Mikoplazma in mikoplazmoza Okužba urogenitalne mikoplazme. Simptomi mikoplazmoze pri moških Zapleti mikoplazme

mikoplazmoze- to so nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikoplazme, za katere je značilen polimorfizem kliničnih manifestacij s primarno lezijo dihalnega sistema, urogenitalnega trakta in centralnega živčnega sistema.

Etiologija. Mikoplazme so najmanjši prostoživeči prokarionti, ki so sposobni samostojne rasti in razmnoževanja ter zasedajo vmesni položaj med virusi, rikecijami, bakterijami in protozoji. Spadajo v družino Mycoplasmatacae, ki vključuje 2 rodova - Ureaplasma in Mycoplasma. Mikoplazme so majhni polimorfni gram-negativni mikroorganizmi velikosti od 0,1 do 10 mikronov, vsebujejo mobilno RNA in DNA.

Za človeka je patogenih 16 vrst mikoplazm. M.pneumoniae je povzročitelj respiratorne mikoplazmoze, U.urealyticum, M.hominis in M.genitalium - bolezni urogenitalnega trakta, M.incognitis - generalizirane mikoplazmoze, M.orale in M.salivamm - periodontitis, pulpitis, stomatitis, osteomielitis, M.artritidis in M. fermentas - artritis.

Mikoplazme so nestabilne v zunanjem okolju, umrejo pod vplivom nizkih in visokih temperatur, s spremembami pH, delovanjem ultrazvoka, UV sevanja, standardnih dezinfekcijskih sredstev in detergentov. Občutljiv na makrolide, tetracikline, fluorokinolone, odporen na penicilin in druge (3-laktame, cefalosporine, karbapeneme, sulfonamide.

Epidemiologija. Mikoplazme zasedajo 4-6 mesto v etiološki strukturi akutnih okužb dihal. So etiološki povzročitelji 5-30% akutnih okužb dihal in 6-25% pljučnic (30-60% v času epidemije).

Vir so bolniki z manifestnimi in subkliničnimi oblikami mikopdazmoze. Izolacija mikoplazem pri rekonvalescentih traja več tednov.

Načini prenosa - zračni, spolni in vertikalni. Glede na nizko odpornost mikoplazme v okolju se pot po zraku izvaja le v pogojih tesnega stika, zato so žarišča bolezni zabeležena v družinah, zaprtih in polzaprtih skupinah (otroški vrtci in šole, domovi, vojašnice, itd.). itd.).

Za respiratorno mikoplazmozo je značilna jesensko-zimsko-pomladna sezona. Epidemija se pojavi enkrat v 4-8 letih. Pogosteje zbolijo šolarji (11-15 let) in mladi. Postinfekcijska imunost traja 5-10 let, zato so možne ponavljajoče se bolezni.

Patogeneza. Obstaja več stopenj patogeneze mikoplazmoze.

1. Uvod in reprodukcija na mestu vhodnih vrat. Vhodna vrata za M.pneumoniae je sluznica dihalnih poti, za U.urealiticum, M.hominis in M.genitalium - sluznica urogenitalnega trakta, za M.orale in M.salivarum - sluznica ustne votline. . Na mestu vhodnih vrat se patogeni razmnožujejo na površini celic in v njih.

2. Razširjanje. Zaradi kopičenja mikoplazem in njihovih toksinov vstopi v kri. Diseminacija patogenov se pojavi tudi v sestavi okuženih nevtrofilcev in makrofagov. Obstaja neposredna poškodba različnih organov - centralnega živčnega sistema, srca, jeter, ledvic, sklepov itd. Poleg tega imajo škodljiv učinek toksini, ki jih sproščajo mikoplazme. Hemolizin poškoduje celice ciliiranega epitelija, povzroči hemolizo eritrocitov, moteno mikrocirkulacijo, razvoj vaskulitisa in tromboze. Nevrotoksin ima toksičen učinek na centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem, povečuje prepustnost krvno-možganske pregrade. Vodikov peroksid in amoniak, ki izločata mikoplazme, imata strupene lastnosti.

3. Razvoj seroznega vnetja. Adhezija mikoplazem na tarčne celice povzroči motnje arhitektonike tkiv, medceličnih stikov, celičnega metabolizma in strukture celičnih membran. Posledično pride do distrofije, metaplazije, odmiranja in deskvamacije epiteliocitov, motenj mikrocirkulacije, povečanega izločanja, nekroze in hialinskih membran pri dojenčkih. Pri nastanku celične poškodbe v zgodnjih fazah infekcijskega procesa ima vodilno vlogo neposredno citodestruktivno delovanje mikoplazme. Kasneje se pridruži imunska komponenta vnetja, povezana z odlaganjem imunskih kompleksov in infiltracijo tkiv s celicami, ki sodelujejo pri imunskem odzivu. Nastane peribronhialna, perivaskularna in intersticijska infiltracija prizadetih tkiv z limfociti, plazemskimi celicami, histiociti, makrofagi, monociti in posameznimi nevtrofilci. Poleg tega je pomemben tesen stik mikoplazem s celično membrano, pod katerim zaščitni odzivi neizogibno vodijo do poškodb celic. Od 5. do 6. tedna bolezni pride v ospredje avtoimunski mehanizem vnetja, ki ima posebno pomembno vlogo pri kronični obliki mikoplazmoze.

4. Razvoj imunskega odziva, indukcija IDS in avtoimunskih reakcij. Protimikoplazmalna zaščita vključuje dejavnike prirojene odpornosti (mukociliarni očistek, nevtrofilci, makrofagi, komplement, interferoni) in imunskega odziva celičnih (CE)8-limfocitov) in humoralnih tipov (protitelesa razredov IgM, IgA, IgG). Mikoplazme se učinkovito upirajo zaščitnim reakcijam makroorganizma. Paralizirajo gibanje cilij ciliiranega epitelija. Tesna povezava s celicami in antigenska mimikrija vodita do oslabljenega prepoznavanja mikoplazem s strani makrofagov. Patogeni okužijo nevtrofilce in makrofage ter tako povzročijo nepopolno fagocitozo. Poleg tega to vodi do motenj v sodelovanju celic, ki sodelujejo pri imunskem odzivu v smislu celičnega in humoralnega tipa. Razvoj sekundarnega IDS prispeva k nastanku mešane okužbe s sodelovanjem klamidije, bakterij, virusov, gliv in protozojev. V zadnjih letih je bil dokazan neposreden aktivacijski učinek mikoplazem na replikacijo virusa HIV, onkogenih virusov, ... Sedaj je ugotovljeno, da mikoplazme povzročajo poliklonsko aktivacijo T- in B-limfocitov, kar v kombinaciji s prisotnostjo navzkrižni stik antigenov s tkivi pljuč, možganov, jeter, trebušne slinavke, gladkih mišic, limfocitov in eritrocitov vodi do razvoja avtoimunskih reakcij.

5. Rezultati. Rezultati primarne okužbe, ob upoštevanju stanja imunskega sistema, so okrevanje, prehod v kronično ali latentno obliko. V normalnem stanju imunskega statusa je telo sanirano pred mikoplazmami. Pri bolnikih z IDS se razvije latentna oblika mikoplazmoze, pri kateri patogeni ostanejo v telesu dolgo časa. Pojavi se gen, ki kodira sintezo proteina P (adhezin), kar omogoči, da se mikoplazme izognejo imunskemu odzivu. V pogojih imunosupresije se patogen začne ponovno razmnoževati. Z globokim IDS mikoplazmoza pridobi kronični potek z lokalizacijo vnetja na mestu vhodnih vrat in / ali z nastankom širokega spektra bolezni - revmatoidni artritis, bronhialna astma, kronična intersticijska pljučna fibroza, imunske citopenije itd.

Razvrstitev. A.P. Kazantsev (1997) identificira naslednje klinične oblike mikoplazmoze:

1. Akutna bolezen dihal (rinofaringitis, laringotraheitis, bronhitis). 2. Akutna pljučnica. 3. Abakterijski uretritis. 4. Medenična vnetna bolezen pri ženskah. 5. Meningealna oblika. 6. Intrauterina okužba.

simptomi

Akutna bolezen dihal

Trajanje inkubacijske dobe je 3-11 dni.

Klinične oblike so rinitis, faringitis, laringotraheitis, bronhitis, vnetje srednjega ušesa, miringitis, evstahitis, sinusitis. Najpogostejši je mikoplazmični faringitis. Bolezen se začne akutno ali postopoma. Telesna temperatura je normalna, subfebrilna ali febrilna.

Simptomi zastrupitve so izraženi zmerno. Značilne so pritožbe glede suhosti, potenja in vnetega grla, suhega kašlja, zamašenega nosu. Manj pogosti so izcedek iz nosu, konjunktivitis, skleritis, zardevanje obraza. S faringoskopijo se odkrije difuzna hiperemija in granularnost zadnje faringealne stene. Potek bolezni je ugoden. Povišana telesna temperatura se praviloma ustavi po 3-5 dneh, vendar lahko subfebrilno stanje traja 1-2 tedna. Kataralni simptomi izginejo po 7-10 dneh. Najpogostejši zaplet je vnetje srednjega ušesa, manj pogosti so miringitis, evstahitis in sinusitis.

Mikoplazmalni laringitis se kaže v lajajočem kašlju, hripavosti glasu, včasih se pridruži inspiratorna dispneja. Značilen simptom traheobronhitisa je suh obsesivni paroksizmalni kašelj brez ponovitev, ki ga spremljajo bolečine v prsih in trebuhu, včasih se konča z bruhanjem. Kašelj lahko traja tedne ali celo mesece. Včasih se pri bolnikih z bronhitisom razvije bronhoobstruktivni sindrom.

Mycoplasma pljučnica

Mikoplazmatska pljučnica, skupaj s klamidijsko in pnevmocistično pljučnico, spada v skupino atipičnih pljučnic, za katere je značilna odsotnost hude vročine in jasnih fizikalnih podatkov, paroksizmalni kašelj in prisotnost intersticijskih žarišč na radiografiji.

Mikoplazmatska etiologija pljučnice se pojavi pri 9-22% otrok in 6% odraslih. Bolezen se pogosto razvije pri otrocih, starejših od 7 let. Inkubacijska doba je 8-40 dni. Mycoplasma pljučnica se pogosteje začne postopoma (pri 75% bolnikov), manj pogosto - akutno. Začetno obdobje traja od 2 do 12 dni. Obstajajo simptomi poškodbe zgornjih dihalnih poti (faringitis, konjunktivitis, rinitis). Telesna temperatura je subfebrilna, redkeje normalna ali febrilna, simptomi zastrupitve so blagi.

Poslabšanje opazimo 3.-4. dan bolezni v akutnem poteku ali 7.-12. dan s postopnim začetkom bolezni. Telesna temperatura se dvigne na 39-40 ° C. Simptomi zastrupitve so zmerni, ne ustrezajo zvišani telesni temperaturi, vendar so lahko izraziti (anoreksija, glavoboli, mialgija, ponavljajoče se bruhanje, letargija). Febrilna vročina vztraja 2-12 dni, nato preide v dolgo nizko vročino (do 1-7 tednov). Značilen je suh obsesivni paroksizmalni kašelj brez ponovitev, možne so bolečine v prsih. Kasneje kašelj postane produktiven, spremlja ga ločevanje viskoznega izpljunka. Lahko vztraja dolgo časa, 6-8 tednov, tudi po izginotju telesnih sprememb. Dihalna odpoved je najpogosteje odsotna. Fizični podatki so redki - v ozadju težkega ali oslabljenega dihanja se slišijo suhi in mokri hropki, opazimo otopelost pljučnega zvoka. Pri 10-20 % bolnikov, zlasti pri mladostnikih, se pojavi »tiha pljučnica«. Fizični podatki se lahko hranijo 30-50 dni. Kot posledica razvoja sekundarnega IDS se pogosto pojavi mešana okužba s klamidijo, bakterijami, respiratornimi virusi, herpesvirusi in glivicami.

V splošnem krvnem testu se odkrijejo levkocitoza, nevtrofilija s premikom v levo in povečanje ESR. Rentgenski pregled razkriva intersticijske spremembe: povečan vaskularni in bronhopulmonalni vzorec, majhne infiltrate linearne ali zanke, intersticijski edem, atelektazo. Pri majhnih otrocih je pljučnica dvostranska, pri mladostnikih je pogosteje enostranska (desnostranska). Pri tretjini bolnikov se diagnosticira žariščna, segmentna in lobarna pljučnica. Možna vpletenost pleure v patološki proces.

Dokazi o sistemski naravi bolezni so ekstrarespiratorni simptomi. Polovica bolnikov ima hepatomegalijo, 25 % splenomegalijo in 15 % polimorfni eksantem (majhen, rozeolni, makularni ali makulopapulozen). Ekstrarespiratorne manifestacije vključujejo limfadenopatijo (sprednje vratne bezgavke so pogosto povečane), patologijo jeter (hepatitis, žariščna nekroza), srca (miokarditis, žariščna nekroza, perikarditis), sklepov (artritis, poliartritis), ledvic (nefritis), krvi ( hemolitična anemija, trombocitopenija), živčni sistem (meningitis, meningoencefalitis, poliradikuloneuropatija), trebušna slinavka (pankreatitis), oko (uveitis), kožne spremembe (nodozni eritem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom), dispeptični sindrom (navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu). , driska), Reiterjev sindrom.

meningealna oblika

Patologija živčnega sistema se pojavlja precej redko. Simptomi seroznega meningitisa ali meningoencefalitisa se pojavijo sočasno ali pred prizadetostjo dihal. Mikoplazme lahko povzročijo razvoj mielopatije in poliradikulonevropatije.

Urogenitalna mikoplazmoza

Mikoplazme povzročajo uretritis, prostatitis, vulvovaginitis, kolpitis, cervicitis, metroendometritis, salpingooforitis, epididimitis, cistitis in pielonefritis. Patologija urogenitalnega trakta se pogosto pojavi pri spolno aktivnih mladostnikih.

Intrauterina mikoplazmoza

Incidenca urogenitalne mikoplazmoze pri ženskah v rodni dobi je 13,3%, ob prisotnosti kronične urogenitalne patologije - 23,6-37,9%. Med nosečnostjo se okužba z mikoplazmo poveča za 1,5-2 krat (40-50%). Tveganje vertikalnega prenosa se po različnih avtorjih giblje od 3,5 do 96%. Intrauterina mikoplazmoza se diagnosticira pri 5,5-23% novorojenčkov. Najpogostejši etiološki povzročitelj je M.hominis.

Okužba se lahko pojavi v ante- in intranatalnem obdobju. Antenatalna okužba se izvaja po hematogenih, naraščajočih, padajočih, transplacentalnih poteh z aspiracijo okužene amnijske tekočine. Poleg neposrednega škodljivega delovanja mikoplazme povzročajo kromosomske aberacije v celicah ploda. Spodbujajo nastajanje prostaglandinov, kar povzroči krčenje maternice in splav. Poleg tega ima neugodno vlogo spazem popkovničnih žil, ki ga povzroča mikoplazma, izpostavljenost škodljivim presnovnim produktom in hipertermija, kar vodi do intrauterine hipoksije in zastoja rasti ploda. Intranatalna okužba se pojavi kot posledica stika sluznice otroka z porodnim kanalom matere in aspiracije amnijske tekočine.

Zaradi odsotnosti patognomoničnih simptomov je za pravočasno diagnozo pomembno analizirati podatke porodniške in ginekološke anamneze matere - prisotnost kolpitisa, vulvovaginitisa, cervicitisa, metroendometritisa, salpingooforitisa, uretritisa, cistitisa, pielonefritisa, neplodnosti. , običajen spontani splav, anomalije placente, prezgodnji odmik posteljice, grožnja splava, pozna preeklampsija, polihidramnij, horionaminionitis, prezgodnje odvajanje amnijske tekočine, prezgodnji porod, poporodni endometritis, sepsa.

Pri okužbi v antenatalnem obdobju se klinični simptomi pojavijo ob rojstvu - razvije se prirojena mikoplazmoza. Okužba v prvih dveh tednih nosečnosti povzroči blastopatijo - smrt zarodka ali nastanek sistemske patologije, podobne genetskim boleznim. Pri okužbi v gestacijski starosti 15-75 dni se pojavi embriopatija - prave malformacije na organski ali celični ravni, pri gestacijski starosti 76-180 dni - zgodnja fetopatija (lažne malformacije, povezane s cistično-sklerotično deformacijo organov). Značilnost prirojene mikoplazmoze je dokaj visoka pogostnost malformacij različnih organov (centralnega živčnega sistema, kardiovaskularnega, dihalnega, sečnega sistema, mišično-skeletnega sistema itd.), Ki so zabeležene pri 63,4% otrok.

Okužba z gestacijsko starostjo več kot 180 dni vodi do razvoja generalizirane oblike prirojene mikoplazmoze. Precej pogosto pride do nedonošenčkov, intrauterine zaostalosti rasti, hipoksično-travmatske poškodbe centralnega živčnega sistema, asfiksije. Simptomi se pojavijo ob rojstvu ali v nekaj urah po porodu. Obstaja klinika poškodb dihalnega sistema, kardiovaskularnega sistema, centralnega živčnega sistema, hemoragičnih in limfoproliferativnih sindromov. Prisotna je kratka sapa s sodelovanjem pomožnih mišic, bledo siva barva kože, cianoza, pri polovici otrok - penast krvav izcedek iz ust. Pri avskultaciji se slišijo drobno mehurčkasti vlažni hripi in krepitacije. Rentgen razkriva razširitev korenin pljuč, pljučna žarišča, atelektazo, emfizem. Razvija se srčno-žilna insuficienca, pogosteje po tipu desnega prekata, edematozni sindrom, sklerema. Simptomi mikoplazmatskega meningitisa in meningoencefalitisa so zmanjšana motorična aktivnost, tremor, konvulzije, nagibanje glave in hiporefleksija. Ena od prvih manifestacij je lahko akutni hidrocefalus, ki se pojavi že v prvem tednu življenja. V prihodnosti ima polovica otrok po prebolelem meningoencefalitisu preostale učinke - zaostanek v psihomotoričnem razvoju, žariščne znake, slepoto, možganski absces itd. Pri 20% otrok s generalizirano obliko prirojene mikoplazmoze se jetra povečajo, v 10% - vranica. Nekateri bolniki razvijejo zlatenico in hemoragični sindrom - krvavitve, krvavitve v kožo, podkožno tkivo, notranje organe (pogosto v pljučih in jetrih), kefalohematome.

Pri intranatalni okužbi se najpogosteje razvije pljučnica, zlasti pri nedonošenčkih, pri katerih je značilen hud potek in je lahko usodna. Poleg tega se lahko pojavijo konjunktivitis, vulvovaginitis, patologija CNS (meningitis, meningoencefalitis), karditis, abscesi in nekroza kože.

Diagnostika

Diagnoza mikoplazmoze temelji na upoštevanju podatkov iz zgodovine epidemije, kliničnih simptomov in laboratorijskih preiskav, ki vključujejo naslednje metode.

1. Kulturna metoda - gojenje mikoplazmov na hranilnih medijih in določanje njihove občutljivosti na antibiotike. Materiali so nazofaringealna sluz, sputum, cerebrospinalna tekočina itd. 2. Imunofluorescenčna reakcija. Občutljivost metode je 55-66%, zato se uporablja za presejalne študije. 3. Verižna reakcija s polimerazo. Občutljivost metode je 92-100%, v povezavi s katero se lahko PCR skupaj s kulturno metodo uporablja kot potrditveni test. 4. Encimski imunski test. Omogoča ločeno odkrivanje protiteles IgA, IgM in IgG. Pri primarni okužbi se najprej pojavijo protitelesa IgM, nato IgG in nazadnje IgA. Protitelesa IgM se odkrijejo 7 dni po začetni okužbi. V 2-3 tednih se njihov titer poveča, nato pa zmanjša. Protitelesa tega razreda se lahko hranijo 6-8 mesecev. Med ponovno okužbo se ne sintetizirajo. Titer protiteles IgG in IgA med primarno okužbo narašča od 2. do 3. tedna bolezni. Med sanacijo telesa se titer protiteles IgG in IgA zniža, med kronično okužbo ostane na visoki ravni, med reaktivacijo in reinfekcijo pa se ponovno poveča.

Diferencialna diagnoza

Pri respiratorni mikoplazmozi je vodilni klinični sindrom "Podaljšan paroksizmalni kašelj". Diferencialna diagnoza se izvaja z nalezljivimi boleznimi - z oslovskim kašljem, oslovskim kašljem, klamidijo in klamidofilijo, CMVI, tuberkuloznim bronhoadenitisom; z nenalezljivimi boleznimi - s tujkom, cistično fibrozo, mediastinalnim tumorjem, bronhialno astmo. Diferencialna diagnoza temelji na celoviti analizi podatkov anamneze, kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Zdravljenje

Zdravljenje mikoplazmoze je kompleksno in vključuje metode etiotropne, patogenetske in simptomatske terapije pod nadzorom kliničnih in laboratorijskih parametrov. Priporočajo režim ob upoštevanju resnosti bolezni in terapevtsko prehrano, obogateno z vitamini in mikroelementi.

Etiotropna terapija je imenovanje makrolidov in tetraciklinov. Najbolj učinkovita in varna zdravila izbire pri otrocih so sodobni makrolidi - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, spiramicin in josamicin. Pri otrocih, starejših od 8 let, se lahko uporabljajo tetraciklini (doksiciklin, monociklin). Z mikoplazmozo zgornjih dihalnih poti se zdravila predpisujejo 5-10 dni, s pljučnico - 2-3 tedne. Pri poškodbah centralnega živčnega sistema se uporablja kloramfenikol, tudi endolumbalno. Kompleks terapije vključuje interferone (viferon, viferon supozitorije, gel, genferon lahke supozitorije, kipferon, reaferon-EC-lipint, reaferon, realdiron, roferon A, intron A itd.) In induktorje interferona (amiksin, anaferon, neovir, kagocel, cikloferon). V hudih in zapletenih oblikah so predpisani intravenski imunoglobulini - imunovenin, intraglobin, pentaglobin, intratekt, oktagam, gabriglobin itd.

Patogenetska terapija je sestavljena iz uporabe citokinskih pripravkov (levkinferon, roncolevkin itd.) In imunomodulatorjev (timalin, taktivin, timogen, imunofan, polioksidonij, likopid, imunoriks, derinat, natrijev nukleinat, imunomaks itd.) Pod nadzorom imunograma. . Razstrupljevalna terapija v blagih in zmernih oblikah vključuje obilno pitje, v hudih in zapletenih oblikah - infuzijo raztopin glukoze in soli. Priporočajo multivitamine, vitaminsko-mineralne komplekse, antioksidante, probiotike (bifi-form, linex, probifor, bifidumbakterin-forte itd.), Po indikacijah - zdravila za presnovno terapijo (riboksin, kokarboksilaza, citokrom, elkar itd.), Glukokortikoidi. , antihistaminiki, zaviralci proteaz (kontrikal, trasilol, gordoks), vazoaktivna zdravila (kavinton, aktovegin, cinarizin, pentoksifilin itd.). Pri suhem paroksizmalnem kašlju se uporabljajo antitusična zdravila (sinekod, glauvent, tusupreks, pakseladin, libeksin, stoptussin itd.), Pri mokrem kašlju - mukolitiki (bromheksin, ambroksol, karbocistein, acetilcistein itd.) In tradicionalna zdravila za izkašljevanje ( terpinhidrat, mukaltin, gliciram, bronhikum, prsne zbirke, coldrex, likorin, tussin itd.). Uporabite metode fizioterapije (elektroforeza s heparinom, ozokeritne čevlje), masažo, vadbeno terapijo.

Simptomatsko zdravljenje vključuje imenovanje antipiretikov in srčnih glikozidov glede na indikacije.

Rehabilitacija

Rekonvalescente mikoplazmatske pljučnice 1 in 2 meseca po okrevanju je priporočljivo pregledati pri pediatru in pulmologu, določiti markerje mikoplazmoze z ELISA in PCR glede na indikacije - študija imunskega statusa. Zaščitni režim, vitaminsko-mineralni kompleksi in zeliščni adaptogeni so predpisani v tečajih 1 meseca za 3 mesece, imunomodulatorji pod nadzorom imunogramov, vadbene terapije, masaže, fizioterapije, zdraviliškega zdravljenja.

Preprečevanje

Živa in mrtva cepiva so v razvoju, zato imajo nespecifični posegi pomembno vlogo pri preprečevanju. Bolniki z mikoplazmozo zgornjih dihalnih poti so izolirani 5-7 dni, bolniki s pljučnico - 2-3 tedne. Preprečevanje prirojene mikoplazmoze je moralna vzgoja mladostnikov, uporaba kondomov, pravočasen pregled in zdravljenje žensk v rodni dobi in nosečnic.

  • Septična okužba kot vzrok vnetnih bolezni ženskih spolnih organov Ta skupina bolezni vključuje tiste, povezane z vnosom v

    • Mikoplazma je ime za najmanjše bakterije, ki se nahajajo med glivami in virusi v biološki seriji.

    V svoji strukturi mikoplazma nima celične stene, ima le plazmalemo - najtanjši film, ki ga je mogoče videti le z močnim elektronskim mikroskopom.

    Iz nje mikoplazma prejema vse snovi, potrebne za življenje, jo izčrpava in genetsko spreminja.

    Z mikoplazmozo se lahko okužimo na naslednje načine:

    • Spolno - to se lahko zgodi s pogosto menjavo spolnih partnerjev, pa tudi med nezaščitenim odnosom z nosilcem bolezni. Poleg tega je vrsta stika lahko drugačna - oralna, analna ali genitalna.
    • Od noseče matere lahko mikoplazma pride do ploda skozi posteljico, pa tudi med porodom, ko gre otrok skozi okuženi porodni kanal.
    • V zraku - ta metoda se uporablja samo za Mycoplasma pneumoniae. V tem primeru se vnamejo dihalne poti in pljuča. Razvijajo se bolezni, kot so faringitis, traheitis, bronhitis in pljučnica. Pogosti so primeri mikoplazmatskega bronhitisa pri otrocih v prenatrpanih skupinah - vrtcih in šolah.

    Zahvaljujoč opravljenim študijam je bilo dokazano, da se mikoplazmoza ne prenaša s stikom v gospodinjstvu.

    Bakterije te vrste so še posebej nevarne za nosečnice: v prvem trimesečju lahko povzročijo spontani splav, v tretjem pa prezgodnji porod.

    Tudi če se to ne bi zgodilo, lahko mikoplazme motijo ​​​​delovanje otrokovih vitalnih organov - jeter, žilnega sistema itd. Njihova prisotnost pogosto povzroči kronično fetalno hipoksijo, pri kateri možgani ne prejmejo potrebne količine kisika, kar upočasni razvoj. Pri moških lahko mikoplazmoza povzroči nič manj resne težave - impotenco in neplodnost.

    Mycoplasma hominis in Mycoplasma genitalium: primerjalne značilnosti okužb

    Trenutno je odkrit obstoj številnih vrst mikoplazme, vendar le 16 od njih lahko preživi v človeškem telesu. 10 vrst živi v dihalnem (respiratornem) traktu - žrelu in ustni votlini, preostalih 6 - v urogenitalnem (na sluznicah sečil in spolnih organov). Večina jih je saprofitov - obstajajo v telesu, ne da bi se pokazali. Ko pa se imunska bariera zniža, se aktivirajo bakterijske celice, ki povzročajo različne bolezni.

    Samo 6 vrst mikrobov lahko povzroči resne težave:

    • Micoplasma pneumoniae - prispeva k razvoju atipične pljučnice in pljučne mikoplazmoze (mikoplazmalni bronhitis).
    • Micoplasma penetrans in Micoplasma fermentans – njihova prisotnost lahko povzroči sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS).
    • Micoplasma hominis in Micoplasma genitalium - povzroča urogenitalno mikoplazmozo.

    Obe vrsti sta oportunistični patogeni. To pomeni, da lahko pod določenimi pogoji povzročijo bolezen, vendar jih ni redko najti pri zdravih ljudeh.

    Mycoplasma genitalium ima večjo sposobnost povzročanja bolezni, vendar je veliko manj pogosta kot Mycoplasma hominis. Pri heteroseksualnih moških je odstotek prisotnosti te vrste bakterij precej nižji kot pri homoseksualcih (11 % oziroma 30 %). Mycoplasma hominis je manj patogena, vendar jo pri infekcijskih in vnetnih boleznih genitourinarnega sistema najdemo veliko pogosteje. Nič nenavadnega ni pri bolnikih s cistitisom in pielonefritisom.

    • vnetje jajčnikov in njihovih abscesov;
    • endometritis;
    • adneksitis;
    • salpingitis itd.

    Mikoplazmoza zunanjih ženskih spolnih organov, ki jo povzročajo mikoplazme hominis in genitalij, vključuje uretritis, vulvovaginitis itd. Prisotnost teh bolezni lahko dokazuje prisotnost visoke ravni epitelija v brisu, odvzetem za klinični pregled. Pri moških lahko Mycoplasma genitalium povzroči vnetje sečnice (uretritis). Vpliv mikoplazem na razvoj prostatitisa ni dokazan.

    Mikoplazmoza: simptomi, diagnoza in potrebni testi

    Urogenitalne okužbe, ki jih povzroča mikoplazma, delimo na asimptomatske, akutne in kronične.

    V večini primerov bolezen, kot je mikoplazmoza, morda nima simptomov.

    V tem primeru lahko pri moških in ženskah z mikoplazmozo opazimo naslednje pogoste simptome:

    • Izcedek iz sluznice v majhnih količinah. Hkrati lahko izginejo ali se čez nekaj časa pojavijo v večji količini.
    • Rezanje in pekoč občutek med uriniranjem. Pri moških z uretritisom je na koncu tega procesa mogoče opaziti ostro bolečino, včasih se pojavi kri.
    • Bolečine v spodnjem delu trebuha.
    • Srbenje v predelu genitalij.
    • Bolečina med seksom.

    Pri mikoplazmi pri moških se lahko pojavi vlečna bolečina v testisih. Robovi mošnje postanejo vneto rdeči. Akutna faza urogenitalne mikoplazmoze je redka in z ustreznim pristopom popolnoma ozdravljiva. Noben specialist na podlagi enega pregleda in ene same analize ne more postaviti pravilne diagnoze in priporočiti jemanja določenih tablet.

    Diagnoza mikoplazmoze, katere simptomi so moteči, poteka v več fazah. Najprej se opravi pregled pri visoko specializiranem zdravniku, pri katerem se oceni stanje materničnega vratu in sluznice sten nožnice. Če specialist zazna vnetje sluznice in cervikalnega kanala v kombinaciji z obilnimi izločki, ki imajo oster vonj, lahko sumi na prisotnost urogenitalne mikoplazmoze.

    Za pojasnitev diagnoze se lahko priporoči ultrazvok medeničnih organov in dodatni laboratorijski testi. Na primer, bakteriološki bris. S pomočjo opravljene analize mikrobiolog opravi setev, ki ne bo le določila povzročitelja mikoplazmoze, temveč tudi njegovo reakcijo na antibakterijska zdravila.

    Trenutno se ta metoda ne šteje za zelo informativno, zato je bolniku predpisana analiza PCR (verižna reakcija s polimerazo), ki ima 90-odstotno učinkovitost. S to metodo se odkrije DNK mikoplazme. Za raziskave je primeren vsak biološki material - slina, kri, izločki iz genitalij itd.

    V nekaterih primerih se uporabljata ELISA (encimski imunski test) in PIF (imunofluorescenčna metoda). V tem primeru se patogen odkrije z uporabo specifično obarvanih protiteles. Te metode so v naši državi zelo pogoste, vendar imajo nizko natančnost (ne več kot 70%). Poleg tega obstajata še serološka metoda in metoda genetskih sond – a to sta že redkejši vrsti raziskav.

    Bolniki za sejanje vzamejo bris:

    • pri moških - iz sečnice ali semena, urina, izločka prostate;
    • pri ženskah - iz nožnice, materničnega vratu, sečnice.

    Pred odvzemom brisa pri ginekologu ne uporabljajte vaginalnih svečk. Obstaja nevarnost, da je rezultat analize nezanesljiv. Za ELISA in PCR je potrebno darovati kri iz vene na prazen želodec.

    Pri setvi je mejni indikator norme in anomalije vrednost 104 CFU / ml. Če je indikator manjši - je bolnik zdrav, če je večji - so potrebne dodatne raziskave in po možnosti zdravljenje.

    V študijah imunoglobulinov razredov M in G so odzivi naslednjih vrst:

    • "negativno" - ​​v tem primeru bodisi okužbe sploh ni, bodisi sta od njenega trenutka minila manj kot 2 tedna ali pa ni povzročila močnega imunskega odziva. V vzorcu je treba najti manj kot 5 IgG in manj kot 8 IgM;
    • "dvomljivo" - v prisotnosti 9 IgM in 5 IgG;
    • "pozitivno".

    Več o bolezni

    S šibko pozitivnimi anti-Mic.hominis IgM 10-30 in anti-Mic.hominis IgG 10; s pozitivnim anti-Mic.hominis IgM 40-1100 in z anti-Mic.hominis IgG; z močno pozitivnim anti-Mic.hominis IgM 1100 in z anti-Mic.hominis IgG 10 ≥40.

    Ne razlagajte rezultatov testa sami. To mora storiti specialist ob upoštevanju zaključkov kliničnega pregleda in opazovanja poteka mikoplazmoze, katere simptomi se lahko občasno pojavijo in izginejo.

    Če je ta ali ona analiza pokazala nezaželene rezultate - ne bodite razburjeni. Vsaka raziskava je lahko napačna.

    Običajno se to zgodi zaradi mešanja vzorcev - kontaminacije s tujo DNK, kršitve vrstnega reda vzorčenja za raziskave ali analize v obdobju antibiotikov.

    Mikoplazma pri ženskah in moških: razlike v poteku bolezni

    Inkubacijska doba okužbe pri moških in ženskah traja do 20 dni, po kateri se pojavijo simptomi bolezni. Hkrati mikoplazma pri ženskah v akutni fazi daje bolj izrazite simptome, med menstruacijo se lahko pojavijo celo madeži.

    Pri moških so simptomi bolezni zelo šibki, za razliko od ženske moški ni nosilec mikoplazme. Mikoplazma pri moških redko prehaja v ledvice, vendar se pogosto konča z neplodnostjo.

    Simptomi Mycoplasma Pneumonia

    Inkubacijska doba bolezni traja do 3 tedne.

    Hkrati se mikoplazmalna pljučnica razvija podobno kot SARS:

    • smrkav nos;
    • splošna šibkost;
    • nizka telesna temperatura;
    • potenje in suhost v grlu;
    • glavobol;
    • kašelj - najprej suh, nato pa se začne ločevanje sluznega viskoznega izpljunka.

    Po 5-7 dneh se simptomi okrepijo, temperatura se dvigne na 40 stopinj, kašelj postane močnejši, napadi so vedno bolj dolgotrajni. Pri dihanju se lahko pojavi bolečina v prsih, med pregledom se sliši piskanje.

    Pljučna mikoplazmoza povzroča Micoplasma pneumoniae.

    Kaže se z naslednjimi simptomi, ki jih delimo v dve skupini:

    1. Dihalni.
      • s poškodbo zgornjih dihalnih poti se razvije bronhitis, traheitis, faringitis;
      • če mikoplazme pri ženskah ali moških vstopijo v pljuča, se diagnosticira plevritis, pljučnica, nastanejo abscesi;
    2. Nerespiratorno: V tem primeru se lahko okuži kateri koli organ. Hkrati lahko mikoplazme pri moških ali ženskah povzročijo bolezni, kot so:
      • slabokrvnost;
      • pankreatitis;
      • hepatitis;
      • meningitis;
      • nevritis;
      • poliartritis;
      • mialgija;
      • kožni izpuščaji itd.

    Mikoplazmoza genitalnih organov in sečil

    Te bolezni povzročata Mycoplasma genitalium in Mycoplasma hominis, ki se prenašata s spolnim stikom. Inkubacijska doba je od 3 do 35 dni. Simptomi mikoplazme pri moških so bolj izraziti kot pri ženskah. Ženske se morda ne zavedajo svojih težav in jih le po naključju odkrijejo med pregledom erozije materničnega vratu ali vnetja notranjih spolnih organov. Očitni simptomi prisotnosti mikoplazme pri ženskah se lahko pojavijo le med poslabšanjem bolezni: izcedek iz genitalij, bolečine med spolnim odnosom in uriniranjem.

    Mikoplazmoza: zdravljenje z zdravili in tradicionalno medicino

    Ko se pojavijo prvi znaki mikoplazmoze, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki vam bo dal napotnico za preiskave.

    Na podlagi pridobljenih podatkov bo specialist sestavil režim zdravljenja, ki bo odvisen od številnih dejavnikov:

    • spol in starost bolnika;
    • nosečnost;
    • manifestacija alergije na nekatere sestavine zdravila;
    • vrsta bakterije in njena občutljivost na določeno sredstvo.

    Hkrati je glavna težava v tem, da se vsak antibiotik ne more uspešno boriti proti mikoplazmi. Zato mora zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo te bakterije, obravnavati specialist.

    V kombinaciji z antibakterijsko terapijo so predpisana antiprotozoalna in protiglivična zdravila. V nekaterih primerih se izvajajo imunoterapija in fizioterapija. Če se odkrije mikoplazmoza, je potrebno zdravljenje obeh spolnih partnerjev hkrati, da se prepreči ponovna okužba. Da bi dosegli ta cilj in povečali učinkovitost zdravljenja, mnogi zdravniki uporabljajo sodobno tehnologijo zunajtelesne antibiotične terapije.

    Sestoji iz inkubacijskega dajanja znatnih odmerkov antibiotikov in hkratnega čiščenja krvi (plazmafereza). Nemogoče se je znebiti mikoplazmoze z ljudskimi metodami. Zmanjšate lahko le nekatere simptome bolezni, samih patogenov pa ni mogoče uničiti.

    Ljudska zdravila se lahko uporabljajo kot pomožna zdravila, vendar le pod nadzorom zdravnika:

    1. Pri mikoplazmozi se lahko zdravljenje izvaja s pomočjo česna. Na dan je treba pojesti vsaj 2-4 stroke. Pripravite lahko tudi posebno sestavo: v mešalniku sesekljajte 150 g česna in rastlinskega olja, dodajte sol in limonin sok. Zadnjo komponento lahko nadomestimo z razredčenim namiznim kisom. Dobiti bi morali kremasto zmes, ki jo dodajamo solatam ali namažemo na kruh. Da bi se znebili mikoplazmoze, več česna porabimo, bolje je.
    2. Wintergreen, zimska ljubezen in borova maternica se mešajo v razmerju 1: 1: 1. Nastalih 10-12 g zbirke vlijemo v 500-750 g vrele vode in pustimo na majhnem ognju približno 5 minut. Vztrajati 1 uro, sev. Infuzijo pijte v enakih delih ves dan. Potek zdravljenja je 21 dni.
    3. 1 žlica cvetov travnik in listov šentjanževke prelijemo z 800 ml hladne vode, pustimo vreti 10 minut. Po tem držite v vodni kopeli vsaj 2 uri. Obremenitev. Pijte ohlajeno 3-krat na dan po 200 ml 15 minut pred jedjo.

    Bolezen je lažje preprečiti, kot pa se je znebiti dolgo in boleče - že dolgo znano pravilo. Deluje tudi v primeru takšne težave, kot je mikoplazmoza, katere zdravljenje traja dolgo časa. Da bi preprečili okužbo, morate upoštevati nekaj preprostih pravil. Da ne bi zboleli za urogenitalno mikoplazmozo, morate omejiti naključne spolne odnose. Če ne gre, pri ljubljenju uporabite kondom. Še več, nadeti ga je treba pred začetkom tolažbe – pred stikom s partnerjevimi genitalijami.

    Občasno je treba opraviti teste za laboratorijsko diagnostiko za odkrivanje spolno prenosljivih okužb. To je še posebej pomembno za tiste, ki načrtujejo nosečnost.

    Če se bolezen odkrije pri enem družinskem članu, je priporočljivo, da se vsi ostali doma posvetujejo s specialistom, potrebno je opraviti celoten tečaj z diagnozo ozdravitve. Zdrav življenjski slog in dobra prehrana podpirata imunski sistem v pravilni obliki - to preprečuje prodiranje mikoplazme v človeško telo. Preprečevanje in zdravljenje mikoplazmoze je treba jemati resno. Navsezadnje lahko zapostavljena bolezen pacientu trajno odvzame upanje, da bo postal starš. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje bosta zagotovila, da se znebite težave.

    Vsebina članka:

    Mycoplasma hominis lahko povzroči spolno prenosljivo bolezen, imenovano mikoplazmoza. Mycoplasma hominis je pogojno patogeni mikroorganizem, zato njegova prisotnost v telesu ne povzroča vedno patološkega procesa in ne zahteva vedno zdravljenja z zdravili. O vsem tem podrobneje v članku.

    Mycoplasma hominis - kaj je to?

    Mycoplasma hominis je gram-negativni oportunistični patogen, ki zavzema vmesni položaj med glivami, virusi in bakterijskimi oblikami mikroorganizmov. Velikost mikoplazme je tako majhna, da ji omogoča, da prodre skozi vse možne zaščitne ovire v človeškem telesu.

    Povzročitelj - Mycoplasma hominis nima strukturirane stene, vendar hkrati ohranja polimorfizem (lahko se spreminja, prilagaja okoljskim razmeram).
    Zaradi te lastnosti ima zadostno odpornost na uporabo antibakterijskih sredstev.

    Ženske, moški so bolni z mikoplazmozo, to nalezljivo patologijo najdemo tudi pri otrocih. Hkrati so ženske bolj dovzetne za mikoplazmozo kot moški, pri katerih so lahko klinični simptomi bolezni v nekaterih primerih odsotni ali imajo izbrisan značaj.

    Okužba z Mycoplasma hominis ne vodi vedno do razvoja akutnega vnetnega procesa: če imunski sistem deluje normalno, potem ne bo akutnega vnetja, laboratorijska diagnostika bo pomagala potrditi prisotnost patogena v telesu in najverjetneje, zaradi nizkega titra mikoplazme bo oseba nosilec (sam ne bo bolan, lahko pa okuži!).

    Treba je opozoriti, da je v naravi veliko število vrst mikoplazem, med posebno patogene pa štejemo: Mycoplasma hominis in Mycoplasma genitalium. Ta članek se bo osredotočil na Mycoplasma hominis.

    Pot prenosa- spolno, pri čemer je mikoplazma hominis pogosteje povzročitelj ženske mikoplazmalne okužbe, mikoplazma genitalium pa pogosteje prizadene moški urogenitalni trakt. Mycoplasma genitalium je manj pogosta kot Mycoplasma hominis.

    Mycoplasma pljučnica

    Posebna vrsta mikoplazme, ki povzroča razvoj specifičnega vnetja v organih dihalnega sistema, tako imenovana respiratorna mikoplazmoza, katere klinične manifestacije so podobne kliniki bolezni, kot so:

    traheitis,
    bronhitis,
    faringitis,
    pljučnica.

    Pritožbe o šibkosti, povišani temperaturni reakciji, kašlju, otekanju nazofarinksa, vnetem grlu in zamašenem nosu so značilne za mikoplazmozno okužbo dihalnega sistema.

    Brez pregleda in nepravilno izbranega antibakterijskega zdravila lahko potek mikoplazmalne okužbe v dihalnem sistemu zaplete kardiovaskularna patologija in patologija živčnega sistema.

    V tem primeru Mycoplasma hominis izzove razvoj mikoplazmoze

    Provocirni dejavniki lahko sprožijo razvoj akutne mikoplazmoze:

    Prisotnost sočasne patologije, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi (trihomonijaza, klamidija, gonoreja itd.)
    stres.
    Hormonska nihanja.
    Razvoj disbioze (bakterijske vaginoze) vaginalne flore pri ženskah.
    Neupoštevanje pravil osnovne higiene.
    Zloraba alkohola, drog.

    Načini prenosa Mycoplasma hominis

    Obstajajo trije načini okužbe z mikoplazmozo:

    Spolni prenos okužbe.
    Mikoplazmoza je označena kot spolno prenosljiva bolezen. To je najpogostejši način prenosa okužbe.

    Okužba ploda med prehodom skozi porodni kanal matere.
    Okužba s patogenom skozi kri.

    Transfuzija krvi osebe z diagnozo mikoplazmoze z uporabo ene brizge za dajanje narkotičnih zdravil.

    Kontaktno-gospodinjska pot prenosa okužbe z mikoplazmo ni bila potrjena.
    Teoretično sicer obstaja možnost okužbe pri operacijah presaditve organov in umetnih oploditvah pri ženskah, vendar je glede na temeljitost preverjanja kliničnih in laboratorijskih parametrov pri teh posegih verjetnost takšne okužbe precej majhna.

    Mycoplasma hominis pri ženskah

    Za razvoj polnega akutnega vnetja je potrebno, da titer prisotnosti Mycoplasma hominis pri ženskah presega prag 10 ^ 4 - 10 ^ 6 CFU / ml, vse spodaj je norma.

    Če na podlagi analize vidite, da je Mycoplasma hominis 10 ugotovljena v 4. stopnji in nimate kliničnih manifestacij, potem zdravljenje z antibiotiki ni priporočljivo, to je norma za ženske in moške, saj je Mycoplasma hominis pogojni patogen. !

    Ob stiku z mikoplazmo pod vplivom provocirajočih dejavnikov ženska pokaže ustrezne simptome:

    Pojav obilnega izcedka iz nožnice, občutek srbenja.
    Vonj izcedka iz nožnice se pojavi, ko se prilepi sekundarna bakterijska flora, barva izcedka je lahko različna: od prozorne do belkasto rumene.

    Disurične motnje (pritožbe zaradi pogostega uriniranja z nelagodjem).

    Nelagodje med spolnim odnosom.

    Bolečina v spodnjem delu trebuha, poslabšana pred nastopom menstruacije.

    Mycoplasma hominis med nosečnostjo

    Razvoj akutne okužbe z mikoplazmo med nosečnostjo je izjemno nevaren, saj lahko povzroči intrauterini zastoj rasti ploda, nizko porodno težo, razvoj patoloških lezij organov in sistemov, kar lahko v nekaterih primerih povzroči smrt novorojenčka. . Pri najbolj nosečnicah se lahko izbruh mikoplazmoze med nosečnostjo zaplete z dodatkom cistitisa, akutnega naraščajočega pielonefritisa - iz organov urinskega sistema.

    S strani reproduktivnega sistema - pojav sočasnega kolpitisa, endometritisa, salpingooforitisa. V posebej hudih primerih Mycoplasma hominis pri nosečnici vodi do prekinitve nosečnosti ali spontanega splava (spontanega splava).

    Mycoplasma hominis pri ženskah je eden od možnih razlogov za razvoj neplodnosti, saj dolgotrajen vnetni proces, ki traja že dolgo, prispeva k razvoju adhezivne patologije v jajcevodih. Za več informacij o značilnostih mikoplazmoze pri ženskah preberite članek na naši spletni strani.

    Mycoplasma hominis pri moških

    Za diagnozo Mycoplasma hominis pri moških je značilen izbrisan potek bolezni. V nekaterih primerih se morda ne zaveda prisotnosti okužbe v telesu in prvi klic za bujenje se bo pojavil pri ocenjevanju rezultatov partnerjevega pregleda, opravljenega na primer med nosečnostjo.

    Dejavniki, ki izzovejo razvoj mikoplazmatskega vnetja pri moških:

    Neuspeh imunskega sistema.

    Prisotnost hude sočasne patologije, na primer okužbe s HIV, diabetesa mellitusa v fazi dekompenzacije.

    Sočasne druge spolno prenosljive okužbe.

    Jemanje hormonskih zdravil.

    Promiskuitetni spolni odnosi brez uporabe pregradnih kontracepcijskih sredstev (kondomov).

    Klinične manifestacije okužbe pri moških

    V neugodnem spletu okoliščin lahko moški razvije vnetne bolezni organov moškega genitalnega področja:

    Vrste laboratorijske diagnostike za odkrivanje Mycoplasma hominis

    Kulturno.
    Diagnostična metoda PCR (verižna reakcija s polimerazo)
    Imunofluorescenčna reakcija.

    Kulturna metoda vključuje sejanje biopsije na posebne hranilne medije.
    Metoda je dobra, ker poleg identifikacije patogena omogoča določitev občutljivosti na antibakterijsko zdravilo. Od pomanjkljivosti - trajanje rezultata.

    PCR diagnostika- najbolj natančna raziskovalna metoda. Diagnostična natančnost je blizu 100%. Slabost: laboratorijska oprema zahteva visoko usposobljeno osebje in drago opremo. Ne omogoča določanja občutljivosti na antibakterijska zdravila. Za študijo se uporabljajo kri, urin, sluz, izcedek iz nožnice ali sečnice, na splošno je kateri koli material primeren za PCR diagnostiko, za diagnozo respiratorne mikoplazmoze se uporablja strganje iz grla.

    Neposredna imunofluorescenčna reakcija za diagnostiko uporablja posebne testne komplete. Načelo: ujemanje protitelo-antigen. Pomanjkljivost metode je subjektivna ocena rezultata, ki ga dobi laboratorijski pomočnik. Določanje protiteles IgG in IgM. Uporablja se za oceno kakovosti terapije.

    Mycoplasma hominis - zdraviti ali ne zdraviti

    Če je diagnoza mikoplazmoze laboratorijsko potrjena, to ni razlog za takojšnji začetek zdravljenja. Potreben je odvzem materiala (izcedek iz sečnice, sok prostate, sperma, izcedek iz nožnice) za druge spolno prenosljive bolezni.

    V nekaterih primerih mikoplazmo spremljajo številni patogeni, klamidija, ureaplazma, Trichomonas, Neisserjeva gonoreja.

    To je pomembno, saj je glede na rezultate pregleda potrebno pravilno predpisati antibiotično terapijo. Režimi zdravljenja Mycoplasma hominis za ženske in moške so praktično enaki.

    Zdravila za zdravljenje Mycoplasma hominis

    Zdravljenje mikoplazme hominis delimo na sistemsko in lokalno. Učinkovito pri zdravljenju uporabe naslednjih zdravil:

    1. Antibakterijska zdravila

    Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis, hominis) je povzročitelj urogenitalne mikoplazmoze, ki predstavlja resnično nevarnost za zdravje žensk, moških in otrok. Mycoplasma hominis vstopi v človeško telo skozi sluznice spolnih organov v stiku z bolnim partnerjem ali nosilcem.

    V odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja lahko okužba z mikoplazmo povzroči neplodnost pri ženskah zaradi vnetja spolnih organov, pri moških pa zaradi oslabljene spermatogeneze in poškodbe semenčic. Nujno je treba zdraviti urogenitalno mikoplazmozo.

    Mycoplasma hominis je povzročitelj vnetja spolnih organov, adhezije jajcevodov, zunajmaternične nosečnosti in neplodnosti. Pri nosečnicah lahko mikoplazma povzroči spontani splav ali prezgodnji porod, krvavitev iz maternice in razvoj nenormalnosti ploda. To je posledica vnetja membran, njihovega razpoka in izlitja amnijske tekočine. Če se dojenček okuži med porodom, razvije mikoplazmozno pljučnico ali meningitis.

    Diagnostika

    Diagnoza urogenitalne mikoplazmoze je sestavljena iz izvajanja laboratorijskih raziskovalnih metod, pred katerimi je zbiranje anamneze življenja in bolezni ter zunanji pregled bolnika. Mikrobiološke in serološke študije lahko potrdijo ali ovržejo domnevno diagnozo.


    Zdravljenje

    Zdravljenje urogenitalne mikoplazmoze je uporaba antibiotikov. Izbira zdravila je določena z rezultati analize za občutljivost mikoplazme. Nekatere mikoplazme niso odkrite v brisu in ne rastejo na hranilnih medijih. V tem primeru zdravnik izbere antibiotik na podlagi anamneze. Poleg etiotropne terapije so bolnikom predpisani imunomodulatorji.

    Bolezen je treba zdraviti hkrati pri obeh spolnih partnerjih. V nasprotnem primeru bo prišlo do ponovne okužbe in terapija bo neuporabna. En mesec po prekinitvi zdravljenja je treba testiranje protiteles ponoviti.

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi za preprečevanje urogenitalne mikoplazmoze:

    • Uporaba kondomov med spolnim odnosom
    • Uravnotežena prehrana,
    • Ohranjanje zdravega načina življenja
    • Identifikacija in sanacija obstoječih žarišč okužbe v telesu,
    • Krepitev imunitete,
    • Skladnost s sanitarnimi standardi in pravili osebne higiene.

    Mikoplazmoza pogosto povzroči hude posledice in nevarne zaplete. Ne morete se samozdraviti, posvetujte se s strokovnjakom. Bolezen lahko oteži ne le intimno življenje, ampak tudi rojstvo otroka. Če se pojavijo značilni simptomi, je treba obiskati ginekologa, opraviti pregled in potek predpisane terapije.

    Video: zdravnik o mikoplazmi, kako nevarna je mikoplazmoza

    Video: mikoplazma v oddaji "Živi zdravo!"

    V svetu bakterij, virusov in gliv obstaja zelo zanimiv mikroorganizem, o katerem se redko govori – mikoplazma. Živi skoraj povsod in lahko človeku pomaga, lahko povzroči resne bolezni. Mikoplazma je za nas nevarna in hkrati nenadomestljiva za naravo.

    Ponujamo vam, da izveste več o mikoplazmi: kako deluje, na katere vrste je razdeljena, kakšne so njene značilnosti in nevarnost za ljudi.

    Mikoplazma: strukturne značilnosti. Bakterije ali virusi?

    Mikoplazma je zelo zanimiv mikroorganizem, ki spominja tako na bakterije kot na viruse. Če želite ugotoviti, kam točno spada, morate razumeti razliko med temi mikroorganizmi drug od drugega.

    Razlike med bakterijami in virusi

    Struktura mikoplazme je ena od značilnosti, zaradi katere so izolirane v samostojen razred bakterij.

    Bakterija je mikroorganizem, ki je sestavljen iz ene celice, torej ima celično zgradbo. Pomembno je razumeti, da je celica že polnopravni živi sistem, ki se samostojno hrani in razmnožuje (z delitvijo, brstenjem in na druge načine, odvisno od vrste bakterij).

    Tudi virus je mikroorganizem, vendar ima necelično strukturo. To pomeni, da mu ni treba jesti, ampak se razmnožuje le tako, da prodre v žive celice. Poleg tega tega razmnoževanja ne moremo imenovati navadnega - virus namesto žive celice spremeni v tovarno za proizvodnjo svojih klonov. Tudi struktura virusa je veliko enostavnejša in je veliko manjši od bakterije.

    Torej, kam gre mikoplazma?

    Značilnosti strukture mikoplazme

    Mikoplazme uvrščamo med bakterije ker se hranijo in razmnožujejo sami. Vendar pa jih ločimo v samostojen razred zaradi številnih značilnosti. Najpomembnejša je struktura mikoplazem.

    Vrste mikoplazem

    Mikoplazme delimo na različne vrste po več principih. Eno od meril je glavno hranilo, ki ga mikoplazma absorbira.

    Na primer, nekatere vrste mikoplazem lahko rastejo samo z absorpcijo holesterola. Zato teh vrst ne bomo srečali tam, kjer ne morejo pridobiti holesterola. Druge vrste teh bakterij rastejo le v prisotnosti glukoze – torej živijo tam, kjer lahko jeste glukozo.

    Skratka, mikoplazme so lahko precej zahtevne do okolja. Toda hkrati obstaja veliko vrst mikoplazem in vsaka živi "na svojem ozemlju".

    Poskusimo pogojno razdeliti vse vrste mikoplazem glede na njihov življenjski prostor:

    • živi v človeškem telesu;
    • v telesu živali;
    • v tleh in naravnih virih.

    Razmislimo o različnih vrstah podrobneje.

    Mikoplazme v človeškem telesu


    Mycoplasma pneumonia (na sliki) izzove razvoj pljučne mikoplazmoze

    Mikoplazme pri živalih

    Pri živalih je veliko več vrst mikoplazm kot pri ljudeh. Posebej pomembni so mikoplazme, ki okužijo hišne ljubljenčkeー mačke in psi.

    Najpogostejši med njimi:

    Nevarni so, ker lahko pri živalih povzročijo huda obolenja dihal, sečil in mišično-skeletnega sistema.

    Ti mikroorganizmi so oportunistične bakterije in ne povzročajo škode, če je žival zdrava. Vendar pa se aktivirajo in povzročijo bolezen z zmanjšanjem imunosti.

    Mikoplazme, ki okužijo hišne ljubljenčke, so oportunistične bakterije in ne povzročajo škode, če je žival dobrega zdravja

    Mikoplazme v okolju

    Nekatere vrste mikoplazem lahko živijo v okolju. Na primer, sodelujejo pri uravnavanju kemične sestave tal in mineralov, uničujejo ostanke živih bitij in jih spreminjajo v najpreprostejše spojine. Tako imajo mikoplazme pomembno ekološko vlogo. Za ljudi in živali takšne mikoplazme niso nevarne.

    Mikrobiološke značilnosti mikoplazme

    Vpliv mikoplazme na človeka in njeno preživetje sta neposredno povezana z njeno zgradbo in značilnostmi. Upoštevajte dve glavni lastnosti mikoplazme - patogenost in preživetje.

    patogenost


    Okužba z mikoplazmo, ki jo povzroča Mycoplasma pneumoniae, se prenaša po kapljicah v zraku.

    Najpomembnejši vidik mikrobiologije mikoplazm je njihova patogenost. To je sposobnost povzročanja bolezni. Pri nekaterih vrstah mikoplazme je precej visoka - na primer pri Mycoplasma genitalium in Mycoplasma pneumoniae.

    Preživetje mikoplazme

    Mikoplazme, ki živijo v človeškem telesu, ne preživijo v okolju in so zlahka izpostavljene razkužilom. In v človeškem telesu so umrejo ob jemanju antibiotikov(razen tistih, ki prizadenejo celično steno, so nanje odporne).

    Vendar ne pozabite, da je treba jemanje antibiotikov izvajati pod nadzorom zdravnika, sicer si lahko škodujete.

    Zgodovina odkritja in zanimiva dejstva o mikoplazmi

    Kot vsi patogeni so tudi mikoplazmo odkrili precej pozno - šele konec 19. stoletja. In seveda znanstveniki niso takoj razumeli, kako ta mikrob dejansko deluje. Z zgodovino njegovega odkrivanja in preučevanja je povezanih veliko zanimivih trenutkov.

    Zgodovina odkritij


    Mikoplazmo so prvič izolirali leta 1898 v laboratoriju Louisa Pasteurja v Franciji.

    Konec 19. stoletja ljudje niso mogli odkriti vzroka hude pljučnice pri govedu, zaradi katere je leta 1860 v Angliji poginilo 60.000 krav. Kasneje je ljudem uspelo najti vzrok bolezni pri živalih ー izkazalo se je, da je mikoplazma.

    Prvič so ga izolirali leta 1898 v laboratoriju Louisa Pasteurja v Franciji. Potem ljudje niso poznali lastnosti tega mikroorganizma in se niso mogli boriti z njim. Leta 1923 je bila iz tkiv ovac izolirana druga vrsta mikoplazme z vnetjem sklepov in mlečnih žlez. Potem je postalo jasno, da obstaja raznolikost vrst mikoplazme, saj lahko vpliva na različne organske sisteme. Mikoplazmo so pri ljudeh prvič odkrili leta 1937. pri pregledu bolnikov z vnetnimi boleznimi genitourinarnega sistema. In od takrat še naprej iščejo in identificirajo nove vrste mikoplazm, ki okužijo človeško telo.

    Znanstveniki so skozi zgodovino preučevanja mikoplazem postavljali težka vprašanja. Sprva so jih imeli za viruse, saj so mikoplazme uspele prebiti ovire, ki so ustavile vse znane bakterije. Potem Mikoplazme so veljale za križanca med virusi in bakterijami.(včasih še vedno velja) zaradi pomanjkanja celične stene in zelo majhne velikosti. Presenetljiva je tudi raznolikost vrst mikoplazme ー del živi v telesu živali in ljudi ter se hrani z organskimi spojinami. Medtem ko druge vrste mikoplazem lahko rastejo v tleh, premogu in vročih vrelcih, hranijo se s preprostimi mineralnimi spojinami.

    Leta 1943 se je začela množična proizvodnja prvega antibiotika, penicilina. Zdelo se je, da je to zdravilo, saj so se zahvaljujoč njemu lahko borili proti številnim nalezljivim boleznim: sifilis, tuberkuloza in druge. Potem pa so to opazili Mikoplazma se ne odziva na penicilin in še naprej raste. Kasneje je postalo jasno, zakaj se to dogaja. Mikoplazma nima celične stene in penicilin, ki uničuje druge bakterije, deluje ravno na celično steno. Preteklo bo veliko časa, preden bodo izumili antibiotik, ki se bo lahko boril proti mikoplazmi.

    Zanimivo dejstvo o mikoplazmah: količina njihovih genetskih informacij je 4-krat manjša kot pri drugih bakterijah

    Z razvojem znanosti je bilo odkrito še eno zanimivo dejstvo o mikoplazmah: količina njihove genetske informacije je 4-krat manjša kot pri drugih bakterijah. Majhna količina genetskih informacij kaže na preprosto strukturo telesa. Zaradi tega je mikoplazma organizem, ki se najlažje samorazmnožuje. In zahvaljujoč popolni celični strukturi in malo genetskih informacij, mikoplazme se v znanosti uporabljajo za genetske raziskave.

    Deliti: