Birincil katarakt: kendini nasıl gösterir ve tedavi edilir. Kataraktın ilk aşamasının tedavisi: ne yapmalı ve gelişimi nasıl durdurur Konservatif tedavinin ilkeleri

Okurlarımız tarafından önerilen, ameliyatsız ve doktorlara gerek kalmadan vizyonu geri kazanmak için etkili bir çare!

Katarakt, lensi veya kapsülünü etkileyen ve geri dönüşü olmayan bulanıklaşmaya neden olan ve bunun sonucunda görüşün zayıfladığı patolojik bir süreçtir. Katarakt zamanında tedavi edilmezse görme bozukluğu ilerler ve kişi tamamen kör olabilir. Kataraktın ne olduğunu, nedenini, semptomlarını, tedavisini ve korunma yöntemlerini bilerek, hastalığın ciddi komplikasyonlarından ve ciddi sonuçlarından kaçınabilirsiniz.

Eğitim Mekanizması

İnsan gözü, orta ve ince kenarları kalınlaşan dışbükey bir merceğe benzeyen mercek sayesinde görür. Göz bebeğinin arkasındaki irisin arkasında bulunur. Küçük bağlar lensi yerinde tutar.

Lens 3 katmandan oluşmaktadır. İlk katman veya kapsül, şeffaf bir zardır. Sonra ikinci, daha yumuşak katman gelir - ağaç kabuğu. Üçüncü katmana çekirdek denir. Bu, merceğin sert iç tabakasıdır.

Işık, iris ve göz bebeğinden geçerek merceğe girer. Lensin görevi ışığı odaklamaktır. Işığı kendi içinden geçirir, kırar ve harici bir nesnenin doğru görüntüsünü retinaya iletir. Odaklanmış ışık alan retina net bir görüntü üretir.

Sağlıklı bir göz, anında şekil değiştiren ve istenen yere hızla odaklanan şeffaf ve elastik bir merceğe sahiptir. Bu sayede göz, yakındaki ve uzaktaki nesneleri eşit derecede net görür.

Sonuç olarak patolojik süreç Katarakt ile meydana gelen mercek bulanıklaşır, ışık dağılmaya başlar ve retinadaki görüntü bulanık ve bulanıktır. Mercek bulanıklaştığında göze çok az ışık girer ve görme yavaş yavaş bozulur.

Patolojinin gelişim nedenleri

Katarakt gelişiminin nedenleri kesin olarak belirlenmemiştir. Katarakt genellikle yaşlılıkta ortaya çıkar. Bununla birlikte, gençlerde hastalık vakaları periyodik olarak kaydedilmektedir.

Doktorlar kataraktın ana nedenlerini bilirler. Kök nedene bağlı olarak genellikle 2 gruba ayrılırlar: doğuştan veya edinilmiş. Bu nedenle konjenital ve edinilmiş kataraktlar arasında bir ayrım yapılır.Çoğu çocukta konjenital katarakt yaşamın ilk aylarında teşhis edilir, diğerlerinde hastalık birkaç yıl içinde gelişir.

Konjenital katarakt nedenleri:

  • anne tarafından aktarılan bulaşıcı etiyoloji hastalığının bir sonucu olarak fetüsün intrauterin enfeksiyonu: kızamık, kabakulak, su çiçeği, kızamıkçık, grip, sifiliz, toksoplazmoz;
  • çocukta ve annede Rh faktörünün çatışması;
  • göz içindeki inflamatuar süreçler;
  • genetik bozukluklar;
  • kalıtsal hastalıklar;
  • metabolik değişiklikler: diyabet, beriberi, hipokalsemi, hipoglisemi, galaktozemi;
  • toksik maddelerle zehirlenme;
  • poz;
  • bazı ilaçların kullanımı;
  • intrauterin gelişim bozuklukları.

Önemli: Doğuştan olan bir katarakt her zaman görüşü bozmaz, ancak görme bozukluğu durumunda ortadan kalkar.

Edinilmiş kataraktların ortaya çıkmasının ana nedeni, yaşlanma ve vücudun aşınması ve yıpranması sonucu gözün kan dolaşımının ihlalidir. Yaşla birlikte, 50 yaşından sonra insanlarda meydana gelen metabolik bozukluklar nedeniyle lens giderek daha az eksiksiz ve gerekli beslenmeyi alır. Esnekliğini ve şeffaflığını kaybetmeye başlar ve sonunda bulutlu hale gelir.

Ancak, yaşa bağlı olarak lenste meydana gelen değişiklikler patolojinin gelişimini tetikleyen tek sebep değildir. Doktorlar kataraktın diğer yaygın nedenlerini adlandırıyor

  • kötü alışkanlıkların varlığı: sigara ve alkol kötüye kullanımı;
  • uygunsuz ve dengesiz beslenme;
  • kalıtım: yakın akrabalara katarakt teşhisi konur;
  • biraz ilaçlar uzun süre (kortikosteroidler);
  • göz bölgesinde önceki cerrahi müdahaleler veya travmatik göz lezyonları (mekanik veya kimyasal yapı, kontüzyon, penetran yara);
  • mevcut göz hastalıkları: glokom, 3. derece miyopi, retina dekolmanı;
  • endokrin patolojiler: metabolik bozukluklar, anemi, diabetes mellitus, beriberi, işin bozulması tiroid bezi(titanyum, kas distrofisi);
  • Down hastalığı;
  • ilişkili kronik hastalıklar Anahtar kelimeler: diabetes mellitus, ülser patolojileri, kolesistit, hepatit, arteriyel hipertansiyon;
  • ultraviyole ışığa uzun süre maruz kalma, iyonlaştırıcı radyasyon, güneşlenme;
  • naftalin, cıva, ergot ile toksik zehirlenme.

Önemli: Birçok kişi, sık sık kitap okumak veya televizyon izlemek nedeniyle katarakt oluşabileceğini düşünür, ancak bu nedenler bu hastalığa neden olmaz.

Hastalığın türleri ve gelişim dereceleri

Katarakt bir gözü veya her ikisini birden etkileyebilir. Bir hastalık oluşumunun en yaygın durumu her iki tarafta simetriktir. Daha az yaygın olarak veya göze verilen hasarın (travma) bir sonucu olarak, gözlerden birinde katarakt oluşur. Katarakt, merceği tamamen veya herhangi bir bölümünü (katmanını) etkileyebilir.

Patolojik opaklaşmanın lokalizasyonu, aşağıdaki katarakt türlerini ayırt etmeyi mümkün kılar:

  • Nükleer, merceğin orta kısmında ortaya çıkar - çekirdekte.
  • Merceğin dış tabakasında kama şeklindeki kapanımlar veya beyazımsı çizgiler şeklinde oluşan kortikal.
  • Oluşumu lens kapsülünün altında meydana gelen kapsüler.
  • Polar, lensin arka ve ön kutuplarının periferik katmanlarını etkiler.
  • Zonular (katmanlı), etkilenen doku ve sağlıklı değişiminde ifade edilir.
  • Filmsi, arka ve ön lens kapsüllerinin füzyonu nedeniyle oluşur.
  • Tamamlayın, bunun sonucunda lensin tüm dokusu etkilenir.

Bu oftalmik hastalık yavaş gelişir ve yaşla birlikte ilerler. Ancak bazı katarakt türleri hızla gelişir ve çok kısa sürede görme kaybına neden olabilir.

Hastalığın gelişim aşamasına (olgunlaşma) bağlı olarak, katarakt ayırt edilir:

  • Başlangıç, merceğin çevre çevresinde bulanıklaşması ile karakterize edilir. Lezyon optik bölgeye ulaşmaz.
  • Lensin optik bölgesinin merkezinde bulanıklığın meydana geldiği olgunlaşmamış. Bu aşamada görme keskinliğinde önemli bir azalma olur.
  • Lensin tüm alanının bulutlu olduğu olgun. Görme bozukluğu ilerler, nesne görüşü kaybolabilir. Olgun katarakt aşamasında hasta sadece gölge ve ışığı tanıyabilir.
  • Olgunlaşmamış - merceğin liflerinin tamamen yok edilmesiyle birlikte son aşama. Karakteristik özellikler son aşama, merceğin süt beyazı rengi ve homojen kıvamıdır. Olgunlaşmış bir katarakt, kapsülün yırtılması ve içeriğinin göz boşluğuna girmesi şeklinde ciddi komplikasyonların gelişmesi için son derece tehlikelidir.

Önemli: Katarakt, hastalığın ilk aşamalarında en etkili şekilde tedavi edilir. Bu nedenle, kronik bir forma geçişini önlemek için hastalığın ilk belirtilerini bilmek gerekir.

Hastalığın belirtileri

Katarakt belirtileri, hastalığın gelişiminin temel nedenine, lezyonun konumuna, seyrin şekline ve evresine bağlı olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, katarakttan mustarip her hasta, değişen derecelerde ilerleme ile kademeli bir görme bozulması fark eder. Birçoğu gözlerinin önünde sis veya peçe gözlemler, görünür siyah noktalardan şikayet eder.

Hastalığın en yaygın belirtileri şunlardır:

  • nesnelerin ikiye katlanması;
  • bir ışık kaynağına bakarken nesnelerin etrafında halelerin gözlemlenmesi;
  • miyopi görünümü;
  • renkli görme bozulur;
  • ışık korkusu;
  • baş dönmesi;
  • görsel rahatsızlık;
  • araba sürerken, kitap okurken, yazarken veya küçük nesnelerle çalışırken geceleri artan görme bozukluğu.

Katarakt geliştikçe klinik tablo da artmaya devam eder:

  • görme bozulur;
  • okuma yeteneği kaybolur;
  • tanıdık nesneleri ve insanları tanımamak;
  • ışık ve gölgeyi ayırt etme yeteneği kaybolur.

Hastalığın belirtileri çok belirgin ise hastada mesleki ve sosyal uyumsuzluk, tedavi edilmezse tam körlük ve yaşam kalitesinde düşme olabilir.

Hastalığın tedavisinde gecikme ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

  • Amaurosis - tam körlük.
  • Lensin yerinden çıkması.
  • Fakolik iridosiklit.
  • Fakojenik glokom.
  • Obsküratif ambliyopi.

Kataraktın korkunç komplikasyonları nasıl önlenir? Katılan doktorun sıkı gözetimi altında hastalığın zamanında teşhisi ve yeterli tedavi gereklidir. için başvurmalı Tıbbi bakım kataraktın ilk belirtisinde.

Kataraktı önlemek için önleyici tedbirler

Kataraktın önlenmesi, özellikle 65 yaşın üzerindeki kişilerde hastalığa yakalanma riskini önemli ölçüde azaltabilir. Hastalığın ortaya çıkmasını önlemek için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

  • Bir göz doktoru tarafından düzenli muayene (yılda en az 2 kez).
  • Ultraviyole ışığın lens üzerindeki olumsuz etkilerini engelleyen güneş gözlükleriyle zorunlu göz koruması.
  • Antioksidanlar, sebzeler, meyveler içeren gıdaların diyetine dahil edilmesi.
  • Kan şekerinin periyodik olarak izlenmesi;
  • Diyabet durumunda - patolojinin zamanında tedavisi;
  • Toksik maddelerle çalışırken güvenlik ekipmanlarının kullanılması;
  • Göz enfeksiyonlarını önlemek için el hijyenini koruyun.
  • Sigara ve alkolü bırakın.
  • Orta derecede fiziksel aktiviteyi sürdürün.
  • Başvuru vitamin kompleksleri ve ilgili doktor tarafından reçete edilen damlalar.

Yerleşmiş katarakt tedavisinde erken aşama, doktorların prognozu genellikle olumludur. Bu ciddi patolojiyi iyileştirmedeki başarının yarısı erken teşhistir. Bu nedenle, kataraktın ne olduğunu, nedenlerini ve semptomlarını ve hastalığın tedavi yöntemlerini bilmek son derece önemlidir. 65 yaş üstü kişiler özellikle sağlıklarına dikkat etmelidir.

gizlice

  • İnanılmaz… Gözlerinizi ameliyatsız tedavi edebilirsiniz!
  • Bu zaman.
  • Doktorlara gitmek yok!
  • Bu iki.
  • Bir aydan kısa sürede!
  • Üç oldu.

Bağlantıyı takip edin ve abonelerimizin bunu nasıl yaptığını öğrenin!

- gözün ışığı kıran yapısının patolojisi - bulanıklaşması ve doğal şeffaflık kaybı ile karakterize edilen lens. Katarakt, "bulanık" görme, gece görüşünün bozulması, renk algısının zayıflaması, parlak ışığa duyarlılık, diplopi ile kendini gösterir. Katarakt için oftalmolojik muayene, vizometri, perimetri, oftalmoskopi, biyomikroskopi, tonometri, refraktometri, oftalmometri, gözün ultrason taraması, elektrofizyolojik çalışmaları içerir. Katarakt ilerlemesini yavaşlatmak için konservatif tedavi uygulanır; katarakt giderme, lensin göz içi lensi ile değiştirilmesi ile mikrocerrahi müdahale ile gerçekleştirilir.

Genel bilgi

Katarakt (Yunancadan. katarrhaktes - şelale) - merceğin bir kısmının veya tamamının bulanıklaşması veya renginin değişmesi, ışık iletiminde bir azalmaya ve görme keskinliğinde bir azalmaya yol açar. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya çapında körlük vakalarının yarısı katarakttan kaynaklanıyor. 50-60 yaş grubunda, nüfusun %15'inde, 70-80 yaş aralığında - %26 - %46'sında, 80 yaş üzerinde - hemen hemen herkeste katarakt tespit edilmektedir. Konjenital göz hastalıkları arasında katarakt da lider konumdadır. Hastalığın yüksek prevalansı ve sosyal sonuçları, kataraktı modern oftalmolojinin en acil sorunlarından biri haline getirmektedir.

Lens, göz bebeğinin karşısında, irisin arkasında bulunan gözün diyoptrik (ışık ileten ve ışığı kıran) aparatının bir parçasıdır. Yapısal olarak, lens bir kapsül (torba), kapsüler epitel ve lens maddesinden oluşur. Lensin yüzeyleri (ön ve arka), farklı eğrilik yarıçaplarıyla küreseldir. Lens çapı 9-10 mm'dir. Lens avasküler bir epitelyal oluşumdur; Besinler, çevredeki göz içi sıvısından difüzyonla girer.

Optik özelliklerine göre, mercek, işlevi, içine giren ışınları kırmak ve bunları retinaya odaklamak olan biyolojik bir bikonveks şeffaf mercektir. Lensin kırılma gücü kalınlıkta tek tip değildir ve konaklama durumuna bağlıdır (dinlenme durumunda - 19.11 diyoptri; gerilim durumunda - 33.06 diyoptri).

Lensin şeklindeki, boyutundaki, konumundaki herhangi bir değişiklik, işlevlerinin önemli ölçüde ihlal edilmesine yol açar. Lens anomalileri ve patolojileri arasında afaki (merceğin yokluğu), mikrofaki (boyutta küçülme), kolobom (merceğin bir kısmının yokluğu ve deformasyonu), lentikonus (yüzeyin bir şeklinde çıkıntısı) vardır. koni), katarakt. Lensin herhangi bir tabakasında katarakt oluşumu meydana gelebilir.

Katarakt nedenleri

Kataraktogenezin etiyolojisi ve mekanizmaları - katarakt gelişimi birkaç teori açısından açıklanır, ancak hiçbiri hastalığın nedenleri sorusuna kapsamlı bir cevap vermez.

Oftalmolojide, katarakt oluşum mekanizmasını vücutta serbest radikallerin oluşumu açısından açıklayan serbest radikal oksidasyon teorisi en yaygın olarak kullanılır - kimyasal reaksiyonlara kolayca giren ve ciddi oksidatiflere neden olan eşleşmemiş bir elektrona sahip kararsız organik moleküller stres. Lipid peroksidasyonunun, serbest radikallerin lipidlerle, özellikle doymamış olanlarla etkileşimi olduğuna inanılmaktadır. yağ asitleri, senil ve diyabetik katarakt, glokom, beyin dokularında mikrodolaşım bozuklukları ve hepatit gelişimine neden olan hücre zarlarının tahrip olmasına yol açar. Vücutta serbest radikallerin oluşumu, ilk etapta sigara ve ultraviyole radyasyon tarafından desteklenir.

Katarakt gelişim mekanizmasında önemli bir rol, antioksidan korumada yaşa bağlı azalma ve doğal antioksidanların (A, E vitaminleri, glutatyon vb.) Eksikliği ile oynanır. Ek olarak, yaşla birlikte, yapısında %50'den fazlasını oluşturan lensin protein liflerinin fizikokimyasal özellikleri değişir. Lens metabolizmasının bozulması ve opasitelerin gelişmesi, tekrarlayan sırasında göz içi sıvısının bileşimindeki bir değişiklik ile ilişkili olabilir. iltihaplı hastalıklar gözler (iridosiklit, korioretinit) ve ayrıca siliyer cisim ve irisin işlev bozukluğu (Fuchs sendromu), terminal glokom, pigmenter dejenerasyon ve retina dekolmanı.

Yaşa bağlı involüsyona ek olarak, şiddetli yorgunluktan sonra derin genel tükenme bulaşıcı hastalıklar(tifo, sıtma, çiçek hastalığı vb.), açlık, kansızlık, aşırı güneşlenme, radyasyona maruz kalma, toksik zehirlenme (cıva, talyum, naftalin, ergot). Katarakt gelişimi için risk faktörleri endokrinopatiler (diabetes mellitus, tetani, kas distrofisi, adiposogenital sendrom), Down hastalığı, cilt hastalıkları (skleroderma, egzama, nörodermatit, Jacobi's poikiloderma). Mekanik ve kontüzyon göz yaralanmaları, göz yanıkları, göz ameliyatları, ailede katarakt için olumsuz kalıtım, yüksek miyopi, üveit ile karmaşık katarakt oluşabilir.

Konjenital katarakt çoğu durumda, lens oluşumu döneminde embriyo üzerindeki toksik etkilerden kaynaklanır. Konjenital katarakt nedenleri arasında transfer edilen hamile enfeksiyonlar (grip, kızamıkçık, uçuk, kızamık, toksoplazmoz), hipoparatiroidizm, kortikosteroid almak vb. Vardır. Konjenital katarakt, kalıtsal sendromlarla ortaya çıkabilir ve diğer organların malformasyonları ile birleştirilebilir.

katarakt sınıflandırması

Oftalmolojide kataraktlar iki büyük gruba ayrılır: konjenital ve edinsel. Konjenital kataraktlar genellikle sınırlı ve sabittir (ilerlemez); edinilmiş kataraktlarla, lens ilerlemesindeki değişiklikler.

Edinilen kataraktlar arasında etiyolojiye bağlı olarak senil (yaşlılık, yaş - yaklaşık% 70), komplike (göz hastalıkları ile - yaklaşık% 20), travmatik (göz yaralanmaları ile), radyasyon (merceğin X tarafından hasar görmesi) vardır. -ray, radyasyon, kızılötesi radyasyon ), toksik (kimyasal ve tıbbi zehirlenmelerle), genel hastalıklarla ilişkili kataraktlar.

Lensteki opaklaşmanın lokalizasyonuna göre:

  • ön polar katarakt - lensin ön kutbu bölgesinde kapsülün altında bulunur; bulanıklık, beyazımsı ve grimsi renkli yuvarlak bir nokta görünümündedir;
  • arka polar katarakt - lensin arka kutbunun kapsülünün altında bulunur; renk ve şekil olarak ön kutup kataraktına benzer;
  • iğ şeklindeki katarakt - merceğin ön-arka ekseni boyunca yer alır; bir iğ şeklindedir, ince bir gri şerit gibi görünür;
  • nükleer katarakt - merceğin merkezinde bulunur;
  • katmanlı (zonular) katarakt - merceğin çekirdeğinin etrafında bulunurken, bulutlu ve şeffaf katmanlar değişir;
  • kortikal (kortikal) katarakt - lens kabuğunun dış kenarında bulunur; beyazımsı kama şeklindeki kapanımlara benziyor;
  • arka subkapsüler - merceğin arkasındaki kapsülün altında bulunur;
  • tam (toplam) katarakt - her zaman iki taraflı, tüm maddenin ve lens kapsülünün bulanıklaşması ile karakterize edilir.

Aşırı olgun katarakt, makrofajlar ve protein molekülleri tarafından intraoküler sıvının doğal çıkış yollarının tıkanmasıyla ilişkili fakojenöz (fakolitik) glokom ile komplike olabilir. Bazı durumlarda, lens kapsülünün yırtılması ve protein artıklarının göz boşluğuna salınması meydana gelebilir, bu da fakolitik iridosiklit gelişimini gerektirir.

Katarakt olgunlaşması hızla ilerleyici, yavaş ilerleyici veya orta derecede ilerleyici olabilir. İlk varyantta, ilk aşamadan merceğin yoğun bulanıklaşmasına kadar 4-6 yıl geçer. Vakaların yaklaşık %12'sinde hızlı ilerleyen katarakt gelişir. Kataraktın yavaş olgunlaşması 10-15 yıl içinde ortaya çıkar ve hastaların %15'inde görülür. Vakaların %70'inde kataraktın orta derecede ilerlemesi 6-10 yıllık bir süre içinde gerçekleşir.

Katarakt belirtileri

Klinik belirtilerin şiddeti katarakt evresine bağlıdır. İlk katarakt ile görme keskinliği zarar görmeyebilir. Hastalığın erken belirtileri, nesnelerin çift görüşü (diplopi), gözlerin önünde "sineklerin" titremesi, bulanık görme ("siste olduğu gibi"), görünür nesnelerin sarımsı bir tonda lekelenmesi olabilir. Kataraktlı hastalar yazma, okuma ve küçük ayrıntılarla çalışma konusunda zorluk yaşadıklarını bildirirler.

Katarakt kliniği için, gözlerin ışığa duyarlılığının artması, gece görüşünün kötüleşmesi, renk algısının zayıflaması, okurken parlak aydınlatma kullanma ihtiyacı, herhangi bir ışık kaynağına bakarken "halo" görünümü tipiktir. Kataraktlı görme miyopiye doğru değişir, bu nedenle ileri görüşlü hastalar bazen aniden gözlüksüz yakını çok iyi gördüklerini fark ederler. Görünür görüntü gözlerin önünde bulanıklaşır, ancak gözlük veya kontak lens diyoptri seviyesindeki değişikliğe rağmen başarılı olmaz.

Olgunlaşmamış ve özellikle olgun katarakt aşamasında görme keskinliği keskin bir şekilde azalır, nesne görüşü kaybolur, sadece ışık algısı korunur. Katarakt olgunlaştıkça, öğrencinin rengi siyah yerine süt beyazı olur.

Katarakt teşhisi

Katarakt tespiti, bir dizi standart ve ek muayene temelinde bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir.

Şüpheli katarakt için rutin oftalmolojik muayene, vizometri (görme keskinliğinin kontrolü), perimetri (görme alanlarının belirlenmesi), renk testi, tonometri (göz içi basıncının ölçümü), biyomikroskopi (muayene) içerir. göz küresi yarık lamba kullanarak), oftalmoskopi (fundusun muayenesi). Birlikte ele alındığında, standart bir oftalmolojik muayene, azalmış görme keskinliği, bozulmuş renk algısı gibi katarakt belirtilerini ortaya çıkarır; merceğin yapısını araştırmak, opasifikasyonun lokalizasyonunu ve büyüklüğünü değerlendirmek, merceğin dislokasyonunu tespit etmek, vb. Lensin şiddetli opaklaşması ile birlikte fundusu incelemek mümkün değilse, entopik çalışmaya başvururlar. retinanın nöroreseptör aparatının durumunu yargılamayı mümkün kılan fenomenler (mekanofosfen ve otooftalmoskopi fenomeni).

Katarakt için özel muayene yöntemleri arasında refraktometri, oftalmometri, gözün A ve B modunda ultrason taraması, ultrason biyomikroskopisi, vb. bulunur. Ek yöntemler, göz doktorunun göz içi merceğin (yapay mercek) gücünü hesaplamasına, optimal çalışmayı belirlemesine izin verir. teknik.

Kataraktta retinanın, optik sinirin ve görsel analizörün merkezi kısımlarının fonksiyonel durumunu değerlendirmek için elektrofizyolojik çalışmalar yapılır: elektrookülografi (EOG), elektroretinografi (ERG), görsel uyarılmış potansiyellerin kaydı (VEP).

katarakt tedavisi

Senil kataraktın ilk aşamalarında, göz damlası (azapentacen, pirenoksin, sitokrom C, taurin, vb. ile kombine preparatlar) dahil olmak üzere konservatif tedavi kullanılır. Bu tür önlemler, lens opasitelerinin emilmesine yol açmaz, sadece kataraktların ilerlemesini yavaşlatır.

Sözde ikame tedavisinin anlamı, eksikliği katarakt gelişimine yol açan maddelerin tanıtılmasıdır. Bu nedenle, göz damlasının bileşimi amino asitleri, vitaminleri (riboflavin, bir nikotinik asit, askorbik asit), antioksidanlar, potasyum iyodür, ATP ve diğer maddeler. İlaç azapentasen farklı bir etki mekanizmasına sahiptir - proteolitik enzimlerin aktivasyonu nedeniyle, bir dereceye kadar lensin opak protein yapılarının emilmesine katkıda bulunur.

Kataraktların konservatif tedavisi etkisizdir, bu nedenle patolojiyi ortadan kaldırmanın ve görüşü geri kazanmanın tek yolu mikrocerrahi bir işlemdir - değiştirilmiş merceğin çıkarılması ve göz içi merceğin değiştirilmesi. Modern göz mikrocerrahisinin olanakları, kataraktın ortadan kaldırılması için tamamen olgunlaşmasını bekleme ihtiyacını ortadan kaldırır.

Cerrahi tedavi için tıbbi endikasyonlar şunları içerir: şişme katarakt, aşırı olgun katarakt, lensin subluksasyonu veya yerinden çıkması, sekonder glokom tespiti, tedavi gerektiren fundusun eşlik eden patolojisi (diyabetik retinopati, retina dekolmanı, vb.). Kataraktların cerrahi tedavisi için ek endikasyonlar, görme kalitesini iyileştirmek için profesyonel ve evsel ihtiyaçlara göre belirlenir. Bilateral kataraktlarda önce görme keskinliği düşük olan göz ameliyat edilir.

Modern katarakt cerrahisinde, bulanık lensi çıkarmak için çeşitli yöntemler kullanılır: ekstrakapsüler ve intrakapsüler katarakt ekstraksiyonu, ultrason ve lazer fakoemülsifikasyon.

Görme fonksiyonu için en ciddi prognoz, konjenital katarakt ile ilişkilidir, çünkü bu durumda, kural olarak, gözün nöroreseptör aparatında değişiklikler vardır. Ameliyat edinilmiş katarakt, çoğu durumda, kabul edilebilir görme keskinliğinin elde edilmesine ve sıklıkla - ve hastanın çalışma yeteneğinin restorasyonuna yol açar.

Konjenital kataraktların önlenmesi önleme gerektirir viral hastalıklar hamilelik sırasında radyasyona maruz kalmanın dışlanması. Edinilmiş katarakt gelişimini önlemek için, özellikle genç yaşta, vücudun antioksidan koruması, eşlik eden genel ve oftalmik patolojinin daha erken tedavisi, göz yaralanmalarının önlenmesi ve bir göz doktoru tarafından yıllık tıbbi muayeneler gereklidir.

Görsel aparatın fizyolojisi, içinde özel bir yapının varlığını sağlar - lens. Bu, ışık ışınlarının içinden geçtiği ve retinaya odaklandığı bir tür optik mercektir.

Oftalmik hastalıkların çoğu kırk yaşın üzerindeki kişilerde görülür. En yaygın patoloji katarakttır. Bu hastalığın gelişimi, merceğin tamamen veya kısmen bulanıklaşmasına dayanır. Çok miktarda lens lifinin birikmesi, dehidrasyonuna ve sıkışmasına yol açar. Bu doğrudan görme keskinliğini ve kalitesini etkiler.

Lensin opaklaşması, görme organlarından birinde veya her ikisinde meydana gelebilir. Bir kişi önünde bulanık bir resim görmeye başlar. katarakt kronik hastalık hangi kesinlikle ilerleyecektir.

Patoloji, tam bir görsel fonksiyon kaybına kadar ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir. Bunu önlemek için şunlara dikkat edilmelidir: karakteristik semptomlar. Bazı işaretler, bir kişinin ilk OU kataraktı geliştirdiğini gösterebilir. Bu aşamada, hastalık henüz geniş çapta yayılmaya zaman bulamadı, bu nedenle tedavisi çok daha kolay.

Ne olduğunu?

Kataraktın ilk aşaması, merceğin hidrasyonu veya taşması ile karakterize edilir. Gözün içindeki sıvı kortikal tabakalardaki lifler arasında birikir. Bu da su boşluklarının oluşmasına neden olur. Zamanla, bu boşluklar, daha derin alanlarda bulunan daha geniş bulanıklık alanları ile desteklenir.

Optik lensin hacmi artar. Kırılma yetenekleri değişir. Presbiyopili hastalarda (yaşlılık ileri görüşlülük), gelişmiş görme yanılsaması yaratılabilir.

Patolojik sürecin bir sonraki aşaması, lensteki çevresel değişikliklerin yanı sıra opasitelerin oluşumudur. Optik merceğin kırılma özellikleri yavaş yavaş bozulur. Uygun tedavinin yokluğunda kataraktın başlangıç ​​aşaması istikrarlı bir şekilde ilerleyecektir.

ÖNEMLİ! Birincil katarakt en sık 60 yaşın üzerindeki kişilerde gelişir.

İlk olarak, merceğin çevresinde - optik bölgenin dışında - opaklıklar oluşur. Orta kısım şeffaflığını uzun süre korur. Çoğu zaman, katarakt her iki gözde de görülür.

Hastalık doğuştan ve edinilmiş. Patolojinin ilk varyantı, bir çocuğun doğumundan hemen sonra veya bir yaşına kadar sabitlenir. Edinilmiş kataraktın ilerleme hızı, büyük ölçüde yaşam tarzına, dış faktörlere ve ayrıca organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

Patolojinin alt türlerinden biri senil katarakttır. İlk olarak, görmede hafif bir iyileşme şeklinde kendini gösterir, ardından görme kalitesinde keskin bir bozulma meydana gelir. Lens opaklığının ilk aşaması ilaç tedavisine uygundur, ancak zamanla hastaya hala ameliyat teklif edilir.

Lensin dört ana bulanıklık derecesi vardır:

  • İlk . Katarakt daha yeni başlıyor. Görme, yalnızca bulanıklık göz bebeğine kadar uzanırsa bozulur. Bu aşamada tedavi, hastalığın gelişimini engelleyen göz damlalarının kullanımını içerir.
  • olgunlaşmamış veya şişme. Lensin boyutu artar ve öğrenciyi bloke eder. Hastalar çok yakın olan nesneleri bile görme yeteneğini kaybederler.
  • olgun Nesne görüşü pratik olarak kaybolur. Acil tedavi gerektirir.
  • olgunlaşmış. Ameliyata ek olarak, hastalığın gelişimini durdurmak imkansızdır.

İlk aşamada, bulanıklık bölgeleri çevreyi ve optik bölgenin ötesine geçen ekvator bölgesini yakalar. İlk katarakt aşamasında görmede gözle görülür bir azalma olmaz. Zaman zaman, hastalar ortaya çıkan semptomları yorgunluk veya diğer mevcut oftalmik bozukluklara bağlama eğilimindedir. Bu aşamada hastalığı tespit etmek kolay değildir. Bu, özel ekipman kullanımını gerektirecektir.

Olgunlaşmamış kataraktlarda optik lensin kapsülüne doğru hareket ederler. Önceki aşamada, hastalar görsel rahatsızlık hissetmiyorsa, olgunlaşmamış form görme keskinliğinde bir azalma ile karakterize edilir.

Olgun bir katarakt ile lensin etrafındaki tüm alan opaklıklarla doldurulur. Lens bulanıklaşır ve gri bir renk alır. Görme kalitesi, ışık hissi düzeyine düşer.

Olgunlaşmamış bir katarakt, lens liflerinin tamamen dejenerasyonu ve parçalanması aşamasıdır. Lens karakteristik süt beyazı bir renk alır.

Tüm katarakt türleri arasında senil form en yaygın olarak kabul edilir. Vücudun doğal yaşlanması nedeniyle, lensin ilk bulanıklaşması kırk yıl sonra ortaya çıkar. Yaşla birlikte, serbest radikallerle savaşmak için gerekli olan doğal antioksidanların miktarı azalır - doğal yaşlanma nedeniyle sayısı artan organik moleküller.

Lensteki metabolik süreçler de bozulur. Göz içi sıvısının bileşimindeki değişiklikler. Amino asitlerin, enzimlerin sayısı azalır ve çözünmeyen proteinlerin sayısı da artar.

Her iki gözün senil kataraktı eşzamanlı ilerleyemez. Yaşlılıkta, patolojinin yavaş gelişmesi nedeniyle hastalığın semptomları uzun süre görünmeyebilir.

Yeni başlayan kataraktları gözden kaçırmak çok kolaydır, bu nedenle görüşteki tüm değişikliklere karşı dikkatli olmanız gerekir.

nedenler

Yaşlı insanların hastalığa daha duyarlı olmasına rağmen, daha genç hastalarda ilk katarakt da ortaya çıkabilir. Bu, çalışma koşulları, yaralanmalar, kötü çevre koşulları, Kötü alışkanlıklar, görsel yorgunluk, kronik patolojiler, omurga hastalıkları.

DİKKAT! Hastalığın ortaya çıkma riski, endokrin bozuklukları olan ve kalıtsal yatkınlığı olan hastalardır.

Diğer nedenler, bir oftalmik bozukluğun gelişimi için bir katalizör görevi görebilir:

  • radyasyonun etkisi;
  • bulaşıcı patolojiler: frengi, tüberküloz, toksoplazmoz (komplike katarakt);
  • uzun süreli kortikosteroid kullanımı;
  • göz hastalıkları: glokom, miyopi;
  • vitamin eksikliği;
  • Anne ve çocuğun Rh-çatışması;
  • intrauterin anomaliler;
  • zehirlenme;
  • anjiyopati;
  • alkolizm, sigara içmek;
  • cilt patolojileri;
  • anemi;
  • Down hastalığı;
  • göz yanıyor.

Belirtiler

Her kişi kataraktın ilk belirtilerine aşina olmalıdır:

  • gözlerin önünde lekelerin, halkaların veya lekelerin görünümü;
  • diplopi - görüntünün iki katına çıkması;
  • ışık kaynağının etrafında bir hale görünümü;
  • gözlüksüz okuma yeteneğinin geçici olarak geri dönüşü (yaşlı hastalarda);
  • alacakaranlık görüşünün bozulması, karanlıkta parlama ve yanıp sönme görünümü;
  • fotofobi;
  • görme kaybı;
  • okurken aydınlatma eksikliği;
  • gözlerde sis, nesnelerin net ana hatlarının olmaması;
  • hastalar genellikle gözlük veya kontakt lens siparişi verirken diyoptri değiştirmek zorunda kalırlar.
  • renkler donuklaşır.

Klinik semptomlar büyük ölçüde sadece evreye değil, aynı zamanda patolojik sürecin lokalizasyonuna da bağlıdır. Yaşa bağlı katarakt çoğu durumda merceğin kortikal kısmı ile başlar ve yavaş yavaş merkeze doğru gelişir. Lezyon orta kısma yaklaştıkça semptomlar daha güçlü görünecektir.

Yaşa bağlı katarakt, bu tür belirtilerin ortaya çıkması ile karakterize edilir:

  • görme keskinliğinde genel azalma;
  • ışığa karşı artan hassasiyet;
  • çift ​​görme;
  • ileri görüşlülük miyopi ile değiştirilir;
  • resmin bulanıklaşması;
  • görüntünün parlaklığında ve netliğinde bozulma;
  • ışık kaynağına bakarken halelerin görünümü;
  • görme kalitesinde bozulma zayıf aydınlatma;
  • gözlerin önünde lekelerin ve sineklerin görünümü;
  • küçük parçalarla çalışma zorluğu;
  • öğrenci renk değişimi.

REFERANS! Kataraktın ilk belirtileri nadiren belirgindir, bu nedenle hastalar hastalığın bu aşamasında nadiren bir göz doktoruna başvururlar.

harici olarak erken belirtiler patoloji belirlenemez. Ancak görünüşe göre ağrı, yanma veya tahriş bir göz doktoru tarafından görülmelidir.

Konjenital bir formla çocuğun şaşılığı vardır. Nesnelere tepkisi yoktur. Öğrenci beyaz olur.

Lensin çoğunda şeffaflık kaldığı ve hiçbir şey patolojik değişikliklerin gelişimini göstermediği için hastalığı kendi başınıza tanımlamak oldukça zordur. Genel olarak, her durumda semptomlar kendilerini farklı şekillerde gösterebilir. Bazıları gözlerinin önündeki noktaların ortaya çıkmasından rahatsız olabilirken, diğerleri hiçbir şeyden şikayet etmezler.

teşhis

Katarakt tespiti ile ilgili problemler genellikle ortaya çıkmaz. Zorluklar, aşamanın, lokalizasyonun, bulanıklığın nedeninin yanı sıra tedavi taktiklerinin seçimi ile ilişkilidir.


Teşhis, çalışmaların sonuçlarına dayanarak bir göz doktoru tarafından yapılır (fotoğrafta görme keskinliği testi gösterilmektedir)

Oftalmik teşhis aşağıdaki muayeneleri içerir:

  • vizometri;
  • perimetri;
  • tonometri;
  • biyomikroskopi;
  • refraktometri.

Ayrıca gerektirecek laboratuvar araştırması. Göz doktoru hastalara reçete genel analiz kan ve idrar, biyokimya, glükometri.

Bir doktor tarafından bir katarakt tespit edilmişse, tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır. Lensin boyutunun artması nedeniyle göz içi sıvısının çıkışı bozulur. Bu glokoma yol açar. Katarakt, optik sinirde atrofik değişikliklere neden olabilir.

Ne yapalım?

Katarakt ilaçlarla tedavi edilebilir ve Halk ilaçları. Ancak tam bir iyileşme ancak bir ameliyatla umut edilebilir.

Tıbbi terapi

İlk kataraktın konservatif tedavisi, aktif bileşeni lanosterol olan ilaçların yanı sıra vitaminlerle doymuş göz damlalarının kullanımını içerir. Bu madde lensin protein birikimlerinin çözülmesine katkıda bulunur.


Önde gelen oftalmologlar, kataraktın olgunlaşmasını beklemenin değil, mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamanın gerekli olduğu konusunda hemfikirdir.

İlaç kullanımı daha çok önleyici veya hazırlayıcı bir önlemdir. Yalnızca aşırı durumlarda bulutlanmayı önlemeye yardımcı olur. En ünlülerin bir listesini düşünün ve Etkili araçlar ilk katarakt ile:

  • Taufon. Damlalar, lensin metabolik süreçlerini geri yükler ve rejenerasyon süreçlerini iyileştirir. İlaç bulanıklık süreçlerini durdurur ve ayrıca bulaşıcı ajanların etkilerine karşı korur;
  • kataraks. İlaç, proteinlerin reaksiyonunu etkileyerek lensin dejenerasyonunu durdurur. Cataraks, hamilelik ve emzirme döneminde kullanım için onaylanmıştır;
  • Quinax. Damlalar lensi oksidasyondan korur, metabolik süreçleri iyileştirir ve şeffaflığını arttırır.

DİKKAT! Katarakt, göz damlası ile tedavi edilemez. Bu tür ilaçlar, lensteki patolojik değişiklikleri yalnızca geçici olarak yavaşlatabilir.

Ameliyat

en çok en iyi yöntem katarakt tedavisi fakoemülsifikasyondur. Kapsülü korunurken merceğin bulanık maddesi çıkarılır. İşlem lokal anestezi altında yapılır. Hasta aşılanır Gözyaşı anestezi ile, ardından cerrah mikroskobik kesikler yapar ve merceğe bir sonda yerleştirir.

Ultrason yardımıyla modifiye edilmiş lens yumuşar. Bulanıklıklar giderilir. Yıkama prosedürü, sulama çözeltileri kullanılarak gerçekleştirilir. Çıkarılan lensin yerine göz içi lensi yerleştirilir. Sabitleme elemanları ile donatılmış optik bir sistemdir. Kesi kendiliğinden kapanır, bu nedenle dikiş gerekmez.

Fakoemülsifikasyon, en son ekipman kullanılarak gerçekleştirilir. Prosedür yirmi dakika içinde gerçekleştirilir. Hastanede yatmaya gerek yoktur. Ameliyattan sadece birkaç saat sonra görme yeteneği geri döner.

etnobilim

Katarakt için geleneksel olmayan tarifler arasında sıklıkla baldan bahsedilir. Arı ürünü göz damlası şeklinde kullanılabilir. Hazırlanması için filtrelenmiş su veya kostik düğün çiçeği suyu kullanabilirsiniz. Ayrıca bal, taze sıkılmış soğan suyu ile birlikte ağızdan alınabilir.

ÖNEMLİ! Popülistler, düzenli yaban mersini tüketiminin görme keskinliğini iyileştirdiğini iddia ediyor.

Pişirmek için tıbbi kaynatma kurutulmuş adaçayı gereklidir. Bir çay kaşığı hammadde iki bardak su ile dökülmelidir. Çözelti birkaç dakika kaynatılmalıdır. Demlenmiş ve süzülmüş et suyu yemeklerden önce yarım bardakta alınır. Kabul süresi en az bir ay olmalıdır.

Katarakt ile popülistler bir kompres hazırlamayı önerir. Bir bardak suya bir çay kaşığı bal dökülür ve büyük bir ateşe verilir. Çözelti kaynadıktan sonra, yine de beş dakika kaynatılması gerekir. Soğuyan karışım gazlı bezin üzerine sürülür ve beş dakika kapalı göz kapaklarına uygulanır. Bu prosedür en iyi yatmadan önce yapılır.

Özetleme

İlk katarakt, merceğin bulanıklaşmasının ilk aşamasıdır. Bu aşamada, hastalığın tedavisi en kolay olanıdır. Hastalar genellikle ilk katarakt semptomlarına dikkat etmez ve onları yorgunluğa bağlar. Tek tedavisi ameliyattır. İlaçlar hastalığı tedavi edemezler, bulanıklığın ilerlemesini ancak bir süreliğine durdurabilirler.

Katarakt en sık görülen oftalmik hastalıktır. Bu, gelişimi sırasında bulanıklığının gözlendiği göz merceğinin bir patolojisidir. Mekanizmasını anlamak için, göz merceğinin gözün içinde, doğrudan öğrencinin arkasında bulunan bikonveks bir mercek olduğunu bilmek gerekir.

Tıp terminolojisine uygun olarak odaklama veya akomodasyon olarak adlandırılan görmenin farklı mesafelere ayarlanmasını sağlar. Bir kişinin hem yakın hem de uzağı eşit derecede iyi görebilmesi lens sayesindedir.

Katarakt sınıflandırması - operasyon

Yaşla birlikte veya herhangi bir olumsuz dış veya iç faktörün etkisi altında, lenste opasiteler gözlenebilir. Çoğu durumda kataraktın yaşa bağlı bir hastalık olduğunu ve sıklıkla katarakt ameliyatının gerekli olduğunu belirtmekte fayda var.

Kural olarak, 55 yaşından büyük insanlarda gelişir. Ayrıca, hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit sıklıkta teşhis edilir. Ancak kadınların yaşam beklentisinin daha uzun olması nedeniyle, genellikle bu hastalık hakkında uzmanlara yöneliyorlar.

Şu anda, iki tip katarakt sınıflandırılmaktadır - diyabetes mellitus, romatizmal patolojiler veya travmatik göz yaralanmaları gibi diğer iç hastalıkların varlığında gelişen yaşa bağlı veya birincil ve karmaşık.

Bu nedenle, bu hastalık bireysel olarak gelişir ve şu anda birincil patolojinin ortaya çıkması için herhangi bir risk faktörü belirlemek mümkün değildir. Karmaşık katarakt durumunda, ana risk faktörü, lens opaklığının gelişimi için tetikleyici olabilen diyabettir.

Bu hastalığa genetik yatkınlık tespit edilmemiştir. Fetusun intrauterin enfeksiyonları nedeniyle ortaya çıkan doğuştan katarakt olduğunu belirtmekte fayda var. farklı terimler görme organlarını etkileyen gebelikler. Travmatik katarakt durumunda, nedenleri gözde morluklar veya delici yaralar olabilir. Lens, yalnızca kapsülü sağlamsa şeffaf kalır. Hasar gördüğünde bulutlu hale gelir.

Katarakt bazı nedenlerden de kaynaklanabilir. ilaçlar, kanser tedavisinde kullanılan antimetabolitler gibi. Radyoterapi sırasında da ortaya çıkabilir ve iyonlaştırıcı radyasyon göz merceğinin yapısını etkileyerek yapısal değişikliklere neden olduğunda ortaya çıkan radyasyon kataraktlarına neden olabilir.


katarakt tedavisi

Şu anda oftalmologların, bu hastalığın dört aşamasını ima eden klasik katarakt derecelendirmesinden uzaklaştığını belirtmekte fayda var - ilk, olgunlaşmamış, olgun ve olgun. Bu sınıflandırma geçmişte, cerrahi müdahale olasılığının belirlenmesi gerektiğinde alakalıydı.

Daha önce, lensi çıkarma operasyonu, göz küresinin geniş bir korneoskleral insizyonu ve lens çekirdeğinin çıkarılmasını içeriyordu. Eğer oluşmamışsa ve yeterince yoğun değilse, yumuşak lens kütlelerini çıkarmak çok zordu, bu yüzden katarakt olgunlaşıp yoğunlaşana kadar beklemek gerekiyordu.

Bu durumda lensi tek blok halinde çıkarmak mümkün hale geldi. Teknolojinin gelişmesi ve fotoemülsifikasyon yöntemlerinin kullanılmaya başlanmasıyla birlikte, şu anda kataraktın hangi gelişim aşamasında olduğu önemli değil.

Yumuşak lens kütlelerinin aspire edilmesi daha kolay olduğu ve onları parçalamak için daha az ultrason kullanıldığı için, olgunlaşmamış kataraktları çalıştırmak ve tedavi etmek daha da kolaydır. Unutulmamalıdır ki katarakt sadece cerrahi tedavi, çünkü diğer tüm konservatif yöntemler istenen sonuca yol açmayacaktır. Katarakt tedavisi fiyatları şurada bulunabilir:

Katarakt En çok yaygın hastalık Doğumdan itibaren her yaşta ortaya çıkan gözler. Ancak çoğu zaman hastalık 50 yıl sonra insanlarda gelişir - bu yaşa bağlı (yaşlılık) bir katarakttır.

Katarakt, göz merceğinin bulanıklaşması ve doğal şeffaflığının kaybolmasıdır. Patolojiye çeşitli görsel bozukluklar eşlik eder - parlak gün ışığına duyarlılığın ortaya çıkması, alacakaranlık görüşünün bozulması, çift görme, görme yeteneğinin tamamen kaybolmasına kadar.

Hastalığın belirtileri

Normal gören bir kişide lens, göze giren ışığı her zaman retinaya odaklamak için şeklini hızla değiştirebilen şeffaf, doğal bir lenstir. O zaman bir kişi hem uzağı hem de yakını eşit derecede iyi görür. değişim yoluyla kimyasal bileşim Katarakt ile mercek bulanıklaşır, kalınlaşır ve saydamlığını kaybederek göze daha az ışık girmesine neden olur. Bir kişi, sanki bir su perdesi veya buğulu camdan sanki bulanık ve bulanık her şeyi görür. Bu fenomen, kataraktın ana semptomu olarak kabul edilebilir. Bulanık görmeye ek olarak, hastaların şikayetleri şunları içerir:

  • gece görüşünün bozulması;
  • nesnelerin dış hatlarının bozulması;
  • zayıf renk algısı;
  • lekelerin, çizgilerin ve vuruşların gözlerinin önünde yanıp sönüyor;
  • parlak ışıkta oluşan nesnelerin etrafındaki haleler;
  • fotofobi;
  • söz konusu nesnelerin ikiye katlanması;
  • okuma zorluğu, dikiş;
  • puan toplayamama.

Harici bir gözlemci için, bir hastada katarakt gelişimine, öğrencinin renginin siyahtan griye, grimsi beyaza ve süt beyazına bir değişiklik eşlik eder. Buna bağlı olarak görme keskinliği de azalır.

nedenler

Tıp şunları çağırır: katarakt gelişiminin nedenleri:

  • vücudun doğal yaşlanma süreci;
  • endokrin bozuklukları: beriberi, diabetes mellitus, metabolik bozukluklar;
  • göz yaralanmaları (mekanik, kimyasal, radyasyon);
  • olumsuz ortam;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • bazı ilaçlar;
  • zehirlenme (naftalin, cıva, dinitrofenol, ergot, talyum);

aşamalar

Tedavi edilmeyen yaşa bağlı katarakt gider 4 gelişim aşaması:

  • ilk katarakt- görüşü önemli ölçüde etkilemeyen merceğin çevresel opaklığı ile karakterize edilir;
  • olgunlaşmamış katarakt- lensin bulanıklaşması merkezi optik bölgeyi yakalar, görme keskinliği belirgin şekilde azalır;
  • olgun katarakt- lens tamamen bulutlu, görüş ışık algılama düzeyine düşürüldü;
  • olgunlaşmış katarakt- Liflerin çürümesi ve sıvılaşması nedeniyle lens kesinlikle ışığı iletmez, tam körlük.

katarakt tedavisi

Yukarıdaki semptomların kendisinde veya akrabalarında gözlem, bir kişiyi tanıyı netleştirmek ve hastalığın gelişim aşamasını belirlemek için bir doktora danışmaya zorlamalıdır. Tanı, hastanın şikayetleri ve gözlenen klinik tablo temelinde konur. Modern ekipman, lensteki hafif bulanıklığı bile tespit etmeyi ve tedaviye zamanında başlamayı mümkün kılar.

Bugüne kadar, tıpta ileri görüşlülük, miyopi, retina dekolmanı veya katarakt gibi göz hastalıklarını kökten tedavi edebilecek ilaçlar bulunmamaktadır. ilaçlar hastalığın gelişimi sadece yavaşlatılabilir veya en iyi ihtimalle normal yaşam için kabul edilebilir bir seviyede durdurulabilir. Bu, hastalığın ilk aşaması kaçırılmazsa mümkündür. Modern oftalmolojide esas olarak hormonlar, vitaminler ve çeşitli hayvan ve hayvan özleri içeren göz damlaları ve merhemler kullanılır. bitki kökenli. Çok sayıda olmaları, lensteki metabolik süreçleri ilaçlarla normalleştirmenin her zaman mümkün olmadığını gösterir.

Operasyon

Kataraktın konservatif tedavisi istenilen etkiyi vermez ve sadece hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir. Katarakttan tamamen kurtulmanın tek yolu mikrocerrahi operasyon yapmaktır.

Şu anda en etkili yöntem bir bulanık bir merceğin yapay bir göz içi merceği ile değiştirilmesi.

Olgun katarakt evresi operasyon için optimal kabul edilir. Bu sırada merceğin tüm lifleri bulanıklaşır ve kapsülden kolayca ayrılabilirler. Ancak göz mikrocerrahisinin mevcut durumu, şartlar gerektiriyorsa olgunlaşmamış kataraktların başarılı bir şekilde ameliyat edilmesini mümkün kılmaktadır. Ameliyattan sonra görme sadece restore edilmekle kalmaz, aynı zamanda katarakt hastalığından öncekinden daha iyi olur.

Operasyonun özü

Modern oftalmolojide katarakt cerrahisine ultrasonik fakoemülsifikasyon denir. Daha sonra çıkarılmasıyla birlikte ultrason kullanılarak merceğin parçalanmasıdır.

Fakoemülsifikasyon gerçekleştirmenin 2 yolu vardır - boyuna ve burulma. İkinci yöntem, geniş dağılımını sağlayan en etkili ve güvenlidir.

Lense ulaşmak için kornea kenarına 2, gerekirse 3 kesi yapılır. Ana olanın uzunluğu 1,8 ila 2,2 mm, ek olanı 1,2 mm'dir. Ana insizyondan fakoemülgatörün ucu göz boşluğuna sokulur ve merceği ayrı parçalara ayırarak bir emülsiyona dönüştürür ve böylece ön kapsülünün çıkarılmasını sağlar. Cihazın tasarımı, lensin tahrip olmuş dokularını aspire etmenin yanı sıra göz içi basıncını izotonik bir çözelti ile stabilize etmek için birleştirme ile aynı anda izin verir.

Ek insizyonlar yoluyla, daha az yoğun lens dokuları önceden tahrip edilmeden çıkarılır. Daha sonra kapsüler torbaya takılır göz içi lensi (yapay lens).İmplantasyon, ana kesiden özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir. Lens yerleştirildikten sonra kesi kendiliğinden kapanacağı için dikiş gerekmez. Operasyon lokal anestezi altında yapılır ve 25 ila 50 dakika sürer. Gerekirse, daha ciddi ağrı kesici sağlamak için, anestetik enjeksiyonlar ve fasiyal sinirin blokajı reçete edilir.

Eğitim

Fakoemülsifikasyon ile komplikasyonlar nadiren meydana gelir, bu nedenle operasyondan önce özel bir önlem alınması gerekmez. Tavsiye edilen:

  • fiziksel ve görsel stresi sınırlamak;
  • kategorik olarak alkolü hariç tutun;
  • operasyondan en geç 5 gün önce antikoagülan almayı bırakın.

Ameliyata hazırlanırken, göz cerrahı bu yöntemin güvenliğini belirlemek için lens çekirdeğinin yoğunluğunu değerlendirir.

Kontrendikasyonlar

Fakoemülsifikasyonun düşük invazivliği, bu yöntemi çoğu hasta için uygun hale getirir. Ve ileri yaş bile bir kontrendikasyon değildir. Bununla birlikte, tedaviye ne kadar erken başlanırsa, komplikasyon riski o kadar düşük olur. Mutlak kontrendikasyonlar:

  • korneanın distrofik koşulları. Bu fenomenler genellikle senil katarakta eşlik eder. Operasyon görüşü çok az iyileştirir;
  • görme organlarının onkolojik hastalıkları. Hastalıkla ilgili bilgi eksikliği, ameliyatın sonuçlarını tahmin edilemez hale getirir;
  • dekompanse glokom - lazer kullanımını hariç tutan göz küresinin sertleşmesi ile birlikte;
  • lensin subluksasyonu. Durum, lensin yer değiştirme derecesinin belirlenememesi nedeniyle çalışmayı engeller.

Tutma fakoemülsifikasyon olumsuzluk önerilen hasta varsa:

  • renk algısının ihlali;
  • çapı 6 mm'den az olan dar öğrenci;
  • kahverengi katarakt (60 yaşından büyük hastalarda).

Doktorlar yürütmeyi taahhüt etmezler. cerrahi müdahale bir kişiye virüs teşhisi konulduğunda veya bakteriyel enfeksiyon tam bir tedaviye kadar.

Ameliyattan sonra iyileşme

Komplikasyon olmaması durumunda hasta operasyondan birkaç saat sonra klinikten ayrılabilir. Görmenin nihai restorasyonu birkaç gün sürecektir.

Postoperatif dönemde komplikasyonların gelişmesini önlemek için hastaya antibakteriyel göz damlaları ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir.

Ameliyattan sonraki bir ay içinde, herhangi bir sınırlama yapmalısınız. fiziksel egzersiz, güneşe maruz kalmaktan kaçının ve ayrıca makyaj yapmayın ve ameliyatlı göze sabun, şampuan veya diğer maddeleri sokmaktan kaçının. Özellikle kendi güvenliğiniz konusunda dikkatli olmalı ve başınızın ve özellikle gözünüzün yaralanmasını önlemelisiniz. Fakoemülsifikasyondan birkaç gün sonra, görme organının çalışma kapasitesi tamamen restore edilir, bir kişi okuyabilir, TV izleyebilir ve en geç bir hafta sonra çalışmaya başlayabilir.

önleme

İle doğuştan önlemek kataraktçocuklarda gelecekteki anne sağlıklarını izlemeli, viral hastalıkların önlenmesini sağlamalı ve olumsuz çevresel faktörlerin vücutları üzerindeki etkisini ortadan kaldırmalıdır. Edinilmiş kataraktlardan kaçının oluşumlarına katkıda bulunan hastalıkların zamanında tedavisi yardımcı olacaktır. Üretimde, kimya tesislerinde ve zehirlerle çalışırken güvenlik kurallarına kesinlikle uymak gerekir. Karmaşık kataraktların önlenmesi, iltihaplanma ve göz yaralanmalarının zamanında tedavisinden oluşur. Senil katarakt önlenebilir sağlıklı bir şekilde yaşam, vücudun yaşlanmasını yavaşlatır.

  • Katarakt gelişimine katkıda bulunan kötü alışkanlıkları dışlamak gerekir - sigara içmek, alkol almak;
  • güneşteyken koruyucu gözlük kullanın;
  • alınan ilaçların yan etkilerini daima izleyin;
  • olumsuz çevresel koşullara yeterince yanıt verir.

Videodan katarakt konusunda uzmanların görüşlerini öğrenin.

Paylaşmak: