პირველადი კატარაქტა: როგორ ვლინდება იგი და როგორ მკურნალობენ. კატარაქტის საწყისი ეტაპის მკურნალობა: რა უნდა გააკეთოს და როგორ შეაჩეროს განვითარება კონსერვატიული თერაპიის პრინციპები

მხედველობის აღდგენის ეფექტური საშუალება ოპერაციისა და ექიმების გარეშე, ჩვენი მკითხველების მიერ რეკომენდებული!

კატარაქტა არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს ლინზაზე ან მის კაფსულაზე და იწვევს მათ შეუქცევად დაბინდვას, რის შედეგადაც მხედველობა სუსტდება. თუ კატარაქტის დროული მკურნალობა არ მოხდება, მხედველობის დაქვეითება პროგრესირებს და ადამიანი შეიძლება სრულიად დაბრმავდეს. იმის ცოდნა, თუ რა არის კატარაქტი, მიზეზი, სიმპტომები, მკურნალობა და მისი პრევენციის მეთოდები, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სერიოზული გართულებები და დაავადების მძიმე შედეგები.

განათლების მექანიზმი

ადამიანის თვალი ხედავს ლინზის წყალობით, რომელიც წააგავს ამოზნექილ ლინზას შუა და წვრილი კიდეებით გასქელებით. იგი მდებარეობს ირისის უკან მოსწავლის უკან. მცირე ლიგატები აკავებენ ლინზას.

ლინზა შედგება 3 ფენისგან. პირველი ფენა ანუ კაფსულა გამჭვირვალე მემბრანაა. შემდეგ მოდის მეორე, უფრო რბილი ფენა - ქერქი. მესამე ფენას ბირთვი ეწოდება. ეს არის ლინზის მყარი შიდა ფენა.

სინათლე ლინზაში შედის ირისისა და გუგის გავლით. ლინზის ფუნქციაა სინათლის ფოკუსირება. ის გადის სინათლეს საკუთარ თავში, არღვევს მას და გარე ობიექტის სწორ ჩვენებას გადასცემს ბადურას. ფოკუსირებული სინათლის მიღებისას ბადურა აწარმოებს მკაფიო გამოსახულებას.

ჯანმრთელ თვალს აქვს გამჭვირვალე და ელასტიური ლინზა, რომელიც მყისიერად იცვლის ფორმას და სწრაფად ამახვილებს ყურადღებას სასურველ ადგილზე. ამის წყალობით, თვალი თანაბრად ნათლად ხედავს ახლოს და შორს მდებარე ობიექტებს.

Როგორც შედეგი პათოლოგიური პროცესირაც ხდება კატარაქტის დროს, ლინზა დაბინდულია, სინათლე იწყებს გაფანტვას და გამოსახულება ბადურაზე ბუნდოვანი და ბუნდოვანია. როდესაც ობიექტივი დაბინდულია, მცირე სინათლე შემოდის თვალში და მხედველობა თანდათან უარესდება.

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები

კატარაქტის განვითარების მიზეზები აბსოლუტური დარწმუნებით დადგენილი არ არის. კატარაქტა ჩვეულებრივ ვლინდება ხანდაზმულ ასაკში. თუმცა, ახალგაზრდებში დაავადების შემთხვევები პერიოდულად ფიქსირდება.

ექიმებმა იციან კატარაქტის ძირითადი მიზეზები. ისინი ჩვეულებრივ იყოფა 2 ჯგუფად ძირეული მიზეზის მიხედვით: თანდაყოლილი ან შეძენილი. ამიტომ განასხვავებენ თანდაყოლილ და შეძენილ კატარაქტას, ბავშვების უმეტესობაში თანდაყოლილი კატარაქტი დიაგნოზირებულია სიცოცხლის პირველ თვეებში, ზოგში დაავადება ვითარდება რამდენიმე წლის განმავლობაში.

თანდაყოლილი კატარაქტი იწვევს:

• ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექცია დედის მიერ გადატანილი ინფექციური ეტიოლოგიის დაავადების შედეგად: წითელა, ყბაყურა, ჩუტყვავილა, წითურა, გრიპი, სიფილისი, ტოქსოპლაზმოზი;
• Rh ფაქტორის კონფლიქტი ბავშვსა და დედაში;
• ანთებითი პროცესები თვალის შიგნით;
• გენეტიკური დარღვევები;
• მემკვიდრეობითი დაავადებები;
• მეტაბოლური ცვლილებები: შაქრიანი დიაბეტი, ბერიბერი, ჰიპოკალციემია, ჰიპოგლიკემია, გალაქტოზემია;
• ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლა;
• კონტაქტი დაინფიცირების წყაროსთან;
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება;
• ინტრაუტერიული განვითარების დარღვევები.

მნიშვნელოვანია: კატარაქტა, რომელიც თანდაყოლილია, ყოველთვის არ არღვევს მხედველობას, თუმცა, მხედველობის დაქვეითების შემთხვევაში, ის მოიხსნება.

შეძენილი კატარაქტის გამოჩენის მთავარი მიზეზი არის თვალის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა დაბერების და სხეულის ცვეთას შედეგად. ასაკთან ერთად, ობიექტივი სულ უფრო ნაკლებ სრულ და აუცილებელ კვებას იღებს 50 წლის შემდეგ ადამიანებში წარმოქმნილი მეტაბოლური დარღვევების გამო. ის იწყებს ელასტიურობისა და გამჭვირვალობის დაკარგვას და საბოლოოდ ხდება მოღრუბლული.

თუმცა, ასაკობრივი გამო ლინზაში მომხდარი ცვლილებები არ არის ერთადერთი მიზეზი, რომელიც პათოლოგიის განვითარების პროვოცირებას ახდენს. ექიმები ასახელებენ კატარაქტის სხვა გავრცელებულ მიზეზებს

• ცუდი ჩვევების არსებობა: მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
• არასწორი და გაუწონასწორებელი დიეტა;
• მემკვიდრეობა: ახლო ნათესავებს უსვამენ კატარაქტის დიაგნოზს;
• ზოგიერთი მედიკამენტებიდიდი ხნის განმავლობაში (კორტიკოსტეროიდები);
• წინა ქირურგიული ჩარევები თვალის არეში ან თვალის ტრავმული დაზიანებები (მექანიკური ან ქიმიური ხასიათი, კონტუზია, გამჭოლი ჭრილობა);
• თვალის არსებული დაავადებები: გლაუკომა, მე-3 ხარისხის მიოპია, ბადურის გამოყოფა;
• ენდოკრინული პათოლოგიები: მეტაბოლური დარღვევები, ანემია, შაქრიანი დიაბეტი, ბერიბერი, მუშაობის დარღვევა. ფარისებრი ჯირკვალი(ტიტანი, კუნთოვანი დისტროფია);
• დაუნის დაავადება;
• დაკავშირებული ქრონიკული დაავადებებისაკვანძო სიტყვები: შაქრიანი დიაბეტი, წყლულოვანი პათოლოგიები, ქოლეცისტიტი, ჰეპატიტი, არტერიული ჰიპერტენზია;
• ულტრაიისფერი გამოსხივების, მაიონებელი გამოსხივების, ინსოლაციის ხანგრძლივი ზემოქმედება;
• ტოქსიკური მოწამვლა ნაფტალინით, ვერცხლისწყლით, ერგოტით.

მნიშვნელოვანია: ბევრი ფიქრობს, რომ კატარაქტი შეიძლება ჩამოყალიბდეს წიგნების კითხვის ან ტელევიზორის ხშირი ყურების გამო, მაგრამ ეს მიზეზები არ იწვევს ამ დაავადებას.

დაავადების განვითარების სახეები და ხარისხი

კატარაქტა შეიძლება გავლენა იქონიოს ერთ თვალზე ან ორივეზე. დაავადების ფორმირების ყველაზე გავრცელებული შემთხვევა ორივე მხრიდან სიმეტრიულია. ნაკლებად ხშირად ან თვალის დაზიანების (ტრავმის) შედეგად ერთ-ერთ თვალში ყალიბდება კატარაქტა. კატარაქტამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ლინზაზე ან მის ნებისმიერ ნაწილზე (ფენაზე).

პათოლოგიური დაბინდვის ლოკალიზაცია შესაძლებელს ხდის განასხვავოს კატარაქტის შემდეგი ტიპები:

• ბირთვული, წარმოქმნილი ლინზის ცენტრალურ ნაწილში - ბირთვში.
• კორტიკალური, ჩამოყალიბებული ლინზის გარე შრეში სოლი ფორმის ჩანართების ან მოთეთრო ზოლების სახით.
• კაფსულა, რომლის ფორმირება ხდება ლინზის კაფსულის ქვეშ.
• პოლარული, გავლენას ახდენს ლინზის უკანა და წინა პოლუსების პერიფერიულ შრეებზე.
• ზონულარული (ფენიანი), გამოხატული დაზიანებული ქსოვილის მონაცვლეობით და ჯანსაღი.
• ფილა, წარმოიქმნება უკანა და წინა ლინზების კაფსულების შერწყმის შედეგად.
• სრული, რის შედეგადაც დაზარალებულია ლინზის მთელი ქსოვილი.

ეს ოფთალმოლოგიური დაავადება ნელა ვითარდება, ასაკთან ერთად პროგრესირებს. თუმცა, კატარაქტის ზოგიერთი სახეობა სწრაფად ვითარდება და შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა ძალიან მოკლე დროში.

დაავადების განვითარების სტადიიდან გამომდინარე (მომწიფება), კატარაქტა განასხვავებენ:

• საწყისი, ხასიათდება პერიფერიის გარშემო ლინზის დაბინდვით. დაზიანება არ აღწევს ოპტიკურ ზონას.
• გაუაზრებელი, რომლის დროსაც ხდება სიმღვრივე ლინზის ოპტიკური ზონის ცენტრში. ამ ეტაპზე მხედველობის სიმახვილის მნიშვნელოვანი დაქვეითებაა.
• მწიფე, რომელშიც ლინზის მთელი არე დაბურულია. მხედველობის დაქვეითება პროგრესირებს, ობიექტური ხედვა შეიძლება დაიკარგოს. მომწიფებული კატარაქტის სტადიაზე პაციენტს შეუძლია მხოლოდ ჩრდილისა და სინათლის ამოცნობა.
• გადამწიფება - დასკვნითი ეტაპი, რომელსაც თან ახლავს ლინზის ბოჭკოების სრული განადგურება. დამახასიათებელი ნიშნებიბოლო ეტაპი არის ლინზის რძიან-თეთრი ფერი და მისი ერთგვაროვანი კონსისტენცია. გადამწიფებული კატარაქტა უკიდურესად საშიშია სერიოზული გართულებების განვითარებისთვის კაფსულის გახეთქვის და მისი შიგთავსის თვალის ღრუში შეღწევის სახით.

მნიშვნელოვანია: კატარაქტის მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია დაავადების საწყის ეტაპებზე. ამიტომ აუცილებელია ვიცოდეთ დაავადების პირველი ნიშნები, რათა თავიდან აიცილოთ მისი ქრონიკულ ფორმაში გადასვლა.

დაავადების სიმპტომები

კატარაქტის სიმპტომები ვლინდება დაავადების განვითარების ძირეული მიზეზის, დაზიანების ადგილმდებარეობის, კურსის ფორმისა და სტადიის მიხედვით. თუმცა, კატარაქტით დაავადებული თითოეული პაციენტი ამჩნევს მხედველობის თანდათანობით გაუარესებას პროგრესირების სხვადასხვა ხარისხით. ბევრი მათგანი აკვირდება ნისლს ან ფარდას თვალწინ, უჩივის ხილულ შავ წერტილებს.

დაავადების ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

• ობიექტების გაორმაგება;
• ობიექტების ირგვლივ ჰალოებზე დაკვირვება სინათლის წყაროს დათვალიერებისას;
• მიოპიის გამოჩენა;
• ფერის ხედვა უარესდება;
• სინათლის შიში;
• თავბრუსხვევა;
• ვიზუალური დისკომფორტი;
• მხედველობის გაუარესება ღამით, მანქანის მართვის, წიგნების კითხვის, წერის ან წვრილმან ობიექტებთან მუშაობისას.

კატარაქტის განვითარებასთან ერთად კლინიკური სურათი აგრძელებს მატებას:

• მხედველობა უარესდება;
• დაკარგულია კითხვის უნარი;
• ნაცნობი საგნების და ადამიანების არ ამოცნობა;
• დაკარგულია სინათლისა და ჩრდილის გარჩევის უნარი.

თუ დაავადების სიმპტომები ძალიან გამოხატულია, შეიძლება მოხდეს პაციენტის პროფესიული და სოციალური არასწორი ადაპტაცია, ხოლო მკურნალობის გარეშე სრული სიბრმავე და ცხოვრების ხარისხის დაქვეითება.

დაავადების მკურნალობის დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებები:

• ამაუროზი - სრული სიბრმავე.
• ლინზის დისლოკაცია.
• ფაკოლური ირიდოციკლიტი.
• ფაკოგენური გლაუკომა.
• ობსკურაციური ამბლიოპია.

როგორ ავიცილოთ თავიდან კატარაქტის საშინელი გართულებები? აუცილებელია დაავადების დროული დიაგნოსტიკა და ადექვატური მკურნალობა დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. უნდა მიმართო სამედიცინო დახმარებაკატარაქტის პირველი ნიშნით.

პროფილაქტიკური ზომები კატარაქტის თავიდან ასაცილებლად

კატარაქტის პროფილაქტიკა მნიშვნელოვნად ამცირებს დაავადების განვითარების რისკს, განსაკუთრებით 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• რეგულარული გამოკვლევა ოფთალმოლოგის მიერ (მინიმუმ 2-ჯერ წელიწადში).
• სავალდებულო თვალის დაცვა სათვალეებით, რომლებიც ბლოკავს ულტრაიისფერი გამოსხივების უარყოფით გავლენას ლინზაზე.
• დიეტაში ანტიოქსიდანტების შემცველი საკვების, ბოსტნეულის, ხილის ჩართვა.
• სისხლში შაქრის პერიოდული მონიტორინგი;
• დიაბეტის შემთხვევაში – პათოლოგიის დროული მკურნალობა;
• ტოქსიკურ ნივთიერებებთან მუშაობისას უსაფრთხოების აღჭურვილობის გამოყენება;
• თვალის ინფექციების თავიდან ასაცილებლად ხელის ჰიგიენის დაცვა.
• შეწყვიტე მოწევა და ალკოჰოლი.
• შეინარჩუნეთ ზომიერი ფიზიკური აქტივობა.
• განაცხადი ვიტამინის კომპლექსებიდა დამსწრე ექიმის მიერ დანიშნული წვეთები.

მდებარე კატარაქტის სამკურნალოდ ადრეული სტადიაექიმების პროგნოზი ხშირად დადებითია. ამ სერიოზული პათოლოგიის განკურნების წარმატების ნახევარი ადრეული დიაგნოზია. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ რა არის კატარაქტი, მიზეზები და სიმპტომები და დაავადების მკურნალობის მეთოდები. 65 წელს გადაცილებული ადამიანები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ ჯანმრთელობაზე.

საიდუმლოებით

• წარმოუდგენელია... თქვენ შეგიძლიათ განკურნოთ თვალები ოპერაციის გარეშე!
• Ამჯერად.
• არავითარი ვიზიტი ექიმებთან!
• ეს არის ორი.
• ერთ თვეზე ნაკლებ დროში!
• სამია.

მიჰყევით ბმულს და გაიგეთ, როგორ აკეთებენ ამას ჩვენი აბონენტები!

- თვალის სინათლის გამხსნელი სტრუქტურის - ლინზის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება მისი დაბინდვით და ბუნებრივი გამჭვირვალობის დაკარგვით. კატარაქტა ვლინდება მხედველობის „დაბინდვით“, ღამის ხედვის გაუარესებით, ფერის აღქმის შესუსტებით, კაშკაშა სინათლის მიმართ მგრძნობელობით, დიპლოპია. კატარაქტის ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა მოიცავს ვიზომეტრიას, პერიმეტრიას, ოფთალმოსკოპიას, ბიომიკროსკოპიას, ტონომეტრიას, რეფრაქტომეტრიას, ოფთალმომეტრიას, თვალის ულტრაბგერითი სკანირებას, ელექტროფიზიოლოგიურ კვლევებს. კატარაქტის პროგრესირების შესანელებლად ტარდება კონსერვატიული თერაპია; კატარაქტის მოცილება ტარდება მიკროქირურგიული ჩარევით ლინზის ჩანაცვლებით თვალშიგა ლინზით.

Ზოგადი ინფორმაცია

კატარაქტა (ბერძნ. katarrhaktes - ჩანჩქერი) - ლინზის ნაწილის ან მთლიანად დაბინდვა ან ფერის შეცვლა, რაც იწვევს მისი სინათლის გადაცემის დაქვეითებას და მხედველობის სიმახვილის დაქვეითებას. ჯანმო-ს მონაცემებით, მთელ მსოფლიოში სიბრმავეთა ნახევარი კატარაქტის გამო ხდება. 50-60 წლის ასაკობრივ ჯგუფში კატარაქტა ვლინდება მოსახლეობის 15%-ში, 70-80 წლამდე - 26%-ში -46%, 80 წელზე მეტი - თითქმის ყველასთან. თვალის თანდაყოლილ დაავადებებს შორის კატარაქტას წამყვანი პოზიციაც უკავია. დაავადების მაღალი გავრცელება და სოციალური შედეგები კატარაქტის თანამედროვე ოფთალმოლოგიის ერთ-ერთ ყველაზე აქტუალურ პრობლემად აქცევს.

ლინზა არის თვალის დიოპტრიული (სინათლის გადამცემი და სინათლის გამტეხი) აპარატის ნაწილი, რომელიც მდებარეობს ირისის უკან, გუგის მოპირდაპირედ. სტრუქტურულად, ლინზა იქმნება კაფსულის (ჩანთა), კაფსულური ეპითელიუმის და ლინზის ნივთიერებით. ლინზის ზედაპირები (წინა და უკანა) სფერულია გამრუდების სხვადასხვა რადიუსით. ლინზის დიამეტრი 9-10 მმ. ლინზა არის ავასკულარული ეპითელური წარმონაქმნი; ნუტრიენტები მასში შედის მიმდებარე თვალშიდა სითხიდან დიფუზიის გზით.

ოპტიკური თვისებების მიხედვით, ობიექტივი არის ბიოლოგიურად ორმხრივამოზნექილი გამჭვირვალე ლინზა, რომლის ფუნქციაა მასში შემავალი სხივების გადაყლაპვა და მათი ფოკუსირება ბადურაზე. ლინზის რეფრაქციული ძალა არ არის ერთგვაროვანი სისქეში და დამოკიდებულია აკომოდაციის მდგომარეობაზე (მოსვენებულ მდგომარეობაში - 19,11 დიოპტრი; დაჭიმვის მდგომარეობაში - 33,06 დიოპტრი).

ლინზის ფორმის, ზომის, პოზიციის ნებისმიერი ცვლილება იწვევს მისი ფუნქციების მნიშვნელოვან დარღვევას. ლინზების ანომალიებსა და პათოლოგიებს შორის გამოირჩევა აფაკია (ლინზის არარსებობა), მიკროფაკია (ზომის შემცირება), კოლობომა (ლინზის ნაწილის არარსებობა და მისი დეფორმაცია), ლენტიკონუსი (ზედაპირის ამოვარდნა ჩირქის სახით. კონუსი), კატარაქტა. კატარაქტის წარმოქმნა შეიძლება მოხდეს ლინზის ნებისმიერ შრეში.

კატარაქტის მიზეზები

კატარაქტოგენეზის ეტიოლოგია და მექანიზმები - კატარაქტის განვითარება ახსნილია რამდენიმე თეორიის პოზიციიდან, მაგრამ არცერთი მათგანი არ იძლევა ამომწურავ პასუხს დაავადების გამომწვევი მიზეზების შესახებ.

ოფთალმოლოგიაში ყველაზე ფართოდ გამოიყენება თავისუფალი რადიკალების დაჟანგვის თეორია, რომელიც ხსნის კატარაქტის წარმოქმნის მექანიზმს ორგანიზმში თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნის თვალსაზრისით - არასტაბილური ორგანული მოლეკულები დაუწყვილებელი ელექტრონით, რომლებიც ადვილად შედიან ქიმიურ რეაქციებში და იწვევენ მძიმე ჟანგვის პროცესს. სტრესი. ითვლება, რომ ლიპიდური პეროქსიდაცია არის თავისუფალი რადიკალების ურთიერთქმედება ლიპიდებთან, განსაკუთრებით გაჯერებულებთან. ცხიმოვანი მჟავები, იწვევს უჯრედული მემბრანების განადგურებას, რაც იწვევს ასაკოვანი და დიაბეტური კატარაქტის, გლაუკომის, თავის ტვინის ქსოვილებში მიკროცირკულაციის დარღვევას და ჰეპატიტის განვითარებას. ორგანიზმში თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნას, პირველ რიგში, ხელს უწყობს მოწევა და ულტრაიისფერი გამოსხივება.

კატარაქტის განვითარების მექანიზმში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ანტიოქსიდანტური დაცვის ასაკთან დაკავშირებული შემცირება და ბუნებრივი ანტიოქსიდანტების (ვიტამინები A, E, გლუტათიონი და ა.შ.) დეფიციტი. გარდა ამისა, ასაკთან ერთად იცვლება ლინზის ცილოვანი ბოჭკოების ფიზიკურ-ქიმიური თვისებები, რომლებიც მის სტრუქტურაში 50%-ზე მეტს შეადგენს. ლინზების მეტაბოლიზმის დარღვევა და გამჭვირვალეობის განვითარება შეიძლება ასოცირებული იყოს თვალშიდა სითხის შემადგენლობის ცვლილებასთან რეციდივის დროს. ანთებითი დაავადებებითვალები (ირიდოციკლიტი, ქორიორეტინიტი), აგრეთვე ცილიარული სხეულისა და ირისის ფუნქციის დარღვევა (ფუქსის სინდრომი), ტერმინალური გლაუკომა, პიგმენტური დეგენერაცია და ბადურის გამოყოფა.

გარდა ასაკთან დაკავშირებული ინვოლუციისა, ღრმა ზოგადი ამოწურვა მძიმე შემდეგ ინფექციური დაავადებები(ტიფოიდი, მალარია, ჩუტყვავილა და სხვ.), შიმშილი, ანემია, გადაჭარბებული ინსოლაცია, რადიაციის ზემოქმედება, ტოქსიკური მოწამვლა (ვერცხლისწყალი, ტალიუმი, ნაფტალინი, ერგოტი). კატარაქტის განვითარების რისკის ფაქტორებია ენდოკრინოპათიები (შაქრიანი დიაბეტი, ტეტანია, კუნთოვანი დისტროფია, ადიპოსოგენიტალური სინდრომი), დაუნის დაავადება, კანის დაავადებები (სკლეროდერმია, ეგზემა, ნეიროდერმატიტი, იაკობის პოიკილოდერმია). გართულებული კატარაქტა შეიძლება მოხდეს თვალის მექანიკური და კონტუზიური დაზიანებებით, თვალის დამწვრობით, თვალის ოპერაციებით, ოჯახში კატარაქტის არახელსაყრელი მემკვიდრეობითობით, მაღალი მიოპიით, უვეიტით.

თანდაყოლილი კატარაქტა უმეტეს შემთხვევაში გამოწვეულია ემბრიონზე ტოქსიკური ზემოქმედებით ლინზების ფორმირების პერიოდში. თანდაყოლილი კატარაქტის გამომწვევ მიზეზებს შორისაა გადატანილი ორსული ინფექციები (გრიპი, წითურა, ჰერპესი, წითელა, ტოქსოპლაზმოზი), ჰიპოპარათირეოზი, კორტიკოსტეროიდების მიღება და ა.შ. თანდაყოლილი კატარაქტი შეიძლება მოხდეს მემკვიდრეობით სინდრომებთან და შერწყმული იყოს სხვა ორგანოების მანკებთან.

კატარაქტის კლასიფიკაცია

ოფთალმოლოგიაში კატარაქტა იყოფა ორ დიდ ჯგუფად: თანდაყოლილი და შეძენილი. თანდაყოლილი კატარაქტა, როგორც წესი, შეზღუდულია ფართობით და სტაციონარული (არ პროგრესირებს); შეძენილი კატარაქტით, ლინზების პროგრესირების ცვლილებები.

შეძენილ კატარაქტებს შორის, ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, გამოირჩევა ხანდაზმული (სენილური, ასაკთან დაკავშირებული - დაახლოებით 70%), გართულებული (თვალის დაავადებებით - დაახლოებით 20%), ტრავმული (თვალის დაზიანებით), რადიაციული (თუ ლინზა დაზიანებულია). რენტგენის, რადიაციის, ინფრაწითელი გამოსხივების საშუალებით, ტოქსიკური (ქიმიური და სამკურნალო ინტოქსიკაციებით), ზოგად დაავადებებთან დაკავშირებული კატარაქტა.

ობიექტივში გამჭვირვალეობის ლოკალიზაციის მიხედვით გამოირჩევა:

• წინა პოლარული კატარაქტა - მდებარეობს კაფსულის ქვეშ, ლინზის წინა ბოძის მიდამოში; სიმღვრივეს აქვს მოთეთრო და მონაცრისფრო ფერის მრგვალი ლაქის სახე;
• უკანა პოლარული კატარაქტა - მდებარეობს ლინზის უკანა ბოძის კაფსულის ქვეშ; მსგავსი ფერითა და ფორმით წინა პოლარული კატარაქტის;
• spindle-ის ფორმის კატარაქტი - მდებარეობს ლინზის წინა ღერძის გასწვრივ; აქვს spindle ფორმა, ჰგავს თხელი ნაცრისფერი ლენტი;
• ბირთვული კატარაქტი - მდებარეობს ლინზის ცენტრში;
• ფენიანი (ზონულარული) კატარაქტა - მდებარეობს ლინზის ბირთვის ირგვლივ, მოღრუბლული და გამჭვირვალე შრეები ერთმანეთს ენაცვლება;
• კორტიკალური (კორტიკალური) კატარაქტა - მდებარეობს ლინზის გარსის გარე კიდეზე; ჰგავს მოთეთრო სოლი ფორმის ჩანართებს;
• უკანა სუბკაფსულური - მდებარეობს ლინზის უკან კაფსულის ქვეშ;
• სრული (მთლიანი) კატარაქტა - ყოველთვის ორმხრივი, ხასიათდება მთლიანი ნივთიერების და ლინზის კაფსულის დაბინდვით.

ზედმეტად მომწიფებული კატარაქტა შეიძლება გართულდეს ფაკოგენური (ფაკოლიზური) გლაუკომით, რომელიც დაკავშირებულია თვალშიდა სითხის ბუნებრივი გადინების გზების ჩაკეტვით მაკროფაგებით და ცილის მოლეკულებით. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ლინზის კაფსულის გახეთქვა და ცილის დეტრიტის გამოყოფა თვალის ღრუში, რაც იწვევს ფაკოლიზური ირიდოციკლიტის განვითარებას.

კატარაქტის მომწიფება შეიძლება იყოს სწრაფად პროგრესირებადი, ნელა პროგრესირებადი ან ზომიერად პროგრესირებადი. პირველ ვარიანტში 4-6 წელი გადის საწყისი ეტაპიდან ლინზის ვრცელ დაბინდვამდე. სწრაფად პროგრესირებადი კატარაქტი ვითარდება შემთხვევების დაახლოებით 12%-ში. კატარაქტის ნელი მომწიფება ხდება 10-15 წელიწადში და ხდება პაციენტების 15%-ში. კატარაქტის ზომიერი პროგრესირება შემთხვევათა 70%-ში ხდება 6-10 წლის განმავლობაში.

კატარაქტის სიმპტომები

კლინიკური გამოვლინების სიმძიმე დამოკიდებულია კატარაქტის სტადიაზე. მხედველობის სიმახვილე თავდაპირველი კატარაქტით შეიძლება არ დაზარალდეს. დაავადების ადრეული ნიშნები შეიძლება იყოს საგნების ორმაგი მხედველობა (დიპლოპია), „ბუზების“ ციმციმა თვალების წინ, მხედველობის დაბინდვა („როგორც ნისლში“), ხილული საგნების შეღებვა მოყვითალო ელფერით. კატარაქტის მქონე პაციენტები აღნიშნავენ, რომ უჭირთ წერა, კითხვა და მცირე დეტალებთან მუშაობა.

