Главная » Болезни сосудов » Заболевание молочница как лечится. Как лечить молочницу у женщин: препараты, лечение свечами, таблетками

Заболевание молочница как лечится. Как лечить молочницу у женщин: препараты, лечение свечами, таблетками

Не смотря на развитость современной медицины и фармацевтической промышленности, вопрос о лечении молочницы у женщин остается по-прежнему актуальным. Реклама в СМИ однозначно «научила» всех, как и чем можно лечить многие заболевания, в том числе и кандидоз.

Такая общеизвестность сыграла злую шутку с пациентами, сталкивающимися с молочницей – бесконтрольный прием противогрибковых препаратов (таблеток, свечей, мазей) приводит к развитию устойчивости возбудителя к ним, а значит, каждый последующий эпизод требует подбора других .

Кандидоз представляет собой инфекционное заболевание, при котором грибы рода Candida поражают слизистую половых органов. Распространенность кандидоза велика, по причинам обращаемости за помощью к врачу-гинекологу, молочница находится на втором месте после баквагиноза.

Непосредственной причиной развития заболевания является, конечно, наличие гриба рода Candida на слизистой оболочке вульвы и влагалища. Однако, если организм здоров, защитные силы способны удержать баланс микрофлоры, инфекция не проявляется. Возникновению молочницы способствует ряд факторов:

Экзогенные, т.е. факторы, воздействующие на организм из вне:

прием антибактериальных препаратов, при это следует отметить, что возникновение молочницы не зависит ни от длительности курса, ни от формы, которую применяют пациенты. Несомненно, чем длиннее курс приема, тем большее число женщин подвергаются опасности развития молочницы, но есть та категория, у которой даже одной таблетки достаточно для активации роста грибков и появления симптомов инфекции. Из местных форм, возникновение молочницы провоцируется свечами, содержащими йод, метронидазол и клиндамицин.
микротравмы и другие повреждения слизистой влагалища. Травмирование происходит при использовании агрессивных моющих средств, спермицидов, при введении тампонов, во время полового акта и др.
длительный прием гормональных препаратов и цитостатиков приводит к снижению иммунитета как системного, так и местного.
широкое применение оральных контрацептивов с лечебной и контрацептивной целью, особенно с высоким содержанием эстрогенного компонента.
появление устойчивости грибков рода Candida к противогрибковым препаратам по причине бесконтрольного применения этих лекарств при симптомах, схожих с молочницей, без лабораторного подтверждения диагноза.
доказана способность кандиды изменять свои биохимические свойства в зависимости от условий среды обитания.

Эндогенные причины, т.е. те, которые воздействуют на женщину изнутри:

заболевания эндокринных органов, особенно это касается сахарного диабета. Также усугубляют состояние проблемы со щитовидной железой, дисфункция яичников.
беременность и послеродовый период.
хроническая недостаточность витаминов и микроэлементов – железодефицитная анемия, недостаточность витаминов группы В, витамина С.
тяжелые хронические заболевания, которые ослабляют защитные силы – АГ, бронхиальная астма, заболевания желудочно-кишечного тракта (печени, желчного пузыря, дисбактериоз, колит).

Основная цель лечения – убрать возбудителя из организма.

Сочетание клинических проявлений и лабораторного подтверждения диагноза указывает на то, что в первую очередь должно быть назначено этиотропное лечение и только потом можно корректировать иммунитет и восстанавливать микрофлору влагалища.

Назначая лечение нет смысла пытаться охватить сразу все звенья процесса, это приводит к полипрагмазии и ненужному удорожанию схем лечения при кандидозе.

Иногда, при лечении воспалительных процессов антибиотиками, специалисты для профилактики развития кандидоза .

Препарат обладает достаточно выраженным противогрибковым действием, однако следует помнить, что он не всасывается из кишечника, а значит не может подавить рост грибка нигде, кроме просвета кишечника.

При неосложненном течении кандидоза широко применяются производные имидазола для интравагинального введения.

В аптеках они представлены влагалищными формами на основе клотримазола, миконазола, эконазола, бутоконазола, сертоконазола. Продолжительность приема может быть от 1 до 7 дней.

Если присутствует выраженный зуд вульвы, дополнительно к свечам применяют мазевые формы – противогрибковый крем на основе тех же производных.

Есть исследования, которые доказывают, что эффективность противогрибковой терапии производными имидазола зависит не от длительности приема, а от общей полученной дозы.

Препарат нистатин, известный своими противогрибковыми свойствами, для лечения неосложненных кандидозов не подходит. Доказанный терапевтический эффект достигается только применением свечей на протяжении 14 дней.

С помощью данного препарата возможно при точном соблюдении схемы лечения.

Для женщин, которые не хотят применять вагинальные формы противогрибковых препаратов, существуют пероральные формы триазолов – флуконазол, итраконазол. Они удобны своей кратностью приема.

Если краткосрочные схемы лечения оказываются неэффективными, тактика лечения пересматривается, подбираются более длительные схемы лечения, нередко в комбинации с препаратами других групп.

Чем лечат молочницу у женщин или обзор препаратов от молочницы?

Препараты для лечения молочницы (противогрибковые) делятся на несколько групп: для системного применения (таблетки, капсулы), для наружного применения (мазь, крем), для местного применения ( , крема с аппликатором для влагалищного введения, влагалищные таблетки). Отдельной группой стоят противогрибковые антибиотики — нистатин, амфотерицин В.

— представитель противогрибковых препаратов группы триазолов. Он угнетает синтез определённых компонентов в клетках грибка (стеролов) и блокирует его размножение.

В аптеке можно найти несколько препаратов, в состав которых входит флуконазол — Микосист, Флуконазол (название зависит от фирмы производителя). Показания к назначению флуконазола: кандидоз слизистых оболочек полости тра, глотки, пищевода, половых путей, кандидоз кожи.

При неосложненном кандидозе флуконазол назначается однократно в дозировке 150 мг. При рецидивирующей форме инфекции — 150 мг 2-3 раза с интервалом в семь дней. Для снижения частоты рецидивов применяется по 150 мг в первый день менструального цикла на протяжении 6-12 месяцев.

Противопоказан флуконазол в период лактации. Во время беременности препарат применяется с осторожность, если это единственная возможность справиться с инфекцией. С осторожностью также назначается флуконазол пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек.

— синтетическое противогрибковое средство, производное триазолов.

Назначается при грибковых поражениях любой локализации — кожи, ногтей, слизистых, при системных поражениях.

Схемы лечения подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести проявления. При неосложненном вульвовагинальном кандидозе назначается в дозе 200 мг 2 раза в день один день или 200 мг 1 раз в день три дня.

При поражении слизистых полости рта итраконазол назначается в дозировке 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней. При рецидивирующем кандидозе рекомендуется после основного курса принимать итраконазол в дозе 200 мг в сутки в первый день менструального цикла на протяжении 6-12 циклов.

Противопоказан итраконазол в период беременности и во время лактации, детям младше трёх лет. С осторожностью назначается пациентам с заболеванием сердца и печени.

Пимафуцин — натамицин. Выпускается в виде таблеток, крема, свечей. Назначается при поражении кожи и слизистых грибками рода Candida.

Свечи назначаются в дозировке одна в день на протяжении 6 дней. Крем наносится 2-3 раза в день на пораженные участки кожи и слизистые.

Разрешен к применению в период беременности и лактации.

Гинофорт — бутоконазол, противогрибковый препарат, производное имидазола. Активен в отношении условнопатогенной флоры, в т.ч. и грибов рода Candida.

Препарат назначается однократно интравагинально. Благодаря своей основе, он на длительное время фиксируется на слизистой, эффект сохраняется до 7 дней.

Противопоказан бутоконазол для применения у беременных и кормящих, а так же при индивидуальной непереносимости компонентов.

Противогрибковый препарат, производное имидазола и бензотиофена. Останавливает рост и размножение грибка путём угнетения синтеза эргостерола- проницаемость клеточной стенки увеличивается и происходит растворение клетки гриба. Назначается только для лечения кандидозного вульвовагинита.

Применяется однократно, повторное назначение возможно через семь дней, если симптомы молочницы сохраняются.

Во время беременности и в период лактации применение сертаконазола допустимо, если ожидаемая польза для мамы больше возможного риска для плода и ребёнка. Учитывая однократный приём, минимальное всасывание и отсутствие системного действия, в инструкции беременность и лактация не являются противопоказанием.

Как лечить молочницу у женщин? При хроническом рецидивирующем кандидозе рекомендовано перед началом лечения определить вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическим препаратам.

Своевременное выявление и устранение провоцирующих факторов позволит повысит эффективность лечения и снизить риск рецидивов.

