima dopuštenje za obavljanje takve djelatnosti.

Plastična kartica se izdaje besplatno, ali se ne izdaje u svim poslovnicama.

Da biste ga primili morate dostaviti:

1. Izjava.
2. Putovnica.
3. Rodni list (do 14 godina).
4. Putovnica oca ili majke (do 18 godina).
5. SNILS (ako je dostupan).

Prisutni državljani stranih država:

1. Putovnica (vaše države).
2. Rezidentna karta.
3. Bilješka u putovnici kojom se potvrđuje privremeni boravak (ako nema boravišnu dozvolu).
4. SNILS (ako je dostupan).

Staru policu moguće je zamijeniti novom. To se mora učiniti u sljedećim situacijama:

1. Promjena podataka u putovnici (promjena prezimena, ili promjena podataka u putovnici).
2. Pogreška u politici (tipska greška ili netočni podaci).
3. Gubitak police.
4. Neadekvatno stanje police (kada je postala neupotrebljiva tijekom korištenja).

Prednosti i nedostatci

Politika plastike ne razlikuje se od papira u smislu opsega primljenih medicinskih usluga.

Ali među njima postoje brojne funkcionalne razlike.

Prednosti plastične police:

1. Jednostavnost korištenja.
2. Kompaktne veličine.
3. Snaga.
4. Izdržljivost.

Nedostaci plastične politike:

1. Nedostatak podružnica u nekima.
2. Potrebna zamjena prilikom promjene regije.

Primatelji

Pravo na podnošenje zahtjeva za policu obveznog zdravstvenog osiguranja imaju:

1. Svi građani Ruske Federacije (čak i novorođenčad).
2. Osobe sa stalnim boravkom u Ruskoj Federaciji.
3. Osobe bez državljanstva koje žive u Ruskoj Federaciji.
4. Izbjeglice, osobe koje privremeno borave u zemlji. Ove kategorije ljudi imaju pravo na privremenu policu.

Zamjena papirnatog dokumenta

Plastična polica daje ista prava kao i papirnata. Po želji osiguravatelj može zamijeniti papirnatu verziju modernim plastičnim uzorkom.

Da biste to učinili, potrebno je kontaktirati osiguravatelja koji pruža takve usluge.

Kontakt podaci osiguravajućih društava obično se prezentira u medicinskim ustanovama. Mogu se pogledati i na službenim stranicama tvrtki.

Kontaktirajući zaposlenike organizacije, trebali biste pojasniti u kojem uredu možete dobiti plastičnu verziju politike.

Dakle, plastična polica je moderna verzija papirnate medicinske police.

Ima drugačiji izgled i praktičniji je za korištenje. Ali ima i značajan nedostatak - potrebu za zamjenom prilikom promjene regije prebivališta.

Plastična polica, poput papirnate, daje priliku osobi bilo koje dobi dobiti potrebnu medicinsku skrb besplatno.

Koristan video!