კატარაქტის კლინიკისთვის დამახასიათებელია თვალების გაზრდილი მგრძნობელობა სინათლის მიმართ, ღამის ხედვის გაუარესება, ფერის აღქმის შესუსტება, კითხვისას ნათელი განათების გამოყენების აუცილებლობა, ნებისმიერი სინათლის წყაროს დათვალიერებისას „ჰალოს“ გამოჩენა. კატარაქტის დროს მხედველობა იცვლება მიოპიის მიმართ, ამიტომ მძიმე შორსმჭვრეტელობის მქონე პაციენტები ზოგჯერ მოულოდნელად აღმოაჩენენ, რომ მშვენივრად ხედავენ ახლოდან სათვალის გარეშე. ხილული გამოსახულება ბუნდოვანია თვალების წინ, მაგრამ შეასწორეთ იგი სათვალეებით ან კონტაქტური ლინზებიარ გამოდგება, მიუხედავად დიოპტრიების დონის ცვლილებისა.

მოუმწიფებელი და განსაკუთრებით მომწიფებული კატარაქტის სტადიაზე მხედველობის სიმახვილე მკვეთრად იკლებს, იკარგება საგნის მხედველობა, შენარჩუნებულია მხოლოდ სინათლის აღქმა. კატარაქტის მომწიფებისას გუგის ფერი შავის ნაცვლად რძიანი თეთრი ხდება.

კატარაქტის დიაგნოსტიკა

კატარაქტის გამოვლენას ახორციელებს ოფთალმოლოგი რიგი სტანდარტული და დამატებითი გამოკვლევების საფუძველზე.

საეჭვო კატარაქტის რუტინული ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა მოიცავს ვიზომეტრიას (მხედველობის სიმახვილის შემოწმება), პერიმეტრიას (მხედველობის ველების განსაზღვრა), ფერის ტესტირებას, ტონომეტრიას (ინტრაოკულური წნევის გაზომვა), ბიომიკროსკოპიას (გამოკვლევა). თვალის კაკალინაპრალის გამოყენებით), ოფთალმოსკოპია (ფონდის გამოკვლევა). ერთად აღებული სტანდარტული ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა ავლენს კატარაქტის ისეთ ნიშნებს, როგორიცაა მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, ფერის აღქმის დარღვევა; ლინზის სტრუქტურის შესასწავლად, დაბინდვის ლოკალიზაციისა და სიდიდის შეფასება, ლინზების დისლოკაციის აღმოჩენა და ა.შ. თუ შეუძლებელია ფსკერის გამოკვლევა, ლინზის ძლიერი გამჭვირვალეობით, მიმართავენ ენტოპიის შესწავლას. ფენომენები (მექანოფოსფენი და აუტოოფთალმოსკოპიის ფენომენი), რომლებიც შესაძლებელს ხდის ვიმსჯელოთ ბადურის ნეირორეცეპტორული აპარატის მდგომარეობის შესახებ.

კატარაქტის გამოკვლევის სპეციალური მეთოდებია: რეფრაქტომეტრია, ოფთალმომეტრია, თვალის ულტრაბგერითი სკანირება A- და B-რეჟიმებში, ულტრაბგერითი ბიომიკროსკოპია და ა.შ. დამატებითი მეთოდები ოფთალმოლოგს საშუალებას აძლევს გამოთვალოს თვალშიდა ლინზის (ხელოვნური ლინზა) სიძლიერე, განსაზღვროს ოპტიმალური ფუნქციონირება. ტექნიკა.

კატარაქტის დროს ბადურის, მხედველობის ნერვის და ვიზუალური ანალიზატორის ცენტრალური ნაწილების ფუნქციური მდგომარეობის შესაფასებლად ტარდება ელექტროფიზიოლოგიური კვლევები: ელექტროოკულოგრაფია (EOG), ელექტრორეტინოგრაფია (ERG), ვიზუალური გამომწვევი პოტენციალების რეგისტრაცია (VEP).

კატარაქტის მკურნალობა

ხანდაზმული კატარაქტის საწყის ეტაპზე გამოიყენება კონსერვატიული თერაპია, მათ შორის თვალის წვეთების ჩაწვეთება (აზაპენტაცენი, პირენოქსინი, კომბინირებული პრეპარატები ციტოქრომ C-სთან, ტაურინი და სხვ.). ასეთი ზომები არ იწვევს ლინზების გამჭვირვალობის რეზორბციას, მაგრამ მხოლოდ ანელებს კატარაქტის პროგრესირებას.

ეგრეთ წოდებული ჩანაცვლებითი თერაპიის მნიშვნელობა არის ნივთიერებების შეყვანა, რომელთა ნაკლებობა იწვევს კატარაქტის განვითარებას. ამიტომ, თვალის წვეთების შემადგენლობაში შედის ამინომჟავები, ვიტამინები (რიბოფლავინი, ნიკოტინის მჟავაასკორბინის მჟავა), ანტიოქსიდანტები, კალიუმის იოდიდი, ატფ და სხვა ნივთიერებები. პრეპარატ აზაპენტაცენს აქვს მოქმედების განსხვავებული მექანიზმი - პროტეოლიზური ფერმენტების გააქტიურების გამო, გარკვეულწილად ხელს უწყობს ლინზის გაუმჭვირვალე ცილოვანი სტრუქტურების რეზორბციას.

კატარაქტის კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტურია, ამიტომ პათოლოგიის აღმოსაფხვრელად და მხედველობის აღდგენის ერთადერთი გზა მიკროქირურგიული ოპერაციაა - შეცვლილი ლინზის ამოღება და მისი ჩანაცვლება თვალშიგა ლინზით. თვალის თანამედროვე მიკროქირურგიის შესაძლებლობები გამორიცხავს კატარაქტის სრულ მომწიფებას მის მოცილებისთვის ლოდინის აუცილებლობას.

ქირურგიული მკურნალობის სამედიცინო ჩვენებებია: შეშუპება კატარაქტა, ზედმეტად მომწიფებული კატარაქტა, ლინზის სუბლუქსაცია ან დისლოკაცია, მეორადი გლაუკომის გამოვლენა, ფუნდუსის თანმხლები პათოლოგია, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას (დიაბეტური რეტინოპათია, ბადურის გამოყოფა და ა.შ.). კატარაქტის ქირურგიული მკურნალობის დამატებითი ჩვენებები განისაზღვრება პროფესიული და საყოფაცხოვრებო საჭიროებებით მხედველობის ხარისხის გასაუმჯობესებლად. ორმხრივი კატარაქტის დროს პირველ რიგში კეთდება ოპერაცია, რომელსაც აქვს მხედველობის დაბალი სიმახვილე.

თანამედროვე კატარაქტის ქირურგიაში დაბინდული ლინზების მოსაშორებლად გამოიყენება რამდენიმე მეთოდი: ექსტრაკაფსულარული და ინტრაკაფსულარული კატარაქტის ექსტრაქცია, ულტრაბგერითი და ლაზერული ფაკოემულსიფიკაცია.

ვიზუალური ფუნქციის ყველაზე სერიოზული პროგნოზი დაკავშირებულია თანდაყოლილ კატარაქტასთან, ვინაიდან ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, ხდება ცვლილებები თვალის ნეირორეცეპტორულ აპარატში. ქირურგიაშეძენილი კატარაქტა, უმეტეს შემთხვევაში იწვევს მისაღები მხედველობის სიმახვილის მიღწევას და ხშირად - და პაციენტის შრომისუნარიანობის აღდგენას.

თანდაყოლილი კატარაქტის პრევენცია მოითხოვს პრევენციას ვირუსული დაავადებებიორსულობის დროს, რადიაციული ზემოქმედების გამორიცხვა. შეძენილი კატარაქტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, განსაკუთრებით ახალგაზრდა ასაკში, აუცილებელია ორგანიზმის ანტიოქსიდანტური დაცვა, თანმხლები ზოგადი და ოფთალმოლოგიური პათოლოგიის ადრეული მკურნალობა, თვალის დაზიანებების პრევენცია და ყოველწლიური სამედიცინო გამოკვლევები ოფთალმოლოგის მიერ.

ვიზუალური აპარატის ფიზიოლოგია ითვალისწინებს მასში სპეციალური სტრუქტურის - ლინზის არსებობას. ეს არის ერთგვარი ოპტიკური ლინზა, რომლის მეშვეობითაც სინათლის სხივები გადის და ფოკუსირებულია ბადურაზე.

ოფთალმოლოგიური დაავადებების უმეტესობა გვხვდება ორმოცი წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა კატარაქტა. ამ დაავადების განვითარება ემყარება ლინზის სრულ ან ნაწილობრივ დაბინდვას. დიდი რაოდენობით ლინზის ბოჭკოების დაგროვება იწვევს მის გაუწყლოებას და დატკეპნას. ეს პირდაპირ გავლენას ახდენს მხედველობის სიმახვილეზე და ხარისხზე.

ლინზების დაბინდვა შეიძლება მოხდეს ერთ ან ორივე მხედველობის ორგანოზე. ადამიანი იწყებს მის წინ ბუნდოვანი სურათის დანახვას. კატარაქტა არის ქრონიკული დაავადებარაც აუცილებლად პროგრესირებს.

პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებების განვითარება, ვიზუალური ფუნქციის სრულ დაკარგვამდე. ამის თავიდან ასაცილებლად, ყურადღება უნდა მიექცეს დამახასიათებელი სიმპტომები. ზოგიერთი ნიშანი შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ადამიანს უვითარდება საწყისი OU კატარაქტი. ამ ეტაპზე დაავადებას ჯერ არ ჰქონდა დრო ფართოდ გავრცელებისთვის, ამიტომ მისი მკურნალობა ბევრად უფრო ადვილია.

რა არის ეს?

კატარაქტის საწყის სტადიას ახასიათებს დატენიანება, ანუ ლინზების დატბორვა. თვალის შიგნით სითხე გროვდება ბოჭკოებს შორის კორტიკალურ შრეებში. ეს იწვევს წყლის ხარვეზების წარმოქმნას. დროთა განმავლობაში ამ ვაკუოლებს ემატება სიმღვრივის უფრო დიდი უბნები, რომლებიც განლაგებულია უფრო ღრმა ადგილებში.

ოპტიკური ლინზა იზრდება მოცულობაში. იცვლება მისი რეფრაქციული შესაძლებლობები. პაციენტებში პრესბიოპიით (ხანდაზმული შორსმჭვრეტელობით) შეიძლება შეიქმნას გაუმჯობესებული მხედველობის ილუზია.

პათოლოგიური პროცესის შემდეგი ეტაპი არის ლინზაში პერიფერიული ცვლილებები, ასევე გამჭვირვალეობის წარმოქმნა. ოპტიკური ლინზების რეფრაქციული თვისებები თანდათან უარესდება. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, კატარაქტის საწყისი ეტაპი სტაბილურად პროგრესირებს.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! პირველადი კატარაქტა ყველაზე ხშირად 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს უვითარდებათ.

პირველი, გამჭვირვალეობა იქმნება ლინზის პერიფერიაზე - ოპტიკური ზონის გარეთ. დიდი ხნის განმავლობაში ცენტრალური ნაწილი ინარჩუნებს გამჭვირვალობას. ყველაზე ხშირად, კატარაქტა ხდება ორივე თვალში.

დაავადება თანდაყოლილი და შეძენილია. პათოლოგიის პირველი ვარიანტი ფიქსირდება ბავშვის დაბადებისთანავე ან წლამდე ასაკში. შეძენილი კატარაქტის პროგრესირების ტემპი დიდწილად დამოკიდებულია ცხოვრების წესზე, გარე ფაქტორებზე, ასევე ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

პათოლოგიის ერთ-ერთი ქვეტიპია ხანდაზმული კატარაქტი. პირველ რიგში, ის ვლინდება მხედველობის უმნიშვნელო გაუმჯობესების სახით, რის შემდეგაც ხდება მხედველობის ხარისხის მკვეთრი გაუარესება. ლინზების გამჭვირვალობის საწყისი ეტაპი ექვემდებარება მედიკამენტურ თერაპიას, მაგრამ დროთა განმავლობაში პაციენტს მაინც სთავაზობენ ოპერაციას.

არსებობს ლინზების დაბინდვის ოთხი ძირითადი ხარისხი:

• საწყისი . კატარაქტი მხოლოდ იწყება. მხედველობა უარესდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოღრუბლულობა ვრცელდება მოსწავლეზე. ამ ეტაპზე მკურნალობა მოიცავს თვალის წვეთების გამოყენებას, რომლებიც აფერხებენ დაავადების განვითარებას.
• გაუაზრებელი ან შეშუპება. ლინზა იზრდება ზომაში, ბლოკავს მოსწავლეს. პაციენტები კარგავენ უნარს დაინახონ ის ობიექტებიც კი, რომლებიც ძალიან ახლოს არიან.
• მომწიფებული . ობიექტის ხედვა პრაქტიკულად დაკარგულია. საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.
• გადამწიფებული. ოპერაციის გარდა, შეუძლებელია დაავადების განვითარების შეჩერება.

საწყის ეტაპზე სიმღვრივის ზონები იპყრობს პერიფერიას და ეკვატორულ რეგიონს, რომელიც სცილდება ოპტიკურ ზონას. საწყისი კატარაქტის სტადიაზე მხედველობის შესამჩნევი დაქვეითება არ შეინიშნება. დროდადრო პაციენტები ახასიათებენ სიმპტომებს, რომლებიც წარმოიქმნება დაღლილობას ან სხვა არსებულ ოფთალმოლოგიურ დარღვევებს. ამ ეტაპზე დაავადების გამოვლენა ადვილი არ არის. ეს მოითხოვს სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებას.

მოუმწიფებელი კატარაქტის დროს ისინი გადადიან ოპტიკური ლინზის კაფსულაში. თუ წინა ეტაპზე პაციენტები არ განიცდიან მხედველობის დისკომფორტს, მაშინ გაუაზრებელი ფორმა ხასიათდება მხედველობის სიმახვილის დაქვეითებით.

სექსუალურ კატარაქტის დროს, ლინზის ირგვლივ მთელი ტერიტორია ივსება გამჭვირვალეობით. ობიექტივი ღრუბლიანი ხდება და ნაცრისფერ ელფერს იღებს. მხედველობის ხარისხი ეცემა სინათლის შეგრძნების დონემდე.

გადამწიფებული კატარაქტა არის ლინზების ბოჭკოების სრული გადაგვარებისა და დაშლის ეტაპი. ობიექტივი იძენს დამახასიათებელ რძიან თეთრ ელფერს.

ყველა სახის კატარაქტის შორის ყველაზე გავრცელებულია ხანდაზმული ფორმა. სხეულის ბუნებრივი დაბერების გამო, ლინზის საწყისი დაბინდვა ორმოცი წლის შემდეგ ხდება. ასაკთან ერთად მცირდება ბუნებრივი ანტიოქსიდანტების რაოდენობა, რომლებიც უბრალოდ აუცილებელია თავისუფალ რადიკალებთან – ორგანულ მოლეკულებთან საბრძოლველად, რომელთა რაოდენობაც, ბუნებრივი დაბერების გამო, იზრდება.

დარღვეულია აგრეთვე ლინზაში მეტაბოლური პროცესები. ცვლილებები თვალშიდა სითხის შემადგენლობაში. მცირდება ამინომჟავების, ფერმენტების რაოდენობა, ასევე იზრდება უხსნადი ცილების რაოდენობა.

ორივე თვალის ხანდაზმული კატარაქტი შეიძლება პროგრესირებდეს არა სინქრონულად. სიბერეში პათოლოგიის ნელი განვითარების გამო შესაძლოა დაავადების სიმპტომები დიდხანს არ გამოჩნდეს.

საწყისი კატარაქტის გამოტოვება ძალიან ადვილია, ასე რომ თქვენ უნდა იყოთ ყურადღებიანი მხედველობის ყველა ცვლილების მიმართ.

Მიზეზები

იმისდა მიუხედავად, რომ ხანდაზმული ადამიანები უფრო მგრძნობიარენი არიან დაავადების მიმართ, თავდაპირველი კატარაქტი შეიძლება მოხდეს ახალგაზრდა პაციენტებშიც. ამას ხელს შეუწყობს სამუშაო პირობები, დაზიანებები, ცუდი გარემო ვითარება, ცუდი ჩვევები, მხედველობის დაღლილობა, ქრონიკული პათოლოგიები, ხერხემლის დაავადებები.

ყურადღება! დაავადების გაჩენის რისკის ქვეშ არიან ენდოკრინული დარღვევების მქონე პაციენტები, ასევე მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე პაციენტები.

სხვა მიზეზები შეიძლება გახდეს ოფთალმოლოგიური აშლილობის განვითარების კატალიზატორი:

• რადიაციის გავლენა;
• ინფექციური პათოლოგიები: სიფილისი, ტუბერკულოზი, ტოქსოპლაზმოზი (გართულებული კატარაქტა);
• კორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენება;
• თვალის დაავადებები: გლაუკომა, მიოპია;
• ავიტამინოზი;
• დედისა და ბავშვის Rh კონფლიქტი;
• საშვილოსნოსშიდა ანომალიები;
• ინტოქსიკაცია;
• ანგიოპათია;
• ალკოჰოლიზმი, მოწევა;
• კანის პათოლოგიები;
• ანემია;
• დაუნის დაავადება;
• თვალის დამწვრობა.

სიმპტომები

თითოეულმა ადამიანმა უნდა იცოდეს კატარაქტის საწყისი გამოვლინებები:

• თვალების წინ ლაქების, წრეების ან ლაქების გამოჩენა;
• დიპლოპია - გამოსახულების გაორმაგება;
• სინათლის წყაროს ირგვლივ ჰალოს გამოჩენა;
• სათვალის გარეშე კითხვის უნარის დროებით დაბრუნება (ხანდაზმულ პაციენტებში);
• ბინდის მხედველობის გაუარესება, სიბნელეში ნათების და ციმციმის გამოჩენა;
• ფოტოფობია;
• მხედველობის დაკარგვა;
• კითხვისას განათების ნაკლებობა;
• ნისლი თვალებში, ობიექტების მკაფიო კონტურების ნაკლებობა;
• პაციენტებს ხშირად უწევთ დიოპტრიის შეცვლა სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების შეკვეთისას.
• ფერები ხდება მოსაწყენი.

კლინიკური სიმპტომები დიდწილად დამოკიდებულია არა მხოლოდ სცენაზე, არამედ პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციაზე. ასაკთან დაკავშირებული კატარაქტა უმეტეს შემთხვევაში იწყება ლინზის კორტიკალური ნაწილით და თანდათან ვითარდება ცენტრისკენ. რაც უფრო უახლოვდება დაზიანება ცენტრალურ ნაწილს, მით უფრო ძლიერი იქნება სიმპტომები.

ასაკთან დაკავშირებული კატარაქტა ხასიათდება ასეთი ნიშნების გამოვლენით:

• მხედველობის სიმახვილის ზოგადი დაქვეითება;
• გაიზარდა მგრძნობელობა სინათლის მიმართ;
• ორმაგი ხედვა;
• შორსმჭვრეტელობას ცვლის მიოპია;
• სურათის დაბინდვა;
• გამოსახულების სიკაშკაშისა და სიცხადის გაუარესება;
• სინათლის წყაროს დათვალიერებისას ჰალოების გამოჩენა;
• მხედველობის ხარისხის გაუარესება ცუდი განათება;
• თვალების წინ ლაქების და ბუზების გამოჩენა;
• მცირე ნაწილებთან მუშაობის სირთულე;
• მოსწავლე ფერის შეცვლა.

ცნობარი! კატარაქტის პირველი ნიშნები იშვიათად არის გამოხატული, ამიტომ პაციენტები დაავადების ამ ეტაპზე იშვიათად მიმართავენ ოფთალმოლოგს.

გარეგნულად ადრეული სიმპტომებიპათოლოგიის დადგენა შეუძლებელია. თუმცა, გარეგნობისთანავე ტკივილიწვა ან გაღიზიანება უნდა ნახოს ოფთალმოლოგმა.

თანდაყოლილი ფორმით, ბავშვს აქვს სტრაბიზმი. მას არ აქვს რეაქცია ობიექტებზე. მოსწავლე ხდება თეთრი.

საკმაოდ რთულია დაავადების დამოუკიდებლად იდენტიფიცირება, რადგან გამჭვირვალობა რჩება ლინზების უმეტესობაში და არაფერი მიუთითებს პათოლოგიური ცვლილებების განვითარებაზე. ზოგადად, თითოეულ შემთხვევაში, სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით. ზოგს თვალის წინ წერტილების გამოჩენამ შეიძლება შეაწუხოს, ზოგი კი არაფერზე წუწუნებს.

დიაგნოსტიკა

კატარაქტის გამოვლენასთან დაკავშირებული პრობლემები, როგორც წესი, არ წარმოიქმნება. სირთულეები დაკავშირებულია სტადიის, ლოკალიზაციის, დაბინდვის მიზეზის დადგენასთან, ასევე მკურნალობის ტაქტიკის არჩევასთან.

დიაგნოზი სვამს ოფთალმოლოგს კვლევების შედეგების საფუძველზე (ფოტოზე ნაჩვენებია მხედველობის სიმახვილის ტესტი)

ოფთალმოლოგიური დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგ გამოკვლევებს:

• ვიზომეტრია;
• პერიმეტრია;
• ტონომეტრია;
• ბიომიკროსკოპია;
• რეფრაქტომეტრია.

ასევე დასჭირდება ლაბორატორიული კვლევა. ოფთალმოლოგი უნიშნავს პაციენტებს ზოგადი ანალიზისისხლი და შარდი, ბიოქიმია, გლუკომეტრია.

თუ კატარაქტი გამოვლინდა ექიმის მიერ, მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. იმის გამო, რომ ლინზა ზომაში იმატებს, თვალშიგა სითხის გადინება დარღვეულია. ეს იწვევს გლაუკომას. კატარაქტამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის ნერვის ატროფიული ცვლილებები.

Რა უნდა ვქნა?

კატარაქტის მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებით და ხალხური საშუალებები. თუმცა, სრული განკურნების იმედი მხოლოდ ოპერაციის დახმარებით შეიძლება.

სამედიცინო თერაპია

თავდაპირველი კატარაქტის კონსერვატიული თერაპია მოიცავს ვიტამინებით გაჯერებული თვალის წვეთების გამოყენებას, ასევე წამლებს, რომელთა აქტიური ინგრედიენტია ლანოსტეროლი. ეს ნივთიერება ხელს უწყობს ლინზების ცილის დაგროვების დაშლას.

წამყვანი ოფთალმოლოგები თანხმდებიან, რომ საჭიროა არა კატარაქტის მომწიფების მოლოდინი, არამედ მკურნალობა რაც შეიძლება მალე დაიწყოს.

მედიკამენტების გამოყენება უფრო პროფილაქტიკური ან მოსამზადებელი ღონისძიებაა. მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში ეხმარება დაბინდვის თავიდან აცილებას. განვიხილოთ სია ყველაზე ცნობილი და ეფექტური საშუალებებითავდაპირველი კატარაქტით:

• ტაუფონი. წვეთები აღადგენს ლინზის მეტაბოლურ პროცესებს და აუმჯობესებს რეგენერაციის პროცესებს. პრეპარატი აჩერებს სიმღვრივის პროცესებს და დამატებით იცავს ინფექციური აგენტების ზემოქმედებისგან;
• კატარაქსი. პრეპარატი გავლენას ახდენს ცილების რეაქციაზე, აჩერებს ლინზების გადაგვარებას. კატარაქსი დამტკიცებულია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებისთვის;
• კვინაქსი. წვეთები იცავს ლინზას დაჟანგვისგან, აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს და ზრდის მის გამჭვირვალობას.

ყურადღება! კატარაქტა თვალის წვეთებით არ იკურნება. ასეთ პრეპარატებს შეუძლიათ მხოლოდ დროებით შეანელონ ლინზაში პათოლოგიური ცვლილებები.

ქირურგია

ყველაზე მეტად საუკეთესო მეთოდიკატარაქტის მკურნალობა არის ფაკოემულსიფიკაცია. ლინზის დაბურული ნივთიერება ამოღებულია, ხოლო მისი კაფსულა შენარჩუნებულია. პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. პაციენტს ჩაუნერგეს თვალის წვეთებისაანესთეზიო საშუალებით, რის შემდეგაც ქირურგი აკეთებს მიკროსკოპულ ჭრილობებს და ატარებს ზონდს ლინზაში.

ულტრაბგერის დახმარებით მოდიფიცირებული ლინზა რბილდება. სიმღვრივე ამოღებულია. სარეცხი პროცედურა ხორციელდება სარწყავი ხსნარების გამოყენებით. ამოღებული ლინზის ადგილას მოთავსებულია თვალშიდა ლინზა. ეს არის ოპტიკური სისტემა, რომელიც აღჭურვილია ფიქსაციის ელემენტებით. ჭრილობა თვითდალუქულია, ამიტომ ნაკერები არ არის საჭირო.

ფაკოემულსიფიკაცია ხორციელდება უახლესი აპარატურის გამოყენებით. პროცედურა ტარდება ოცი წუთის განმავლობაში. ჰოსპიტალიზაცია არ არის საჭირო. ნახვის უნარი ოპერაციიდან რამდენიმე საათის შემდეგ ბრუნდება.

ეთნომეცნიერება

ხშირად კატარაქტის არატრადიციულ რეცეპტებს შორის თაფლი მოიხსენიება. ფუტკრის პროდუქტის გამოყენება შესაძლებელია თვალის წვეთების სახით. მათი მომზადებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ გაფილტრული წყალი ან კაუსტიკური პეპლის წვენი. ასევე, თაფლის მიღება შესაძლებელია პერორალურად ახლად გამოწურულ ხახვის წვენთან ერთად.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! პოპულისტები ამტკიცებენ, რომ მოცვის რეგულარული მოხმარება აუმჯობესებს მხედველობის სიმახვილეს.

სამზარეულოსთვის სამკურნალო დეკორქციასაჭიროა ხმელი სალბი. ერთი ჩაის კოვზ ნედლეულს უნდა დაასხათ ორი ჭიქა წყალი. ხსნარი უნდა მოიხარშოს რამდენიმე წუთის განმავლობაში. გაჟღენთილი და გაფილტრული ბულიონი მიიღება ნახევარ ჭიქაში ჭამის წინ. მიღების კურსი უნდა იყოს მინიმუმ ერთი თვე.

კატარაქტის დროს პოპულისტები გვირჩევენ კომპრესის მომზადებას. ჩაის კოვზ თაფლს ასხამენ ჭიქა წყალში და დადებენ დიდ ცეცხლს. მას შემდეგ, რაც ხსნარი ადუღდება, ის კვლავ უნდა მოიხარშოს ხუთი წუთის განმავლობაში. გაცივებული ნარევი წაისვით მარლაზე და წაისვით დახურულ ქუთუთოებზე ხუთი წუთის განმავლობაში. ეს პროცედურა საუკეთესოა ძილის წინ.

შეჯამება

საწყისი კატარაქტა არის ლინზის დაბინდვის პირველი ეტაპი. ამ ეტაპზე დაავადების მკურნალობა ყველაზე მარტივია. პაციენტები ხშირად ყურადღებას არ აქცევენ საწყისი კატარაქტის სიმპტომებს და მათ დაღლილობას მიაწერენ. მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიაა. მედიკამენტები ვერ კურნავს დაავადებას, მათ შეუძლიათ მხოლოდ გარკვეული ხნით შეაჩერონ სიმღვრივის პროგრესირება.

კატარაქტა ყველაზე გავრცელებული ოფთალმოლოგიური დაავადებაა. ეს არის თვალის ლინზის პათოლოგია, რომლის განვითარებისას შეინიშნება მისი დაბინდვა. მისი მექანიზმის გასაგებად, აუცილებელია ვიცოდეთ, რომ თვალის ლინზა არის ორმხრივამოზნექილი ლინზა, რომელიც მდებარეობს თვალის შიგნით პირდაპირ გუგის უკან.

ის უზრუნველყოფს მხედველობის რეგულირებას სხვადასხვა დისტანციებზე, რასაც სამედიცინო ტერმინოლოგიის მიხედვით ფოკუსირება ან აკომოდაცია ეწოდება. სწორედ ლინზის წყალობით შეუძლია ადამიანს თანაბრად კარგად დანახვა, როგორც ახლო, ისე შორს.

კატარაქტის კლასიფიკაცია - ოპერაცია

ასაკთან ერთად, ან რაიმე უარყოფითი გარეგანი ან შინაგანი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, შეიძლება შეინიშნოს გამჭვირვალობა ლინზებში. აღსანიშნავია, რომ კატარაქტა უმეტეს შემთხვევაში ასაკთან დაკავშირებული დაავადებაა და კატარაქტის ოპერაცია ხშირად საჭიროა.

როგორც წესი, ის უვითარდება ხანდაზმულებში 55 წლიდან. უფრო მეტიც, ის ერთნაირად ხშირად დიაგნოზირებულია როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. მაგრამ იმის გამო, რომ ქალების სიცოცხლის ხანგრძლივობა უფრო გრძელია, ისინი ხშირად მიმართავენ სპეციალისტებს ამ დაავადების შესახებ.

ამჟამად, კატარაქტას ორი ტიპი კლასიფიცირდება - ასაკთან დაკავშირებული ან პირველადი და გართულებული, რომელიც ვითარდება სხვა შინაგანი დაავადებების არსებობისას, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, რევმატული პათოლოგიები ან თვალის ტრავმული დაზიანებები.

ამიტომ, ეს დაავადება ინდივიდუალურად ვითარდება და ამჟამად შეუძლებელია პირველადი პათოლოგიის წარმოქმნის რაიმე რისკ-ფაქტორის იდენტიფიცირება. გართულებული კატარაქტის შემთხვევაში მთავარი რისკ-ფაქტორია დიაბეტი, რომელიც შეიძლება გახდეს ლინზების გამჭვირვალობის განვითარების გამომწვევი.

ამ დაავადების გენეტიკური მიდრეკილება გამოვლენილი არ არის. აღსანიშნავია, რომ არსებობს თანდაყოლილი კატარაქტი, რომელიც ჩნდება ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექციების გამო. სხვადასხვა ტერმინებიორსულობა, რომელიც გავლენას ახდენს მხედველობის ორგანოებზე. ტრავმული კატარაქტის შემთხვევაში მისი მიზეზი შეიძლება იყოს თვალის სისხლჩაქცევები ან გამჭოლი ჭრილობები. ლინზა გამჭვირვალე რჩება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი კაფსულა ხელუხლებელია. როდესაც ის დაზიანებულია, მოღრუბლული ხდება.

კატარაქტა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ზოგიერთის მიერ მედიკამენტები, როგორიცაა ანტიმეტაბოლიტები, რომლებიც გამოიყენება კიბოს სამკურნალოდ. ის ასევე შეიძლება მოხდეს რადიოთერაპიის დროს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რადიაციული კატარაქტი, რომელიც წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც მაიონებელი გამოსხივება გავლენას ახდენს თვალის ლინზის სტრუქტურაზე, რის შედეგადაც ხდება მისი სტრუქტურული ცვლილებები.

კატარაქტის მკურნალობა

აღსანიშნავია, რომ ამჟამად ოფთალმოლოგები შორდებიან კატარაქტის კლასიკურ გრადაციას, რაც გულისხმობს ამ დაავადების ოთხ სტადიას - საწყისს, მოუმწიფებელს, მომწიფებას და გადამწიფებას. ეს კლასიფიკაცია აქტუალური იყო წარსულში, როდესაც საჭირო იყო ქირურგიული ჩარევის შესაძლებლობის დადგენა.

ადრე, ლინზის ამოღების ოპერაცია მოიცავდა თვალის კაკლის ფართო რქოვანას ჭრილობას და ლინზის ბირთვის მოცილებას. თუ ის არ იყო ჩამოყალიბებული და არ იყო საკმარისად მკვრივი, ძალიან ძნელი იყო რბილი ლინზების მასების ამოღება, ამიტომ უნდა დაელოდოთ სანამ კატარაქტი მომწიფდებოდა და გახდებოდა მკვრივი.

ამ შემთხვევაში შესაძლებელი გახდა ლინზის ამოღება ერთ ბლოკში. ტექნოლოგიის განვითარებით და ფატოემულსიფიკაციის მეთოდების გამოყენებით, ამჟამად არ აქვს მნიშვნელობა განვითარების რომელ ეტაპზეა კატარაქტი.

კიდევ უფრო ადვილია გაუაზრებელი კატარაქტის ოპერაცია და მკურნალობა, რადგან რბილი ლინზების მასები უფრო ადვილია ასპირაცია და ნაკლები ულტრაბგერითი გამოიყენება მათი ფრაგმენტაციისთვის. უნდა აღინიშნოს, რომ კატარაქტი გულისხმობს მხოლოდ ქირურგიული მკურნალობა, ვინაიდან ყველა სხვა კონსერვატიული მეთოდი არ გამოიწვევს სასურველ შედეგს. კატარაქტის მკურნალობის ფასები შეგიძლიათ იხილოთ აქ

კატარაქტაეს არის ყველაზე საერთო ავადმყოფობათვალები დაბადებიდან ნებისმიერ ასაკში ჩნდება. მაგრამ ყველაზე ხშირად დაავადება ვითარდება ადამიანებში 50 წლის შემდეგ - ეს არის ასაკთან დაკავშირებული (სენილური) კატარაქტა.

კატარაქტა არის თვალის ლინზის დაბინდვა და მისი ბუნებრივი გამჭვირვალობის დაკარგვა.პათოლოგიას თან ახლავს მხედველობის სხვადასხვა დარღვევა - მგრძნობელობის გამოჩენა ნათელი დღის შუქზე, ბინდის მხედველობის გაუარესება, დიპლოპია, ხედვის უნარის სრულ დაკარგვამდე.

დაავადების სიმპტომები

ნორმალურად მხედველ ადამიანში, ლინზა არის გამჭვირვალე ბუნებრივი ლინზა, რომელსაც შეუძლია სწრაფად შეცვალოს მისი ფორმა, რათა თვალში შესული სინათლე ყოველთვის ფოკუსირება მოახდინოს ბადურაზე. მაშინ ადამიანი თანაბრად კარგად ხედავს როგორც შორს, ისე ახლოს. ცვლილების გზით ქიმიური შემადგენლობაკატარაქტის დროს ლინზა დაბინდულია, სქელდება და კარგავს გამჭვირვალობას, რაც სულ უფრო ნაკლებ შუქს უშვებს თვალში. ადამიანი ხედავს ყველაფერს ბუნდოვნად და ბუნდოვნად, თითქოს წყლის ფარდის ან დაბურული შუშის მეშვეობით. ეს ფენომენი შეიძლება ჩაითვალოს კატარაქტის მთავარ სიმპტომად. გარდა ბუნდოვანი ხედვისა, პაციენტების ჩივილები მოიცავს:

• ღამის ხედვის გაუარესება;
• ობიექტების კონტურების დამახინჯება;
• ფერის ცუდი აღქმა;
• ლაქების, ზოლებისა და დარტყმების თვალწინ ციმციმა;
• ჰალოები ობიექტების გარშემო, რომლებიც ჩნდება ნათელ შუქზე;
• ფოტოფობია;
• განსახილველი ობიექტების გაორმაგება;
• კითხვის, კერვის სირთულე;
• სათვალეების აღების შეუძლებლობა.

გარე დამკვირვებლისთვის, პაციენტში კატარაქტის განვითარებას თან ახლავს მისი გუგის ფერის ცვლილება შავიდან ნაცრისფერში, მონაცრისფრო თეთრში და რძიან თეთრში. შესაბამისად მცირდება მისი მხედველობის სიმახვილეც.

Მიზეზები

მედიცინა შემდეგს უწოდებს კატარაქტის განვითარების მიზეზები:

• სხეულის ბუნებრივი დაბერების პროცესი;
• ენდოკრინული დარღვევები: ბერიბერი, შაქრიანი დიაბეტი, მეტაბოლური დარღვევები;
• თვალის დაზიანებები (მექანიკური, ქიმიური, რადიაციული);
• არახელსაყრელი გარემო;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• ზოგიერთი მედიკამენტი;
• მოწამვლა (ნაფტალინი, ვერცხლისწყალი, დინიტროფენოლი, ერგოტი, ტალიუმი);

ეტაპები

არანამკურნალევი ასაკთან დაკავშირებული კატარაქტი ქრება განვითარების 4 ეტაპი:

• საწყისი კატარაქტი- ახასიათებს ლინზის პერიფერიული გამჭვირვალობა, რაც მხედველობაზე მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს;
• მოუმწიფებელი კატარაქტა- ლინზის დაბინდვა იკავებს ცენტრალურ ოპტიკურ ზონას, მხედველობის სიმახვილე შესამჩნევად მცირდება;
• მომწიფებული კატარაქტა- ობიექტივი მთლიანად დაბინდულია, მხედველობა დაქვეითებულია სინათლის აღქმის დონემდე;
• გადამწიფებული კატარაქტა- ბოჭკოების დაშლისა და გათხევადების გამო, ლინზა აბსოლუტურად არ გადასცემს სინათლეს, სრულ სიბრმავეს.

კატარაქტის მკურნალობა

საკუთარ თავში ან ნათესავებში ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებზე დაკვირვებამ უნდა აიძულოს ადამიანი მიმართოს ექიმს დიაგნოზის გასარკვევად და დაავადების განვითარების სტადიის დასადგენად. დიაგნოზი ისმება პაციენტის ჩივილებისა და დაკვირვებული კლინიკური სურათის საფუძველზე. თანამედროვე აპარატურა შესაძლებელს ხდის ლინზის უმნიშვნელო დაბინდვის აღმოჩენასაც და მკურნალობის დროულად დაწყებას.

დღეისათვის მედიცინას არ გააჩნია წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ რადიკალურად განკურნონ თვალის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა შორსმჭვრეტელობა, მიოპია, ბადურის გამოყოფა ან კატარაქტა. წამლებიდაავადების განვითარება შეიძლება მხოლოდ შენელდეს ან, საუკეთესო შემთხვევაში, შეჩერდეს ნორმალური ცხოვრებისათვის მისაღებ დონეზე. ეს შესაძლებელია, თუ დაავადების საწყისი ეტაპი არ გამოტოვებულია. თანამედროვე ოფთალმოლოგია ძირითადად იყენებს თვალის წვეთებს და მალამოებს, რომლებიც შეიცავს ჰორმონებს, ვიტამინებს და სხვადასხვა ცხოველურ და ცხოველურ ექსტრაქტებს. მცენარეული წარმოშობა. მათი დიდი რაოდენობა მიუთითებს იმაზე, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ლინზაში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება მედიკამენტებით.

Ოპერაცია

კატარაქტის კონსერვატიული მკურნალობა არ იძლევა სასურველ ეფექტს და შეუძლია მხოლოდ შეანელოს დაავადების პროგრესირება. კატარაქტის სრულად მოშორების ერთადერთი გზა მიკროქირურგიული ოპერაციის ჩატარებაა.

ამჟამად ყველაზე ეფექტური მეთოდიარის დაბურული ლინზის შეცვლა ხელოვნური თვალშიდა ლინზებით.

ოპერაციისთვის ოპტიმალურად ითვლება მომწიფებული კატარაქტის ეტაპი. ამ დროს ლინზის ყველა ბოჭკო დაბინდულია და მათი ადვილად გამოყოფა ხდება კაფსულისგან. მაგრამ თვალის მიკროქირურგიის ამჟამინდელი მდგომარეობა შესაძლებელს ხდის წარმატებით ჩატარდეს გაუაზრებელი კატარაქტის ოპერაცია, თუ ამას მოითხოვს გარემოებები. ოპერაციის შემდეგ მხედველობა არა მხოლოდ აღდგება, არამედ ხშირად უკეთესიც კი ვიდრე იყო კატარაქტის დაავადებამდე.

ოპერაციის არსი

თანამედროვე ოფთალმოლოგიაში კატარაქტის ქირურგიას ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაცია ეწოდება. ეს არის ლინზების ფრაგმენტაცია ულტრაბგერითი გამოყენებით, მისი შემდგომი მოცილებით.

ფაკოემულსიფიკაციის 2 გზა არსებობს - გრძივი და ტორსიონი. მეორე მეთოდი ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხოა, რამაც უზრუნველყო მისი ფართო გავრცელება.

ლინზაზე წვდომის მისაღებად რქოვანას კიდეზე კეთდება 2 და საჭიროების შემთხვევაში 3 ჭრილობა. მთავარის სიგრძე 1,8-დან 2,2 მმ-მდეა, დამატებითი კი 1,2 მმ-ია. მთავარი ჭრილის მეშვეობით ფაკოემულგატორის წვერი შეჰყავთ თვალის ღრუში და ყოფს ლინზას ცალკეულ ფრაგმენტებად, აქცევს მათ ემულსიად და ამით საშუალებას აძლევს მისი წინა კაფსულის ამოღებას. აპარატის დიზაინი საშუალებას იძლევა დეფრაგმენტაციასთან ერთად ერთდროულად მოხდეს ლინზის განადგურებული ქსოვილების ასპირაცია, აგრეთვე თვალშიდა წნევის სტაბილიზაცია იზოტონური ხსნარით.

დამატებითი ჭრილობების მეშვეობით ხდება ნაკლებად მკვრივი ლინზების ქსოვილები წინასწარი განადგურების გარეშე. შემდეგ კაფსულურ ჩანთაში დამონტაჟებულია თვალშიდა ლინზა (ხელოვნური ლინზა).იმპლანტაცია კეთდება სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებით ძირითადი ჭრილობის მეშვეობით. ნაკერი არ არის საჭირო, რადგან ჭრილობა ლინზას მოთავსების შემდეგ ილუქება. ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და გრძელდება 25-დან 50 წუთამდე. აუცილებლობის შემთხვევაში, უფრო სერიოზული ტკივილის შესამსუბუქებლად, ინიშნება საანესთეზიო ინექციები და სახის ნერვის ბლოკადა.

ტრენინგი

ფაკოემულსიფიკაციით გართულებები იშვიათად ხდება, ამიტომ ოპერაციამდე სპეციალური ზომები არ არის საჭირო. რეკომენდებულია:

• ფიზიკური და ვიზუალური სტრესის შეზღუდვა;
• კატეგორიულად გამორიცხეთ ალკოჰოლი;
• ოპერაციამდე არაუგვიანეს 5 დღით ადრე შეწყვიტეთ ანტიკოაგულანტების მიღება.

ოპერაციისთვის მომზადებისას ოფთალმოლოგიური ქირურგი აფასებს ლინზის ბირთვის სიმკვრივეს ამ მეთოდის უსაფრთხოების დასადგენად.

უკუჩვენებები

ფაკოემულსიფიკაციის დაბალი ინვაზიურობა ამ მეთოდს შესაფერისს ხდის პაციენტების უმეტესობისთვის. და ხანდაზმული ასაკიც კი არ არის უკუჩვენება. თუმცა, რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით ნაკლებია გართულებების რისკი. აბსოლუტური უკუჩვენებებია:

• რქოვანას დისტროფიული პირობები. ამ ფენომენებს ხშირად თან ახლავს ხანდაზმული კატარაქტი. ოპერაცია ძალიან ოდნავ აუმჯობესებს მხედველობას;
• მხედველობის ორგანოების ონკოლოგიური დაავადებები. დაავადების შესახებ ცოდნის ნაკლებობა ოპერაციის შედეგებს არაპროგნოზირებადს ხდის;
• დეკომპენსირებული გლაუკომა - თან ახლავს თვალის კაკლის გამკვრივება, რაც გამორიცხავს ლაზერის გამოყენებას;
• ლინზის სუბლუქსაცია. მდგომარეობა ხელს უშლის ოპერაციას ლინზის გადაადგილების ხარისხის განსაზღვრის შეუძლებლობის გამო.

ჰოლდინგი ფაკოემულსიფიკაცია არა რეკომენდებულიათუ პაციენტს აქვს:

• ფერის აღქმის დარღვევა;
• ვიწრო მოსწავლე 6 მმ-ზე ნაკლები დიამეტრით;
• ყავისფერი კატარაქტი (60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში).

ექიმები არ იღებენ ვალდებულებას განახორციელონ ქირურგიული ჩარევაროდესაც ადამიანს ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციასრულ განკურნებამდე.

აღდგენა ოპერაციის შემდეგ

გართულებების არარსებობის შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია დატოვოს კლინიკა ოპერაციიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. მხედველობის საბოლოო აღდგენას რამდენიმე დღე დასჭირდება.

პოსტოპერაციულ პერიოდში გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად პაციენტს ენიშნება ანტიბაქტერიული თვალის წვეთები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება.

ოპერაციიდან ერთი თვის განმავლობაში უნდა შეზღუდოთ ნებისმიერი ფიზიკური ვარჯიშიმოერიდეთ მზეზე ზემოქმედებას, ასევე არ გამოიყენოთ მაკიაჟი და მოერიდეთ საპნის, შამპუნის ან სხვა ნივთიერების მოხვედრას ოპერაციულ თვალში. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ საკუთარ უსაფრთხოებაზე და თავიდან აიცილოთ თავის და განსაკუთრებით თვალის დაზიანება. ფაკოემულსიფიკაციიდან რამდენიმე დღეში სრულად აღდგება მხედველობის ორგანოს შრომისუნარიანობა, ადამიანს შეუძლია წაიკითხოს, უყუროს ტელევიზორს და არაუგვიანეს ერთი კვირის შემდეგ დაიწყოს მუშაობა.

პრევენცია

რომ თავიდან აიცილოს თანდაყოლილი კატარაქტაბავშვებში მომავალი დედაუნდა აკონტროლონ მათი ჯანმრთელობა, განახორციელონ ვირუსული დაავადებების პროფილაქტიკა და აღმოფხვრას უარყოფითი გარემო ფაქტორების გავლენა მათ სხეულზე. მოერიდეთ შეძენილ კატარაქტასხელს შეუწყობს დაავადებების დროული მკურნალობა, რომლებიც ხელს უწყობენ მათ წარმოქმნას. აუცილებელია მკაცრად დაიცვან უსაფრთხოების წესები წარმოებაში, ქიმიურ ქარხნებში და შხამებთან მუშაობისას. გართულებული კატარაქტის პროფილაქტიკა მოიცავს ანთების და თვალის დაზიანებების დროულ მკურნალობას. ხანდაზმული კატარაქტის პრევენცია შესაძლებელია ჯანსაღი გზითსიცოცხლე, ანელებს სხეულის დაბერებას.

• აუცილებელია გამოირიცხოს ცუდი ჩვევები, რომლებიც ხელს უწყობს კატარაქტის განვითარებას - მოწევა, ალკოჰოლის დალევა;
• მზეზე ყოფნისას გამოიყენეთ დამცავი სათვალე;
• ყოველთვის აკონტროლეთ მიღებული მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები;
• ადეკვატურად რეაგირებს არახელსაყრელ გარემო პირობებზე.

გაიგეთ ექსპერტების აზრი კატარაქტის შესახებ ვიდეოდან.