Местно применяется гинофорт двукратно с недельным интервалом или другие местные препараты на протяжении двух недель. Флуконазол назначается трезкратно в дозе 150 мг с интервалом в семь дней.

Для предупреждения рецидивов назначается профилактический приём флуконазола в первый день менструального цикла на протяжении шести месяцев, при тяжёлых формах — до года.

При тяжелом течении заболевания флуконазол назначается ежедневно на протяжении месяца в дозе 50 мг в сочетании с местными формами на протяжении месяца.

Народные средства от молочницы у женщин

Молочница у женщин народными средствами лечится только в сочетании с традиционными лекарственными препаратами.

Только народные рецепты зачастую оказываются бессильными при лечении, особенно хронической молочницы.

Самые распространенные – спринцевание и подмывание содой и отварами трав. Вопрос довольно обширен и заслуживает отдельной статьи, сейчас мы лишь осветим основные моменты.

Для приготовления содового раствора требуется взять 1 столовую ложку соды на 1 литр воды. Раствором можно спринцеваться дважды в день в течение не менее 10 дней или подмываться перед введение вагинальных суппозиториев.

Еще один метод лечения народными средствами – отвары и настои трав. Перечень трав большой – ромашка, кора луба, календула, крапива и пр. Готовятся они из расчета 2 столовые ложки сухого сырья на 1 литр воды. Применяются, как и сода – дважды в день на протяжении 10-14 дней.

Профилактика

Поскольку кандида обитает на коже и слизистых у большинства людей, а принимать противогрибковые препараты профилактически всем — бессмысленно, нужны другие методы профилактики.

Все, что необходимо — поддерживать внутренний баланс организма, не допуская размножения условнопатогенной флоры. К основным профилактическим мероприятиям относится:

Ещё один важный момент в профилактике кандидоза — приём антибактериальных препаратов только по показаниям, с учётом возбудителя и с соблюдением схем лечения.

Приступая к лечению кандидоза, следует помнить, что подход должен быть комплексным. Только народные способы лечения не могут гарантировать полного излечения, как и самолечение традиционными препаратами. Только правильно вылеченная молочница больше не вернется, или вернется не скоро!

У 75% женщин в мире хотя бы однажды случался эпизод острого урогенитального кандидоза, или проще говоря, молочницы. Такое распространение не могло остаться без внимания, и фармакологический рынок сегодня наводнен всевозможными препаратами от молочницы у женщин.

Вместе с тем, не все из них достаточно эффективны, а некоторые лекарства от молочницы для женщин обладают непомерно раздутой ценой.

Разбираемся чем лечить молочницу у женщин, какие существуют недорогие и эффективные свечи, таблетки и мази, а также актуальна ли эта проблема для мужчин и детей.

Как вылечить молочницу у женщин, мужчин и детей: общие принципы

Кандидоз это обширное понятие, за которым скрывается множество различных заболеваний. Поэтому универсального совета, как избавиться от молочницы раз и навсегда, нет и быть не может. Как бы ни банально это звучало, но каждый клинический случай требует индивидуального подхода. Тем не менее, общие принципы лечения заболевания, конечно же, существуют, и о них сейчас мы поговорим поподробнее.

Принципы лечения урогенитального кандидоза

Собственно молочницей в народе чаще всего именуют кандидозный вульвовагинит - воспаление влагалища и его преддверия, которое возникло в результате активного размножения грибков рода Candida . Поэтому и принято, впрочем, без всяких на то оснований, считать кандидоз женской проблемой. Реклама по телевидению постоянно предлагает недорогое и эффективное средство от молочницы для женщин, хотя мужчин эта проблема касается тоже совсем нередко.

Универсального препарата для лечения молочницы у женщин не существует

У мужчин урогенитальный кандидоз проявляется обычно воспалением головки члена и крайней плоти (баланопостит) и, намного реже, уретры (уретрит). Лечение урогенитального кандидоза у женщин и у мужчин совсем не отличается, и препараты им назначаются одинаковые. Различается лишь форма их выпуска.

Исчерпывающий ответ, чем лечить молочницу у женщин, и какие конкретно препараты использовать, дают Федеральные клинические рекомендации - официальный документ, принятый российским обществом дерматовенерологов. Рекомендации последнего пересмотра во многом схожи со схемами, которые приняты в европейских и северно-американских руководствах, и основаны на данных доказательной медицины.

Схемы лечения кандидозного вульвовагинита:

Клотримазол, вагинальные таблетки. Закладывать во влагалище вечером перед сном по 200 мг в 3 дня или по 100 мг на протяжении недели.

Клотримазол, крем 1%. Наносить на стенки влагалища вечером перед сном на протяжении одной-двух недель.

Итраконазол, вагинальные таблетки. Закладывать во влагалище вечером перед сном по 200 мг 10 дней.

Бутоконазол, 2% крем. Нанести на стенки влагалища перед сном однократно.

Натамицин, вагинальные свечи от молочницы. По 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней.

Итраконазол, капсулы. По 200 мг один раз в день в течение 3 дней.

И для мужчин. Схемы лечения кандидозного баланопостита:

Натамицин, 2% крем. Смазывать головку члена 1 раз в сутки в течение 7 дней.

Клотримазол, 1% крем. Смазывать головку члена 2 раза в сутки на протяжении недели.

Флуконазол, таблетки и капсулы. 150 мг однократно внутрь.

Итраконазол, капсулы. По 200 мг один раз в день 3 дня..

Как видно, мужские и женские схемы почти не различаются, за исключением возможности применения свечей и вагинальных таблеток. Возникает резонный вопрос, какие же лекарства от молочницы для женщин или мужчин самые лучшие? Оказывается, таких препаратов просто не существует. Все перечисленные лекарства обладают примерно одинаковой эффективностью при урогенитальном кандидозе и приводят к выздоровлению в 70-85% случаев.

Частота рецидивов после лечения никак не связана с эффективностью названных лекарств, а является следствием наличия провоцирующих факторов в организме, например, сопутствующих инфекций

Рецидивирующий урогенитальный кандидоз

В некоторых случаях справиться с заболеванием сразу не получается, и эпизоды молочницы спустя некоторое время появляются вновь. Это требует немного другого подхода к лечению.

Чем лечить молочницу у женщин? Только врач сможет подобрать правильное лечение

В первую очередь необходимо выявить и устранить факторы, которые способствуют заболеванию: нормализовать уровень сахара, санировать очаги хронической инфекции, нормализовать состав микрофлоры влагалища.

Острые проявления молочницы лечатся по одной из приведенных выше схем, после чего врач назначает профилактическое лечение. В 10-20% случаев рецидивирующего кандидоза половых путей замешаны так называемые Candida non-albicans . Это все кандиды, не принадлежащие к виду Candida Albicans , который чаще всего является причиной заболевания. Некоторые из этих редких кандид, в частности Candida Gablartara , устойчивы к препаратам азольного ряда: флуконазолу, клотримазолу, итраконазолу. Поэтому при выявлении этих разновидностей грибка, многие руководства рекомендуют использовать для лечения натамицин.

После того, как острые проявления молочницы купированы, начинается второй этап лечения по одной из схем:

натамицин, свечи по 100 мг 1 раз в 7 дней;
клотримазол, таблетки вагинальные по 500 мг один раз в 7 дней;
флуконазол, таблетки и капсулы по 150 мг внутрь один раз в 7 дней.

Длительность курса поддерживающей терапии обычно составляет 6 месяцев.

Лечение кандидоза у беременных женщин

Сложные процессы, которые происходят в организме беременной женщины, создают благоприятные условия для частых обострений молочницы. При этом выбор препаратов для лечения в таком случае резко ограничен.

Любые формы выпуска противогрибковых препаратов для приема внутрь беременным женщинам противопоказаны в связи с риском влияния препарата на ребенка.

Допустимо лишь применение местных форм:

натамицин, свечи 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 3-6 дней;

клотримазол, таблетка вагинальная по 100 мг вечером в течение 7 дней;

клотримазол, 1% крем вечером перед сном в течение недели.

Обратите внимание, что клотримазол можно использовать лишь со 2 триместра беременности, а прием натамицина возможен и на ранних сроках.

Нужно отметить, что молочницу при беременности некоторые авторитетные специалисты считают чуть ли не физиологическим состоянием, и не рекомендуют медикаментозного вмешательства при незначительных симптомах заболевания.

Лечение кандидоза полости рта у детей

Молочница полости рта часто развивается у детей грудного возраста

Молочница полости рта, или орофарингеальный кандидоз - это нередкое состояние у детей грудного возраста. Сразу после рождения полость рта ребенка заселяется множеством различных микроорганизмов, в том числе и грибами. Это нормальный процесс, который происходит с каждым. Полость рта, вообще, одно из самых заселенных различными микробами мест у человека. В силу различных причин, например, приема антибиотиков, баланс микробов во рту нарушается, и кандида начинает активно размножаться, не встречая конкуренции. В таком случае возникают симптомы молочницы. Практически всегда это временное явление, и баланс микрофлоры через какое-то время восстанавливается.

Кандидоз полости рта не представляет опасности для ребенка, но нередко доставляет ему беспокойство и мешает сосать грудь. Современные руководства не рекомендуют назначать какие-либо противогрибковые препараты детям, которым молочница не доставляет беспокойства. Лечение назначается лишь в случаях, когда симптомы молочницы приводят к отказу от пищи или причиняют значительные неудобства малышу.

Существует два подхода к лечению орофарингеального кандидоза у грудничков:

Надо ли говорить, что выбор методики лежит на плечах педиатра, и самостоятельное лечение малышей категорически недопустимо.

Раствор буры, нистатин и сода, которые раньше активно использовались для лечения молочницы, в современные рекомендации не входят.

Выбор методики лечения кандидоза у ребенка лежит на плечах педиатра, и самостоятельное лечение категорически недопустимо!

В силу своих анатомических особенностей женщины больше подвержены развитию молочницы, чем мужчины, поэтому ее (молочницу) воспринимают как чисто женское заболевание.

Однако, стоит заметить, что это заблуждение, и мужчины также поражаются кандидами, но, как правило, проявления молочницы у мужчин не настолько выражены и нередко прячутся под маску других заболеваний. Поэтому и не поднимается вопрос о мужском кандидозе для широкого обсуждения.

Возбудитель заболевания – Candida albicans, дрожжеподобный грибок, который является совершенно нормальным «жителем» слизистой и кожных покровов почти половины жителей земли.

Представляет собой клетку овальной или округлой формы. В отличии от других грибов, не образует споры, удлиненные клетки образуют только псевдомицелий.

Почему грибок начинает размножаться и причинять беспокойство?

Если ответить на вопрос кратко – из-за снижения местного иммунитета.

А происходить это может по разным причинам: хронический стресс, недостаточность витаминов и микроэлементов в питании, наличие тяжелых соматических заболеваний, таких как сахарный диабет, СПИД, ожирение, травматические поражения слизистой при половом акте или других обстоятельствах.

Лабораторно подтвержденный кандидоз выявляется у каждого десятого мужчины, обратившегося за помощью к урологу или дерматовенерологу.

Проблемы чаще возникают у мужчин, которые не уделяют нужного внимания своему здоровью и обращаются за помощью поздно, уже тогда, когда зуд становится мучительным, а головка полового члена поражается эрозиями и язвами.

Такое позднее обращение чревато последствиями – процесс приобретает хроническое течение, в воспаление вовлекаются ткани мошонки.

Помимо этого, мужчина представляет определенную опасность для женщины – попадание большого количества возбудителей во влагалище одномоментно способно спровоцировать воспаление, хоть и не считается молочница заболевание, передающимся половым путем.

Появляется молочница у мужчин при определенных условиях – прием лекарств, соматические заболевания, несоблюдение правил личной гигиены, стрессовые ситуации, тяжелые условия труда.

Группы риска по развитию кандидоза среди мужчин:

Пациенты с ВИЧ инфекцией. Вирус иммунодефицита человека приводит к угнетению иммунитета, на фоне чего организм становится восприимчив к любой, даже самой безобидной для здорового человека инфекции. А поскольку у большинства грибок обитает на слизистых постоянно, его не нужно нигде «искать», он и является чаще всего возбудителем опортунистических инфекций.
Избыточный вес. Кроме нагрузки на суставы и сосуды, ожирение неблагоприятно воздействует на весь организм — обменные процессы нарушаются, иммунитет снижается. Кроме того, у тучных людей гораздо больше складок и мест, склонных к опрелостям. Подмышечная область, пах, межягодичная складка, кожа между пальцами, складки на животе — опрелости на этих местах быстро заселяются кандидами и развивается кожная форма кандидоза.
Пациенты с сахарным диабетом также образуют группу риска по развитию кандидоза у мужчин. Сам по себе сахарный диабет подрывает иммунитет, нарушает баланс флоры, кроме того избыток глюкозы во всех органах и тканях — хорошая питательная среда для кандиды — грибок у таких пациентов ведёт себя более агрессивно и активируясь, приводит к развитию вялотекущих, плохо поддающихся лечению кандидозов.

У мужчин кандидоз может проявляться в нескольких формах: поражение половых органов, поражение кожных покровов и поражение слизистой полости рта.

Кандидоз половых органов – самая распространенная форма. Проявляется молочница половых органов у мужчин чаще всего баланитом – воспалением головки полового члена.

При этом в месте внедрения инфекции скапливаются лейкоциты, рефлекторно расширяются сосуды, что проявляется покраснение кожи на головке, отеком, в том числе и крайней плоти. При прогрессировании процесса на коже головки появляются ярко красные пятна, эрозии, язвочки, покрытые густым налетом.

К очагу воспаления из кровеносных сосудов устремляются защитные клетки, которые пытаются подавить возбудителя, выделяя биологически активные вещества. Эти активные соединения раздражают рецепторы, что приводит к появлению еще одного симптома – зуда.

Зуд может быть различной интенсивности, приводит к расчесам, в которые внедряется помимо кандиды бактериальная форма, в результате чего процесс осложняется и распространяется на соседние ткани.

При отсутствии лечения, инфекция распространяется на кожу мошонки. Мужчины жалуются на появление неприятного запаха от полового члена, резь и болезненность при мочеиспускании, боль во время полового акта.

Кандидоз кожных покровов развивается при выраженной иммуносупрессии. Грибок поражает участки кожи в естественных складках, где создаются условия с повышенной влажностью, которую так любят грибы.

Сразу на пораженном месте появляется мелкопятнистая зудящая сыпь. Постепенно сыпь сливается, очаг увеличивается, пораженное место покрывается специфическими белыми налетами, которые источают неприятный кислый запах.

Лизоцим слюны обладает мощным антибактериальным и противогрибковым свойствами и способен подавлять рост и размножение грибов. Однако, при определенных условиях баланс сил смещается в сторону возбудителя и он начинает размножаться, поражая слизистую.

Как и на других участках тела, симптомы кандидоза на слизистой полости рта типичные – отек, покраснение, боль. Пораженная слизистая чувствительна к раздражителям, возникают проблемы при приеме пищи, особенно грубой (горячего, холодного, острого, соленого).

Белые творожистые налеты покрывают слизистую щек, языка, они легко снимаются, но оставляют после себя кровоточащие язвы.

Для диагностики кандидоза у мужчин применяются стандартные методы. Самый недорогой и общедоступный – микроскопия мазка. Материал забирается из пораженного участка стерильным инструментом, наносится на предметное стекло и после фиксации и окраски изучается под микроскопом.

При остром кандидозе преобладают клеточные формы, при хроническом процессе – скопление псевдомицелия.

Еще один метод диагностики – «посев» на флору и чувствительность к лекарственным препаратам. Метод требует наличия специальных средств для забора материала, лаборатории, и результаты можно получить спустя определенное время, приблизительно около недели.

Это его недостатки. К достоинствам можно отнести то, что он позволяет выявить вид возбудителя и подобрать правильный препарат для лечения.

Метод полимеразной цепной реакции применяется для диагностики молочницы редко, как правило в тех случаях, когда доктор сомневается в правильности диагноза.

В настоящее время широко применяются ПЦР-комплексы, когда материал забирается в одну пробирку, а реактивы могут обнаруживать сразу несколько возбудителей, в перечень инфекций в комплексах кандида тоже включена. Делать же ее отдельно ПЦР-методом дорого и нецелесообразно.

Если говорить о молочнице, культуральный метод (посев) имеет большее диагностическое значение.

Как лечить кандидоз у мужчин?

Во-первых, следует определиться какой врач лечит молочницу у мужчин? Есть два варианта: уролог либо дерматовенеролог.

Во-вторых, нужно выбрать индивидуальную схему, которая позволит сделать лечение мужской молочницы эффективным.

Принципы лечения молочницы у мужчин ничем не отличаются от таковых при лечении женщин. При неосложненных формах кандидоза предпочтение отдается местным формам антимикотических препаратов, при осложненных – подключаются системные препараты от молочницы.

у половой партнерши возник острый эпизод молочницы сразу после полового акта;
при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе у партнерши;
при хронизации процесса у самого мужчины, гранулезном кандидозе.

Основа лечения – местные формы плюс гигиенические мероприятия. Медикаментозную терапию можно сочетать с народными средствами.

Только лечащий доктор может определить чем лечить кандидоз половых органов.

Для достижения полного излечения рекомендовано нанесение лекарства на пораженные участки 2 раза в день не менее 7 дней, при выраженных клинических проявлениях курс лечения продлевают до 2-х недель.

При использовании местных форм, главное, чтобы не было раздражения и местных аллергических реакций. Если они появляются и усугубляют состояние, от препарата стоит отказаться и подобрать другой.

При поражении сразу нескольких областей, у пациентов в сопутствующими заболеваниями, при отказе от приема местных препаратов, рекомендуется назначение пероральных форм – капсулы, таблетки.

Удобство такого приема неоспоримо – одна капсула внутрь значительно удобнее недельного смазывания пораженных участков.

Молочница у мужчин – как лечить народными средствами?

Лечить молочницу народными средствами длительное время, при возможности избавиться от нее за 1 день, не всегда соглашаются даже женщины. А о мужчинах и вообще говорить не стоит.

Избранные готовы применять народные обмывания и примочки, либо из любви к жене, которая уговорит это делать, либо из нелюбви в химическим лекарствам.

Содовый раствор готовится классически – 1 ст.ложка на литр воды, пропорцию следует соблюдать, в противном случае ожидаемого лечебного эффекта можно не достичь. Обмывать головку полового члена таким раствором необходимо дважды в день до полного исчезновения клинических симптомов, но не менее семи дней.

Настой ромашки готовится из расчета 2 ч.л.сухих цветков на 0,5 литра кипятка. Способ применения тот-же.

Масло чайного дерева готовят строго по инструкции.

Поскольку на первом месте по лечению кандидоза у мужчин находятся местные формы, с них начнем обзор препаратов для лечения молочницы у мужчин.

Молочница у мужчин – препараты:

Клотримазол – 1% крем назначается курсом 7-14 дней два раза в день. Один из самых «старых», известных и проверенных временем противогрибковых препаратов.

Помимо грибков рода Candida, у клотримазол эффективен против стрепто- стафилококков и трихомонад. У мужчин клотримазол противопоказан только при индивидуальной непереносимости.

Тридерм – комплексный препарат, в состав которого также входит клотримазол. Выпускается в форме мази по 15 г. Помимо противогрибкового компонента содержит также антибиотик и гормон, что значительно расширяет показания к применению препарата.

Назначается при инфекциях кожи, вызванных грибками и бактериями (стафилококк, эшерихия коли, протей и др.). Применяется тридерм при молочнице 2 раза в сутки курсом до 4-х недель, в зависимости от тяжести клинических проявлений.

Сочетание нескольких компонентов не только расширяет спектр показаний, но и увеличивает перечень противопоказаний. Нельзя назначать тридерм при вирусных поражениях кожи(герпес), при кожном туберкулезе, кожных проявлениях сифилиса, детям до 2-х лет.

Кетоконазол (низорал) – 2% крем для наружного применения. Синтетическое производное имидазол – диоксолана, обладает выраженным противогрибковым действием в отношении грибков, поражающих кожу и слизистые. Назначается 1 раз в день, курс подбирается индивидуально и зависит от тяжести клинических проявлений.

Миконазол – как и большинство противогрибковых, производное имидазола. Изменяет липидный состав клеточной стенки и вызывает гибель грибка. Проявляет активность не только в отношении грибков, но и в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в т.ч. стафило- и стрептококки.

Выпускается в виде пероральной и местной форм. Внутрь назначается при поражении слизистой полости рта и кишечника, наружно при поражении кожи и слизистых половых органов. Таблетированные формы принимаются в дозе 120-240 мг 4 раза в сутки.

Противопоказан миконазол для приема внутрь при тяжелых поражениях печени и при индивидуальной непереносимости, крем противопоказан только при повышенной чувствительности к компонентам. С осторожностью назначается детям до 3-х лет.

Флуконазол – противогрибковый класса триазольных противогрибковых средств, блокирует синтез элементов клеточной стенки, прекращает размножение грибов. Активен в отношении возбудителей микозов. При поражении слизистой полости рта назначается в дозе 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

При кандидозе кожи в такой же дозе, но курс подбирается более длительный – от 14 до 30 дней.

Привычная дозировка 150 мг однократно (стандарт для лечения вульвовагинального кандидоза) при остром кандидозном баланите может быть использована, но лучше однократный прием сочетать с местными формами антимикотиков, или выбрать недельную схему флуконазола.

Натамицин (пимафуцин) – антибиотик группы макролидов с выраженным противогрибковым действием в отношении большинства патогенных дрожжевых грибов, в т.ч. Candida. Согласно справочной информации – у грибков устойчивость к натамицину пока не обнаружена!

Внутрь назначается в дозе 100 мг 4 раза в день. Курс лечения индивидуальный.

Местно – минимум 1 раз в сутки по индивидуальной схеме, в зависимости от тяжести проявлений.

Противопоказан только при индивидуальной непереносимости.

Итраконазол – производное триазолов. Активен в отношении грибков, поражающих кожу и слизистые. Показан при кандидозах половых органов, микозах кожи, слизистой рта, глаз, ногтей. Рекомендованные схемы приема – 200 мг 1 раз в день 3 дня или 200 мг 2 раза в день один день.

Лечение молочницы у мужчин — не сложная задача, главное, вовремя начать и соблюдать схему лечения. Только так удастся вылечить молочницу эффективно и минимизировать вероятность рецидива.

Профилактика

Профилактика молочницы у мужчин сводится к соблюдению правил личной гигиены и отказа от случайных половых связей.

У пациентов из групп риска большое значение имеет стабилизация основного заболевания, своевременное лечение кандидоза с соблюдением режимов дозирования и длительности приема, а также профилактический прием антимикотиков.

Молочница – это очень распространенное заболевание, точнее грибковая инфекция, которую вызывает чрезмерное размножение дрожжеподобных грибов рода Кандида в организме.

Эти грибы есть в кишечнике и ротовой полости каждого здорового человека и большую часть своей жизни они абсолютно безвредны для здоровья, так как при обычных условиях их концентрация довольно незначительна, но как только иммунитет слабеет, грибы начинают размножаться в полную силу и атаковать слизистые оболочки.

Обычно иммунитет слабеет после затяжной болезни и лечения антибиотиками или же при сахарном диабете, ВИЧ, онкологических заболеваниях, а также при беременности.

В этой статье речь пойдет о том, как лечить молочницу во время беременности, используя народные средства. Ведь многие медицинские средства от молочницы для беременных не очень полезны как для мамы, так и для будущего малыша.

Почему молочница появляется во время беременности?

Гормональный фон организма женщины во время беременности постоянно меняется, что влечет за собой и перемены кислотно-щелочного баланса во влагалище. Если среда во влагалище женщина становится перекисленной, то это нарушает естественный баланс микрофлоры и способствует размножению грибов рода Кандида.

Молочница при беременности может возникать как в первом, так и в последнем триместре, причем многие средства от молочницы для беременных в первом триместре принимать не рекомендуется.

Симптомы кандидоза

Если вы заметили у себя во время беременности покраснения зуд или жжение в области половых органов, творожистые выделения, имеющие неприятный запах или неприятные ощущения при мочеиспускании, то незамедлительно обратитесь к гинекологу, так как это признаки молочницы.

Молочница во время беременности опасна для ребенка, так как непосредственно во время беременности плод защищен околоплодными оболочками, но при родах, проходя по родовому каналу, малыш становится совершенно беззащитным и может заразиться молочницей от матери. Именно поэтому во время беременности каждая женщина должна постоянно проходить осмотр, лечение и профилактику вагинальных заболеваний.

Лечение молочницы у беременных народными средствами

Так как во время беременности использовать традиционные медикаментозные средства от молочницы для беременных нежелательно, а многие противогрибковые препараты и вовсе запрещены в этот период, то на помощь в том, чтобы избавиться от грибка вам придут народные средства, которые помогали проводить лечение от молочницы для беременных еще нашим прабабушкам.

Чтобы народные средства помогли вам вылечить кандидоз, следует обратить внимание на то, что провоцирует обострение заболевания и постараться избавиться от этих факторов.

Вылечить кандидоз отлично помогают подмывания отваром из дубовой коры или бурой в глицерине. Лечить молочницу у девочек и беременных девушек часто рекомендуют с помощью ванночек из календулы. Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтому лечение в первую очередь должно начаться с устранения провоцирующих обострение заболевания факторов.

Один из самых действенных методов, как бороться с грибковой инфекцией – это содовый раствор, который является одним из самых популярных методов лечения. Для того, чтобы вылечить симптомы молочницы, которые могут доставлять массу неудобств, возьмите литр теплой кипяченной воды, добавьте туда столовую ложку соды и чайную ложку йода и подмывайтесь этим раствором каждый день в течении недели.

Есть также и другой способ как использовать этот раствор, чтобы вылечить грибок. Налейте теплый раствор в емкость и посидите в нем около получаса. Делать эту процедуру нужно ежедневно всего несколько дней.

Профилактика кандидоза народными средствами для беременных

Во время беременности необходимо находиться под наблюдением гинеколога и регулярно сдавать анализы, чтобы своевременно выявить такие свойственные беременным заболевания, как кандидоз. Существуют также методы, как уберечься от молочницы для беременных.

Обычные средства от молочницы для беременных, такие как противогрибковые препараты и противогрибковые антибиотики (нистатин) использовать нежелательно, поэтому лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Потребляйте в пищу продукты, которые обладают антибактериальным действием и благоприятно влияют на микрофлору кишечника, которая сдерживает распространение грибов рода Кандида, и вы забудете, что такое лечение. К этим продуктам относятся кисломолочная продукция (йогурт, кефир), прополис, грейпфрут, брусника, красный перец и чеснок.

Беременным желательно носить хлопковое нижнее белье, прекратить спринцевания, чтобы не нарушать микрофлору влагалища, а также ограничить потребление сладкой и жирной пищи. В качестве профилактики появления кандидоза, беременным полезно пить побольше жидкости, для этого отлично подойдет морс или компот, а также соблюдать правила гигиены и совершать подмывания не менее двух раз в день.

Лечение грибка это не сложный процесс, но, тем не менее, он может доставить вам уйму неудобств, от которых легко можно избавиться, выполняя эти простые рекомендации.

Способы лечения хронической молочницы у женщин

Общие принципы лечения
Народные средства

Молочница - заболевание, вызываемое патологической деятельностью грибка Кандида. У женщин она проявляется зудом во влагалище, творожистыми выделениями белого цвета, покраснением и отеком наружных половых органов.

Если своевременно не начать лечение, то возрастает риск перехода заболевания из острой формы в хроническую. Симптомы болезни в таком случае становятся менее выраженными. Женщина отмечает потемнение половых органов. Хроническая молочница обычно проявляется за неделю до начала менструальных выделений. Рецидивы случаются 4–5 раз за год.

Общие принципы лечения

Лечение хронической молочницы должно быть комплексным. Стандартная схема включает прием:

антимикотических (противогрибковых) препаратов;
общеукрепляющие или иммуностимулирующие средства;
медикаменты, нормализующие микрофлору;
витаминные комплексы.

Подбирать медикаменты должен врач на основании проведенных анализов. Для подтверждения хронической молочницы недостаточно одного мазка. Дополнительно потребуется анализ крови.

Быстро вылечить заболевание в хронической форме невозможно. Грибок может поражать многие органы, потребуется длительный прием антимикотических препаратов. Средняя продолжительность курса лечения составляет несколько месяцев.

Выбор медикаментов, предназначенных для уничтожения грибка, должен основываться на данных о его чувствительности к каждому конкретному действующему веществу. Для этого проводят дополнительный анализ.

Немаловажную роль в лечении хронической формы молочницы играет специальное питание. Полностью должны исключаться продукты, стимулирующие рост грибка. К таковым относятся:

алкоголь;
сыры с плесенью;
изделия из дрожжевого теста;
сладкое;
копчености;
маринады.

Правильно составленный рацион позволит избежать частых рецидивов болезни. Кроме того, следует соблюдать правила личной гигиены. Дополнением к основному лечению послужат народные средства.

Чтобы успешно лечить хроническую форму молочницы, врач назначит женщине противогрибковый препарат. Современные лекарства выпускаются в форме таблеток и средств местного действия: свечей, мазей, кремов.

Таблетки эффективно борются с мицелием гриба на внутренних органах. Активные вещества всасываются в кровь из кишечника, а позже распределяются по всему организму. Такая форма приема позволяет лечить болезнь максимально быстро, но чревата появлением побочных эффектов. В частности, возникает повышенная нагрузка на печень и почки.

Препараты местного действия предназначены для снятия беспокоящих женщину симптомов. Для того чтобы вылечить хроническую форму болезни недостаточно однократного приема. Длительность использования и точную дозировку назначит врач. Для терапии обычно назначается один из следующих медикаментов:

Пимафуцин. В состав этого препарата входит натамицин, являющийся антибиотиком с противогрибковым действием. Данное средство имеет три формы выпуска: таблетки, свечи и крем. Основное достоинство Пимафуцина - его безопасность. Этот медикамент разрешено принимать во время беременности и лактации. Именно в эти периоды у женщин часто происходит рецидив молочницы. Пимафуцин крайне редко вызывает аллергические реакции.
Нистатин. Самый эффективный препарат при хронической молочнице. Большинство штаммов грибков не способны выработать устойчивость к действующему веществу. Нистатин обладает мощным действием против молочницы у женщин, но параллельно уничтожает и полезную микрофлору. По этой причине его назначают вместе с пробиотиками, восстанавливающими правильный баланс.
Ливарол. Данный медикамент содержит кетоконазол. Если у женщины обнаружена хроническая молочница, то его прием способен снять симптомы за 10 дней. Препарат выпускается в виде свечей, которые используются вагинально. В аптеках можно найти таблетки Кетоконазол. Они также способны вылечить заболевание, но пользуются меньшим спросом из-за большого числа побочных эффектов.
Дифлюкан. Это средство выпускается в виде капсул. Для снятия острых симптомов достаточно однократного приема. Чтобы лечить хроническую форму, необходимо применять Дифлюкан курсом. Действующее вещество в этих капсулах - флуконазол. Он успешно подавляет размножение грибка.
Тержинан. Это современное и безопасное средство, содержащее комплекс антимикотических веществ. Тержинан представляет вагинальную таблетку. Данное средство врач может назначить для профилактики рецидивов болезни. Таблетки можно применять во втором и третьем триместрах беременности, а также сразу после родов.

Молочница у женщин обычно обостряется по причине снижения иммунитета. Грибок рода Кандида в норме всегда присутствует на кожных покровах, патологическую деятельность он начинает при благоприятных условиях.

Чтобы вылечить хроническую форму заболевания, необходим прием общеукрепляющих средств. Они понизят восприимчивость женщины к грибковым заболеваниям. С этой целью врач может порекомендовать настойку эхинацеи или женьшеня. Хорошо себя зарекомендовали такие медикаменты, как Апилак, Ликопид. Необходимая дозировка выбирается в индивидуальном порядке.

Невозможно полноценно лечить молочницу без приема витаминов. Как правило, патологическая деятельность грибка инициируется недостатком витаминов группы В, А, Е, С. Эти вещества поддерживают иммунные силы организма на должном уровне. Многие из них являются антиоксидантами. За счет этого уменьшается количество токсинов. Кроме того, витамины поддерживают слизистые влагалища в здоровом состоянии.

Если женщина не получает нужный запас указанных веществ с пищей, то потребуется прием витаминных комплексов.

По сути, молочница является проявлением дисбактериоза. Это предполагает, что у женщины нарушается состав микрофлоры. Длительный прием антибиотических и противогрибковых препаратов способен еще больше усугубить ситуацию. В таком случае врач назначает специальные препараты, способные восстановить полезную микрофлору. Хорошо себя зарекомендовали Линекс, Гинофлор, Ацилакт.

Линекс выпускается в виде капсул для приема внутрь. Обычно он назначается в периоды обострений хронической молочницы. Иногда это медикамент пью параллельно с антибиотиками противогрибкового действия.

Гинофлор содержит в составе лактобактерии, которые восстанавливают здоровую флору, и эстриол, восстанавливающий пораженные эпителиальные ткани. Выпускается Гинофлор в виде вагинальных таблеток.

Суппозитории Ацилакт обычно назначают после снятия острых симптомов. За счет имеющихся лактобактерий, этот препарат уничтожает патогенную флору, но на грибок не оказывает никакого влияния.

Народные средства

Лечить кандидоз необходимо под контролем врача. Самостоятельное применение народных средств без предварительной консультации может усугубить ситуацию. Рецидивы начнут беспокоить чаще. Однако некоторые рецепты могут служить отличным дополнением в основной терапии. Наиболее распространены следующие средства.

Многие женщины используют соду при рецидивах заболевания. Чаще всего рекомендуют сидячие ванночки, спринцевания и подмывания.
Спринцеваться эффективно настоями различных трав. Можно использовать ромашку, календулу, зверобой. Хорошо себя зарекомендовала кора дуба.
Можно употреблять внутрь морковный сок, а также использовать его для спринцеваний. Этот напиток богат антиоксидантами.

Следует помнить, что народные средства предназначены для снятия симптомов во время рецидива. Использовать их только для полноценного лечения не допускается.

Что принимать при молочнице зависит от стадии заболевания, формы, серьезности симптоматики, причин, вызвавших увеличение рост грибков. Лечение кандидоза предусматривает комплексный подход. Необходимо не только принимать противогрибковые препараты, но и соблюдать диету, менять образ жизни, привычки.

Начинается кандидоз с появления зуда в области влагалища. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру, не проходят после водных процедур. Спустя несколько дней несущественного дискомфорта появляются другие характерные симптомы.

Выделения. Становятся густыми, разной интенсивности. Цвет белый либо желтоватый. Определить наличие молочницы можно по творожистой консистенции.
Запах. Дрожжевые грибки угнетают кисломолочные бактерии, которые отвечают за нормальную микрофлору влагалища. Под воздействием патологических организмов они сворачиваются, подобно молоку, появляется кислый запах.

Жжение. Дрожжевые грибки раздражают слизистую влагалища, появляются язвочки, микротрещинки. Чувство жжения возникает при попадании мочи, мыльного средства для гигиены, спермы после полового акта.
Боль. Тянущая боль внизу живота также свидетельствует о кандидозе. Болезненные ощущения присутствуют во время полового акта.
Нарушение мочеиспускания. В патологический процесс вовлекается мочевой пузырь. Грибки проникают по протокам в этот орган, провоцируют воспаление. Начинаются , болезненное мочеиспускание. Рези в конце. А также ложные позывы. Чувство переполненного мочевого пузыря, даже если ничего нет. Моча становится мутной с наличием белых нитей. При отсутствии должного лечения развивается стойкий цистит. В моче обнаруживаются частички крови.

Симптоматика молочницы может быть полной либо присутствует несколько неприятных проявлений. Зависит это от индивидуальных особенностей организма. Чем слабее иммунитет, тем активнее развиваются грибки.

При отсутствии терапии молочница переходит в хроническую форму. Тогда симптоматика постепенно исчезает, но спустя некоторое время снова дает о себе знать. Клиническая картина выражена недостаточно ярко. Но вместе с этим, появляется риск распространения инфекции. Поражаются другие органы, системы, вплоть до почек, желчного пузыря, сердца, головного мозга.

Причины заболевания

Дрожжевые грибки рода Кандида относятся условно патогенным, присутствуют в организме всегда. Их жизнедеятельность угнетают кисломолочные бактерии, регулирует активность иммунитет. При снижении защитных функций организма активизируется рост грибков, что становится началом развития кандидоза.

Провокаторов множество. Они могут быть внешними, внутренними, серьезными и примитивными.

Устранить неприятную симптоматику можно средствами народной медицины, аптечными препаратами. Но, чтобы избавиться от кандидоза окончательно, необходимо воздействовать на первопричину. А также исключить воздействие негативных факторов.

Диагностика

Определить наличие молочницы можно по внешним признакам, ощущениям. Но для подтверждения диагноза берут , отправляют на исследование в лабораторию. По анализу определяют количество грибков, оценивают сложность болезни, форму.

При визуальном осмотре специалист определяет наличие кандидоза на стенках влагалища, кислому запаху, отечности, воспаленности полового органа.

Поставить диагноз специалист может в день осмотра, мазок в частной клинике будет готов в течение 1 часа, государственной – на следующий день. Терапию в большинстве случаев назначают сразу, корректируют через неделю. Либо оценивают ситуацию спустя 10 дней.

Медикаментозное лечение кандидоза

Современная медицина предлагает множество средств разных форм для терапии кандидоза. Местным воздействием обладают кремы, мази, суппозитории, системно действуют таблетки, капсулы.

Первые препараты устраняют болезненные симптомы, впитываются тканями в местах нанесения, не попадают в общий кровоток. Такое действие противогрибковых средств снижает вероятность побочных эффектов, но не позволяет победить грибок на уровне всего организма.

Активные компоненты таблеток проникают в кровоток, разносятся по всему организму, сосредотачиваются в патологических местах. Останавливают рост болезнетворных микроорганизмов, за счет чего устраняется неприятная симптоматика кандидоза, происходит выздоровление.

Свечи вводят во влагалище. Стандартная схема – 1 перед сном в течение 10 дней. Крем, мазь наносят дважды в сутки – утром, вечером. Таблетки принимают согласно инструкции. В некоторых случаях для снижения уровня дрожжевых грибков достаточно всего одной таблетки.

Другие обязательные средства от кандидоза

Помимо противогрибковых препаратов для устранения молочницы принимают средства для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета, витаминные комплексы.

Успокоительные рекомендуется принимать, если причина кандидоза стресс, затяжная депрессия, расстройство нервной системы.
Гормональный дисбаланс лечат отказом от противозачаточных средств, либо наоборот, назначают специальные препараты с содержанием того или иного гормона.
, что возникла на фоне аллергической реакции, назначают антигистаминные препараты.

Если кандидоз развивается на фоне болезней пищеварительного тракта, эндокринной системы, других органов, параллельно лечат их.

Эффективные препараты от молочницы

Применение свечей позволяет избавиться от неприятных проявлений молочницы, но действует местно. Чтобы остановить размножение дрожжевых микроорганизмов, требуется дополнительно принимать таблетки.

В аптеках имеется широкий перечень препаратов, врачи часто назначают следующие:

Флуконазол. Одно из самых эффективных, доступных по цене средств. Хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные явления. Принимают в течение 5-10 дней. В зависимости от сложности заболевания. Помогает справиться с хронической формой кандидоза.
Пимафуцин. Одно из самых дешевых, но действенных средств от молочницы. Принимают ежедневно по 1 таблетке. Средний курс терапии составляет 7 дней.
Нистатин. Допускается принимать во время беременности, а также для профилактики молочницы, если существует угроза. К примеру, после хирургического вмешательства, аборта. Пить следует по 4 капсулы в день. Длительность терапии определяет специалист.
Фуцис. Аналог Флуконазола. Цена более высокая. На начальных стадиях кандидоза достаточно выпить всего 1 таблетку с дозировкой в 150 мг. Схема лечения сложной ситуации – 1 таблетка за сутки 150 мг, через день снова в такой же дозировке. Потом еще 3 дня через сутки по 50 мг. Для профилактики либо закрепления результата принимают 1 таблетку с дозировкой 50 мг раз в месяц.
Миконазол. Противогрибковое средство, активные компоненты которого практически не попадают в кровоток. Снижается вероятность побочных эффектов, минимальный перечень противопоказаний. Лечение длится 3 дня, пьют по 1 таблетке.
Флюкостат. Современный препарат от кандидоза. Лечение длится неделю, но принимают средство всего 2 дня. В первый день 1-3 таблетки, по указанию специалиста, через 3 суток повторить прием.
Дифлюкан. Высокая цена, но удобное применение. Чтобы остановить размножение грибков, устранить симптомы кандидоза, необходимо выпить всего 1 таблетку.
Кетоконазол. Средство широкого спектра действия. Принимать таблетки следует ежедневно на протяжении 5 дней. Помогает справиться с хронической молочницей.

Препараты отпускают без рецепта, но перед активным применением следует обратиться за помощью к специалисту, получить консультацию. У каждого препарата свои особенности, индивидуальный механизм действия.

Что принимать после антибиотиков

Молочница после терапии антибиотиками – распространенное явление. Активные компоненты убивают не только болезненную микрофлору, но и полезную. Нарушается баланс, снижается иммунитет, развивается дисбактериоз кишечника. Постепенно болезнетворные микроорганизмы проникают во влагалище, нарушают микрофлору полового органа.

Чтобы избавиться от кандидоза недостаточно местных препаратов, восстановления баланса бактерий во влагалище, необходимо лечить . Иначе получится замкнутый круг. Из-за наличия вредных микроорганизмов начинаются воспалительные процессы, падает иммунитет, нарушается всасывание полезных компонентов.

В таких условиях нужен комплексный подход, который предусматривает не только прием специальных препаратов, но и изменение рациона, образа жизни. Необходимо разгрузить пищеварительный орган, помочь ему восстановиться, тогда организм будет в состоянии остановить рост .

Специальные препараты

Противогрибковые препараты при нарушенной микрофлоре кишечника принимать не рекомендуется, вместо них следует пить пробиотики. Средства содержат полезные бактерии, которые, заселяясь в кишечнике, нормализуют микрофлору, угнетают деятельность грибков, повышают иммунитет, восстанавливают работу органа.

Курс терапии зависит от сложности ситуации. Наиболее короткий – 14 дней. В сложной ситуации лечатся до 6 месяцев. Пробиотики принимают 1-2 раза в сутки во время еды. Наиболее эффективные препараты Лактиале, Лактовит, Турбиотик, Бифидумбактерин, Хилак Форте.

При урчании, вздутии живота необходимо пить средства, понижающие газообразование. Это Эспумизан, а также настойка валерианы, пустырника, Коликид.

Также следует успокоить нервную систему. На фоне раздраженного кишечника нарушается работа нервной системы, что еще больше усугубляет ситуацию. Рекомендуется пить целебные отвары из ромашки, мяты, мелиссы. Принимать настойку глода, валерианы, пустырника. Либо препарат на травах Ново-Пассит.

Диета

Могут спровоцировать молочницу и ее остановить.

Необходимо отказаться от жирной, острой, соленой, жареной пищи. Не употреблять алкогольные, газированные напитки, пиво, квас, кофе. Вызывают вздутие живота, раздражают кишечник шоколад, сладости, цитрусовые, виноград, капуста, бобовые.
В ежедневный рацион должна входить кисломолочная продукция, фрукты, овощи, каши. А также пить негазированную минеральную воду, зеленый чай, отвар из мелиссы, мяты, ромашки.
Придерживаться диетического питания необходимо до исчезновения неприятных симптомов кандидоза, до нормализации работы кишечника. Чтобы избежать молочницы на фоне приема антибиотиков, необходимо параллельно принимать пробиотики. Придерживаться диеты.

Лечение вагинального и вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин в крупнейшей гинекологии Москвы

В нашем центре в Москве можно пройти обследование в максимально сжатые сроки.

Кандидоз – это специфическое воспаление, вызываемое грибками рода Candida, чаще всего возникающее на слизистых оболочках половых органов и проявляющееся множеством неприятных симптомов, снижающих качество жизни женщины. Основной возбудитель болезни - дрожжеподобный грибок Candida albicans. Грибковое воспаление во влагалище больше известно как молочница. Кроме этого, возможными вариантами названий могут быть: генитальный кандидоз, вульвовагинальный кандидоз, кандидозный кольпит, кандидоз вульвы и влагалища.

Виды кандидозного воспаления - различают 3 основные формы болезни:

Кандидозоносительство
Острое кандидозное воспаление
Хронический рецидивирующий кандидоз

По распространённости выделяют:

Генерализованные формы (одновременное воспалительное поражение нескольких органов - кольпит, уретрит, стоматит, отит и другие);
Местное воспаление (в абсолютном большинстве случаев у женщин это вульвовагинальный кандидоз)

Кандидоз: причины

Воспаление на слизистой оболочке влагалища возникает на фоне размножения грибковой инфекции. В 90 % случаев основной причинный фактор - грибок Candida albicans, который является условно-патогенной микрофлорой и может находиться в половых путях в минимальных количествах, не вызывая воспаления. В остальных случаях выявляются варианты, связанные с другими видами кандидозных грибков (Candida glabrata, Candida krusei).

Наличие грибков во влагалище вовсе не означает, что обязательно будет молочница. Для появления симптомов должны быть предрасполагающие факторы:

вынашивание плода, на фоне которого создаются благоприятные условия для размножения грибков;
эндокринные болезни, стимулирующие кандидозный воспалительный процесс (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, нарушение липидного обмена с увеличением массы тела);
тяжёлые и опасные для жизни заболевания (онкологические болезни, лейкемия, лимфома, СПИД);
приём сильных лекарственных средств (системных и местных антибактериальных препаратов, гормональных средств, оральных контрацептивов, противоопухолевых препаратов);
использование с целью контрацепции химических спермицидов, которые нарушают естественную вагинальную микрофлору;
применение внутриматочного контрацептива за счёт наличия во влагалище усов спирали;
наличие инородных тел во влагалище с нарушением правил их использования (диафрагма, пессарий, менструальная чаша, тампон);
беспорядочная половая жизнь с повышенным риском вагинальных инфекций, требующих специфического лечения;
внешние факторы, влияющие на микробиоценоз влагалища (отказ от ношения юбок с выбором плотных и тесных джинсов, применение ежедневных прокладок, длительное нахождение тампонов во влагалище во время менструации, частые влагалищные спринцевания, отсутствие регулярных гигиенических мероприятий).

Кандидоз у женщин: симптомы

Для большинства женщин типичными проявлениями вульвовагинального кандидоза считаются следующие симптомы:

обильные молочно-творожистые вагинальные выделения;
зудящие ощущения в области промежности и внутри влагалища;
жжение в области наружных половых органов, значительно усиливающееся при мочеиспускании;
неприятные ощущения или болезненность при половом акте.

Все эти признаки могут быть при вагинальной инфекции любого происхождения, поэтому для постановки точного диагноза надо обратиться к врачу.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

Диагностика кандидоза

Лечение кандидоза у женщин

Проведение лечебных мероприятий необходимо всем женщинам при следующих показаниях:

типичные для кандидоза жалобы;
обнаружение в бактериальном посеве грибка в большом количестве, даже при отсутствии выраженных жалоб у женщины;
наличие кандидозного воспаления при беременности для предотвращения осложнений у будущей мамы и плода;
наличие кандидозного воспаления у полового партнера (баланит, баланопостит), даже если у женщины нет никаких признаков воспалительного процесса.

Кандидозоносительство не требует лечения. Однако следует помнить, что при наличии предрасполагающих факторов необходимо проводить профилактическое лечение, даже если нет никаких проявлений кандидоза. Это необходимо делать:

на фоне лечения антибиотиками или гормональными препаратами;
перед проведением гинекологических диагностических и лечебных манипуляций или операций;
при изменении в состоянии здоровья на фоне ухудшения течения сахарного диабета или при выявлении онкозаболевания.

Терапия неосложнённых форм кандидоза

Критерии неосложнённой молочницы:

менее 4 обострений в год;
умеренные проявления молочницы.

При минимальных симптомах оптимально использовать местное лечение. Проще и лучше применять влагалищные свечи по стандартной схеме (по 1 вагинальной свече на ночь).

Как правило, после введения первых свечей все симптомы кандидоза исчезнут, но это вовсе не означает, что можно прекратить лечение. Необходимо продолжить терапию в том объёме, который назначен врачом. Как правило, минимальная схема местного лечения - 6 дней.

Терапия осложнённого кандидоза

Худший вариант - выраженные жалобы и яркие внешние проявления воспаления во влагалище, возникающие более 4 раз в год. В этой ситуации требуется более серьёзное лечение с сочетанным использованием системных и местных препаратов. Основные принципы терапии:

использование антибиотикотерапии для лечения инфекционных заболеваний с учётом выявленного возбудителя и определением чувствительности препаратов;
обязательное использование противогрибковых препаратов;
сочетание местного лечения (введение вагинальных свечей) и системных средств (таблетки для приёма внутрь);
обязательное применение препаратов для повышения иммунной защиты;
витаминотерапия.

Наиболее часто используемая схема лечения осложнённого вульвовагинального кандидоза:

противогрибковый препарат по 1 таблетке 1 раз в 3 дня, трижды на курс;
вагинальные свечи, выбранные в зависимости от чувствительности к противогрибковым средствам - по 1 свече на ночь во влагалище, 6-10 раз:
иммунотерапия (комплексные препараты, содержащие витамины группы B, C, PP; иммуномодуляторы для приёма внутрь или для местного использования).

Прогноз при кандидозе

При отсутствии патологии иммунной системы проведение назначенного врачом курса лечения даст отличный результат. Однако следует понимать: полностью убить все кандидозные грибки невозможно. Часть микробов всегда успеет спрятаться в споры, которые недоступны для любых внешних воздействий.

Если имеются тяжёлые и хронические болезни, то с кандидозом справиться сложно. Объясняется это просто: отсутствие нормальных иммунных защитных механизмов создаёт условия для размножения грибков.

Осложнения

Как и любое другое воспаление во влагалище, молочница может стать причиной неприятных осложнений

бактериальный вагиноз, возникающий из-за гибели нормальных микроорганизмов (лактобактерий) на фоне острого кандидоза и последующего лечения;
передача активных форм грибков половому партнеру;
инфицирование рождающегося плода грибками во время прохождения по родовым путям;
попадание кандидозной инфекции в соседние органы с развитием уретрита, проктита.

Невылеченный кандидоз влагалища в конце беременности может стать причиной кандидозного конъюнктивита и стоматита у новорожденного малыша. В некоторых случаях появление симптомов кандидоза может стать первым проявлением эндокринных заболеваний, поэтому на фоне молочницы врач назначит обследование на сахарный диабет.

Профилактика

Самый лучший метод предотвращения генитального кандидоза - поддержание нормальной флоры влагалища. Если у женщины имеется хорошая иммунная защита, то острые варианты кандидоза встречаются крайне редко. Обычно все ограничивается кандидозоносительством.

Наиболее эффективные методы профилактики:

обязательное использование противогрибковых препаратов на фоне антибактериального или гормонального лечения;
своевременное лечение острых и хронических болезней, резко снижающих иммунную защиту;
соблюдение правил половой и менструальной гигиены с исключением частых влагалищных орошений, частая смена прокладок и тампонов во время месячных;
подбор метода контрацепции с учётом риска возникновения кандидоза;
отказ от постоянного ношения плотно облегающих джинсов в летнее время с предпочтительным использованием платьев и юбок.

Кандидозная инфекция не только нарушает привычный ритм и образ жизни женщины, создавая массу неприятностей, от выраженного зуда до обильных влагалищных выделений, но и создаёт условия для размножения других вагинальных микробов. Крайне неприятным фактором молочница является при беременности, когда возникает реальный риск попадания инфекции в околоплодные оболочки, что может привести к преждевременным родам.

Другие статьи по теме

Женское бесплодие – это временное или постоянное нарушение репродуктивной функции, проявляющееся неспособностью женщины зачать ребенка в течение минимум 1 года.

Независимо от размера полипозного образования заболевание влияет на репродуктивную функцию женщины. Нередко полипы обнаруживаются на начальной стадии, когда их размер несколько миллиметров....

Любые изменения при половом акте необходимо в первую очередь интерпретировать как изменения в состоянии здоровья женщины. Возникновение острой боли при сексе может свидетельствовать о наличии кисты....

Выделения из половых путей после полипэктомии наблюдаются практически у каждой женщины. По характеру, обильности и продолжительности выделений гинеколог может судить о том, как протекает реабилитационный период....

Радикальное лечение различных степеней генитального пролапса основано на осуществлении пластических реконструктивных операций на тканях и органах промежности.

Разрастание мышечного слоя матки у женщин имеет некоторые особенности в связи с изменением гормонального фона в период пременопаузы и менопаузы.

Лечащие
врачи

В нашем центре работает наиболее опытный и квалифицированный персонал региона

Внимательный
и опытный персонал

Жуманова Екатерина Николаевна

Руководитель центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины, к.м.н, врач высшей категории, доцент кафедры восстановительной медицины и биомедицинских технологий МГМСУ им А.И. Евдокимова, член правления ассоциации специалистов по эстетической гинекологи АСЭГ.

Окончила Московскую медицинскую академию им И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием, проходила клиническую ординатуру на базе Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова.
До 2009 г. работала в Клинике акушерства и гинекологии в должности ассистента кафедры акушерства и гинекологии № 1 ММА им. И.М. Сеченова.
С 2009 г. по 2017 г. работала в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ
С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»
Защитила диссертационную работу на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме: «Оппортунистические бактериальные инфекции и беременность»

Мышенкова Светлана Александровна

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

В 2001 г. закончила Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ)
В 2003 г. завершила курс обучения по специальности «акушерство и гинекология» на базе НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
Имеет сертификат по эндоскопической хирургии, сертификат по ультразвуковой диагностике патологии беременности, плода, новорождённого, по ультразвуковой диагностике в гинекологии, сертификат специалиста в области лазерной медицины. Все знания, полученные во время теоретических занятий, успешно применяет в своей повседневной практике
Опубликовала более 40 работ по лечению миомы матки, в том числе в журналах «Медицинский вестник», «Проблемы репродукции». Является соавтором методических рекомендаций для студентов и врачей.

Колгаева Дагмара Исаевна

Руководитель направления хирургии тазового дна. Член научного комитета ассоциации по эстетический гинекологии.

Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, имеет диплом с отличием
Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Имеет сертификаты: врача акушера-гинеколога, специалиста в области лазерной медицины, специалиста в интимной контурной пластике
Диссертационная работа посвящена хирургическому лечению генитального пролапса, осложнённого энтероцеле
В сферу практических интересов Колгаевой Дагмары Исаевны входят:
консервативные и хирургические методы лечения опущения стенок влагалища, матки, недержания мочи, в том числе с использованием высокотехнологичного современного лазерного оборудования

Максимов Артем Игоревич

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Окончил РязГМУ им академика И.П. Павлова по специальности «лечебное дело»
Прошел клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на кафедре клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва ММА им. И.М. Сеченова
Владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях, в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом
В сферу практических интересов входят: лапароскопические малоинвазивные хирургические вмешательства, в том числе однопрокольным доступом; лапароскопические операции при миоме матки (миомэктомия, гистерэктомия), аденомиозе, распространённом инфильтративном эндометриозе

Притула Ирина Александровна

Врач акушер-гинеколог

Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.
Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
Имеет сертификат врача акушера-гинеколога.
Владеет навыками оперативного лечения гинекологических заболеваний в амбулаторных условиях.
Является регулярным участником научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.
В сферу практических навыков входит малоинвазивная хирургия(гистероскопия, лазерная полипэктомия, гистерорезектоскопия)- Диагностика и лечение внутриматочной патологии, патологии шейки матки

Муравлёв Алексей Иванович

Врач акушер-гинеколог, онкогинеколог

В 2013 г. окончил Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.
С 2013 г. по 2015 г. проходил клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
В 2016 г. прошёл профессиональную переподготовку на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Онкология».
С 2015 г. по 2017 г. работал в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава РФ.
С 2017 г. работает в «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» АО «Группа компаний «Медси»

Мишукова Елена Игоревна

Врач акушер-гинеколог

Доктор Мишукова Елена Игоревна окончила с отличием Читинскую государственную медицинскую академию по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую интернатуру и ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
Мишукова Елена Игоревна владеет полным спектром хирургических вмешательств при гинекологических заболеваниях , в том числе лапароскопическим, открытым и влагалищным доступом. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
Мишукова Елена Игоревна ежегодный участник российских и международных конгрессов и научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.

Румянцева Яна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории.

Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело». Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Диссертационная работа посвящена теме органосохраняющего лечения аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Имеет сертификат врача акушера-гинеколога, сертификат по ультразвуковой диагностике. Владеет полным спектром хирургических вмешательств в гинекологии: лапароскопическим, открытым и влагалищным доступами. Является специалистом по оказанию экстренной гинекологической помощи при таких заболеваниях, как внематочная беременность, апоплексия яичника, некроз миоматозных узлов, острый сальпингоофорит и т.д.
Автор ряда печатных работ, соавтор методического руководства для врачей по органосохраняющему лечению аденомиоза методом ФУЗ-абляции. Участник научно-практических конференций по акушерству и гинекологии.

Гущина Марина Юрьевна

Врач гинеколог-эндокринолог, руководитель направления амбулаторной помощи. Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Врач ультразвуковой диагностики.

Гущина Марина Юрьевна окончила Саратовский Государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского, имеет диплом с отличием. Награждена дипломом от Саратовской Областной думы за отличные успехи в учебе и научной деятельности, признана лучшим выпускником СГМУ им. В. И. Разумовского.
Прошла клиническую интернатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах Кафедры акушерства и гинекологии № 1 Первого московского государственного медицинского Университета им. И.М. Сеченова.
Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, кольпоскопии, эндокринологической гинекологии. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по «Репродуктивной медицине и хирургии», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии».
Диссертационная работа посвящена новым подходам к дифференциальной диагностике и тактике ведения пациенток с хроническим цервицитом и ранними стадиями ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий , гистеросальпингография), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)
Гущина Марина Юрьевна имеет более 20 научных печатных работ, является постоянным участником научно-практических конференций, конгрессов и съездов по акушерству и гинекологии.

Малышева Яна Романовна

Врач акушер – гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста

Окончила Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, имеет диплом с отличием. Прошла клиническую ординатуру по специальности «акушерство и гинекология» на базах кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.
Имеет сертификат врача акушера – гинеколога, врача ультразвуковой диагностики, специалиста в области лазерной медицины, детской и подростковой гинекологии.
Владеет полным спектром малых хирургических вмешательств по гинекологии, проводимых как амбулаторно (радиокоагуляция и лазерная коагуляция эрозий, биопсия шейки матки), так и в условиях стационара (гистероскопия, биопсия шейки матки, конизация шейки матки и др.)

брюшной полости

Прошла клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства».
Имеет сертификаты: врача акушера гинеколога, специалиста в области кольпоскопии, неоперативной и оперативной гинекологии детей и подростков.

Барановская Юлия Петровна

Врач ультразвуковой диагностики, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

окончила Ивановскую государственную медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».
Прошла интернатуру на базе Тамбовской областной клинической больницы по специальности «акушерство и гинекология»
Имеет сертификат врача акушера-гинеколога; врача ультразвуковой диагностики; специалиста в области кольпоскопии и лечения патологии шейки матки, эндокринологической гинекологии.
Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по специальности «акушерство и гинекология», «УЗ-диагностики в акушерстве и гинекологии», «Основы эндоскопии в гинекологии»
Владеет полным объемом оперативных вмешательствах на органах малого таза, выполняемых лапаротомным, лапароскопичесим и влагалищным доступами.