Головна » Вагітність та пологи » Що є запором у немовляти. Запори у немовляти: симптоми та причини

Що є запором у немовляти. Запори у немовляти: симптоми та причини

Запор у новонародженого при грудному вигодовуванні – добре знайома батькам проблема: згідно зі статистикою, запори турбують близько 25% немовлят. Чому вони виникають так часто і як батьки можуть допомогти?

Запор чи не запор у новонародженого?

Спочатку розберемося з формулюванням, що таке запор у немовляти на грудному вигодовуванні? Молоді батьки часом впадають у паніку, порівнюючи кількість дефекацій немовляти з якоюсь «нормою», яку підказали подруги чи інтернет. А тим часом педіатри стверджують: єдиної «кількісної» норми немає, особливо для новонароджених на грудному вигодовуванні. У когось дефекація відбувається після кожного годування, а в деяких немовлят материнське молоко засвоюється настільки добре, що їм достатньо одного разу на 2-3 дні. Це не можна вважати запором у тому випадку, якщо новонароджений їсть з апетитом, здоровий та взагалі всім задоволений. Для немовляти на штучному вигодовуванні стандарти, щоправда, суворіші: нормою вважається стілець щонайменше один раз на добу.

Тож увагу потрібно звертати не так на частоту, як на супутні симптоми. Якщо новонароджений неспокійний, їсть без апетиту, погано набирає вагу, сильно тужить при спробі сходити в туалет, підтискає ніжки під час годування, а стілець став занадто щільним навіть при грудному вигодовуванні - це привід говорити про проблему.

Причини запору у немовлят на грудному вигодовуванні

Бувають органічними та функціональними. Органічні пов'язані з анатомічними дефектами кишківника (пухлини, спайки, хвороба Гіршпрунга, вроджені подовження ділянок кишківника), але це досить рідкісні випадки. Переважна більшість запорів - функціональні, коли з анатомією все гаразд, а труднощі з дефекацією викликані цілою низкою зовнішніх причин.

Фізіологічні фактори. Травна система немовля працює ще неідеально. Недостатнє вироблення ферментів та незаселеність кишечника корисними бактеріями - ось чому з'являються запори у новонароджених на грудному вигодовуванні. Ще одна фізіологічна причина – властива багатьом новонародженим на грудному вигодовуванні у перші тижні життя – незрілість нервових закінчень кишкової стінки: вона поки що не може правильно скорочуватися, проштовхуючи їжу. Як правило, до другого місяця це відбувається само собою.

Занадто часто / рясне годування. Іноді запори виникають від того, що новонародженого годують при найменших проявах занепокоєння, а його система травлення ще не в змозі переварити таку кількість молока.

Мамина дієта. Одна з найпоширеніших причин запорів при грудному вигодовуванні – незбалансоване харчування мами. Закріплюючий ефект можуть мати цілісне коров'яче молоко, жирні сорти сирів, жирне м'ясо, білий хліб та здобне тісто, горіхи, міцну каву та чай, какао.

Лікарські препарати, які приймає мати. (Знеболюючі, засоби від гастриту та печії, препарати заліза, сечогінні засоби і т. д. – список досить великий).

Гази. Підвищене газоутворення при перетравленні їжі заважає нормальному просуванню по кишечнику. Іноді гази виникають через порушення мікрофлори кишечника, іноді – знову-таки через продукти, які їсть мама: газовані напої, капусту, виноград, банани, бобові, гострі приправи, огірки та редис рекомендується обмежити.

Причини запору у немовлят на штучному вигодовуванні

Невідповідна суміш. Найпоширеніша причина запорів у новонароджених на штучному вигодовуванні. Також причиною може стати невдалий прикорм.
Різкий переведення новонародженого на нову суміш. До змін у раціоні немовля повинен звикнути поступово, протягом декількох днів.
Нестача води. При штучному вигодовуванні бажано допоювати новонародженого питною водою.

Загальні причини

Нестача фізичної активності. Занадто рідкісні прогулянки, відсутність масажу, використання підгузків, що давлять, щільне сповивання - все це теж може стати причиною запору.
Неврологічні порушення та деякі захворювання (рахіт, гіпотиреоз).

Як допомогти новонародженій дитині?

Різні причини виникнення запорів при грудному та штучному вигодовуванні вимагають різних заходів, і найгірше, що можуть зробити батьки, – почати тестувати на дитині всі народні засоби та корисні поради, якими з ними щедро діляться інтернет та старші родички. Призначати лікування повинен педіатр: як мінімум тому, що іноді порушення випорожнень можуть свідчити про серйозні захворювання, і діагностувати їх потрібно якомога раніше. Але навіть якщо запор викликаний звичайними причинами, важливо правильно визначити, якими.

При газах і недостатньо активній роботі травної системи кращим засобом стане щоденний масаж і гімнастика: це стимулює моторику кишечника і полегшує відхід газів, що скупчилися. Руху знадобляться найпростіші, освоїти їх нескладно, тим більше, що на Youtube багато відеоінструкцій:

Якщо проблема в дієті матері, доведеться міняти раціон. Виключіть «закріплюючі» продукти, а замість них додайте те, що покращить травлення новонародженого: салати зі свіжих овочів та зелені, заправлені оливковою олією, супи на овочевих бульйонах, кефір або несолодкий йогурт, гречану та вівсяну кашу, біле м'ясо птиці, курагу та чорнослив.

Якщо справа в суміші, поміняйте її (бажано на одну з тих, що покращують травлення). Не забувайте допоювати немовля водою. Ретельно дотримуйтесь інструкцій з розведення суміші, не намагайтеся зробити її «поситнішою».

З обережністю потрібно ставитися до свічок, а особливо клізм (навіть сучасним мікроклізм): як виняток можна, але у звичку це входити не повинно.

