Прививка акдс альтернатива. Прививка акдс детям: как к ней подготовиться и избежать осложнений? Особенности вакцины «Пентаксим»

Вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна и очень важна для каждого ребенка. Однако, столкнувшись с бурной реакцией организма малыша на первую прививку, с лихорадкой и сильными болями, родители задаются вопросом: а существуют ли другие вакцины, легкопереносимые детским организмом?

Существуют зарубежные прививки АКДС - это Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и Пентаксим. В чем их различие? Можно ли ставить их ребенку вместо тех, что делают планово в поликлинике? Стоит ли приобретать дорогую иностранную вакцину или просто перетерпеть очередную прививку?

Общие сведения о вакцинах, их составе и действии

С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.

Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:

• дифтерии - острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути;
• коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания;
• столбняка - почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.

О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии - 25%.

АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.

В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.

Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.

Отечественная вакцина АКДС

В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они вырабатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.

В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) - металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.

Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.

АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.

Французская вакцина Пентаксим

Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.

Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.

Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат - бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.

Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.

Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?

Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:

• Пентаксим и Инфанрикс - бесклеточные, ацеллюлярные вакцины, из-за чего лучше переносятся малышами. Они гораздо реже дают поствакцинальные реакции в виде гипертермии, отека и покраснения в месте, где был поставлен укол. Российский препарат относится к цельноклеточным вакцинам, в нем содержатся клетки коклюша. После него часто бывают поствакцинальные осложнения.

• Иностранные вакцины, в отличие от российской, не содержат вредный и очень аллергенный компонент – мертиолят. Он является причиной некоторых негативных реакций. Формалин в них тоже отсутствует.
• Пентаксим дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции, а это значит, что нужно будет реже прививать ребенка, делать меньше уколов. Это, несомненно, лучше, ведь для малыша каждая процедура – сильный стресс.
• У зарубежных прививок иммунный ответ на 2-3% ниже. Однако, учитывая ревакцинацию, эта разница становится незаметна.
• АКДС ставится бесплатно в поликлинике. Упаковка Пентаксим и Инфанрикс в среднем обойдется в 1500 рублей. Приобрести их можно в аптеке или поставить вакцину в частной клинике. Для сравнения – цена на упаковку российского препарата в аптеке составляет около 200 рублей.
• Иностранные вакцины в упаковке уже расфасованы по одноразовым шприцам, посредством которых и осуществляется прививка, а это значит, что риск заражения через нестерильный шприц отсутствует. Как правило, прививаясь отечественным препаратом в поликлинике, нельзя точно знать, что все было сделано правильно.

Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.

Есть ли разница в графике вакцинации?

Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:

• в 3 месяца;
• в 4-5 месяцев (ровно через 30-45 дней после первой прививки) (подробнее в статье: );
• в 6 месяцев;
• в 18 месяцев;
• в 6-7 лет;
• в 14 лет.

Есть ли отличия в побочных реакциях?

К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата - будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:

• за 3 дня давать малышу антигистаминное средство;
• убедиться, что ребенок здоров, измерить температуру тела.

Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:

• аллергическая реакция, сыпь, крапивница;
• отек Квинке, анафилактический шок;
• инфекционно-токсический шок;
• судороги;
• покраснение и уплотнение в месте укола;
• повышение температуры тела до 39-40 °С;
• гипотония.

На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.

Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.

Как вести себя при возникновении той или иной реакции, расскажет врач перед вакцинацией. Также он может перенести или отменить прививку при наличии противопоказаний.

Различаются ли противопоказания?

Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• энцефалопатия;
• некоторые заболевания нервной системы;
• туберкулез;
• гепатиты;
• нарушение свертываемости крови;
• ВИЧ-инфекция;
• очень тяжелая реакция на предыдущую прививку.

И относительные:

• острое заболевание инфекционной и неинфекционной природы;
• повышение температуры тела;
• рвота, тошнота, недомогание, жидкий стул.

Являются ли вакцины взаимозаменяемыми?

Мнения врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что следует делать ревакцинацию малыша одним и тем же препаратом. Другие - что нет смысла заменять отечественную вакцину Пентаксимом или Инфанриксом. Подтвержденных противопоказаний к замене нет.

При этом нужно учитывать, что Пентаксим и Инфанрикс Гекса защищают дополнительно от других заболеваний и внесут изменения в весь график прививок. При наличии тяжелой реакции на АКДС есть смысл продолжать прививать уже импортными вакцинами.

Когда мама водит малыша на вакцинацию, четко следуя Российскому календарю прививок, - это, конечно, похвально. Но бездумно подписывать согласие на каждую прививку, как минимум, безответственно. Как-то я провела любительский опрос мамочек в очереди на АКДС. Оказалось, 2\3 женщин даже не знают, как расшифровывается эта таинственная аббревиатура. Между тем, хоть и необходимая, прививка АКДС переносится детским организмом довольно тяжело и имеет список противопоказаний.

Прививка АКДС: зачем она нужна и как к ней готовиться

АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) – комплексная вакцина, призванная выработать у малыша иммунитет против серьезных заболеваний. долго изнуряет малыша кашлем. Опасен он и осложнениями: воспалением легких и поражением головного мозга. Дифтерия поражает верхние дыхательные пути, затрудняет дыхание и вызывает тяжелую интоксикацию. При столбняке у ребенка возникают мышечные судороги, в том числе дыхательной мускулатуры, а это опасно для жизни.

В Российском календаре профилактических прививок АКДС-вакцина вводится в 4 приема: первый раз в 3 месяца, второй и третий – с интервалом в полтора месяца. Закрепляется результат через год после первой прививки.

АКДС-вакцина довольно тяжело переносится детским организмом. В первые три дня после прививки может возникнуть припухлость и боль на месте укола. Часто у малышей повышается – даже до 40°С. В редких случаях наблюдается понос и рвота. Чтобы реакция на прививку АКДС была менее болезненна, ребенка нужно к ней подготовить. Внимательно следите за состоянием малыша: даже при слабом насморке прививку делать нельзя! За 2-3 дня начните давать крохе антигистаминный препарат – например, фенистил.

Противопоказания и осложнения

Перед тем, как сделать малышу прививку АКДС, нужно досконально изучить весь список противопоказаний. Можно, конечно, понадеяться на врача. Но кто лучше мамы знает особенности организма и ?

Временно или абсолютно противопоказана АКДС-вакцинация детям с патологиями нервной системы. Если ребенок незадолго до дня вакцинации переболел простудным заболеванием, предупредите педиатра и возьмите отвод от прививки на 3 недели. Естественно, нельзя вводить АКДС-вакцину при повышенной температуре, обострении хронического заболевания. Малышам с аллергией на любой компонент вакцины прививка противопоказана.

Если мама не примет во внимание эти простые правила, у малыша после АКДС возникнут осложнения. Среди них – тяжелые : крапивница и отек Квинке. Они могут вызвать остановку дыхания. Анафилактический шок – самое серьезное осложнение после прививки АКДС. Он развивается очень быстро и может привести к смерти уже через несколько минут после введения вакцины.

Sophiika

Нельзя за неделю до и неделю после прививку ребенку давать новые продукты, менять смеси, т.к. тогда не будете знать, на что аллергия. За 3 дня до, в день прививки и три дня после прививки ребенку надо давать супрастин (или другой антигистаминный препарат - посоветуйтесь с врачом, который ребенка наблюдает) и аскорбиновую кислоту, тогда реакции на прививку менее выраженные или их нет совсем.

Альтернативы АКДС-вакцины

Вряд ли каждая мама перед твердо уверена в том, что у ее ребенка нет аллергии ни на один из компонентов АКДС. Поэтому лучше всего предварительно проконсультироваться у специалиста – врача-иммунолога. Иногда необходимо сделать анализ крови на иммунный статус.

У АКДС-вакцины есть альтернативы. Например, ослабленным детям прививают АДС-М – вакцину без коклюшного компонента и с пониженным содержанием дифтерийного. Аллергикам вместо АКДС рекомендуют зарегистрированные в России зарубежные препараты: ТЕТРАКОК или ИНФАНРИКС. Подобрать вакцину, которая лучше всего подойдет именно вашему ребенку, поможет опытный доктор после проведения необходимых анализов.

Для создания иммунитета против этих опасных инфекций используется комбинированный препарат – адсорбированная коклюшно - дифтерийно - столбнячная вакцина – АКДС. От дифтерии и столбняка защищают обезвреженные токсины (которые, однако, сохранили способность «запускать» иммунные реакции организма) – они называются анатоксинами. О возбудителе коклюша иммунной системе ребенка «рассказывают» обработанные формальдегидом фрагменты клеточной стенки бактерии – возбудителя коклюша. АКДС является обязательной прививкой и входит во Всероссийский календарь прививок.

Схема вакцинации

Первичный комплекс вакцинаций . Как уже было сказано, в нашей стране первуювакцинацию АКДС начинают в возрасте трехмесяцев. Выбор именно этого возраста связанс особенностями развития ребенка – как разв это время его иммунная система уже готоваответить на прививку. Малыша ждет укол впопку – препарат АКДС вводится внутримышечно в ягодицу.

Первичный комплекс вакцинаций состоит из трех прививок, производимых с интервалом 1,5 месяца (трехкратная иммунизация способствует формированию устойчивогоиммунитета). Существует стандартный наборрекомендаций,следование которым позволяет свести к минимуму вероятность возможныхосложнений от прививок. Эти рекомендации относятся и к прививке АКДС. Вкратце напомним их читателям.

• Перед прививкой необходимо посетить педиатра и детских специалистов, прежде всего невропатолога (хотя осложнения после прививки встречаются редко, их вероятность особенно высока у детей с нарушениями со стороны нервной системы). Непосредственно перед прививкой малыша обязательно должен осмотреть педиатр!
• Сдайте анализы крови и мочи ребенка. Результаты анализов не должны оставлять сомнений в том, что прививку делать можно. Чем меньше времени пройдет между получением результатов анализов и прививкой, тем лучше.
• Посоветуйтесь с педиатром по поводу целесообразности назначения в качестве профилактики препарата, уменьшающего вероятность развития аллергической реакции на прививку (так называемые десенсибилизирующие средства).
• Если малыш перенес ОРВИ, то к моменту проведения прививки должен пройти по крайней мере 2 недели со дня выздоровления (в случае легкого течения ОРВИ – невысокой температуры, быстрого выздоровления – достаточно, если до прививки пройдет одна неделя). В случае имеющегося хронического заболевания внутренних органов вакцинация производится на фоне стойкой (не менее 4 недель) ремиссии, то есть отсутствия симптомов заболевания. Если ребенок страдает аллергическими реакциями (кожные проявления, бронхиальная астма), то за три дня до прививки ему назначают десенсибилизирующие препараты, которые следует принимать в течение недели.

Со временем количество антител уменьшается, поэтому в возрасте 18 месяцев проводится ревакцинация (однократно). С учетом всех вышеприведенных сроков становится понятно, что между последней из трех прививок первичного комплекса вакцинаций и ревакцинацией проходит не меньше 12 месяцев. Это надо учитывать, если по каким-то причинам сроки первой вакцинации сдвигаются: в любом случае между последней прививкой первичного комплекса вакцинаций и ревакцинацией должен соблюдаться указанный промежуток. В дальнейшем предусмотрено несколько ревакцинаций против дифтерии и столбняка (например, в 6-7 лет). Коклюшный компонент к этому возрасту исключается, так как является наиболее реактогенным , то есть способным вызывать аллергические реакции. Сформировавшаяся иммунная система ребенка «чересчур активно» реагирует на введение микробных клеток, пусть даже и убитых. Поэтому детям старше 3 лет или более младшим, но имевшим аллергические реакции на коклюшный компонент, вводится анатоксин АДС-М (облегченный) –без противококлюшной вакцины.

Если в период вакцинации ребенок переболел коклюшем, то в дальнейшем он также получает прививки АДС или АДС-М, так как после перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет.

Побочные реакции

Полезно знать, что в первые двое суток после вакцинации АКДС могут возникать некоторые побочные реакции, а именно:

• повышение температуры тела; в случае соответствующей предрасположенности резкое повышение температуры может спровоцировать так называемые фебрильные судороги (обычно подобные судороги быстро проходят и не представляют особой опасности для ребенка; для предупреждения высокой температуры имеет смысл через 2-3 часа после прививки дать ребенку парацетамол);
• общее недомогание; болезненность, покраснение и отечность в месте введения вакцины.

  Кроме того, крайне редко в качестве побочных реакций отмечают:

• эпизоды пронзительного крика (визга) в течение 1-3 часов после прививки, такой крик связывают с болевой реакцией на укол;
• аллергические реакции (самые разнообразные), в основном вызываемые коклюшным компонентом вакцины;
• обострение хронических заболеваний.

О любой из побочных реакций обязательно нужно сообщать кврачу. Следует также иметь в виду, что реакция на повторные введениявакцины (вторая, третья прививка первичного комплекса вакцинацийи ревакцинация) может оказаться более бурной, чем на первую прививку первой вакцинации.

Возможные осложнения

Родителям полезно знать и о возможных осложнениях АКДС. С ними может справиться только врач, однако именно родители должны обратить внимание на необычное состояние ребенка. Анафилактический шок – крайне редкое и самое опасное осложнение. Развивается это состояние через несколько минут (иногда через несколько часов) после вакцинации – именно поэтому рекомендуется некоторое время после прививки провести в поликлинике. Если вы заметили, что ребенок резко побледнел (порой может отмечаться даже синюшный цвет кожи), стал вялым, покрылся холодным потом, потерял сознание – срочно вызывайте врача! Афебрильные (то есть без повышения температуры) судороги – ребенок теряет сознание, иногда как бы кивает, «клюет носом», у него «остановившийся взгляд».

Энцефалопатия и энцефалит – встречаются гораздо реже, чем афебрильные судороги. Кроме судорог, проявляются нарушением сознания, повышением температуры, рвотой (энцефалит) и т.п. Однако как ни пугающе выглядит список возможных осложнений АКДС, хотелось бы отметить, что осложнения после вакцинации встречаются несравненно реже, чем осложнения дифтерии, коклюша и столбняка.

Когда прививку АКДС делать нельзя?

Существуют ситуации, когда проведение прививок АКДС противопоказано. Решение об отводе от прививок принимает педиатр на основании осмотра, результатов клинических анализов, заключений врачей-специалистов.

Противопоказаниями являются следующие состояния:

• прогрессирующие заболевания нервной системы;
• афебрильные (не связанные с высокой температурой) судороги, имевшие место в прошлом или фебрильные (то есть, напротив, провоцирующиеся высокой температурой) – в результате предыдущего введения вакцины;
• сильная общая реакция на предыдущую прививку – повышение температуры в первые двое суток до 40° С и выше;
• сильная местная реакция на предыдущую прививку – отек мягких тканей диаметром более 5 см или инфильтрат (глубокое уплотнение) диаметром более 2 см;

Перед тем как сделать своему ребенку прививку, убедитесь в отсутствии противопоказаний. Не стесняйтесь задать врачу вопрос, если у вас остаются неясные моменты или сомнения. При необходимости прививку можно сделать в условиях стационара или в специализированном центре иммунопрофилактики.

Существует ли альтернатива вакцине АКДС?

Вакцина АКДС предоставляется всем гражданам России бесплатно. Однако желающие могут приобрести импортные вакцины, например «Тетракок» производства Aventis Pasteur, Франция. Прививку вакциной «Тетракок» вашему малышу могут сделать в специализированном центре вакцинопрофилактики. Эта вакцина удобна в применении, так как содержится в шприце, заключенном в вакуумную упаковку, и, кроме дифтерийного, столбнячного и коклюшного компонентов, содержит инактивированную полиомиелитную вакцину. Вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. В настоящее время в России проходят регистрацию новые вакцины против обсуждаемых инфекций, не содержащие некоторых особенно аллергенных компонентов клеток возбудителя коклюша. Использование этих вакцин позволит существенно снизить количество аллергических реакций.

Коклюш

Болеют коклюшем во всем мире, преимущественно дети раннего возраста (младше двух лет). Именно для детей этого возраста заболевание представляет наибольшую опасность из-за того, что после нескольких типичных для коклюша приступов кашля у них может наступить остановка дыхания (выделяемые бактерией – возбудителем коклюша токсины воздействуют на дыхательный центр). Кроме того, у грудных детей часто на фоне коклюша развивается пневмония, другие поражения легких, кровоизлияния в мозг, глаза, кожу и слизистые оболочки, в некоторых случаях наблюдаются симптомы поражения центральной нервной системы (в частности судороги, которые могут даже привести к смерти или к стойким повреждениям головного мозга – глухоте, эпилептическим приступам и т.п.). Между тем, при контакте с больным вероятность заражения очень высока – 90%, в то время как врожденный иммунитет у малышей отсутствует. Бактерия – возбудитель коклюша поражает дыхательные пути, путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Ребенок может встретиться с возбудителем практически где угодно – в поликлинике, дома, в гостях...

Грудничка с тяжелой формой коклюша ждет обязательная госпитализация – ведь ему потребуется особый уход и постоянный медицинский контроль за его состоянием –коклюш, как было сказано выше, чреват развитием серьезных осложнений. Об эффективности противококлюшной вакцины и длительности ее действия подробно рассказано в этой статье, отметим лишь, что особенно успешно вакцина защищает именно от тяжелых форм болезни.

Столбняк

Коварная бацилла – возбудитель столбняка подстерегает нас в уличной пыли, почве, фекалиях человека и животных и т.п. (возбудитель может долгие годы сохранять жизнеспособность, «затаившись» в виде спор). Достаточно мельчайшей царапины на коже или слизистой оболочке, чтобы обеспечить бациллам столбняка доступ в кровь. Размножаясь, они выделяют токсин, проникающий в центральную нервную систему. В результате действия токсина у заболевшего человека развивается постоянный спазм мышц, перемежающийся сильными судорогами. Особенно опасны судороги дыхательной мускулатуры – именно они чаще всего приводят к летальному исходу (к сожалению, даже в наше время смертность от столбняка достигает 50%, причем она наиболее высока в раннем и старческом возрасте). Спазм лицевых мышц препятствует открыванию рта, спазм сфинктеров – мочеиспусканию и дефекации. К осложнениям столбняка относятся переломы костей (как результат судорог и спазмов), пневмония (развивающаяся из-за нарушения нормальных дыхательных движений и застойных явлений в легких), повышение артериального давления, нарушение сердечной деятельности; может развиться кома.

Все эти ужасы невозможно даже «примерить» к малышам, которые так любят повозиться с камушками на детской площадке, землей и песком на даче. Жизнь ребенка невообразима без постоянных царапин и ссадин. А кто из родителей возьмет на себя смелость поручиться, что убережет свое чадо и от более серьезных травм? Между тем, противостолбнячный анатоксин, введенный при профилактической прививке, гарантирует 100-процентную защиту от слобняка.

Дифтерия

Дифтерия – это очень тяжелое инфекционное заболевание, основные проявления которого вызваны действием дифтерийного токсина, вырабатываемого возбудителем заболевания – дифтерийной палочкой. Как и коклюш, дифтерия передается от больного человека (или от носителя токсигенной дифтерийной палочки) здоровому воздушно-капельным путем. Непривитые люди болеют тяжело, с сильной интоксикацией организма, тяжелым воспалением горла и дыхательных путей. У грудных детей чаще поражается полость носа. У этого заболевания есть еще одна исключительно неприятная особенность: оно проявляется себя сразу, «без предупреждения» и в полную силу. Очень опасны осложнения дифтерии, вероятность которых велика, если вовремя не введен препарат, нейтрализующий действие дифтерийного токсина, – антитоксическая сыворотка или специфический антитоксический противодифтерийный человеческий иммуноглобулин. Среди этих осложнений: повреждение сердечной мышцы (токсический миокардит), сердечная недостаточность (вплоть до внезапной смерти), токсическое поражение почек, токсический шок, пневмония и т.п. Чтобы окончательно убедить вас в необходимости защитить малыша от дифтерии, приведем печальную статистику: вероятность смертельного исхода от осложнений дифтерии у детей младше 5 лет составляет 20%.

Многие родители пытаются избежать побочных реакций на прививку покупая импортную вакцину АКДС. Наслышанные о частых проявлениях побочных реакций, современные родители как в нашей, так и в других странах СНГ, все чаще проявляют недоверие к отечественным производителям. Но действительно ли импортные аналоги лучше, эффективнее и качественнее?

Врачи настоятельно рекомендуют родителям прививать детей. Но как избежать аллергии и болевого синдрома? Это всегда риск. Нельзя знать наверняка, что препарат подойдет. Если первый укол прошел без осложнений необходимо и в дальнейшем покупать препараты этой фирмы. Таким образом, будет резко снижен риск возникновения аллергии.

Вакцины АКДС

Препарат для вакцинации, содержащий в себе коклюшевый, дифтерийный и столбнячный компоненты, имеет объединенное название вакцина АКДС, при этом импортные аналоги могут называться по-другому, а также содержать дополнительные составляющие. В поликлинике обычно предлагаются прививки АКДС отечественного производителя «НПО Микроген». Он представляет собой суспензию для внутримышечной инъекции, основой которой является алюминия гидроксид. Содержит убитые клетки вирусов коклюша плюс дифтерийно-столбнячный анатоксин.

Импортная прививка содержит очищенный коклюшный компонент (анатоксин), за счет чего обеспечивается ее «щадящее» воздействие на организм. Существенным недостатком отечественного препарата АКДС является содержание (0,01%) мертиолята, вредного консерванта.

Крупные аптеки предлагают в наличии, иногда под заказ российские, бельгийские и французские аналоги. Это «Пентаксим», «Тетракок», «Тританрикс НВ», «Инфанрикс», «Бубо-Кок».

Описание аналогов:

• «Тританрикс НВ» - это вакцина АКДС, страной производителем которой является Бельгия. Ее фармакологическое воздействие на организм человека заключается в формировании иммунного ответа против столбняка, дифтерии, коклюша, гепатита В. Для некоторых регионов, где распространенность гепатита В, достигает масштабов эпидемии, данный препарат имеет свое преимущество, ведь он заменяет 2 инъекции.
• «Пентаксим» - аналог АКДС, страны производителя Франции. Как преимущество, содержит компоненты, формирующие иммунитет против полиомиелита и гемофильной палочки.

• «Тетракок» - производиться во Франции. Прививка содержит в себе АКДС и полиовакцину. Препарат, при необходимости, совместно вводят с гемофильной вакциной.
• «Инфанрикс» - один из наиболее распространенных препаратов на территории постсоветского пространства. Производства Бельгии. Он не содержит мертиолят и формальдегид, что определяет его значительное преимущество. Коклюшный компонент не содержит клетки вируса, он заменен анатоксином. Этим обусловлено отсутствие побочных явлений поствакцинального периода.
• «Бубо-Кок» - препарат российского происхождения. Производитель комбинирует АКДС и вакцину против гепатита В.

Столбнячная адсорбированная жидкая АКДС

Нельзя однозначно сказать, что импортный препарат более эффективен, чем отечественный. Однако, статистически доказано, что аналог АКДС производства Бельгии и Франции значительно легче переноситься детским организмом. Принципиальные отличия разных производителей заключаются в степени очистки его компонентов, а также в наличии вредоносных консервантов.

Часто родители спрашивают о так называемых щадящих методах вакцинации. Вместо всем привычной АКДС спрашивают прививку АДС. Отличается она отсутствием коклюшевого компонента, что существенно снижает нагрузку на иммунную систему. Существенным недостатком такой вакцины есть то, что она не способствует формированию иммунного ответа против коклюша.

Столбнячную адсорбированную вакцину (АДС анатоксин) обычно вводят взрослым при ревакцинации, так как для детей старше 12 лет риск заражения вирусом коклюша не представляет серьезной опасности.

Прививка всегда делается с риском возникновения индивидуальной аллергической реакции. Вакцинация нужна, чтобы сформировать иммунитет. Следовательно, неуместны идеи о том, что детский организм нужно жалеть, не делая ту или иную прививку. Целесообразно уделить время и средства выбирая качественный, эффективный препарат.

Цена прививки АКДС

Сколько стоит вакцина зависит от страны производителя. Импортная, как правило, дороже. Государственные закупки более ориентированы на доступные, но при этом эффективные препараты отечественного производства. Именно поэтому случаи возникновения аллергических реакций после прививки, предложенной государственным медицинским учреждением встречаются значительно чаще, нежели в частных клиниках.

Каждый родитель имеет возможность выбора, где и какой вакциной прививать ребенка.

Сама прививка, предлагаемая аптекой, стоит значительно дешевле, чем весь комплекс услуг частной клиники. Нужно понимать, что цена клиники учитывает работу персонала, аренду помещения и прочие затраты, обеспечивающие работу учреждения.

Есть вариант приобрести вакцину через аптеку, после чего сделать укол в районной поликлинике, предварительно оговорив все нюансы с доктором.

Цены примерно следующие:

• «Пентаксим» - цена колеблется от 1050 до 1450 р.
• «Тетракок» - 850–1300 р.
• «Тританрикс» - около 1500 р. Но этот препарат довольно сложно приобрести частному лицу, как правило, он доступен только через коммерческие клиники.

• «Инфанрикс» - 1450–1800 р.
• «Бубо-Кок» - примерно 1600 р.

Цена на препараты может значительно варьироваться в зависимости от наценки аптеки, а также цены производителя, установленной для фирм дистрибьюторов.

Infanrix (инфанрикс): дифтерия, коклюш, столбняк

Одной среди наиболее популярных вакцин есть «Инфанрикс». Многие слышали о его «легком воздействии» на организм.

Это один из препаратов АКДС бельгийского производства. Легко переносится детками, прививка редко вызывает аллергические реакции. Направлен на формирование стойкого иммунного ответа против коклюша, дифтерии, столбняка.

Инфанрикс имеет аналоги, отличающиеся по составу (оказывая дополнительный иммунный эффект). Среди них «Инфанрикс Гекса», «Бутрикс Полио», «Инфанрикс ИПВ». Зависимо от индивидуальных потребностей ребенка, состояния здоровья, плана прививок подбирают соответствующий препарат.

«Инфанрикс ИПВ»

Делая одну прививку АКДС препаратом «Инфанрикс ИПВ», ребенок получает преимущество, автоматически получая противополиомиелитную инактивированную вакцину. То есть нет необходимость делать два укола. Препарат для вакцинирования «Инфанрикс ИПВ» содержит анатоксин против столбняка, дифтерии, коклюша, плюс полиомиелитный антиген.

Причем защита формируется сразу против трех видов полиомиелита. Для полного набора прививок АКДС делают 3 повторные инъекции.

При этом ИПВ обычно достаточно 2 укола, после чего полиомиелит прививают оральными каплями, содержащими «живой вирус».

Infanrix Hexa

«Инфанрикс Гекса» легко переносится, температура после прививки поднимается редко. Это обусловлено содержанием в составе вакцины так называемых очищенных компонентов. Прививка АКДС, сделанная препаратом «Инфанрикс Гекса», помогает сформировать иммунитет против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Препарат содержит столбнячный и дифтерийный анатоксин, антигены коклюша и полиомиелита.

Вакцина «Пентаксим»

Как правило, редко встречается выраженная острая реакция на прививку «Пентаксим», ее составляющие активируют формирование иммунитета против столбняка, дифтерии, коклюша, вируса полиомиелита, а также заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией.

Нельзя однозначно сказать какая вакцина лучше «Инфанрикс» или «Пентаксим». Они одинаково формируют защиту, как и любая другая вакцина АКДС. Преимущество «Пентаксима» обеспечивается содержанием дополнительного компонента полисахарида Haemophilus influenzae b типа. Исходя из индивидуальных потребностей ребенка, а также исключения вероятности проявления аллергии, прививают одной из вакцин.

«Тетракок»

«Тетракок», как и другие препараты АКДС не дает стопроцентной гарантии отсутствия побочных реакций. Прививание этим препаратом изредка дает такие осложнения после прививки, как:

• болезненность места укола;
• гипертермия на уровне 38,5 и выше;
• аллергические проявления (крапивница, зуд, сыпь);
• редко анафилактический шок.

Частота негативных реакций незначительна. При любых побочных эффектах необходимо проконсультироваться с доктором по телефону либо же сразу вызвать скорую. Возникновение аллергии говорит о том, что далее необходимо прививаться другим препаратом.

Вакцина «Бубо-Кок»

Преимущественно препарат содержит антиген гепатита В. Как и большинство современных вакцин укол делают в области верхней части бедра. Недопустимо вводить препарат внутрикожно или внутривенно.

Использование препарата «Бубо-Кок» особенно оправдано относительно регионов, где распространенные детские болезни включают коклюш, столбняк, дифтерию и вирус гепатита В.

Какая вакцина лучше?

Каждая компания стремится изготовить профилактическое средство с максимальной эффективностью, при этом минимизировать возможные риски для ребенка. Разница между препаратами для вакцинирования против коклюша, столбняка, дифтерии заключается в ценовой политике производителя и риска возникновения аллергической реакции, но никак не его эффективности.

Каждая семья индивидуально решает для себя, где, каким препаратом делать прививку АКДС. Будет ли это частная или же государственная клиника, медицинские работники обязаны уведомить родителей обо всех преимуществах и недостатках вакцины.

Импортные препараты можно купить, но при этом саму прививку сделать бесплатно, посетив государственную поликлинику либо же на коммерческой основе, заплатив немного дороже. Бесплатные прививки, предоставляемые государством, не являются хуже или менее качественными. Индивидуальная непереносимость чаще зависит от состояния здоровья ребенка.

По словам педиатров, реакции на «Инфанрикс» и «Пентаксим» все равно случаются, хотя и реже чем на препараты, содержащие консерванты либо цельные клетки вирусов.