जीभ के फ्रेनुलम को काटने को क्या कहते हैं? जीभ के फ्रेनुलम को कब और क्यों ट्रिम करना है
इस तरह की संरचनात्मक संरचनाएं श्लेष्म झिल्ली की सबसे पतली तह होती हैं जो मोबाइल होंठों और जीभ को मौखिक गुहा के निश्चित भागों से जोड़ती हैं: मसूड़े और सब्लिंगुअल स्पेस।
कुल मिलाकर, शिशु के मुँह में तीन फ्रेनुलम होते हैं:
- जीभ - जीभ के नीचे स्थित होती है।
- ऊपरी होंठ - केंद्रीय कृन्तकों के स्तर के ऊपर ऊपरी होंठ और मसूड़े की श्लेष्मा झिल्ली के बीच स्थानीयकृत।
- निचला होंठ - निचले जबड़े पर वायुकोशीय प्रक्रिया के मध्य के स्तर पर निचले होंठ की आंतरिक सतह को मसूड़ों से जोड़ता है।
अपने छोटे आकार के बावजूद, ऐसी श्लेष्मा सिलवटों का मानव जीवन में बहुत महत्व है। नवजात शिशु में, वे माँ के निपल से उचित लगाव के लिए जिम्मेदार होते हैं। बड़े बच्चों में, फ्रेनुलम ध्वनियों के सही उच्चारण और सामान्य काटने के निर्माण में शामिल होता है।
फोटो में: एक बच्चे की जीभ का छोटा फ्रेनुलम
छोटा फ्रेनुलम और यह खतरनाक क्यों है
फ्रेनुलम का छोटा होना इसकी पूर्ण लंबाई या इसके गलत स्थान में कमी के रूप में समझा जाता है, जो इसे अपेक्षाकृत छोटा बनाता है (यानी, लंबाई सामान्य रहती है, लेकिन इसका गलत स्थानीयकरण छोटा होने के सभी लक्षणों का कारण बनता है)।
शिशु के ऊपरी या निचले होंठ का छोटा फ्रेनुलम स्तनपान की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इस मामले में, बच्चा मौखिक गुहा में निप्पल को सही ढंग से नहीं रख सकता है और चूसने और निगलने के लिए आवश्यक पर्याप्त वैक्यूम नहीं बना सकता है। इसलिए, पर्याप्त पाने के लिए, बच्चे को महत्वपूर्ण प्रयास करने पड़ते हैं। बच्चा जल्दी थक जाता है और ठीक से संतुष्ट हुए बिना स्तनपान करना बंद कर देता है। ऐसे बच्चे बेचैन व्यवहार करते हैं, उन्हें बार-बार स्तनपान कराने की आवश्यकता होती है, लेकिन उनका वजन ठीक से नहीं बढ़ता है।
3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, छोटा ऊपरी फ्रेनुलम ऊपरी कृन्तकों के बीच अंतरदंतीय रिक्त स्थान में वृद्धि और उनके तेजी से आगे बढ़ने का कारण बन सकता है। एक छोटी निचली लेबियल फ्रेनुलम कभी-कभी कुरूपता का कारण बनती है।
साथ ही, आकार में कमी या उनमें से किसी का गलत स्थान भाषण समारोह पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। 2 वर्ष की आयु के बच्चे जिनमें इस विकृति का समय पर निदान या सुधार नहीं हुआ है, वे अक्सर व्यक्तिगत ध्वनियों का उच्चारण नहीं करते हैं। ऐसे वाणी दोषों को ठीक करना कठिन होता है।
बच्चे के फ्रेनुलम की जांच कैसे करें?
शिशुओं में भी होंठ और मसूड़ों के बीच छोटे फ्रेनुलम का निदान काफी सरलता से किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको सावधानीपूर्वक बच्चे के होंठों को पीछे खींचने की ज़रूरत है और देखें कि श्लेष्म झिल्ली की तह कितनी स्पष्ट है और यह कहाँ जुड़ी हुई है। यदि यह छोटा है, तो इसका स्वरूप मोटा होगा और इसका लगाव बिंदु कृन्तकों के बिल्कुल आधार पर होगा।
हाइपोइड फ्रेनुलम की लंबाई आम तौर पर कम से कम 8 मिमी होती है और यह जीभ की जड़ और सिरे के बीच लगभग आधी दूरी पर जुड़ी होती है। एक छोटा फ्रेनुलम आमतौर पर श्लेष्मा झिल्ली पर एक तह जैसा दिखता है, जो अपनी पूरी लंबाई के साथ जीभ या सब्लिंगुअल स्पेस से जुड़ा होता है।
फोटो में: नवजात शिशु के ऊपरी होंठ का छोटा फ्रेनुलम
कैसे फैलाएं
यह तुरंत आरक्षण करना आवश्यक है कि, शारीरिक विशेषताओं के कारण, केवल जीभ के नीचे के फ्रेनुलम को सर्जरी के बिना बढ़ाया जा सकता है। यह तकनीक आम तौर पर एक भाषण चिकित्सक द्वारा सिखाई जाती है और केवल तभी प्रभावी होती है जब कई महीनों के दौरान सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन किया जाता है।
किसी भी व्यायाम को करने से पहले, कोमल ऊतकों को फैलाने के लिए एक विशेष मालिश करने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको सावधानी से अपनी जीभ को सिरे से पकड़ना होगा और कोमल आंदोलनों के साथ इसे ऊपर की ओर ले जाना होगा, फिर किनारों पर ले जाना होगा और इसे थोड़ा आगे की ओर खींचना होगा। अंगूठे और तर्जनी का उपयोग करके फ्रेनुलम पर नीचे से ऊपर तक धीरे से सहलाने से अच्छा प्रभाव पड़ता है।
व्यायाम स्वयं दिन में दो बार क्रमिक रूप से किए जाते हैं:
- जितना हो सके अपनी जीभ को आराम दें और इसे अपने निचले होंठ पर रखें। 3 सेट में 10 सेकंड तक रुकें।
- जहां तक संभव हो अपनी जीभ को मुंह से बाहर रखें। 10 सेकंड के लिए इस स्थिति में स्थिर रहें। 3 बार दोहराएँ.
- अपनी जीभ को फैलाएं और उससे अपने होठों को गोल करें।
- घोड़े के खुरों की गड़गड़ाहट की नकल करते हुए, 10 सेकंड के लिए अपनी जीभ पर क्लिक करें।
- अपना मुँह पूरा खोलो. धीरे-धीरे अपनी जीभ की नोक को अपने मुंह की छत पर चलाएं, अपने दांतों से अपने गले तक ले जाएं।
- अपनी जीभ को अपने दांतों के ठीक पीछे अपने मुंह की तालु पर रखें। इसे इस स्थिति में पकड़कर, अपना मुंह जितना संभव हो उतना खोलें।
इस तरह के काफी सरल व्यायाम जीभ पर फ्रेनुलम को फैलाने और कुछ भाषण दोषों को ठीक करने में मदद करते हैं।
सर्जिकल सुधार
यदि प्रसूति अस्पताल में लघु फ्रेनुलम का पता चलता है, तो तुरंत उसकी ट्रिमिंग की जाती है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि बच्चा ठीक से निप्पल ले सके और ठीक से खा सके। यदि शॉर्टिंग का निदान अधिक उम्र में किया जाता है और स्पीच थेरेपी तकनीकों द्वारा इसे ठीक नहीं किया जाता है, तो सर्जिकल उपचार के तीन विकल्प संभव हैं:
- फ्रेनोटॉमी अपनी लंबाई बढ़ाने के लिए काट रही है।
- फ्रेनेक्टोमी एक खतना है जब इसे लगभग पूरी तरह से काट दिया जाता है।
- फ्रेन्युलोप्लास्टी एक प्लास्टिक सर्जरी है जिसके दौरान मुंह में इसके लगाव का स्थान बदल दिया जाता है।
फोटो में: लेजर सर्जरी के बाद एक बच्चे की जीभ का फ्रेनुलम
इस तथ्य के बावजूद कि फ्रेनुलम सर्जरी अपने आप में काफी सामान्य है, अधिकांश माता-पिता के मन में इस प्रक्रिया के बारे में बहुत सारे प्रश्न हैं। हम नीचे मुख्य पर विचार करेंगे।
ट्रिम क्यों?
श्लेष्म झिल्ली की इस तरह की तह का बहुत छोटा आकार शिशुओं में स्तन चूसने में कठिनाई पैदा कर सकता है, और कुछ ध्वनियों के उच्चारण और बड़े बच्चों में स्थायी दांतों में दांतों की व्यवस्था के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। ऐसी समस्याओं से बचने के लिए प्रूनिंग जरूरी है।
क्या मुझे छँटाई करने की ज़रूरत है?
प्रसिद्ध डॉ. कोमारोव्स्की सहित अधिकांश डॉक्टरों की राय है कि यदि बच्चे की दूध चूसने या कुछ ध्वनियों का उच्चारण करने की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, तो छोटे फ्रेनुलम को काट दिया जाना चाहिए।
जब एक छोटा फ्रेनुलम ध्वनि उत्पादन और काटने के गठन की प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है, तो ऐसे मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
किस तरह का डॉक्टर काटता है?
आमतौर पर, फ्रेनुलम सुधार ऑपरेशन एक दंत चिकित्सक की जिम्मेदारी है।
किस उम्र में सर्जरी कराना सबसे अच्छा है?
फ्रेनुलम को कब काटा जाना चाहिए यह प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। यदि हम ऊपरी होंठ पर एक गुना के बारे में बात कर रहे हैं, तो सुधार 6 साल से पहले नहीं किया जाता है। आमतौर पर, ऑपरेशन केवल स्थायी ऊपरी कृन्तकों के फटने के बाद ही किया जाता है। यदि निचले होंठ पर सुधार की आवश्यकता है, तो यह जीवन के चौथे वर्ष के बाद अधिक बार किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में, हाइपोइड फ्रेनुलम को 1 वर्ष की उम्र से पहले काट दिया जाता है (अक्सर यह प्रसूति अस्पताल में किया जाता है)। लेकिन सुधार किसी भी उम्र में संभव है।
वे कैसे काट-छाँट करते हैं?
फ्रेनुलम ट्रिमिंग ऑपरेशन एक दंत चिकित्सालय के सर्जिकल कार्यालय में बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर सावधानीपूर्वक श्लेष्म झिल्ली की तह को खींचता है और एक तेज स्केलपेल के साथ एक छोटा चीरा बनाता है। इसके बाद किनारों पर धागों से बने छोटे-छोटे टांके लगा दिए जाते हैं, जो कुछ समय बाद अपने आप घुल जाते हैं और हटाने की जरूरत नहीं पड़ती।
एक अधिक आधुनिक तकनीक लेजर विच्छेदन है, जो टांके की आवश्यकता को समाप्त कर देती है, जिससे बच्चे के ठीक होने की प्रक्रिया तेज हो जाती है।
क्या छँटाई करने से दर्द होता है?
विच्छेदन प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिससे किसी भी दर्द की संभावना समाप्त हो जाती है।
यदि किसी बच्चे का फ्रेनुलम टूट जाए तो क्या करें?
किसी भी उम्र में बच्चे काफी सक्रिय और गतिशील होते हैं। इसलिए, चोटें अपरिहार्य हैं। अक्सर, माता-पिता निम्नलिखित समस्या लेकर दंत चिकित्सक के पास जाते हैं: बच्चा असफल रूप से गिर गया और ऊपरी होंठ के ऊपर या जीभ के नीचे फ्रेनुलम फट गया। इसी समय, निचले होंठ को नुकसान इस तथ्य के कारण अत्यंत दुर्लभ है कि यह आमतौर पर लगभग व्यक्त नहीं किया जाता है।
यदि कोई बच्चा फ्रेनुलम काटता है, तो निम्नलिखित लक्षण ऐसी चोट के लक्षण होंगे:
- मुंह में और होंठ के ऊपर कोमल ऊतकों की सूजन (यदि बच्चे का ऊपरी होंठ फट गया हो)।
- काफी ज्यादा खून बह रहा है.
- बात करते या खाते समय मुंह में दर्द होना।
किसी भी मामले में, यदि बच्चे ने ऊपरी होंठ के नीचे या जीभ के नीचे श्लेष्मा तह को फाड़ दिया है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह वह है जो निर्णय लेगा कि क्या इस तरह के अंतर को पाटने की आवश्यकता है और आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करेगा। स्व-उपचार से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं: खुरदुरे निशान बनने के साथ ऊतक ठीक से ठीक नहीं होंगे, जिससे बाद में गलत काटने और ध्वनियों का अस्पष्ट उच्चारण हो सकता है।
एंकिलोग्लोसिया, जीभ बंधी हुई या जीभ का छोटा फ्रेनुलम पूर्ण स्तनपान को रोकता है, क्योंकि बच्चा स्तन को ठीक से पकड़ने और चूसने में असमर्थ होता है। सामान्य भाषण विकास - बच्चा अस्पष्ट बोलता है, कई ध्वनियों और अक्षरों का उच्चारण नहीं करता है, जबड़े और दांतों के गठन को प्रभावित करता है, जिससे दंत समस्याओं का विकास हो सकता है। और साथ ही, यह रोग अंग की गतिशीलता को भी काफी हद तक सीमित कर देता है।
एक असामान्य हाइपोइड फ्रेनुलम उच्चारण को विकृत कर देता है
इस विकृति का पता जन्म के समय या बाद की उम्र में लगाया जाता है जब विकास संबंधी असामान्यताएं देखी जाती हैं। निदान करते समय, डॉक्टर बच्चों में जीभ के नीचे के फ्रेनुलम को खींचने या काटने की सलाह देते हैं।
पैथोलॉजी क्यों उत्पन्न होती है?
नवजात शिशु में जीभ के छोटे फ्रेनुलम के बनने के मुख्य कारण हैं:
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- पहले तीन महीनों में गर्भावस्था को प्रभावित करने वाले नकारात्मक कारक: संक्रामक रोग, हानिकारक कामकाजी परिस्थितियाँ, दवा उपचार, तनाव और अन्य नकारात्मक प्रभाव;
- आंकड़ों के अनुसार, 35 वर्ष से अधिक उम्र की माताओं से पैदा हुए लड़के और बच्चे पैथोलॉजी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
वैज्ञानिक रूप से, जीभ के नीचे छोटे फ्रेनुलम को आमतौर पर लिंगुअल लिगामेंट कहा जाता है।
एक बच्चे में छोटा फ्रेनुलम बच्चे को ठीक से चूसने से रोकता है
काटने का सही गठन और चेहरे की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली इस पर निर्भर करती है। वह वाणी और पोषण के लिए भी जिम्मेदार है।
एन्किलोग्लोसिया का वर्गीकरण
एक बच्चे की जीभ के छोटे फ्रेनुलम के अलग-अलग आकार और बनावट हो सकते हैं, इसलिए इसके कई प्रकार होते हैं। वहाँ हैं:
- एक पतला पारदर्शी स्नायुबंधन जो जीभ को सामान्य रूप से कार्य करने से रोकता है।
- जीभ की नोक से जुड़ा हुआ एक पतला पारभासी पट।
- मोटा छोटा वाला.
- संक्षिप्त रूप से संकुचित, जीभ से जुड़ा हुआ।
- एक लगभग अदृश्य फ्रेनुलम जो जीभ की गतिशीलता को बहुत बाधित करता है।
इसमें आंशिक या पूर्ण एन्किलोग्लोसिया भी होता है। पहले मामले में, जीभ निष्क्रिय होती है, और दूसरे में, यह मौखिक गुहा के नीचे स्थिर हो जाती है और हिलने-डुलने में असमर्थ होती है।
जीभ के नीचे 3 डिग्री का छोटा फ्रेनुलम
एक डॉक्टर या माता-पिता दृश्य परीक्षण के दौरान जीभ की जकड़न का पता लगा सकते हैं। विसंगति की जटिलता के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें छांटना, चीरा लगाना या खींचना शामिल हो सकता है।
जीभ के नीचे फ्रेनुलम असामान्यता का निर्धारण
उपचार के तरीके
चिकित्सा पद्धति में, एन्किलोग्लोसिया के इलाज के दो तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- रूढ़िवादी।
- शल्य चिकित्सा.
चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों में आर्टिक्यूलेटरी जिम्नास्टिक शामिल है, जो आपको आर्टिक्यूलेटरी तंत्र को प्रशिक्षित करके फ्रेनुलम को फैलाने की अनुमति देता है। ऐसी विधियों का उपयोग शिशुओं में आंशिक जीभ-बंधन के लिए किया जाता है। सर्जिकल तकनीकों में ऐसे तरीके शामिल हैं।
फ्रेनुलोप्लास्टी - सर्जरी के चरण
शिशुओं में
एक शिशु में जीभ के फ्रेनुलम को ठीक करना (जब एक शिशु पूरी तरह से स्तन नहीं चूस पाता है, तो हाइपोइड लिगामेंट की प्लास्टिक सर्जरी अक्सर एक साधारण ऑपरेशन का उपयोग करके की जाती है। नवजात शिशुओं में जीभ के फ्रेनुलम को ट्रिम करना आसान होता है क्योंकि इसमें रक्त नहीं होता है) इन ऊतकों में वाहिकाएँ। जब बच्चा केवल कुछ दिन का होता है तो फ्रेनुलम पर ऑपरेशन कैंची का उपयोग करके किया जाता है। इस प्रक्रिया में एनेस्थीसिया या टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि जब बच्चा स्तन से चिपक जाता है, और घायल क्षेत्र जल्दी से मामूली रक्तस्राव बंद हो जाता है ठीक हो जाता है; हेरफेर एक मिनट से अधिक नहीं रहता है और यह जटिलताओं के बिना गुजरता है। इस प्रक्रिया को फ्रेनुलोप्लोटॉमी कहा जाता है और यह तत्काल परिणाम देती है)।
फ्रेनुलोप्लास्टी के बाद बच्चे को छाती पर लिटा दिया जाता है - इससे रक्तस्राव बंद हो जाता है
प्रीस्कूलर में
पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में लिंगुअल फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी, दो से तीन साल की उम्र में, सब्लिंगुअल लिगामेंट में वाहिकाएं बन जाती हैं और यह सघन और मांसल बनावट प्राप्त कर लेती है। इसलिए, अस्पताल में एनेस्थीसिया के तहत जीभ के छोटे फ्रेनुलम को ट्रिम करना आवश्यक है। प्रक्रिया के बाद, टांके की आवश्यकता होती है, जो समय के साथ अपने आप घुल जाते हैं। प्रीस्कूलर में जीभ के छोटे फ्रेनुलम के साथ, ध्वनियों का उच्चारण - उच्चारण - ख़राब हो जाता है और उनमें यांत्रिक या कार्बनिक डिस्लिया का निदान किया जाता है।
एक स्कूली बच्चे में फ्रेनुलम का सुधार आपको भाषण दोषों को ठीक करने की अनुमति देता है
यदि भाषण दोष का पता लगाया जाता है, तो आपको एक भाषण चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए, जो जीभ को ऊपर उठाना असंभव होने पर सर्जिकल उपचार लिखेगा।
लेजर से जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी एक रक्तहीन विधि है जिसमें बच्चे के शरीर को कोई नुकसान नहीं होता है: एक विशेष लेजर की मदद से ऑपरेशन बिना रक्तस्राव के होता है और इससे असुविधा या दर्द नहीं होता है। संवेदनाहारी इंजेक्शन से पहले, श्लेष्म झिल्ली पर एक ठंडा जेल लगाया जाता है, जिससे बच्चे को दर्द महसूस नहीं होगा या डर नहीं लगेगा। उपचार दर्द रहित और त्वरित है, और आपको प्रक्रिया के तुरंत बाद पीने और खाने की अनुमति है। लेज़र कोई निशान नहीं छोड़ता।
किशोरों और वयस्कों में
बड़े बच्चों में लिंगुअल फ्रेनुलम का विच्छेदन: पांच साल की उम्र के बाद एक बच्चे में पहचाना जाने वाला एक छोटा हाइपोइड लिगामेंट, जीभ-टाई का एक उन्नत रूप है और इसके लिए गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसे लिंगुअल फ्रेनुलम का फ्रेनुलोप्लास्टी कहा जाता है। हेरफेर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत टांके लगाने के साथ किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, जीभ स्वतंत्र रूप से चलती है, लेकिन उपचार की अवधि लंबी होती है और पश्चात पुनर्वास की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य जटिलताओं को कम करना और जीभ के कार्यों को बहाल करना है। दंत संरेखण की अक्सर आवश्यकता होती है। ठीक होने के बाद, स्पीच थेरेपी से बच्चों को भाषण और उच्चारण को सामान्य करने के लिए एक सुधारात्मक स्पीच थेरेपी पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। अक्सर इस तरह के छांटने का संकेत एक ऐसे वयस्क को दिया जाता है, जिसमें भाषण दोष या सब्लिंगुअल क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाएं होती हैं।
साथ ही, पैथोलॉजी को शीघ्र हटाने से वाणी और दांतों के सही विकास को बढ़ावा मिलता है। यदि दोष बाद में पता चला, तो जटिलताओं के जोखिम को कम करने और पश्चात की अवधि में बच्चे को तनाव में न लाने के लिए जीभ के छोटे फ्रेनुलम की लेजर प्लास्टिक सर्जरी की सिफारिश की जाती है।
एक वयस्क में लेजर फ्रेनुलम ट्रिमिंग सबसे सुविधाजनक तरीका है
फ्रेनुलोप्लास्टी की तैयारी
फ्रेनुलम को ट्रिम करने के लिए जटिल प्रारंभिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है। सभी आवश्यक संकेतक निम्न द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:
- सामान्य रक्त परीक्षण;
- थक्के जमने की क्षमता के लिए रक्त परीक्षण;
- बच्चों में छाती का एक्स-रे और वयस्कों में फ्लोरोग्राफी।
पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और एक वयस्क की लगाम काटते समय ये परीक्षण आवश्यक हैं।
छोटे बच्चों को कोई परीक्षण निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि शैशवावस्था और पूर्वस्कूली उम्र में, जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी एक कम दर्दनाक और सरल ऑपरेशन है।
संभावित जटिलताएँ
जोड़तोड़ के बाद, कभी-कभी कुछ जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं:
- संवेदनाहारी का प्रभाव समाप्त होने पर मामूली दर्द की उपस्थिति;
- शरीर के तापमान में वृद्धि, जो हस्तक्षेप के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के कारण होती है;
- बड़े बच्चों में दाग-धब्बे रह सकते हैं - उन्हें खत्म करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी दोहराई जाती है।
फ्रेनुलोप्लास्टी सर्जरी के बाद निशान रह सकते हैं
अन्य जटिलताएँ पश्चात की अवधि में निर्देशों का अनुपालन न करने के कारण होती हैं। पूरी तरह से ठीक होने में, यदि पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में फ्रेनुलम काटा जाता है, तो इसमें दो दिन से एक सप्ताह तक का समय लगेगा। इस समय के दौरान, आपको गर्म भोजन और पेय से बचना चाहिए, सख्त मौखिक स्वच्छता बनाए रखनी चाहिए, अपनी जीभ पर भार कम करना चाहिए (जितना संभव हो उतना कम बात करना और चबाना), और पोस्टऑपरेटिव निशान को कम करने के लिए जीभ की मांसपेशियों पर व्यायाम पर विशेष ध्यान देना चाहिए।
यदि खेलते समय किसी बच्चे का फ्रेनुलम फट जाता है, तो उसे चोट की गंभीरता और टांके की आवश्यकता का आकलन करने के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। वे आपको यह भी बताएंगे कि संक्रमण और अनुचित ऊतक संलयन की संभावना को खत्म करने के लिए घाव का ठीक से इलाज कैसे किया जाए, जिसके परिणामस्वरूप घाव हो जाते हैं। ऐसी जटिलताएँ काटने और बोलने के विकास को प्रभावित कर सकती हैं।
उच्चारण बहाल करने के लिए स्पीच थेरेपिस्ट के साथ कक्षाएं
यदि किसी विकृति का पता चलता है, तो सर्जरी को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि कम उम्र में प्रक्रिया अधिक दर्द रहित होती है और उपचार जल्दी होता है।
जीभ के लिए फ्रेनुलोप्लास्टी के बाद जिम्नास्टिक
लेकिन ऐसे मरीज़ भी हैं जिनके लिए यह प्रक्रिया वर्जित है। इनमें खराब रक्त के थक्के, वायरल रोग या दंत रोग वाले लोग शामिल हैं, और यदि कोई जोखिम है कि उपकला तेजी से बढ़ने लगेगी। डॉक्टर आवश्यक शोध करेंगे और समस्या को हल करने के तरीकों की रूपरेखा तैयार करेंगे।
प्रिय माता-पिता, आज हम बात करेंगे कि शिशु में जीभ के छोटे फ्रेनुलम की पहचान कैसे करें। इस लेख में आप जानेंगे कि ऐसी स्थिति पर संदेह करने के लिए किन मुख्य संकेतों का उपयोग किया जा सकता है, ऐसा क्यों होता है, और उपचार के कौन से तरीके उपलब्ध हैं। आपको पता चल जाएगा कि सर्जिकल प्रक्रिया के लिए किस उम्र को इष्टतम माना जाता है, साथ ही ऐसी चिकित्सा के लिए क्या मतभेद मौजूद हैं।
लघु फ्रेनुलम - यह क्या है?
दृश्य निरीक्षण पर, यह गठन संयोजी ऊतक द्वारा दर्शायी गई एक पतली झिल्ली जैसा दिखता है। मुख्य कार्य जीभ को मौखिक गुहा (निचला भाग) से जोड़ना है। एक बच्चे में जीभ का बंध जाना एक ऐसी स्थिति है जिससे उसके मांसल अंग का हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है।
यह जन्मजात और वंशानुगत हो सकता है। आंशिक और पूर्ण रूपों पर विचार किया जाता है। पूरा होने पर, मांसपेशियों (रज्जुओं) का निर्माण देखा जाता है, जीभ लगभग स्थिर हो जाती है, और उच्चारण बहुत खराब होता है। आंशिक - संयोजी ऊतक को मांसपेशी डोरियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
मांसल अंग की कार्यात्मक सीमा के तीन स्तर हैं:
- प्रकाश - आकार 15 मिमी से अधिक, ध्वनि उच्चारण में उल्लंघन है;
- मध्यम - 10 से 15 मिमी तक फ्रेनुलम, बिगड़ा हुआ उच्चारण के साथ, जीभ के साथ तालु तक पहुंचने में असमर्थता;
- गंभीर - 10 मिमी तक की लंबाई, बच्चा अपने होंठ चाटने में सक्षम नहीं है, सही ढंग से ध्वनि का उच्चारण नहीं कर सकता है, अपनी जीभ से तालू को छू सकता है, या अपनी जीभ बाहर निकाल सकता है।
संभावित कारण
वंशानुगत कारक एक बच्चे में छोटे फ्रेनुलम का एक संभावित कारण है
ऐसे कई कारक हैं जो फ्रेनुलम छोटा होने के गठन को प्रभावित करते हैं:
- वंशागति;
- ख़राब पारिस्थितिकी;
- गर्भधारण के दौरान भ्रूण का संक्रमण;
- गर्भवती महिला के पेट पर चोट;
- अज्ञात एटियलजि के कारक;
- गर्भवती माँ के शरीर में संक्रामक प्रक्रियाएँ;
- महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक.
लक्षण
छोटे फ्रेनुलम के कारण मैलोक्लूजन का गठन देखा जा सकता है
लघु फ्रेनुलम की उपस्थिति के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- वृद्धि हुई लार;
- कब्ज़ की शिकायत;
- ठोस भोजन चबाने में कठिनाई;
- नासिका स्वर के साथ शांत आवाज़;
- अक्सर;
- कुरूपता;
- मसूड़ों की मंदी;
- पेरियोडोंटाइटिस;
- डिस्लिया (जैविक प्रकार);
- निचले जबड़े पर लगे कृन्तक अंदर की ओर झुके होते हैं।
शिशुओं में लक्षण
स्तन चूसने में कठिनाई पहला खतरनाक लक्षण हो सकता है
निम्नलिखित लक्षण यह संकेत दे सकते हैं कि आपके बच्चे का फ्रेनुलम छोटा है:
- बच्चा चूसते समय स्तन काटता है;
- खिलाते समय मुंह मारना;
- लंबे समय तक चूसने की क्रिया;
- बार-बार भूख लगना;
- खिलाते समय मनमौजीपन।
घरेलू निदान विधि
यह निर्धारित करने के लिए कि शिशु का फ्रेनुलम छोटा है या लंबा, आपको उससे कुछ क्रियाएं करने के लिए कहना होगा।
- छोटे को आप पर अपनी जीभ बाहर निकालने दें। यदि फ्रेनुलम छोटा है, तो बच्चे के लिए इसे मुंह से पूरी तरह निकालना मुश्किल होगा या जीभ का किनारा नीचे झुक जाएगा।
- अपने बच्चे को अपनी जीभ उसके मुँह की तालु तक उठाने दें। यदि कोई विचलन है, तो बच्चा या तो बिल्कुल भी नहीं पहुंच पाएगा या जीभ के पार्श्व भाग ऊपर उठ जाएंगे, केंद्रीय भाग व्यावहारिक रूप से निष्क्रिय हो जाएगा।
इसके अलावा, आप दृष्टिगत रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि फ्रेनुलम सामान्य है या नहीं। तो, आम तौर पर, एक नवजात शिशु का फ्रेनुलम 8 मिमी से अधिक लंबा होता है, और पांच साल के बच्चे का फ्रेनुलम 17 मिमी से अधिक लंबा होता है।
कहां संपर्क करें
यदि आप इस प्रश्न में रुचि रखते हैं कि बच्चे की जीभ के फ्रेनुलम को कहाँ से काटा जाए, तो इसका उत्तर सरल है - दंत चिकित्सालय में। प्रक्रिया एक सर्जन द्वारा की जाएगी, लेकिन यह कदम उठाने का निर्णय लेने से पहले, आपको कई विशेषज्ञों से परामर्श करना होगा:
- बाल रोग विशेषज्ञ से - खाने की समस्याओं के लिए;
- उच्चारण में कठिनाई होने पर भाषण चिकित्सक से मिलें;
- ऑर्थोडॉन्टिस्ट पर - यदि कुरूपता विकसित होती है।
इलाज
भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं -
छोटे फ्रेनुलम के हल्के मामलों के लिए एक प्रभावी तरीका
थेरेपी या तो औषधीय या गैर-औषधीय हो सकती है। सब कुछ बच्चे की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करेगा।
गैर-दवा तरीकों में शामिल हैं:
- मालिश;
- एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं;
- सुधार अभ्यास;
- आर्टिक्यूलेशन जिम्नास्टिक।
ड्रग थेरेपी में सर्जरी शामिल है। यह अलग-अलग डिग्री का हो सकता है:
- आसान - सीधे अपॉइंटमेंट पर और बिना एनेस्थीसिया के उन मामलों में किया जाएगा जहां सब्लिंगुअल झिल्ली प्लास्टिक और बहुत पतली है;
- फ्रेनुलोटॉमी - स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत मोटे फ्रेनुलम वाले बच्चे पर किया जाएगा, टांके लगाए जाएंगे।
आपको यह जानना होगा कि ऑपरेशन जटिल हो सकता है:
- लंबे समय तक रक्तस्राव;
- घाव संक्रमण।
सुधार के लिए व्यायाम
दर्पण के सामने व्यायाम करें
- अपने बच्चे को अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहें और उसकी नाक की नोक, फिर उसकी ठुड्डी को छूने की कोशिश करें। एक ब्रेक लें और दूसरा तरीका अपनाएं। सबसे पहले, व्यायाम को पांच बार से अधिक नहीं दोहराया जाना चाहिए, और समय के साथ इसे 20 तक बढ़ाया जाना चाहिए।
- बच्चे को अपनी जीभ बाहर निकालने दें और उसे बाएँ और दाएँ हिलाना शुरू करें। प्रारंभ में पाँच दृष्टिकोण, जो बढ़कर 20 हो गए।
- हम छोटे से अपना मुंह पूरा खोलने के लिए कहते हैं। उसे अपनी जीभ की नोक को ऊपरी कृन्तकों से छूने दें और अपनी पूरी ताकत से दांतों को दबाने की कोशिश करें। यह ज़रूरी है कि आपका मुँह खुला रहे। हर बार बच्चे को (स्वयं से) दस तक गिनना चाहिए। हम भी छोटी शुरुआत करते हैं और 20 तक काम करते हैं।
- हम इसे आईने के सामने बिताते हैं। छोटे बच्चे को अपना मुँह पूरा खोलने दें और "कर - कर - कर", "बार - बार - बार" अक्षरों का उच्चारण करते समय अपनी जीभ की गतिविधियों का अनुसरण करें।
- अपने बच्चे को अपने होंठ चाटने के लिए कहें, पहले ऊपर का, फिर नीचे का।
- बच्चे को अपना मुंह बंद करने दें और अपनी जीभ को एक दिशा या दूसरी दिशा में घुमाने दें। वह अपनी पूरी ताकत से अपनी जीभ की नोक से उसके गालों के अंदरूनी हिस्से को दबाता है।
- अच्छा और त्वरित प्रभाव पाने के लिए आपको रोजाना 15 मिनट तक व्यायाम करना होगा।
- यदि सर्जरी के बाद सुधार निर्धारित किया जाता है, तो यह घाव ठीक होने के बाद ही शुरू होता है।
संचालन
प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है।
यदि गंभीरता गंभीर है तो एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है; मध्यम गंभीरता के मामले में, डॉक्टर निर्णय लेता है; हल्के मामलों में, रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके उपचार किया जाता है, विशेष रूप से, स्पीच थेरेपी और स्पीच थेरेपिस्ट के साथ सत्र।
सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत होंगे:
- जीभ की गतिशीलता में गंभीर सीमा;
- चिकित्सीय उपचार से सकारात्मक परिणामों के अभाव में रोग की मध्यम गंभीरता;
- मासिक वजन बढ़ने की कमी;
- कुरूपता का विकास;
- दूध पिलाने के दौरान निपल को पकड़ने में असमर्थता;
- विस्थापित दांतों के निर्माण की प्रक्रिया;
- हटाने योग्य डेन्चर सहित डेन्चर स्थापित करने की आवश्यकता।
यह विचार करने योग्य है कि ऑपरेशन में कुछ मतभेद हो सकते हैं। इसमे शामिल है:
- मौखिक गुहा में संक्रामक प्रक्रियाएं;
- ऑन्कोलॉजी;
- रक्त रोग;
- मसूड़े की सूजन;
- शरीर में तीव्र संक्रामक प्रक्रिया।
उम्र के आधार पर, बच्चे को तीन प्रकार की सर्जरी में से एक निर्धारित की जा सकती है:
- फ्रेनुलोटॉमी (नौ महीने तक के बच्चों पर किया जा सकता है) - दांतों के करीब कैंची से एक चीरा लगाया जाता है, श्लेष्म झिल्ली को शुरू में विच्छेदित किया जाता है, फिर मांसपेशियों की डोरियों को लगाया जाता है, टांके लगाए जाते हैं;
- फ्रेनुलेक्टोमी (पांच साल से अधिक उम्र के बच्चे पर किया जाता है) - सेप्टम को एक क्लैंप के साथ तय किया जाता है, इसके और होंठ के बीच एक चीरा लगाया जाता है, और टांके लगाए जाते हैं;
- फ्रेनुलोप्लास्टी (पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए लागू) - एक त्रिकोणीय फ्लैप को पुल से छोटा कर दिया जाता है, फिर एक चीरा लगाया जाता है और फ्रेनुलम को लंबा करने के लिए इस फ्लैप को सही जगह पर सिल दिया जाता है।
जब मेरा बेटा 7 महीने का था तो उसकी लगाम काट दी गई थी। मैं प्रक्रिया में उपस्थित नहीं था, मैं बहुत चिंतित था। पापा और दादी उनके साथ गए थे. सब कुछ बिना किसी जटिलता के चला गया और बच्चा जल्दी ठीक हो गया।
लेजर उपचार
सर्जरी की लेजर विधि
हाल के वर्षों में, लेजर का उपयोग करके फ्रेनुलम को काटने की विधि का तेजी से उपयोग किया जाने लगा है। इस विधि के कई फायदे हैं:
- व्यावहारिक रूप से दर्द रहित;
- टांके की कोई आवश्यकता नहीं है;
- कटौती सटीक रूप से की गई है;
- घाव जल्दी ठीक हो जाते हैं;
- न्यूनतम परिणाम या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति;
- कीटाणुनाशक गुण संक्रमण को रोकते हैं;
- सर्जरी के दौरान कोई रक्तस्राव नहीं।
इष्टतम आयु
ऑपरेशन जितनी जल्दी किया जाएगा, बच्चे के लिए दर्द उतना ही कम होगा।
यदि आप सोच रहे हैं कि किस उम्र में बच्चे की जीभ का फ्रेनुलम कट जाता है - यदि इसका पता जीवन के पहले महीने में ही चल जाता है, जबकि अभी भी प्रसूति अस्पताल में है। सबसे अच्छा समय शिशु के जीवन का पहला वर्ष माना जाता है। हालाँकि, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब माता-पिता समस्या पर ध्यान नहीं देते हैं और पांच साल की उम्र में उच्चारण में समस्या आने पर उन्हें एहसास होता है कि कुछ गलत हो गया है। इस समय, एनेस्थीसिया के तहत एक लंबा ऑपरेशन किया जाएगा।
अब आप जानते हैं कि प्रक्रिया कैसे की जाती है। याद रखें कि समय पर उपचार की कमी से बोलने में समस्या हो सकती है और विकृति विज्ञान का विकास हो सकता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको बच्चे के लिए कितना दुख है, अगर कोई तत्काल आवश्यकता है, तो सर्जरी के लिए जाएं।
भाषा कभी-कभी वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए बहुत सारी कठिनाइयों का कारण बनती है। हर 10वें व्यक्ति को इस समस्या का सामना करना पड़ता है, जो पैथोलॉजी की व्यापकता को इंगित करता है। ज्यादातर मामलों में, कमी को प्रसूति अस्पताल में ठीक किया जाता है, लेकिन कभी-कभी वयस्कता में प्लास्टिक सर्जरी करनी पड़ती है।
लगाम क्या है?
मौखिक गुहा में ऐसे अंग होते हैं जिनके बारे में लोग सोचते भी नहीं हैं। अगर दांत और मसूड़े जन्म से ही ध्यान आकर्षित करते हैं तो जीभ को ज्यादा महत्व नहीं दिया जाता। परन्तु सफलता नहीं मिली! यह मांसपेशीय अंग ध्वनि का उच्चारण करने, स्वाद निर्धारित करने और भोजन निगलने में शामिल होता है। यह प्रक्रिया विभिन्न संरचनात्मक इकाइयों द्वारा सुनिश्चित की जाती है, जिनमें से फ्रेनुलम का एक महत्वपूर्ण स्थान है - निचले जबड़े से जीभ के मध्य तक एक छोटी सी रस्सी।
अधिकांश लोगों में नाल का आकार 3 सेमी से अधिक नहीं होता है। यह लंबाई भाषण अंग की गतिविधियों को नियंत्रित करने के लिए काफी है, लेकिन विकृति नस के आकार को नहीं, बल्कि इसके निर्धारण के स्थान को प्रभावित करती है। जब एक डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि बच्चे का फ्रेनुलम छोटा हो गया है, तो इसका मतलब है कि यह जीभ के मध्य से नहीं, बल्कि सिरे के करीब जुड़ा हुआ है। यह स्थिति किसी भी उम्र में विभिन्न परेशानियों का कारण बनती है:
- बच्चे को स्तन चूसने में कठिनाई होती है, जिसके परिणामस्वरूप उसका वजन धीरे-धीरे बढ़ता है और विकास में पिछड़ जाता है;
- कुछ ध्वनियों ("एल", "आर", आदि) का उच्चारण करना मुश्किल है - एक भाषण चिकित्सक गड़गड़ाहट और तुतलाने का निदान करता है;
- निचले जबड़े की वृद्धि धीमी हो जाती है, जो दांतों की गंभीर खराबी को भड़काती है;
- बुढ़ापे में, छोटा फ्रेनुलम हटाने योग्य डेन्चर पहनने को जटिल बनाता है - उन्हें लगातार फेंक दिया जाता है।
संभावित कठिनाइयों की सूची बहुत खतरनाक लगती है, लेकिन समय से पहले परेशान न हों। जीभ फ्रेनुलोप्लास्टी आज एक सामान्य ऑपरेशन है जो बच्चों और वयस्कों दोनों पर किया जा सकता है।
डोरियों के प्रकार और उनके कार्य
एक व्यक्ति के पास कई समान धागे होते हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट कार्य करता है। ऊपरी होंठ और मसूड़ों के बीच का फ्रेनुलम एक सुंदर मुस्कान के निर्माण को प्रभावित करता है, और इसका अनुचित लगाव सामने के दांतों के फैलाव और उनके बीच अंतराल के निर्माण में योगदान देता है। बच्चे के सामान्य पोषण और विकास के लिए शैशवावस्था में ऊपरी फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।
निचले होंठ और मसूड़े के बीच की नस बच्चे को अच्छा स्तनपान और सामने के दांतों का विकास भी प्रदान करती है। हालाँकि, यह झिल्ली कभी-कभी बहुत मोटी और छोटी होती है, जो छोटे बच्चे के लिए अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा करती है। इसके अलावा, भविष्य में समस्याओं को खत्म करने के लिए निचले होंठ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी आवश्यक है, जिसका मुख्य अभिव्यक्ति अनुचित काटने और भाषण हानि है।
लेबियाल झिल्लियों के विपरीत, प्रसूति अस्पताल में लिंगीय नाल को हमेशा नहीं काटा जाता है। शायद कम उम्र में वाक् अंग को अधिक महत्व नहीं दिया जाता है, लेकिन नाल का अनुचित लगाव वयस्क जीवन में कठिनाइयाँ पैदा करेगा। इसलिए, बुजुर्ग लोगों को भी फ्रेनुलोप्लास्टी की आवश्यकता हो सकती है।
छोटी लगाम
पैथोलॉजी का निर्धारण कैसे करें?
जीभ का लंबा फ्रेनुलम मनुष्यों में असुविधा का कारण नहीं बनता है। हालाँकि, अंतर्गर्भाशयी विकास कभी-कभी एक अपरंपरागत मार्ग का अनुसरण करता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न मूल की विकृतियाँ होती हैं।
वयस्कों में छोटी बातचीत महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ पैदा करती है, जिससे लंबी बातचीत से थकान होती है।
हालाँकि व्यक्ति को धीरे-धीरे इस तरह की कमी की आदत हो जाती है, फिर भी बेहतर उच्चारण के लिए फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी आवश्यक होती है, जिसका गठन बच्चों में भी बाधित होता है।
सरसरी जांच से भी दोष स्पष्ट रूप से सामने आ जाता है, और आज कई दंत चिकित्सकों में बच्चे की जीभ के फ्रेनुलम को लेजर से काटना संभव है। कॉर्ड के अनुचित बन्धन का निर्धारण कैसे करें? डॉक्टर कई संकेतों पर ध्यान देने की सलाह देते हैं:
- 3 वर्ष से कम उम्र का बच्चा अपनी जीभ से अपने मुँह की तालु को नहीं छू सकता।
- शिशु को दूध पीने में कठिनाई होती है।
- जीभ की नोक को मुंह के नीचे दबाया जाता है।
- नाल की संरचना पतली होती है और सामने लगभग रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं।
- जीभ समय-समय पर एक नाली का रूप ले लेती है।
कमी को दूर करने के उपाय
बच्चों में जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी अक्सर की जाती है। इस तरह का पहला ऑपरेशन बीसवीं सदी की शुरुआत में किया गया था, लेकिन तब एक सरल शल्य चिकित्सा पद्धति का इस्तेमाल किया गया था। आज की दवा की क्षमताओं में काफी वृद्धि हुई है, जिससे सौम्य और रक्तहीन तरीकों से पैथोलॉजी से निपटना संभव हो गया है।
क्लासिक तरीके
दोष का सुधार काफी हद तक इसकी गंभीरता की डिग्री पर निर्भर करता है, और मुख्य तरीकों को निम्नलिखित नाम दिए गए हैं:
- फ्रेनेक्टोमी।
- फ्रेनुलोटॉमी।
- फ्रेन्युलोप्लास्टी।
फ्रेनुलोटॉमी
इन तरीकों में क्या अंतर है? सबसे पहले, डॉक्टर एन्किलोग्लोसिया (लघु फ्रेनुलम) के 2 रूपों में अंतर करते हैं। यदि लिंगुअल कॉर्ड के अग्र भाग में कोई वाहिकाएं नहीं हैं और यह बहुत पतला है, तो वे विकृति विज्ञान के अपूर्ण रूप की बात करते हैं और फ्रेनुलम का विच्छेदन किया जाता है (फ्रेनेक्टोमी)। हालाँकि कुछ रक्तस्राव संभव है, लेकिन यह बहुत जल्दी बंद हो जाता है। इसके अलावा, इस तरह के हस्तक्षेप के लिए टांके की आवश्यकता नहीं होती है, जो विधि की सादगी को इंगित करता है।
जीभ के फ्रेनुलम की लेजर ट्रिमिंग अधिक प्रभावी है, लेकिन एक कुशल सर्जन के हाथ में एक स्केलपेल भी समस्या का समाधान करेगा। यदि नाल मोटी है और वाणी अंग को जोर से दबाती है, तो उसे काटने की आवश्यकता होती है - फ्रेनुलोटॉमी। ऐसा करने के लिए, इच्छित क्षेत्र को जकड़ने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करें, सभी आवश्यक जोड़तोड़ करें और टांके लगाएं।
चिकित्सा में जीभ के फ्रेनुलम की फ्रेनुलोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है, जिसमें उस स्थान को बदलना शामिल होता है जहां झिल्ली जुड़ी होती है। ऑपरेशन जटिल है और इसमें ऊतक का एक टुकड़ा निकालना शामिल है: ऐसी प्रक्रिया रक्त के बिना नहीं की जा सकती है, लेकिन परिणाम प्रयास और धैर्य के लायक है। सर्जिकल साइट का उपचार एनेस्थेटिक से किया जाता है, और सामान्य एनेस्थीसिया के तहत जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी का अभ्यास नहीं किया जाता है।
आधुनिक पद्धति
जीभ के फ्रेनुलम की लेजर प्लास्टिक सर्जरी नई तकनीकों के साथ चिकित्सा क्षेत्र में आ गई है। यह प्रक्रिया अधिकांश दंत चिकित्सालयों में की जाती है, लेकिन इसके लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है।
बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए जीभ के फ्रेनुलम की लेजर कटिंग का संकेत दिया जाता है, और ऑपरेशन में रक्त और टांके की अनुपस्थिति की विशेषता होती है।
सर्जन द्वारा हेरफेर कई चरणों में किया जाता है:
- मुँह खुली स्थिति में स्थिर रहता है।
- एनाबॉलिक स्टेरॉयड में भिगोया हुआ टैम्पोन जीभ के नीचे रखा जाता है।
- एक अतिरिक्त दर्द निवारक दवा इंजेक्ट की जाती है।
- जीभ के फ्रेनुलम की लेजर प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।
- किनारों को एक विशेष घोल से कीटाणुरहित किया जाता है।
लेजर ट्रिमिंग
प्रक्रिया के बाद, रोगी को 2 घंटे तक खाना खाने से बचना चाहिए और एक सप्ताह तक बोलने के अंग में अचानक हरकत नहीं करनी चाहिए। आज लेजर से जीभ के फ्रेनुलम को काटना मुश्किल नहीं है, और ऑपरेशन के कई फायदे हैं:
- चालन की गति;
- हल्कापन और सरलता;
- खून की कमी;
- टांके की आवश्यकता नहीं है;
- शीघ्र पुनर्वास.
बच्चों में लेजर लिंगुअल फ्रेनुलोप्लास्टी ने हाल के दशकों में खुद को साबित किया है। इस तकनीक में लगातार सुधार हो रहा है और यह पैथोलॉजी से छुटकारा पाने का मुख्य तरीका बनता जा रहा है। बच्चों में जीभ के फ्रेनुलम को काटने के बारे में समीक्षाएँ सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हैं। कुछ माता-पिता अपने बच्चे को ऐसी प्रक्रिया के लिए भेजने से डरते हैं, और कभी-कभी बच्चा भी साहसी नहीं होता है। हालाँकि, लेजर से बच्चों में जीभ के नीचे फ्रेनुलम को काटना अन्य ऑपरेशनों की तुलना में सहन करना आसान है, जैसा कि हजारों आभारी रोगियों और नैदानिक आंकड़ों से पता चलता है।
लिंगीय झिल्ली के लिए जिम्नास्टिक
स्पीच थेरेपिस्ट के पास जाने पर, मरीज़ अक्सर सुनते हैं कि सर्जरी ही अंतिम उपाय है। सही वाणी को बहाल करने में विशेषज्ञ जीभ के फ्रेनुलम को खींचने के लिए व्यायाम की सलाह देते हैं, जिसके नियमित कार्यान्वयन से दोष ठीक हो जाएगा। विकासशील ऊतकों की उच्च लोच के कारण यह दृष्टिकोण अक्सर बच्चों की मदद करता है, लेकिन वयस्कों के पास सर्जरी से बचने का भी मौका होता है। जीभ के फ्रेनुलम के लिए व्यायाम दिन में 10 बार करना चाहिए, अन्यथा वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होगा।
घोड़ा
- अपना मुँह खोलो और मुस्कुराओ.
- निचला जबड़ा गतिहीन होना चाहिए।
- अपनी जीभ से घोड़े की क्लिक ध्वनि का 15 बार अनुकरण करें।
कुकुरमुत्ता
- अपना मुँह खोलो।
- अपनी जीभ को मोड़ें और इसे अपने मुँह की छत तक चूसें।
- आराम करें और व्यायाम दोहराएं।
किट्टी
- एक तश्तरी पर गाढ़ा दूध या जैम डालें।
- अपनी जीभ से सामग्री को चाटें।
- अपने होंठ बंद कर लें, लेकिन अपने दाँत ढीले छोड़ दें।
- अपनी जीभ को अपने बाएं गाल के अंदर रखें, जिससे बाहर की ओर "गेंद" बनें।
- 3 सेकंड के लिए दबाएँ, फिर दाहिने गाल पर जाएँ।
- 5 बार प्रदर्शन करें.
जीभ के फ्रेनुलम को ट्रिम करना कभी-कभी पैथोलॉजी को खत्म करने का एकमात्र तरीका होता है। हालाँकि सर्जिकल हस्तक्षेप से गर्भनाल की लंबाई की समस्या हल हो जाती है, डॉक्टर पुनर्वास उपाय करने की सलाह देते हैं। जीभ फ्रेनुलोप्लास्टी के बाद व्यायाम रोगी की रिकवरी में तेजी लाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जो वे सफलतापूर्वक करते हैं।
झूला
- मुस्कुराओ और अपना मुँह खोलो.
- "एक" की गिनती पर, अपनी जीभ की नोक को ऊपरी कृन्तकों पर रखें।
- दो की गिनती पर, नीचे तक जाओ.
- बीस तक गिनें।
- आराम के बाद दोहराएँ.
बंदर
- अपना मुँह पूरा खोलो.
- जहाँ तक संभव हो अपनी जीभ बाहर निकालें।
- 10 सेकंड के लिए इसी स्थिति में रुकें।
चित्रकार
- अपना मुँह खोलो।
- अपने गले से लेकर दांतों तक अपने मुंह की छत को सहलाने के लिए अपनी जीभ की नोक का उपयोग करें।
- धीरे-धीरे अपना मुंह चौड़ा खोलें, जिससे कार्य और अधिक कठिन हो जाएगा।
जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी के बाद जिम्नास्टिक बहुत सावधानी से किया जाता है। यदि दर्द हो तो व्यायाम की तीव्रता कम करना जरूरी है। आपको सर्जरी के बाद पहले 7 दिनों में जोखिम नहीं लेना चाहिए - यह समय घाव के पूर्ण उपचार के लिए आवश्यक है। डेंटल क्लीनिक आधे घंटे में पैथोलॉजी को खत्म कर देते हैं, और जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी की कीमत (औसत) लागत शहर पर निर्भर करती है) अधिकांश लोगों के लिए वहनीय है।
अक्सर ऐसा होता है कि दंत चिकित्सक जीभ के फ्रेनुलम को काटने की सलाह देते हैं। अधिकतर, ऐसा हेरफेर बचपन में निर्धारित किया जाता है, लेकिन कभी-कभी यह वयस्कों में भी होता है। बेशक, कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप ज्यादातर लोगों को डराता है। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि किस मामले में जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी निर्धारित की जा सकती है, इस ऑपरेशन का सार क्या है और क्या इसके बिना ऐसा करना संभव है?
लिंगुअल फ्रेनुलम श्लेष्मा झिल्ली की एक झिल्लीदार तह होती है और निचले जबड़े को जीभ से जोड़ती है। जीभ के किसी भी हिलने-डुलने पर यह झिल्ली उसके साथ गति करती है। हमारे शरीर में जीभ का फ्रेनुलम निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार है:
- उचित पोषण (विशेषकर शिशुओं में दूध पिलाना);
- ध्वनि उच्चारण की स्पष्टता;
- एक सामान्य काटने का गठन;
- मौखिक श्लेष्मा का पूर्ण कार्य;
- चेहरे की मांसपेशियों का सही कार्य करना।
यदि जीभ के फ्रेनुलम में कोई असामान्यता हो तो इसके कई महत्वपूर्ण कार्य भी प्रभावित होते हैं।
भाषिक फ्रेनुलम विसंगतियों के प्रकार
आम तौर पर फ्रेनुलम जीभ के मध्य में स्थित होता है और इसकी लंबाई लगभग 3 सेमी होती है।
विकृति विज्ञान के मामले में, झिल्ली आमतौर पर लंबाई में भिन्न होती है या गलत लगाव रखती है (जीभ के केंद्र से उसकी नोक तक चलती है)। इस विसंगति को एन्किलोग्लोसिया (छोटा फ्रेनुलम) कहा जाता है। अक्सर, जब फ्रेनुलम छोटा हो जाता है, तो जबड़े के विकास में देरी होती है और काटने में बाधा आती है। अक्सर इस विकृति का निदान शिशुओं में किया जाता है।
एन्किलोग्लोसिया के साथ, बच्चे अक्सर खराब खाते हैं और जल्दी थक जाते हैं। इससे बच्चे का वजन कम बढ़ता है और विकास में देरी होती है।
कारण
एक बच्चा छोटे फ्रेनुलम के साथ क्यों पैदा हो सकता है और इस विकार का कारण क्या है? बहुत बार, एन्किलोग्लोसिया वंशानुगत होता है, जो रिश्तेदारों में होता है।
इसके अलावा, फ्रेनुलम के जन्मजात छोटे होने के कारण हो सकते हैं:
- एक गर्भवती महिला की वायरल विकृति (पहली या आखिरी तिमाही);
- दीर्घकालिक विषाक्तता;
- गर्भावस्था के दौरान पुरानी बीमारियाँ;
- गर्भावस्था के दौरान तनावपूर्ण स्थितियाँ;
- गर्भावस्था की पहली तिमाही में नशा (मजबूत दवाएं, शराब, रसायन आदि लेना);
- प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ;
- गर्भवती महिला के पेट क्षेत्र में चोट या खरोंच।
एन्किलोग्लोसिया के लक्षण
किस मामले में किसी को संदेह हो सकता है कि जीभ के फ्रेनुलम में कुछ गड़बड़ है और डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है? निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ जीभ की झिल्ली की विकृति का संकेत दे सकती हैं:
- फ्रेनुलम सामने से छोटा होता है और दृश्यमान वाहिकाओं के बिना एक पारदर्शी फिल्म जैसा दिखता है। केवल उम्र के साथ ही संवहनी नेटवर्क ध्यान देने योग्य हो जाता है।
- जीभ की गतिशीलता गंभीर रूप से सीमित है: इसकी नोक मुंह के निचले हिस्से से जुड़ी होती है।
- आप अपनी जीभ को एक खांचे में मोड़ सकते हैं: आप क्लिक की आवाजें सुन सकते हैं।
- 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में छोटे फ्रेनुलम का निदान सरल है: यदि कोई बच्चा अपनी जीभ की नोक से ऊपरी तालु तक आसानी से पहुंच सकता है, तो उसके फ्रेनुलम की लंबाई सामान्य है।
यदि किसी बच्चे को अपनी जीभ से ऊपरी तालु तक पहुंचने के लिए कहने से कोई असुविधा होती है और वह ऐसा करने में कठिनाई करता है, तो यह विकृति का संकेत हो सकता है।
छोटे बच्चों में, एन्किलोग्लोसिया निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:
- लंबे समय तक और बार-बार दूध पिलाना;
- स्तनपान के कारण रोना, शरीर का झुकना या सिर का पीछे की ओर झुकना होता है;
- चूसने के दौरान माँ के स्तन को "खटखटाना" और काटना;
- शिशुओं में वजन कम बढ़ना;
- स्तनपान कराने से इनकार.
हालाँकि, कभी-कभी विकृति केवल अधिक उम्र या वयस्क उम्र में ही देखी जा सकती है। इस मामले में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ एन्किलोग्लोसिया का संकेत दे सकती हैं:
- कसकर ठीक करने या प्रत्यारोपित करने में असमर्थता;
- ध्वनि उच्चारण का उल्लंघन (अधिक बार हिसिंग ध्वनियाँ या ध्वनियाँ "आर", "एल", "टी", "डी", आदि);
- जीभ से चाटने, मुँह से बाहर निकालने या जीभ को मुँह की छत तक पहुँचने में कठिनाई;
- ठोस भोजन को चबाने और निगलने में कठिनाई (निगलने के लिए जीभ के नीचे भोजन की गांठ रखने की आवश्यकता)।
इसके अलावा, अधिक उम्र में, जीभ के फ्रेनुलम के छोटे होने का संकेत जीभ की उपस्थिति की निम्नलिखित विशेषताओं से हो सकता है:
- जीभ कुबड़ी दिखाई देती है;
- जीभ की नोक का द्विभाजन और खींचे जाने पर उसका गहरा होना;
- निचले कृन्तक अंदर की ओर मुड़े हुए हैं।
लघु फ्रेनुलम की जटिलताएँ
बहुधा, भाषिक फ्रेनुलम की विकृति बचपन से ही ज्ञात हो जाती है। कुछ माता-पिता मानते हैं कि छोटे फ्रेनुलम के बारे में चिंता करने की कोई ज़रूरत नहीं है और सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा। हालाँकि, उपचार न किए जाने पर फ्रेनुलम का छोटा होना निम्नलिखित अप्रिय परिणामों को जन्म दे सकता है:
- बड़े बच्चों में भोजन चबाने में कठिनाई;
- कुरूपता;
- खराब उच्चारण;
- एक शांत, अभिव्यक्तिहीन या नासिका स्वर;
- लार निकलना;
- नींद के दौरान खर्राटे लेना और श्वास संबंधी विकार (एपनिया);
- मौखिक रोगों की उपस्थिति (पीरियडोंटाइटिस);
- मुंह से सांस लेने का गठन और बार-बार सर्दी होने की प्रवृत्ति;
- ख़राब पाचन, डकार आना;
- स्कोलियोसिस की उपस्थिति.
उपचार के प्रकार
दंत चिकित्सक जीभ के फ्रेनुलम के छोटे होने के 5 प्रकार बताते हैं। ग्रेड 1 को सबसे आसान और ग्रेड 5 को सबसे कठिन माना जाता है। इष्टतम उपचार पद्धति की सलाह केवल एक विशेषज्ञ ही दे सकता है, जिससे शीघ्र संपर्क करना महत्वपूर्ण है।
अक्सर, डॉक्टर जीभ के फ्रेनुलम के लिए प्लास्टिक सर्जरी की सलाह देते हैं, लेकिन कई माता-पिता ऐसा नहीं चाहते हैं। हालाँकि, ऐसे संकेत हैं जिनमें यह विशेष विधि सबसे सकारात्मक परिणाम लाएगी। ये संकेत हैं:
शिशुओं के लिए, सर्जरी का मुख्य संकेत भोजन संबंधी विकार है, जब बच्चे को स्तन चूसने में कठिनाई होती है, चिल्लाता है और वजन नहीं बढ़ता है।
यदि फ्रेनुलम को तुरंत और शीघ्रता से ठीक नहीं किया गया, तो एक वर्ष के बाद 90% मामलों में गैर-सर्जिकल तरीकों का उपयोग करके इस विकृति को ठीक करना संभव है। हालाँकि, ऐसे मामले भी हैं जब सर्जरी के बिना ऐसा करना अभी भी असंभव है।
पैथोलॉजी के सर्जिकल उपचार के लिए संकेत
तथ्य यह है कि इस प्रकार के फ्रेनुलम को छोटा करने के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, यह आमतौर पर मुख्य विशेषज्ञों द्वारा तय किया जाता है: एक आर्थोपेडिस्ट, एक सर्जन और एक भाषण चिकित्सक। आमतौर पर, इस प्रकार के उपचार के लिए संकेत होने चाहिए:
- सामान्य रूप से खाने में असमर्थता;
- दांत का विस्थापन;
- कुरूपता;
- गंभीर स्पीच थेरेपी रोगविज्ञान जिनका इलाज रूढ़िवादी तरीके से नहीं किया जा सकता है।
पूर्वस्कूली बच्चों में, इस विकृति का निदान आमतौर पर एक भाषण चिकित्सक द्वारा किया जाता है। यह अक्सर डिस्लिया के साथ होता है, जब हिसिंग, सीटी या तालु ध्वनि का उच्चारण करना मुश्किल होता है।
आर्थोपेडिक विकार भी फ्रेनुलोप्लास्टी से जुड़े हो सकते हैं: निचले जबड़े के विकास में देरी और बाद में कृन्तकों का अंदर की ओर झुकाव।
वयस्कता में, भाषिक फ्रेनुलम का अत्यधिक लगाव ऑर्थोडॉन्टिक संरचनाओं के सुरक्षित बन्धन की अनुमति नहीं देता है। इसलिए प्रोस्थेटिक्स से पहले जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी करना जरूरी है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि इस विकृति के साथ, बात करते समय या भोजन चबाते समय डेन्चर अक्सर निकल जाते हैं।
प्रत्यारोपण स्थापित करने से पहले फ्रेनुलम के छोटे होने की पहचान करना और उसकी प्लास्टिक सर्जरी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इम्प्लांट के आसपास के ऊतकों का पोषण बाधित होने पर एन्किलोग्लोसिया अक्सर पुन: प्रत्यारोपण में योगदान देता है। इसके कारण, इम्प्लांट अपना समर्थन खो देता है और बाद में गिर जाता है।
इसके अलावा, वयस्कों में एन्किलोग्लोसिया पेरियोडोंटल बीमारियों का कारण हो सकता है जैसे कि जबड़े में पॉकेट्स का दिखना, पैथोलॉजिकल डेंटल मोबिलिटी, दांतों की जड़ों का एक्सपोज़र (), आदि।
एन्किलोग्लोसिया के लिए मुख्य प्रकार के ऑपरेशन
पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, एन्किलोग्लोसिया वाले रोगियों को फ्रेनुलोप्लास्टी के लिए कई प्रकार की सुधारात्मक सर्जरी की पेशकश की जा सकती है:
- फ्रेनुलोटॉमी। यह सबसे सरल ऑपरेशन है जिसमें फ्रेनुलम को काटा जाता है और फिर श्लेष्मा झिल्ली के किनारों को सिल दिया जाता है।
- फ्रेनुलेक्टॉमी (ग्लिकमैन विधि)। इस विधि से दांतों के किनारे से स्थिर फ्रेनुलम को काट दिया जाता है और उसके किनारों को सिल दिया जाता है।
- फ्रेनुलोप्लास्टी (विनोग्राडोवा विधि)। इस विधि से, म्यूकोसा से एक त्रिकोण आकार का फ्लैप काटा जाता है, जिसे बाद में म्यूकोसा पर सिल दिया जाता है।
- अन्य प्रकार की फ्रेनुलोप्लास्टी पोपोविच और लिम्बर्ग विधियाँ हैं। सर्जरी के लिए प्रत्येक विधि के अपने संकेत होते हैं।
लेजर उपचार
लिंगुअल फ्रेनुलम की लेजर प्लास्टिक सर्जरी एक माइक्रोसर्जिकल प्रक्रिया है और इसमें न्यूनतम जटिलताएँ होती हैं
लेज़र सुधार 3-5 मिनट तक चलता है, इसके बाद किसी टांके की आवश्यकता नहीं होती है। इसके बजाय, घाव (केराटोप्लास्टी) पर उपचार में तेजी लाने वाली दवाओं के साथ एक पट्टी लगाई जाती है।
लेज़र गैर-संपर्क और यथासंभव सटीकता से काम करता है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण लाभ हैं:
- रोगी के लिए आराम;
- सर्जरी के बाद कोई रक्तस्राव नहीं;
- सर्जरी के दौरान न्यूनतम दर्द;
- न्यूनतम जीवाणु संबंधी जटिलताएँ और संक्रमण;
- फिलाग्री और कटौती की सटीकता;
- एनेस्थेटिक्स की न्यूनतम खुराक;
- श्रमदक्षता शास्त्र;
- कोई सीम नहीं;
- पश्चात की अवधि 2 दिनों से अधिक नहीं होती है;
- पोस्टऑपरेटिव टांके के ठीक होने की गति।
लेजर सर्जरी यथासंभव सुरक्षित और आरामदायक है, जो बच्चों का इलाज करते समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
जीभ फ्रेनुलोप्लास्टी: सर्जरी
जीभ के फ्रेनुलम को छोटा करने के सर्जिकल उपचार के लिए सबसे अच्छा विकल्प इसे प्रसूति अस्पताल में ट्रिम करना है।
यह संभव है यदि जन्म के तुरंत बाद विकृति का पता चल जाए।
9 महीने तक, फ्रेनुलोप्लास्टी भी अक्सर स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है। इस अवधि के दौरान, झिल्ली में अभी तक तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, इसलिए ऑपरेशन दर्द रहित और रक्तहीन होता है।
इस तरह के ऑपरेशन के बाद नौ महीने की उम्र तक पुनर्वास केवल कुछ घंटों तक चलता है: बच्चे को लगभग तुरंत ही स्तन से लगाया जा सकता है।
यदि एक वर्ष के बाद बच्चों की जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी की जाती है, तो ऐसा ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ किया जाता है। इस मामले में, हस्तक्षेप 5-10 मिनट तक रहता है। कई क्लीनिक ऐसे तरीकों का उपयोग करते हैं जो रक्तस्राव के जोखिम को कम करते हैं (इलेक्ट्रॉनिक कैंची या इलेक्ट्रोकॉटरी)। इसके बाद आमतौर पर घाव 24 घंटे के अंदर ठीक हो जाता है।
फ्रेनुलोप्लास्टी सर्जरी के बाद, अधिकांश माता-पिता अपने बच्चों की स्थिति में सुधार और उनके बच्चों की भूख में सुधार देखते हैं।
यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर जीभ फ्रेनुलोप्लास्टी की जाती है, तो बच्चों में स्पीच थेरेपी संबंधी समस्याएं विकसित नहीं होती हैं। बड़े बच्चों को अक्सर भाषण सुधार कक्षाओं, विशेष मालिश और फ्रेनुलम स्ट्रेचिंग अभ्यासों का उपयोग करके भाषण चिकित्सक के साथ काम करना पड़ता है।
फ्रेनुलोप्लास्टी सर्जरी के लिए मतभेद
लेकिन जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी हर किसी के लिए नहीं की जाती है। कुछ मामलों में, ऐसी सर्जरी नहीं की जा सकती। जीभ फ्रेनुलोप्लास्टी के लिए अंतर्विरोध हैं:
- गंभीर सामान्य बीमारियाँ (ऑन्कोलॉजी, रक्त रोग, आदि);
- संक्रामक रोग;
- दांतों और मौखिक गुहा की अनुपचारित विकृति;
- मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियाँ।
लिंगुअल फ्रेनुलोप्लास्टी के बाद व्यवहार
जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी के बाद, रोगी को कई सिफारिशों का पालन करने की सलाह दी जाती है:
- 2 घंटे तक न खाएं;
- 3-4 दिनों के भीतर, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों (मसालेदार, खट्टा, कठोर, नमकीन खाद्य पदार्थ) के आहार से बहिष्कार;
- वाणी विश्राम;
- खाने के बाद एंटीसेप्टिक्स के साथ मौखिक गुहा का इलाज करना (कैलेंडुला टिंचर, कैमोमाइल काढ़ा, फुरेट्सिलिन समाधान, आदि);
- घाव की सतह में केराटोप्लास्टिक्स (समुद्री हिरन का सींग का तेल, सोलक्सेरिल, आदि) डालना;
- भौतिक चिकित्सा से विशेष व्यायाम.
एन्किलोग्लोसिया का गैर-सर्जिकल उपचार
एंजियोग्लोसिया के इलाज के लिए सर्जरी हमेशा आवश्यक नहीं होती है। अक्सर इस विकृति का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है। ऐसे कई व्यायाम विकसित किए गए हैं जो मांसपेशियों के ऊतकों को फैलाने के लिए मजबूर करते हैं और फ्रेनुलम के आकार को वापस सामान्य स्थिति में लाते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किये जाने वाले व्यायाम हैं:
- जीभ को बारी-बारी से निचले और ऊपरी होठों तक "पहुंचाना"।
- जीभ को आगे की ओर खींचकर अगल-बगल से घुमाएं।
- “ऊपरी होंठ से जैम चाटना।
- "घोड़ा" ध्वनि का अनुकरण जिसमें जीभ को मुंह की छत तक चूसा जाता है और अचानक छोड़ दिया जाता है।
- मुस्कुराते हुए ऊपर और नीचे के दांतों को बारी-बारी से छूना।
- मुंह को पूरा खोलें और तालू को अगल-बगल से सहलाएं।
- अपना मुंह बंद करके अपनी जीभ की नोक को एक या दूसरे गाल पर रखें।
- खुले मुंह से मुस्कुराएं.
- दिन में कई बार चम्मच से चाटें।
- बंद होठों से मुस्कुराहट में होठों को फैलाना।
- होठों को एक ट्यूब की तरह फैलाकर "स्मैकिंग" का अनुकरण।
ऐसे व्यायाम भी हैं जिनका उपयोग भाषण चिकित्सक ध्वनियों के सामान्य उच्चारण को सही करने के लिए करते हैं। जीभ की झिल्ली को खींचने का काम साफ हाथों से किया जाता है। हालाँकि ऐसी मालिश हमेशा सुखद नहीं होती है, लेकिन सही ढंग से और नियमित रूप से किए जाने पर यह वास्तव में प्रभावी होती है।
अक्सर, भाषण चिकित्सक जीभ को ठीक करते समय फ्रेनुलम को अलग-अलग दिशाओं में खींचने के साथ संयुक्त तकनीकों का उपयोग करते हैं। विशेषज्ञों के साथ प्रशिक्षण के बाद, बच्चा माता-पिता के मार्गदर्शन में स्वतंत्र रूप से स्पीच थेरेपी जिम्नास्टिक कर सकता है।
एन्किलोग्लोसिया का निदान इतना असामान्य नहीं है। यदि आपके शिशु में ऐसी विकृति पाई जाए तो घबराएं नहीं। फ्रेनुलम के छोटे होने का इलाज हमेशा तुरंत नहीं किया जाता है। लेकिन अगर जीभ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी की जोरदार सिफारिश की जाती है, तो आपको ऑपरेशन के लिए सहमत होना चाहिए। इस तरह के हस्तक्षेप बाह्य रोगी के आधार पर किए जाते हैं और इसके परिणामस्वरूप रोगी की सेहत में तेजी से सुधार होता है। यह विशेष रूप से अच्छा है अगर बच्चे का ऑपरेशन प्रसूति अस्पताल में या उसके 9 महीने का होने से पहले किया जा सके। इस तरह के एक सरल हस्तक्षेप से बच्चे को कष्ट नहीं होगा और इस छोटे से दंत दोष को जल्द से जल्द ठीक किया जा सकेगा। स्वस्थ रहो!