Гострі стани

Є ситуація, за якої потрібно, не гаючи часу, викликати швидку допомогу чи везти дитину до лікарні. Це инвагинация (відома «у народі» як заворот кишок) - процес, у якому одна частина кишечника впроваджується до іншої, викликаючи непрохідність. У інвагінації багато причин: порушення режиму харчування, неправильне введення прикорму, захворювання кишечника, аденовірусна інфекція, травми та вроджені патології.

Якщо на тлі запору новонароджений раптом стає неспокійним, плаче, кричить, покривається холодним потом, і такі напади повторюються кожні кілька хвилин, закінчуючись так само раптово, як почалися – це схоже на перші симптоми інвагінації кишківника. Пізніше до них додаються блювання та кров'яні виділення із прямої кишки. Чим швидше дитину доставлять до лікарні, тим краще: якщо перші ознаки інвагінації з'явилися менше шести годин тому, для лікування достатньо буде пневмоірригоскопії (введення в кишечник дитини повітря через спеціальну трубку, внаслідок чого інвагінація розправляється сама собою). Але якщо час втрачено, допомогти зможе тільки операція, у крайніх випадках – з видаленням частини кишківника.

Здрастуйте, дорогі читачі. Основною темою цієї статті є питання, як лікувати запор у новонародженого. На жаль, таке явище не рідкість у немовлят, тому молодим батькам корисно дізнатися про причини, що викликають подібне порушення, про симптоми, а також про те, як можна заздалегідь попередити виникнення запору.

Причини

Більшість чинників, що впливають виникнення запору, мають функціональний характер. Тобто, серед якихось патологій, неправильного харчування матері чи малюка, прийому медикаментів — порушується скорочувальна здатність м'язів кишечника, знижується тонус.

Які ж причини появи запору у дітей:

Спонтанна та несподівана зміна типу вигодовування. Заміна одного типу суміші на інший.
Передчасне розширення меню малюка підгодовуванням.
Нестача клітковини у раціоні дітей, які мають прикорм.
Виникнення запору внаслідок сильних душевних переживань малюка.
Введення антибактеріальних препаратів.
Незбалансоване харчування жінки, що годує, а також вживання нею продуктів, що провокують виникнення запору.
Недостатнє вироблення грудного молока.
Анатомічні зміни у будові кишечника.
Недостатнє вживання рідини протягом доби.

Це загальне склепіння причин. Однак, краще окремо розглянути, через що виникає запор у дітей першого місяця життя, що знаходяться на різному типі вигодовування.

Запори у новонароджених на грудному вигодовуванні

Анатомічні деформації органів травлення.
Патології внутрішніх органів, що безпосередньо впливають на порушення нормальної перистальтики та моторики кишечника.
Недостатня зрілість нервових клітин та їх закінчень, які повинні запускати нормальні скорочення стінок кишечника.
Вживання мамою недостатньої кількості рідини, неправильне та незбалансоване харчування, використання продуктів, що впливають на розвиток запору у карапуза. З грудним молоком в організм малюка надходить все, що мама їсть, нехай цей обсяг і зменшений у кілька разів. Проте, для організму немовля цього буває цілком достатньо.

А які саме продукти, що є в маминому раціоні, можуть провокувати виникнення запору у карапуза:

жирне м'ясо та риба;
горіхи будь-яких видів;
міцний чорний чай та кава;
свіжа випічка;
коров'яче незбиране молоко та сири з високою жирністю.

При введенні прикормів – поява в раціоні немовля продуктів, які викликають запор.

Запор при штучному вигодовуванні

Які причини виникнення цього стану у дітей за такого типу харчування:

Найпоширеніша причина – це нестерпність конкретного виду суміші.
Спонтанна заміна улюбленої суміші на нову.
Вживання рідини у недостатній кількості. Дітей-штучників важливо підпаювати водою.
Коли малюк дорослішає, у його раціоні можуть з'являтися продукти, які провокуватимуть запори. Тому кожна матуся має уважно стежити за реакцією дитини на кожен новий продукт і не давати малюкові порції обсягом більше за вікові норми.
Також можуть спостерігатися анатомічні зміни органів травної системи; патологічні процеси; проблеми у функціонуванні нервової системи; недостатня іннервація м'язових волокон.

Запор при змішаному вигодовуванні

Як і за будь-якого типу харчування у малюка можуть діагностуватися, як функціональні, так і анатомічні та фізіологічні зміни в організмі. Іноді причиною виникнення запору може стати не остаточно розвинена мережа нервових волокон, які впливають м'язовий тонус кишечника; деформація органів травлення, їхня недорозвиненість.

Але найпоширенішими причинами за такого типу харчування є:

Незвична поява в раціоні дитини, яка харчується маминим молоком штучної їжі. Труднощі переходу.
Вживання їжі неправильної температури, надто гарячої чи холодної.
Недостатнє питво.
Так як такі дітки харчуються і сумішами, і материнським молоком, то природно, що на запор може впливати і мамине харчування. Вона може у недостатній кількості вживати продукти для правильного травлення, а може у великих кількостях або часто є ті продукти, які найбільше стимулюють виникнення запорів у дітей.
Коли малюкам зі змішаним типом вигодовування розширюють раціон, потрібно уважно відстежувати реакцію організму карапузів та з особливою обережністю вводити продукти, які можуть спричинити появу запору.

Симптоми

У карапуза псується апетит, дитина стає примхливою.
Малюк плаче при прийомі їжі, підтискає ніжки, у нього червоніє личко. Крім того, плач може виникати на рівному місці, без видимих причин.
Підвищене газовиділення, яке супроводжується різким неприємним запахом. Або повна відсутність газів.
Дитина сильно тужить, коли намагається покакати, часто при цьому нічого не відбувається.
Малюк, намагаючись покакати, починає гірко плакати, смикати ніжками.
Зміна консистенції калових мас. Стають надто густими. Також може спостерігатись горошкоподібний кал. Або перша порція йде дуже крута, а потім – як кашка.
Малюку важко вдається покакати, але при цьому кишечник спустошується не повністю.
У карапуза виникають проблеми із повноцінним сном.
У малюка більше доби відсутній процес дефекації.
Спостерігається видиме здуття живота.
У поодиноких випадках можлива нудота, і навіть блювання.

Варто відзначити, якщо дитина какає рідше, ніж раз на півтори доби, але при цьому чудово почувається, то тут, швидше за все, йдеться про недостатнє харчування, а не про запор.

Як допомогти новонародженому при запорі

Потрібно розуміти, що за постійних складнощів з процесом дефекації, потрібно звернутися за допомогою до фахівця. Призначивши ряд досліджень, лікар зможе виявити точну причину появи запору у дитини. Тоді вам буде призначено курс лікування саме причини, а не запору, адже останній є лише симптомом якогось порушення в організмі. Хоча може бути просто результатом неправильного харчування або недостатнього вживання рідини.

Найчастіше, після досліджень, педіатр направляє дитину до гастроентеролога або невролога, алерголога, і в окремих випадках до ендокринолога. Саме ці фахівці далі займаються усуненням причин виникнення запору. Важливо своєчасно звертатись за допомогою, а не займатися самолікуванням.

Якщо вас зацікавить питання, що можна новонародженому від запору? Ви можете дізнатися, які є способи для покращення самопочуття дитини та позбавлення її від запору:

Дуже важливе місце займає правильний раціон мамочки, що годує. Більшість страждань малюка заснована саме на незбалансованому харчуванні мами, та вживання їжі, що викликає запори у немовлят.

Важливо, щоб молода матуся їла продукти, які зможуть полегшити запор у дитини:

зелень, зокрема кріп;
овочі у свіжому вигляді;
чорнослив, родзинки або курагу;
кисломолочні продукти із низьким відсотком жирності;
варений буряк або гарбуз;
використання рослинної, зокрема оливкової олії, для приготування страв.

Також мамі необхідно пам'ятати, що в її раціоні повинна бути рідина в достатньому обсязі.

Я регулярно стежила за своїм харчуванням, уникала продуктів, які можуть провокувати розвиток запору у малюка, але, на жаль, не завжди вдавалося повністю вберегти сина від цієї недуги.

Масаж при запорі у новонародженого є хорошим способом у боротьбі із запором та у знятті больових відчуттів.

Важливо здійснювати кругові погладжування живота за годинниковою стрілкою, при цьому трохи натискати.

Також дозволяється, як додатковий захід, використовувати теплу пелюшку, яку можна покласти на животик малюку, мішечок з теплою сіллю, але не гарячою.

Я притискала животик синочка до свого тіла, таким чином він отримував достатнє тепло, малюкові ставало легше.

Медикаментозні препарати. Більшість ліків для позбавлення від запору не рекомендована малюкам до настання року. Проте є такі препарати, які дозволені з перших днів. Найпопулярнішим вважається Дюфалак. Для дітей до року дається максимум 5 мл цього препарату на один прийом, щоб отримати проносний ефект. Його можна давати малюкові, як у чистому вигляді, так і розвести з грудним молоком чи сумішшю. Важливо, щоб карапуз відразу ж проковтнув рідину, не затримував її в роті.
Використання клізм та ректальних свічок рекомендуються у крайніх випадках, коли інші способи не допомагають. Мама повинна розуміти, що будь-яке механічне подразнення анального отвору крихти небажане, до того ж у такому ранньому віці. Крім того, проведення клізмування призводить до вимивання корисної мікрофлори кишківника малюка.

Якщо ви таки вирішили скористатися таким методом, то фахівці рекомендують брати гліцеринові свічки і дотримуватися таких правил:

не забудьте її кінчик попередньо намазувати дитячим кремом чи вазеліном;
необхідно з положення «лежачи на спині», зігнути ніжки крихти в колінах і підібгати їх до живота;
акуратно введіть свічку;
хвилинку потримайте попу в зімкнутому стані, щоб свічка не вислизнула назад.

А якщо ви думаєте робити клізму, то для найменших існують мікроклізми, в яких вже набраний розчин води з сіллю та гліцерин. Варто діяти за такою схемою:

на кінчик такої клізми також необхідно нанести змащувальну речовину, щоб введення було максимально безболісним для дитини;
мікроклізму акуратно вводиться, не глибше, ніж сантиметр;
при акуратному натисканні розчин повільно впорскується в пряму кишку дитини;
максимум через 15 хвилин настає проносний ефект і дитина може покакати.

Щодо звичайних клізм, то я б не радила їх використати до дворічного віку. Якщо ви вже вирішили вдатися до такого способу вирішення проблеми із запором, потрібно знати наступні моменти:

вам знадобиться спринцівка (для немовлят беруть найменшу);
слід використовувати воду або відвар ромашки кімнатної температури (приблизно 25 мл);
кінчик насадки спринцівки змащують дитячим кремом і дуже обережно, не поспішаючи, вводять в анальний отвір карапуза не глибше сантиметра;
тепер потрібно повільно впорснути вміст спринцівки у пряму кишку крихти;
після закінчення, акуратно витягти прилад із заднього проходу малюка.

Моя бабуся радила використати шматочок мила. Розповідала, що в її молодості не було жодних новомодних штучок, і тільки таким чином вони полегшували стан дітей під час закрепів. Але я не почала користуватися таким методом. Крім того, важливо розуміти, що до складу мила входять луги, а значить, існує ризик опіку слизової оболонки кишечника. Особливо небезпечним, із цього погляду, вважається господарське мило.

Профілактичні заходи

Мамі необхідно стежити за тим, чи наїдається її малюк, чи достатньо рідини в денному раціоні карапуза.
Якщо у крихти з'являється запор, жінкам, що годують, рекомендується збагачувати своє харчування продуктами з високим вмістом калію (наприклад, родзинки або чорнослив).
Важливо класти малютку на живот перед прийомом їжі. Бажано, щоб малюк знаходився в такому положенні хвилини зо дві. Після процесу годування потрібно ганьбити карапуза у вертикальному положенні.
Слідкуйте, щоб малюк не перегрівався. З згодом з організму малюки йтиме рідина.
Важливе місце у житті малюка мають займати гімнастичні вправи. Вони також сприятимуть правильній перистальтиці кишечника.
Якщо дитина вже розширила свій раціон, вона вживає прикорм, то необхідна присутність продуктів, багатих калієм і клітковиною. Важливими у його харчуванні стануть: зелені яблука, буряк, персик, гарбуз, чорнослив, абрикос, курага, родзинки. Ці ж продукти рекомендовані і мамці, що годує.
Потрібно своєчасно вводити прикорм, слідувати поступовому введенню продуктів за загальноприйнятою таблицею; не перевищувати вікових норм.
Не останнє місце у раціоні мами повинні займати кисломолочні продукти із вмістом корисних бактерій. Так само вони показані і малюкові, якщо його віковий раціон може включати подібні продукти.
Якщо малюкові призначається курс антибіотикотерапії, необхідно принагідно приймати біфідо-або лактобактерії.

Тепер ви знаєте, які ситуації можуть спричинити виникнення запорів. Потрібно розуміти, що легше запобігти появі такої недуги, дотримуючись профілактичних методів, ніж проводити потім лікування, особливо, якщо малюк при цьому мучиться. Дотримуйтесь рекомендацій і пам'ятайте, що від дієти мамочки, що годує, більшою мірою залежить, як буде почуватися її малюк.

Запори – одна з найпоширеніших проблем немовлятного віку. Найчастіше вони турбують малюків, які харчуються штучними сумішами, проте і на грудному вигодовуванні це питання стає актуальним. Від якості роботи системи травлення залежить загальне здоров'я дитини, тому дуже важливо стежити за цим процесом і вчасно його коригувати. Що може провокувати запори у немовляти і як з ними боротися?

Механізм травлення немовляти

Система травлення немовля недосконала. Кишечник при народженні є абсолютно стерильним, а ферментативна активність інших органів значно знижена. Природою закладено, що молоко матері – ідеальне харчування новонародженого. Воно відповідає фізіологічним можливостям дитини у перетравленні їжі та повністю задовольняє потребу у всіх необхідних речовинах.

Органи травлення мають деякі функціональні відмінності:

У ротовій порожнині слабо розвинені слинні залози, що призводить до поганого розщеплення вуглеводів. У міру дорослішання дитини залози вдосконалюються, а молоко матері природно змінює склад, збагачуючись вуглеводами.
Шлунок виробляє спеціальний фермент, який створює молоко. Зригування, які виникають у дитини під час переїдання, виявляються саме у вигляді таких шматочків, схожих на сир. Підшлункова залоза, враховуючи вік дитини, розвинена добре і здатна розщеплювати білки, що надходять. Саме тому молоко матері спочатку дуже багате на білки.
Печінка та жовчний міхур також розвинені недостатньо. Жовчні кислоти необхідні для розщеплення жирів, тому таку групу продуктів вводять раціон немовля якомога пізніше. Жовч необхідний нормальної перистальтики, тому дисфункція цих органів може стати однією з причин запорів.
Кишечник. Здоров'я цього органу відразу відбивається на самопочутті дитини. У перші місяці він заселяється мікрофлорою та наближається до стану старших дітей. У тонкому кишечнику завершується процес травлення їжі та відбувається її всмоктування. Слабка перистальтика та будь-які дисфункції кишечника відразу відбиваються на характері калових мас і можуть стати причиною запорів у немовлят.

Ознаки запору

Не кожна затримка стільця вважається. У нормі дитина на грудному вигодовуванні може спорожняти кишечник 1-10 разів на день. І навіть у цьому великому інтервалі є винятки. Коли молоко матері у дитини старше 3 місяців засвоюється повністю, стільця може бути кілька днів. Ознаками вважаються:

Стілець твердої консистенції (як «козячі кульки»).
Утруднений акт дефекації, у якому дитина сильно напружується, його обличчя червоніє, а ноги підтискаються.
Відсутність випорожнень протягом доби.
Поганий апетит, часті пробудження можуть виникати, коли спорожнитися не виходить, але калові маси доставляють дитині дискомфорт.

У середньому, нормальна кількість дефекацій у дитини може становити:

У 1-2 місяці – від 2 разів на добу до спорожнення після кожного годування.

У 2-6 місяців - частота скорочується до 2 разів на добу, але іноді випорожнення може відбуватися раз на 2-3 дні.

Старше півроку - на частоту стільця впливає прикорм, що вводиться. При цьому загальне правило залишається тим самим: бажано, щоб кишечник очищався не рідше 1 разу на день.

Причини запорів

Діти на грудному вигодовуванні запори виникають рідко. Основні причини, через які вони можуть виникати:

Похибки у харчуванні матері. Для легкого спорожнення кишечника їжа має містити багато харчових волокон. Якщо раціон мами наповнений білками і вуглеводами, що швидко розщеплюються, це може погано позначитися на функціонуванні кишечника дитини. Харчування жінки, що годує, повинно обов'язково включати крупи, цільнозерновий хліб і овочі. При схильності малюка до запорів слід вживати продукти, що мають невеликий проносний ефект - чорнослив, свіжий кефір, буряк. Ускладнюють спорожнення горіхи, здобу, жирну їжу, каву, деякі лікарські препарати, які приймає мама.
Порушення моторики кишківника. Скоротливість кишечника може порушуватися внаслідок спазму чи, навпаки, гіпотонії мускулатури. Часто таке виникає як результат післяпологової травми або тяжкої вагітності. Механізм патології полягає у порушенні нервової провідності, яка регулює тонус гладких м'язів кишечника. Симптом може супроводжуватись загальними порушеннями – загальмованість, порушення сну, підвищена збудливість дитини. Впоратися з проблемою допоможе консультація невролога та призначення відповідних лікарських препаратів. Іноді подібний стан може з'явитися через незрілість кишечника, проте через кілька місяців нервові закінчення удосконалюються і проблема йде.
Спазм анального сфінктера. Випорожнення утруднене через механічну перешкоду - сфінктер погано розкривається і пропускає калові маси. Як правило, такий стан супроводжується підвищеним газоутворенням та кольками. У багатьох випадках позбутися дискомфорту допомагає спеціальна дитяча газовідвідна трубочка. Метеоризм сам по собі ускладнює просування калових мас у дитини, навіть за нормального стиску сфінктера. На появу газів впливає харчування матері. Слід обмежити споживання капусти, винограду, газованих напоїв, бобових.
Вроджені аномалії. Сюди належать мегаколон, звуження анального отвору та інші патології.
Нестача молока. Коли малюк недоїдає, їжа повністю засвоюється, і в кишечнику нічого не залишається. Від норми цей стан відрізняється тим, що дитина погано набирає вагу і часто вередує.
Введення прикорму. може бути реакцією новий продукт харчування. Як правило, через час все повертається до норми. Іноді проблемну їжу слід скасувати та ввести до раціону пізніше.

Переїзд.
Активне проведення часу або відвідування місць з великим скупченням народу.
Психологічний дискомфорт під час хвороби чи прорізування зубів.
Звикання до нової няні чи довгої відсутності мами.

Така проблема, як правило, короткочасна і може вирішитись без медикаментозного лікування.

Чого не треба робити

Існує кілька помилок, які багато батьків вважають нормальними. Намагатимемося розвіяти міфи.

Потрібно годувати дитину щогодини.Ні, останні рекомендації ВООЗ повідомляють, що годування на вимогу – ідеальний режим для малюка. Це дасть можливість дитині повністю насититися молоком та задовольнити свої потреби. Крім того, кількість з'їденого молока визначає кількість, яку молочні залози виробляють потім. Таким чином, організм мами автоматично налаштовується на потреби дитини.

Перед кожним випорожненням можна ставити газовідвідну трубку, щоб не було запорів.На жаль, це зовсім не так. Інструмент дійсно допомагає малюк випустити гази та позбавляє від пов'язаного з цим дискомфорту. Однак організм дитини повинен навчитися справлятися із проблемою самостійно.

Газовідвідна трубка – лише екстрена міра і точно не повинна використовуватися перед кожним актом спорожнення. Крім того, необережне поводження може призвести до травми кишечника.

Мило допомагає від запорів.Відомий «бабусин» спосіб свідчить, що шматочком мила можна стимулювати дефекацію. Насправді це дуже шкідливо для маленької дитини. Мило має лужні властивості і дратує слизову оболонку кишечника, що порушує його функціонування і викликає бажаний спазм. Однак подібного проносного ефекту можна досягти за допомогою або мікроклізми.

Зригування – це норма.Дійсно, у дитячому віці дитина зригує практично після кожного прийому їжі. Це відбувається через слабкість сфінктера, переїдання, неправильне положення тіла. Однак з часом відрижка не повинні виникати. Поспостерігайте за дитиною, можливо, у неї болить живіт або вона надто багато з'їла. Додаткове навантаження на систему травлення абсолютно не потрібне в цьому віці.

Дитина недоїдає. Часто мами переводять немовля на суміш, думаючи, що у них недостатньо молока. Єдиним показником, що дитина недоїдає, є поганий набір ваги. При хорошому фізичному та психічному розвитку не потрібно догодовувати сумішшю. Штучне харчування менш корисне і часто провокує запори через вміст заліза, щільнішу консистенцію готового продукту і неповну засвоюваність.

Мамам також слід пам'ятати, що не можна застосовувати лікарські препарати за порадою бабусь чи подруг. Те, що допомогло одній дитині, може бути абсолютно неефективним для другої. Особливо не варто брати до уваги застарілі або підозрілі методи лікування (на зразок мила від запорів). У будь-якому випадку кожен організм індивідуальний і може розвиватися за власними нормами. Якщо ви не знаєте, що робити, і хочете з кимось порадитись – нехай цією людиною стане дитячий педіатр.

Нерідким явищем буває запор у немовляти, що робити мамі, щоб допомогти йому? Діти грудного віку вимагають особливої уваги. Запор у них може бути наслідком неправильного харчування, так і різних захворювань.

Як визначити, що у дитини запор

Діти від народження і до однорічного віку можуть спорожняти свій кишечник по-різному. Це може відбуватися кілька разів на день, а може й навпаки – раз на два дні.

Тому кількість дефекацій не зовсім підходить для визначення наявності запору у немовлят. Комаровський радить звертати увагу на поведінку дитини під час дефекації та консистенцію стільця.

Якщо при випорожненні кишечника малюк завмирає, виглядає напруженим, червоніє і плаче, стілець у вигляді окремих щільних шматочків? Це ознаки запору новонародженого, навіть якщо дефекація відбувається щодня.

Чому виникає запор

Причинами запору у малюка можуть бути захворювання шлунково-кишкового тракту, тому важливо проходити обстеження у лікаря.

Для появи у малюка-грудничка запору є багато причин. Вони можуть бути пов'язані з особливостями дитячого організму та харчування.

Якщо розглядати причини патології у вікових групах:

Причинами запору у новонароджених та до чотирьох місяців можуть бути вроджені захворювання чи неправильне харчування матері;
5-9 місяців формується внаслідок неправильного введення прикорму;
Проблеми зі стільцем у старших дітей можуть бути пов'язані з недостатньою фізичною активністю– дитина до року має повзати та починати ходити.

Запор як наслідок хвороби

Такий запор у новонародженої дитини виявиться незабаром після народження.. Діти можуть народжуватися з деякими відхиленнями у розвитку внутрішніх органів, які не завжди виявляються при ультразвуковому обстеженні вагітної.

Однією з таких аномалій є хвороба Гіршпрунга. Характеризується подовженням деяких відділів кишківника. Внаслідок харчової грудки проходить по ньому протягом тривалого часу, стає щільнішим. Дефекація відбувається не кілька разів на день, як це належить для новонароджених, а набагато рідше.

Запор у дитини 1-2 місяці життя може з'явитися і через вроджене звуження кишечника. Звужена ділянка кишки створює перешкоду для проходження харчової грудки, поступово відбувається їх накопичення в цьому відділі - розвивається запор. Такий стан може призвести до кишкової непрохідності.

Запор як наслідок харчування

Неправильне харчування матері-годувальниці - найчастіша причина запору у дитини

Будь-який вид вигодовування – природне чи штучне – може призвести до запору, якщо воно порушене.

Причини запору у немовлят на грудному вигодовуванні:

Неправильне харчування матері, через що молоко змінює свій склад;
Мале надходження рідини в організм дитини - молоко для малюка - це їжа, а не питво, йому потрібно давати воду;
Тривале грудне вигодовування без своєчасного введення прикорму.

При штучному вигодовуванні запори у немовлят можуть бути викликані неправильно підібраною сумішшю. У малюка може бути непереносимість будь-яких її компонентів. Затримка випорожнень може бути пов'язана з частою зміною сумішей.

У дитини 4 місяців і старше запор може бути пов'язаний із запровадженням прикорму. Це викликає запор і у немовлят при змішаному вигодовуванні. Можливо, нова їжа не зовсім добре засвоюється та викликає затримку стільця.

Як поводиться дитина при запорі

Будь-який малюк при проблемах зі стільцем сповіщає батьків про свій стан за допомогою плачу.

Дитина стає неспокійною, постійно плаче, повертається у ліжечку, підгинає ноги до живота? Це перші ознаки запору у немовлят.

Дитина може відмовлятися від їжі та пиття, . При огляді живота можна побачити його здуття і напруженість. Спостерігається відсутність стільця, а якщо він є, то формою нагадує овечий.

Що дати немовляті від запору

Для усунення запору іноді достатньо скоригувати питний режим малюка

Що робити при запорах у новонародженого? Способів впоратися із затримкою стільця у немовляти досить багато. До них відносяться медикаментозні та немедикаментозні методи.

Саме харчування та питний режим мами, малюка стають частими причинами запорів. Щоб правильно скоригувати раціон харчування, краще звернутися до дієтолога чи педіатра.

① Якщо новонароджений на грудному молоці

Необхідно стежити, щоб він отримував достатній обсяг звичайної води;
Мамі слід відмовитися від усіх консервованих продуктів, алкогольних напоїв, м'ясних делікатесів, жирної їжі – це продукти, що викликають запор у немовляти.
Обмежити в раціоні випічку, солодощі, їжу, що важко перетравлюється;
Мама, яка щодня годує, повинна вживати овочі та фрукти, кисломолочні продукти, відварене м'ясо.

У раціоні мами має бути достатня кількість простої води, щоб молоко не було занадто густим.

② Якщо малюк - штучний

Що робити, якщо у новонародженої дитини запор від молочної суміші?

Потрібно звернутися до педіатра для підбору відповідної молочної суміші;
І в цьому випадку вода має бути присутня в раціоні дитини;
Введення прикормів має здійснюватися дещо раніше, ніж при грудному вигодовуванні.

Що робити при запорі

Рухи рук при масажі повинні бути такими, що погладжують без застосування сили
Як пиття для немовляти від запору можна давати компоти з чорносливу та груш. Якщо ж запор у немовляти виник саме при підгодовуванні – можливо, щось було зроблено неправильно, і варто на якийсь час відмовитися від цього продукту.

Якщо запор у дитини 3 місяців нетривалий, самопочуття дитини не страждає – можна почати з домашніх способів усунення проблеми.

При запорі у дитини 6 місяців, коли вона вже може отримувати розширений прикорм, можна годувати її пюре з груші та чорносливу - ці фрукти посилюють перистальтику кишечника і сприяють його спорожненню.

③ Масаж та його техніка

Іноді розслабити кишечник і просунути калові маси дозволяє масаж живота у немовляти при запорі.

Здійснюється ця процедура в такий спосіб:

Малюка потрібно укласти на спину на рівну поверхню;
Чистими та зігрітими руками робити м'які кругові погладжування передньої черевної стінки;
Рухи не повинні бути надто швидкими та глибокими, масаж спрямований на досягнення розслаблюючого ефекту;
Також можна покласти на живіт малюка суху теплу пелюшку - це зніме спазми, що є;
Після закінчення процедури дитини потрібно викласти на живіт кілька хвилин.

Таку процедуру можна повторювати кілька разів на день, у перервах між годуваннями.

Подивившись наприкінці статті відео Комаровського, масаж у немовляти при запорі має позитивний ефект у більшості випадків.

Крім масажу живота при запорі у дитини старше 7 місяців можна проводити обережне масажування області ануса. Це викликає подразнення прямої кишки та рефлекторне її спорожнення. Масажування проводиться чистим пальцем, змоченим будь-яким стерильним маслом.

④ Клізма та її особливості

Запор у немовляти, що робити, якщо масаж не допомагає? У домашніх умовах можна вдатися до використання клізми. Для цього потрібно мати спринцювання невеликого об'єму з м'яким наконечником. Як робити клізму немовля при запорі?

Розчини для клізми можуть бути різними:

Проста кип'ячена вода – розм'якшує калові маси та звільняє від них кишечник;
Гіпертонічний розчин – кип'ячена вода із сіллю у співвідношенні 10:1 – витягує воду у просвіт кишечника та розріджує калові маси. Захоплюватися такою клізмою не варто, тому що вона може спричинити зневоднення у малюка;
Масляні клізми – стерильне рослинне масло – обволікає калові маси та сприяє їх ковзанню.

Клізма новонародженому при запорі, як робити? Розчин для клізми має бути теплим. Наконечник слід змастити стерильною вазеліновою олією. Після введення розчину малюка потрібно потримати на боці десять хвилин.

⑤ Мило можна чи ні

У жодному разі не можна використовувати мило для лікування запору у немовляти. Так звані «бабусині поради» ввести шматок мила в пряму кишку при запорі у новонародженого призведуть лише до подразнення слизової оболонки, а в деяких випадках навіть опіку.

Лікування запорів у немовлят

Усі немедикаментозні прийоми лікування запору новонароджені використані, а ефекту немає. У цьому випадку час звертатися до фахівця, який порекомендує відповідні лікувальні препарати.

Які засоби для лікування затримки випорожнень у немовлят можна використовувати без шкоди для їхнього здоров'я, що можна дати новонародженому від запору?

Назва	Показання	Протипоказання	Застосування	Орієнтовна вартість у рублях
СВІЧКИ З ГЛІЦЕРИНОМ	Затримка стільця будь-якого походження	Гострі патології у сфері прямої кишки	Призначається введення однієї свічки від запору для новонароджених у пряму кишку. Застосовується раз на день.	100 руб. за 10 свічок
	Гостра затримка стільця	Алергія	Достатньо однієї мікроклізми. Вводиться до мітки на наконечнику у пряму кишку, видавлюється вміст тюбика	400 руб.за 4 мікроклізми
ДЮФАЛАК		Алергія, кишкова непрохідність	Застосовується у відповідних вікових дозах внутрішньо.	400 руб. за 250 мл
ПРЕЛАКС	Гостра та хронічна затримка стільця	Алергія	Застосування внутрішньо у вікових дозах	250 руб. за 100 мл
НОРМОЛАКТ	Гостра та хронічна затримка стільця,	Кишкова непрохідність, алергія	Застосовується всередину	300 руб. за 200 мл
ПЛАНТЕКС	Профілактика запору у дитини від 8 місяців	Недолік лактази та галактази, алергія	Всередину, по 2 пакети до 3 разів на день	350 руб. за 10 пакетів

Застій у кишечнику у дітей – небезпечна ситуація, коли в результаті фізіологічних або механічних факторів калові маси не можуть переміщатися природним чином по кишці. Якщо патологія вроджена, її виявляють протягом перших двох діб життя дитини за відсутністю меконію (першого випорожнення новонародженого, що має темно-зелений колір і рідку консистенцію). Застій може виникнути через місяці або роки після народження внаслідок неправильного розвитку органу травлення.

Симптоматика застою в кишечнику

Ознаками застою у різному віці є:

відсутність первородного калу (меконію) у перші 48 годин життя дитини;
неможливість випорожнити кишечник довше, ніж 3 доби поспіль;
блювання при спробі дефекації;
біль у нижній області живота;
асиметрія черевної порожнини (через скупчення калових мас на окремій ділянці кишки);
виявлення ущільнень під час пальпації живота.

Нормальний цикл спорожнення кишечника у немовляти

Дитина, яка перебуває на природному вигодовуванні, може спорожняти кишечник як один-три рази на добу, так і кілька разів на тиждень. Це норма, за умови, що самопочуття дитини не викликає побоювань: є гарний настрій, здоровий апетит, нормальна температура тіла, м'який живіт. Найчастіше діти, які харчуються виключно материнським молоком, мають один акт дефекації на два дні. Запор у новонародженого, що годується грудьми, виключений, якщо дитина виглядає здоровою.

При штучному вигодовуванні у дітей, які харчуються адаптованою молочною сумішшю, випорожнення трапляються частіше. Як правило, не менше одного разу на добу, переважно під час чергового їди. Проте, рідкісніша дефекація також допустима (до 1 разу на три дні). Якщо дитина-штучник спорожняє кишечник під час кожного прийому їжі, при цьому його самопочуття не викликає побоювань, не слід вживати жодних заходів, це норма.

Основні причини запору у новонароджених

Новонароджені, в силу одноманітності свого раціону харчування, обмеженого материнським молоком або молочною сумішшю, рідко страждають на закрепи, що супроводжуються серйозними проблемами зі здоров'ям. Через що запор у немовляти, що супроводжується загальним нездужанням, потребує консультації фахівця.

Чому виникає запор при штучному вигодовуванні

Запори у дітей першого року життя, які перебувають на штучному вигодовуванні, найчастіше пов'язані з недостатньою кількістю рідини в організмі дитини. Недосвідчені молоді мами вважають, що молочна суміш, як рідина, втамовує спрагу так само ефективно, як і голод. У зв'язку із чим дитині не дають пити просту воду.

Адаптована молочна суміш – це їжа, хоч і у рідкому вигляді. Щоб у немовлят не було запорів, йому потрібно давати пити обов'язково, особливо в літні місяці з високою температурою повітря у навколишньому середовищі, а також у період опалювального сезону, коли у приміщенні, де мешкає дитина, повітря пересушене радіаторами опалення.

Важливо!Батьки через свою недосвідченість можуть неправильно приготувати суміш, через що виникають запори у немовлят. Обов'язково дотримуйтесь пропорцій сухого вмісту та води відповідно до рекомендацій, вказаних на упаковці продукту. Бажаючи якомога ситніше та смачніше нагодувати дитину, деякі батьки додають більше належної кількості сухої суміші в одну порцію, що може спровокувати запор.

Якщо дитина не може харчуватися материнським молоком з низки причин, годувати його коров'ячим чи козячим аналогом годі було. Найкраща заміна – адаптована молочна суміш. Коров'яче молоко, надходячи у шлунок, створяється у велику фракцію. Внаслідок чого в травній системі дитини утворюється велика грудка сиру. Козяче молоко за своїм складом не підходить для повноцінного зростання розвитку немовлят.

Головні причини розвитку запорів при грудному вигодовуванні

Запор у дитини на грудному вигодовуванні найчастіше надуманий самими батьками. Материнське молоко - найкраща їжа для немовлят, воно практично повністю засвоюється організмом, при цьому зовсім невеликий відсоток з'їденої кількості перетворюється на кал. Основна частина успішно всмоктується через стінки травної системи. Тому такі немовляти спорожняють свій кишечник нечасто, змушуючи даремно турбуватися батьків. Мама, що годує, не повинна думати про те, що їй не можна, а що можна їсти, якщо запор у немовляти.

Запор при змішаному вигодовуванні

Спровокувати запор при змішаному вигодовуванні може якість догодовування. Якщо грудне молоко доповнюється коров'ячим, причина криється у великих грудках переробленого коров'ячого молока. Докорм сумішшю також повинен проводитися відповідно до вказівок на упаковці, з точним дотриманням пропорції.

Напувати дітей з першого дня життя не тільки можна, а й потрібно. Брак води в організмі провокує згущення калових мас у кишечнику дитини, ускладнюючи процес дефекації.

Захворювання, що призводять до запорів

Якщо за відсутності випорожнень у немовлят спостерігається ряд додаткових симптомів, що яскраво свідчать про загальне порушення стану, слід негайно відвідати дільничного педіатра або викликати його додому. Серед небезпечних симптомів – підвищена температура тіла, затвердіння живота, відсутність апетиту. Причиною такого порушення в роботі кишківника може стати хвороба Гіршпрунга, суть якої полягає в непрацюючих ділянках прямої кишки, причина – відсутність перистальтики. Внаслідок розвитку такої аномалії їжа не може перемішатися по кишечнику, застоюючи на нерухомих ділянках. Це може призвести до небезпечної інтоксикації організму, аж до смерті. Вилікувати хворобу Гіршпрунга можна лише хірургічно – шляхом видалення непрацездатних ділянок кишківника.

Мегаколон - інше небезпечне захворювання, що призводить до запорів, а також отруєння організму калом, що скупчився. Захворювання виникає внаслідок збільшення діаметра товстої кишки. Причиною може бути як уроджений, так і набутий дефект. Самостійно розтягнути кишку дитина може постійно стримувати позиви до дефекації. Якщо дитині часто доводиться терпіти замість негайного спорожнення кишечника, він через велику кількість калу, що скупчився, розтягується. Лікування може бути не хірургічним, але досить тривалим.

Як лікувати запор у немовляти вдома

Коли у новонародженого запор, важливо знати, що робити. Лікувати нешкідливий запор удома можна як традиційними медичними методами, так і народними засобами.

Стандартні методи лікування

До безпечних медичних методів належать такі препарати, як сироп лактулози та свічки з гліцерином. Ці кошти немає обмежень за віком. При прийомі сиропу важливо точно дотримуватись дозування. Самостійно дати більше норми, отже, спровокувати підвищене газоутворення та біль у животі.

Самостійно впоратися із запором здатні свічки з гліцерином. Вони допомагають боротися в домашніх умовах із запорами, викликаними твердим і великим фрагментом калу, не здатним безболісно вийти через анальний отвір. Гліцерин пом'якшує консистенцію калових мас та полегшує процес дефекації.

Народні засоби

До народних засобів, що допомагають прибрати каловий застій, можна віднести вживання кураги, чорносливу та відвару родзинок. Ці продукти вважаються відмінними проносними, допомагаючи боротися із затримкою калу. Важливо пам'ятати, що дитині до 6-ти місячного віку достатньо давати пити чисту воду в перервах між годуваннями.

Як робити масаж живота новонародженому при запорі

Корисна вправа для новонароджених – велосипед. Поклавши дитину на спину, по черзі згинають ноги у колінах, щільно притискаючи кожну до живота. Через п'ять згинань однієї та другої ноги по черзі до живота притискають два коліна одночасно, потім знову чергують. Ця вправа покликана допомогти перистальтиці кишківника.

Додаткова інформація.Через годину після їжі, немовля корисно укладати на живіт. Самостійні спроби повзти добре масажують кишечник, допомагаючи переробляти їжу.

Перед кожним прийомом їжі батьки можуть масажувати живіт своєю долонею, строго за годинниковою стрілкою, щоб усунути функціональний застій газів і вмісту кишечника.

Профілактика запорів у немовлят

Для того щоб у немовляти не було запорів, необхідно щодня дотримуватись ряду рекомендацій:

Дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, обов'язково напувати. Якщо дитині менше півроку, напувати простою чистою питною водою. З 6-ти місячного віку можна іноді замінювати воду відваром ізюму, компотом або дитячим трав'яним чаєм.
Дітям з 6-ти місячного віку та старше обов'язково давати рослинну їжу у вигляді овочевих або фруктових пюре;
Вводячи прикорм, неприпустимо включати в меню на день більше одного годування кашею;
Не давати більше одного разу на день сир.

Крім харчових рекомендацій, є важливий психологічний фактор, здатний розвинути запор, мегаколон, травмування шкіри навколо анального кільця – реакція батьків на природне бажання дитини. Часто трапляються ситуації, коли потреба в спорожненні кишечника виникає у дитини тоді, коли батькам це незручно: у транспорті, вночі або коли батьки сіли за стіл. Нерідко малюк чує незадоволену промову з голосіннями від дорослих у відповідь на прохання про допомогу у непростій справі. Систематичний негатив у такій ситуації змушує дитину терпіти, приховувати природне бажання, тим самим запускаючи процес розвитку хронічної запору. Кал, накопичуючись у кишечнику, розтягує його. Кишка стає товще звичайного, наступного разу буде потрібно більше калових мас для того, щоб організм почав процес дефекації. При цьому грудочки калу, розташовані найближче до анального отвору, остигають, тверднуть, після чого рух травмує слизову оболонку і шкіру. Результат – мегаколон, тріщини анального отвору, подразнення, дискомфорт.

Увага!Від аномалій розвитку кишечника під час внутрішньоутробного розвитку ніхто не застрахований, проте вживання у певні терміни вагітності правильних доз фолієвої кислоти значно знижує ризик порушень розвитку майбутньої дитини.

Не змушувати дитину терпіти перед тим, як відвідати туалет, їсти овочі, фрукти та пити достатню кількість рідини – прості правила, дотримання яких захистять усю сім'ю від проблем запору.

Відео

Поділитися: