Bolezen protin je, kako izgleda. Protin - kakšna bolezen je to? Znaki in zdravljenje, napad protina

Protin je kronična in dokaj pogosta bolezen, pri kateri je motena presnova sečne kisline, kar se kaže v obliki povečane ravni sečne kisline v krvi z odlaganjem natrijevih kristalov te kisline v tkivih. Protin, katerega simptomi se na tem ozadju kažejo v obliki akutnega ponavljajočega se artritisa, še posebej prizadene ledvice in sklepe, najpogosteje pa je prizadeta noga (palec).

splošen opis

Protin ni le zelo pogosta bolezen, ampak tudi ena najstarejših bolezni, ki so jih nekoč opisali v medicini. Na primer, Hipokrat jo je definiral kot akutno bolečino v stopalu (»pod« v prevodu iz grščine pomeni »noga«, medtem ko »agra« v prevodu pomeni »pasti«). Omeniti velja, da je danes tako pogosta bolezen prej veljala za "bolezen kraljev", hkrati pa je imela zelo pomembno vlogo - "kralj bolezni". Še več, njegova povezava s to ali ono posebnostjo bolnih ljudi se tu ni končala, saj je protin veljal tudi za bolezen aristokratov, bolezen pa je spadala tudi v definicijo enega od znakov genialnosti.

Ni brez razloga in očitno kot dokaz v podporo tej specifičnosti dejstev obstajajo dokazi, da so Aleksander Veliki in Leonardo da Vinci, predstavniki družine Medičejci, Darwin, Newton bolehali za protinom ... Ta seznam bi lahko nadaljeval , ki pa bo v vsakem primeru zmanjšal informacijo na eno dejstvo, ki je danes zagotovo pomembno: kljub določeni selektivnosti te bolezni je danes "na voljo vsem". Zato bomo podrobno preučili simptome protina in tiste značilnosti, ki so na splošno pomembne za bolezen.

Na podlagi epidemioloških podatkov iz Združenih držav in Evrope je bil protin v zadnjih nekaj letih diagnosticiran pri približno 2 % populacije (odraslih). Incidenca protina pri moških, starih od 55 do 65 let, je trenutno približno 4,3 do 6 %. Postopno narašča tudi pojavnost. Na primer, na Finskem so se podatki o prijavljenih primerih protina povečali za 10-krat v primerjavi z relativno kratkim časovnim obdobjem, v katerem je bil opravljen ta izračun. Nemčiji gre dobro tudi pojavnost protina – pri nas se je v razmeroma kratkem času povečala za 20-krat.

Hkrati je pomembno opozoriti, da podatki o razširjenosti obravnavane bolezni niso popolni, razlog za to pa je na splošno predvidljiv - nepravočasna (pozna) diagnoza. Protin kot diagnozo postavimo približno 4,8 leta po bolnikovem prvem napadu. Obstajajo tudi dokazi, da je bila v prvem letu obstoja bolezni diagnosticirana le pri 7% bolnikov z njo.

Če upoštevamo značilnosti razširjenosti protina, lahko ugotovimo, da je najbolj pomembna za razvite države, kar je tesno povezano z uživanjem živil, bogatih s purini (ribe, meso itd.), Pa tudi različnih vrst alkohol. Takšne podatke potrjujejo nasprotni podatki na primer med drugo svetovno vojno, med katero se je poraba na primer istega mesa bistveno zmanjšala.

Protin je bolezen, ki se pojavlja predvsem pri moških (čeprav je ta bolezen seveda pomembna tudi pri ženskah). Začetek prvega napada protina lahko opazimo v kateri koli starosti, čeprav v večini primerov lahko ocenimo, da je najpogostejša starost za pojav protina po štiridesetem letu. Medtem pa je v zadnjih letih opaziti določeno povečanje incidence bolezni v starostni skupini bolnikov od 20 do 30 let. Protin pri ženskah se običajno začne med menopavzo.

Oglejmo si, kakšne značilnosti ima metabolizem sečne kisline v normalnem stanju. V našem telesu sečna kislina deluje kot končni produkt, ki nastane kot posledica razgradnje purinov. Običajno je sečna kislina v telesu vsebovana v 1000 mg, medtem ko je stopnja obnavljanja takšnih rezerv na dan približno 650 mg. Z drugimi besedami, vsak dan izgubimo 650 mg sečne kisline, hkrati pa jo v enaki količini nadomestimo. Glede na to, da se sečna kislina izloča iz telesa skozi ledvice, je treba poznati tudi očistek te kisline. V tem primeru očistek določa količino krvi, ki jo lahko ledvice očistijo od odvečne sečne kisline v obdobju 1 minute. Normalni indikatorji očistka določajo številko 9 ml.

Viri tvorbe sečne kisline v telesu so purinske spojine, ki jih dobimo s hrano, poleg tega pa sečna kislina nastaja tudi zaradi presnovnih procesov med nukleotidi v telesu.

V normalnem stanju so procesi, s katerimi se sintetizira (in tudi izloča) sečna kislina, v uravnoteženem stanju, vendar pa lahko vsaka motnja teh procesov povzroči zvišanje ravni sečne kisline v krvnem serumu, kar definira stanje, imenovano hiperurikemija. Na podlagi tega lahko trdimo, da so vzroki hiperurikemije naslednji relevantni dejavniki: povečana stopnja tvorbe sečne kisline, zmanjšana stopnja njenega izločanja z uriniranjem, pa tudi kombinacija teh dveh dejavnikov.

Povečana tvorba sečne kisline je posledica prekomernega uživanja hrane s purini, pa tudi povečane endogene geneze purinov, povečanih procesov katabolizma nukleotidov in kombinacije zgornjih mehanizmov.

Značilnosti poteka bolezni

Razvoj akutnega napada protina se praviloma pojavi v ozadju dolgoletne vztrajne hiperurikemije. Pojav napada je povezan z nekaterimi dejavniki, ki ga izzovejo, zaradi česar je najprej moteno izločanje (to je izločanje) sečne kisline skozi ledvice. Dolgotrajno postenje, pa tudi prekomerno uživanje alkohola, pogosto vodi do podobne slike poteka bolezni.

Če upoštevamo zlasti uživanje alkohola v prekomernih količinah, je mogoče ugotoviti, da se procesi, ki so v tem primeru pomembni za telo, zmanjšajo na povečanje koncentracije sečne kisline v njem, ki nastane kot del normalne presnove alkohola. . Kar zadeva dolgotrajno postenje, izzove povečanje koncentracije ketonskih kislin v telesu. Te snovi ovirajo normalno izločanje sečne kisline v tubulih, kar posledično povzroči nenadno povečanje njene koncentracije v krvi.

Akutni napad protina lahko sproži tudi jemanje zdravil ali travma, ki lahko spremeni normalen proces izločanja sečne kisline skozi ledvice. Poleg tega lahko težka fizična aktivnost povzroči tudi napad, ki nastane zaradi povečanega nastajanja mlečne kisline v tem obdobju. Živila, nasičena s purini (pa tudi živila, nasičena z maščobami), kot menijo nekateri avtorji, v manjši meri določajo razvoj napada, kar pa ne velja za posameznike, nagnjene k hiperurikemiji - pri njih lahko taka hrana povzroči tudi razvoj akutnega napada protina.

Izpostavimo glavne razloge, ki izzovejo razvoj protina:

  • Uporaba nekaterih zdravil: ciklosporini, aspirin (tudi v majhnih odmerkih, znotraj 1 grama na dan), diuretiki.
  • Določena vrsta stanja in bolezni, ki deluje kot predispozicijski dejavnik za razvoj protina (debelost, sladkorna bolezen, krvne bolezni, koronarna arterijska bolezen (CHD), zastrupitev s svincem, luskavica, presnovni sindrom, odpoved ledvic (kronična), presaditev organov itd.). Poslabšanje protina lahko povzročijo tudi nekateri vplivi, na primer uvedba kontrastnega sredstva (kar je pomembno pri rentgenskih preiskavah), različne vrste kirurških posegov in poškodbe.
  • Ponovno je tveganje za protin povečano pri tistih posameznikih, ki uživajo velike količine hrane, bogate s purini (morska hrana, gazirane pijače, alkohol, meso (mastne sorte) itd.).

Protin: simptomi

Napad akutnega artritisa je glavni in prvi znak protina. Razvija se nenadoma v ozadju relativno zdravega stanja, pred katerim se lahko pojavijo nekateri prodromalni pojavi. Opaziti jih je mogoče 1-2 dni pred samim napadom, ki se kažejo v obliki določenih neprijetnih občutkov, ki se pojavijo v sklepih, živčnosti in splošnega slabega počutja, zvišane telesne temperature, nespečnosti, dispepsije (prebavne bolečine, motnje normalnega delovanja želodca v oblika bolečine v epigastrični regiji , nelagodje, občutek zgodnje sitosti, težo itd.) in mrzlica. Akutni napad protina se pojavi predvsem zaradi kršitve diete, kar lahko pomeni prenajedanje, še posebej, če je povezano z uživanjem hrane, v kateri je, kot smo že poudarili, povečana vsebnost purinov (oziroma to so ocvrto meso, mesne juhe in druge jedi). Poleg prenajedanja takšne hrane napad izzove tudi zloraba alkohola.

V pogostih primerih so lahko provocirni dejavniki ne le poškodbe, ki smo jih že omenili, ampak tudi mikrotravme, ki lahko vključujejo nošenje tesnih čevljev ali dolgo hojo. Poleg tega lahko opazimo živčno in fizično preobremenitev, bolnike z nalezljivimi boleznimi itd.

Oglejmo si neposredno klinično sliko akutnega napada protina. V klasični različici manifestacije je mogoče poudariti njeno splošno značilnost. To je zlasti v tem, da bolniki nenadoma občutijo precej ostre bolečine, koncentrirane predvsem v območju metatarsofalangealnega sklepa, ti občutki se pojavijo ponoči. Pojavi se huda oteklina, koža postane svetlo rdeča, nato pa na tem območju opazimo luščenje. Ti simptomi protina se povečajo precej hitro, njihova največja resnost je opazna nekaj ur po začetku, spremljajo pa jih mrzlica in vročina, pri kateri lahko temperatura v nekaterih primerih doseže 40 stopinj. V krvi v tem obdobju lahko diagnosticiramo levkocitozo s hkratnim povečanjem ESR.

Pojavijo se tudi močni bolečinski občutki, ki se lahko okrepijo tudi, ko prizadeto območje pride v stik z odejo. Posebnosti bolnikovega stanja povzročajo absolutno nepremičnost obolelega uda. Po približno 6-7 dneh začnejo znaki, ki spremljajo vnetje, popuščati, po nadaljnjih 5-10 dneh lahko bolniki dosežejo stanje popolnega izginotja. Tako temperatura kot ESR se vrneta na normalno raven, prav tako je treba obnoviti delovanje vnetnega sklepa. Vse to zagotavlja bolnikovo zdravo stanje, vendar bo v prihodnosti prišlo do ponavljanja napadov, ki bodo trajali v različnih časovnih intervalih, ki jih bo spremljal zaseg vse večjega števila sklepov okončin (tako nog kot rok).

Ta slika napada protina je na splošno tradicionalna, čeprav je klinična opažanja o značilnostih prvega napada protina v tem trenutku mogoče nekoliko popraviti. Tako je lahko artritis koncentriran na območju, ki je netipično za določen primer, to je na primer, ko prizadene kolenske sklepe, komolčne sklepe ali majhne sklepe rok. Artritis se lahko razlikuje tudi po naravi svojega poteka, ki se kaže v obliki subakutnega ali akutnega poliartritisa.

Na voljo je nekaj podatkov o preučevanju protina. Zlasti so sestavljeni iz dejstva, da je bilo na podlagi opazovanj bolnikov v okviru upoštevanja klasične slike manifestacije napada protina ugotovljeno, da se ta bolezen pojavi s prizadetostjo palca le v 60% primerov. primerih. V preostalih 40% primerov pa govorimo o atipični lokalizaciji, pri kateri palec ni prizadet ali pa je potek napada podoben tipu poliartritisa. Takšna opažanja so omogočila določitev določene klasifikacije oblik, v katerih se manifestira prvi napad protina:

  • revmatoidni obliki - za potek napada je značilno lastno trajanje, proces je lokaliziran v sklepih rok, srednjih sklepih ali velikih sklepih (v 1.-2.);
  • psevdoflegmonozna oblika - se kaže kot monoartritis srednjega ali velikega sklepa, ki ga spremlja pojav izrazitih splošnih ali lokalnih reakcij (hiperemija (pordelost) kože in oteklina, ki se širi izven prizadetega sklepa, huda vročina, hiperlevkocitoza in povečanje ESR v kri);
  • poliartritis, spominja na njegovo alergijsko ali revmatično obliko, z značilno hitro obratno obliko razvoja;
  • subakutna oblika, za katerega je značilno tipično žarišče v območju palca na nogi, vendar z nekaj manjšimi subakutnimi manifestacijami;
  • astenična oblika, značilna zmerna stopnja bolečine v sklepih, brez otekanja, v nekaterih primerih koža postane nekoliko hiperemična (pordela);
  • periartritična oblika, pri katerem je proces lokaliziran v burzah in tetivah, ki se nahajajo na območju nepoškodovanih (ki niso vključeni v proces, nepoškodovani) sklepov.

Glede na intenzivnost in trajanje napada lahko ločimo obdobje od 3 dni do 1,5 meseca. Subakutni potek, pa tudi dolgotrajen potek, se v praksi diagnosticira v približno 17% primerov. Zaradi takšne variabilnosti, ki je značilna za klinično sliko bolezni v času njenega nastopa, je njena zgodnja diagnoza bistveno težja.

Kar zadeva dolgoročni potek, klinična slika bolezni temelji na manifestaciji treh sindromov, kar pomeni poškodbe sklepov, nastanek tofijev in poškodbe notranjih organov. Artikularni sindrom se kaže v najbolj izraziti obliki skozi celotno obdobje bolezni.

V prvih nekaj letih poteka bolezni (ki jo opredeljuje približno 5 let od trenutka njenega nastanka) je sklep prizadet na podoben način kot različica njegovega razvoja, ki je opažena v akutni obliki intermitentnega artritis, medtem ko pride do popolnega obratnega razvoja sklepnih manifestacij s hkratno obnovo inherentnih lastnosti sklepov, funkcij v obdobjih med pojavom napadov.

Vsak nov napad spremlja vpletenost vse večjega števila sklepov, kar posledično določa pomembnost postopne generalizacije procesa s poškodbo sklepov stopal (natančneje njihovih velikih prstov), ​​ki je skoraj obvezna za njegov potek. . V veliki večini primerov se protinski intermitentni artritis diagnosticira v sklepih spodnjih okončin (običajno, ko niso prizadeti več kot štirje sklepi). Medtem pa hud potek bolezni in njeno trajanje določata možnost poškodbe sklepov preostalih okončin, možna pa je tudi poškodba hrbtenice (kar pa se zgodi zelo redko). V skoraj vseh primerih bolezni kolčni sklepi niso vključeni v proces. Med akutnim napadom je lahko v proces vključenih več sklepov hkrati, čeprav se pogosteje opazi njihova izmenična poškodba. Poleg tega se pri bolnikih pojavi poškodba tetiv, ki se najpogosteje kaže v obliki zadebelitve in bolečnosti petne tetive, prizadete pa so tudi mukozne burze.

Na podlagi dolgotrajnega poteka bolezni je mogoče ugotoviti, da sta tako število prizadetih sklepov kot območje lokalizacije procesa podvržena spremembam.

Ponovni napadi protiničnega artritisa se lahko pojavijo čez nekaj časa, kar pa lahko traja več mesecev ali let. V obdobjih med napadi se bolnik počuti dobro in nima nobenih pritožb. Medtem se sčasoma takšna obdobja med napadi vedno krajšajo. Vzporedno s tem se razvije vztrajna vrsta deformacije, sklepi postanejo togi, kar se pojavi v ozadju njihovega uničenja z urati, ki impregnirajo (prekrivajo) sklepna tkiva, pa tudi kot posledica razvoja sekundarnega tipa. osteoartritisa.

Zaradi infiltracije sklepnih tkiv z urati postane vnetna reakcija na tkivih, ki obdajajo sklep, stalna, kar vodi do razvoja tofi artritisa v kronični obliki ali do razvoja uratne artropatije.

V tem obdobju, ki se pojavi približno 6 let po začetku prvega napada, bolniki občutijo stalno bolečino s hudo omejitvijo gibanja sklepov. Pomembna je tudi vztrajna oteklina s predhodno opaženo deformacijo sklepa; v nekaterih primerih vse to spremlja pomemben intraartikularni izliv. Izliv pomeni nenormalno kopičenje tekočine znotraj zadevnega območja, katerega potenje nastane zaradi vnetja iz majhnih krvnih žil. Na splošno izliv nastane v primeru kakršnega koli vnetja, ko prežema bližnja tkiva ali ko se kopiči v votlinah, ki so prisotne v telesu. Zaradi stiskanja okoliških tkiv in organov z izlivom so njihove inherentne funkcije motene.

Kar se tiče deformacije sklepov, se razvije zaradi destruktivnih procesov v hrustancu in sklepnih površinah, vključno z infiltracijo periartikularnih tkiv (to je prodiranje vanje) z urati, kar povzroči nastanek velikih tophijev. Tofi so kristali sečne kisline, odloženi neposredno v periartikularnih tkivih v obliki gostih in nebolečih rumenih vozličkov. Pri takem poteku ni mogoče izključiti nastanka razjed na koži, ki pokriva tofuse, zato že nastane fistula. Že iz te fistule se kasneje sprosti masa, katere konsistenca spominja na kašo, sestava te kaše pa vključuje tudi kristale urata.

Najprej se začnejo razvijati destruktivni procesi v metatarzofalangealnem sklepu, nato pa se že opazi njihov prehod v sklepe rok, kolena in komolca. Pri kroničnem protiničnem artritisu se napadi protina praviloma pojavljajo pogosto, z daljšim trajanjem, vendar z manj resnostjo kot napadi, ki se pojavijo v začetnem obdobju bolezni.

V najhujši različici se klinična slika pokaže, ko se bolniku diagnosticira protinski status, v katerem se v obdobju približno nekaj mesecev pojavijo izraziti in skoraj neprekinjeni napadi artritisa, ki prizadenejo en sklep (v nekaterih primerih več) , ki ga spremlja zmerno vnetje.

V približno 80% primerov je bolezen, kot je deformacijska spondiloza, opredeljena kot sočasna patologija (kronična bolezen, pri kateri je prizadeta hrbtenica, zlasti njena vretenca, ki so deformirana zaradi rasti kostnega tkiva na njihovi površini).

Kronični protin vam omogoča, da dolgo časa ohranite svojo sposobnost za delo. Z dejansko uratno artropatijo, s hudim uničenjem sklepa v kombinaciji z manifestacijo sekundarne artroze pri bolnikih, se delovna sposobnost izgubi delno ali v celoti.

Naslednja, dokaj značilna manifestacija protina so prej omenjeni tofi - gosti in jasno definirani vozli, ki se tvorijo nad površino kože. Tophi se praviloma pojavijo v 6 letih od trenutka prvega napada bolezni pri bolnikih, vendar zgodnejše obdobje njihovega nastanka ni izključeno - v praksi obstajajo primeri njihovega nastanka v 2-3 letih po prvi napad. Možnosti njihove odsotnosti ni mogoče izključiti. Kar se tiče velikosti teh formacij, jih je v nekaterih primerih mogoče primerjati z glavo bucike, v drugih - z majhnim jabolkom. Ločeno oblikovani tofi se lahko združijo med seboj, kar vodi v nastanek konglomeratov, območje njihove koncentracije je v glavnem omejeno na ušesa in sklepe (predvsem komolce, pa tudi kolena), na stopala (tradicionalno to je nožni palec, pa tudi peta ali zadnji del stopala). Poleg tega se tofi lahko pojavijo v predelu rok (meso prstov, mali sklepi), v predelu tetiv zadnjega dela kosti, petne tetive, sinovialnih burz itd. .

Veliko manj pogosto, vendar ni izključeno iz splošnega opisa, opazimo pojav tophi v predelu vek, nosnih kril in beločnice. Zanje je značilna nebolečnost, in če so majhne velikosti, jih lahko odkrije le zdravnik. V primeru razjede tofusa nastanejo fistule, ki lahko povzročijo sekundarno okužbo.

Na podlagi značilnosti tofijev (pravzaprav njihove prisotnosti ali odsotnosti, njihove značilnosti) se določi resnost in trajanje bolezni, vključno s stopnjo dejanske hiperurikemije. Veliki in večkratni tofi se pojavijo, kot je znano na podlagi nekaterih podatkov, pri tistih bolnikih, katerih protin traja 6 let ali več. Podobno sliko opazimo pri povečani hiperurikemiji (nad 0,09 g/l), ki v tem primeru določa možnost in nekoliko zgodnji pojav tofijev (po 2-3 letih). V skoraj vseh primerih to spremlja uratna artropatija.

Na podlagi zgoraj opisanih značilnosti lahko sklepamo, da tofi delujejo kot jasen rezultat resnosti in trajanja motenj, pomembnih za presnovo sečne kisline. Klinična slika bolezni, ki jo obravnavamo, določa tudi možnost poškodbe drugih sistemov in organov (kar določa njeno obliko kot visceralni protin).

Najhujša lezija je protinasta nefropatija (sicer opredeljena kot protinska ledvica), ki določa nadaljnjo usodo bolnika s protinom. Razvoj te patologije je posledica tvorbe tofijev v tubulih in uratnih kamnov v medenici, kar ustvarja podlago za nadaljnji razvoj intersticijske oblike nefritisa s hkratno okužbo sečil. Poleg tega so prizadete krvne žile in ledvice. Na podlagi informacij o upoštevanju vpliva nekaterih dejavnikov je mogoče trditi, da protinska nefropatija določa stopnjo umrljivosti bolnikov s protinom v 25-40%. Najpogostejša (in na splošno najzgodnejša) sočasna bolezen s protinsko nefropatijo so ledvični kamni. Poleg tega se pogosto zgodi, da se prvi simptomi ledvičnih kamnov pojavijo pred prvim napadom protina, kar je razloženo z dolgim ​​in asimptomatskim (tj. Latentnim ali skritim) potekom hiperurikemije. Kar zadeva druge vrste protinske nefropatije, kot so pielitis, intersticijski nefritis ali nefroskleroza, se njihov pojav opazi nekoliko pozneje.

Klinični pregled bolnikov s to različico bolezni v zgodnji fazi pogosto ne ugotovi prisotnosti patologij, povezanih z ledvicami. Že v prihodnosti se približno 30% bolnikov sreča z njimi v obliki levkociturije, mikrohematurije, proteinurije. Poleg tega so to lahko tudi znaki, ki kažejo na odpoved ledvic, ki se kažejo v obliki zmanjšane gostote urina in v obliki izohipostenurije (stanje, ki ga spremlja izločanje urina z značilno nizko relativno gostoto v istem volumnu pri različnih časovnih intervalih), zlasti če to spremlja pojav tofusov. V nekaterih primerih se pri bolnikih kot sočasno stanje razvije arterijska hipertenzija (z drugimi besedami, vztrajno visok krvni tlak).

Ugotavljamo tudi, da je za protinski intersticijski nefritis pogosto značilen dolgotrajen potek, njegovo napredovanje poteka počasi in skoraj brez simptomov, odkrivanje te ledvične patologije pa je posledica posebne študije, osredotočene na preučevanje delovanje ledvic.

Na podlagi nekaterih študij je bilo ugotovljeno, da je približno 42% bolnikov imelo sočasne patologije, kot so ishemična srčna bolezen (koronarna srčna bolezen), hipertenzija in cerebralna skleroza. Medtem ni zanesljivih informacij o korelaciji med resnostjo protina, resnostjo hiperurikemije in samimi kardiovaskularnimi patologijami. Hkrati je razkrita določena odvisnost splošnega stanja, ki je pomembna za kardiovaskularni sistem z debelostjo, resnostjo holesterolemije in starostjo v tem primeru, na podlagi katere je mogoče trditi, da se bolezni srca in ožilja razvijejo v ozadju motnje metabolizma lipidov, in ne zaradi razširjene domneve, ki temelji na dejstvu, da je razlog za to učinek uratov na žilne stene. Hkrati so se nedavno pojavile informacije, da lahko bolniki s protinom naletijo na težavo odlaganja urata neposredno v srčno mišico.

Mimogrede, če se vrnemo k enemu od naštetih dejavnikov, in sicer debelosti, ugotavljamo, da je kombinacija tega in protina skoraj splošno sprejeto dejstvo. Tako približno 70% bolnikov z diagnozo protina trpi zaradi debelosti.

Diagnoza

Za diagnosticiranje protina se uporabljajo naslednje metode:

  • biokemični krvni test (povišana raven sečne kisline; s preučevanjem kreatinina v krvi se določi pomembnost odpovedi ledvic);
  • RTG (preučuje aktualne spremembe sklepov v sklopu pregleda kronične oblike protiničnega artritisa);
  • pregled sinovialne tekočine, odvzete iz prizadetega sklepa, za odsotnost bakterijske flore in prisotnost kristalov sečne kisline;
  • Ultrazvok (študija preučuje ledvice za prisotnost kamnov v njih).

Zdravljenje

Pomembno vlogo pri zdravljenju protina igra predvsem bolnikova skladnost z dieto. Pomembno je omejiti uživanje rib in mesnih izdelkov, kislice, stročnic, cvetače, kave, čokolade, malin, fig, čaja, špinače, kislice in stročnic. Ne smete piti alkoholnih pijač, zlasti piva in vina.

Dnevno količino porabljene tekočine je treba povečati na dva litra, če v zvezi s tem ni kontraindikacij. Sokovi in ​​brusnični sok, alkalne mineralne vode se lahko obravnavajo kot možnosti. Priporočljivo je tudi postopno doseganje normalizacije teže (zlasti pri debelosti), zaradi česar je možno znižati raven sečne kisline v krvi.

Kar zadeva zdravljenje z zdravili, je njegov cilj zmanjšati bolečino, ki se pojavi med napadom, pa tudi odpraviti motnje, ki so neposredno povezane s presnovo purina.

V primeru akutnega napada je priporočljiv počitek, zlasti za prizadeto okončino. Stopalo je zagotovljeno v rahlo dvignjenem položaju, na boleči sklep se lahko nanese led, ki ga po umiritvi napada nadomesti s toplim obkladkom. Za zdravljenje napada se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), posamezno zdravilo, njegov odmerek, pogostost uporabe in trajanje določi lečeči zdravnik.

Vztrajno znižanje ravni sečne kisline in s tem upočasnitev napredovanja protina je mogoče doseči z zdravili proti protinu (uralit, alopurinol itd.). Uporabljati jih je treba dolgo (tj. več let). Izbira zdravila spet opravi izključno zdravnik na podlagi individualnih značilnosti pacienta.

V primeru pojava tofusov dovolj velike velikosti, z razjedami na koži in s fistulami, je priporočljivo njihovo kirurško odstranitev, ker njihova resorpcija postane nemogoča zaradi uporabe zdravilne terapije. V nasprotnem primeru lahko njihova prisotnost v tej izvedbi povzroči resno omejitev funkcij sklepov.

Herpes je virusna bolezen, ki se kaže v obliki značilnih izpuščajev (vezikul), združenih in lokaliziranih na sluznicah in na koži. Herpes, katerega simptomi se pojavijo v ozadju izpostavljenosti virusom herpesa, se najpogosteje pojavlja v obliki labialne (natančneje labialne) okužbe, njene manifestacije so tradicionalno opredeljene kot "prehladi na ustnicah". Obstajajo tudi druge oblike bolezni, na primer genitalni herpes (ki prizadene predvsem genitalije), pa tudi oblike, pri katerih so prizadeta različna področja.

Diabetes mellitus je kronična bolezen, pri kateri je prizadeto delovanje endokrinega sistema. Sladkorna bolezen, katere simptomi temeljijo na dolgotrajnem zvišanju koncentracije glukoze v krvi in ​​na procesih, ki spremljajo spremenjeno stanje presnove, se razvije predvsem zaradi pomanjkanja inzulina, hormona, ki ga proizvaja trebušna slinavka. na katerega telo uravnava predelavo glukoze v tkivih telesa in v njegovih celicah.

Protin je bolezen, ki jo povzroči presnovna motnja, pri kateri se v telesu odlagajo soli sečne kisline. Najpogosteje se pojavi pri moških po 40. letu starosti in pri ženskah po menopavzi. Razvija se v sklepih kolen, prstov in rok, rok, stopal in komolcev. Popolnoma ozdraviti protin je skoraj nemogoče, lahko pa bolnik ublaži svoje stanje in prepreči poslabšanje.

Glavni razlog je vztrajno visoka raven sečne kisline. Kristali urata se odlagajo v tkivih, sklepih in organih. V nekaj letih se jih kopiči precejšnja količina, na koncu pa bolezen uniči sklep.

Do upočasnjenega izločanja sečne kisline pride zaradi slabšega delovanja ledvic, ki je posledica uživanja hrane, bogate s purini. Velike količine alkohola lahko stanje tudi poslabšajo. Simptomi se poslabšajo zaradi sedečega načina življenja in stalnega stresa.

Glavni razlogi so:

1. Prenajedanje in uživanje velikih količin mesnih izdelkov.

2. Znaten presežek dovoljenih norm pekočih začimb, kisa, soli in sladkorja v prehrani.

3. Protin lahko povzročijo slabe navade, zlasti pitje alkoholnih pijač v prevelikih odmerkih.

4. Živčna utrujenost, stalni stres.

6. Pogosto je bolezen podedovana od bližnjih sorodnikov.

7. Pregrevanje ali hipotermija obolelega sklepa.

8. Sedeči način življenja, pomanjkanje športa.

9. Če se patologije ledvic ne zdravijo, lahko to povzroči kopičenje soli v prihodnosti.

Obstaja primarni in sekundarni protin. Prvi razlog je, da ledvice ne morejo pravočasno odstraniti kristalov sečne kisline. V drugem primeru so funkcije glavnega filtra telesa motene in pride do hude zastrupitve.

Manifestacije bolezni

V začetni fazi ni simptomov, znaki se pojavijo šele v akutni fazi. Običajno se napad pojavi po prenajedanju ali pitju alkoholnih pijač. Manifestacije akutne oblike so:

1. Akutna bolečina zgodaj zjutraj in ponoči, ki je ni mogoče odpraviti s klasičnimi analgetiki.

2. Vnetje in otekanje sklepa. Protin se najpogosteje pojavi na stopalih, ki prizadene palec.

3. Povečana temperatura in krvni tlak.

4. Simptomi vključujejo pordelost kože okoli bolečega sklepa in vročino na tem področju.

5. Znaki prihajajočega napada so slabost, zgaga, izguba apetita in spremembe okusa.

6. Omejena mobilnost.

7. Težko dihanje je še en simptom te bolezni.

Znaki napada lahko trajajo 2-7 dni, preden se pojavijo. Pri ponavljajočih se poslabšanjih vnetje zajame sosednje sklepe. Začne se aktivni proces njihovega uničenja.

Če se bolezen ne zdravi, postopoma postane kronična. Od prvega napada do te stopnje lahko mine več kot eno leto. Na tej stopnji postanejo simptomi očitni - delovanje ledvic je moteno, razvije se urolitiaza in protinski nefritis.

Bolezen je enostavno odkriti, preden se pojavijo prvi znaki protina, s testom, ki bo pokazal visoko raven sečne kisline. Zunanji simptomi so izrastki na okončinah. Ko počijo, se v notranjosti znajdejo belkasti kristali – to je sečna kislina.

Diagnostične metode

Kakšna je to bolezen in kako jo zdraviti, ve revmatolog, pri katerem se morate posvetovati. Naslednje diagnostične metode bodo pomagale prepoznati bolezen:

1. Splošni krvni test bo pokazal povišano raven ESR. Biokemijska študija bo bolj informativna. Indikatorji se poslabšajo le z poslabšanjem bolezni.

2. Uporablja se rentgenski pregled, ki bo pokazal degenerativne spremembe sklepov v kronični obliki. Na fotografijah lahko vidite kopičenje tvorb v obliki pobeljenih območij v velikosti 2-3 cm.

3. Punkcija z odvzemom tekočine pomaga ugotoviti prisotnost kristalov sečne kisline.

4. Ultrazvok ledvic, ki odkrije uratne kamne.

Doma je enostavno diagnosticirati protin z vizualnim pregledom prizadetih območij.

Zdravljenje z zdravili

Sodobna zdravila lajšajo simptome. Zdravljenje z zdravili rešuje dva glavna problema:

  • Pomaga ohranjati raven sečne kisline pod nadzorom.
  • Omogoča vam, da ozdravite vnetje in odpravite bolečine v sklepih.

Zdravila izboljšajo tudi delovanje ledvic in hitreje odstranijo uratne kristale iz telesa.

Za znižanje ravni sečne kisline se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Alopurinol postopoma raztopi in odstrani uratne usedline, nakopičene v ledvicah, sklepih in mehkih tkivih. Pogosto se predpisuje bolnikom s hudo odpovedjo ledvic.

2. Febuksostat je indiciran pri zdravljenju usedlin soli, saj raztaplja kristale sečne kisline v sklepih prstov in komolcev. Prav tako preprečuje njihov ponovni pojav. Zdravilo se izloča v jetrih in je popolnoma varno za ljudi z boleznijo ledvic.

3. Pegloticase je encimska raztopina, ki se uporablja kot intravenska injekcija dvakrat na mesec. Zdravilo hitro odstrani soli sečne kisline, odpravi simptome in stabilizira stanje bolnikov s hudimi oblikami.

4. Probenecid – preprečuje absorpcijo sečne kisline v ledvičnih tubulih. Zdravilo je indicirano za bolnike s kronično obliko. Tistim, ki se zdravijo in poskušajo ublažiti poslabšanje, ni priporočljivo, da ga uporabljajo, saj lahko preveč aktivno odstranjevanje soli povzroči hude bolečine. Tveganje za nastanek se bo zmanjšalo s sočasno uporabo protivnetnih in hormonskih zdravil.

Zdravljenje protina za lajšanje simptomov, kot sta oteklina in bolečina, pomaga preprečiti nadaljnje napade. V ta namen se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Kolhicin preprečuje kristalizacijo soli sečne kisline v telesnih tkivih. Terapijo je treba izvesti v prvih 12 urah po pojavu bolečega napada. Stranski učinek je prebavna motnja.
  • Glukokortikoidi lajšajo simptome z odpravo vnetja, vendar zmanjšajo zaščitne funkcije telesa.
  • Nesteroidna zdravila zdravijo vnetje sklepov.

Zdravila bodo pomagala vzpostaviti presnovo purinov in, če ne ozdraviti, ustaviti razvoj bolezni.

Najresnejši zaplet je artritis. Njeni glavni simptomi so kopičenje kristalov, vozlov v različnih delih telesa, sklepih in tkivih. Telo jih zaznava kot tujek in se jih skuša znebiti. Raven levkocitov v krvi se znatno poveča. To izzove hudo vnetje, ki se razvije v protinski artritis. Odlaganje urata vodi do razvoja urolitiaze in odpovedi ledvic.

Značilnosti prehrane z odlaganjem soli

Zgrajen mora biti po določenih pravilih. Med zdravljenjem je bolje izključiti iz prehrane:

1. kuhinjska sol;

2. prekajeno meso, klobase;

3. stročnice;

4. mastni mesni izdelki, drobovina, mast;

7. pekoče začimbe in dišavnice;

8. močne alkoholne pijače;

9. čokolada;

10. kakav, močna kava in čaj;

11. slani siri;

12. mesne juhe.

Dieta za protin vključuje naslednja živila v majhnih količinah:

  • maslo in posneto mleko, ki ju lahko dodamo kašam;
  • kuhana perutnina;
  • paradižnik;
  • cvetača;
  • zelenje;
  • redkev in repa;
  • slive;
  • ribe, zlasti losos ali postrv.

Prehrana mora biti sestavljena iz vegetarijanskih zelenjavnih juh z dodatkom žitaric, rib z nizko vsebnostjo maščob, rakov, kunčjega mesa, testenin, mlečnih izdelkov, fermentiranih mlečnih izdelkov in sirov. Jedi lahko začinite z zelenim koprom, dovoljen je beli in črni kruh. Izdelke, ki vsebujejo živalske maščobe, nadomestimo z rastlinskimi. Omejitev jajc je največ eno na dan. Dietni meni vključuje katero koli zelenjavo, razen prepovedanih. Za sladico je dovoljeno skoraj vse sadje. Zaužije se vse jagodičevje razen malin. Suho sadje je izjemno zdravo, izjema so le rozine. Dovoljeni so oreščki, semena in med, od slaščic so priporočljivi marshmallows, marmelada in marmelada.

Od pijač za vsakodnevno uporabo pri zdravljenju usedlin soli je treba dati prednost sokovom, jagodičastim sadnim pijačam, kvasu, kompotom in zelenemu čaju, ki jim dodamo tudi limono ali mleko, uporaben je kumarični sok.

Protina ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar alkalna mineralna voda pomaga odstraniti purine iz telesa. Na dan morate piti vsaj 2,5 litra tekočine.

Med zdravljenjem sklepov je priporočljivo, da se razbremenite določene vrste zelenjave ali sadja. Kot izdelek za enodnevno dieto so primerna zelena jabolka ali kuhan krompir. Iz zelenjave pripravimo solate in jih zaužijemo ves dan. Odlična alternativa je kefir ali skuta. Postni dnevi aktivirajo presnovne procese.

Priljubljen enodnevni dietni meni vključuje riž in jabolka. Za en dan skuhajte 75 g žitaric in jih jejte v majhnih porcijah. Med obroki riža jejte jabolka v količini 250 g na dan. Uporabljajo se tudi za pripravo kompotov brez dodajanja sladkorja. Če imate protin, je postenje, vključno s terapevtskim postom, strogo prepovedano. Zato je tudi med raztovarjanjem potrebno zaužiti katero koli lahko hrano. To je razloženo z dejstvom, da post povzroči skok ravni sečne kisline v krvi, kar povzroči nov napad bolezni sklepov.

Preventivni ukrepi

Ugotovljeno je bilo, da bolezen najpogosteje prizadene tiste sklepe, ki so bili prej poškodovani. Če je rizično območje na nogi, je kot preventivni ukrep priporočljivo nositi le udobne čevlje, pri čemer se izogibajte tesnim. Treba je izključiti čevlje z ozkimi prsti, ki lahko stisnejo nožni palec, kjer se najpogosteje pojavijo simptomi usedlin soli.

Toda glavna metoda za preprečevanje usedlin soli v telesu je pravilna prehrana. Nič manj pomemben ni optimalen način telesne dejavnosti. Za preprečevanje protina revmatolog bolniku predpiše dieto št. 6, ki bo pomagala znižati raven sečne kisline. V prehrani je priporočljivo povečati vsebnost zelenjave, žit, sadja in mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, ki skoraj ne vsebujejo nevarnih purinov.

Izguba teže je odlično preprečevanje nalaganja soli. Z omejitvijo mastne hrane v vaši prehrani ni težko doseči občutne izgube teže. To bo pozitivno vplivalo na stanje sklepov z zmanjšanjem obremenitve in preprečevanjem poslabšanja.

Pitje alkoholnih pijač in kajenje upočasnjujeta izločanje sečne kisline iz telesa in prispevata k odlaganju uratnih kristalov, zato ju je priporočljivo popolnoma opustiti vsaj v času zdravljenja protina in kasnejše rehabilitacije. Pivo velja za najbolj škodljivo za bolnike z usedlinami soli.

Ker so ogroženi predvsem mali sklepi, je treba biti pozoren na njihov razvoj. Za učinkovito preventivo veljajo vaje za večjo gibljivost bolečih predelov. Dnevna gimnastika je indicirana, bolnik mora pogosteje hoditi zunaj, redno hoditi.

Preprečevanje napadov

Naslednja priporočila znatno zmanjšajo tveganje za ponovitev protina in zmanjšajo raven sečne kisline:

1. Poskusite manj obremenjevati boleči sklep. Od časa do časa ga je koristno popraviti v dvignjenem položaju. Ledeni obkladek, ki ga nanesete na boleči sklep za 15-30 minut, bo ozdravil vnetje. Postopek se izvaja večkrat na dan, dokler bolečina ne izgine.

2. Oseba, ki se zdravi zaradi protina, mora omejiti in, če je mogoče, popolnoma prenehati jemati zdravila, ki zvišujejo raven sečne kisline v krvi. Ta zdravila vključujejo aspirin.

3. Poleg zdravljenja z zdravili se bolniku svetuje redno blago fizično aktivnost pol ure na dan. To je lahko tek, kolesarjenje, hoja na prostem, ples ali plavanje. Koristno je izvajati vaje zjutraj. Šport je potreben za bolnika s protinom v kateri koli starosti, saj lahko normalizira stanje bolje kot kemična zdravila.

4. Napredek zdravljenja sklepov je treba nenehno spremljati z merjenjem ravni sečne kisline. Če preseže 60 mg/l, se sprejmejo nujni ukrepi za njegovo znižanje.

5. V preventivne namene, za izboljšanje delovanja ledvic in spodbujanje izločanja sečne kisline iz telesa, popijte približno 2 litra vode na dan. Ni ga treba poskušati nadomestiti s čajem ali kavo. Samo čista voda lahko odpravi simptome tako, da sklepe očisti usedlin uratnih kristalov.

7. Morate skrbno spremljati svojo prehrano, slediti dieti, omejiti vnos živil z živalskimi beljakovinami na 120 gramov na dan.

8. Vredno je omejiti uživanje gaziranih pijač, ki vsebujejo natrijev benzoat, pa tudi sokov iz pakiranj, nasičenih s fruktozo.

Če se odkrijejo simptomi, morate hitro poiskati strokovno pomoč, opraviti diagnozo in začeti zdravljenje. To vam bo omogočilo hitro doseganje stabilne remisije. Brez pravilno izbrane terapije bolezen hitro napreduje, zlasti pri starejših bolnikih.

Protin je presnovna motnja, ki jo spremlja odlaganje kristalov sečne kisline v sklepni votlini. Bolezen prizadene predvsem starejše moške in ima kronični recidivni potek. V odsotnosti zapletov je večini bolnikov dovoljeno ambulantno zdravljenje protina sklepov, katerega namen je odpraviti boleče simptome in preprečiti ponovitve. Poglejmo, kako hitro in učinkovito zdraviti protin doma.

Simptomi patologije

Kopičenje sečne kisline zaradi nekaterih bolezni (motnje delovanja ledvic, pomanjkanje encimov, nastanek tumorjev) ali uživanje prevelikih količin purinov v hrani vodi do odlaganja uratnih kristalov v telesu. Protin prizadene predvsem avaskularna tkiva: hrustanec, vezi, velike in male sklepe okončin.

Prva stopnja protina je asimptomatska in je značilna hiperurikemija - presežek normalne ravni spojin sečne kisline v krvi. Ko se koncentracija uratov v telesu poveča, pride do njihove kristalizacije in odlaganja, predvsem v sinovialni tekočini sklepov spodnjih okončin. Najpogosteje se protin najprej razvije na nožnem palcu, prizadeti pa so lahko tudi kolenski, gleženj, zapestje in drugi sklepi. Patologija je običajno enostranska.

Asimptomatska obdobja protina se izmenjujejo z napadi protina - akutnim vnetjem sklepa, ki se nenadoma razvije v ozadju relativnega dobrega počutja. Spodbujevalni dejavniki poslabšanja so običajno stres, prenajedanje in zloraba alkohola. Glavni simptomi protina v akutni fazi vključujejo:

  • Sindrom hude bolečine, ki se intenzivira ponoči in ga spremlja zmanjšanje amplitude gibov na prizadetih območjih okončin;
  • Povečanje volumna sklepa;
  • Pordelost in otekanje kože nad vnetim sklepom.

Pri dolgotrajnem poteku protina lahko na telesu v podkožnem tkivu nastanejo nodularne tvorbe, ki vsebujejo veliko količino soli sečne kisline, obdane z vezivnim tkivom. Presnovne motnje pogosto spremlja razvoj urolitiaze in kroničnega vnetja ledvičnega pelvisa.

zanimivo!

Ko je diagnoza potrjena, je treba zdravljenje začeti čim prej. Hudi zapleti, vključno z akutno ledvično odpovedjo, se enako verjetno razvijejo v vseh fazah protina, kar povzroči invalidnost in celo smrt.

Možnosti zdravljenja protina

Ko smo razumeli, kaj je protin, bomo razmislili o glavnih načinih za odpravo njegovih manifestacij. V odsotnosti zapletov in sočasnih bolezni se lahko vse stopnje patologije zdravijo ambulantno. Glede na simptome zdravljenje protina na nogah doma vključuje niz ukrepov za lajšanje bolečin, preprečevanje razvoja zapletov in ponavljajočih se recidivov.

Dieta

Popravek prehrane je bistven pogoj za učinkovito zdravljenje protina. Da bi odpravili boleče manifestacije patologije, morate iz prehrane izključiti živila, ki vsebujejo velike količine purina, katerega končni produkt presnove je sečna kislina:

  • Vse vrste rdečega mesa;
  • Mastne ribe in morski sadeži;
  • Stranski proizvodi (jetra, ledvice, pljuča);
  • Klobase, konzervirana hrana, hitra hrana;
  • Stročnice (grah, leča, fižol);
  • Cvetača, špinača, kislica;
  • Črni čaj, kava, kakav, čokolada;
  • Alkoholne pijače, predvsem pivo in peneča vina.

Osnova prehrane med zdravljenjem protina sklepov mora biti sadje in zelenjava, žita, mlečni izdelki, pusto ribe in pusto belo meso (piščančje prsi, puran). Količina živalskih beljakovin je treba zmanjšati na 4-5 g na dan. Med izbruhom protina strokovnjaki priporočajo nizkokalorično vegetarijansko prehrano.

Vsak dan morate piti vsaj 2 litra tekočine (ali 3 litre v primeru ponovitve bolezni, če ni težav z ledvicami). Prednost je treba dati alkalni mineralni ali čisti vodi, zeliščnim decokcijam, domačim sadnim kompotom in sadnim pijačam.

Zdravljenje akutnega napada

Za lajšanje akutnega napada protina v sklepih je potrebno ostati miren in imobilizirati prizadeto okončino. Priporočljivo je, da nogo pritrdite v dvignjenem položaju. Opravite tečaj zdravljenja z zdravili, ki ga je predpisal zdravnik, vključno z jemanjem naslednjih zdravil:

  • Kolhicin je glavno sredstvo za lajšanje bolečin protina (najbolj učinkovito v prvih 12 urah po začetku napada);
  • Nesteroidna protivnetna zdravila za peroralno uporabo (ibuprofen, naproksen, diklofenak, nimesulid);
  • Lokalna zdravila proti bolečinam, dekongestivi in ​​protivnetna zdravila v obliki mazil in gelov (butadion, diklofenak, ketoprofen, mazilo Vishnevsky).

Zdravljenje protina sklepov z zdravili poteka pod nadzorom lečečega zdravnika. Nenadzorovana uporaba večine zdravil (zlasti kolhicina in njegovih analogov) vodi do razvoja resnih neželenih učinkov, povezanih z delovanjem prebavil in ledvic.

Zdravljenje v interkritičnem obdobju

S pravočasno zagotovitvijo prve pomoči pri protinu lahko boleče simptome hitro odpravite. V povprečju traja akutna faza bolezni od nekaj dni do nekaj tednov. Ko pride do stabilne remisije, je treba še naprej upoštevati prehrano in vsa priporočila zdravnika ter voditi zdrav način življenja.

Zdravljenje protina z zdravili v interkritičnem obdobju običajno ni potrebno. Vendar pa je v primeru hude patologije, ki jo spremljajo pogosta poslabšanja in trajni presežek vsebnosti urata v krvi, pogosto predpisana. Zdravilo zavira nastajanje ksantin oksidaze in pomaga zmanjšati nastajanje sečne kisline. Včasih so za preprečevanje ponovitve protina v sklepih predpisani kratki tečaji nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Recepti tradicionalne medicine so se izkazali za učinkovite pri lajšanju bolečin in vnetij pri protinu sklepov.

Zdravljenje z aktivnim ogljem. Več zdrobljenih tablet zmešajte z lanenim oljem, da nastane gosta pasta. Dobljeno maso enakomerno porazdelite po prizadetih predelih telesa, pokrijte s filmom za živila in toplo krpo. Izdelek sperite po 5-8 urah (lahko pustite čez noč).

Čebulna juha. Dve veliki čebuli z olupkom kuhajte v majhni količini vode do mehkega, nato ohladite in filtrirajte. Pijte nastalo decokcijo en kozarec na dan 2 tedna. Če je potrebno, ponovite potek zdravljenja mesečno.

Za zdravljenje protina doma je priporočljivo kombinirati alternativno zdravljenje z zdravili, prehrano in telesno vadbo. Kljub varnosti in koristnim lastnostim naravnih izdelkov, ki se uporabljajo v receptih tradicionalne medicine, se morate pred začetkom zdravljenja posvetovati z zdravnikom.

Gimnastika in masaža

Učinkovito zdravljenje protina doma vključuje nežno telesno aktivnost. Za ohranjanje gibljivosti sklepov med protinom je priporočljivo izvajati naslednje vaje:

  • Upogibanje in iztegovanje nog v sedečem položaju;
  • Vrtenje stopal z največjo amplitudo;
  • Kotaljenje žogic različnih premerov s prsti na nogah;
  • Hoja izmenično po petah, prstih, zunanjem in notranjem stopalnem loku.

Ko protin prizadene majhne sklepe na prstih nog, je učinkovita samomasaža. Za izvajanje ročnega zdravljenja je potrebno temeljito segreti stopala z božalnimi in drgnjenimi gibi, prijemom pete, zadnjega in stranskega dela stopala. Postopoma povečajte pritisk, pomaknite se proti viru vnetja. Ne smemo pozabiti, da masaža protina ne dopušča nenadnih gibov in bolečine. Po končanem postopku nosite volnene nogavice in se izogibajte hipotermiji.

Na vprašanje, kako zdraviti protin na nogah doma, lahko odgovori le specialist, ob upoštevanju stopnje patologije in splošne klinične slike. Nemogoče je popolnoma premagati kronični protin sklepov, vendar ohranjanje zdravega načina življenja in dosledno upoštevanje vseh zdravniških receptov pomaga preprečiti ponovitve in razvoj zapletov.

Ljubov Ivanova

Čas branja: 8 minut

A A

Ljudje že od nekdaj trpijo zaradi protina. To bolezen sklepov imenujemo "bolezen kraljev". V starih časih so bogati ljudje zlorabljali ribe, mastno meso in alkohol, zato so se razvile patologije. Razumejmo, kaj je protin in kako ga zdraviti doma z ljudskimi zdravili in zdravili.

Protin - kaj je to?

Protin je sistemska bolezen, pri kateri se v tkivih odlagajo soli sečne kisline, kar vodi do vnetja sklepov. Osupljiv primer protina je izbočena bula na palcu noge, posledica prvega napada. V prihodnosti se lahko napad protina razširi na sklepe rok, nog in celo kolen.

Protin ni omejen le na težave z nošenjem čevljev in estetsko neuglednost stopala. Huda bolečina, ki je ni mogoče odpraviti s klasičnimi protibolečinskimi zdravili, širjenje vnetnega procesa na druge sklepe in okoliška tkiva, nenehni recidivi, ki vodijo do deformacije sklepov, so nekatere od posledic obravnavane bolezni.

Protin je bolezen, povezana s starostjo. Redko se diagnosticira pri otrocih in mladostnikih. Običajno se prvi napadi pri moških pojavijo do 40. leta, pri ženskah po petdesetem letu. Pri ljudeh, starejših od 60 let, se bolezen pojavi v 97% primerov. Pri predstavnikih močnejšega spola je bolezen pogostejša, ker ima njihova krv na začetku višjo raven sečne kisline.

Ljudje že dolgo obvladajo tehniko zdravljenja protina. Sprva so bile uporabljene ljudske metode, zdaj pa se zatekajo k progresivnim metodam terapije, ustvarjenim zahvaljujoč napredku sodobne medicine.

Znaki in simptomi protina

Pogovorimo se o znakih in simptomih protina. Prva stopnja bolezni nima simptomov. Količina soli sečne kisline v telesu se poveča, kar vodi v nastanek bolezni. Trajanje faze je lahko desetletja.

V drugi fazi se pojavi protinski artritis. V tej fazi se bolezen kaže z oteklino in bolečino v predelu prizadetega sklepa ter visoko vročino. Za klinično sliko so značilni izraziti simptomi.

  • Poslabšanje se pojavi zjutraj ali pozno zvečer. V sklepu, prizadetem s soljo, se pojavi bolečina.
  • V epicentru in sosednjih tkivih se pojavi oteklina. Koža na tem mestu postane rdeča in sijoča.
  • Temperatura se dvigne, dotik sklepa postane boleč.
  • Pacient doživi splošno šibkost in hudo slabo počutje.

Kronično stopnjo spremlja nastanek vozličev in zbijanj pod kožo, ki se med poslabšanjem mehčajo. Sprva se napadi pojavijo redko in jih spremljajo hude bolečine. Kasneje postanejo pogostejši in trajajo več ur. Prehod protina v kronično obliko spremlja poškodba drugih sklepov in razvoj kroničnega artritisa.

Vzroki bolezni

Glavni vzrok protina je prevelika količina sečne kisline, ki dolgo kroži po krvi in ​​se kopiči. Sčasoma se začne proces kristalizacije, kar povzroči nastanek usedlin v tkivih. To povzroča vnetne žepe. Kateri drugi vzroki za protin obstajajo?

  1. Protin je pogosto stranski učinek zdravil ali posledica njihove nepravilne uporabe. To so zdravila, ki motijo ​​​​normalno delovanje ledvic - Aspirin, diuretiki.
  2. Razvoj patologije spodbujajo debelost, diabetes mellitus, luskavica, zastrupitev s svincem in odpoved ledvic. Vzrok za poslabšanje je poškodba ali operacija.
  3. Protin se pogosto pojavi pri tistih, ki redno uživajo živila, bogata s purinskimi bazami. Maščobno meso, morski sadeži, soda in alkohol prispevajo k kopičenju teh snovi.
  4. Dednost igra veliko vlogo. Ob pravilnem življenjskem slogu in zdravi prehrani se bolezen pojavi v latentnem stanju in po negativni izpostavljenosti napreduje.

Protin prizadene predvsem moške, stare od 30 do 50 let. Vendar pa se težava začne pogosteje pojavljati pri ženskah, zlasti v menopavzi. Strokovnjaki razlikujejo dve obliki bolezni. Pojav primarne oblike nastane zaradi kopičenja purinov, drugi pa je razvoj patologij in nepravilna uporaba zdravil.

Zdravljenje protina doma

Žrtve protina praviloma postanejo ljudje z dobrimi službami, ki ne zavračajo užitka ob hrani in obožujejo velike pogostitve. Obdobja poslabšanja te kronične bolezni se izmenjujejo z remisijami. Brez zdravljenja postanejo napadi protina pogostejši in intenzivnejši. To posledično vodi do poškodb velikih sklepov, okvarjenega delovanja ledvic in invalidnosti.

Če veste, kako zdraviti protin, se boste tej usodi izognili. Sodobne metode boja temeljijo na ljudskih zdravilih in farmacevtskih zdravilih.

Zdravila

Glavni terapevtski pristop, ki se uporablja pri zdravljenju protina, je uporaba zdravil. Nekateri se uporabljajo za zdravljenje napadov, drugi se uporabljajo med remisijo.

Terapija protina je namenjena zmanjšanju intenzivnosti bolečine in blaženju vnetnega odziva. V ta namen se uporabljajo zdravila različnih farmakoloških skupin. Poglejmo jih.

  • Nesteroidna protivnetna zdravila. Zmanjšajte resnost bolečine in količino vnetja. Seznam zdravil vključuje diklofenak in indometacin.
  • Hormonska protivnetna zdravila. Zdravila temeljijo na nadledvičnih hormonih. Mehanizem delovanja je podoben nesteroidnim zdravilom, vendar zagotavlja boljši učinek. Pri poslabšanjih se uporabljajo hidrokortizon in deksametazon.
  • Kolhicin. Rastlinski alkaloid s protivnetnimi učinki. Zdravilo se uporablja za terapevtske ukrepe protina.

Ko simptomi protina izginejo, se začne obdobje umiritve. Na tej točki se uporabljajo zdravila, ki so namenjena zmanjšanju presnovnih produktov purina.

  1. alopurinol. Blokira delovanje ksantioksidaze. Odsotnost tega encima upočasni tvorbo purinskih presnovnih produktov, kar zmanjša usedline v sklepih.
  2. Benzobromaron. Pospešuje izločanje presnovnih produktov purina skupaj z urinom. To je posledica blokiranja absorpcije vode in snovi, ki jih vsebuje, iz primarnega urina v kri.

Ljudska zdravila in prehrana, ki vključuje izogibanje uživanju živil, bogatih s purinskimi bazami, pomagajo izboljšati rezultate zdravljenja z zdravili in tabletami.

Ljudska zdravila

V mnogih stoletjih so zdravilci nabrali veliko receptov za zdravljenje protina doma. Nekateri od njih so izgubljeni v zgodovini, drugi se uporabljajo povsod. Predstavil vam bom 15 preverjenih ljudskih zdravil. Upam, da boste našli možnost, ki bo pomagala pri zdravljenju vaših sklepov in olajšala potek bolezni.

Obkladki

  • Med in sol . Zmešajte v enakih količinah. Dobljeno zmes enakomerno nanesemo na oblogo in jo čez noč nanesemo na boleči sklep.
  • Črni kruh in kefir . Kozarec kefirja vlijemo v pollitrski kozarec, preostali prostor napolnimo z rženimi krušnimi drobtinami in dodamo žlico sode. Po petih urah infuzijo filtriramo in naredimo dnevne losjone in nočne obloge.
  • Sveže ribe. Ribo, ki tehta dva kilograma, filetiramo, vsako plast razrežemo na deset kosov, damo v vrečke in pošljemo v zamrzovalnik. Pred spanjem se na sklep nanese odmrznjen kos ribe, pokrije s filmom, zavije v krpo in pusti do jutra.
  • Aktivno oglje in lanena semena . Pol kozarca praška pripravimo iz tablet aktivnega oglja, ki ga združimo z žlico zdrobljenih lanenih semen. Iz mešanice z vodo naredimo pasto, ki jo nanesemo na sklep, pokrijemo z nepremočljivo krpo in pritrdimo s povojem.

Notranja uporaba

  • Čebulna juha . Tri čebule prelijemo z litrom vode, damo na plin in kuhamo, dokler se zelenjava popolnoma ne razkuha. Decoction, po filtriranju, se porabi trikrat na dan pred obroki, kozarec.
  • Jabolčni kompot . Jabolka so bogata s kalijevimi solmi, ki preprečujejo nastajanje sečne kisline. Tri sveža jabolka drobno sesekljamo, prelijemo z litrom vode, zavremo in kuhamo četrt ure. Pripravljena jabolčna decokcija se pije kot čaj. Najmanjši dnevni odmerek je 4 skodelice.
  • Tinktura limone in česna . Štiri limone in tri glave olupljenega česna preidemo skozi mlin za meso. Zmes prelijemo z dvema kozarcema vrele vode in pustimo na toplem tri dni. Po napenjanju vzemite pol injekcije enkrat na dan.

Zdravljenje z jagodami

  • starešina. Odvarek, pripravljen iz bezgovih jagod, deluje razkužilno in diuretično na telo. Žlico jagod prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo stati pol ure, ohladimo in popijemo žlico pred jedjo.
  • Češnja. Sveže češnje znižujejo raven sečne kisline v telesu. Za čimprejšnje okrevanje se podvržejo tedenskemu zdravljenju, med katerim vsak dan pojedo pol kilograma svežih jagod.
  • Gozdnih jagod . Čez dan pojejte 5 kozarcev jagod. Jagode uživajte sistematično - 2 kozarca za zajtrk, enega za kosilo in dva pred spanjem. Mesec zdravljenja z jagodami bo prisilil protin, da se umakne, če je v začetni fazi razvoja.

Zeliščna medicina

  • Lila. Pollitrsko steklenico napolnimo s posameznimi cvetovi lila, vendar ne zapremo. Nalijte kozarec vodke, občasno stresajte in pustite en teden. Nato vzemite petdeset kapljic pred obroki. Če se uporablja alkohol, se odmerek zmanjša za 2,5-krat.
  • serija. Skuhajte in pijte kot čaj. Omejitev glede pitja ni. Pijete lahko, kolikor želite. Glavna stvar je, da ni nestrpnosti do serije.

Naslednji recepti vam bodo pomagali premagati protin. Ne pozabite, da bolezen zlahka prizadene sedeče ljudi. Zato se morate za pospešitev okrevanja vsak dan sprehoditi in posvetiti pozornost telesni vadbi.

Dieta za protin

Protin ni popolnoma ozdravljen. Žalostno, vendar ni razloga za razburjenje, obstaja način za zmanjšanje trajanja in pogostosti obdobij poslabšanja. Ta učinek se doseže s pravilno prehrano.

  1. V svojo prehrano vključite zelenjavne juhe, testenine, kosmiče, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob in puste ribe. Med uživanjem kruha lahko hrani varno dodate koper. Dovoljeno je pojesti eno jajce na dan. Priporočljivo je kuhati hrano z rastlinskim oljem ali maslom. Ognjevarne maščobe so prepovedane.
  2. Zelena jabolka, najljubše jagode (razen malin) in citrusi popestrijo jedilnik. Posušeno sadje (razen rozin), semena, oreščki in naravni med veljajo za neverjetno zdrave. Med sladkarijami so dovoljeni džem, marmelada in marshmallows.
  3. Kar zadeva pijače, je bolje dati prednost zelenemu čaju, naravnemu soku ali zeliščni decokciji. Koristno je piti kompote iz sadja in jagodičja, sadne pijače, svež kumarični sok in specializirano mineralno vodo.
  4. Dieta za protin pozdravlja postne dni. Dovoljena je ena zelenjava, na primer krompir. Dieta je lahko skuta, kefir ali mleko. Če je težko jesti en izdelek, ga kombinirajte z drugim sadjem ali zelenjavo. V vsakem primeru bo dieta razbremenila presnovne procese.
  5. Za postni dan je idealna dieta na osnovi riža in jabolk. Čez dan je priporočljivo potešiti lakoto z riževimi kosmiči, kuhanimi v mleku, in pripraviti prigrizke iz jabolk. Ta dieta spodbuja uživanje jabolčnega kompota, vendar brez sladkorja.

Nutricionisti svetujejo ljudem s protinom, da preživijo kontrastne dneve na tešče. Popoln post je prepovedan, ker poveča raven sečne kisline.

Vzorčni meni za dan

  1. Začnite dan z zelenjavno solato, mehko kuhanimi jajci, korenčkovim pudingom in zelenim čajem.
  2. Za drugi zajtrk je primeren nesladkan šipkov kompot.
  3. Večerjajo z mlečno juho, aromatičnimi krompirjevimi palačinkami in želejem.
  4. Za večerjo postrežejo sirove kolačke, pusto zeljne zvitke in šibek čaj.
  5. Pred spanjem popijte decokcijo na osnovi pšeničnih otrobov.

Kaj je mogoče in kaj ni za protin?

Pravilna prehrana je pomemben element zdravljenja protina. Zdravila Supernova ne bodo pokazala želenega učinka, če se bolnik ne drži stroge diete.

To je prepovedano

  • Meso in drobovina. Motena absorpcija beljakovin prispeva k razvoju protina.
  • Ocvrte ribe, prekajeno meso, juhe iz mesa in gob, konzervirana hrana, stročnice in začimbe.
  • Alkoholne pijače in pivo. Kava, močan čaj, slani siri, čokoladni izdelki in skoraj vse sladkarije niso priporočljivi.

Lahko

  • Ocvrta in kuhana zelenjava, z majhnim opozorilom. Ne morete jesti le redkvic, zelene, paprike in cvetače.
  • sadje Brez strahu lahko jeste oreščke, jagodičevje, jabolka, marelice in hruške.
  • Bela lista sladkarij vključuje marshmallows, marmelado in bonbone brez čokolade.
  • Mlečni izdelki. Skuta z nizko vsebnostjo maščob, sir in kefir prinašajo veliko koristi pri protinu.
  • Kaše in testenine, pripravljene z razredčenim mlekom.

S pravilno prehrano lahko preprečite napad protina ali njegov ponoven pojav. Resnost prehrane je odvisna od stopnje bolezni. Med remisijo je dovoljeno pusto meso - zajec, piščanec ali puran.

Video nasveti

Preprečevanje poslabšanj

Zdravstvene težave je lažje preprečiti kot zdraviti. Protin imenujemo motnja hranjenja. Zato preprečevanje poslabšanj vključuje spremembo življenjskega sloga in prehranjevalnih navad.

  1. Pazite na prehrano in ne pretiravajte z živili, ki vsebujejo purine.
  2. telovadba. Ne izpostavljajte telesa močnemu stresu. Dovolj je hoje, jutranjega teka in lahke vadbe. Glavna stvar je, da sklepi niso deležni velikega stresa.
  3. Pijte veliko tekočine, kar prispeva k pravočasni in popolni odstranitvi odvečne sečne kisline iz telesa.
  4. Pri sedečem delu skušajte pomanjkanje aktivnosti nadomestiti z rednimi treningi. Poleg tega se boste s tem znebili odvečnih kilogramov, ki obremenjujejo vaše sklepe.
  5. Izogibajte se tesnim in neudobnim čevljem in oblačilom. Takšni izdelki so škodljivi za sklepe.

Napoved

Statistični podatki kažejo, da je napoved za zadevno bolezen ugodna. Simptomi sočasnih patologij ljudem prinašajo več trpljenja kot protin. Zato pravočasno sprejeti ustrezni ukrepi močno olajšajo doživljanje napada.

Upam, da boste po branju članka naredili prave zaključke in spoznali, da je poslabšanje protina mogoče preprečiti. Z upoštevanjem priporočil zdravnikov, pravilno prehrano in stalnim gibanjem se lahko izognete težavam.

Toda tudi če pride do poslabšanja, protina ne prezrite in ga ne zdravite sami. Le zdravnik bo po oceni klinične slike določil hitro in učinkovito zdravljenje.

Protin ni le zelo pogosta bolezen, ampak tudi ena najstarejših bolezni, ki so jih nekoč opisali v medicini. Na primer, Hipokrat jo je definiral kot akutno bolečino v stopalu (»pod« v prevodu iz grščine pomeni »noga«, medtem ko »agra« v prevodu pomeni »pasti«). Omeniti velja, da je danes tako pogosta bolezen prej veljala za "bolezen kraljev", hkrati pa je imela zelo pomembno vlogo - "kralj bolezni". Še več, njegova povezava s to ali ono posebnostjo bolnih ljudi se tu ni končala, saj je protin veljal tudi za bolezen aristokratov, bolezen pa je spadala tudi v definicijo enega od znakov genialnosti.

Ni brez razloga in očitno kot dokaz v podporo tej specifičnosti dejstev obstajajo dokazi, da so Aleksander Veliki in Leonardo da Vinci, predstavniki družine Medičejci, Darwin, Newton bolehali za protinom ... Ta seznam bi lahko nadaljeval , ki pa bo v vsakem primeru zmanjšal informacijo na eno dejstvo, ki je danes zagotovo pomembno: kljub določeni selektivnosti te bolezni je danes "na voljo vsem".

Zato bomo podrobno preučili simptome protina in tiste značilnosti, ki so na splošno pomembne za bolezen.

Protin je kronična bolezen sklepov, pri kateri se pri bolniku odlagajo soli sečne kisline. To se zgodi zaradi nepravilne razgradnje beljakovin med presnovo.

Prizadeti so lahko kateri koli sklepi: stopala, kolena, prsti, komolci, roke. Ogroženi so ljudje, starejši od 40 let, ljudje s sladkorno boleznijo, hipertenzijo in ljudje s slabo prehrano.

Najprej morate razumeti, kaj je protin in kako ga pravilno zdraviti, za svetovanje in predpisovanje določenih vrst terapije pa je odgovoren revmatolog.

Ta bolezen ni povezana le z bolečino v sklepih, ampak je značilna tudi za številne druge simptome. Da bi razumeli, kaj je protin in kako ga zdraviti, morate ugotoviti, katere simptome manifestira patologija. to:

  • ostra, intenzivna bolečina v sklepu;
  • vročina, vnetje, pordelost prizadetih območij;
  • napadi bolečine se pojavijo ponoči;
  • mravljinčenje sklepov;
  • opazen znak, ki kaže, kaj je protin pri moških - rastoča kost na stopalu poleg velikega prsta;
  • pojav tophi (nodularnih tesnil);
  • postopno povečevanje intenzivnosti, pogostosti in trajanja prejšnjih znakov bolezni;
  • sčasoma se pojavijo tudi bolečine v ledvicah;
  • pogosto opazili rezanje bolečine v sečilih.

Vzroki protina

Presnovna motnja, pri kateri se poveča vsebnost sečne kisline in urata v krvi osebe, povzroči pojav protina. Snovi kristalizirajo in se odlagajo v sklepih in tkivih ter jih uničujejo. Pogosteje kot drugi so prizadeti prsti, komolci in kolena, sklepi rok in stopal.

Vrste in simptomi

Obstajata dve vrsti protina - akutni in kronični.

Znaki akutnega protina:

  • akutna in neznosna nočna bolečina v sklepu;
  • čez dan se bolečina umiri, ponoči pa se vrne z novo močjo;
  • sklep, največkrat nožni palec, se vname in oteče;
  • koža nad vnetim sklepom se segreje, pordi in se začne sijati;
  • Pojavijo se lahko tudi drugi simptomi: izguba apetita, nenadne spremembe razpoloženja, zgaga, ki jo pogosto spremlja slabost, spremembe okusa, oteženo dihanje, zvišan krvni tlak.

Kronična oblika protina se razvija več let, če pa bolezen zanemarimo, se poleg stalne, nenehne bolečine dodajo tudi ledvični kamni, kar povzroči še večjo motnjo v delovanju sečnega sistema.

Protinski nefritis se lahko pojavi tudi, ko se sečna kislina in soli odložijo v ledvičnih tkivih, kar povzroči vnetje.


Oteklina s fotografijo protina

Faze razvoja bolezni


4 stopnje protina:

Obstajajo tri glavne stopnje razvoja te bolezni:

  • povečanje koncentracije snovi sečne kisline v telesu;
  • nastanek usedlin v tkivih organov;
  • pojav protinskih vozlov, prisotnost vnetja in obsežnih tumorjev, ki jih spremljajo boleči občutki.

Kako izgleda protin v napredovali fazi, pravo sliko vam bodo pomagale predstaviti fotografije vaših stopal.

Vzroki in znaki protina

Kako lahko ugotovite, ali imate to bolezen?

Glavni znaki protina so:

  • povečana vsebnost soli v telesu;
  • artritis;
  • izbokline na sklepih;
  • bolečine v območju formacij.

Prav tako lahko prepoznate bolezen, da obstaja protin, se lahko seznanite tudi s simptomi in fotografijami z uporabo medicinske opreme. Rentgenski žarki namreč. Pomagal bo ugotoviti prisotnost usedlin sečne kisline v tkivih.

Zdravljenje protina vključuje reševanje več težav hkrati, ki so privedle do nastanka bolezni:

  • bolnikove prehranske težave;
  • težave z ledvicami;
  • problem debelosti;
  • problem odlaganja soli v bolnikovem telesu.

Bolniku je predpisan tudi kolhicin za peroralno uporabo. Odmerek je 0,5 mg vsako uro.

Zdravljenje na ta način se nadaljuje, dokler ne nastopi ena od naslednjih okoliščin:

  • znatno izboljšanje stanja;
  • pojav neželenih učinkov zdravila skozi gastrointestinalni trakt;
  • če je bila skupna količina zaužitega zdravila 6 mg, vendar do učinka ni prišlo.

Kolhicin se lahko daje tudi intravensko. Tukaj morate biti zelo previdni in najbolje je, da to nalogo zaupate kvalificiranemu strokovnjaku. Moji pacienti uporabljajo preizkušeno zdravilo, ki jim omogoča, da se znebijo bolečine v 2 tednih brez veliko truda.

Ker lahko zdravilo povzroči akutne neželene učinke, kot so konvulzije, omotica in posledično povzroči nepredvidljive posledice.

Zdravilo je treba dajati intravensko v raztopini s 5-10 volumni fiziološke raztopine. Postopek dajanja naj traja najmanj 5 minut.

Opravi se temeljit pregled protina, znakov in zdravljenja. Fotografija napredne faze jasno kaže, kako nevarna je ta bolezen, da ne omenjamo njenega videza.

znaki protina in fotografije zdravljenja,

Obstajajo tudi druga učinkovita sredstva za boj proti protinu. To so fenilbutazon, indometacin, etorikoksib in naproksen.

Indometacin se jemlje peroralno v količini 0,75 mg (prvi odmerek), nato vsakih 6 ur, 50 mg prvi dan. Nato se odmerek zmanjša na 50 mg in zdravilo se jemlje vsakih 8 ur.

Simptomi protina

Praviloma je razvoj simptomov protina bliskovit. Poleg akutne ostre bolečine v prstih na rokah ali nogah bolnik doživi pordelost na določenih predelih kože in otekanje sklepov ter rahlo zvišanje telesne temperature.

Poleg tega so možni hudi glavoboli in poslabšanje splošnega zdravja. Nato na prizadetih sklepih nastanejo vozliči in izrastki, ki ovirajo normalno delovanje udov.

Diagnostika

Pred začetkom zdravljenja je treba potrditi diagnozo. Če zdravnik sumi na prisotnost protina, bo bolniku najprej predpisal biokemični krvni test, ki bo pokazal, da se raven sečne kisline in njenih soli poveča.

Diagnoza samo zvišane vsebnosti urata se ne postavi.

Obstaja dovolj drugih bolezni, pri katerih se ta indikator poveča, vendar ima le 10% ljudi protinski artritis.

Druga težava pri pravilni diagnozi protina je, da je v času poslabšanja raven sečne kisline v mejah normale, saj je vsa skoncentrirana v vnetem sklepu.

In ravno to je obdobje, ko se bolnik posvetuje z zdravnikom. Bolečina je izginila in bolnik neha razmišljati o svojem zdravju, v upanju, "da se bo vse rešilo samo od sebe".

Zdravljenje

Za zdravljenje akutnih oblik protina se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, tako peroralno v obliki tablet (indometacin, metindol retard) kot lokalno v obliki mazil (voltaren), v kombinaciji z močnimi protibolečinskimi in diuretiki. ki znižujejo raven sečne kisline in preprečujejo nastajanje kristalov v sečnem sistemu telesa.

Poleg tega se mora bolnik držati stroge diete in en teden ostati v postelji, saj zdravljenje vnetih sklepov zahteva popoln počitek.

Obstaja veliko ljudskih metod za zdravljenje protina, ki se lahko uporabljajo doma. Najbolj učinkoviti med njimi so:

Uživanje določenih živil oziroma njihovo omejevanje do popolne izključitve je zelo pomembno, še posebej v času akutnega napada. Osnova tako dolgotrajnega zdravljenja kot akutnih napadov je prehrana protina. Vzorčni meni ne sme vsebovati naslednjih izdelkov:

- meso (ocvrto meso, jetra, možgani, pljuča, meso mladih živali) in ribe, raki;

- stročnice;

- kislica, špinača, cvetača, zeleni grah;

- maline, fige;

- čokolada, močan čaj in kava;

- alkoholne pijače, zlasti pivo in vino;

- jajca, mleko z visoko vsebnostjo maščob in mlečni izdelki.

Piti morate veliko tekočine, približno 2-2,5 litra čiste vode na dan.

Nizkokalorična prehrana za protin na nogah z nizko vsebnostjo purinov, beljakovin in lipidov je pomembna, saj njihova povečana vsebnost zadržuje soli in sečno kislino v celicah tkiva.

Od mesnih izdelkov si lahko bolnik privošči kuhanega piščanca in šunko. Če imate prekomerno telesno težo, morate 3-4 krat na mesec urediti dneve posta, med katerimi morate jesti zelenjavo ali sadje.

Če se simptomi protina akutno manifestirajo na obrazu, se zdravljenje (na fotografiji vidno vnetje sklepa) izvaja z najmočnejšim zdravilom Kolhicin. Spodbuja resorpcijo uratov in pomaga levkocitom v boju proti kristalom natrijeve kisline.

Za takšno bolezen, kot je akutni protin, je treba začeti takojšnje zdravljenje. Uporabljena zdravila so najučinkovitejša in imajo manj neželenih učinkov kot kolhicin, na primer indol in pirazolon.

Serija indola vključuje zdravila "Indocid", "Indometacin", "Metindol". Imajo precej dober terapevtski učinek, vendar so slabši od pirazolonskih zdravil: Butadion, Reopirin, Ketazon, Phenylbutazone.

Popolnoma lajšajo vnetje in spodbujajo pospešeno izločanje urata iz telesa.

Zdravljenje protina s kortikosteroidnimi zdravili je zelo pomembno, saj imajo ta zdravila izrazit protivnetni učinek. Predpisani so med poslabšanjem, če zgornja zdravila niso imela želenega učinka ali so povzročila alergijske in hude neželene reakcije.

Pomanjkljivost te skupine zdravil je, da takoj, ko jih bolnik preneha jemati, učinek takoj preneha, simptomi pa se lahko ponovno pojavijo.

Izkazalo se je, da mora biti kortikosteroidna terapija dolgotrajna in neprekinjena, to pa vodi v odvisnost, kar je nezaželeno, saj imajo zdravila te serije veliko stranskih učinkov.

Tradicionalna medicina ponuja zdravljenje za lajšanje simptomov bolezni, kot je protin. Fotografija jasno prikazuje rezultate pred in po teh postopkih.

Prva metoda je naslednja: vzeti morate en odmrznjen kos predhodno zamrznjenega ribjega fileja, ga čez noč nanesti na boleč sklep in obleči nogavico. Priporočljivo je tudi, da ponoči naredite losjone iz koščkov masti ali nanesete mešanico mletega aktivnega oglja in vode na vneto mesto.

Kaj storiti najprej:

  1. Prekinite napad, ki ga spremlja bolečina, in preprečite njegovo ponovitev.
  2. Preprečite prehod bolezni iz akutne v kronično obliko.
  3. Preprečite poškodbe notranjih organov zaradi sečne kisline in njenih soli.

Samo izkušen revmatolog lahko predpiše pravilno zdravljenje, saj je potek odvisen od stopnje bolezni, starosti in spola bolnika. Za zaustavitev napada protina so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, katerih seznam je danes precej širok, predvsem voltaren ali ibuprofen ali kratkodelujoča zdravila proti protinu (kolhicin ali drugo zdravilo z enako lastnostjo).

Za zmanjšanje bolečine lahko naredite obkladek iz dimeksida in novokaina, katerega deleže lahko dobite pri zdravniku in le pod njegovim nadzorom.

Zdravljenje traja od 7 do 14 dni, potem pa pride druga faza - preventiva. Več mesecev in celo let bolniki jemljejo posebna zdravila za zmanjšanje tvorbe sečne kisline - purinol in alopurinol (kar je v bistvu isto).

Poleg zdravil zdravnik bolniku predpiše posebno dieto, ki je sestavni del zdravljenja.

Hkratna uporaba zdravila in upoštevanje diete vodi do hitre normalizacije stanja in vrnitve v življenje brez bolečin. Včasih se v prvih 2 tednih po začetku zdravljenja z alopurinolom pojavi poslabšanje, vendar zdravila ne smete prenehati jemati.

Oglejte si zdravljenje protina z ljudskimi zdravili doma.

Pomembno vlogo pri zdravljenju protina igra predvsem bolnikova skladnost z dieto. Pomembno je omejiti uživanje rib in mesnih izdelkov, kislice, stročnic, cvetače, kave, čokolade, malin, fig, čaja, špinače, kislice in stročnic.

Ne smete piti alkoholnih pijač, zlasti piva in vina.

Dnevno količino porabljene tekočine je treba povečati na dva litra, če v zvezi s tem ni kontraindikacij. Sokovi in ​​brusnični sok, alkalne mineralne vode se lahko obravnavajo kot možnosti.

Akutno obdobje pogosto kaže simptome ponoči. Zelo hitro se razvije bolečina, rdečina, oteklina, temperatura se dvigne. Oseba se počuti izčrpana, obstaja huda šibkost telesa in omejena gibanja. Kaj povzroča pojav simptoma:

  1. Poškodbe, prekomerna obremenitev sklepov (tek, dolga hoja, vadba v telovadnici).
  2. Kirurški posegi.
  3. Jemanje zdravil.
  4. Pitje alkoholnih pijač.

Kateri ukrepi zdravljenja se izvajajo, ko se pojavi akutna oblika bolezni:

  1. Bodite prepričani, da predpišete počitek v postelji.
  2. Prizadeta okončina mora biti popolnoma mirna in rahlo dvignjena (podložite blazino).
  3. Uporablja se protivnetno sredstvo.
  4. Bodite prepričani, da sledite dieti in pijte veliko vode (mineralna voda, decoctions, uzvar).

Bolezen je kljub akutnim simptomom ozdravljiva. Ali veste, kaj je protin in kako ga zdraviti, je odvisno od oblike bolezni. Navodila za terapijo:

  1. Dieta in terapija proti protinu. Če radi jeste hrano, ki ni zelo zdrava, potem obstaja velika nevarnost motene razgradnje beljakovin. Za normalizacijo sečne kisline je predpisana posebna prehrana št.
  2. Zdravljenje akutnih napadov.
  3. Zdravljenje kroničnega poliartritisa.
  4. Prepoznavanje in zdravljenje spremljajočih bolezni.

Ko so ugotovili, kaj je protin in kako ga pravilno zdraviti, doma uporabljajo takšne metode zdravljenja, kot so:

  • zeliščne kopeli;
  • obkladki;
  • prehrana št. 6 za zdravljenje protina;
  • drgnjenje vnetih območij;
  • zdravila za peroralno uporabo - po navodilih zdravnika;
  • fizioterapija;
  • strojna obdelava;
  • tradicionalne metode.

Zdravila proti protinu

Zapleti protina

Če se zdravljenje protina z zdravili ne začne čim prej, se lahko razvijejo dodatni zapleti, kot so:

Poškodbe ledvic;

nastanek kamnov v njih;

Okvarjeno delovanje urinskega sistema, ki lahko povzroči celo popolno odpoved ledvic, še posebej, če ima bolnik poleg tega še sladkorno bolezen in arterijsko hipertenzijo;

Erozivno-destruktivni poliartritis, ateroskleroza.

Preprečevanje protina

  • živite polno življenje, plavajte, kolesarite, gibajte se, hodite na svežem zraku - to bo okrepilo vaše sklepe in splošno zdravje;
  • nosite samo udobne čevlje, tesni so za vas kontraindicirani;
  • redno izvajajte posebne vaje za sklepe;
  • Pogosteje hodite bosi po travi ali pesku - to bo izboljšalo krvni obtok;
  • če kadite, opustite to škodljivo navado;
  • prenehajte piti pijače, ki vsebujejo purine - čaj, kava, kakav;
  • prenehajte piti alkohol, tudi pivo;
  • enkrat na sedem dni, razbremenitev, zavračanje uživanja mesa in ribjih izdelkov.

Če imate diagnozo protina, je prenajedanje za vas kontraindicirano, prepovedano pa je tudi postenje. Morate jesti vsaj 4-krat na dan. Pijte dovolj tekočine, približno 0,5 litra na dan, v primeru poslabšanja povečajte pitje na 3 litre na dan (če ni bolezni ledvic).

megan92 pred 2 tednoma

Povejte mi, kako se kdo spopada z bolečinami v sklepih? Kolena me strašno bolijo ((Jemljem protibolečinske tablete, vendar razumem, da se borim s posledico, ne z vzrokom ... Sploh ne pomagajo!

Daria pred 2 tednoma

Več let sem se boril z bolečimi sklepi, dokler nisem prebral tega članka nekega kitajskega zdravnika. In na "neozdravljive" sklepe sem že zdavnaj pozabil. Tako stojijo stvari

megan92 pred 13 dnevi

Daria pred 12 dnevi

megan92, to sem napisal v svojem prvem komentarju) No, podvojil ga bom, ni mi težko, ujemi - povezava do profesorjevega članka.

Deliti: