خانه » بارداری و زایمان » درمان افسردگی در بیمارستان تجربه شخصی: چگونه برای افسردگی در بیمارستان روانی درمان شدم درمان افسردگی در بیمارستان

درمان افسردگی در بیمارستان تجربه شخصی: چگونه برای افسردگی در بیمارستان روانی درمان شدم درمان افسردگی در بیمارستان

افسردگی، از دیدگاه ارتدکس، یک بیماری است که توسط روحیه یأس کنترل می شود. یکی از دلایل از دست دادن ایمان به قدرت دعا و عشق نجات بخش عیسی است. درمان افسردگی با روزه و دعا و با هدایت روح القدس انجام می شود، اما کمک پزشکان دریغ نمی شود.

علل و نشانه های اصلی افسردگی

افسردگی، به عنوان یک بیماری که همه در مورد آن می دانند، اخیرا ظاهر شده است. حدود 50 سال پیش، بلوز و ناامیدی را یک هوی و هوس می نامیدند که با کار می توان آن را درمان کرد. پزشکان در سرتاسر جهان ثابت کرده‌اند که افسردگی یک بیماری است که با اختلال در وضعیت روحی و روانی فرد همراه با از دست دادن میل به زندگی همراه است.

چگونه بر ناامیدی غلبه کنیم؟

کلیسا از زمان سلیمان هشدار داده است که ناامیدی سلامت را تضعیف می کند (امثال 17:22).

دانشمندان افسردگی را به عنوان سندرم فرسودگی شغلی، خستگی مزمن، ناامیدی، بلوز و شرایط عصبی توصیف می کنند. همه اینها فقط زمانی به روح و جسم مربوط می شود که روح شکست بخورد، زندگی معنوی و ارتباط با خدا مختل شود.

چرا این اتفاق می افتد یا علل اصلی بیماری

یأس و ناامیدی که در طی آن احساس شادی از بین می رود، چگونه زندگی را به وجودی خاکستری تبدیل می کند؟

هر فردی که "زمین از زیر پاهایش کوبیده شده است" می تواند درک کامل خود از زندگی را از دست بدهد.

میتوانست باشد:

بیماری ارثی؛
اخراج از کار؛
فقر؛
بدهی ها؛
خیانت؛
زایمان سخت؛
کودک بیمار؛
خیانت؛
انتقاد مداوم در خانواده

این لیست پایانی ندارد؛ هر استرسی می تواند باعث بیماری شود.

چه زمانی با متخصصان تماس بگیرید

تلویزیون مملو از فجایع مستمر و داستان های وحشتناک است و خروجی با هفت مهر بسته شده است، اما فقط برای کسانی که نمی خوانند و سعی نمی کنند کتاب مقدس را بفهمند.

یکی از اجزای تظاهرات حالت افسردگی اختلالات روانی است:

یک فرد بیمار اغلب بی دلیل آرزو می کند، از کوچکترین چیزها رنج می برد و دائماً در حالت افسرده و در مرز ناامیدی قرار دارد.
یک فرد ناسالم از نظر روانی دائماً احساس اضطراب می کند؛ به نظر می رسد که تمام اعصاب او از درون متشنج است. این افراد با افکار مرگ و افسردگی زندگی می کنند.
حالت مداوم تحریک پذیری با احساس گناه و سرزنش خود آمیخته است.
یک فرد بیمار دائماً از خود ناراضی است، او اعتماد به نفس پایینی دارد و مطلقاً اعتماد به نفس ندارد.
حالت افسرده به بیمار اجازه نمی دهد حتی از خوشایندترین خاطرات لذت ببرد و علاقه به زندگی اطرافش را کاهش می دهد.

هر گونه ناراحتی خود بیمار یا یکی از اعضای خانواده او باعث ترس، وحشت و بدبینانه ترین پیش بینی ها می شود.

کمک به فرد افسرده

به تغییرات در روان و بدن واکنش نشان می دهد:

کم خوابی منظم در نتیجه کم خوابی، بی خوابی، خواب آلودگی در ساعات کاری از نشانه های بارز ناامیدی و بلوز است.
با افسردگی، فرد یا چیزی نمی خورد و خود را به بی اشتهایی سوق می دهد، یا درگیر پرخوری می شود و هر لحظه دردسر ظاهری را می خورد.
نگرش نادرست نسبت به مصرف غذا بر عملکرد دستگاه گوارش تأثیر می گذارد.
عزت نفس پایین زندگی جنسی را به حداقل می رساند.

تغییر در رفتار و توانایی تفکر:

انفعال
حریم خصوصی؛
افکار خودکشی؛
بازداری در واکنش ها و بیان افکار.

هر مسیحی در مرحله خاصی از زندگی با همه این مظاهر آشنا است.

توجه! اگر بیش از پنج مورد از علائم بالا در عرض 15 روز شما را ترک نکرد، وقت آن است که قبل از هر چیز از پدر معنوی خود کمک بگیرید. اما نباید فراموش کنیم که افسردگی بالینی توسط روانپزشک درمان می شود.

اشتباهات بزرگ در درمان افسردگی

اغلب بستگان به جدی بودن بیماری اعتقاد ندارند و بیمار روانی را با مشکلات خود تنها می گذارند و بر منفی گرایی خود تأکید می کنند. خطرناک است که چنین نگرشی منجر به خودکشی شود. خلاص شدن از شر بیمار با فرستادن او به بیمارستان بسیار راحت تر است.

حتی اگر پزشکان بر بستری شدن در بیمارستان اصرار دارند، بستگان باید با محبت و توجه بیشتر بیمار را احاطه کنند. این باور عمومی وجود دارد که بیمارستان های روانی شبیه زندان هستند. در این مراکز درمانی، بسیاری از افراد برای اعتیادهای اولیه، سیگار، مواد مخدر و حتی بازی های رایانه ای تحت درمان قرار می گیرند.

نصیحت! در صورت لزوم، باید دارو مصرف کنید و آنها را به عنوان سم شیمیایی درمان نکنید. از این گذشته، خداوند اغلب به ذهن و دست پزشکان برکت می دهد.

دعا برای بیماری های روحی:

کمک از جانب خداوند یک درمان مطمئن است

از نظر پزشکی، افسردگی با داروهای ضد افسردگی درمان می شود. کلیسا به هیچ وجه کمک پزشکی را انکار نمی کند، بلکه فقط با مشورت موازی با یک مربی روحانی. به پیروی از سنت لوقا، بسیاری از پزشکان روز را با دعا آغاز می کنند. انجیل لوقا توسط رسول، انجیل و پزشک نوشته شده است.

دعا به سنت پانتلیمون مردم را از بیماری سیاه بیرون کشید. بسیاری از نمادها بر نیروهای تاریکی قدرت دارند، زیرا ناامیدی، مالیخولیا و افسردگی روح هستند، بنابراین هر خانه ارتدکس باید تصاویری از مادر خدا داشته باشد.

دعاهای قبل از نماد "غم هایم را آرام کن"
به تمام انتهای زمین، باکره پاک، بانوی Theotokos، تسلی ما! ما گناهکاران را ناپسند مکن، زیرا ما بر رحمت تو توکل داریم، شعله گناهی را که در ما می سوزد خاموش کن و دلهای سوخته ما را با توبه سیراب کن. ذهن ما را از افکار گناه آلود پاک کن، دعاهایی را که از جان و دل به تو می شود با آه بپذیر. برای ما در پیشگاه پسر و خدایت شفیع باش و با دعای مادرت خشم او را از خود دور کن. زخمهای روحی و جسمی را شفا بده، بانو، مرض روح و جسم را خاموش کن، طوفان حملات شیطانی دشمن را آرام کن، بار گناهانمان را بردار و ما را تا آخر هلاک مکن، و به شکستگانمان آرامش بده. دلهای غمگین، تا آخرین نفس تو را تسبیح کنیم.

نماد مادر خدا "غم و اندوه من را برطرف کن"

دعا در مقابل نمادهای مادر خدا "شادی غیر منتظره"
ای باکره ی مقدس، پسر مبارک مادر مقدس، حامی این شهر و معبد مقدس، وفادار به نماینده و شفیع همه کسانی که در گناهان، غم ها، مشکلات و بیماری ها هستند! این سرود دعا را از ما نالایق بندگانت که به تو تقدیم کرده بپذیر و مانند گناهکار قدیم که بارها در برابر شمایل شریفت دعا کرد، او را تحقیر نکردی، بلکه شادی غیر منتظره توبه را به او بخشیدی و به تعظیم فرود آمدی. پسرت برای کثیر و غیور خود شفاعت آمرزش این گناهکار و خطاکار پس الان هم دعای ما بندگان نالایقت را تحقیر مکن و از پسرت و خدای ما التماس کن تا همه ما که می پرستیم با ایمان و مهربانی در برابر تصویر مجرد تو برای هر نیاز شادی غیرمنتظره ای به ارمغان می آورد: به عنوان شبانی برای کلیسا - غیرت مقدس برای نجات گله. گناهکاری که در اعماق بدی ها و احساسات غوطه ور است - پند، توبه و رستگاری همه کاره. برای کسانی که در غم و اندوه هستند - تسلیت; کسانی که در مشکلات و تلخی ها هستند - بیش از حد کامل آنها. برای افراد ضعیف و غیر قابل اعتماد - امید و صبر. در شادی و رضایت زندگان - سپاس بی وقفه از خداوند بخشنده. به نیازمندان - رحمت؛ کسانی که در بیماری و بیماری طولانی هستند و توسط پزشکان رها شده اند - شفا و تقویت غیر منتظره. برای کسانی که منتظر ذهن از بیماری بودند - بازگشت و تجدید ذهن. کسانی که به زندگی ابدی و بی پایان می روند - یاد مرگ، لطافت و پشیمانی از گناهان، روحیه شاد و امید استوار به رحمت خدا. ای بانوی مقدس! بر همگان رحمت آور که نام شریف تو را گرامی می دارند، و به همگان حمایت و شفاعت قدرتمند خود را نشان ده. در پرهیزگاری و پاکی و زندگی صادقانه تا آخرین مرگشان در نیکی بمانند. چیزهای بد بد خلق کن؛ باورهای غلط را به راه راست هدایت کنید. در هر کار نیکی که برای پسرت خوشایند است، پیشرفت کن. هر کار بد و ناشایست را نابود کن. در سرگشتگی و شرایط سخت و خطرناک، کمک و اندرز نامرئی از بهشت نازل شد; نجات از وسوسه، اغوا و نابودی. از همه افراد شرور و از دشمنان مرئی و نامرئی محافظت و محافظت کنید. شناور شناور; برای کسانی که سفر می کنند، سفر کنند. مایه غذای نیازمندان و گرسنگان باش و سرپوش و پناه بی پناهان باش. به برهنه ها لباس بده برای کسانی که آزرده خاطر می شوند و از دروغ رنج می برند - شفاعت; تهمت، تهمت و توهین به کسانی که رنج می برند را به طور نامرئی توجیه کنید. تهمت‌زنان و تهمت‌زنان را در حضور همگان افشا کنید. به طور غیرمنتظره به دشمنان سخت آشتی و به همه ما نسبت به یکدیگر عشق، صلح و تقوا و سلامتی با طول عمر عطا کن. حفظ ازدواج در عشق و همفکری؛ همسرانی که در دشمنی و تفرقه وجود دارند، می میرند، با یکدیگر متحد می شوند و برای آنها پیوند محبت ناپذیری برقرار می کنند. به مادران و کودکانی که زایمان می کنند، سریعاً اجازه دهید. اطفال و خردسالان را به پاکدامنی بیاموزید، ذهن آنها را به درک هر آموزه مفیدی بگشایید، ترس از خدا، پرهیز و سخت کوشی را آموزش دهید. با صلح و محبت از نزاع های خانگی و دشمنی های دو رگه محافظت کنید. مادر یتیمان بی مادر باش، آنان را از هر رذیله و پلیدی دور کن و هر چه نیکو و پسندیده خداست بیاموز. کسانی که فریفته گناه و ناپاکی شده اند، پس از آشکار شدن پلیدی گناه، آنها را از ورطه هلاکت بیرون بیاور. تسلی دهنده و یاور زنان بیوه باش، عصای پیری باش. همه ما را از مرگ ناگهانی بدون توبه رهایی بخش، و به همه ما مرگ مسیحی زندگی خود را عطا کن، بدون درد، بی شرمانه، صلح آمیز و پاسخی خوب در داوری وحشتناک مسیح، پس از پایان ایمان و توبه از این زندگی با فرشتگان و همه قدیسان، زندگی بیافرینند. به کسانی که به مرگ ناگهانی مردند، از پسرت بخواه که رحم کند. برای همه درگذشتگانی که هیچ خویشاوندی ندارند، که برای رحلت فرزندت التماس می کنند، دعا و شفیع همیشگی و گرم باش. آری، همه در آسمان و روی زمین شما را به عنوان نماینده ای استوار و بی شرمانه از نژاد مسیحی رهبری می کنند، و شما و پسرتان را با پدر بی منش خود و روح متقابل او، اکنون و همیشه و تا ابدال اعصار جلال می دهند. آمین

نماد "شادی غیر منتظره"

دعا در مقابل نمادهای مادر خدا "شادی همه غمگینان"
ای بانوی مقدس Theotokos، مبارک مادر مسیح خدا، نجات دهنده ما، شادی برای همه عزاداران، عیادت از بیماران، محافظت و شفاعت ضعیفان، بیوه ها و یتیمان، حامی غمگین، تسلی دهنده همه جانبه مادران غمگین ، قوت نوزادان ضعیف و همیشه آماده یاری و پناهگاه وفادار برای همه درماندگان! به تو ای مهربان از جانب حق تعالی عطا شد که همه را شفاعت کنی و آنان را از غم و بیماری نجات دهی، پیش از آن که خودت غم ها و بیماری های سختی را متحمل شوی، به مصائب مجانی پسر عزیزت و مصلوب شدن او صلیب ببین وقتی اسلحه ای که شمعون پیش بینی کرد قلب تو گذشت: همینطور ای مادر فرزندان به صدای دعای ما گوش کن و ما را در اندوه موجودان آرام کن، چون شفیع وفادار شادی با ایستادن در برابر تخت تثلیث اقدس، در دست راست پسرت، مسیح خدای ما، می‌توانی، اگر بخواهی، هر چیزی را که برای ما مفید است بخواهی: به خاطر ایمان و عشق قلبی، به سوی تو می‌افتیم. به عنوان ملکه و بانو: بشنو، دختر، و ببین، و گوش خود را متمایل کن، دعای ما را بشنو و ما را از ناراحتی‌ها و غم‌های جاری رهایی بخش. مصیبت و اندوه ما را بنگر: رحمتت را به ما بفرست، دلهای مجروح از اندوه ما را آرامش بخش، ما گناهکاران را با غنای رحمتت به ما نشان ده و غافلگیر کن، برای پاک کردن گناهانمان و فرونشاندن خشم خدا، اشک توبه به ما بده. دلی پاک و وجدان پاک و با امید بی شک به شفاعت و شفاعت تو متوسل می شویم. ای بانوی مهربان ما تئوتوکوس دعای پرشور ما را که به تو تقدیم شده است بپذیر و ما را نالایق رحمتت رد مکن، بلکه ما را از غم و بیماری رهایی بخش، و ما را از هر تهمت دشمن و تهمت انسانی حفظ کن یار و یاور همیشگی در تمام روزهای زندگی مان، گویی در پناه مادری تو، با شفاعت و دعای تو به پسرت و خدای منجی ما، همیشه در هدف و حفظ خواهیم ماند، همه جلال و عزت و عبادت نزد پدر بی بدوع او از آن اوست. و روح القدس، اکنون و همیشه و تا ابدال اعصار. آمین

نماد الهه مقدس "شادی از همه غمگینان"

دعا در مقابل نمادهای مادر خدا "حمایت از مریم مقدس"
ای باکره مقدس، مادر پروردگار قدرت های برتر، ملکه آسمان و زمین، شهر و کشور ما، شفیع توانا ما! این سرود ستایش و سپاس را از ما بندگان نالایقت بپذیر و دعای ما را به سوی عرش خدای پسرت بلند کن تا بر گناهان ما رحم کند و فیض خود را بر کسانی بیفزاید که نام پرافتخار تو را گرامی می دارند. ایمان و عشق تصویر معجزه آسای تو را می پرستند. ما سزاوار عفو او نیستیم، مگر این که او را برای ما بانو، که همه چیز از جانب او برای تو ممکن است. از این جهت به تو توسل می جوییم و به شفیع بی شک و سریع خود می پردازیم: دعای ما را بشنو و ما را در پناه خودت بپوشان و از خداوند پسرت به عنوان شبان ما، غیرت و هوشیاری جانها را به عنوان حاکم شهر بخواه. برای خرد و قدرت، برای داوران راستی و بی طرفی، به عنوان مربی دلیل و تواضع، عشق و هماهنگی برای همسر، اطاعت از فرزندان، صبر برای کسانی که آزرده می شوند، ترس از خدا برای کسانی که آزرده می شوند، از خود راضی برای کسانی که آزرده می شوند. اندوه، پرهیز از شادی‌کنندگان: برای همه ما روح عقل و تقوا، روح رحمت و حلیم، روح پاکی و راستی است. به او، بانوی مقدس، بر افراد ضعیف خود رحم کن. پراکنده ها را جمع کن، گمراه شدگان را به راه راست هدایت کن، پیری را حمایت کن، خردسالان را با عفت تربیت کن، نوزادان را تربیت کن، و همه ما را با عنایت شفاعت مهربانت بنگر. ما را از اعماق گناه بلند کن و چشم دلهایمان را به رؤیای نجات روشن کن. اینجا و آنجا، در سرزمین ورود زمینی و در آخرین داوری پسرت، به ما رحم کن. پس از پایان ایمان و توبه از این زندگی، پدران و برادران ما شروع به زندگی با فرشتگان و همه مقدسین در زندگی ابدی کردند. زیرا تو ای بانو، جلال آسمانی و امید زمینی، تو به فرموده خداوند امید ما و شفیع همه کسانی هستی که با ایمان به سوی تو جاری می شوند. بنابراین ما به شما و به شما دعا می کنیم، به عنوان یاور قادر متعال، خود و یکدیگر و تمام زندگی خود را در حال حاضر و همیشه و برای همیشه و همیشه متعهد می کنیم. آمین

با تجزیه و تحلیل این بیماری، که در دامنه آن از قبل با سطح ضایعات قلبی برابری می شود، نمی توان متوجه شد که در میان افراد نامتعادل روانی هیچ نماینده ای از خانواده های مسیحی خوشحال وجود ندارد. این افراد یاد گرفته اند در هر شرایطی شادی کنند. کتاب مقدس 365 بار می‌گوید «شاد باش»؛ خود خدا دستور می‌دهد که در هر چیز کوچکی ذره‌ای از شادی را بیابید.

افرادی که از ناامیدی و از دست دادن شادی در زندگی رنج می برند، باید کتاب را بخوانند یا فیلم پولیانا را در مورد دختری ببینند که می داند چگونه در هر موقعیتی ذره ای از شادی را پیدا کند. بنابراین، وقتی از شما پرسیده شد که اگر پای شما شکسته است از چه چیز خوشحال شوید، پاسخ خلع سلاح شد - خوشحال باشید که پای دیگر شما سالم است.

به گفته دکتر واسیلی کالدا، روانپزشک الهیاتی، مسیحیان قبل از شروع بیماری، ارتباط خود را با خدا از دست می دهند، نماز، روزه و مقدسات را نادیده می گیرند.

ارتدکس قوی ترین محرک ها را برای تحمل ناملایمات با کمک منجی دارد و در طول مراسم عشای ربانی با قدرت عشق او پر می شود.

سپس تمام مشکلات به عنوان آزمایشی برای تأیید وفاداری و مشارکت در تثلیث مقدس درک می شود. دعای تقویت کننده ایمان بزرگان اپتینا لنگر قابل اعتماد صلح است.

دعای آخرین بزرگان اپتینا در آغاز روز
پروردگارا، بگذار با آرامش خاطر همه چیزهایی را که این روز به من می دهد ملاقات کنم. پروردگارا، بگذار من کاملاً تسلیم اراده مقدس تو باشم. پروردگارا، در هر ساعت از این روز، مرا در همه چیز راهنمایی و حمایت کن. پروردگارا، اراده خود را برای من و اطرافیانم به من آشکار کن. پروردگارا، هر خبری که در طول روز دریافت می کنم، بگذار با روحی آرام و اعتقاد راسخ آن را بپذیرم که همه چیز اراده مقدس توست. پروردگارا، بزرگ و مهربان، افکار و احساساتم را در تمام اعمال و گفتارم هدایت کن، در همه شرایط پیش بینی نشده، فراموش نکن که همه چیز از جانب تو نازل شده است. پروردگارا، بگذار با هر یک از همسایگانم عاقلانه رفتار کنم، بدون اینکه کسی را ناراحت کنم یا کسی را شرمنده کنم. پروردگارا، به من قدرتی عطا کن تا خستگی این روز و تمام اتفاقات آن را تحمل کنم. اراده ام را هدایت کن و به من بیاموز که دعا کنم و همه را بی ادعا دوست داشته باشم. آمین

دعای بزرگان اپتینا

افسردگی به ویژه برای روان کودکان و جوانانی که ارزش های ارتدکس آنها به اندازه کافی شکل نگرفته است وحشتناک است. در این صورت همه امید به بهبودی به محبت خانواده و یک مشاور دانا است.

حتی وفادارترین مسیحیان ارتدوکس نیز در روزهای آشفتگی عمیق، دردهای روانی، مالیخولیا و سردرگمی را تجربه می‌کنند، اما احساس محافظت از خداوند به زندگی قدرت می‌بخشد.

برای برخی از ایمانداران، ارتدکس در هنگام افسردگی به دین ترس و اندوه تبدیل می شود که توسط قاضی وحشتناک رهبری می شود. این دروغ شیطان است. خدا عشق است، ما فرزندان او هستیم، و او هرگز ما را بیش از توان ما آزمایش نخواهد کرد.

از قرن چهارم، پدران مقدس نسبت به روحیه یأس و ناامیدی در کلیسا هشدار داده اند.

درباره زندگی معنوی در ارتدکس:

چگونه مسیحیان ارتدکس می توانند از افسردگی خلاص شوند

اگر افسردگی را مانند یک باتلاق تصور کنید، اگر حمایتی پیدا نکنید، می توانید در آن غرق شوید. چنین پایه محکمی ایمان به رحمت و محبت منجی و حمایت قابل اعتماد همسایگان ما است.

دعا به خدا

در محاصره عشق، بیمار باید ارزش خود را در این دنیا از طریق رحمت و اعمال نیک انجام دهد که برای قربانیان دیگر که حتی دشوارتر هستند، نشان داده شود.

قدردانی دیگران عزت نفس یک مسیحی را بالا می برد و عزت نفس را باز می گرداند. فقط یک مربی معنوی می تواند علت اصلی بیماری را بیابد، به شما کمک کند تا با آن مقابله کنید، ببخشید و هر چیزی را که زندگی را با نگرش افسرده به زندگی نابود می کند، رها کنید.

دوستان "خوب" توصیه می کنند که گوه را با گوه بزنند یا از طریق الکل یا مواد مخدر حواسشان پرت شود. دروغ بعدی شیطان شما را به باتلاقی صعب العبور می کشاند. دوستان با تشویق مداوم فرد بیمار روانی به انجام فعالیت ها، خواه ورزش، تغییر تصویر یا سرگرمی مورد علاقه خود، به بازیابی اعتماد به نفس کمک کنند.

همیشه افرادی در جهان هستند که وضعیت بسیار بدتری دارند و واقعاً به کمک نیاز دارند:

کمبود محبت و ارتباط اولیه در خانه سالمندان وجود دارد، بیا و با آنها صحبت کن.
در انکولوژی کودکان، کودکان ماه ها را بدون ترک بیمارستان می گذرانند؛ با آنها یک کلاس کارشناسی ارشد برگزار می کنند یا بازی های سرگرم کننده را سازماندهی می کنند، زیرا آنها حتی مبتلا به سرطان نیز کودکان باقی می مانند.
کمبود شدید غذا در یتیمان وجود دارد، حتی اگر دچار فقر مالی شده اید، سعی کنید حداقل یک بار کمک مالی برای گرسنگان ترتیب دهید.

مهم! هیچ محدودیتی برای لیست اعمال خوب وجود ندارد که می توانید خود را در آن بیابید، ایمان را به زندگی بازگردانید، باید ترس و غرور را کنار بگذارید و همه چیز را به عیسی بسپارید.

خداوند مهربان ما در هر شرایطی شادی می بخشد، فقط باید بتوانید آن را ببینید و دعا کنید و دائماً برای بیماران و ناتوانان دعا کنید.

کلیسای ارتدکس در مورد گناه ناامیدی و اندوه

افسردگی-بیمارستان-300×300.jpg

درمان انواع شدید افسردگی بسیار دشوار است. در حالی که بیماری روانی خفیف و متوسط را می توان به راحتی با کمک روان درمانی و برخی داروها کنترل کرد، افسردگی شدید نیاز به نظارت دقیق توسط متخصصان - روانپزشکان و روان درمانگران دارد.

تنها یک گزینه برای نظارت مداوم بر بیمار وجود دارد: درمان افسردگی در بیمارستان یا مرکز درمانی مشابه.

چه زمانی به بیمارستان برویم؟

افسردگی و بی تفاوتی معمولی به معنای بروز حالت افسردگی نیست و مطمئناً نشانه ای برای تماس با روانپزشک نیست. این ممکن است واکنش کافی به برخی مشکلات در زندگی شخصی شما، درگیری با محیط، تغییرات آب و هوا و سایر رویدادها باشد.

معمولاً چنین علائمی به سرعت از بین می روند. اگر چنین افکاری برای مدت طولانی متوقف نشدند، وقت آن است که زنگ خطر را به صدا درآورید. شاخص هایی که افسردگی شدید شده است عبارتند از:

ناتوانی فرد در مراقبت از خود (در اینجا منظور ما اساسی ترین اقدامات است: شستن، شانه کردن مو، تهیه غذا)
ماندن مداوم در رختخواب،
امتناع از خوردن،
بیمار در خلق و خوی بسیار افسرده است،
افکار و قصد خودکشی

با چنین علائمی، فرد برای خود خطرناک می شود. اگر فرد مبتلا به نوع شدید بیماری تشخیص داده شود، درمان در یک مرکز پزشکی ضروری است. فقط در آنجا متخصصان واجد شرایط می توانند داروهای بهینه، شکل مناسب روان درمانی و سایر روش های درمانی را انتخاب کنند.

نکته اصلی این است که فرد دائماً تحت نظارت پرسنل پزشکی باشد. این امر به ویژه هنگامی که بیمار افکار خودکشی داشته باشد صادق است.

چه مراقبت های پزشکی می تواند ارائه شود؟

روش‌های زیادی وجود دارد که پزشکان در کار خود برای غلبه بر مشکلات عاطفی استفاده می‌کنند، که به آنها اجازه می‌دهد تا مناسب‌ترین گزینه را در هر مورد خاص انتخاب کنند.

محبوب ترین و شناخته شده ترین روش درمانی استفاده از داروها است. داروهای ضد افسردگی ، مهار کننده ها ، داروهای تثبیت کننده خلقی (ضد تشنج و لیتیوم) ، آرامش بخش یا ضد اضطراب می توانند در اینجا کمک کنند. هر یک از این داروها دارای خطرات، عوارض احتمالی و عوارض جانبی هستند، بنابراین انتخاب یک داروی خاص باید با مشورت پزشک انجام شود.
یکی دیگر از ابزارهای مهم برای حل مشکل روان درمانی است. حوزه های روان درمانی بسیار زیادی وجود دارد: روانکاوی ، شناختی و رفتار درمانی. این روش ها در ایده متفاوت متفاوت هستند ، اما تکنیک ها و رویه ها ممکن است مشابه باشند. یک کلینیک یا پزشک خاص ممکن است تکنیک های درمانی را از مناطق مختلف ترکیب کند. شکل کار به خودی خود می تواند فردی ، گروهی یا خانواده باشد.
برای انواع خاصی از بیماری ، نور درمانی می تواند کمک کند. این امر به ویژه در زمستان صادق است ، هنگامی که یک کشور افسرده در برابر پیشینه تغییرات فصلی توسعه می یابد. این روش شامل قرار دادن بیمار در زیر پرتوهای نور روشن است. به این ترتیب ، عدم وجود نور طبیعی خورشید ، که باعث ایجاد روحیه بد می شود ، جبران می شود.
هنگامی که وضعیت بیمار به حدی شدید است که نمی تواند دارو مصرف کند، درمان تشنج الکتریکی می تواند کمک کند. هنگام استفاده، جریان الکتریکی به مغز انسان وارد می شود. به لطف این، تولید اسیدهای آمینه در مغز تحریک می شود و آنها به نوبه خود باعث سنتز مولکول های واسطه می شوند. واسطه ها دقیقاً تنظیم کننده خلق هستند.

ویژگی های تعطیلات آسایشگاه-توچال

به طور جداگانه، می توانید درمان افسردگی را در آسایشگاه در نظر بگیرید. پیش از این، بخش های کاملی در بیمارستان های روانپزشکی ایجاد شده بود که در آن افراد مبتلا به چنین بیماری هایی تحت درمان قرار می گرفتند. پس از یک دوره درمانی در چنین بخش، به افراد توصیه شد که نتایج را در یک آسایشگاه ادغام کنند.

این امر به ویژه زمانی مفید تلقی می شد که بیمار احتمالاً پس از ترخیص با مسئولیت ها، مشکلات و نگرانی های متعددی در خانه مواجه می شود. اکنون نگهداری چنین موسسات پزشکی عملی نیست، زیرا رقبای موفق تر آنها کلینیک های کوچک هستند که شرایط نگهداری بیماران حتی بهتر از یک آسایشگاه است.

موسساتی که منحصراً با اختلالات روانی سروکار دارند معمولاً در خارج از شهر قرار دارند، جایی که حتی هوای تمیز در طول پیاده روی طولانی مدت باعث بهبودی می شود. اتاق‌های راحت، سازماندهی فعالیت‌های اوقات فراغت برای مهمانان، منوهای طراحی شده ویژه و روش‌های تشخیصی و درمانی مدرن، البته قابل مقایسه با بخش روان‌پزشکی یک بیمارستان معمولی نیستند، جایی که گاهی اوقات تظاهرات منفی تنها می‌تواند تشدید شود.

درمان آسایشگاهی به شما امکان می دهد:

جلوگیری از خطر افکار و رفتار خودکشی،
شرایط لازم برای مبارزه با مشکلات روانی را برای فرد فراهم می کند: پرسنل، تکنیک های تشخیصی، روش های درمانی منظم،
به سرعت فعالیت قبلی فرد را بازیابی کنید و لذت زندگی را به او برگردانید.

انتخاب بهینه تکنیک‌های درمانی، شرایط مناسب زندگی و رعایت توصیه‌های فرد پس از ترخیص از بیمارستان، راهی نسبتا آسان و سریع برای رهایی از افسردگی فراهم می‌کند.

چگونه و چه نوع افسردگی در بیمارستان درمان می شود؟

اختلال افسردگی خفیف و افسردگی متوسط به صورت سرپایی درمان می شوند. بیمار به کلینیک مراجعه می کند، دستورات پزشک را دنبال می کند و پس از مدتی از شر بیماری خلاص می شود.

اما این نیز اتفاق می‌افتد که فرد به علائم افسردگی توجه نمی‌کند، وضعیت خود را طبیعی می‌داند، به کمک پزشکی و روان‌شناختی مراجعه نمی‌کند، به سبک زندگی قبلی خود ادامه می‌دهد و بیماری پیشرفت می‌کند و آسیب‌های جبران‌ناپذیری به جسم و جسم وارد می‌کند. سلامت روان.

علائم افسردگی شدید عبارتند از:

بی میلی یا ناتوانی برای بلند شدن از رختخواب در صبح؛
عدم توانایی در انجام وظایف حرفه ای شخص ، مراقبت از خانواده و دوستان و مراقبت از خود (شستشو ، شانه کردن موهای شخص و غیره).
مداوم احساس بی معنی بودن زندگیدیدگاه بدبینانه نسبت به رویدادهای آینده
امتناع از خوردن؛
بی میلی به تماس با دیگران، درخواست برای تنها ماندن؛
افکار خودکشی، افکار در مورد وجود پس از مرگ، تلاش برای دست کشیدن از زندگی.

افسردگی شدید درمان در یک کلینیک دشوار است ، زیرا بیمار باید همیشه تحت نظارت باشد (اقوام همیشه نمی دانند چگونه با شخصی که از افسردگی رنج می برد ، چه نوع کمک می کند) رفتار کنند ، و بیمار ندارد تمایل به مراجعه به پزشک

گاهی اوقات بیمارانی با اختلالات کمتر شدید در بیمارستان بستری می شوند تا درمان به موقع و با کیفیت بالا دریافت کنند.

مزایای بیمارستان

درمان بستری در مقایسه با مراقبت های سرپایی دارای مزایای متعددی است. در بیمارستان ، ایجاد یک تشخیص دقیق با استفاده از تجهیزات مدرن ، مشاهده تصویر بالینی افسردگی در یک بیمار خاص ، نظارت بر اثرات داروهای دارویی و نتایج سایر روشهای درمانی آسانتر است.

بیمار خواهد بود زیر نظر متخصصینکه نه تنها کار خود را با شایستگی انجام می دهند، بلکه فضای مطلوبی نیز ایجاد می کنند. درمان حرفه ای نه تنها به بهبود سریعتر کمک می کند، بلکه از عوارض نیز جلوگیری می کند.

بستری شدن در بیمارستان برای چه کسانی توصیه می شود؟

با وجود نتایج مثبت درمان بستری، بیمارستان برای همه نیست. اول از همه، رضایت بیمار، در صورتی که بتواند پاسخگوی خود یا بستگان بیمار باشد، الزامی است. فردی که بتواند به خود آسیب برساند به زور در بیمارستان بستری می شود.

بیماران مضطرب و مشکوک با احتیاط در بیمارستان به خصوص در بخش عمومی بستری می شوند. مکالمات و شکایات سایر بیماران افزایش اضطراببرای وضعیت آنها، به ظاهر سردرد کمک می کند. فردی که از افسردگی رنج می برد حتی عمیق تر در غم و اندوه فرو می رود، به دنبال بیماری های غیر موجود می رود، که درمان را بسیار پیچیده می کند و کار کارکنان را به هیچ می رساند.

اگر بیمار واقعاً بیماری جسمی دارد، سلامت او نه تنها باید توسط روان درمانگر، بلکه توسط متخصص مغز و اعصاب، متخصص قلب، غدد درون ریز، احیاگر و سایر متخصصان تحت نظر باشد. در کلینیک روانپزشکی، این همیشه امکان پذیر نیست. با این حال، اگر بیمار علائم ذکر شده در بالا را داشته باشد، بستری شدن در بیمارستان ضروری است.

مراقبت و بازرسی

بیماران مبتلا به افسردگی شدید در اتاق های جداگانه نگهداری می شوند. رعایت دستورالعمل های پزشک توسط پرسنل پزشکی واجد شرایط نظارت می شود. به بیمار کمک می شود تا غذا و دارو مصرف کند و تا توالت همراه شود. انسان هرگز تنها نمی ماند؛ اشیایی که با آن می توان به خود آسیب رساند یا خود را کشت، از میدان دید او حذف می شود.

در صورت امتناع بیمار از خوردن، تنقیه مغذی به او داده می شود. داروها به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شوند. این حدود دو هفته ادامه دارد. در صورت بهبودی بیمار به بخش عمومی منتقل می شود و اجازه پیاده روی می دهد. نظارت دقیق به توصیه روانپزشک برداشته می شود.

در یک محیط بیمارستان، نوع اصلی درمان است دارویی. بیشتر داروها صبح ها تجویز می شود، عصرها، قرص های خواب آور و داروهای ضد روان پریشی ارائه می شود. بیماران مصرف می کنند:

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (روی نواحی نوراپی نفرین و سروتونین سیستم انتقال دهنده عصبی عمل می کنند).
مهارکننده های بازجذب سروتونین (جلوگیری از جذب هورمون توسط سلول های مغزی)؛
نمک های لیتیوم (نرم کننده احساس مالیخولیا، بهبود خلق و خو)؛
داروهای ضد تشنج (جلوگیری از وقوع تشنج)؛
داروهای ضد اضطراب (تسکین اضطراب و تنش، کاهش احساس ترس).

علاوه بر داروهای افسردگی، ویتامین ها، هورمون ها، اسیدهای آمینه، نوتروپیک ها و مواد معدنی نیز تجویز می شود.

هنگام کار با بیمارانی که از آنها استفاده می کنند مناطق مختلف روان درمانی: رفتارگرایی، روانکاوی، هیپنوتیزم و ... بستگان بیمار در خانواده درمانی مشارکت دارند.

در زمستان کمبود نور خورشید با نور درمانی جبران می شود. این روش به ویژه در درمان افسردگی فصلی موثر است. این روش در صبح انجام می شود و از 30 دقیقه تا چند ساعت طول می کشد. نتایج در 2 هفته ظاهر می شود.

در صورت بروز علائم زیر نور درمانی لغو می شود:

سردرد؛
"چشمان خسته؛
بیخوابی؛
عصبی ها

در موارد شدید، از درمان تشنج الکتریکی استفاده می شود. آنها با استفاده از جریان الکتریکی، بر مراکز مغزی که مسئول خلق و خو هستند تأثیر می گذارند. ترشحات باعث تحریک تولید اسیدهای آمینه می شود که به واسطه آن واسطه ها سنتز می شوند.

دوره درمان شامل 3 روش است که طی 21 روز انجام می شود. عوارض جانبی شامل تیرگی هوشیاری و اختلال حافظه است.

تمام اقدامات درمانی طبق دستور و تحت نظر پزشک انجام می شود.

پس از ترخیص بیمار از بیمارستان، ادامه درمان در آسایشگاه توصیه می شود. محیط جدید، هوای تازه، طبیعت، توانبخشی و اوقات فراغت به بهبودی سریع بیمار کمک می کند. این یک "مرحله انتقالی" بین بیمارستان و جریان امور و نگرانی های روزمره است که بیمار پس از اتمام درمان در آن "غوطه ور" خواهد شد.

اقامت در آسایشگاه "نتایج" درمان را تثبیت می کند، احتمال عود را کاهش می دهد، به "نظم" افکار و احساسات کمک می کند تا زندگی جدیدی را بدون ترس و تردید شروع کنید.

درمان بستری برای علائم افسردگی

افسردگی یک بیماری نسبتاً شایع است. با این حال، سیر و پیامدهای چنین اختلال روانی اجازه نمی دهد که با روش های استاندارد به درمان نزدیک شود.

گاهی اوقات تنها راه برای رهایی از یک بیماری جدی، درمان افسردگی در بیمارستان است.

چه زمانی با متخصص تماس بگیرید

برخی از افسردگی ها ممکن است نشانه دقیق افسردگی نباشند. افراد با دوره هایی از خلق و خوی بد و برخی بی تفاوتی مشخص می شوند.

وقتی خلاص شدن از شر چنین احساساتی غیرممکن است، باید محتاط باشید. آنها مزاحم می شوند و بر تمام زمینه های زندگی تأثیر می گذارند:

لیتیوم، تسکین دهنده احساس مالیخولیا. این به مهار تظاهرات سطوح خلقی بالا کمک می کند و تعادل را در طول دوره بهبودی حفظ می کند. از نظر ظاهری، این دارو یک نمک معدنی است که از کربنات لیتیوم یا سیترات لیتیوم تشکیل شده است.
داروهای ضد تشنجیا داروهای ضد تشنج که حملات بیماری را سرکوب کرده و از بروز بعدی آنها جلوگیری می کند.

این داروها را می توان هم به صورت ترکیبی و هم جداگانه تجویز کرد.

داروهای ضد اضطراب

درمان انواع شدید داروهای ضد اضطراب یا آرام‌بخش‌ها به تسکین اضطراب و تنش‌های درونی کمک می‌کند و احساس ترس را کاهش می‌دهد. مصرف چنین داروهایی احساسات مثبت را فعال می کند.

آرام بخش ها مواد مصنوعی هستند که محبوب ترین آنها بنزودیازپین است. اغلب از آن برای درمان بیماران در یک بیمارستان روانی استفاده می شود.

در کنار این ترکیب شیمیایی، موادی به نام آرام بخش روز تولید شده است. آنها اثرات خواب آور یا ضد تشنج ندارند و بر توجه و عملکرد تأثیر نمی گذارند.

داروهای ضد اضطراب مدرن کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشیده اند، اما استفاده طولانی مدت از آنها هنوز نامطلوب است، در غیر این صورت وابستگی به دارو ظاهر می شود.

فتوتراپی

درمان افسردگی با فتوتراپی در فصل زمستان مهم است. این روش شامل قرار دادن بیمار در نور نسبتاً روشن است. به این ترتیب کمبود نور خورشید که افسردگی فصلی را تحریک می کند، جبران می شود.

جلسات روزانه برگزار می شود، مدت آنها از نیم ساعت تا چند ساعت متغیر است. بهبود خلق و خو از طریق نور درمانی در عرض چند روز اتفاق می افتد. در حالت ایده آل، روش ها باید در صبح به مدت 2 هفته انجام شوند.

درمان با نور تعدادی عوارض جانبی دارد:

ظاهر سردرد؛
خستگی سریع چشم ؛
تحریک پذیری؛
بیخوابی.

در صورت بروز چنین علائمی، درمان باید با روش دیگری جایگزین شود.

مقاله چگونگی ایجاد کاریزما در یک زن را بخوانید.

چگونه می توانید شوهرتان را غافلگیر کنید؟ پاسخ ها اینجاست.

روان درمانی رفتاری

هدف روان درمانی رفتاری یا رفتاری حل مشکل فعلی بیمار و تسکین علائم رفتاری است:

انفعال
امتناع از لذت ها ؛
سبک زندگی روتین ؛
انزوا از دیگران؛
ناتوانی در برنامه ریزی و مشارکت در فعالیت های هدف گرا.

هدف از روان درمانی رفتاری کمک به بیماران مبتلا به افسردگی است که اقدامات و رفتارهای خود را که در تشدید شدت تجربیات آنها نقش دارد ، اصلاح می کنند.

ارائه نظری این روش این است که افسردگی رفتاری است که فرد می آموزد ، اما می توان نحوه رفتار این روش را نیز بیان کرد.

روان درمانی های رفتاری بر این باورند که افسردگی در زمانی اتفاق می افتد که تعداد زیادی از شخص مورد تقاضا قرار می گیرد ، در حالی که به طور نامتناسب کمی پاداش می یابد.

درمان تشنج الکتریکی

روش الکتروشوک درمانی زمانی قابل اجرا است که بیمار در وضعیت افسردگی شدیدی قرار دارد که نمی تواند دارو مصرف کند.

درمان شامل اعمال جریان الکتریکی به مغز است. شوک الکتریکی بر مراکز مغزی که مسئول تنظیم خلق و خو هستند تأثیر می گذارد.

تخلیه های فعلی باعث تحریک تولید اسیدهای آمینه ، که باعث سنتز مولکول های واسطه های بیوشیمیایی می شود - واسطه ها. آنها به نوبه خود در تنظیم خلق و خوی نقش دارند.

دوره 21 روزه، 3 مرحله است. عوارض جانبی الکتروشوک درمانی شامل گیجی و مشکلات حافظه است.

درمان افسردگی در بیمارستان تحت نظارت پزشکان انجام می شود ، که امکان استفاده از روش ها و وسایل مدرن را فراهم می کند و احتمال عوارض جانبی و افزایش اثربخشی درمانی را کاهش می دهد.

ویدئو: علائم افسردگی

درمان افسردگی در بیمارستان

اغلب ما تا آخرین لحظه به مشکل جدی مانند افسردگی توجه نمی کنیم. در نتیجه مراقبت های سرپایی دیگر کافی نیست. درمان افسردگی در بیمارستان تنها راه حل صحیح زمانی است که بیماری به اشکال شدید و مزمن می رسد. طبق قانون، بستری شدن در بیمارستان، از جمله غیرارادی، در مواردی مشخص می‌شود که وضعیت بیمار جان و سلامت خود یا زندگی و سلامت دیگران را تهدید کند.

خطرات افسردگی شدید چیست؟

در افسردگی شدید، افکار خودکشی یا قصد خودکشی ممکن است رخ دهد. یعنی وضعیت بیمار، اول از همه، خودش را تهدید می کند. طبیعتاً در این مورد لازم است اقدامات اضطراری و سریع انجام شود، زیرا ما در مورد حفظ جان انسان صحبت می کنیم. گزینه ایده آل، البته، تصمیم مشترک پزشک و بیمار در مورد نیاز به رفتن به بیمارستان خواهد بود. از آنجایی که به دلیل سیر شدید بیماری، این تنها جایی است که تا زمانی که بهبودی رخ ندهد، واقعاً از ارتکاب اعمال جبران ناپذیری که بیماری دیکته می کند، تضمین می شود.

اگر شما یا عزیزانتان به شدت افسرده هستید، معطل نکنید، با ما تماس بگیرید.

درمان بستری برای افسردگی

درمان بستری برای افسردگی شامل یک فرآیند کاملا سازماندهی شده از درمان روزانه، ارزیابی وضعیت بیمار و پویایی بهبود است. تنها نقطه ضعف درمان بستری ممکن است نظم خاصی، قابل پیش بینی بودن زندگی و احساس اینکه زمان خیلی کند می گذرد باشد. اما، در اشکال شدید افسردگی، این یکی از معدود (یا حتی تنها) گزینه‌ها برای تسکین یک بیماری جدی است.

عدم تمایل مکرر بیمار یا بستگان برای مراجعه به بیمارستان کاملا طبیعی است. اما لازم به یادآوری است که این یک اقدام موقتی است که می تواند کمک کامل در حالت های افسردگی شدید و مزمن ارائه دهد و همچنین بستگان را از مسئولیت در قبال ایمنی جان یکی از عزیزان خلاص کند.

درمان افسردگی در کلینیک سلامت روان

کلینیک سلامت روان دارای بیمارستان مخصوص به خود با اتاق های یک نفره راحت، امکان نظارت شبانه روزی بر بیمار و اقامت نسبی با وی است.

شرایط ما درمان بستری برای افسردگیفرصت دادن:

انجام یک تشخیص جامع کامل از وضعیت یک فرد با استفاده از آخرین تجهیزات پزشکی؛

بیمار را با مشاهده و درمان همزمان 5-7 متخصص - روان درمانگران، روانشناسان، غدد درون ریز و غیره احاطه کنید. (بسته به ویژگی های بیماری)؛

انجام درمان با جدیدترین داروهای مطمئن و ایمن (که تنها یکی از آنها با دقت انتخاب و تجویز شده است) و همچنین با کمک ابزارها و روش های روان درمانی، درمان ابزاری غیردارویی (بیوفیدبک، تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال).

از احتمال تماس مداوم بین پزشک معالج و بقیه کادر پزشکی با بستگان اطمینان حاصل کنید تا دقیق ترین اطلاعات در مورد ویژگی های این بیماری ، دوره درمان ، پیش آگهی بهبودی و همچنین مهمتر از همه جلسات روان درمانی خانواده را به دست آورید در آموزش روانشناختی و پزشکی اعضای خانواده در زمینه درک صحیح وضعیت و ویژگی های رفتاری فرد افسرده و کسب مهارت های ارتباطی با او.

همه اینها باعث می شود که درمان افسردگی شدید واقعاً موفق باشد ، بسیار سریعتر از آنچه ممکن است در یک محیط سرپایی یا در یک بیمارستان روانپزشکی یا عصبی روانی باشد. رویکردی کاملاً فردی، شروع با انتخاب دارو و نظارت بر اثر آن بر اساس آزمایش خون، با انواع رویکردهای درمانی و بیش از ده سال سابقه کلینیک، سازماندهی شده مطابق با بهترین استانداردهای بین المللی و بسیار بالا. متخصصان واجد شرایط

افسردگی شدید قابل درمان است. و ما می دانیم که چگونه به شما کمک کنیم!با ما تماس بگیرید

psyclinic-center.ru

تجربه شخصی: چگونه برای افسردگی در بیمارستان روانی درمان شدم

صبح فوریه ، نتوانستم از رختخواب خارج شوم. سپس تمام روز ، عصر ، شب و صبح روز بعد. و سپس به دیگران. من برای اولین بار در سه سال افسرده شدم.

متن:لیودمیلا زونخووا

به طور کلی ، من با افسردگی بسیار آشنا هستم - از 19 سالگی. سپس افسردگی به دلیل عشق اول ناراضی اتفاق افتاد. و روان درمانی در کلینیک 202 ، که در آن همه دانشجویان دانشگاه ایالتی مسکو تحت معالجه قرار می گیرند ، من را به یک کلینیک بهداشت روان ارجاع دادند. من در مسکو به رختخواب نرفتم ، اما به پدر و مادرم در Ulan-Ude رفتم ، جایی که حدود دو ماه درمان سرپایی دریافت کردم.

سپس افسردگی به صورت فصلی رخ داد یا به دلایل خارجی (به عنوان مثال ، خودکشی یک دوست) ایجاد شد. گاهی به روانپزشکان و روان درمانگرها مراجعه می‌کردم، آنها حتی از هیپنوتیزم هم برای من استفاده می‌کردند، حداکثر یکی دو جلسه شرکت می‌کردند، نسخه «چرخ‌ها» را می‌گرفتند و روی آن آرام می‌شدند.

در سن 21 سالگی، زندگی به طرز چشمگیری بهبود یافت و افسردگی، همانطور که به نظرم می رسید، کاملاً از بین رفت. تقریباً چهار سال زندگی کامل و شادی داشتم. اما مشکلی پیش آمد.

به محض ورود به مسکو، تمام تلاشم را کردم تا خودم را فراموش کنم، هر آخر هفته را در کلوپ ها سپری کردم، و در آن زمان من و همان دوست به یک ایده درخشان رسیدیم - اجاره یک آپارتمان با هم. قبل از آن، من تقریباً سه سال در یک آپارتمان با خانم صاحبخانه خود در بلوار Tsvetnoy زندگی کردم و اینجا یک آپارتمان دو اتاقه عالی پیدا کردیم، اما در Tsaritsyn. بدون معطلی حرکت کردم. و به من ضربه زد.

کم کم به سراغم آمد. در ابتدا واکنش تندتری نسبت به اعمال و سخنان دیگران نشان دادم. سپس بیدار شدن به موقع سر کار برایم به طور فزاینده ای دشوار شد. من از ناحیه جدید و مشکلات روزمره ای که من و دوستم با آن روبرو می شدیم عصبانی شده بودم. هر روز شروع کردیم به دعوا کردن. در همان زمان سرفه ای وحشی که قابل درمان نبود عذابم می داد و چندین روز از خانه کار می کردم. و بعد رفتم بیرون و متوجه شدم که با ترس مواجه شدم. به خاطر اطرافیانم ترسیده بودم و در مترو برای اولین بار بعد از پنج سال دچار حمله پانیک شدم.

روز بعد نتوانستم سر کار بروم. آنجا دراز کشیدم و نتوانستم بلند شوم یا حتی آب داخل کتری بریزم. تردیدهای وسواسی شروع به خزش در سرم کرد: به نظرم رسید که همه اطرافیانم به من دروغ می گویند. و به نظر من تنها راه مؤثر برای متوقف کردن افکار خودکشی بود، اما ناتوانی من آنقدر مطلق بود که حتی خودکشی هم تلاشی گزاف به نظر می رسید.

من رفتم سر کار و این واقعا حواس من را پرت کرد. فقط ابتدا باید با مترو به آنجا برسید (و بترسید) سپس بیایید و حدود یک ساعت خود را برای برقراری ارتباط با مردم آماده کنید (که آنها هیچ کار بدی با شما نکنند) و سپس خود را مجبور به ترک کار کنید (این سخت ترین کار است).

عصرها نمی توانستم تنها در خانه بنشینم - از مردم بیرون از پنجره می ترسیدم. بنابراین اصرار کردم که دوستم همیشه در خانه بخوابد. یا با دوستان دیگری که در خواب آمده بودند تماس گرفت و سعی کرد با مکالمات، موسیقی، مسکن ها یا داروهای ضد روان پریشی کمک کند.

و بالاخره متوجه شدم که وقت آن رسیده که به روانپزشک مراجعه کنم وگرنه زنده نمی مانم. ابتدا سر کار آمدم و صادقانه بیماری ام را به مدیریت گفتم. مدیریت من را درک کرد و از من برای انجام درمان حمایت کرد که از آنها بسیار تشکر می کنم.

من در وضعیتی بودم که فوراً به کمک نیاز داشتم - اینجا و اکنون. همان دوستانی که برای من قرص آوردند به متخصصان خود توصیه کردند. اما نقطه ضعف آنها این بود که همه با قرار قبلی به سراغشان می آمدند و وقتی پرسیدم چه زمانی می توانند برای من وقت بگذارند، این پاسخ کلاسیک را شنیدم: "آیا عصر پنجشنبه هفته بعد به شما می آید؟" اگر به من نمی خورد، نمی توانم.

مادر یکی از همکارانم روان درمانگر است، با او تماس گرفتم، همه چیز را به او گفتم و او تصمیم گرفت که به کمک دارویی نیاز دارم، بلافاصله شماره تلفن یک روانپزشک را به من داد و مرا به او توصیه کرد. بنابراین، در نهایت روی کاناپه روانپزشک قرار گرفتم.

من همه چیزهایی را که قبلاً با شما در میان گذاشته بودم (خب ، کمی بیشتر) گفتم ، روانپزشک پاهایش را روی هم گذاشت ، چند سؤال روشنگر پرسید و گفت که نیاز به بستری شدن دارم. من با او موافق بودم. دکتر تلفن را درآورد، با رئیس بخش بیمارستان روانپزشکی تماس گرفت، مکان را جویا شد، تماس را قطع کرد و به من پاسخ داد: «خب، وسایلت را جمع کن، فردا ساعت نه صبح منتظرند. تو در بیمارستان.»

16 مارس 2016، چهارشنبه. بیمارستان بالینی روانپزشکی شماره 3 در Matrosskaya Tishina در Sokolniki. آن سوی حصار، بازداشتگاه پیش از محاکمه است. ساختمان زرد رنگ در پایان قرن نوزدهم ساخته شد و بلافاصله به یک بیمارستان روانی تبدیل شد. مکانی با تاریخ

یکی از دوستان همسایه مرا تا بیمارستان همراهی کرد. در بخش پولی (من) سقف های بلند با طاق های قوسی وجود دارد، در راهرو پاشا اسکیزوفرنی نشسته است که هر نیم دقیقه تکرار می کند: "بله-بله-بله-بله-بله" (یک بار او به من گفت که من این کار را نمی کنم. متعلق به اینجا باشید، "اینها همه نوعی بیماری و یک راز بزرگ و بزرگ است").

رئیس اداره با تعجب پرسید: آیا برای خودت قرارداد می بندی؟ - معمولاً بیماران توسط بستگان یا سایر عزیزان قرار می گیرند. هزینه "اسکان" در روز در یک اتاق یک نفره 5100 روبل است. دو هفته در زندان بودم.

من به بند هفتم منتقل شدم، آن طرف دیوار - در حالی که بند ششم خالی است، ما یک کوپه مشترک داریم. پنجره باز نمی شود. اتاق دارای تلویزیون، یخچال، دوش و توالت اختصاصی است - اگر دوربین مداربسته نباشد، بیشتر شبیه اتاق یک هتل بسیار ارزان است. شما نمی توانید بیرون بروید. اصلا.

چاقو، قاشق، چنگال، بشقاب، لیوان و تیغ اصلاح مرا گرفتند. در عوض، حوله، صابون مایع و شامپو به من دادند. بدین ترتیب زندگی جدید من آغاز شد.

در بخش پولی ما بیمارانی از جنس های مختلف و با تشخیص های مختلف وجود داشت: از روان رنجوری تا اسکیزوفرنی. سن - از 20 تا 75 سال. هفته اول که دیگران را ملاقات نکردم: در راهروها و اتاق سیگار با یکدیگر برخورد کردم (می‌توانید در توالت مشترک بیماران سیگار بکشید، جایی که بیماران اسکیزوفرنی گاهی اوقات خود را تسکین می‌دهند، دیگران خود را ترجیح می‌دهند، در بخش‌ها).

یک روز مرد بزرگی با لباس خواب بیمارستانی به اتاقم آمد، دستش را دراز کرد و خودش را معرفی کرد: «دیما کولوبوک». برای تایید اسم مستعار، شکمش را جلوی صورتم تکان داد. پرسید که من چه می خوانم. پاسخ دادم: «فلوبر». "فیثاغورث؟" - دوباره پرسید. سپس کلوبوک در امتداد راهروها غلتید و فریاد زد: "من پادشاه هستم!"

یک پسر 20 ساله از بند ششم در زد و پرسید: «این صبحانه بود؟ یا شام؟ عزیزم، من در زمان گم شده ام." معلوم شد که او به زیارت رفته و از کومی تا آدلر با اتوتوپ رفته است. از آنجایی که او بدون مدارک سفر می کرد، در آدلر بازداشت شد و نزد والدینش بازگشت و تصمیم گرفتند او را در بیمارستان بستری کنند.

من با برخی از همسایگانم در یک جلسه گروه درمانی (به اصطلاح درمان پیش از انتشار، جایی که آنها یاد می گیرند چگونه با بیماری خود پس از بستری شدن در بیمارستان زندگی کنند) ملاقات کردم. یک بیمار اسکیزوفرنی که داستان هایی در مورد اینکه چگونه در زندگی گذشته خود یک روزنامه نگار سکولار بود، تعریف می کرد. آذربایجانی که پس از درگیری با پدر و مادرش به آنجا ختم شد. پدربزرگ مبتلا به افسردگی یک بانوی مؤمن مبتلا به اسکیزوفرنی در مدرسه یکشنبه به کودکان طراحی و معماری آموزش می دهد. دانشجوی تاریخ با فوبیای اجتماعی. پسری با واکر (شکستگی پاشنه پا پس از افتادن از پنجره). دختری که در هنگام تولد آسیب دیده بود قصد خودکشی داشت. دختری مبتلا به روان پریشی اهل سنت پترزبورگ که به تازگی زایمان کرده، در حال ساخت مستندی است. روانشناس خانواده با اختلال شخصیت.

یک روانپزشک هر روز به دیدن من می آمد. با توجه به این که او جوان است، من اعتماد خاصی به او نداشتم. ابتدا به داستان زندگی من گوش داد و اظهار داشت که من با نشاط و خوشی زندگی کردم. سپس به حال من علاقه مند شد. مشکل این است که آنها نتوانستند داروهای ضد افسردگی برای من پیدا کنند: بعد از والدوکسان و آمی تریپتیلین کابوس دیدم. پس از میرتازاپین نوسانات خلقی و درک ناکافی از فضا وجود داشت (درها محدب تر از آنچه هستند به نظر می رسیدند).

روان درمانگر تقریبا هر روز می آمد. گفتگوها با او راحت تر از روانپزشک بود، نه در مورد من: "لیودمیل، آیا نویسنده دیمیتری بایکوف را می شناسید که من او را به عنوان یک اسکیزوئید مصنوعی توصیف می کنم؟" در یکی از جلسات، او آلبومی را از گالری ترتیاکوف آورد و آثار سوریکوف را نشان داد: "و اینگونه است که مردم طبیعت اقتدارگرایانه ترسیم می کنند. تیپ شخصیتی صرعی."

در اواسط "دوره" خود با رئیس بخش روانپزشکی کل بیمارستان برای روشن شدن تشخیص صحبت کردم. در واقع، این یک امتحان با کمیسیونی متشکل از پنج کارشناس است: یک ساعت به غریبه ها می گویید که چه احساس بدی دارید و به سؤالات پیچیده آنها پاسخ می دهید: "مگر در کودکی گم نشدی؟ مثلاً در یک فروشگاه؟ در نتیجه مکالمه، متخصص مغز و اعصاب برای من Phenibut تجویز کرد.

یکی از آخرین روزها تحت معاینه روانشناسی قرار گرفتم. هدف اصلی آن شناسایی اسکیزوفرنی است: کارت‌ها را با تصاویر در دسته‌ها مرتب کنید، دسته‌ها را ترکیب کنید و تنها چهار را بگذارید. شباهت ها و تفاوت های دو چیز را نام ببرید. یکی از مشخصه های اسکیزوفرنی فقدان پاسخ انجمنی است. ایده ها و کلماتی که باید در مغز بیمار با قیاس به هم متصل شوند، به هم متصل نیستند و برعکس، آنهایی که افراد عادی اصلاً با یکدیگر ارتباط برقرار نمی کنند، به هم مرتبط هستند. اما یک تست شخصیتی ساده نیز وجود داشت: "یک حیوان غیر موجود را بکشید."

من تمام آزمایشات را گذراندم، نوار قلب و انسفالوگرافی انجام دادم و به یک متخصص زنان، یک متخصص گوش و حلق و بینی، یک درمانگر و یک چشم پزشک مراجعه کردم. برای درمان سرفه ام از حفره بینی و قفسه سینه اشعه ایکس گرفتم. من را از طریق بخش‌های دیگر برای معاینه بردند، که بخش‌های عمومی و درصد تشخیص‌های وحشتناک بیشتر از بخش‌های پولی است. ترسناک بود.

در دو روز اول خوابیدم زیرا به شدت فنازپام و قطره قوی (نمی‌دانم در آن چه بود) داده بودند. در طی تقریباً 12 روز بعد در بیمارستان، به تماس‌های فوری برای کار پاسخ دادم، مشاوره‌های پستی انجام دادم، چند متن را ویرایش کردم، حدود 12 کتاب خواندم و در مورد غذای بد سه کیلوگرم وزن اضافه کردم. یکشنبه 29 اسفند، دوستانم برایم رنگ و کاغذ آوردند و در بین خواندن نقاشی کشیدم (به سختی تلویزیون تماشا کردم).

به پدر و مادرم نگفتم که در بیمارستان هستم. اما دوستان تقریبا هر روز به من سر می زدند. یک دسته گل از محل کار برایم فرستادند و وقتی مرخص شدم خانه، یک گربه مقوایی غول پیکر برایم فرستادند.

درمان من در بیمارستان به پایان نرسید: آنجا من را از وضعیت بحرانی بیرون آوردند. من باید به مدت شش ماه چندین دارو مصرف کنم، به علاوه باید به طور موازی با روانپزشک و روان درمانگر کار کنم. باید زمان بگذرد تا بتوانیم بفهمیم که آیا به طور کامل بهبود یافته ام یا خیر.

افسردگی یکی از شایع ترین بیماری های روانی در افراد است. 15 درصد از جمعیت جهان را در سن 25 سالگی تحت تاثیر قرار می دهد. در طول 30 سال گذشته، میزان بروز 17 برابر افزایش یافته است. درمان افسردگی با توجه به انواع علل و انواع آن یک مشکل پیچیده است.

ویژگی های تشخیص و درمان افسردگی در کلینیک Minutko

درمان افسردگی در کلینیک دکترای علوم پزشکی V.L. چند دقیقه جلوتر از روش های مورد استفاده در بیمارستان های دولتی 30-40 سال.

از روش های دارویی و غیر دارویی برای کمک به بیماری های افسردگی استفاده می شود. کلینیک درمان افسردگی در سال 2003 تاسیس شد و بیش از 11000 بیمار را درمان کرده است.

کلینیک های افسردگی زیادی وجود دارد، اما نکته اصلی این است که یکی را انتخاب کنید که تشخیص بر اساس داده های عینی باشد.

تشخیص بر اساس روش های تحقیقات بالینی و پاراکلینیکی است.

الکتروانسفالوگرافی و آزمایش عصبی لازم است.

آزمایش عصبی وجود آنتی بادی برای سلول های مختلف مغز، وضعیت نورون ها، مویرگ ها و سلول های نوروگلیال را تعیین می کند. ارتباط بین نورون ها، انتقال دهنده های عصبی و انتقال دهنده های عصبی را ارزیابی می کند. آزمایش عصبی برای انتخاب و ترک داروهای ضد افسردگی ضروری است

لکوسیت الاستاز

پروتئین آلفا 1-PI

اتوآنتی بادی ها به آکسون ها

آنتی بادی به اختلال و میکروگلیا

آنتی بادی به پروتئین اساسی میلین

آنتی بادی به هاپتنهای سروتونین

آنتی بادی به استیل کولین هاپتون

آنتی بادی های خود به گیرنده های N-cholinergic

Antoantibodies to Norepinephrine Haptens

آنتی بادی های خود علیه هاپتن های گاما آمینوبوتیریک اسید

آنتی بادی به هاپتنهای گلوتامات

آنتی بادی های کانال کلسیم

اتوآنتی بادی ها به گیرنده های مواد افیونی مو

اتوآنتی بادی های پروتئین S-100

برای افسردگی، درمان دارویی به شکل تک درمانی - یعنی با یک دارو - انجام می شود. قبل از تجویز آن، حداقل دوز موثر برای درمان افسردگی تعیین می شود. روش پنجره درمانی به فرد اجازه می دهد تا از عوارض جانبی سمی در طول درمان دارویی جلوگیری کند.

تکنیک های روان درمانی مختلفی استفاده می شود که در آنها افسردگی در مدت زمان کوتاه تری درمان می شود:

روان درمانی شناختی رفتاری مبتنی بر تجزیه و تحلیل رفتار بیمار، شکل گیری مهارت هایی برای کنترل و ارزیابی احساسات خود است.
درمان بین فردی به شما این امکان را می دهد که به سرعت از حالت افسردگی خارج شوید. بر اساس اصول کار "اینجا و اکنون"؛
روان درمانی اگزیستانسیال رویکردهایی را برای آگاهی فرد از افسردگی ارائه می دهد و به او اجازه می دهد نگرش خود را نسبت به موقعیت های مختلف زندگی تغییر دهد. درمان این بیماری به ویژه در موارد بحران های مربوط به سن، از دست دادن عزیزان موثر است.
روان درمانی خانواده شامل هماهنگ کردن روابط بین فردی و کار آموزشی با بیمار و خانواده اوست.
روان درمانی رفتاری تجزیه و تحلیل رفتار، موقعیت ها و آموزش کنترل استرس است.

پزشکان در کلینیک درمان افسردگی دکتر Minutko پیشگیری از اختلالات افسردگی را از طریق روان درمانی گروهی و خانوادگی انجام می دهند.

برای افسردگی، درمان در کلینیک دکترای علوم پزشکی V.L. یک دقیقه با استفاده از روش‌های تأثیر بیولوژیکی غیر دارویی انجام می‌شود:

نور درمانی؛
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال؛
تحریک مغناطیسی متناوب ترانس کرانیال؛
تابش لیزر داخل وریدی خون؛
بیوفیدبک؛
فیزیوتراپی؛
طب سوزنی؛
حرکت درمانی؛
درمان تشنج الکتریکی (با رضایت بیمار و تحت نظارت دقیق)؛
سم زدایی خارج از بدن؛
ماساژ درمانی؛
تمرینات تنفسی؛
ریز جریان ها، طب سوزنی Shenmen.

درمان افسردگی، اول از همه، یک رویکرد یکپارچه است که مبتنی بر انتخاب فردی از راه‌های تأثیرگذاری بر علت است، نه تأثیر. این مفهوم درمانی در کلینیک Minutko اولیه است و نرخ درمان بالایی را ارائه می دهد.

انواع افسردگی

هیچ طبقه بندی واحدی برای افسردگی وجود ندارد. متخصصان از طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) یا طبقه بندی های ملی، به عنوان مثال، آمریکایی - DSM-IV استفاده می کنند.

طبق ICD-10، افسردگی یک اختلال خلقی (عاطفه) است.

به انواع زیر تقسیم می شود:

افسردگی به عنوان بخشی از اختلال عاطفی دوقطبی (BD)؛
اختلال افسردگی مکرر؛
دوره افسردگی (خفیف، متوسط، شدید)؛
اختلالات عاطفی مزمن (سیکلوتیمیا، دیس تایمیا).

علائم افسردگی زمانی مشاهده می شود که:

بیماری های مغزی - سکته مغزی، انسفالوپاتی؛
تومورهای نواحی گیجگاهی و پیشانی مغز.

علائم افسردگی در بیماری ها مشاهده می شود:

سیستم قلبی عروقی (نارسایی گردش خون، بیماری عروق کرونر قلب)؛
سیستم ریوی (آسم برونش)؛
بافت همبند (آرتریت روماتوئید، اسکلرودرمی، لوپوس اریتماتوز سیستمیک)؛
اندام های غدد درون ریز (میکسدم، تیروتوکسیکوز، بیماری Itsenko-Cushing)؛
دستگاه گوارش (هپاتیت C، کولیت، سیروز کبدی، زخم معده و اثنی عشر)؛
دستگاه تناسلی (پیلونفریت، گلومرولونفریت)؛
شرایط انکولوژیک (تومورهای خوش خیم و بدخیم)؛

علائم افسردگی نیز به دلیل مراقبت های پزشکی بی کیفیت یا خوددرمانی رخ می دهد. تعدادی دارو وجود دارد که باعث علائم افسردگی می شود. این شامل:

داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند - متیل دوپا، رزرپین، وراپامیل؛
برخی از آنتی بیوتیک ها (ایزونیازید، سولفالن، استرپتوسید)؛
داروهای ضد بارداری خوراکی؛

داروهای خاصی که سطح کلسترول را کاهش می دهند؛
ترکیبات شیمی درمانی که برای درمان سرطان استفاده می شود.

بیماری های افسردگی به دو دسته تقسیم می شوند:

پس از زایمان؛
نوجوانی؛
مسن؛
دوران کودکی.

در دوران بلوغ رخ می دهد. نوجوانان ممکن است پرخاشگرانه رفتار کنند، با دیگران وارد درگیری شوند یا در درون خود کناره گیری کنند.

علت بیماری عبارت است از:

تغییرات در سطوح هورمونی؛
استرس روانی مرتبط با جستجوی معنای زندگی، تغییر عقاید در مورد زندگی؛
مشکلات خانوادگی - حضور یک فرد الکلی در خانواده، طلاق والدین؛
عزت نفس پایین؛
رفتار خشن؛
بحران عشق اول؛

خیلی اوقات رخ می دهد. 40 تا 60 درصد افراد بالای 60 سال را مبتلا می کند. همه درمان کافی دریافت نمی کنند، زیرا برای بیماری های جسمی به پزشکان عمومی مراجعه می کنند. این بیماری با تغییر در رفتار و شخصیت خود را نشان می دهد. بدبینی، بدخلقی، از دست دادن علاقه به زندگی، ترس از مرگ، ناتوانی جنسی، بسیاری از افراد آن را پیری طبیعی یا نشانه بیماری های دیگر می دانند. علائم ممکن است در پس زمینه بیماری های ارگانیک مغز ایجاد شود.

در پس زمینه تغییرات هورمونی در سالهای باروری ایجاد می شود. چرخه قاعدگی، بارداری، زایمان، یائسگی در پس زمینه تغییرات در تمام عملکردهای بدن و روان رخ می دهد. بنابراین زنان بیشترین آسیب را در برابر این بیماری دارند. علائم افسردگی در زنان متفاوت است. آنها خود را به صورت گریه، افسردگی، افسردگی، تنش، از دست دادن انرژی، حواس پرتی، تغییر در خواب و اشتها و سردرد نشان می دهند.

آنها می توانند هم در پس زمینه رفاه کامل و هم تحت تأثیر عوامل تحریک کننده رخ دهند: استرس، از دست دادن عزیزان، شکست ها، درگیری ها، کار بیش از حد.

علائم اولیه افسردگی عبارتند از:

تمایل به استراحت بیشتر؛
کاهش علاقه به یک فعالیت یا سرگرمی مورد علاقه قبلی؛
ناتوانی در انجام وظایف ساده؛
کاهش میل جنسی؛
خستگی؛
کسالت؛
حالت تهوع در صبح؛
لمس کردن بیش از چیزهای کوچک؛
احساس ناخوشی؛
تنش، اضطراب؛
سردرد؛
اختلال خواب؛
ترس بی دلیل؛
اجتناب از مشکلات؛
مستی خانگی

علل افسردگی

برای مدت طولانی، علل افسردگی به عنوان عوامل خارجی در نظر گرفته می شد - استرس، کار بیش از حد، فروپاشی زندگی شخصی، شکست های شغلی، تنهایی، ناتوانی در دستیابی به ایده آل یا مطلوب.

گروه دوم از علل افسردگی بیماری های جسمی بودند، به عنوان مثال، بیماری تیروئید، علامت Itsenko-Cushing، و بیماری روانی - اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی عاطفی.

آسیب روانی در دوران کودکی نیز باعث ایجاد افسردگی در بزرگسالی می شود. در سال‌های اخیر، دانشمندان دریافته‌اند که تأثیرات خارجی به خودی خود باعث افسردگی نمی‌شود و تعدادی از عوامل غدد درون‌ریز، ژنتیکی و واسطه‌ای در زمینه بیماری وجود دارد.

علائم افسردگی زمانی رخ می دهد که:

کاهش مقدار نوراپی نفرین، سروتونین، دوپامین، گلوتامات، گاما آمینوبوتیریک اسید؛

افزایش سطح کورتیزول؛
اختلال در تنظیم هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین، که محور استرس را تنظیم می کند.

استعداد ارثی به بیماری؛
اختلال در فرآیندهای عصبی پلاستیسیته نورون های مغزی.

بدون شناسایی علل این اختلال، درمان افسردگی غیرممکن است. بنابراین، تشخیص صرفاً بر اساس علائم بالینی افسردگی و شکایات غیرقانونی است. در کلینیک دکترای علوم پزشکی V.L. در یک دقیقه، درمان افسردگی مبتنی بر شناسایی علل مولکولی و بیوشیمیایی حالت افسردگی و انتخاب داروهایی است که هدف آنها باعث ایجاد بیماری می شود. تجربه در تشخیص و درمان افسردگی پروفسور V.L. مینوتکو در تک نگاری خود خلاصه کرد، بنابراین، کلینیک درمان افسردگی از پیشرفته ترین فناوری ها برای درمان اختلالات افسردگی استفاده می کند.

افسردگی، علائم

تشخیص و درمان افسردگی از اختیارات روان درمانگر یا روانپزشک است.

اما هر کسی می تواند علائم و نشانه های افسردگی را شناسایی کند.

آنها را می توان به نقص در حوزه عاطفی، اختلالات رفتاری و روانی و مشکلات فیزیولوژیکی تقسیم کرد.

1. حالات عاطفی در طول افسردگی با موارد زیر مشخص می شود:

اشتیاق، رنج، ناامیدی؛
تحریک پذیری؛
اضطراب؛
عزت نفس پایین؛
احساس گناه؛
کاهش علاقه به فعالیت های مورد علاقه؛
از دست دادن صمیمیت عاطفی با عزیزان

2. واکنش های فیزیولوژیکی در حالت افسردگی با موارد زیر مشخص می شود:

درد در سراسر بدن؛
سردرد؛
احساس سرگیجه و خستگی؛
کاهش اشتها؛
کاهش میل جنسی؛
دهان خشک؛
درک ناکافی رنگ ها و صداها؛
درد در ناحیه قلب؛
تشنگی

3. علائم رفتاری افسردگی با موارد زیر مشخص می شود:

از دست دادن علاقه به افراد دیگر؛
حریم خصوصی؛
انفعال
مصرف الکل و مواد مخدر.

4. اختلالات در حوزه روانی در حالت افسردگی با موارد زیر مشخص می شود:

کند شدن فرآیندهای فکری؛
احساس تفاوت و بیگانگی از افراد دیگر؛
اختلال در تمرکز؛
اجتناب از تصمیم گیری؛
افکار خودکشی

اگر شما یا یکی از نزدیکانتان سه علامت یا بیشتر از افسردگی دارید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. از آنجایی که درمان زودهنگام افسردگی باعث بهبودی سریع و بهبودی می شود.

تشخیص افسردگی

در بسیاری از زمینه‌های پزشکی، پیشرفت‌های ژنتیک، پروتئومیکس و تصویربرداری در مراقبت‌های بهداشتی عملی معرفی شده‌اند. اما در زمینه روانپزشکی، تشخیص هر بیماری روانی ذهنی است و بر اساس علائم بالینی، تجربه پزشک و نظریه های اواسط قرن بیستم است.

علاوه بر ارزیابی ذهنی شکایات بیمار و شناسایی آسیب شناسی جسمانی، آزمایشات ویژه ای نیز وجود دارد:

CDI - پرسشنامه افسردگی کودکی;
پرسشنامه بک;
پرسشنامه زونگ
مصاحبه ساختاریافته عصب روانپزشکی

در کلینیک دکترای علوم پزشکی ویتالی لئونیدوویچ مینوتکو، برای شناسایی علائم افسردگی از موارد زیر استفاده می شود:

مقیاس همیلتون؛

مقیاس مونتگومری-آسبرگ;
پرسشنامه افسردگی بک;
مقیاس RAS-PD;

مقیاس افسردگی سالمندان;
تست شخصیت چند رشته ای

درمان افسردگی در کلینیک Minutko بر اساس روش‌های تشخیصی مدرن و دقیق - تست عصبی و Eli-Viscero-Test-24 است.

آزمایش احشایی به شما امکان می دهد اندام ها و سیستم ها را در سطح میکرو ارزیابی کنید، وضعیت سیستم ایمنی، سیستم عروقی، آسیب شناسی ریه ها، کلیه ها، معده، روده کوچک، غده تیروئید، غده پروستات، سیستم عصبی، گیرنده های انسولین محیطی را تعیین کنید. . علاوه بر تشخیص، این آزمایش به شما امکان می دهد عوارض جانبی داروها را ارزیابی کرده و انتخاب فردی داروها را انجام دهید.

برای افتراق علائم افسردگی، موارد زیر انجام می شود:

شمارش کامل خون برای رد کم خونی؛
تشخیص عملکرد تیروئید (تجزیه و تحلیل برای تیروکسین، تری یدوتیرونین، هورمون محرک تیروئید)؛
غربالگری الکل و مواد مخدر؛
تست دگزامتازون - ارزیابی سطح کورتیزول؛
تحقیقات ویروس شناسی و باکتری شناسی، زیرا خستگی ناشی از ویروس ها ممکن است شبیه علائم افسردگی باشد.

الکتروانسفالوگرافی؛
تست عصب روانشناسی؛

تست های پایه نیز برای پیش بینی پاسخ به درمان ضد افسردگی انجام می شود. آنها عبارتند از - اندازه گیری وزن بدن، فشار خون، الکتروانسفالوگرافی، ارزیابی سلامت جنسی، تراکم استخوان، عملکرد کبد، وضعیت بارداری.

روش های اصلی درمان افسردگی روان درمانی و دارودرمانی است. موضوع درمان افسردگی در مرکز بستری یا سرپایی توسط روانپزشک همراه با بیمار تصمیم گیری می شود. درمان افسردگی یک فرآیند طولانی است و با روش های مختلفی انجام می شود.

داروهای پایه به گروه داروهای ضد افسردگی تعلق دارند.

داروهای ضد افسردگی به چند گروه دارویی تقسیم می شوند:

1. مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO):

غیر انتخابی (ترانیل سیپرومین، نیالامید، ایپرازید)؛
انتخابی (بفول، سلژیلین، موکلوبمید)؛

2. مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) - فلوکستین، سیتالوپرام، پاروکستین.

3. ضد افسردگی های سه حلقه ای (آمی تریپتیلین، ایمی پرامین).

داروهای ضدافسردگی که برای درمان افسردگی تجویز می شوند از نظر اثرات زیر با یکدیگر متفاوت هستند:

تحریک کننده؛
آرام بخش؛
ضد اضطراب؛
کاهش فشار خون؛
قلبی

در حال حاضر در درمان و کاهش علائم افسردگی از داروهایی استفاده می شود که بر بازجذب سروتونین اثر می گذارند (گروه SSRI). آنها موارد منع مصرف کمتری دارند و برای زنان باردار، بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی، فشار خون شریانی، بیماری های سیستم خونی، کلیه ها و اندام های غدد درون ریز تجویز می شوند.

در بسیاری از کلینیک های روانپزشکی، داروها بر اساس شدت علائم افسردگی به روش آزمون و خطا انتخاب می شوند.

ذهنی بودن این رویکرد و نیاز به تغییر دارو در صورت بی اثر بودن، عدم کنترل امکان درمان افسردگی را در موارد پیچیده نمی دهد.

گاهی اوقات، اگر اثر دارو ناکافی باشد، داروهای روانگردان گروه های دیگر تجویز می شود:

آرام بخش (فنازپام) - برای تحریک پذیری، اضطراب، اختلالات خواب؛
داروهای اعصاب (ریسپریدون) - برای هذیان و افکار خودکشی.
نوتروپیک - برای ضعف و خستگی.

درمان افسردگی با استفاده از روش های جدید مبتنی بر تجویز داخل بینی داروی کتامین موثر است. اگر اثر داروهای ضد افسردگی کلاسیک در عرض چند هفته رخ دهد، پس از آن اثر کتامین در عرض چند دقیقه مشاهده می شود. تجویز داخل بینی داروهای روانگردان روشی امیدوارکننده برای درمان افسردگی است. در این حالت دارو سد خونی مغزی را دور می زند و اثر سمی روی کبد و دستگاه گوارش ندارد.

درمان افسردگی در بیمارستان نه تنها با داروها انجام می شود. روان درمانی، فیزیوتراپی، موسیقی درمانی، هنر درمانی، درمان با خواندن کتاب مقدس، درمان تشنج الکتریکی، کم خوابی و روزه داری طولانی مدت استفاده می شود.

درمان افسردگی با استفاده از فناوری های جدید اکنون در دسترس است:

سونوگرافی متمرکز؛
نور درمانی در محدوده نزدیک به مادون قرمز ؛
تحریک انتوژنتیکی؛
تحریک مغناطیسی میدان کم.

اسیدهای چرب امگا 3، اسید فولیک و اس آدنوزیل متیونین برای افسردگی زنان باردار موثر هستند.

ما نمی توانیم این واقعیت را نادیده بگیریم که گیاهان دارویی تأثیر مثبتی بر علائم افسردگی دارند:

Kalanchoe (Kalanchoe Pinnata Integra)
زردچوبه (curcuma longa linn).

عمل این گیاهان با تأثیر بر سیستم سروتونرژیک همراه است.

اگر علائم افسردگی دارید چرا باید به روانپزشک مراجعه کنید؟

بسیاری از افراد بدخلقی، مالیخولیا و تنهایی را تجربه می کنند. این هم با استرس و هم با بحران های سنین مختلف - نوجوانی، میانسالی، سندرم پیش از قاعدگی همراه است. بسیاری از مردم با تغییر محیط، گوش دادن به موسیقی، سفر به طبیعت یا یک سرگرمی مورد علاقه به کمک می آیند.

اما زمانی که علائم افسردگی بیش از دو هفته باقی بماند، ممکن است به پزشک نیاز باشد. در چنین شرایطی، توصیه به «سرگرم شدن»، «مشغول شدن»، «به فکر خودتان باشید»، «به عزیزانتان فشار نیاورید» یا خواندن ادبیات انگیزشی کمکی نخواهد کرد.

درمان افسردگی و ارجاع به روانپزشک ضروری است:

با تهدید به خودکشی ؛
کاهش عملکرد؛
کیفیت زندگی؛
افزایش علائم بیماری ؛
وجود بیماری های جسمی (مولتیپل اسکلروزیس، دیابت، سرطان)

سندرم ترک داروهای ضد افسردگی پس از درمان افسردگی

پس از قطع داروها از تمام گروه های ضد افسردگی رخ می دهد. خود را به صورت سرگیجه، خواب آلودگی، حالت تهوع، سردرد و گاهی لرزش دست نشان می دهد. آنها شروع سریع، مدت کوتاهی دارند و با از سرگیری درمان برطرف می شوند. بنابراین قطع دارو بدون اجازه غیر قابل قبول است. الگوریتم کاهش دوز دارو باید توسط پزشک تجویز شود.

همیشه باید به یاد داشته باشید که فقط یک پزشک می تواند درمان افسردگی را تجویز کند. افسردگی در افراد مختلف به طور متفاوتی بروز می کند و انتخاب صحیح دارو یا غیر دارویی فردی است. شما نمی توانید به توصیه دوستان اعتماد کنید و خودتان داروها را انتخاب کنید، فقط به این دلیل که دارو به شخص دیگری کمک کرده است. درمان افسردگی یک فرآیند طولانی است، شما نباید فوراً منتظر نتیجه باشید. علائم یک تا دو هفته پس از شروع درمان شروع به ناپدید شدن می کنند. شما نباید مصرف دارو را قطع کنید، زیرا در صورت قطع زودهنگام آن، خطر تشدید آن تا 80% افزایش می یابد، علاوه بر این، از سرگیری مجدد درمان ممکن است اثر مورد انتظار را نداشته باشد. درمان طولانی مدت با هدف جلوگیری از تشدید است.

هر فردی منحصر به فرد است و فرد مبتلا به افسردگی دو برابر است. بیمار مبتلا به افسردگی سبک خاصی از تفکر با تثبیت جنبه های منفی شخصیت و زندگی خود دارد. در خانواده یک فرد افسرده سبک خاصی از ارتباط با انتقاد، درگیری و عشق مشروط وجود دارد. در برابر پیشینه طلاق ، مرگ و الکلیسم عزیزان ، عوامل استرس که نیاز به درمان دارند.

شدیدترین اشکال افسردگی ، بیماران را به رختخواب می برد و آنها را از آسمان شفاف و پرتوهای خورشید مسدود می کند. هر روز به یک انتظار تاریک از دردسر ، اضطراب دردناک و احساس ناامیدی ناامید تبدیل می شود. بیماران از خانه خارج نمی شوند و در عین حال خود را با افکار گناه قبل از عزیزان خود شکنجه می کنند. اما خطرناک ترین حالت، طرح ریزی برای مرگ با امتناع از غذا خوردن است، زمانی که درمان افسردگی در بیمارستان به تنها امید برای نجات یک فرد تبدیل می شود.

تمام مزایا و معایب درمان بستری

افراد اطراف یک بیمار سعی می کنند او را ترغیب کنند که "در بیمارستان معالجه شود." اما اهداف خوب اقوام همیشه به نتیجه نمی رسند. یک گروه از بیماران برای بستری شدن در بیمارستان التماس می کنند ، دیگری به شدت علیه آن می جنگد. اعضای خانواده باید به توصیه پزشک معالج گوش فرا دهند و آنها را به شدت دنبال کنند.

بیمارستان برای بیماران اضطراب و مشکوک منع مصرف دارد.

صحبت های همسایه ها در بخش در مورد بیماری هایشان اضطراب آنها را افزایش می دهد و آنها را در ورطه وحشت فرو می برد و خواب را از بین می برد و با یک سردرد دائمی فشردن یا ترکیدن به آنها "پاداش" می دهد. آنها شروع به "گوش دادن" به کار بدن می کنند و به دنبال بیماری های غیرقابل تحمل جدید هستند. چنین رفتاری منجر به فرسودگی جسمی و روحی می شود و درمان به اتلاف وقت و تلاش پرسنل پزشکی تبدیل می شود.

بیماران سالخورده بالای 65-70 سال دنباله ای از آسیب شناسی مرتبط با سن دارند. آنژین صدری و بیماری ایسکمیک قلب، فشار خون بالا با بحران های شدید، دیابت در مرحله حاد و پیامدهای حوادث حاد عروق مغزی از بستری شدن در یک موسسه روانپزشکی جلوگیری می کند. هدف آن درمان بیماران روانی است. در چنین بیمارستانی بخش مراقبت های ویژه و پزشک احیا، اورژانس قلب و متخصص قلب وجود ندارد.

اگر بیمار مبتلا به اختلال اضطرابی-افسردگی افکار خودکشی را ابراز نکند، غذا نپذیرد و از درمان بیمارستانی امتناع کند، روانپزشک حق ندارد به خشونت متوسل شود و تسلیم ترغیب اعضای خانواده شود. این گروه از بیماران به بخش سرپایی یک داروخانه روانپزشکی مراجعه می کنند و درمان تجویز شده را انجام می دهند.

اعتماد متقابل، عدم تغییرات غیرمجاز در دوز دارو یا امتناع از آنها به کاهش شدت افسردگی کمک می کند و منجر به بهبود مداوم وضعیت می شود. نگرش مراقبتی از جانب عزیزان نسبت به فرد بیمار، حمایت و ایمان آنها به شفا نتیجه مثبت غیرقابل انکاری دارد.

وقتی افسردگی می گوید "SOS"

افسردگی عمیق اجراهای تئاتری را دوست ندارد. او افکار خود را به اشتراک نمی گذارد، در مورد عدم تمایل خود به زندگی فریاد نمی زند، و با حرکات نمایشی سیاه نمایی نمی کند. یک بیمار افسرده در دنیای درونی دردناکی فرو می‌رود که در آن سیاهی ناامیدکننده حتی ضعیف‌ترین امید را برای امکان تغییرات شادی‌بخش نفی می‌کند.

نیاز به غذا از بین می رود و بیمار مانند مومیایی است با نگاهی کسل کننده و حالتی غمگین در چهره اش. و او افکار وحشتناکی را در سر می پروراند. نه خانواده، نه فرزندان و نه والدین مسن نمی توانند او را از تمایل وسواس گونه اش به ترک زندگی خود باز دارند.

در این شرایط تاخیر در بستری شدن در بیمارستان جرم است و می تواند به فاجعه ختم شود.

از بیمار در مورد تمایل او برای درمان سؤال نمی شود. او دنیای اطراف خود را به اندازه کافی ارزیابی نمی کند. او همه چیز را برای خودش تصمیم گرفت و خانواده اش نمی توانند پیشرفت سریع وقایع را دنبال کنند. مشکل به طور مداوم، 24 ساعت شبانه روز در کمین است.

نظارت ، نظارت و نظارت بیشتر

بیماران مبتلا به افسردگی شدید نیاز به نظارت دقیق و یک بخش ویژه دارند. آنها با یکدیگر ارتباط برقرار نمی کنند. هر بیمار در واقعیت دردناک خود زندگی می کند و متوجه رویدادهای خارجی نمی شود. اما آنها توسط پرسنل پزشکی - با تجربه و با صلاحیت بالا - نظارت می شوند. او آنها را تا توالت همراهی می‌کند، به آنها کمک می‌کند تا غذا بخورند و دستورات پزشک را در زمان‌های مشخص انجام می‌دهند.

بیماران درمان پیچیده ای را دریافت می کنند که شامل دوزهای عظیم داروهای ضد افسردگی با اثرات آرام بخش و ضد اضطراب است. مقدار دارو در صبح افزایش می یابد، زمانی که افسردگی به طور خاص به مغز حمله می کند. برای خواب عمیق تر، بیماران از داروهای ضد روان پریشی با اثر خواب آور استفاده می کنند. در صورت امتناع از درمان، داروها به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شوند.

تنها یک گزینه برای نظارت مداوم بر بیمار وجود دارد: درمان افسردگی در بیمارستان یا مرکز درمانی مشابه.

چه زمانی به بیمارستان برویم؟

ناتوانی فرد در مراقبت از خود (در اینجا منظور ما اساسی ترین اقدامات است: شستن، شانه کردن مو، تهیه غذا)
ماندن مداوم در رختخواب،
امتناع از خوردن،
بیمار در خلق و خوی بسیار افسرده است،
افکار و قصد خودکشی

چه مراقبت های پزشکی می تواند ارائه شود؟

روش هایی که پزشکان هنگام غلبه بر مشکلات عاطفی در کار خود استفاده می کنند که به آنها امکان می دهد در هر مورد خاص مناسب ترین گزینه را انتخاب کنند.

محبوب ترین و شناخته شده ترین روش درمانی است. داروهای ضد افسردگی، مهارکننده ها، داروهای تثبیت کننده خلق و خو (ضد تشنج و لیتیوم)، آرام بخش ها یا داروهای ضد اضطراب می توانند در اینجا کمک کنند. هر یک از این داروها دارای خطرات، عوارض احتمالی و عوارض جانبی هستند، بنابراین انتخاب یک داروی خاص باید با مشورت پزشک انجام شود.
یکی دیگر از ابزارهای مهم برای حل مشکل این است. حوزه های روان درمانی بسیار زیادی وجود دارد: روانکاوی، شناخت درمانی و رفتار درمانی. این روش ها در ایده متفاوت هستند، اما تکنیک ها و روش ها ممکن است مشابه باشند. یک کلینیک یا پزشک خاص ممکن است تکنیک های درمانی را از مناطق مختلف ترکیب کند. شکل کار خود می تواند فردی، گروهی یا خانوادگی باشد.
برای انواع خاصی از بیماری ، نور درمانی می تواند کمک کند. این امر به ویژه در زمستان صادق است ، هنگامی که یک کشور افسرده در برابر پیشینه تغییرات فصلی توسعه می یابد. این روش شامل قرار دادن بیمار در زیر پرتوهای نور روشن است. به این ترتیب ، عدم وجود نور طبیعی خورشید ، که باعث ایجاد روحیه بد می شود ، جبران می شود.
هنگامی که وضعیت بیمار به حدی شدید است که نمی تواند دارو مصرف کند، درمان تشنج الکتریکی می تواند کمک کند. هنگام استفاده، جریان الکتریکی به مغز انسان وارد می شود. به لطف این، تولید اسیدهای آمینه در مغز تحریک می شود و آنها به نوبه خود باعث سنتز مولکول های واسطه می شوند. واسطه ها دقیقاً تنظیم کننده خلق هستند.

ویژگی های تعطیلات آسایشگاه-توچال

درمان آسایشگاهی به شما امکان می دهد:

جلوگیری از خطر افکار و رفتار خودکشی،
شرایط لازم برای مبارزه با مشکلات روانی را برای فرد فراهم می کند: پرسنل، تکنیک های تشخیصی، روش های درمانی منظم،
به سرعت فعالیت قبلی فرد را بازیابی کنید و لذت زندگی را به او برگردانید.

اشتراک گذاری: