Ալերգենների համար մաշկի թեստերի անցկացում. Ալերգիայի մաշկի թեստավորում Ինչ է ալերգիայի մաշկի թեստը:

Տարբեր տարիքի հիվանդների ալերգոլոգիական հետազոտության ծրագրում ներառված են մաշկի թեստերը։ Դրանք օգտագործվում են օրգանիզմում պաթոլոգիական փոփոխություններ հրահրող ալերգեններ հայտնաբերելու և ալերգեններին հատուկ բուժում նշանակելու համար։

Թեստը բաղկացած է մաշկի որոշակի հատվածի վրա կասկածելի ալերգենի փոքր քանակություն կիրառելուց և որոշ ժամանակ անց բժշկի հետ զննելուց: Այս վայրում կարմրության և այտուցի առաջացումը համարվում է դրական ռեակցիա՝ ցույց տալով մարմնի զգայունությունը ալերգենին: Ստացված կարմրությունը և այտուցը գնահատվում և չափվում են՝ որոշելով ալերգեն բաղադրիչի նկատմամբ զգայունության աստիճանը:

Մաշկի թեստերի անցկացման մի քանի մեթոդներ կան.

• Scarifying - թեստեր մաշկի քերծվածքով:
• Ներմաշկային - ալերգենը ներարկվում է մաշկի վերին շերտում:
• Կիրառում - ալերգեն բաղադրիչը կիրառվում է մաշկի մակերեսին: Սրանք փակ և բաց թեստեր են, որոնք օգտագործվում են կոնտակտային դերմատիտի հետաձգված տիպի գերզգայունությունը հայտնաբերելու համար:
• Փրիկ թեստեր - ասեղով մաշկը պիրսինգ (prick test):

Հիվանդին մաշկի թեստեր նշանակելու հիմնական ցուցումներն են.

• բրոնխիալ ասթմա;
• ռինիտ, որը ենթակա չէ դեղորայքային բուժմանը.
• սննդի, դեղերի և միջատների (միջատների կողմից առաջացած) ալերգիայի կասկածը.
• ատոպիկ դերմատիտ;
• սուր և քրոնիկ եղնջացան, կոնյուկտիվիտ (երեխաների մոտ);
• ռեակցիաներ միջատների խայթոցների, անաֆիլաքսիայի (երեխաների մոտ):

Մաշկի թեստավորմանը հիվանդի մասնակցության հակացուցումները ներառում են.

• մաշկի լայնածավալ պաթոլոգիական փոփոխություններ;
• եղնջացան մաշկագրություն;
• ծանր սոմատիկ հիվանդություններ դեկոմպենսացիայի փուլում.
• դեղերի չեղարկման անհնարինությունը, որոնք կարող են ազդել ալերգիայի թեստերի արդյունքների վրա.
• հոգեկան խանգարումներ;
• 2 տարեկանից ցածր տարիքը (մեկնաբանության դժվարությունների պատճառով);
• անաֆիլակտիկ շոկի զարգացման ռիսկը;
• հղիություն.

Ալերգիայի թեստերը (կամ ալերգիայի թեստերը) ախտորոշիչ մեթոդներ են տարբեր նյութերի (այսինքն՝ ալերգենների) նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականությունը բացահայտելու համար: Նրանց նշանակումը կարող է զգալիորեն օգնել վերացնել ալերգիկ ռեակցիան և թույլ է տալիս սահմանել ալերգենների առավելագույն քանակը: Այս հոդվածը տեղեկատվություն է տրամադրում մեթոդների, ցուցումների, հակացուցումների, ալերգենների համար թեստերի պատրաստման և ընդունման մեթոդների մասին: Ստացված տվյալները թույլ կտան պատկերացում կազմել ախտորոշման նման մեթոդների մասին, և դուք կկարողանաք ձեր հարցերն ուղղել ձեր բժշկին։

Նման անալիզները մասնագետները խորհուրդ են տալիս բոլոր ալերգիայով տառապողներին, քանի որ թեստերը հնարավորություն են տալիս կազմել գրգռիչների, այսպես կոչված, սև ցուցակը, որոնք խախտում են իմունային համակարգը։ Ալերգիայի թեստերի արդյունքները թույլ են տալիս բացառել շփումը ալերգենների հետ, կատարել անհրաժեշտ դիետա և նշանակել ամենաարդյունավետ բուժումը։

Ցուցումներ

Հաճախակի, ոչ վիրուսային քթի գերբնակվածությունը ալերգիայի թեստի ցուցում է:

Որոշ դեպքերում հնարավոր չէ որոշել ալերգենի տեսակը սննդակարգի և շրջակա միջավայրի գործոնների կանոնավոր դիտարկման միջոցով: Նման իրավիճակներում բժիշկը խորհուրդ է տալիս ալերգիայի թեստեր անցկացնել այս կամ այն ​​մեթոդով: Հիվանդների հետևյալ բողոքները կարող են դառնալ նման հետազոտություններ կատարելու ցուցումներ.

• անհիմն հաճախակի քթի գերբնակվածություն և դրանից արտահոսք.
• անպատճառ կամ քիթ;
• մարմնի վրա մշտական ​​ներկայություն, որը ուղեկցվում է քորով;
• մաշկի այտուցվածություն;
• շնչահեղձության, շնչառության, շնչառության, շնչահեղձության կամ խեղդող հազի հանկարծակի նոպաներ;
• ալերգիկ ռեակցիայի առաջացում (քոր, կարմրություն, մաշկի այտուցվածություն, ցան, շնչառության դժվարություն):

Որոշ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս ալերգիայի թեստեր անցկացնել կրկնվող դիսպեպտիկ խանգարումների (փսխում և ստամոքսի ցավ) կամ չոր մաշկի համար: Դրանց իրականացումը թույլ է տալիս բացառել կամ հաստատել ալերգիկ ռեակցիաների առկայությունը և կարող է լինել դիֆերենցիալ ախտորոշման մեթոդ նմանատիպ ախտանիշներով այլ հիվանդությունների համար:

Վերոնշյալ բոլոր ախտանշանները կարող են ցույց տալ նման ալերգիկ ռեակցիաների առկայությունը.

• և (կամ) կոնյուկտիվիտ;
• (ցան, մաշկի քոր, դիսպեպսիա);
• դեղորայքային ալերգիա.

Ալերգիայի թեստերի նշանակման հիմնական նպատակները

Ալերգենի թեստերի նշանակման նպատակներն ուղղված են.

• ալերգենի բացառումը կամ արդյունավետ բուժման նշանակումը.
• կոսմետիկ արտադրանքի կամ կենցաղային քիմիկատների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի նույնականացում.
• նոր նշանակված դեղերի փորձարկում.

Թմրամիջոցների կամ կենցաղային քիմիկատների և կոսմետիկայի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության հայտնաբերման թեստերը կարող են կանխել ալերգիկ ռեակցիայի զարգացումը, իսկ ալերգենների թեստերը օգնում են բացահայտել ոչ միայն կասկածելի գրգռիչները, այլև բացահայտել մինչ այժմ անծանոթ նյութերը, որոնք կարող են ալերգիա հրահրել: Նման թեստերի անցկացումը թույլ է տալիս ընտրել ալերգիայի դեմ պայքարի միջոց.

• Ալերգենի հետ շփման ամբողջական վերացումը ամենաարդյունավետ մեթոդն է, բայց ոչ միշտ հնարավոր է.
• SIT-ի նշանակումը (ալերգեններով հատուկ իմունոթերապիա) բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդն է, սակայն պահանջում է դասընթացների համակարգված տարեկան կրկնություն 3-4 տարի ժամկետով.
• Սիմպտոմատիկ թերապիայի իրականացումը չի բուժում ալերգիան, այլ օգնում է վերացնել դրա ախտանիշները:

Ալերգիայի թեստերի տեսակները

Ալերգիայի թեստերի անցկացման բազմաթիվ մեթոդներ կան. Ախտորոշելիս կարող են օգտագործվել դրանցից մեկը կամ մի քանիսը:

Ամենից հաճախ ալերգիկ հիվանդներին նշանակվում են հետևյալ երկու տեսակի թեստեր.

• բարդ ալերգիայի թեստ իմունոլոգիական արյան թեստերի համար;
• մաշկի ալերգիայի թեստեր.

Ավելի հազվադեպ դեպքերում կատարվում են սադրիչ թեստեր։

Իմունաբանական արյան թեստեր

Նման ալերգիկ թեստերը թույլ են տալիս հայտնաբերել ալերգիկ ռեակցիայի առկայությունը նույնիսկ դրա դրսևորման վաղ փուլերում և որոշել ալերգենները: Այդ նպատակով կարող են նշանակվել հետևյալ մեթոդները.

• ընդհանուր իմունոգոլոբուլին E (IgE) վերլուծություն;
• հատուկ իմունոգոլոբուլին E (IgE) թեստեր;
• վերլուծություններ ImmunoCap-ի վրա:

Այս լաբորատոր հետազոտությունների սկզբունքը հիմնված է արյան մեջ հայտնաբերման և հակամարմինների՝ իմունոգոլոբուլինների E և G մակարդակի որոշման վրա, որոնք ձևավորվել են ի պատասխան ալերգենների ազդեցությանը:

Վերլուծություն ընդհանուր IgE-ի համար

Նման իմունոլոգիական արյան անալիզները նշանակվում են հետևյալ հիվանդությունների կասկածանքով երեխաների կամ մեծահասակների համար.

• բրոնխիալ ասթմա;
• բրոնխոթոքային ասպերգիլոզ;
• դերմատիտ;
• որոշակի սննդամթերքի անհատական ​​անհանդուրժողականություն;
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ և այլն:

Բացի այդ, նման վերլուծությունը կարող է նշանակվել այն երեխաների համար, որոնց ծնողները հակված են ալերգիկ ռեակցիաներին:

Արյան նմուշառումն իրականացվում է երակից՝ անհրաժեշտ նախապատրաստումից հետո.

1. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղերի մասին:
2. Արյան դոնորությունից մի քանի օր առաջ դադարեցվում է խիստ ալերգենիկ մթերքների (ձու, շոկոլադ, ելակ և այլն), ալկոհոլային խմիչքների, յուղոտ և կծու մթերքների օգտագործումը։
3. Ուսումնասիրությունից 3 օր առաջ բոլոր ֆիզիկական և հոգե-հուզական սթրեսները բացառվում են:
4. Առավոտյան արյան նմուշառումից առաջ դուք չեք կարող խմել կամ ուտել:
5. Թեստից մեկ ժամ առաջ թողեք ծխելը:

Եթե ​​ընդհանուր IgE-ի վերլուծության արդյունքներում հայտնաբերվում է դրա մակարդակի բարձրացում, ապա դա ցույց է տալիս ալերգիկ ռեակցիայի առկայությունը:

IgE արյան մակարդակները.

• երեխաներ 5 օրից մինչև 1 տարեկան - 0-15 կՈՒ / մլ;
• 1-ից 6 տարեկան երեխաներ - 0-60 կՈՒ / մլ;
• 6-ից 10 տարեկան երեխաներ - 0-90 կՈՒ / մլ;
• 10-ից 16 տարեկան երեխաներ - 0-200 կՈՒ / մլ;
• 16 տարեկանից բարձր և մեծահասակներ՝ 0-100 կՈՒ/մլ:

Վերլուծություն հատուկ IgE-ի և IgG4-ի համար

Իմունոգոլոբուլինների մակարդակը որոշվում է երակից վերցված հիվանդի արյան մեջ։

Այս վերլուծությունը թույլ է տալիս բացահայտել մեկ կամ մի քանի ալերգեն, որոնք առաջացնում են ալերգիկ ռեակցիա: Այս լաբորատոր ախտորոշման մեթոդը նախատեսված է ցանկացած տարիքի մարդկանց համար, ովքեր ունեն.

• ըստ դիտարկումների և կլինիկական պատկերի ալերգիա հրահրող գործոնի որոշման անհնարինությունը.
• տարածված դերմատիտ;
• անտանելի նյութի նկատմամբ զգայունության քանակական գնահատական ​​սահմանելու անհրաժեշտությունը:

Այս իմունոլոգիական ալերգիայի թեստի սկզբունքն է արյունից ստացված շիճուկի նմուշները խառնել ալերգենների հետ (օրինակ՝ ծաղկափոշի, կենդանիների բուրդ, կենցաղային փոշի, լվացող միջոցներ և այլն): Ռեակտիվները թույլ են տալիս ցույց տալ վերլուծության արդյունքները՝ ֆերմենտներ (ELISA թեստի մեթոդի համար) կամ ռադիոիզոտոպներ (RAST թեստի մեթոդի համար): Վերլուծություն անցկացնելու համար արյունը վերցվում է երակից դատարկ ստամոքսի վրա, և հետազոտությանը պատրաստվելու սկզբունքը նման է ընդհանուր IgE-ի համար արյուն նվիրաբերելու նախապատրաստմանը:

Ալերգենների հայտնաբերման այս մեթոդը լիովին անվտանգ է հիվանդի համար, քանի որ նա անմիջական շփման մեջ չի մտնում ալերգիա առաջացնող նյութի հետ և չի ստանում լրացուցիչ զգայունություն: Վերլուծության համար կարող են օգտագործվել հետևյալ հիմնական ալերգենային վահանակները.

• ալերգիայի սքրինինգ 36 ալերգենների համար՝ պնդուկի ծաղկափոշի, սպիտակ կեչի, կլադոսպորիում և ասպերգիլուս սնկեր, սև լաստենի, կինոա, ֆեսկու, դանդելիոն, տարեկանի, որդան, թռչնի փետուրներ (խառնուրդ), ձիու մազեր, կատուներ և շներ, կենցաղային փոշի, աքլոր , հացահատիկի խառնուրդ (եգիպտացորեն, բրինձ և վարսակ), տավարի միս, հավի ձու, հավի միս, խոզի միս, լոլիկ, գազար, ելակ, խնձոր, ձողաձուկ, կովի կաթ, կարտոֆիլ, պնդուկ, սոյա, ոլոռ, ցորեն;
• ալերգիայի սքրինինգ 20 ալերգենների համար՝ մրսածություն, որդան, սպիտակ կեչի, տիմոթի, Kladosporium, Alternaha և Aspergillus fungi, D. Farinae mite, D. Pterony mite, լատեքս, ձողաձուկ, կաթ, ձվի սպիտակուց, սոյա, գետնանուշ, ցորեն, բրինձ, կատու: մազեր, շներ և ձիեր, ուտիճ;
• սննդային վահանակ IgE մինչև 36 սննդային ալերգեններ՝ սպիտակ լոբի, կարտոֆիլ, բանան, նարինջ, չամիչ, սունկ, կաղամբի խառնուրդ (սպիտակ, ծաղկակաղամբ և բրոկկոլի), նեխուր, ցորեն, գազար, սխտոր, նուշ, գետնանուշ, ընկույզ, հավի միս, տավարի միս, հնդկահավ, ձվի սպիտակուց, ձվի դեղնուց, խոզի միս, ձողաձուկ, թունա, կովի կաթ, սոխի խառնուրդ (դեղին և սպիտակ), խմորիչ, սոյա, տարեկանի, լոլիկ, բրինձ, դդում, ծովամթերքի խառնուրդ (ծովախեցգետին, միդիա, խեցգետին), շոկոլադ .

Կան բազմաթիվ տարբեր ալերգոպանելներ, և որոշակի տեխնիկայի ընտրությունը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես: Որոշ դեպքերում հիվանդին կարող է խորհուրդ տալ արյուն նվիրաբերել մասնագետի կողմից առանձին-առանձին որոշված ​​ալերգենների ցանկի համար (այսպես կոչված՝ խորը ալերգիայի սքրինինգ), սնկային վահանակ (ներառում է մոտ 20 ամենատարածված կաղապարները), ալկոհոլ։ ալերգենների քարտեզ կամ MIX վահանակ (100 ալերգենների համար):

Հատուկ IgE-ի և IgG4-ի վերլուծության արդյունքները արտացոլում են վահանակի որոշակի ալերգենի նկատմամբ զգայունությունը.

• մինչև 50 U / մլ - բացասական;
• 50-100 U / ml - թույլ զգայունություն;
• 100-200 U / ml - չափավոր զգայունություն;
• 200 U / ml-ից բարձր - բարձր զգայունություն:

Վերլուծության տեւողությունը կարող է լինել մի քանի օր (կախված լաբորատորիայից):

Վերլուծություններ ImmunoCap-ի վրա

Ամենադժվար ախտորոշիչ դեպքերում ալերգիայով տառապողներին կարող է խորհուրդ տալ թեստավորել ImmunoCap-ի համար: Այս տեխնիկան թույլ է տալիս ոչ միայն որոշել անտանելի նյութը, այլև բացահայտել տարբեր տեսակի մոլեկուլների միջև խաչաձև ռեակցիայի առկայությունը և «հաշվարկել» ամենագլխավոր (այսինքն՝ վնասակար) ալերգենը:

Այս թեստերի նախապատրաստումը նման է ընդհանուր IgE թեստի նախապատրաստմանը: Սակայն դրա իրականացման համար անհրաժեշտ է ավելի մեծ ծավալի արյուն ընդունել, ինչը բացառում է նորածինների հետազոտման այս մեթոդի կիրառումը։

ImmunoCAP-ի համար վերլուծություն նշանակելիս հիվանդին կարող է առաջարկվել մեկ կամ մի քանի ալերգոպանել.

• pollen;
• սնունդ;
• տիզ ալերգեններ;
• mite;
• ինհալացիա Phadiatop;
• սնունդ fx 5;
• polynosis MIX;
• տիմոթի (խառնուրդ);
• տիմոթի, որդան, ամբրոզիա;
• վաղ գարնանային բուսական խառնուրդ;
• ատոպիա MIX;
• սնկային մոլեկուլային 1 կամ 2;
• ամբրոզիա;
• կենցաղային;
• աշուն-որդան.

Անալիզների տեւողությունը կարող է լինել մոտ 3 օր (կախված լաբորատորիայից):

Մաշկի ալերգիայի թեստեր

Ալերգիայի մաշկի թեստը ներառում է մաշկի վրա ալերգեններ կիրառելը և այնուհետև գնահատել մաշկի արձագանքը յուրաքանչյուր նյութի նկատմամբ:

Նման ալերգիայի թեստերը թույլ կտան արագ բացահայտել տարբեր նյութերի նկատմամբ գերզգայունությունը՝ դրանք քսելով մաշկին և գնահատելով մաշկի բորբոքային ռեակցիայի ինտենսիվությունը։ Երբեմն նման անալիզներ են անցկացվում որոշ վարակիչ հիվանդություններ՝ տուբերկուլյոզ և բրուցելյոզ հայտնաբերելու համար։

Մեկ օրում կարելի է կատարել 15-20 մաշկի ալերգիայի թեստ տարբեր ալերգեններով։ 5 տարեկան երեխան կարող է միաժամանակ թեստ կատարել միայն երկու դեղամիջոցով։ Նման անալիզները կարող են իրականացվել մինչև 60 տարեկան մեծահասակների համար, իսկ երեխաներին դրանք նշանակվում են միայն 3-5 տարեկանը լրանալուց հետո։

Ախտորոշման համար կարող են օգտագործվել հետևյալ տեսակի մաշկի ալերգիայի թեստերը.

• որակական (կամ ծակող թեստեր) - բացահայտում է ալերգիկ ռեակցիա որոշակի նյութի նկատմամբ.
• քանակական (կամ ալերգոմետրիկ փորձարկում) - որոշել ալերգենի ուժը և նշել անհանդուրժող նյութի ծավալը, որի դեպքում ալերգիկ ռեակցիա է տեղի ունենում:

Որպես կանոն, նման թեստերը կատարվում են նախաբազուկների ճկվող մակերեսների, իսկ որոշ դեպքերում՝ մեջքի վրա:

Նման ալերգիայի թեստեր կատարելուց առաջ հիվանդին խորհուրդ է տրվում նախապատրաստվել հետազոտությանը.

1. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների և ձեր ունեցած ցանկացած հիվանդության մասին:
2. Թեստերից 14 օր առաջ դադարեցրեք գլյուկոկորտիկոստերոիդների ընդունումը (ներսից և դրսից):
3. Դադարեցրեք ընդունելությունը թեստավորումից 7 օր առաջ:
4. Նախքան ուսումնասիրությունը կատարելը խորտիկ խմեք:

Մաշկի ալերգիայի բարձրորակ թեստերը կարող են իրականացվել հետևյալ մեթոդներով.

• կաթել - ալերգենի կաթիլը կիրառվում է մաշկի վրա և որոշակի ժամանակ անց արդյունքը գնահատվում է (միայն փոքր երեխաների համար);
• դիմում - ալերգենով ներծծված հյուսվածքի կտորները կիրառվում են մաշկի վրա;
• scarification - մաշկի վրա քերծվածքներ կամ միկրո ծակումներ են արվում ասեղով կամ քերծվածքով, որի վրա կիրառվում է ալերգենը.
• ներարկում - ներմաշկային ներարկումները կատարվում են ալերգենի լուծույթով ինսուլինի ներարկիչով:

Ավելի հաճախ դա սկարիֆիկացման մեթոդն է, որն իրականացվում է: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է կլինիկայի մասնագիտացված բաժանմունքում, որտեղ անհրաժեշտության դեպքում հիվանդը կարող է շտապ օգնություն ստանալ կամ հիվանդանոցում։

Մաշկի թեստերը կատարելու համար օգտագործվում են ալերգենների տարբեր ցուցակներ.

• կենցաղային՝ դաֆնիա, գրադարանի փոշի, տնային փոշու տիզ և այլն;
• pollen՝ պնդուկ, կեչի, լաստենի;
• մարգագետնային և հացահատիկային խոտեր՝ տիմոթի խոտ, աքաղաղ, տարեկանի, վարսակ և այլն;
• մոլախոտեր՝ ամբրոզիա, եղինջ, որդան, սպիտակ շղարշ, դանդելիոն և այլն;
• սնկերը `բորբոս և այլն;
• էպիդերմիկ՝ նապաստակներ, կատուներ, շներ, մկներ, թութակներ, ձիեր, առնետներ և այլն:

Բարձրորակ ալերգիայի թեստի կատարման մեթոդիկա.

1. Մաշկը բուժվում է ալկոհոլով։
2. Չորացնելուց հետո մաշկի վրա ալերգենները (թվերով) նշվում են հիպոալերգենային մարկերի միջոցով:
3. Նշանների մոտ դրվում է համապատասխան ալերգենի կաթիլ (կամ կիրառման թեստի ժամանակ ալերգենով թաթախված կտորի կտորներ):
4. Առանձին տարածքի վրա կիրառվում է փորձարկման հսկողության չեզոք լուծում:
5. Ասեղով կամ սարդիչով սկարիֆիկացիոն թեստ կատարելիս կատարվում են փոքր քերծվածքներ (մինչև 5 մմ) կամ ծակումներ (1 մմ-ից ոչ ավելի): Ալերգենի յուրաքանչյուր կաթիլի համար օգտագործվում է առանձին ասեղ կամ սկարիֆիկատոր:
6. Բժիշկը սկսում է վերահսկել մաշկի վիճակը և հիվանդի ընդհանուր վիճակը:
7. Արդյունքների վերջնական գնահատումն իրականացվում է 20 րոպե 24-48 ժամ հետո։

Ալերգիկ ռեակցիայի առաջացման արագությունը գնահատվում է կարմրության կամ բշտիկների առաջացման հետևյալ ցուցանիշներով.

• անմիջապես - դրական արձագանք;
• 20 րոպե հետո - անմիջապես արձագանք;
• 24-48 ժամ հետո - հետաձգված ռեակցիա:

Բացի այդ, մաշկի ռեակցիան գնահատվում է «-»-ից մինչև «++++» սանդղակով, որն արտացոլում է ալերգենի նկատմամբ զգայունության աստիճանը:

Ուսումնասիրության ավարտից հետո հիվանդը պետք է 1 ժամ գտնվի բժշկի հսկողության տակ։

Ինչը կարող է ազդել արդյունքների հուսալիության վրա

Որոշ դեպքերում մաշկի թեստերը կարող են կեղծ կամ կեղծ դրական արդյունքներ տալ.

• մաշկի քերծվածքների ոչ պատշաճ կատարում;
• մաշկի ռեակցիայի նվազում;
• դեղեր ընդունելը, որոնք կարող են նվազեցնել ալերգիկ ռեակցիայի արագությունը.
• ալերգենային լուծույթների ոչ պատշաճ պահպանում;
• ալերգենի չափազանց ցածր կոնցենտրացիան;
• մաշկի քերծվածքների չափազանց մոտ գտնվելու վայրը (2 սմ-ից պակաս):

Սադրիչ թեստեր

Հազվագյուտ դեպքերում կատարվում են ալերգենների ազդեցության սադրիչ թեստեր: Դրանք կարող են նշանակվել միայն այն դեպքում, երբ ալերգիայի մյուս բոլոր թեստերը չեն աշխատում, և ալերգիկ ռեակցիայի նշանները մնում են: Դրանց իրականացման սկզբունքը հիմնված է ալերգենի ներմուծման վրա այն վայրում, որտեղ հստակ դրսևորվում են հիվանդության նշանները։

Սադրիչ թեստերը հետևյալն են.

• կոնյուկտիվալ - օգտագործվում է ալերգիկ կոնյուկտիվիտի հայտնաբերման համար՝ ստորին կոնյուկտիվային պարկի մեջ ալերգենի լուծույթ ներարկելու միջոցով;
• ինհալացիա - օգտագործվում է բրոնխիալ ասթմայի հայտնաբերման համար՝ շնչուղիների մեջ ալերգեն աերոզոլ ներմուծելով.
• էնդոնազալ - օգտագործվում է ալերգիկ ռինիտի կամ պոլինոզի հայտնաբերման համար՝ ալերգենի լուծույթ ներարկելով քթի խոռոչում;
• ջերմաստիճան (սառը կամ ջերմային) - օգտագործվում է ջերմային կամ սառը եղնջացանի հայտնաբերման համար՝ մաշկի որոշակի տարածքի վրա մեկ կամ մի այլ ջերմաստիճանային բեռ կատարելով.
• վերացում - բաղկացած է հիվանդի սննդից կամ դեղորայքային ալերգեններից ամբողջական սահմանափակմամբ.
• մերկացում - ապահովում են հիվանդի անմիջական շփումը կասկածելի ալերգենի հետ.
• թրոմբոցիտոպենիկ և լեյկոցիտոպենիկ - ենթադրում է սննդի կամ դեղամիջոցի ալերգենի ներմուծում և որոշ ժամանակ անց արյան մեջ լեյկոցիտների և թրոմբոցիտների մակարդակի վերլուծություն:

Նման թեստերը կարող են իրականացվել միայն հիվանդանոցում, և այդ նյութերի լուծույթները 1:1000 նոսրացման դեպքում օգտագործվում են որպես ալերգեն:

Ալերգենների օգտագործմամբ ալերգիայի թեստերի հակացուցումները

Որոշ դեպքերում ալերգենների օգտագործմամբ ցանկացած թեստեր կատարելը հակացուցված է.

• հակահիստամիններ ընդունելը (Diazolin, Tavegil, Loratadin, Zirtek, Erius և այլն) - ալերգենների թեստը կարող է իրականացվել դրանց չեղյալ հայտարարումից միայն մեկ շաբաթ անց.
• քրոնիկ հիվանդության սուր կամ սրման առաջացում - ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել 2-3 շաբաթ անց.
• ալերգիայի սրացում - թեստը կարող է իրականացվել բոլոր ախտանիշների դադարեցումից 2-3 շաբաթ անց.
• հանգստացնող դեղեր ընդունելը (վալերիան, մայրիկ, Պերսեն, Նովո-պասիտա, բրոմի, մագնեզիումի աղեր և այլն) - վերլուծությունը կարող է իրականացվել դրանց չեղարկումից 5-7 օր հետո.
• գլյուկոկորտիկոիդների ընդունում - թեստը կարող է իրականացվել դրանց չեղարկումից 2 շաբաթ անց.
• փոխանցված անաֆիլակտիկ շոկի վերաբերյալ տվյալների անամնեզում առկայություն.
• դաշտանի, հղիության կամ լակտացիայի ժամանակաշրջան;
• և այլ իմունային անբավարարություններ;
• ինտենսիվ սուր ռեակցիա ալերգենին;
• աուտոիմուն հիվանդություններ;
• հոգեկան խանգարումներ, նյարդային համակարգի որոշ հիվանդություններ, ցնցումներ;
• ծանր ընթացք

Օրգանիզմի զգայունությունը որոշ ագրեսիվ նյութերի նկատմամբ հաստատվում է ալերգիայի թեստեր անցկացնելով։ Սա հետազոտական ​​մեթոդ է, երբ ալերգենը կիրառվում է մաշկի կամ լորձաթաղանթների վրա, որից հետո ուսումնասիրվում է դրա արձագանքը։ Սովորաբար այն նշանակվում է հաճախակի, ցանի առկայության դեպքում, ինչպես նաև անզգայացումից առաջ։

Ընդհանուր տեղեկություն

Ալերգիայի թեստերը կամ ալերգիայի թեստերը համարվում են մարմնի զգայունության ախտորոշման ամենաճշգրիտ մեթոդը:Երբ դրանք կատարվում են, նրանք ընդունում են ստանդարտացված ալերգեններ, որոնք հաստատված են օգտագործման համար: Մաշկի վրա կամ մաշկի տակ ընկնելով, կախված հետազոտության մեթոդից, նրանք սկսում են փոխազդել հատուկ բջիջների հետ, որոնք ապահովում են դրանց տեղափոխումը կայմ բջիջներ։

Եթե ​​սրանից հետո ալերգիայի միջնորդների թողարկումը և տեղային ալերգիկ ռեակցիայի զարգացումը ցանի տեսքով, կարմրություն է առաջանում, ներարկվող քիմիական նյութը ճանաչվում է որպես ալերգեն։

Նախքան ալերգիայի թեստերի նշանակումը կատարվում է մարմնի ամբողջական հետազոտություն։ Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ հետազոտության այս մեթոդը կապված է ծանր ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման ռիսկի հետ, այն պետք է իրականացվի մասնագետի կաբինետում՝ նրա հսկողության ներքո:

Ալերգիայի փորձարկման ցուցումներ

Ալերգիայի թեստերը կատարվում են ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար հետևյալ դեպքերում.

• զարգացում, որը դրսևորվում է ալերգենների կողմից հրահրված բրոնխոսպազմի հետևանքով շնչահեղձության կանոնավոր հարձակումներով.
• ուղեկցվում է մաշկի կարմրությամբ, ցանով, քորով;
• , արտահայտված փռշտալով ծաղկափոշին ներշնչելիս;
• դեղորայքային ալերգիա, որն արտահայտվում է ցանով, մաշկի և լորձաթաղանթների քորով;
• - առավել հաճախ ուղեկցվում է մաշկային ցաներով, թեև հնարավոր է նաև՝ մարսողության խանգարում ստամոքսում անհարմարության և ցավի առաջացմամբ:

Հիվանդի բողոքները, որոնցում բժիշկը կարող է ուղեգիր գրել ալերգիայի թեստերի համար.

• անպատճառ, հոսող քիթ, որը դրսևորվում է բազմիցս;
• աչքերի կամ քթի քոր առաջացում;
• մարմնի վրա ցան, որն առաջացնում է քոր և երկար ժամանակ չի անհետանում;
• լորձաթաղանթների կամ մաշկի այտուցվածություն;
• շնչահեղձություն, շնչահեղձության անպատճառ նոպաներ, շնչառություն;
• մաշկի կարմրություն և այտուցվածություն, ցան, շնչառության դժվարություն միջատի խայթոցի պատճառով;
• չոր մաշկ.

Նման անալիզները հիմնականում կատարվում են իմունային համակարգը քայքայող և մարդու կյանքի որակը վատացնող ալերգենը հայտնաբերելու և բացառելու նպատակով։ Բացի այդ, դրանք կարող են օգտագործվել նոր կոսմետիկ արտադրանքի, ինչպես նաև կենցաղային քիմիկատների փորձարկման համար։

Ալերգիայի թեստերի տեսակները

Ալերգիան հայտնաբերելու համար կան մի քանի տեսակի թեստեր: Նրանցից յուրաքանչյուրի ընտրությունն իրականացնում է բժիշկը՝ հիվանդի գանգատներից ելնելով։

Ամենից հաճախ բժիշկը նախընտրում է:

• իմունաբանական;
• մաշկի ալերգիայի թեստեր.

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ մաշկի թեստերը 100%-անոց արդյունք չեն տալիս, ալերգոլոգը սովորաբար արյան անալիզ է նշանակում։Այս դեպքում հայտնաբերվում են ալերգենների նկատմամբ հակամարմիններ, որոնք թույլ են տալիս ախտորոշել ալերգիկ ռեակցիա։

Հարկ է նշել, որ արյան անալիզը հատկապես կարևոր է, եթե ալերգիան զարգանում է արագ՝ մեկ ժամվա ընթացքում։ Այնուհետև ալերգենի հետ յուրաքանչյուր նոր շփում կարող է առաջացնել մարմնի համար ավելի ծանր հետևանքների զարգացում։

Նշում

Կա նաև սադրիչ թեստեր հասկացությունը։ Սրանք թեստեր են, որոնցում նյութերը ուղղակիորեն կիրառվում են կոնյուկտիվայի կամ քթի խոռոչի լորձաթաղանթների վրա, օրինակ, ինհալացիայի պահին և դրանով իսկ առաջացնում են կարմրություն, քոր, քթի գերբնակվածություն և փռշտոց:

Նման ախտորոշումը թույլ է տալիս որոշել ալերգիկ ռեակցիայի առկայությունը նրա առաջին դրսեւորումների ժամանակ:

Այն ենթադրում է հետևյալ մեթոդների օգտագործումը.

• ընդհանուր իմունոգոլոբուլին E-ի թեստեր;
• թեստեր հատուկ իմունոգոլոբուլինների համար;
• թեստեր ImmunoCap-ի համար:

Նման ուսումնասիրությունների էությունը արյան մեջ E և G իմունոգոլոբուլինների հայտնաբերումն է. դրանք հակամարմիններ են, որոնք ձևավորվում են ի պատասխան մարմն ներթափանցող ալերգենների:

Ընդհանուր IgE թեստ

Այն նախատեսված է երեխաների և մեծահասակների համար, երբ նրանք ունեն.

Ընդհանուր IgE թեստը կատարվում է երակից արյուն վերցնելու միջոցով: Մինչ այդ, առավոտյան դուք չեք կարող ուտել կամ խմել: Այս ժամանակահատվածում ընդունված ցանկացած դեղամիջոցի մասին պետք է նախապես տեղեկացվի բժշկին:

Ախտորոշման նախապատրաստումը ներառում է.

• Իրադարձության օրվանից մի քանի օր առաջ ալկոհոլից, ճարպային և կծու, ինչպես նաև ալերգիա առաջացնող ապրանքներից (շոկոլադ, ցիտրուսային մրգեր, ձվի սպիտակուց) հրաժարվելը.
• վերլուծությունից 3 օր առաջ հուզական և ֆիզիկական հանգստություն (խորհուրդ չի տրվում ֆիզիկական ակտիվություն, սթրես);
• Թեստից 60 րոպե առաջ թողեք ծխելը:

Նորմեր:

Թեստեր հատուկ IgE-ի և IgG4-ի համար

Նման մեթոդները կիրառվում են, երբ կլինիկական պատկերը թույլ չի տալիս որոշել, թե որ ալերգենն է հրահրում ալերգիկ ռեակցիայի զարգացումը։Դրանք նաև նշանակվում են սովորական դերմատիտի դեպքում։

Թեստերի էությունը արյան շիճուկը ալերգենների՝ ծաղկափոշու, կենդանիների թքի, փոշու, կոսմետիկայի հետ խառնելն է։ Բացի այդ, օգտագործվում են ֆերմենտներ և ռադիոիզոտոպներ: Եթե ​​պահպանվում են նախորդ ենթաբաժնում նկարագրված ընթացակարգի կանոնները, մասնագետը ստանում է ճշգրիտ արդյունքներ։

Նշում

Հատուկ IgE և IgG4 իմունոգոլոբուլինների թեստի հիմնական առավելությունն այն է, որ այն չի պահանջում հիվանդից շփվել ալերգենների հետ: Այսպիսով, իրականացվում է անվտանգ և տեղեկատվական ուսումնասիրություն։

Այս դեպքում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հատուկ ալերգոպանել(սննդային, սնկային, ալկոհոլային ալերգենների վահանակ)՝ կախված անամնեզից։ Այս վահանակներից յուրաքանչյուրը ներառում է 20-ից 100 ալերգեն, որոնց նկատմամբ զգայունությունը ուսումնասիրվում է: Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է ալերգիայի խորացված սկրինինգ, երբ մասնագետը հետազոտության համար մեկ առ մեկ ընտրում է մի քանի նյութեր։

Ժամանակի ընթացքում նման ախտորոշումը կարող է ձգվել մի քանի օր՝ կախված լաբորատորիայի աշխատանքից։

Նորմեր:

Թեստեր ImmunoCap-ի համար

Դրանք իրականացվում են այն դեպքերում, երբ սովորական ախտորոշումը թույլ չի տալիս ճշգրիտ արդյունքներ հաստատել։ Նրանց առավելությունները կայանում են անհանդուրժող նյութը նույնականացնելու ունակության մեջ, ինչպես նաև տարբեր տեսակի մոլեկուլների միջև խաչաձև արձագանքման և ամենահզոր ալերգենը որոշելու մեջ:

Նման վերլուծության անցկացման նախապատրաստումը չի տարբերվում նախորդ թեստերին նախապատրաստվելուց: Սակայն, քանի որ հետազոտության համար անհրաժեշտ է ավելի մեծ ծավալի արյուն, այն չի նշանակվում փոքր երեխաների համար։

Գործընթացը կարող է տևել մինչև 3 օր։ Այն թույլ է տալիս բացահայտել ալերգիան ծաղկափոշու, սննդի, տիզերի, սնկերի, բույսերի, փոշու նկատմամբ:

Մաշկի ալերգիայի թեստեր

Մաշկի ալերգիայի թեստերի ժամանակ մաշկի վրա կիրառվում են ալերգեններ, որից հետո մասնագետը դիտում է նրա արձագանքը։ Միաժամանակ կարելի է օգտագործել ոչ ավելի, քան 15-20 նմուշ: Ավելին, թույլատրելի է վերլուծություն անցկացնել 3-ից 60 տարեկան երեխաների և մեծահասակների համար:

Նշում

5 տարեկանում թույլատրվում է թեստ անցկացնել ալերգենների միայն երկու լուծույթով։

Ըստ մաշկի ալերգիայի թեստերի տեսակի, կան.

Ալերգենները կիրառվում են նախաբազուկների հատվածում (որտեղ թեւը թեքված է), հազվադեպ՝ մեջքի վրա։ Գործընթացից առաջ խորհուրդ է տրվում խորտիկ ունենալ։ Բացի այդ, բժիշկը պետք է նախազգուշացվի բոլոր այն դեղամիջոցների մասին, որոնք ներկայումս ընդունվում են: Վերլուծությունից մեկ շաբաթ առաջ արժե դադարեցնել ընդունումը, իսկ 2 շաբաթ առաջ՝ գլյուկոկորտիկոստերոիդների ընդունումը։

Ալերգիայի որակյալ թեստեր կատարելու մի քանի եղանակ կա::

Անկախ ալերգիայի թեստերի անցկացման եղանակից՝ բոլոր թեստերն իրականացվում են մասնագիտացված հաստատությունում, որտեղ անհրաժեշտության դեպքում հիվանդին կարող է տրամադրվել որակյալ բժշկական օգնություն։

Բարձրորակ ալերգիայի թեստերի անցկացման մեթոդաբանությունը ներառում է հետևյալ քայլերը.

• Մաշկի բուժում ալկոհոլով.
• Պիտակավորում՝ տարբեր ալերգենների միջև տարբերելու համար:
• Անմիջապես թեստը կատարելը` ագրեսիվ նյութի կաթիլ քսելը կամ դրա հետ անձեռոցիկի կիրառումը: Scarification test-ի ընտրության դեպքում կատարվում են մինչև 5 մմ երկարության քերծվածքներ կամ մաշկի փոքր ծակումներ (մինչև 1 մմ):
• Մաշկի վիճակի և հիվանդի բարեկեցության մոնիտորինգ:
• Արդյունքների գնահատում. փուլը կարող է ձգվել 20 րոպեից մինչև 48 ժամ:

Վերլուծության արդյունքը կախված է մաշկի վրա կարմրության կամ բշտիկների առաջացման արագությունից:

Բացի այդ, «-» և «+» նշանները արտացոլում են ագրեսիվ նյութի նկատմամբ զգայունության աստիճանը: Գործընթացի ավարտից հետո հիվանդին խորհուրդ է տրվում ևս մեկ ժամ մնալ բժշկական հաստատության պատերի ներսում:

Կեղծ արդյունքների պատճառները

Կեղծ դրական կամ կեղծ բացասական թեստի արդյունքները հայտնվում են, եթե.

• խախտված է վերլուծության մեթոդաբանությունը, օրինակ, երբ քերծվածքները սխալ են արվում (միմյանց շատ մոտ՝ 20 մմ-ից պակաս հեռավորության վրա);
• ալերգիկ ռեակցիայի դրսևորման արագությունը նվազում է հակահիստամինների օգտագործման պատճառով.
• խախտվում են ալերգեն պատրաստուկների պահպանման կանոնները.
• մասնագետը կիրառում է / ներարկում է նյութի չափազանց ցածր կոնցենտրացիան:

Սադրիչ թեստեր

Բժշկական պրակտիկայում լինում են դեպքեր, երբ ալերգիայի սովորական թեստերը չեն բացահայտում ալերգիկ ռեակցիա, մինչդեռ առկա են դրա նշանները։ Հետո բժիշկը որոշում է սադրիչ թեստեր անցկացնել։ Նրանց գործողության սկզբունքը կրճատվում է դեպի ալերգենի ներմուծումը հենց այն տարածքում, որտեղ ալերգիկ ռեակցիան առավել հստակ է դրսևորվում:

«Մաշկային թեստեր ալերգիայի համար» տերմինը վերաբերում է ալերգենը որոշելու մեթոդին, որը բնութագրվում է ամենաբարձր տեղեկատվական բովանդակությամբ: Համեմատաբար պարզ տեխնիկան արդյունավետ է և գործնականում ոչ մի անհանգստություն չի պատճառում հիվանդին։ Թեստն սկսելուց առաջ կարևոր է պարզել նշանակման բոլոր ցուցումները, ինչպես նաև հակացուցումները։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է պատշաճ կերպով նախապատրաստվել ծակոտկեն թեստերին, սկարիֆիկացման թեստերին, ինչպես նաև հատուկ կիրառություններին:

Ալերգիկ ռեակցիայի պատճառը կարող է լինել հսկայական թվով գործոններ և նյութեր, ներառյալ.

• ալկոհոլ;
• բորբոս և բոլոր տեսակի բորբոս;
• pollen;
• սննդամթերքի մեծ մասը;
• կոսմետիկա և կենցաղային քիմիկատներ;
• բուրդ;
• ուլտրամանուշակագույն;
• դեղեր և այլն:

Ալերգիկ ռեակցիայի ախտանիշաբանությունը կախված չէ գրգռիչից, հետևաբար հաճախ բավականին դժվար է հայտնաբերել ալերգենը հետազոտության և հետազոտության միջոցով:

Որոշ ավելի բարդ դեպքերում մարդու իմունիտետը զգայուն է միաժամանակ մի քանի ալերգենների նկատմամբ, ինչն էլ ավելի է բարդացնում վերջնական ախտորոշումը։

Հետևյալ ախտանիշները համարվում են մաշկի թեստերի ցուցումներ.

• ալերգիկ հազ և ասթմա;
• մաշկի գրգռվածություն, ներառյալ էկզեմա, եղնջացան, ցան;
• լորձաթաղանթների և մաշկի քոր առաջացում;
• քթի գերբնակվածություն, հոսող քիթ,;
• միգրեն, գլխացավեր, գլխապտույտ;
• կոնյուկտիվիտ;
• նյարդային համակարգի խանգարումներ, գլխապտույտ;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի անսարքություններ, փորկապություն և փորլուծություն;
• Քվինկեի այտուցը և այլն:

Նախքան սովորեք, թե ինչպես են կատարվում ալերգիայի մաշկի թեստերը, դուք պետք է հասկանաք, թե որ դեպքերում է կատարվում թեստը: Տեխնիկան օգնում է բացահայտել գրգռիչը.

1. Եթե ​​գրգռիչը շփվել է ալերգիկ մարդու մաշկի հետ՝ ուղեկցվելով մաստ բջիջների հետ փոխազդեցությամբ.
2. Եթե ​​ալերգիկ ախտանիշները հայտնվում են, երբ գրգռիչը ներթափանցում է վերքը.
3. Եթե ​​ջրի մաշկի տարածքը քոր է, այտուցված և կարմրում է կիրառվող ալերգենի ազդեցության պատճառով:

Թեստի արդյունքում բժիշկը որոշում է գրգռիչ կամ գրգռիչների խումբ, որը կարևոր է ալերգիկ մարդու համար բացառել առօրյա կյանքից։

Այս ախտորոշիչ մեթոդի էական տարրերը ներառում են տարբեր ալերգենների քաղվածքներ և լուծույթներ: Որպեսզի հետազոտության արդյունքը չափազանց մաքուր լինի, բժիշկները օգտագործում են հիստամին և գլիցերին։ Ավելի շատ նմուշներ ցույց են տալիս արձագանք հիստամինի նկատմամբ, քանի որ մաշկի վրա որևէ արձագանքի բացակայությունը ամենից հաճախ վկայում է թեստի սխալի մասին: Թեստն իրականացվում է տամպոնային ապլիկատորի, լանցետի կամ հատուկ ասեղի միջոցով։

Ալերգիայի մաշկի թեստեր. հակացուցումներ

Արգելվում է այս ուսումնասիրությունն իրականացնել հետևյալ դեպքերում.

• երբ ալերգիկ մարդը տառապում է վարակիչ հիվանդություններից, ներառյալ տոնզիլիտը, բրոնխիտը, թոքաբորբը և այլն;
• երբ հիվանդը ունի ՁԻԱՀ կամ որևէ այլ աուտոիմուն պաթոլոգիա.
• երբ առաջացման ռիսկը մեծ է.
• հղիության կամ լակտացիայի ժամանակ;
• եթե ալերգիկ անձը տառապում է հոգեկան խանգարումներից.
• երբ ախտորոշվում է չարորակ նորագոյացություն.

Մասնագետները բոլոր հնարավոր հակացուցումները բաժանում են երկու խմբի՝ բացարձակ և հարաբերական։ Որոշ հիվանդություններ համարվում են հարաբերական հակացուցումներ, որոնց դեպքում խստիվ արգելվում է գրգռիչ օգտագործել նույնիսկ նվազագույն չափաբաժիններով: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել ամբողջական ապաքինումից կամ երեխայի ծնվելուց հետո: Եթե ​​կան բացարձակ հակացուցումներ, ապա ախտորոշումը պետք է փոխվի բարձր տեղեկատվական, ինչպես նաև անվտանգ արյան ստուգման:

Տեսակներ

Մինչ օրս կան մաշկի թեստերի մի քանի տեսակներ.

• սկարիֆիկացում. Բժիշկը փոքր քանակությամբ խտացված գրգռիչ է քսում ալերգիկ մարդու նախաբազկին, որից հետո նա կարճ քերծվածքներ է անում նշտարով կամ ասեղով.
• դիմումը. Այս տեսակի մաշկի թեստը չի ենթադրում էպիդերմիսը վնասելու անհրաժեշտություն: Հիվանդի մաշկի վրա կիրառվում է շվաբր, որը նախկինում խոնավացել է գրգռիչի խտացված լուծույթում.
• ծակող թեստ. Ալերգենի կաթիլը դրվում է հիվանդի մաշկի վրա, որից հետո բժիշկը հատուկ ասեղով ծակում է կատարում։

Ինչպե՞ս պատրաստվել վերլուծությանը:

Ինչպե՞ս են կատարվում ալերգիայի մաշկի թեստերը: Որպեսզի վերլուծության արդյունքները չափազանց ճշգրիտ լինեն, հիվանդը պետք է պատշաճ կերպով նախապատրաստվի նախքան ուսումնասիրությունը: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս մաշկի նմուշներ վերցնելուց առաջ անցնել մի քանի թեստեր, ավելի ճիշտ՝ կենսաքիմիական և կլինիկական արյան ստուգում, կոծրագիր և ընդհանուր մեզի թեստ։

Բացի այդ, անկասկած, հետազոտության պլանավորված ամսաթվից տասը օր առաջ ալերգիկ անձը պետք է հրաժարվի որևէ դեղամիջոց ընդունելուց, որը խեղաթյուրում է արդյունքը: Այս դեղերը ներառում են հակադեպրեսանտներ, հակահիստամիններ և այլն:

արդյունքները

Մաշկի թեստերի արդյունքները կարելի է համարել բացասական, եթե խտացված գրգռիչ կիրառելուց հետո մաշկը որևէ կերպ չի արձագանքել: Սակայն պատասխանը կարելի է համարել նաեւ կեղծ բացասական, եթե ընդհանրապես մաշկային դրսեւորումներ չկան։ Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում կրկնել ուսումնասիրությունը:

Եթե ​​ալերգենի հետ շփվելիս մաշկը քոր է գալիս, կարմրում կամ այտուցվում, ապա թեստի արդյունքը կարելի է դրական համարել: Գրգռիչին արձագանքը կարող է ի հայտ գալ ինչպես մի քանի ժամ, այնպես էլ մի քանի օր հետո։ Ախտորոշումը նույնպես ուղղակիորեն կախված է ռեակցիայի ինտենսիվությունից։

Մեղմ արդյունքը համարվում է կասկածելի, եթե մեղմ արձագանքը չի համապատասխանում ախտանիշներին: Այս դեպքում ուսումնասիրությունը պետք է հաստատվի դրա համար, անցկացվեն սադրիչ թեստեր կամ արյան շիճուկի փորձարկում: Եթե ​​կլինիկական ախտանիշների առկայության դեպքում հակամարմիններ են հայտնաբերվում շիճուկում, մաշկի թեստերի արձագանքը դրական է դառնում: Ամենից հաճախ սխալ պատասխանները տրվում են թեստերի միջոցով, եթե դրանք պատշաճ կերպով պատրաստված չեն դրանց համար:

Սխալների հավանականությունը վերացնելու համար բժիշկները վերլուծությունից առաջ հաճախ մաքուր հիստամին են կիրառում էպիդերմիսի վրա, և միայն դրանից հետո գրգռիչի կաթիլ: Եթե ​​մաշկը կարմրությամբ արձագանքում է հիստամինային, բայց ընդհանրապես չի արձագանքում ալերգենին, ապա պատասխանը կարելի է համարել անսխալ։

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ յուրաքանչյուր տասներորդ ալերգիայով տառապողը մաշկի թեստից հետո ստանում է ոչ ճշգրիտ արդյունքներ։

Կողմնակի ազդեցություն

Երեխաների և մեծահասակների ալերգիայի մաշկի թեստերը, ինչպես ցանկացած այլ բժշկական մանիպուլյացիա, կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ, որոնք ներառում են այտուց, կարմրություն, քոր, ցան, բշտիկներ և այլն:

Այս ախտանիշները շատ դեպքերում անհետանում են թեստից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում, բայց երբեմն դրանք կարող են պահպանվել մինչև երկու կամ երեք օր: Անցանկալի կողմնակի ազդեցություններից ազատվելու համար բավական է օգտագործել կորտիզոն պարունակող քսուքներ։

Որպես կանոն, թեստի անցկացման կանոններին համապատասխանելը, ինչպես նաև դրան նախապատրաստվելը թույլ է տալիս լիովին խուսափել կողմնակի ազդեցություններից։ Սա հատկապես վերաբերում է այն պահին, որը կապված է հիվանդության սրացման հետ: Ուստի խստիվ արգելվում է հետազոտություն անցկացնել, երբ արտահայտված են ալերգիկ ախտանշանները։

Գին

Ալերգիայի մաշկի թեստերը կարող են կատարվել սովորական պետական ​​հիվանդանոցում՝ ալերգոլոգի հետ հանդիպումից հետո կամ որևէ մասնավոր կլինիկայում: Որպես կանոն, վերլուծության արժեքը կախված է հետազոտության մեջ ներգրավված ալերգենների քանակից, ինչպես նաև օգտագործվող ռեակտիվների որակից:

Չափազանց հազվադեպ, մաշկի թեստերը կարող են առաջացնել լուրջ ալերգիկ ռեակցիա, որը միայն բժիշկները կարող են վերացնել: Այս կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար անմիջապես են լինում, ուստի թեստից անմիջապես հետո հիվանդը պետք է որոշ ժամանակ մնա բժիշկների հսկողության տակ: