Главная » Ревматология » Симптомы впч у женщин. Вирус папилломы человека Вирус папилломы человека у женщин что делать

Симптомы впч у женщин. Вирус папилломы человека Вирус папилломы человека у женщин что делать

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен поражать организм и вызывать целый ряд негативных последствий. Инфицированы им больше половины населения земного шара. Характеризуется поражением не только кожных покровов и слизистых, но и органов, как наружных так и внутренний.

Последнее время данной проблеме уделяют много внимания и это связано с тем, что существует вероятность перехода инфицирования в злокачественное поражение. Это понятие является собирательным из-за того, что в организме может находиться сразу несколько типов, каждый из которых отвечает за ту или иную патологию.

Известно, что многие из них не оказывают вреда для организма кроме появления косметических дефектов. Но также выделено несколько типов, которые являются наиболее онкогенными.

Проникать в организм человека может различными путями, среди которых самыми основными считают половой и контактно-бытовой. При этом способствуют развитию патологического процесса некоторые факторы, влияющие на состояние иммунитета.

Длительное время носительство вируса папилломы человека может никак себя не проявлять. Большое внимание в настоящее время уделяется диагностике различных типов вируса папилломы.

Как передается ВПЧ?

Способы передачи:

Факторы, повышающие вероятность появления ВПЧ

Следующие факторы могут повысить вероятность заболевания ВПЧ:

Частота появления ВПЧ

Чаще всего данное заболевание встречается у молодого населения. Это связано с тем, что люди данного возраста часто находятся в коллективах где есть большое скопление людей, проживают в условиях не всегда удовлетворяющим нормам гигиены.
Также эти люди относятся к сексуально активным , происходит частая смена половых партнеров.
Кроме того, усугублять состояние может и нарушение иммунной системы , это бывает связано с несколькими причинами, одна из которых это гормональный дисбаланс и частые случаи инфекционных заболеваний.
Заболевание чаще всего выявляется у женского населения , это связано с особенностями анатомического строения половых органов, а также повышенной обращаемостью к специалистам.
Есть вероятность, что процент инфицированных мужчин также высок, но большая часть из них не имеет никаких проявлений заболевания, а также никогда не обращается к врачам.
В пожилом возрасте случаев выявления вируса папилломы человека достаточно мало. Это происходит из-за того, что вирус имеет особенность самостоятельно элиминироваться из организма.

Пик встречаемости приходится на возраст 18 — 30 лет.

Типы ВПЧ

Вирус папилломы человека различают следующих типов:

Кожные покровы поражают преимущественно данные типы вирусов, это все типы с 1 по 24, за исключением 6,11,16 и 18.
Поражение слизистых оболочек половых органов возникает из-за наличия 6, 11,16,18,33,31 и 35 типы.
Другие слизистые оболочки повреждают следующие типы: 39,56 и 59.

Заболевания при поражении половых органов у женщины

У женщины подобная картина чаще захватывает область половых губ, в редких случаях это шейка матки и влагалищная стенка.

Могут появиться боли неясного характера, которые связаны с раздражением. В некоторых случаях темп их роста будет настолько сильным, что основной жалобой женщин будет дискомфорт во время полового акта или дефекации. Редко это проблема касается затруднения отделения мочи. В таких случаях требуется оказание хирургической помощи для удаления данных очагов.

Заподозрить наличие можно после проведения расширенной кольпоскопии с применением тестов диагностики. В данном случае он побелеет, что недолжно быть на данном виде эпителия, а при обработке раствором Люголя модно заметить йоднегативную зону.

При обширном разрастании можно заметить появление бугристости и нарушение ровных контуров слизистой оболочки.

При отсутствии лечения и прогрессировании процесса происходит инвазия опухолевых клеток в область кишечника, мочевого пузыря, а также сосудистых и нервных пучков. Часто при запущенном процессе идёт формирование свищей. При внимательном осмотре может можно обнаружить увеличение сразу нескольких групп лимфатических узлов.

ВПЧ 16 типа у женщин

Данный тип вируса папилломы человека является самым распространенным и при этом одним из самых опасных. Большое количество населения является им инфицированным.

Носительство требует обязательного лечения комбинированными способами, при этом если на шейке есть изменения, то требуется хирургическое лечение. После проведения всех мер необходимо проводить контроль элиминации вируса.

В большинстве случаев данный тип вируса папилломы человека сопряжен с дополнительным носительством возбудителя этого же рода.

Симптомы:

Основным проявлением вируса данного типа является появление на кожных покровах образований, представляющих из себя кожный вырост. Место появления их может быть абсолютно различным. На самых начальных этапах это появление их на слизистых оболочках, таких как половые органы, нос, рот, а также лицо, шея и подмышечные впадины. На начальных этапах они могут быть единичными, но позднее сливаются, образуя конгломераты. Чаще всего это возникает на фоне сниженного иммунитета.
Внешне они могут полностью сливаться с кожными покровами или быть незначительно темнее или светлее. Чаще всего появление начинается с участка заражения, т.е. если это был половой путь, то в первую очередь они проявятся там.
Реже появляются симптомы поражения мочеполового тракта , характеризующиеся зудом, жжением и другими нарушениями акта мочеиспускания.
При нарушении целостности образования может появляться незначительное кровотечение.

ВПЧ во время беременности

Большую опасность представляет носительство вируса у женщины, которая находится в состоянии беременности.

Это связано с тем, что в данный период происходит естественное снижение иммунитета, это может быть связано с серьезной гормональной перестройкой.

Кроме того, частицы вируса настолько малы, что могут проникать через плаценту и вызывать поражение внутренних органов плода и нарушение развития плаценты.

В некоторых случаях после рождения ребёнка на фоне естественного восстановления иммунных сил может произойти самостоятельная элиминация вируса.

Большие неудобства может вызвать наличие остроконечных кондилом в области наружных половых органов. В некоторых случаях объём разрастания настолько большой, что может возникнуть проблема с прохождением ребёнка по естественным родовым путям.

Также, во время сдавления или нарушения целостности образований возникает риск развития кровотечения и присоединения дополнительной инфекции.

Тактика родоразрешения выбирается исключительно лечащим врачом, который оценивает общее состояние женщины. Следует помнить, что оперативное родоразрешение не является способом профилактики рождения здорового ребёнка.

Во время беременности терапию против вируса папилломы человека стараются не проводить, в некоторых случаях ограничиваются применением местных средств.

Лечение

Среди препаратов, применяемых для лечения вируса папилломы человека можно выделить сразу несколько групп.

Иммуномодулирующие препараты

Одни из самых популярных это противовирусные иммуномодулирующие препараты:

Циклоферон это препарат, содержащий в своём составе вещество, обладающее свойством низкомолекулярного индуктора интерферона. При попадании в организм человека начинают происходить процессы постоянной выработки интерферонов, который оказывает мощное иммуностимулирующее действие, а также снижает рост и размножение вирусных частиц. Спектр действия достаточно широкий. Помимо подобных свойств он оказывает противоопухолевое действие, а также снизить выраженность воспалительной реакции на местном уровне. При употреблении циклоферона происходит безболезненное уничтожение разрастаний на кожных покровах путём их постепенного отмирания.Выпускается он в различных лекарственных формах, это таблетки, растворы и вид линимента. Курс применений достаточно сложный. Первоначально требуется вводить однократно на протяжении двух дней, а уже последующие инъекции вводятся уже через сутки на протяжении трёх дней. В последствии курс также удлиняется и лекарство вводится уже через 72 часа. Местная форма наносится на кожные выросты, может наноситься и на слизистые оболочки, не причиняя при этом вреда. Курс инъекционного введения должен быть не менее 10 суток, а местная форма сокращена до 5.
Панавир новое и популярное средство с противовирусным действием. Состоит из растительной основы, которая представлена экстрактом из побегов картофельной ботвы.Он способствует повышению неспецифической резистентности к различному роду инфекций, а также повышает индукцию собственных форм интрферона. Выпускается в различных формах действия, при вирусах папилломы человека самым популярным и эффективным является раствор для внутримышечного введения или ректальные суппозитории. Курс терапии также прерывистый, первые три ампулы вводятся с интервалом в двое суток, а последующие две уже через трое. В редких случаях способны вызывать аллергические реакции.
Ингарон известный препарат с иммуномодулирующий механизмом действия. Преимуществом его применения является выраженный противовирусный эффект. Содержит в своём составе рекомбинантный интерфероны. Дозировку средства специалист подбирает индивидуально, это связано с особенностями течения процесса, а также выраженностью проявлений. Форма выпуска представлена раствором как для внутримышечного, так и подкожного введения.
Иммуномакс , средство с иммуностимулирующим эффектом, которое способствует запуску защитных реакций, которые осуществляются методом усиления секреторной функции гранулоцит и цитотоксический веществ. Препарат используется только для парентерального пути введения средний курс состоит из 6 уколов с различной частотой введения.
Изопринозин . Одно из самых эффективных средств, которое используется в качестве иммуностимулирующего фактора. Благодаря его воздействию происходит активация т- звена клеточного иммунитета, а также повышению количества т-киллеров и концентрации иммуноглобулинов. Воздействует на вирус путём блокировки его действия. Назначается в виде курсового лечения, при этом врач может подбирать наиболее удобную форму использования, это может быть инъекционная и таблетированная. Используется в качестве компонента комплексной терапии, не только при носительстве вируса в организме, но и появившихся изменениях на шейке матки, когда они сопряжены с действием ВПЧ.

Циклоферон

Иммуномакс

Ингарон

Изопринозин

Противовирусные препараты

К противовирусным средствам стоит отнести:

Виферон . Естественный интерферон, который обладает иммуномодулирующим действием и способствует повышению неспецифический иммунной защиты. Применяется в некскольких лекарственных формах, при выраженных изменениях на коже наносится в виде крема, при обширном поражении слизистых или содержании в организме вирусных частиц может применяться в виде ректальных свечей. Особенностью данных лекарственных форм является то, что в желудке может произойти его инактивация.
Альтевир. Естественный человеческий интерферон, который способствует формированию противовирусного действия и иммуномодуляции. При его использовании происходит реакция иммунной системы на различных этапах действия иммунного ответа. Способствует снижению интенсивности размножения вирусных частиц до их полного уничтожения.
Роферон А. Препарат из группы интерферонов, который полностью схож с человеческим. За счёт его применения происходит стимуляция иммунного ответа путей уничтожения вирусных клеток и нейтрализующих эффектов. Обладает мощным противоопухолевым действием. Применяется в виде одной лекарственной формы с подкожным путём введения.

Альтевир

Роферон А

Местные препараты

К деструктивным средствам относят препараты местного действия, которые наносятся непосредственно на образования.

К ним относят следующие препараты:

Цитотоксические препараты

К цитотоксический препаратам местного действия следует отнести такие средства как Подофиллин . Разрешён к применению только при расположении образований на кожных покровах, на слоистые оболочки его наносить не рекомендуется.

За счёт их нанесения происходит реакция ингибирования клеточных делений. Курс лечения может составлять в среднем 4 недели, достаточно нанесения средства один раз в неделю.

Профилактика заражения ВПЧ

Вакцина Гардасил

Гардасил это раствор, используемый для вакцинации женщин. Оригинальный препарат изготовлен докторами и учеными за рубежом.

Представляет собой лекарственную форму в виде суспензии, которая содержит в своём составе высокоочищенные вирусоподобные частицы, которые являются составным компонентом капсидных белков.

Выделены они только из нескольких типов вируса, такими как 6,11,16 и 18 типы. Для снижения развития побочных эффектов и осложнений происходит тщательное очищение и адсорбция веществ.

Количество рекомбинантных генов в зависимости от типов различное, также дополняют его комплекс вспомогательных веществ.

Преимуществом данной вакцины является то, что консерванты и антибиотики не входят с состав.
В результате введения данной вакцины образуются антитела, являющиеся антителами лишь к нескольким типам.

Препарат может назначаться представительницам женского пола в периоде с 9 до 45 лет.

При этом требуется достижение следующих эффектов:

Введение должно осуществляться тол ко после того, как будут проверены все противопоказания. Продается препарат только после предоставления рецепта фармацевтам.

К противопоказаниям перед приемом можно отнести:

Реакции гиперчувствительности по отношению к активному компоненту, а также любому из вспомогательных веществ.
Заболеваниях, связанных с нарушением свёртываемости компонентов крови. Это такие патологии как гемофилия, тромбоцитопения, и приобретённые состояния на фоне антикоагулянтной терапии.

Откладывать введение препаратов можно при тяжелом соматическом состоянии, наличии вирусного и бактериального поражения.

Многие специалисты рекомендуют вводить данный препарат до начала половой жизни, когда организм не сталкивался с вирусом. Ранее это было важнейшим условием. Но в последнее время препарат можно вводить и тем женщинам, у которых данные вирусы не были выявлены ранее.

Даже после введения Гардасила нет доказательства вероятности наступления онкологического процесса. Поэтому даже вакцинированным женщинам требуется обязательно посещать специалиста, врача акушера-гинеколога, а также проводить цитологическое исследование с помощью цитологического метода.

Другие меры профилактики

Профилактические мероприятия:

Папилломавирус человека (Human Papillomavirus, HPV) - распространенная вирусная инфекция. Вирусом могут заразиться все вне зависимости от пола и возраста. Для женщин он опасен тем, что некоторые штаммы вызывают рак шейки матки. На сегодняшний день открыто около 600 штаммов или типов вируса, условно подразделяющиеся на 3 разновидности:

Неонкогенные.
Онкогенные с низким риском развития рака.
Онкогенные с высоким риском появления рака.

ВПЧ у женщин: основные типы и виды. Их опасность для здоровья

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из самых распространенных типов инфекционного поражения тела. Он может проявляться как на коже, так и на внутренних органах (в горле, во рту на языке, во влагалище, на матке).

Если инфекция попадает в организм, полностью избавиться от нее, на сегодняшний день, невозможно. Хотя существуют эффективные средства и методы борьбы с болезнью.

Особенно опасно проявление вируса папилломы (ВПЧ) у женщин. Почему?.

Риск развития рака при ВПЧ

Рак шейки матки развивается при наличии ВПЧ типа 16 или 18. С момента заражения до развития рака может пройти более 15 лет. Риск развития рака повышен при следующих условиях:

гормональные нарушения;
заболевания эндокринной системы;
курение;
ЗППП (заболевания передающиеся половым путем);
воспалительные заболевания половых органов;
снижение клеточного иммунитета.

Какие признаки могут свидетельствовать о злокачественном перерождении клеток шейки матки?

Кровотечения из влагалища, не имеющие отношения к менструациям, кровотечения после менопаузы, а также кровь после полового акта, гинекологического осмотра, проведения спринцеваний.
Нарушения менструального цикла.
Болезненные ощущения в нижней части живота, а также боли во время секса.
Стремительная потеря массы тела.
Ухудшение общего состояния, длительное повышение температуры тела, слабость.

Среди всех злокачественных опухолей ШМ примерно 80% приходится именно на плоскоклеточный рак. Главная причина его развития – папилломавирус. Как и любой другой вирус, он не имеет собственных клеточных структур. ВПЧ встраивается в клетки шейки матки, чтобы за их счет воспроизводить свой генетический материал. В данном случае вирус становится канцерогенным фактором.

Хорошо то, что в 80-90 случаев инфекция не задерживается в организме надолго. Иммунная система распознает ее и уничтожает пораженные клетки, а сам вирус полностью блокирует. Но если ВПЧ постоянно рецидивирует, в клетках постепенно накапливаются патологические изменения. Ученые определил, что от момента инфицирования до появления рака проходит 10-40 лет.

Под влиянием ВПЧ клетки сначала начинают делиться неправильно и неконтролируемо. Пока измененных клеток немного, иммунитет успевает уничтожить их. Но с годами защита слабеет, к тому же ее могут подорвать и другие обстоятельства.

Симптомы ВПЧ у женщин

Инкубационный период папилломовирусной инфекции может составлять от нескольких недель до нескольких лет. О наличии у женщины вируса папилломы свидетельствует целый ряд признаков следующего характера. Чаще при впч у женщин симптомы таковы:

Появление на половых органах (снаружи, на стенках влагалища и шейке матки) остроконечных кондилом, размером 2-10 мм, безболезненные, телесного или розового цвета, с неровной или гладкой поверхностью. Они могут располагаться и на других участках тела, изредка в ротовой полости.
Папилломы, расположенные во влагалище, могут травмироваться во время полового контакта, что вызывает боль, зуд и кровотечение.
Во время беременности количество бородавок может увеличиться или совсем исчезнуть. Возможно также увеличение и количества выделений из влагалища.
Наросты во влагалище и на шейке матки могут осложнить процесс родов, стать причиной сильного кровотечения.

Обнаружив симптомы ВПЧ, женщина должна обязательно обратиться к гинекологу, пройти необходимые обследования и получить требуемое лечение.

После заражения до появления клинических проявлений проходит от 14 дней до нескольких лет. Вирус может долго пребывать в латентном состоянии, и даже после его активизации женщина может не ощущать болезненных симптомов.

