Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünyadaki körlük vakalarının %51'i (18 milyondan fazla kişi) yaşa bağlı kataraktlardan kaynaklanmaktadır. Bugün gezegende yaşayan 53 milyon insan da aynı nedenle çalışma yeteneklerini kaybetti. Aynı zamanda katarakt, ameliyatla birkaç dakika içinde tamamen tedavi edilebilen birkaç hastalıktan biridir.

Bulanık lensi yapay görme ile değiştirdikten sonra hastaların %95'i hastalıktan önceki seviyelerine geri döner. Rusya'da yılda 375.000'den fazla lens değiştirme operasyonu gerçekleştirilmekte olup, bu gerçek ihtiyaçtan çok daha azdır. Bugün kataraktların nasıl tedavi edileceğini ve yapay lenslerin nasıl seçileceğini öğreneceğiz.

Katarakt tedavisi hakkında bilmeniz gerekenler

Vladimir Trubilin, Federal Tıp ve Biyoloji Ajansı Oftalmoloji Merkezi Başkanı

1. Metodoloji.Öncelikle, doktorun, yerine yeni bir yapay olanın yerleştirilmesi gereken hastanın kendi bulanık lensini hangi yöntemle çıkarmayı planladığını anlamanız gerekir. İki ana yöntem vardır: eskisi, hastanın kendi lensi bir kesiden bir neşter ile çıkarıldığında (elbette çok travmatik). Bununla birlikte, Rusya'da yapılan tüm lens değiştirme operasyonlarının %30'dan fazlası hala bu eski usulde yapılmaktadır.

Fakoemülsifikasyon, merceğin bir lazerle yumuşatılması ve ortaya çıkan "emülsiyonun" küçük bir delinme yoluyla uzaklaştırılması işlemidir. İkinci yöntemin bariz avantajına ek olarak - dikilmesi gerekmeyen küçük bir kesi, başka bir artı daha var - katarakt ne kadar az “olgunlaşırsa”, onu çıkarmak o kadar kolay olur. “Önceden katarakt ameliyatı, kelimenin tam anlamıyla taşa dönüşene kadar kasıtlı olarak ertelendi (elbette, görme büyük ölçüde bozuldu). Bir lazer kullanarak, kıvamı daha çok marmelat gibi olduğunda kataraktı çok daha erken çıkarmak mümkündür ”diyor Vladimir Trubilin. Fotoemülsifikasyon için sadece birkaç kontrendikasyon vardır: gözün korneasının bazı konjenital kusurları, şiddetli travma sonucu lensi değiştirme ihtiyacı (katarakt vakalarının sadece% 1'inden azı).

2. Lensler.Çoğu oftalmolog, burada menşe ülkeye veya lens üreticisine değil, ameliyattan sonra görme kalitesi için kendi gereksinimlerine odaklanmanın gerekli olduğuna inanmaktadır. Öncelikle gözlük takmayı tamamen bırakmanız gerekip gerekmediğine veya bunları okumak için takmaya hazır olup olmadığına karar vermelisiniz. Araba sürecek misin, ateş edeceksin, boyayacaksın. Öyleyse, elbette, astigmatizmi düzelten iki odaklı karmaşık "premium" lensleri seçmeniz gerekir. Geleneksel tek odaklı lenslere kıyasla fiyatın hemen 1,5-2 kat artacağını belirtmekte fayda var.

3. Klinik. Ana şey, ameliyatı hastanede mi, hastanede birkaç gün geçirerek mi yoksa bir günde ayakta tedavi mi yapacağınıza karar vermektir. Moskova'da farklı yaklaşımlar uygulayan birçok tıp kurumu var. Her birinin artıları ve eksileri vardır. Bu nedenle, “hızlı bir şekilde geri çekilmeyi” tercih ediyorsanız, büyük olasılıkla sabahın erken saatlerinde, şehrin en büyük trafik sıkışıklığına sahip olduğu bir zamanda operasyon için görünmeniz gerekeceğini göz önünde bulundurmalısınız. Kendinizi zaten bitkin halde, ameliyat masasında bulabilirsiniz. yüksek tansiyon ve hiç de en iyi durumda değil. Ayrıca operasyondan sonraki gün doktorun muayene olması gerektiğini, yani tekrar kliniğe gitmeniz gerekeceğini unutmayın. Sabit koşullar sadece gereksiz hareketlerden kaçınmaya izin vermekle kalmaz, aynı zamanda gerekirse hastanın bir pratisyen hekim, kardiyolog ve hatta bir canlandırıcının yardımına güvenebilmesini sağlar.

4. Minimum ekipman seti. Tıp hakkında hiçbir şey bilmeyen bir hasta bile, klinikte şu cihazların mevcudiyetini sorgulayarak belirli bir tıbbi kurumun ciddiyeti hakkında kendisi için sonuçlar çıkarabilir: modern bir fakoemülgatör, iyi bir mikroskop, optik gücünü hesaplayan bir cihaz. lens. “Klinikte ekipmanın iyi olup olmadığını marka adına göre öğrenebilirsiniz - iyi tanınmaları gerekir ve modellerin adına göre modern olmaları gerekir. İnternette araştırma yapmak için çok tembel olmayın, ”diyor Vladimir Trubilin.

5. Cerrah. Profesyonel çevrelerde tanınmalı. Sürekli olarak bu alanda çalışan tüm iyi uzmanlar, klinikler onlara bağlı olduğu için sunum yaptıkları ve çok nadiren iş değiştirdikleri çeşitli konferanslara katılırlar. Buna göre, bir doktor ve nitelikleri hakkında bilgi bulmak zor değildir. Bu tür bilgilerin mevcut olmaması endişe verici olmalıdır.

6. Fiyat. Bu her zaman önemli bir göstergedir. Bugün Moskova'da lensi değiştirmek için kaliteli bir operasyonun maliyeti 50-60 bin ruble. Pahalı bir lens, tanınmış bir klinik ve bilimsel ünvana sahip bir doktor seçerken, maksimum 120 bin rubleye ulaşabilir. 25-40 bin için (ucuz bir lensle) bir ameliyat olabilirsiniz, ancak bu durumda doktorun teknik ekipmanını ve niteliklerini dikkatlice incelemeniz gerekir.

Sigorta masrafları karşılıyor mu?

Katarakt ameliyatı, devlet garantili ücretsiz asgari ücrete dahildir Tıbbi bakım ve zorunlu sağlık sigortası sisteminin fonlarından ödenmelidir. Rusya'nın çoğu bölgesinde, bölgesel CMI fonları, yüksek etkinliği tıbbi istatistiklerle kanıtlanmış olan bu hastalığın üstesinden gelmenin tek yolu olarak kataraktların cerrahi tedavisi için fonları yıllık olarak artırmaktadır.

Ve bazı büyük şehirlerde, malzeme kapsamı bu tür operasyonların piyasa değerine çoktan yaklaştı. Böylece, Mayıs 2012'de, St. Petersburg TFOMS, lens değiştirme operasyonu için 8 ila 39 bin ruble arasında bir fon artışı açıkladı. Bu miktar, yalnızca müdahaleyi modern ekipman kullanarak gerçekleştirmeye değil, aynı zamanda hastanın kendisinden herhangi bir ek ödeme gerektirmeden lensi takmaya ve hastanede ameliyat sonrası birkaç gün kalış için ödeme yapmaya da izin verecektir. Belgorod'da, TFOMS yakın zamanda bir lens değiştirme operasyonu için 30.000 ödemeye başladı. Ama ne yazık ki ülke genelinde durum böyle değil. Ve lens değişimi için hastaların kendi cebinden ekstra ödeme yapması gerekiyor.

Moskova, zorunlu sağlık sigortasından elde edilen maddi tazminat miktarının sadece 6.700 ruble olduğu bir istisna değildir. bir işlem için. Bu parayla elbette bir operasyon yapabilirsiniz, ancak sadece yapay bir mercekle Rus üretimi. “Genellikle böyle bir lens, bir delikten ameliyata izin vermez, bir kesi gerekir. Bu nedenle, zorunlu sağlık sigortası yoluyla bize gelen Muskovitlerin çoğunluğu, 12 ila 15 bin ruble arasında daha modern bir lens için fazladan ödeme yapmayı tercih ediyor ”diye açıkladı Moskova Göz Mikrocerrahi Merkezi'nin S.N. Fedorov Profesör Boris Malyugin.

Bu bağlamda, Moskova bölgesi sakinleri çok daha şanslıydı: Bu bölgenin TFOMS'leri lensin değiştirilmesi için 24 ila 30 bin ruble ödüyor. işlemin karmaşıklığına bağlı olarak, işlemin yalnızca modern teknolojiler kullanılarak gerçekleştirilmesine izin vermekle kalmaz, aynı zamanda iyi bir ithal merceğin maliyetini de içerir. Ve bu, Moskova bölgesi sakinlerinin katarakt cerrahi tedavisi açısından tek avantajı değil. Moskova bölgesinin tüm sakinleri, şehrin en popüler kliniklerinden biri olan MNTK'de bir danışma ve müteakip operasyon için bir bölge göz doktorundan nispeten kolay bir şekilde sevk alabilirler.

Başkentin sakinleri, bölgesel ilkeye göre katı bir şekilde farklı kliniklere atanır. Bu nedenle, zorunlu sağlık sigortası poliçesine göre, Fedorov kliniğine sadece Kuzey İdari Bölgesi sakinleri gönderilir, şehrin güney ve güneybatısı 83 No'lu hastaneye, Batı Bölgesi - No. 67 ve No. 36, Kuzey-Batı - 15 No'lu şehir hastanesine.

Moskova'da zorunlu sağlık sigortasına göre katarakt ameliyat edebilirsiniz

Vostochny AO
15 Nolu Şehir Klinik Hastanesi im. O.M. Filatov
36 Nolu Şehir Klinik Hastanesi
70 Nolu Şehir Klinik Hastanesi
FGU NMHTS im. Pirogov
DKB MPS im. ÜZERİNDE. Semaşko

Batı AO
86 Numaralı KB
TsKB UDP RF
67 Nolu Şehir Klinik Hastanesi

Kuzey AO
FGU MNTK Moskova
Federal Devlet Kurumu Pediatri ve Pediatrik Cerrahi Araştırma Enstitüsü

Kuzeydoğu Özerk Okrugu
MPS im Merkezi Tasarım Bürosu. Semaşko
MONİKİ

Kuzeybatı AD
52 Nolu Şehir Klinik Hastanesi
Sivil Havacılık Merkezi Tasarım Bürosu

Merkez JSC
MOKB
1 Nolu Şehir Klinik Hastanesi im. N.I. Pirogov
CDC №9 MO RF
Morozov Çocuk Hastanesi
NII GB onları. Helmholtz
Araştırma Enstitüsü GB RAMS

Güney AO
GKB FMBA №85
GKB FMBA №83
12 Nolu Şehir Klinik Hastanesi
Rusya Bilimler Akademisi Merkezi Tasarım Bürosu

Güneybatı AD
endokrinolojik NK
Botkin Merkez Şehir Hastanesi

faydalı site

Bölge uzmanlarının bazı bireysel nedenlerden dolayı sadece kendilerine yakın olan birine sevk ettikleri bir uygulama var. sağlık Merkezi, ancak aslında zorunlu sağlık sigortası kapsamında sunulan kliniklerin seçimi çok daha geniştir. Moskova nüfusunun sosyal koruma departmanı geçen gün bu sorunu çözme sözü verdi. Zaten Kasım ayının başından itibaren internette "Halkın Haritası" adlı bir kaynak görünecek. Burada, şehrin interaktif haritasında, sadece kendi gözlerinizle, kendi sokağınıza ve evinize hizmet veren her düzeydeki ve uzmanlıktaki klinikleri görmekle kalmaz, aynı zamanda bu tıbbi kurumları daha önce ziyaret etmiş hastaların görüşlerini de okuyabilirsiniz. Yaratıcılar tarafından tasarlanan yeni ağ hizmeti, tıbbi olanlar da dahil olmak üzere çeşitli sosyal hizmetlerin tüketicileri arasında bilgi alışverişi için bir ortam haline gelmelidir. "Halkın Kartı"nın yaratıcılarına göre, site ücretsiz ilk tıbbi muayene sağlayan 50 sağlık merkezi hakkında bilgi içerecek. Zamanla, olacak teşhis merkezleri ve özel hastaneler. Çoğunlukla orta yaşlı ve daha yaşlı olması beklenen siteyi ziyaret edenler sadece klinik hakkında bilgi bulmakla kalmayacak, aynı zamanda bu kurumu daha önce ziyaret etmiş olan hastalardan bireysel uzmanların görüşlerini alabilecekler. Ve elbette, kendi yorumunuzu bırakın.

ücretsiz katarakt ameliyatı

ücretsiz katarakt ameliyatı

Birçok hastanın katarakt ameliyatı olmak için acele etmemesinin sebeplerinden biri de maliyetin yüksek olmasıdır. Bir cerrahın hizmetlerinin ödemesini, yapay merceğin maliyetini, hastanede kalma maliyetini vb. İçerir. Ortalama olarak, bir katarakt ameliyatı 30-80 bin rubleye mal olacak. Bu nedenle bazı hastalar konservatif yöntemlerin etkili olacağını veya kataraktın kendi kendine düzeleceğini umarak tedaviyi olabildiğince geciktirir. Ama böyle bir sonuç pek olası değil. Bu nedenle, bugün ücretsiz katarakt tedavisinin mümkün olup olmadığı sorusu her zamankinden daha alakalı.

Tedaviden nasıl tasarruf edilir?

Birkaç yol var:

1. ile uygula zorunlu sağlık sigortası poliçesi herhangi bir devlet oftalmoloji kliniğine. Hastaya ücretsiz teşhis konulur ve katarakt tespit edilirse reçete edilir. ameliyat. Hastanede size bir yer tahsis edilecek ve ameliyatın zamanı planlanacaktır. Bu durumda, yüksek travma ve yüksek komplikasyon riski ile dolu klasik cerrahi yöntem kullanılır. Rus yapımı bir implant takıldı. Hasta ithal bir yapay lens takma arzusunu ifade ederse, malzemeler için ödeme yapması gerekecektir.
2. VHI politikası kapsamında tedavi. Burada hizmetlerin yalnızca bir kısmı (teşhis, kurtarma) ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Ancak cerrahın malzemeleri ve işinin ödenmesi gerekecektir. Gerçek şu ki, etkilenen lensin yerine takılan implantın kendisi çok paraya mal oluyor. Bu nedenle, bu durumda maliyet yaklaşık 10-15 bin olacaktır. Bu, tedavi için tam olarak ödeme yapmanız gerektiğinden çok daha ucuzdur.
3. VMP için kota. Bazı özel ve kamu klinikleri hastalara göz kataraktlarının ücretsiz tedavisi için kota sağlayın. Hastaya eksiksiz bir tıbbi hizmet yelpazesi sunulur: teşhis, ameliyat için hazırlık ve ameliyatın kendisi. Ancak, yemek masraflarını ödemeniz ve hastanede kalmanız gerekir. Kotaya göre ücretsiz katarakt ameliyatı, bir göz doktoru tarafından verilen özel bir yönde gerçekleştirilir. Bu sevk ve diğer belgelerden oluşan bir paketle, kota verilmesi konusunda 10 gün içinde karar verilecek olan yerel sağlık otoritesi ile iletişime geçmeniz gerekir. Cevap olumlu ise, belgeler 10 gün içinde başvurunun değerlendirildiği ve cerrahi tedavi tarihinin belirlendiği seçilen kliniğe gönderilir.

Moskova'da hangi klinikler kataraktları ücretsiz tedavi ediyor?

Başkentte, zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi sağlayan herhangi bir Rus vatandaşının alabileceği bir dizi klinik var. ücretsiz hizmetler bir kota sağlanması ile katarakt tedavisi için. Hakkında sadece konservatif yöntemler hakkında değil, aynı zamanda cerrahi tedavi hakkında da.

• Öncelikle göz kliniği- Burada, yaygın ve nadir göz patolojilerini tespit etmeyi mümkün kılan, görme organlarının kapsamlı bir incelemesi yapılır. Cerrahi tedavi katarakt fakoemülsifikasyon yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir - modern ve güvenli bir cerrahi müdahale, bundan sonra dikiş kalmaz.
• Konovalov Oftalmoloji Merkezi - Avrupa düzeyi Tıp eğitimi ve ekipman, kliniğin yüksek nitelikli hizmetler sunmasını sağlar. Burada ithal malzemelerin montajı ile tam bir muayene ve IOL gerçekleştirilir.
• MNTK "Göz Mikrocerrahisi" adını S.N. Fedorova - buradaki herkes, hastalık hakkında danışmak ve tanıyı netleştirmek için ücretsiz bir randevu için kaydolabilir. Klinik çoğu hasta için kapsamlı tedavi sağlar. Göz hastalıkları katarakt dahil.
• Oftalmoloji kliniği "Excimer" - ultrasonik katarakt fakoemülsifikasyonu yapılır. Hastalara ameliyat sonrası dönemde bir ön muayene ve iyileşme takibi sunulur. Burada düzenli olarak promosyonlar yapılır ve teşhis ve cerrahi tedavi için etkileyici indirimler yapılır.

16/04/2010

Katarakt, körlüğe neden olan en yaygın göz hastalığıdır. 40 yaşında, her beş kişiden biri, 60 yaşında - az ya da çok, herkeste teşhis edilir. İstatistiklere göre 5 milyonluk bir şehirde yılda 20 ila 40 bin katarakt ameliyatı yapılması gerekiyor. Ama çok daha az yapılırlar.

İÇİNDE bulutlu camdan bakmak
Eğer Dünya solmaya başlar, nesneler netliğini kaybeder, gözler bir filmle kaplanmış gibi görünür ve okurken ve yazarken harfler bulanıklaşır ve çift kontur alır - bu göz merceğinin bulanıklaşması, bir katarakttır. Bir yandan buna hastalık denir, diğer yandan - göz merceğinin doğal yaşlanması. Gerçekten de, lensin yaşa bağlı bulanıklaşması en sık meydana gelir, ancak aynı zamanda metabolik bozuklukların arka planına karşı gelişen doğuştan da olabilir, şeker hastalığı. Kataraktların nedeni beriberi, aşırı ultraviyole radyasyon, herhangi bir ciddi yaralanma olabilir.

Doktorlar, kataraktın ortaya çıkmasının birçok nedenini adlandırabilir ve hatta gelişim mekanizmalarını tanımlayabilir. Ama genel olarak, kökenini açıklayamazlar. Bu nedenle, sadece tedavi edemeyen, hatta lensin bulanıklaşma sürecini durduran hiçbir ilaç yoktur. Görmeyi kurtarmanın veya geri kazanmanın tek yolu ameliyattır.

İnsan gözü karmaşık bir optik sistemdir ve mercek, ışık ışınlarını ileten ve kıran doğal şeffaf mercektir. Sağlıklı bir mercek ışığa hızla tepki verir, "odaklanır", böylece bir kişi hem yakın hem de uzak olan nesneleri farklı mesafelerde görür. Katarakt geliştiğinde, mercek eski cam gibi bulanıklaşır ve saydamlığını kaybettiğinden, ışık ışınlarının sadece bir kısmının gözün optik sistemine girmesi, görmenin bulanık ve bulanık olması anlamına gelir. Zamanla şeffaflığı tamamen kaybedebilir (bu gibi durumlarda doktorlar “Katarakt olgunlaşıyor” der) ve kişi kör olur.

r Olgunlaşmayı beklemeden binmek
Belki de 20 hatta 10 yıl önce uygulanan cerrahi tedavi, insanların doktora gitmeme sebeplerinden biridir. erken işaretler hastalığın görünümü. Gerçekten de, çoğu, “merceğin cerrahi olarak değiştirilmesi” ifadesini duyduktan sonra, hemen hemen hiçbir şey görmeden, “katarakt olgunlaşana”, yani öğrenci siyahtan beyaza dönene kadar tıbbi bakım alamayan büyükanne ve büyükbabaları hemen hatırlar. Ancak o zaman oftalmologlar lensi değiştirme operasyonuna devam edebilirler. Oldukça ciddi bir cerrahi müdahaleydi: operasyon sırasında büyük (8 - 15 mm) bir kesi yapıldı ve yerine korneanın şeklini değiştiren bir yara izi oluştu. Bu kaçınılmaz olarak astigmatizmanın gelişmesine yol açtı ve gözlük takılması gerekiyordu.

Mikrocerrahinin gelişmesiyle birlikte, bir kataraktın henüz bozulmaya başladığı vizyonu, hızlı ve pratik bir şekilde bir neşter olmadan, daha doğrusu büyük kesiler olmadan eski haline getirmek mümkündür. Petersburg'daki tüm modern oftalmoloji merkezleri fakoemülsifikasyon adı verilen kesintisiz ve kansız bir teknoloji kullanır. Korneada 2 - 3 mm büyüklüğünde minimal bir kesi (delinme) ile mercek bölgesine özel bir ultrasonik uç sokulur, bu da bulanık merceği yok eder ve çıkarır. Yerinde oluşan boşluğa (kapsüler torba) yapay bir lens sokulur - cerrahın doğru konuma yerleştirdiği katlanır elastik bir göz içi lensi (GİL). Operasyon ortalama 20 dakika sürer. Kesi dikilmesine bile gerek yoktur, kendi kendine iyileşir.

Bu operasyona kontrendikasyonlar - minimum. Lokal anestezi altında yapıldığı için hem 80 yaşında hem de 90 yaşında yapılır. Ama zamanında tedaviye engel olan büyük bir eksi var - fiyat. Lens ve sarf malzemelerinin maliyeti, cerrah ve sağlık personelinin maliyeti, hastanın klinikte kalış süresi ve ekipman amortismanlarından oluşur. Petersburg'da, bir gözdeki lensin değiştirilmesi 20 bin ruble'den - yerli lens ve evsel sarf malzemeleriyle, 44.750'ye kadar - katlanır akrilik IOL ile. Ancak, bu prosedürün maliyetini azaltmanın birkaç yolu vardır.

4 lens nasıl değiştirilir veya ameliyattan nasıl tasarruf edilir
Birincisi ve en zoru, bir bölge kliniğindeki bir göz doktorundan sevk almak ve zorunlu bir sağlık sigortası poliçesi kapsamında ameliyat yapmaktır. Ücretsiz ameliyat öncesi teşhis, yerli sert lens ile ameliyat, sarf malzemeleri ve aynı geleneksel şekilde anestezi içerir - büyük bir kesi ve kornea dikişi ile. Şehir hastanesinde konaklama ve yemek ücretsizdir. Ancak modern göz doktorları, onları 20 yıl önce geri döndüren bu travmatik operasyonları yapmaktan hoşlanmıyorlar. Bu nedenle, zorunlu sağlık sigortası poliçesi olan bir hastaya, vizyonunu daha iyi ilaçlarla, daha fizyolojik bir lensle, travmatik olmayan ve rehabilitasyon süresi olmadan geri kazanmak istiyorsa, normal bir lens için ödeme yapmanın daha iyi olduğu açıklanacak ve 3'ten (yerli) 12 bine (ithal) maliyeti ve harcanabilir malzemeler(oftalmolojide tek kullanımlık bıçaklar bile). Politika gereği diğer her şey ücretsizdir...

İkinci yol, bir uzlaşma, VHI politikası kapsamında kataraktları iyileştirmeye çalışmaktır. Bu durumda, poliçe programı hastanede planlı tedaviyi sağlıyorsa, hasta her şeyi ücretsiz olarak rahat koşullarda alır. Göz içi merceği hariç. Bu durumda, ödemek zorunda kalacaksınız.

En zahmetli olan üçüncü yöntem, şehrin tıbbi kurumlarını (şehir, bölge, federal) aramak ve oftalmolojide yüksek teknoloji tıbbi bakım (HTMC) sağlamak için hangilerinin kotaları olduğunu bulmaktır. Lens değiştirme ameliyatı kotası, yüksek teknoloji tıbbi bakım sağlanması için eyalet ve şehir programları kapsamında dağıtılan tüm oftalmik kotaların en ucuzudur. Devlet bunun için yaklaşık 18 bin ruble ayırıyor ve son beş yıldır artırmadı, fiyatlar artmasına rağmen aynı lenslerin fiyatı arttı. Ve sadece bir hafta önce, IOL'lerin (lenslerin) artık KDV'ye tabi olduğuna göre, kaçınılmaz olarak fiyatta daha da büyük bir artışa yol açan bir hükümet kararnamesi yayınlandı. Kliniklerin kotalara göre çalışması kârsız görünüyor, çünkü neredeyse herkes için fiili operasyonun maliyeti GİL'i saymazsak yaklaşık 20 bin ruble. Yine de, şehirdeki birkaç klinik onları alıyor, bu da onları çözmeleri gerektiği anlamına geliyor. Ve bölgelerden insanlar nadiren bize geldiğinden, St. Petersburg sakinlerine kolayca ulaşıyorlar. Doğru, kota bir kotadır, ancak tamamen ücretsizdir ve bu durumda operasyon işe yaramaz - hastanede kalma ve yemek masraflarını ödemek zorunda kalacaksınız. Kural olarak, bu 1 - 2 gündür (koğuşun konfor düzeyine bağlı olarak bir gün, 1,5 ila 5 bin ruble arasındadır). Hangi klinikte hangi lenslerin takıldığını bulmak önemlidir. Çünkü kota ile sınırlanan miktarı karşılamaya yönelik girişimler, yerli ya da Hint üretiminin en iyilerinden çok uzak IOL'lerin kullanımına dönüşüyor.

Dördüncü, en kolay ve ekonomik olmayan yol, lens değiştirme operasyonlarının yapıldığı bir kliniğe kaydolmak ve her şeyi ödemek. tıbbi hizmetler, işlemin fiyatının oluştuğu. Ancak hasta onu seçerse ve aynı zamanda sadece katarakttan değil, aynı zamanda miyopi, ileri görüşlülük veya presbiyopiden (yaşa bağlı ileri görüşlülük) muzdaripse, o zaman diğer lensleri - çok odaklı olanları - yerleştirmeyi düşünebilirsiniz. Böyle bir operasyonun maliyeti, elbette, pek çoğunu memnun etmeyecek, örneğin, Moskova Bilimsel ve Teknik Göz Mikrocerrahi Merkezi'nde, St. Petersburg Tıp Yüksek Lisans Eğitim Akademisi oftalmoloji kliniğinde 68 bin rubleye mal oluyor - Excimer'de 58 bin ruble - 85 bin rubleye kadar. Ayrıca bu lenslerin iki göze de takılması gerekiyor yani fiyatı iki ile çarpıyoruz. Bir kişiye yalnızca görüş netliği kazandıran geleneksel katlanır GİL'lerin aksine, bu yapay lensler, sahibinin her mesafeyi iyi görmesini sağlar ve her iki gözlüğü de miyop ve uzak görüşlü gözlükleri reddeder. Yani, vizyonu tamamen geri yükler, böylece onu düzeltmek için herhangi bir ek araç kullanmaya gerek kalmaz. Bu lenslerin dezavantajı, sözde halo efektleridir. Gerçek şu ki, bu yapay lensler, her biri belirli bir mesafe için tasarlanmış tuhaf optik halkalardan oluşuyor: mesafeye bakarsanız bir halka çalışır, daha yakından bakarsanız bir diğeri. Bir halkadan diğerine geçiş hasta tarafından hissedilir. Ama alışabilirsin derler.

İLE ataract ve glokom - ikisi bir arada
Yaşla birlikte bir katarakt geliştiğinde - 40 yıl sonra, genellikle yaşa bağlı başka bir hastalık - glokom eşlik eder. Ancak cerrahi oftalmolojide katarakt tedavisine "inci" denirse, bir kişinin görüşünü tamamen geri yüklediği için, glokom tedavisinde bunu başarmak hala imkansızdır. Vasküler patolojilere atıfta bulunur: göz içi basıncındaki artışın arka planına karşı, göz içi sıvısının çıkışı bozulur ve optik lifler sıkıştırılır. Hasta periferik görme alanlarının bir kısmını kaybeder, ancak ilk başta bunu fark etmez. A, hasar gördüğünde gözün önünde yalnızca dar bir boşluk gördüğünü keşfeder. sağlıklı göz, kapatmak zorunda kaldı. Glokomda sadece zamanında tedavi görmeyi kurtarabilir. Üzerinde İlk aşamaşifalı olabilir. Ancak kataraktlı bir hastanın glokom ameliyatı olması gerekiyorsa, her iki patoloji de tek bir kesi ile tedavi edilir. Bu operasyona fakotrabekülektomi denir - göz içi basıncını azaltmak için eşzamanlı operasyonla lensin yapay olanla değiştirilmesiyle katarakt çıkarılması. Doğru, hastanın tüm glokom belirtilerine sahip olduğu, ancak lensin boyutunun arttığı ve optik lifleri sıkıştırdığı bir katarakt tarafından provoke edildi. Bu durumda lensin değiştirilmesi glokom için bir tedavi haline gelir.