В некоторых случаях ВПЧ вызывает образование небольших мягких конусообразных наростов телесного или розоватого цвета – остроконечных кондилом. Такие образования могут сливаться друг с другом, создавая подобие гребня или «куста».

Располагаются кондиломы у входа во влагалище, вокруг ануса, на малых половых губах. В этих же местах могут располагаться папилломы – сосочкообразные, вытянутой формы, на тонком основании.

Папилломавирусная инфекция, то есть заражение вирусом папилломы человека, представляет определенную опасность для женщин репродуктивного возраста. Научно доказано, что некоторые штаммы вируса приводят к развитию рака шейки матки.

Своевременное выявление самого вируса и тех изменений, которые вызывает микроорганизм на первоначальном этапе своего развития, позволяют врачу назначить курс лечения, являющийся профилактикой злокачественного процесса.

Причины

Папилломавирус является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. Его носителями могут быть люди любого возраста.

Но если для мужчин даже онкогенные штаммы имеют менее вредоносный характер, то у представительниц прекрасного пола активность вируса может привести к началу развития онкологического процесса в 68% случаях.

Лечение ВПЧ у женщин не сильно отличается от аналогических процедур у мужчин, но некоторые нюансы, все-таки, существуют.

Следует отметить, что особенно опасной является активность отдельных типов вируса, а именно 16, 18 штаммы, а также 58, 59, 31, 35, 33, 45, 67, 64, которые часто диагностируются у пациенток. Все они проявляются наростами на коже и слизистых оболочках (бородавки, кондиломы, акрохорды, папилломы).

У женщин лечение этих проявлений сводится к применению целого комплекса консервативных средств (местных и общего действия), методов деструкции, рецептов народной медицины.

В чем опасность ВПЧ у женщин? Бессимптомное течение. Развитие раковых клеток на шейке матки приводит к серьезным последствиям, вплоть до хирургического вмешательства и удаления органа. В некоторых случаях, при запоздалом диагностировании, заболевание может закончиться летальным исходом.

Помимо накожных новообразований, существуют такие симптомы папилломавируса (ВПЧ) у женщин (см. фото):

Резкие болевые ощущения в области вульвы и мочеполовой системы в целом.
Периодические выделения неопределенного характера (иногда с примесями крови, похожие на месячные). При этом необходимо срочно посетить гинеколога.
Может развиваться дисплазия.

Также часто наблюдается эрозия шейки матки под влиянием вируса папилломы у женщин. Симптомы данного процесса на ранних стадиях ничем не проявляются.

По данным статистики, в последнее время участились случаи онкозаболеваний анального отверстия и даже вульвы, что ранее наблюдалось крайне редко. Поэтому, очень важно, вовремя начать терапевтические мероприятия — лечение вируса папилломы.

У женщин первым шагом на пути к здоровой и полноценной жизни являются частые профилактические осмотры у гинеколога. Именно после осмотра и тщательной диагностики, врач сможет назначить ряд препаратов.

Лечение ВПЧ у женщин: препараты, средства, методики

Среди представительниц прекрасного пола актуальным всегда был вопрос красивой привлекательной внешности. Поэтому при появлении первых накожных образований, многие спрашивают о том, как лечить ВПЧ (папилломавирус), у женщин? Следует напомнить, что ослабление иммунной системы незамедлительно приводит к образованию наростов на кожном покрове и внутренних органах.

Как проявляется папилломавирус у женщин? Под влиянием инфекции происходит патологическое деление клеток тканей. Образования могут появиться на любом участке тела в виде остроконечных кондилом, плоских бородавок или папиллом.

Для устранения наростов применяется консервативная терапия, прежде всего назначаются иммуномодуляторы и противовирусные средства:

Виферон (мазь, свечи). Одно из самых эффективных лекарств, которое используется при лечении папилломавируса у женщин. Его действие обеспечивается за счет наличия в составе рекомбинантного, человеческого альфа2-интерферона. При 3-4 разовом применении на протяжении дня, курс терапии длится около 6-8 суток.
Циклоферон. Обладает сильным иммуномодулирующим эффектом. Выпускается в форме таблеток, раствора и линимента. Для устранения признаков папилломы человека (ВПЧ) у женщин, лечение Циклофероном назначается часто. Применяется как местно, так и перорально. В некоторых случаях показаны инъекции. При обнаружении наростов на шейки матки, лекарство вводится интравагинально.
Панавир. Данное средство в своем составе имеет полисахариды, выделенные из побегов обыкновенного картофеля. Гель Панавир способствует устранению признаков папиллом у женщин, а также обеспечивает устойчивость организма к инфекциям, обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектами.

Кроме вышеперечисленных средств, также с большим успехом применяются гель Aldara, бальзам Papillock, оксолиновая мазь, комплекс Папилайт.

Чем лечить ВПЧ у женщин лучше всего? Лучшими препаратами для пациенток врачи считают:

Ликопид. Его действие приравнивают к вакцине. Обладает выраженным иммуномодулирующим эффектом. Применяется сублингвально.
Галавит. Универсальный препарат, который выпускается в разных формах (свечи, таблетки и раствор для инъекций). Обладает сильным противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Часто назначается для устранения особо опасных онкогенных штаммов ВПЧ (16, 18). Лечение у женщин в таком случае, может проходить по индивидуальной схеме, которую назначает врач. Противопоказан Галавит при беременности и во время лактации.
Гроприносин. Основное действие препарата направлено на стимуляцию иммуноглобулина, повышение выработки лимфоцитов, индукцию альфа- и гамма-интерферона. Благодаря этому, проявления ВПЧ у женщин существенно угнетаются. Предотвращается повторное появление наростов на коже и слизистых оболочках. Препарат имеет свой качественный аналог – Изопринозин.

Кроме вышеперечисленных лекарств, также назначают следующие таблетки от папилломавируса у женщин: Ацикловир, Индинол, Иммуномакс.

Многие женщины используют также инновационное средство в форме крем-геля Малавит. Благодаря натуральному составу и мягкому действию, его применяют для устранения наростов и отечных процессов.

Особым эффектом обладает препарат при обнаружении гнойного экссудата и серозных выделений в результате повреждения новообразования, вызванного вирусом ВПЧ. У женщин лечение крем-гелем Малавит пользуется большой популярностью.

Очень часто схемы лечения ВПЧ у женщин включают применение растворов для инъекций. Лучшим лекарством этой категории считается Аллокин альфа.

Противовирусный, иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия. В основном назначается пациенткам, у которых болезнь переросла в хроническую форму и в случае развития одного из онкогенных штаммов (ВПЧ 51, 31, 56, 39).

Лечение у женщин онкоопасных типов вируса также проводится посредством раствора для инъекций под названием Панавир.

Вирус папилломы человека представляет собой возбудителя, который живёт в крови у человека и проявляется на коже, слизистых оболочках в виде остроконечных кондилом и папиллом. Данного рода инфекционное заболевание характеризуется хронической формой и постоянными рецидивами.

Чаще всего наблюдается папилломавирус у женщин, что обнаружить при явных проявлениях можно только на приёме у гинеколога или при помощи соответствующей диагностики. Вирус папилломы человека у женщин представляет особую опасность, так как может вызвать серьезные заболевания половых органов.

Инфекция известна издавна, ещё из Древней Греции до нас дошли первые записи о кондиломах, а Гиппократ назвал первые проявления папилломавируса – половыми бородавками. С помощью медицинской статистики определено, что один человек из десяти имеет в крови хотя бы один тип ВПЧ.

Количество типов инфекционного вируса превышает семидесяти, что препятствует диагностированию и лечению заболевания. Рассмотрим, что же такое папиллома у женщин и как с ней бороться.

Классификация и характеристика

HPV 1 – 5 - наличие различных бородавок: подошвенные (1- 4 тип), плоские (3, 10, 28, 49 тип), обыкновенные (27 тип);
HPV 5 – 15 – поражение наружных и внутренних половых органов, дыхательных путей (6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 тип);
HPV 15 – 30 – предраковая стадия, онкогенный риск (39 тип).

Папилломавирусная инфекция имеет несколько основных путей заражения: половой, контактно-бытовой. Именно поэтому при первых проявлениях папилломы не следует винить во всём своего полового партнёра.

Данная инфекция имеет свойство самораспространяться, что приводит к образованию новых очагов, которые не входят в зону первичного проявления. Папилломы у женщины могут появиться на различных частях тела: веки, подмышки, шея, грудь, слизистые оболочки и половые органы.

Наиболее часто поражаются именно последние, что говорит о половом контакте с очагом заражения.

На сегодняшний день ВПЧ можно с уверенностью назвать одним из наиболее распространенных вирусов, который в большинстве случаев передается от человека к человеку во время сексуального контакта.

Современной медицине известно более 100 разновидностей папилломавируса, которые встречаются у 80 % населения. Женщины более подвержены данному заболеванию, которое очень часто становится причиной предраковых изменений органов мочеполовой системы.

Сегодня участились случаи, при которых у пациенток с диагнозом ВПЧ выявляют рак ануса, влагалища или вульвы. Чтобы предотвратить инфицирование вирусом папилломы, женской половине населения необходимо все знать об этой проблеме.

Типы ВПЧ у женщин

Чем опасен ВПЧ для женщин, последствия, осложнения

Если представительницы женской половины населения будут игнорировать данное заболевание, то оно может не только основательно испортить им жизнь, но и привести к непоправимым последствиям. Все, без исключения, новообразования, которые являются проявлением папилломавируса, не только уродуют тело пациенток, но и становятся причиной:

инфицирования ребенка ВПЧ во время родов;
развития онкологических заболеваний;
заражения различными инфекциями.

Особенно опасен папилломавирус для беременных женщин, а также для их еще не родившихся малышей. Именно поэтому при планировании беременности будущим мамочкам нужно сдать анализ на наличие ВПЧ.

Если во время лабораторного обследования будут выявлены соответствующие антитела, то пациентке будет рекомендовано повременить с беременностью. К этому вопросу женщина сможет вернуться после комплексного лечения и повторной сдачи анализов.

Иногда папилломавирус диагностируется у женщин, которые уже находятся в положении. В этом случае специалисты откладывают лечение до наступления 28 недели беременности.

К этому времени все внутренние органы ребенка будут сформированы и его организм сможет перенести медикаментозную терапию. После лечения такой категории пациенток не рекомендуется рожать самостоятельно, так как оставшиеся кондиломы могут инфицировать плод во время прохождения по родовому пути.

Папилломавирусная инфекция - патофизиологическое поражение, развивающееся в теле человека и провоцирующее появление как остроконечных кондилом, так и бородавок в интимных зонах.

Вирусов папилломы человека существует более ста различных видов.

На основании способности к активации опухолевых изменений в клетках организма все известные папилломавирусы можно разделить на три основных типа: неонкогенные, высокого онкогенного риска и низкого онкогенного риска. Важно понимать, что человек одновременно может заразиться несколькими типами вируса.

Кондилома (остроконечная кондилома, генитальная или половая бородавка) – доброкачественное разрастание слизистой оболочки, внешне напоминающее петушиный гребень или цветную капусту.

✓ Статья проверена доктором

В природе существует множество инфекций, что передаются половым путем, одним из таких является вирус папилломы. Опасность вируса заключается в том, что он способен провоцировать многие недуги, к примеру кожные заболевания, онкологию.

В группу ВПЧ входит не один активный вирус, а около 70, что имеют отличительные характеристики по составу ДНК. Помимо полового незащищенного контакта инфицироваться ВПЧ женщина может при попадании на кожный покров выделений носителя вируса, а также перинатальным путем.

К сожалению, устранить вирус невозможно, однако существует эффективная терапия, что помогает блокировать симптоматику.

Как проявляется патология у женщин?

Папилломавирусная инфекция – это инфекционное заболевание хронического характера, которое вызывается специфическим возбудителем – вирусом папилломы человека (ВПЧ), (Human papillomavirus – HPV). ВПЧ характеризуется хронической формой течения с периодическими рецидивами. Это одна из самых распространенных инфекций – согласно статистике, ею заражены большинство жителей нашей планеты.

Доказано, что некоторые типы вирусов способствуют развитию онкологических заболеваний. К ВПЧ с высокой онкогенностью относятся типы 16 и 18, которые наиболее часто встречаются при раке шейки матки и раке пениса.

Как передается и проявляется ВПЧ

В современной медицинской науке выявлено более 150 видов вируса. В зависимости от своего типа он оказывает влияние на работу всех органов и систем человеческого организма. Например, зараженные замечают у себя различные новообразования на коже и слизистых в виде кондилом и бородавкообразных наростов.

ВПЧ - вирус папилломы человека - широко распространен. Согласно статистическим данным, вирусом заражено около 70% населения планеты, из них около половины - люди репродуктивного возраста. Существует множество подвидов ВПЧ (более ста), которые по степени опасности для здоровья человека делятся на вирусы:

слабой онкогенной опасности;
средней онкогенной опасности;
сильной онкогенной опасности.

Самым серьезным последствием, к которому может привести вирус папилломы человека у женщин, является рак шейки матки. Данное патологическое состояние вызывается ВПЧ с высоким канцерогенным риском, чаще всего это штаммы 16 и 18.

Способы передачи ВПЧ

В зависимости от штамма, папилломавирус может передаваться различными путями. Основной путь инфицирования - половой. Именно так передаются штаммы вируса папилломы человека с высокой канцерогенной опасностью. И презерватив не является стопроцентной гарантией безопасности.

Вследствие постоянных стрессовых ситуаций, гормонального дисбаланса, ослабления защитных функций организма, раннего начала половой жизни, беспорядочных сексуальных связей и влияния других факторов ВПЧ начинает активно себя проявлять.

Вирус папилломы человека у женщин имеет характерные симптомы, к которым относятся следующие:

зуд в области гениталий;
незначительное увеличение лимфоузлов;
наличие постоянных белесых выделений, иногда зеленовато-желтого цвета с неприятным запахом;
образование папиллом и кондилом на кожном покрове и слизистых оболочках.

Кроме наличия симптомов, которые к тому же не всегда проявляются, так как вирус папилломы человека может протекать бессимптомно, женщины могут страдать от некоторых патологических процессов, вызванных папилломатозом, когда в шейке матки появляются атипичные клетки или происходит трансформация доброкачественного образования в злокачественное.

Дисплазия – предраковое состояние шейки матки, которое характеризуется трансформацией ядер клеток эпителия. Лечение заболевания будет зависеть от степени тяжести состояния (дисплазия легкой или средней степени тяжести, тяжелая дисплазия).

В некоторых случаях достаточно консервативной терапии (при своевременной постановке точного диагноза, эффективном лечении инфекционных процессов урогенитального тракта), в тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Также операция может быть направлена на удаление небольшого участка шейки матки, пораженного атипичными клетками.

Специалисты отмечают, что довольно часто опухоль выявляется на поздних стадиях рака шейки матки. Это связано с отсутствием своевременной профилактики и регулярных профосмотров врачом-гинекологом.

Терапия, направленная на лечение вируса папилломы человека, состоит из удаления новообразований на кожном покрове и слизистых оболочках, а также приема медикаментозных препаратов противовирусного, противовоспалительного и иммуномодулирующего действия.

В большинстве случаев полностью избавиться от ВПЧ невозможно, но добиться стойкой ремиссии, благодаря комплексному и своевременному лечению вполне реально.

Симптомы ВПЧ у женщин

Папилломы в народе называют бородавками, хотя такие образования на коже – не единственное проявление этого заболевания.

Немногие знают, что вызывается оно вирусом и может иметь серьезные последствия для здоровья.

Поэтому каждый должен знать симптомы вируса папилломы человека, чтобы своевременно принять меры.

Что собой представляет ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – инфекция, обладающая высокой контагиозностью (заразностью).

Вот почему ее носителями является больше половины населения земного шара.

Вирус папилломы человека (международное сокращение – ВПЧ) – группа ДНК-вирусов, провоцирующих бесконтрольное деление клеток, которое вызывает патологическое разрастание тканей и приводит к появлению кожных дефектов: папиллом, кондилом, бородавок.

Специалисты ВОЗ недавно озвучили информацию о том, что почти треть женщин болеют ВПЧ. Вирус может существовать в организме годами, не проявляя активности. В этом случае толчком для появления первых симптомов становится снижение иммунитета (например, в период простудных заболеваний).

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это?

Существует более сотни видов этого вируса, и как минимум тринадцать из них являются онкоопасными. К этой категории относятся и ВПЧ 16 и 18 типов.

ВПЧ 16 и 18 типов почти в ста процентах случаев передаются половым путем, и чаще всего женщинам со сниженным иммунитетом (например, из-за ВИЧ).

Эти разновидности патологии представляют повышенную опасность для женского организма и имеют наиболее неблагоприятный прогноз в плане здоровья. Важно выявить эти виды ВПЧ на ранней стадии, чтобы предотвратить рост злокачественных опухолей на шейке матки.

Стадии патологии

Папилломавирусная инфекция у женщин имеет 4 стадии развития.

Методы диагностики

При подозрении на инфекцию ВПЧ женщине необходимо провести следующие диагностические процедуры:

Осмотр гинеколога.
Лабораторное исследование влагалищных выделений методом ПЦР для определения типа вируса.
Цитологическое исследование мазка влагалищных выделений, которое покажет: есть ли изменения в клетках шейки матки (для исключения рака).
При обнаружении изменений в клетках назначается кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа) с проведением биопсии (взятие небольшого образца тканей для последующего гистологического исследования).
Анализ на другие инфекции, в том числе передающиеся половым путем.

Перед началом лечения папилломавируса необходимо обязательно пройти полную диагностику, которая будет включать:

визуальный осмотр у лечащего врача-гинеколога;
проведение колькоскопии – детального исследования женских половых органов с помощью кольпоскопа, который дает возможность многократно увеличения;
цитологическое исследование, позволяющее выявить онкологию на раннем этапе развития. Для этого берется соскоб с шейки матки пациентки;
гистологическое исследование пораженных клеток;
биопсию шейки матки;
проведение ПЦР (полимеразной цепной реакции) для определения типа вируса папилломы человека и предрасположенности новообразования к перерождению в злокачественное (онкогенность вируса).

Только проведение всех вышеперечисленных манипуляций покажет целостную картину заболевания и станет отправной точкой для начала лечения.

Лечения папилломатоза у женщин

Кондиломы могут исчезнуть самостоятельно через 2-6 месяцев, но при этом вирус может находиться в организме. На сегодняшний день не разработано лекарства для уничтожения Выработано несколько методик лечения вируса папилломы человека: симптоматическое лечение, заключающееся в удалении кондилом; несколько методик удаления бородавок - их выбор зависит от количества новообразований, общего состояния пациентки, наличия аллергических реакций, риска возможных осложнений после проведения той или иной процедуры.

При выборе любого из методов возможно повторное образование наростов.

Способы удаления остроконечных кондилом:

Криокоагуляция - прижигание кондилом жидким азотом. Курс лечения: 1 сеанс в неделю, в течение 2-3 недель. Процедура немного болезненна. Данный метод не используется для удаления кондилом во влагалище и на шейке матки.
Прижигание кератолитиками - трихлоуксусной и дихлоруксусной кислотой. Курс лечения: 1 сеанс в неделю в течение 2-3 недель.
Электрокоагуляция - удаление с помощью высокочастотного электрического тока. Перед проведением данной процедуры проводится местная анестезия.
Лазерное удаление - эффективная методика, которая применяется и при удалении влагалищных кондилом или новообразований, расположенных в мочеиспускательном канале. Процедура немного болезненна. Зачастую назначается для удаления повторно выросших образований.
Хирургическое - удаление кондилом путем вырезания хирургическим скальпелем или ножницами. Перед проведением процедуры проводится местная анестезия. Данный метод лечения не достаточно эффективен, по сравнению с более современными.

После удаления кондилом поврежденные участки кожи рекомендуется содержать в чистоте и сухости, не травмировать.

При появлении каких-либо побочных эффектов после проведения процедуры следует незамедлительно обратиться к врачу. На период лечения симптомов инфекции необходимо прекратить половые контакты.

Если наряду с ВПЧП у женщины обнаружены другие инфекции, то необходимо и их лечение. При обнаружении ВПЧ у женщин во время беременности лечение проводится только в крайних случаях и преимущественно прижиганием жидким азотом. При наличии большого количества кондилом у роженицы может быть рекомендовано кесарево сечение.

Противопоказано пытаться самостоятельно удалить кондиломы, поскольку это может привести к кровотечению или занесению инфекции в рану. Не рекомендуется прибегать к различным народным средствам, так как это влечет различные осложнения.

Оно включает три направления:

Хирургическое. Лечение папилломы, кондиломы, неоплазии проводится одинаковыми методами, лишь чуть различается технология воздействия. Для этого применяется электрокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая коагуляция или криодеструкция. Все это эффективные и сегодня практически безболезненные способы лечения.
Противовирусное. Включает прием препаратов для подавления вируса в организме (Панавир, Аллокин-альфа, Изопринозин, Эпиген-интим).
Иммуномодулирующее. Повышение общего иммунитета путем приема поливитаминов, приема препаратов интерферона или индукторов интерферона.

Вылечить ВПЧ не так уж сложно, хотя мер воздействия на сам вирус до сих пор не придумано. Однако последовательное лечение и соблюдение назначений врача позволяет иммунитету подавить вирус навсегда, блокировав его размножение.

Народные средства против папиллом и бородавок

Несмотря на то, что удаление папиллом в домашних условиях не только не рекомендуется, но и в некоторых случаях является опасным (при возможном развитии злокачественных новообразований), известно немало проверенных и действенных способов самостоятельного избавления от бородавок.

В этих целях используют доступные каждому народные средства в виде примочек, компрессов или тампонов с последующим накладыванием повязок. Удаление папиллом таким образом может происходить на протяжении длительного времени. Но это не гарантирует стопроцентного избавления от наростов.

Народные средства довольно разнообразны. Это может быть сок или отвар чистотела, листья каланхоэ, масло австралийского чайного дерева, кожура банана, сок картофеля или чеснока (сочетание уксуса с соком чеснока), пихтовое масло и др.

Кроме этого, удаление папилломатозных новообразований в домашних условиях может стать причиной кровотечения. Самолечение, направленное на борьбу с бородавками, может помочь удалить наросты, но не решит проблему с вирусом папилломы человека, находящимся в организме.

Профилактика папилломовируса

При обнаружении ВПЧ и появлении кондилом у женщины ей необходимо регулярно, каждые 6 месяцев, проходить обследование у гинеколога, поскольку существует риск развития рака шейки матки. Необходимо пользоваться презервативами при половом контакте с малознакомыми партнерами. Это поможет избежать заражения не только ВПЧ, но и другими инфекциями, передающимися половым путем.

Для профилактики некоторых штаммов ВПЧ применяется вакцинация. Для этого используются лекарственные препараты Церварикс, Гардасил.

Быстрый переход по странице

Вирус папилломы человека – это одна из самых распространенных инфекций в мире. На сегодняшний день медицине известно около 100 типов заболевания, вызывающих поражения различных органов.

30% возбудителей папилломы вызывают гинекологические заболевания у женщин репродуктивного возраста. Этим обусловлена актуальность проблемы, т.к. вирус папилломы приводит к бесплодию, онкологическим заболеваниям, заражению плода.

40 типов вируса папилломы передаются человеку в ходе незащищенного полового контакта. Также возможно заражение через поцелуй и передача вируса от матери к ребенку. Вероятность подхватить папиллому через бытовой контакт практически равна нулю.

Иммунитет человека способен справиться с инфекцией самостоятельно, но иногда защитных сил организма недостаточно. В итоге, в организме развивается инфекционный вялотекущий процесс, который приводит к различным осложнениям (онкологическим, акушерским и т.д.).

Типы папилломы-вируса

Типы папилломы можно сортировать по локализации поражения в организме. Некоторые из них особо опасны и вызывают дисплазию, и даже рак половых органов.

Заражение кожных покровов:

Бородавки обычного вида: 57-й штамм, 29-й штамм, 26-27-й штаммы, 4-й штамм, 2-й штамм;
Бородавки плоского вида: 49-й штамм, 28-й штамм, 10-й штамм, 3-й штамм;
Бородавки на подошвах: 4-й штамм, 2-й штамм, 1-й штамм;
Дисплазия эпидермиса: 50-й штамм, 46-47-й штаммы, 37-й штамм, 36-й штамм, 20-й штамм, 19-й штамм, 17-й штамм, 15-й штамм, 14-й штамм, 12-й штамм, 10-й штамм, 8-й штамм, 5-й штамм, 3-й штамм, 2-й штамм.

Заражение слизистых в области половых органов:

Кондиломы типа остроконечные: 64-й штамм, 42-й штамм, 11-й штамм, 6-й штамм;
Кондиломы плоские, диспластические процессы шейки матки с высоко вероятностью перехода в рак: 67-й штамм, 64-й штамм,62-й штамм,61-й штамм,57-й штамм,55-й штамм,52-й штамм,51-й штамм,42-43-й штаммы, 40-й штамм, 39-й штамм, 33-й штамм, 30-й штамм, 16-18-й штаммы, 11-й штамм, 6-й штамм;
Онкология внешних половых органов, шейки матки, анального отверстия, влагалища: 68-й штамм, 66-й штамм, 56-й штамм, 54-й штамм, 52-й штамм, 51-й штамм, 45-й штамм, 39-й штамм, 35-й штамм, 33-й штамм, 31-й штамм, 16-18-й штаммы;

Заражение слизистых оболочек за пределами гениталий:

Папилломатоз органов дыхания (рецидивирующий): 30-й штамм, 11-й штамм, 6-й штамм;
Эпителиальная гиперплазия слизистой ротовой полости: 32-й штамм, 13-й штамм;
Рак легких, шеи, головы: 30-й штамм, 16-18-й штаммы, 11-й штамм, 6-й штамм, 2-й штамм.

Исходя из приведенной таблицы, наиболее опасными типами папилломы являются вирусы 16-18-го порядка. Именно они в большинстве случаев приводят к онкологическим заболеваниям. Выше риск подхватить вирус у представительниц женского пола.

Эти вирусы немного отличаются скоростью развития симптоматики: ВПЧ 18 у женщин поражает организм быстрее. Поэтому назначается срочная иммуномодулирующая терапия.

В случае ВПЧ 16 типа у женщин лечение будет направлено на устранение кондилом. Это обусловлено особенностями развития вирусного заражения.

Разумеется, вероятность подхватить более безопасных типов папилломовируса также существует. Вероятность приблизительно на одном уровне. 7% инфекций проходят без какого-либо медицинского вмешательства. Человек даже не замечает, что он заразился и выздоровел.

Около 85% типов папиллом находятся в организме 2 года, а затем также бесследно исчезают. Лишь небольшой процент способен привести к онкологическим заболеваниям.

Чаще всего опасный для жизни диагноз ставят женщинам: рак шейки матки. Его при неудачном стечении обстоятельств вызывают остроконечные кондиломы.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Проявление вируса в виде кондилом наступает через 3-5 месяцев после попадания в организм инфекционного агента. Первичную диагностику можно произвести самостоятельно: помимо слабости и недомогания на теле появятся папилломы.

Важно выяснить, к какому типу принадлежат кожные поражения, и опасны ли они. Это можно сделать только с помощью лабораторной диагностики.

Это бородавки, поражающие слизистые оболочки в организме – ротовую (редко) и генитальную зоны. Цвет наростов от бледного телесного до ярко-розового. Встречаются как одиночные кондиломы, так и их многочисленных группы.

Остроконечная форма говорит о внешнем виде бородавок сама за себя. Выступающий, «рваный» фрагмента как правильно на высыпании не один. Поэтому кондилома напоминает микроводоросли или морскую капусту. Особо крупные бородавки схожи с гребнем петуха.

Локализируются кондиломы остроконечного типа на малых половых губах, шейке матки, окружают уретру и анальное отверстие. Обнаружив такую сыпь, необходимо срочно обратиться к врачу, который направит на удаление опасных бородавок.

Плоские кондиломы также могут быть онкогенными. Оттенок розоватый, на слизистых покровах не выделяется. Этот тип бородавок отличается несколько сдавленной формой – они почти не выступают над поверхностью слизистых оболочек.

Плоские кондиломы наблюдаются только у женщин в зоне влагалища и на самой шейке матки. Такая сыпь нуждается в исследовании на дисплазию (предраковую стадию).

Бовеноидный папулез

ВПЧ симптомы могут проявляться в виде плоских бляшек желтого цвета. Поражаются этой инфекцией самые чувствительные слизистые оболочки: головка полового члена у мужчин и у женщин половые губы, но не большие, а малые.

Также как и плоские и остроконечные кондиломы, бовеноидный папулез вызывается опасными типами вируса 16-18. Однако в отличие от розовых кондилом, инфекция не несет риск для половых органов. Существует вероятность развития рака кожи.

Заболевание Боуэна

Тип 16-18 проявляется у мужчин на коже полового члена в виде бляшки. Она окрашена в ровный красный цвет и имеет четко очерченный край. На дневном свете можно заметить бархатистость на ее поверхности.

Время нахождения бляшки на коже неограниченно. Заболевание Боуэна может остаться на мужском половом органе на всю жизнь, а может трансформироваться в онкологию. Злокачественный тип новообразование приобретает во время внезапного увеличения в размерах.

Неоплазия внутриэпителиальная цервикальная

Вирус папилломы тип 16, а еще чаще 18 типа может перейти в стадию дисплазии шейки матки практически сразу. Протекает такое заболевание всего в 3 стадии: первая и вторая для зараженного организма практически не заметны.

Третья стадия выдает себя симптоматически, но при этом является начальным этапом рака шейки матки.

ВПЧ в гинекологии

Носителем вируса папилломы является 1 женщина из 5. Бородавки на внутренних поверхностях внутренних органов обнаружить довольно затруднительно. Однако, инфекция выдает себя и другими путями.

Как определить вирус папилломы человека у женщин на шейке матки: симптомы:

Выделения из влагалища имеют неприятный запах;
Дискомфортные ощущения на поверхности и внутри половых органов: зуд, незначительное жжение, вибрации;
Регулярные сдвиги менструального цикла;
Единичные кровяные выделения во средине цикла;
Постоянные незначительные кровотечения во время полового акта;
Опухание ноги (зачастую одной);
Боли в области позвоночника, поясницы, тазовых костей и ног.

Чтобы кондиломы трансформировались в онкологическое заболевание должно пройти несколько лет. Задача пациенты – диагностировать папиллому раньше, чем начнется процесс развития рака. Когда эпителий на шейке матки начнет менять свою природу, процесс остановить будет сложно.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии считается одним из самых медленных в развитии. Инфекции требуется минимум 15 лет, чтобы стать раковым заболеванием. Существуют факторы, которые могут сократить этот временной промежуток:

Многочисленные сексуальные партнеры;
Первый сексуальный опыт в подростковом возрасте;
Длительное курение;
Длительный прием противозачаточных препаратов;
Подавленный иммунный ответ (хронические заболевания, ВИЧ) – в этом случае рак развивается за 5-10 лет.

Лечение ВПЧ у женщин — препараты и методики

При обнаружении папиллом или других симптомов, указанных выше, необходимо обратится к гинекологу, дерматологу или венерологу. Иногда человеку требуется еще и посещение инфекциониста и иммунолога.

Помимо обычных исследований, пациенту-женщине при обнаружении проявлений папилломы необходим скрининг. Такое тест позволяет определить патологическое предраковое состояние и дисплазию. Даже если неприятные симптомы отсутствуют, женщина после 30 обязана пройти это исследование.
На территории СНГ доступны 3 методики скрининга:

Жидкостная цитология и текст Папаниколау (Рар);
Исследование с помощью уксусной кислоты с визуальным наблюдением;
Тест на наличие типа 6, 11, 16-18, 35, 39 (инфекции с высоким риском развития рака).

Если скрининг дал положительный результат на наличие в организме папилломы-вируса с высокой вероятностью развития онкологических заболеваний, к терапии приступают срочно. Диагностировав вирус папилломы человека у женщин, лечение начинается с устранения проявлений инфекции.

Бородавка, даже не причиняющая дискомфорт, нуждается в устранении, и как можно скорее. Возможные методы избавления от кондилом:

Диатермоэлектрокоагуляция;
Криотерапия;
Лазерное удаление;
Радиоволновая терапия;
Химическое разрушение.

Рецидивы чаще всего происходят после удаления именно остроконечных кондилом. Вызвано это тем, что вирус папилломы этого типа таким способом не уничтожается полностью. Рецидивирующее заболевание нуждается в приеме лекарственных препаратов.

Средства-панацеи от вируса папилломы еще не разработано – комплекс радикальных и консервативных мер образует ВПЧ-лечение. «Как жить, что делать, если прямого лекарства нет»? – успокоить женщин можно тем, что на сегодняшний день непрямое воздействие на вирус также эффективно.

Избежать рецидивов помогают иммуномодуляторы на основе интерферона (циклоферон, реаферон), интерфероногена (продигиозан, полудан).

Совмещать два метода лечения необходимо, потому что эффективное избавление от симптомов не убивает вирус. Инфекция заражает ткани под папилломами. При иссечении эпителия в период уже развившегося заболевания рецидив происходит в 45% случаев. Возможно отдельное использование противовирусных препаратов. Наиболее эффективными по статистике последних 15 лет считаются:

Ликопид;
Эпиген интим;
Изопринозин;
Генферон;
Виферон;
Иммунмакс;
Аллокин-альфа.

Если у женщины был диагностирован тип папилломы-вируса с очень низким риском трансформации в раковое заболевание, необходима вакцинация.

Обычно вакцинирование проводят девочкам в подростковом возрасте, чтобы организм выработал иммунитет до первого сексуального контакта. Однако, в случае наличия в организме не опасного типа папилломы, прививка сможет защитить организм от инфекции со злокачественным исходом. Вакцина защищает организм от вируса паппиломы типа 6, 11, 16-18, 31, 45.

Осложнения ВПЧ

Помимо ракового поражения гениталий: шейки матки, полового члена, слизистой, окружающей анус, возможны и другие неприятные последствия:

Гноение кондилом. Происходит это, если пациент отказывается от их удаления. Чаще всего нагноение происходит под бородавками, которые увеличиваются в размерах и имеют острые концы. Если белье трется о кондиломы, они отрываются и оставляют на своем месте кровоточащие язвочки.
Сильное ослабление иммунитета. Если вирус длительное время находится в организме, иммунный ответ ослабевает. Вероятность заражаться сезонными инфекциями возрастает. Кроме того, обостряются хронические заболевания.
Заболевания внутренних органов (дыхательных путей, органов малого таза);
Заражение ребенка матерью во время родов.

Human papillomavirus (ВПЧ, HPV-инфекция) - распространенное вирусное заболевание. Преимущественно передается путем незащищенной интимной близости.

На сегодня известно более 170 штаммов HPV. Как минимум одним типом человек заражается в период сексуальной активности. Многие штаммы не несут опасности для здоровья человека. Сопровождаются только внешними кожными дефектами - бородавками/папилломами. Бородавки профессионально называются condylomata acuminata. Это распространенная проблема, которая часто приводит к дерматологическому обследованию.

Другие обладают повышенным риском онкогенности. При отсутствии лечения приводят к развитию злокачественного процесса. Особую опасность вирус онкогенного типа представляет для женщин, поскольку способен спровоцировать рак шейки матки. Первоначально атипичные изменения шейки матки не имеют симптомов. Позже могут вызвать выраженный болевой синдром в животе и гинекологическое кровотечение.

Как женщина может заразиться ВПЧ?

Вирус папилломы человека обычно передается во время полового акта, включая анальный и оральный секс. Во время орального секса вирус может попасть на слизистую полость рта и спровоцировать развитие папиллом. Но это происходит крайне редко. Инкубационный период между заражением и появлением первых признаков инфекционного поражения зависит от стойкости иммунной системы. Длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Каким пациентам требуется лечение?

Бородавки/папилломы часто исчезают без лечения, но у них есть тенденция к повторному развитию. Причина в том, что папилломавирус остается в организме даже, несмотря на успешно проведенную локальную терапию. Если были обнаружены ВПЧ 6/11, то лечение может не назначаться. Как правило, рекомендуется курс иммуностимулирующих препаратов. Обязательное лечение требуется при диагностировании типов HPV, имеющих онкогенный риск.

В гинекологии назначается удаление новообразований с последующим курсом противовирусной и иммуностимулирующей терапии.

Лечение ВПЧ у женщин: какие препараты назначаются

В настоящее время не существует медикаментозных средств, способных полностью вылечить от вируса папилломы человека. Тем не менее, существует ряд препаратов, которые успешно подавляют развитие инфекционного процесса и приводят к стойкой ремиссии.

В терапии HPV-инфекции у женщин применяются следующие группы медикаментозных средств:

Иммуностимуляторы.
Противовирусные.
Деструктивные средства для лечения новообразований кожи.
Цитотоксины.

Медикаменты противовирусного и иммуностимулирующего ряда выпускаются в таблетированной форме для перорального приема. Также в виде растворов для инъекционного введения.

Деструктивные средства и цитотоксины представляют собой препараты для постепенного удаления накожных образований. Выпускаются в виде мазей, кремов и наружных растворов.

Иммуностимуляторы

«Immunomaxe»

Препарат содержит кислый пептидогликан, действие которого направлено на активацию звеньев иммунной системы. Активирует макрофаги, увеличивает сопротивляемость организма относительно вирусных и бактерицидных патогенных агентов. Средство в виде порошка для приготовления внутримышечного раствора. Курс терапии составляет 6 уколов, которые проводятся по определенной схеме.

«Isoprinosine»

Изопринозин является иммунофармакологическим средством с противовирусным действием. Оказывает сразу несколько эффектов - стимулирует работу иммунной системы и подавляет развитие вируса. Действующее вещество препарата инозин пранобекс, выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Длительность приема лекарства зависит от тяжести течения ВПЧ и состояния иммунитета. Средняя продолжительность терапии может составлять от 2 до 8 недель.

«Hepon»

Гепон является иммуностимулирующим средством, активирует макрофаги, запускает выработку α- и β-интерферонов. Под действием медикамента происходит увеличение количества антител, относительно вируса ВПЧ, что подавляет дальнейшее развитие инфекции. Средство назначают наружно или перорально, сроком от 2 недель до 12.

«Galavit»

Фармацевтический препарат для модуляция иммунной системы и ингибирования воспалительной реакции.

По действию средство имеет схожесть с вышеописанными медикаментами. Выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекционного введения.

Противовирусные

«Allokin-Alfa»

Также выпускается под названием Аллоферон с аналогичным действующим компонентом. Аллофероны, также известные как иммуномодулирующие пептиды. Являются членами семейства цитокиноподобных пептидов иммунной системы насекомых. Известно, что они индуцируют образование эндогенных интерферонов. Те способствуют каскаду защитных реакций, а также усиливают экспрессию рецептора CD25. Аллоферон используется в качестве противовирусного агента при лечении инфекций, вызванных вирусом гриппа, вирусом герпеса, папилломатозом, вирусными гепатитами, СПИДом.

«Viferon»

Выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази для местного использования.

Основным действующим компонентом является рекомбинантный интерферон. Он купирует жизнедеятельность вирусных агентов, стимулирует работу местного иммунитета.

«Altevir»

Активный компонент препарата - Interferon alfa-2b. Предназначен для усиления активности иммунной системы и увеличения естественных защитных свойств организма. Альтевир относится к следующей терапевтической категории: противоопухолевый агент, противовирусное средство, модификатор биологического ответа, иммуномодулятор. Применяется в комплексном лечении вирусных патологий, предназначен для инъекционного введения.

«Roferon-A»

Roferon-A представляет собой инъекционное, рекомбинантное лекарственное средство, модификатор биологического ответа. Рекомбинантные фармацевтические препараты создаются путем введения генов одного вида в организм хозяина, часто дрожжей или бактерий, где они естественным образом не встречаются. Roferon-A, интерферон альфа-2а активирует клетки, которые служат частью иммунной системы и уничтожают проникающие патогены. Интерферон альфа может вводиться в виде инъекции под кожу (подкожно), в виде инъекции в мышцу (внутримышечно) или в виде инъекции в вену (внутривенно).

Деструктивные средства

«Solcoderm»

Препарат местного назначения, используется для удаления папиллом и бородавок на поверхности кожного покрова.

Выпускается в виде раствора, предназначен для использования в условиях амбулатории, под контролем лечащего врача. После нанесения препарата происходит мумифицирование образования, спустя некоторое время бородавка самостоятельно отпадает.

«Азотная кислота»

По действию схожа с Солкодермом, вызывает некроз образования, в последствие чего бородавка отпадает. Требует достаточно длительного курса применения, часто до 4 недель и более.

Цитотоксины

«Podophyllinum»

Podophyllin - это смолистая смесь экстракта из высушенного корневища и корней Podoplryllui emodi (найденного в гималайских районах северной Индии). Активные компоненты подофиллина представляют собой класс соединений - лигнанов.

При нанесении на новообразование вызывает его некроз и последующее отмирание. Применяется с осторожностью, так как может спровоцировать побочные эффекты. Местное применение подофиллина вызывает острую воспалительную реакцию с некрозом обработанной области. Некоторая степень раздражения может наблюдаться на рядом находящейся кожной области. От незначительного эритематозного ореола до обширной эритемы и отечности.

Следует отметить, что ВПЧ дольно часто сопровождается эндоцервицитом - воспалением цервикального канала.

По этой причине, стандартная схема терапии дополняется интравагинальными препаратами. С целью устранения воспалительной реакции и ускорения процесс регенерации слизистой. Наиболее эффективными препаратами считаются: Депантол свечи, Гексикон, Эвколек-ЛХ.

Лечение ВПЧ 16 типа и других штаммов у женщин

Наибольшую опасность для женщин представляют типы, инфицирование которыми сопровождается высоким риском развития онкологии. К таким типа следует относить HPV 16/18 (чаще всего диагностируемые), а также 66, 68, 39, 33, 59. В 65% случаев диагностирования рака шейки матки, провокатором патологии является HPV 16.

Первым этапом в терапии ВПЧ 16 типа является ликвидация новообразований, как наружных, так и на слизистой шейки матки. Для удаления патологических участков с поверхности органа назначается конизация шейки матки. Это наиболее эффективный метод предотвращения дальнейшего развития онкологического процесса. Процедура занимает достаточно короткое время и простая в выполнении. Манипуляция не только позволяет получить ткань для обследования под микроскопом. Но также позволяет удалить пораженную слизистую оболочку, тем самым предотвратив развитие рака шейки матки.

Из недостатков процедуры стоит отметить:

незначительное кровотечение;
половое сношение не рекомендуется в течение нескольких недель после операции;
не рекомендуется пациенткам, планирующим беременности из-за возможности увеличения риска выкидыша на ранних сроках.

После проведения хирургического вмешательства назначается курс противовирусных средств и препаратов иммуностимулирующего ряда.

Из последних прибегают к назначению интерферона, предназначенного для терапии тяжелых вирусных патологий.

ВПЧ средней онкогенности, к которой относятся штаммы 52, 45, 35, 56, также требуют терапевтического вмешательства. Данные типы чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 20-35 лет. Основная причина заражения - половые контакты без использования средств контрацептивной защиты. Частая смена полового партнера, также является провоцирующим фактором. Как и любые типы ВПЧ, данные штаммы требуют комплексного подхода. При наличии новообразований на кожных покровах проводится их удаление. Для ликвидации бородавок/папиллом могут использоваться лекарственные средства по типу Солкодерма. Также инструментальные методы (удаление лазером, криодеструкция, хирургическое иссечение). Выбранный способ будет зависеть от места локализации образований, их обширности и размера.

После удаления, стандартно назначается курс противовирусных медикаментов и иммуностимулирующих. Спустя две-четыре недели после завершения терапии рекомендуется повторно посетить врача и сдать анализы. Как правило, назначается ПЦР.

Диагностика позволит определить эффективность лечения и удостовериться, что развитие вируса удалось предотвратить.

К наиболее безопасным ВПЧ, которые зачастую не требуют лечения и склонны самостоятельно исчезать, относятся типы 6, 11, 51. Штаммы практически не обладают риском онкогенности. Заражение сопровождается образованием кондилом, чаще на наружных половых органах и вокруг анального отверстия. Если бородавки имеют незначительный размер, не вызывают дискомфорта и не травмируются пациентом, их удалять не обязательно. Как правило, в течение полугода и более, образования исчезают самостоятельно. Если кондиломы продолжают увеличиваться в размерах рекомендуется их удалить наиболее подходящим способом. Далее назначается курс иммуностимуляторов для предотвращения повторного образования бородавок.

В некоторых случаях кондиломы не требуют удаления и самостоятельно исчезают после курса иммуностимуляторов. Наиболее хорошо себя зарекомендовал препарат под названием «Циклоферон». Препарат «Циклоферон» принимал участие в клинических исследованиях, где средство принимали 56 женщин с ВПЧ 6/11 типа. После полного курса терапии 42 пациентки отметили значительное улучшение общего самочувствия. При этом кондиломы, находившиеся на наружных половых органах, полностью исчезли.

Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных половых инфекций. Сложность диагностики этого заболевания состоит в отсутствии симптоматики, помогающей выявить болезнь на ранних стадиях. В результате пациентка узнает о ВПЧ только после того, как вирус начинает активно размножаться в ее организме.

При попадании папилломавирусной инфекции в организм инкубационный период может длиться от нескольких недель до десятков лет. Все это затрудняет диагностику проблемы, а в это время женщина может инфицировать партнеров и даже не догадываться об этом.

Если вирус находится в организме, но не проявляет себя, на него могут указать косвенные (невидимые) признаки:

ухудшение состояния иммунной системы;
слабость;
пониженная работоспособность;
подавленность.

Такие признаки не прямо указывают на ВПЧ, но могут свидетельствовать о нездоровье женщины.

К более явным проявлениям относятся симптомы, проявляющиеся внешне. В их числе:

При этом внешние признаки могут появляться далеко не сразу. Обычно пациентка, обнаруживающая у себя видимые симптомы ВПЧ, является носительницей вируса длительное время.

Проявления на ранних стадиях

Иммунная система женщины может задержать инфекцию, когда та попадает в организм. В результате болезнь не развивается, а замирает, не проявляя себя в анализах и в виде новообразований. Поэтому на ранних стадиях диагностировать ВПЧ самостоятельно невозможно.

Увидеть наличие инфекции можно только при помощи специальных высокочувствительных тестов, нацеленных на поиск вирусной ДНК. Единственное, что может на ранних стадиях сигнализировать о наличии проблем, перебои с работой иммунной системы.

После инкубационного периода у больной появляются первые малозаметные наросты, которые начинают расти по мере укрепления вирусных позиций.

Виды папиллом у женщин

Существует более 100 разновидностей штаммов папилломавируса. Они объединены в группы по степени онкогенности: от тех, что безопасны и не приводят к развитию рака, до тех, что имеют наибольший риск онкогенного заболевания.

Среди возможных внешних проявлений этих штаммов выделяют:

Плоские папилломы. Обладают небольшим размером и ровными контурами по краям. Форма наростов овальная или круглая. На ощупь папилломы шероховаты, не превышают 10 мм в диаметре. Чаще всего появляются на груди, спине, руках и ногах.
Вульгарные папилломы. Самая простая разновидность папиллом, вызываемая ВПЧ. В этом случае новообразования находятся в верхних слоях кожи. По цвету обычно телесные, на ощупь сухие и плотные. Простые папилломы поражают кисти рук, стопы или пальцы. Чаще всего встречаются в детском и подростковом возрасте.
Нитевидные папилломы (акрохорды). Обладают длинной и тонкой ножкой, при этом головка нароста расширяется и становится более твердой. На ощупь папилломы твердая, ее цвет варьируется от бледно-розового до темно-коричневого. Характерная особенность акрохордов – рост не единичных, а групповых новообразований. В начале наросты покрывают шею и спину, не имея при этом четкого очертания. Позднее они принимают продолговатую форму, за что и получили свое название.
Подошвенная папиллома. Является разновидностью плоских бородавок и внешне может напоминать мозоль. На первом этапе формирование нароста она чешется, затрудняет ходьбу. Через некоторое время новообразование становится шершавым, в центре появляются черные точки. На любой подошвенной папилломе отсутствует накожный рисунок.

Некоторые из этих видов доставляют только эстетический дискомфорт. Другие же являются потенциальными источниками онкогенной опасности. Поэтому любые внешние симптомы ВПЧ рекомендуется удалять только после консультации с врачом.

Опасность для организма

Уровень опасности, в которой находится пациентка после инфицирования, зависит от штамма, попавшего в организм. Большинство из них безобидны и не становятся катализатором развития онкогенных процессов.

Однако существует и группы высокоонкогенных штаммов, провоцирующих развитие дисплазии и даже рака шейки матки. До 80% случаев последнего заболевания связано именно с наличием ВПЧ у пациентки. В частности, наиболее агрессивными считаются , быстро действующие при попадании в организм.

Если у женщины хорошее состояние иммунной системы, онкогенные процессы могут начинаться на протяжении нескольких лет (развитие рака затягивается на 10-20 лет). В противном случае, срок укорачивается всего до 5 лет. Обычно онкология находится у женщин в возрасте после 40 лет, в то время как молодые девушки могут страдать от предраковых состояний.

Дальнейшие действия

При подозрении на ВПЧ пациентке необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, нацеленные на выявление вирусной активности. Кроме того, женщине необходимо провести кольпоскопию для отслеживания состояния шейки матки. Эта процедура поможет не только оценить глубину поражения вирусом, но и проявит другие патологии за счет многократного увеличения с помощью кольпоскопа.

Кольпоскопия шейки матки

После этого пациентке обычно назначаются дополнительные анализы на отслеживание вирусной активности. В рамках лечения ВПЧ гинеколог назначает консервативную терапию и хирургическое лечение.

Сдача анализов

Именно благодаря чувствительным к вирусной активности анализам пациентке и удается поставить правильный диагноз. В случае если внешние признаки инфекции отсутствуют, исследования помогают установить наличие проблемы. Если же наросты уже появились, тесты помогут определить уровень вирусной нагрузки, штамм ВПЧ, степень поражения и т.д.

Среди наиболее востребованных анализов выделяется:

Для правильной постановки диагноза необходимо провести хотя бы несколько из предложенных тестов. Это поможет уточнить необходимое для лечения детали и даст наглядную картину заболевания.